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如何治療凝血功能障礙性疾病?
來源:博禾知道
2022-06-02 20:23
20人閱讀
問題描述:凝血功能障礙性疾病怎么治療
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:從您描述的這種現(xiàn)象來看,重如果孩子臉上常出現(xiàn)那種小的出血點,去醫(yī)院門診檢測是歸屬于這種凝血功能阻礙的現(xiàn)象,通常這種凝血功能阻礙重如果因為凝血因子缺少或功能異常所致的出血性疾病。提議在正規(guī)醫(yī)院門診接受正規(guī)的醫(yī)治。
2022-06-02 20:40
性疾病
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朱欣佚
副主任醫(yī)師
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陸海英
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高建軍
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蘭軍良
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李峰
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李峰
副主任醫(yī)師
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李俐
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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美國和歐洲有數(shù)百萬兒童是父母因生育障礙通過試管授精(IVF)等輔助生殖技術(shù)出生的,占所有出生兒童的1~2%。然而,很少有研究對輔助生殖技術(shù)的長期影響進(jìn)行評估。研究表明,通過輔助生殖技術(shù)出生的兒童可以提高代謝性疾病的發(fā)病率,如高血壓、高空腹血糖和高身體脂肪。試管授精鼠也出現(xiàn)類似問題。新的研究證明,這可能是因為出生
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疤痕留在皮膚上往往會比較難看,甚至?xí)绊懙阶约旱膫€人形象,對于這種情況建議要尋找正確的方法來進(jìn)行治療,尤其是注意做好飲食方面的調(diào)整,避免疤痕出現(xiàn)色素沉著,影響到自己皮膚的美觀,那么康瑞保這個藥具體該怎么涂抹?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位,每天3-4次,
孩子肚臍周圍疼是怎么回事
孩子肚臍周圍疼通常與消化不良、腸系膜淋巴結(jié)炎、寄生蟲感染或闌尾炎早期有關(guān),家長需密切關(guān)注孩子的其他癥狀并及時就醫(yī)以明確診斷。主要引起原因包括具體病理因素、飲食不當(dāng)以及感染等。 1、消化不良導(dǎo)致的功能性腹痛 消化不良是孩子肚臍周圍疼痛的常見原因,尤其是在吃了過多油膩、辛辣或難以消化的食物后會出現(xiàn)腹脹、腹痛等表現(xiàn)。功能性腹痛大多位置不固定,且疼痛程度較輕。 建議:家長可以通過調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)來預(yù)防和緩解,給孩子吃清淡易消化的食物,比如稀飯、面條,同時避免暴飲暴食。如果疼痛加重或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查。 2、腸系膜淋巴結(jié)炎 腸系膜淋巴結(jié)炎是常見于兒童的疾病,通常由病毒或細(xì)菌感染引起。其疼痛多集中在肚臍周圍或右下腹,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。 治療建議:此類情況需及時到醫(yī)院檢查,如超聲或血常規(guī),以明確是否為腸系膜淋巴結(jié)炎。輕癥可使用抗炎藥物,如頭孢類抗生素;嚴(yán)重者需要住院觀察。在恢復(fù)期,避免孩子劇烈運動,飲食宜清淡。 3、寄生蟲感染如蛔蟲病 寄生蟲感染在一些兒童中較為常見,尤其是衛(wèi)生習(xí)慣較差者。蛔蟲會引起腸道痙攣,從而導(dǎo)致肚臍周圍疼痛,并可能伴有夜間摩牙、消瘦、惡心等癥狀。 治療建議:家長需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行糞便檢查以明確寄生蟲感染,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用驅(qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑。平時應(yīng)注重個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,防止再次感染。 4、闌尾炎早期疼痛 右下腹的闌尾炎疼痛在初期可能表現(xiàn)為肚臍周圍的放射性疼痛。此時,孩子可能還會出現(xiàn)胃口減退、低熱、惡心等癥狀,隨著病情發(fā)展,疼痛可能轉(zhuǎn)移到右下腹并加劇。闌尾炎有較大風(fēng)險需特別警惕。 治療建議:若懷疑為闌尾炎,需立即就醫(yī)診治。確診后嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除闌尾。術(shù)后需關(guān)注孩子的傷口恢復(fù),并調(diào)整飲食。 5、其他原因:外傷或情緒因素 除了上述疾病,跌倒或受傷可能導(dǎo)致孩子腸道或腹壁出現(xiàn)不適,部分孩子因情緒壓力、焦慮也可能導(dǎo)致功能性腹痛,但這些疼痛一般無規(guī)律且短暫。 建議:對于輕微的功能性腹痛,家長可通過安撫孩子情緒或簡單熱敷進(jìn)行緩解;若疼痛反復(fù)則需就醫(yī)檢查。 家長面對孩子肚臍周圍疼痛,應(yīng)重視疼痛的性質(zhì)、強(qiáng)度和持續(xù)時間。一旦出現(xiàn)伴隨高燒、劇烈疼痛、嘔吐或排便異常等,應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院檢查,避免耽誤治療。日常生活中養(yǎng)成良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣亦可有效預(yù)防相關(guān)疾病。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
低位直腸癌保肛手術(shù)后肛門失禁的防治
低位直腸癌保肛手術(shù)后肛門失禁是一種較常見的術(shù)后并發(fā)癥,可能由術(shù)后直腸功能減弱、神經(jīng)損傷和組織損傷等因素導(dǎo)致,可通過藥物治療、飲食調(diào)理和肛門功能鍛煉緩解或改善。 1、術(shù)后肛門失禁的原因 低位直腸癌的保肛手術(shù)會切除部分直腸和相關(guān)組織,這一過程中可能造成肛門括約肌的損傷或神經(jīng)損傷: 手術(shù)操作與神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中直腸周圍的自主神經(jīng)可能受損,影響括約肌的控制力,導(dǎo)致功能減弱。 直腸儲存功能下降:手術(shù)后直腸被部分切除,儲存糞便的能力降低,可能引發(fā)肛門失禁。 術(shù)后炎癥和瘢痕形成:組織愈合過程中出現(xiàn)瘢痕或局部炎癥,可能進(jìn)一步影響肛門控制功能。 2、藥物治療的方法 藥物治療是改善肛門失禁的重要手段: 控制排便頻率:可使用地芬諾酯、洛哌丁胺等抗腹瀉藥減緩腸道蠕動,減少排便次數(shù)。 減少局部炎癥:應(yīng)用黃藥子粉貼敷肛周皮膚,能緩解局部炎癥,促進(jìn)恢復(fù)。 腸道調(diào)節(jié)劑:如益生菌制劑,改善腸道菌群環(huán)境,幫助形成穩(wěn)定的大便形態(tài),增強(qiáng)控便能力。 3、飲食調(diào)理的重要性 術(shù)后合理的飲食調(diào)理可有效緩解癥狀: 高纖維飲食:燕麥片、蔬菜等富含膳食纖維的食物能增加糞便成形,有助于穩(wěn)定排便節(jié)律。 減少刺激性食物:避免咖啡、酒精和辛辣食物,減少胃腸刺激,降低急迫性排便幾率。 適當(dāng)補(bǔ)充液體:每天保證足夠飲水,但避免飯后立即大量飲水,以控制胃腸過度蠕動。 4、肛門功能鍛煉的作用 針對性鍛煉能增強(qiáng)肛門括約肌力量: 凱格爾訓(xùn)練:收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)15-20次,每天2-3組,有助于緩解失禁。 電刺激治療:通過低頻電刺激肛周肌肉,能促進(jìn)括約肌的功能恢復(fù)。 低位直腸癌保肛手術(shù)后肛門失禁是可以通過科學(xué)的綜合治療得到有效改善的。早期診斷、合理治療和預(yù)防性護(hù)理尤為關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定針對性治療方案以避免進(jìn)一步的肛門功能損害,確保術(shù)后生活質(zhì)量。
廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
武漢治療腸炎正規(guī)的醫(yī)院排名
武漢治療腸炎的正規(guī)醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的消化內(nèi)科團(tuán)隊、規(guī)范的診療流程以及先進(jìn)的檢查設(shè)備,能夠針對不同類型的腸炎(如感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等)提供精準(zhǔn)診斷和規(guī)范化治療,有效緩解患者腹痛、腹瀉等癥狀,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科擁有國家臨床重點專科平臺,配備高分辨率內(nèi)鏡系統(tǒng),可為復(fù)雜腸炎病例提供精細(xì)化診療;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,建立了腸炎并發(fā)癥防治體系;武漢大學(xué)中南醫(yī)院則創(chuàng)新應(yīng)用腸道菌群檢測技術(shù),為慢性腸炎患者制定個體化治療方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?作為湖北省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院消化內(nèi)科在腸炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。科室配置有電子染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡及膠囊內(nèi)鏡等全套設(shè)備,能早期識別腸黏膜病變并評估疾病進(jìn)展。針對潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸炎,開展生物制劑靶向治療和免疫調(diào)節(jié)治療,并結(jié)合營養(yǎng)支持方案改善患者預(yù)后。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行腸炎診療規(guī)范,建立從急性期控制到緩解期管理的全程隨訪體系,年接診腸炎患者超萬人次。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國家重點專科,開設(shè)腸炎專病門診,采用國際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分層治療策略。配備有糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測、基因檢測等特色項目,可精準(zhǔn)鑒別感染性與非感染性腸炎。針對頑固性腸炎,科室應(yīng)用雙氣囊小腸鏡深入檢查全腸道,結(jié)合病理活檢明確診斷。治療方面實施分級用藥方案,對于重度患者提供血藥濃度監(jiān)測指導(dǎo)的個性化用藥,并建有腸內(nèi)營養(yǎng)支持團(tuán)隊輔助治療。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在炎癥性腸病診療領(lǐng)域形成顯著特色,引進(jìn)腸道微生物宏基因組檢測技術(shù),分析患者腸道菌群構(gòu)成并指導(dǎo)微生態(tài)調(diào)節(jié)治療。院內(nèi)配備有高清放大內(nèi)鏡系統(tǒng),能清晰觀察腸黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)變化。針對放射性腸炎等特殊類型腸炎,采用高壓氧聯(lián)合黏膜修復(fù)劑治療,有效改善腸壁水腫和出血癥狀。科室還開發(fā)了腸炎患者飲食管理系統(tǒng),通過營養(yǎng)風(fēng)險評估制定個體化膳食方案。?武漢市中心醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)置腸炎規(guī)范化診療單元,嚴(yán)格執(zhí)行《炎癥性腸病診斷與治療共識意見》。開展糞便乳鐵蛋白檢測、血清抗體檢測等特色項目輔助診斷,對急性感染性腸炎實施快速病原學(xué)篩查。在治療中采用分層遞進(jìn)策略,常規(guī)病例使用5-氨基水楊酸類藥物控制,復(fù)雜病例則應(yīng)用選擇性白細(xì)胞吸附術(shù)等先進(jìn)技術(shù)。科室還設(shè)有腸炎健康教育學(xué)院,定期開展患者自我管理培訓(xùn)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科將中西醫(yī)結(jié)合療法融入腸炎治療體系,針對慢性腸炎開發(fā)出中藥灌腸聯(lián)合穴位敷貼的特色療法。科室配置有智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無創(chuàng)評估小腸炎癥狀態(tài)。建立腸炎患者電子健康檔案系統(tǒng),實現(xiàn)治療過程動態(tài)監(jiān)測。對于腸易激綜合征繼發(fā)的腸炎樣癥狀,應(yīng)用腦腸軸調(diào)節(jié)治療緩解患者癥狀。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科重點打造老年腸炎診療特色,針對老年患者生理特點優(yōu)化用藥方案。配備有無痛腸鏡檢查系統(tǒng),減少老年患者檢查不適。開展腸道功能評估檢測,精準(zhǔn)區(qū)分器質(zhì)性與功能性腸炎。治療中注重電解質(zhì)平衡維護(hù)和并發(fā)癥預(yù)防,建立多維度營養(yǎng)支持方案。科室還提供家庭病房服務(wù),方便行動不便患者延續(xù)治療。?武漢市第六醫(yī)院?作為市級消化疾病防治中心,該院消化內(nèi)科建立腸炎急診綠色通道,配備快速糞便檢測設(shè)備,可在2小時內(nèi)完成常見病原體篩查。開展腸道黏膜屏障功能檢測,評估腸炎患者腸道通透性變化。治療中采用黏膜修復(fù)劑聯(lián)合益生菌的序貫療法,建立患者用藥依從性跟蹤系統(tǒng)。科室與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動,構(gòu)建腸炎患者分級診療網(wǎng)絡(luò)。?武漢市第八醫(yī)院?武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)在直腸型腸炎診療方面具有專科優(yōu)勢,采用直腸腔內(nèi)超聲評估炎癥浸潤深度。開展藥物保留灌腸聯(lián)合半導(dǎo)體激光照射治療,針對性改善直腸黏膜充血水腫。配置有數(shù)字化排便造影系統(tǒng),準(zhǔn)確鑒別腸炎與功能性排便障礙。科室制定嚴(yán)格的腸鏡復(fù)查隨訪制度,動態(tài)監(jiān)測疾病轉(zhuǎn)歸。
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武漢治療胃炎比較有名的醫(yī)院
武漢治療胃炎比較有名的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院在胃炎診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,可為患者提供規(guī)范化、個性化的治療方案。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科作為國家重點學(xué)科,長期開展胃炎病理機(jī)制研究;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)鏡中心開展的精準(zhǔn)胃黏膜修復(fù)技術(shù)處于行業(yè)前沿;武漢市中心醫(yī)院建立了從早期篩查到術(shù)后隨訪的全鏈條診療體系,并推出中西醫(yī)結(jié)合特色治療方案。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科是國家臨床重點專科,在胃炎診療領(lǐng)域形成顯著優(yōu)勢。科室配備電子胃腸鏡系統(tǒng)、超聲內(nèi)鏡、磁控膠囊胃鏡等先進(jìn)設(shè)備,可開展無痛胃鏡檢查及胃黏膜活檢技術(shù),對慢性胃炎、萎縮性胃炎等病變實現(xiàn)精準(zhǔn)診斷。該院聯(lián)合病理科開展胃蛋白酶原檢測、幽門螺桿菌分型檢測等特色項目,通過多學(xué)科協(xié)作制定個體化治療方案。針對膽汁反流性胃炎患者,科室采用黏膜保護(hù)劑聯(lián)合促胃腸動力藥物的階梯療法,臨床有效率超過90%。醫(yī)院還開設(shè)胃炎專病門診,建立患者健康檔案系統(tǒng),實施跟蹤隨訪管理。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科在功能性胃腸病診療領(lǐng)域處于全國領(lǐng)先地位,年接診胃炎患者逾2萬人次。科室引進(jìn)窄帶成像內(nèi)鏡系統(tǒng)(NBI),可清晰顯示胃黏膜微細(xì)結(jié)構(gòu)變化,早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。針對幽門螺桿菌陽性胃炎患者,采用國際標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法,結(jié)合藥物敏感性檢測技術(shù),使根除率達(dá)到95%以上。該院研發(fā)的胃黏膜修復(fù)療法,通過局部給藥系統(tǒng)促進(jìn)損傷黏膜再生,對糜爛性胃炎治療效果顯著。醫(yī)院還建有胃腸動力檢測中心,可開展24小時胃酸監(jiān)測和食管測壓檢查,為復(fù)雜病例提供精準(zhǔn)診斷依據(jù)。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科是武漢市重點專科,設(shè)置獨立的胃炎診療單元。科室配置高清放大內(nèi)鏡系統(tǒng),可進(jìn)行胃黏膜染色檢查,準(zhǔn)確判斷炎癥程度和病變范圍。針對不同分型胃炎,制定階梯式治療方案:對淺表性胃炎強(qiáng)調(diào)病因消除和生活方式干預(yù);對伴腸化生的萎縮性胃炎實施黏膜保護(hù)聯(lián)合抗氧化治療。醫(yī)院中藥房提供胃炎協(xié)定方劑,將黨參、白術(shù)等中藥與現(xiàn)代抑酸藥物協(xié)同使用,臨床數(shù)據(jù)顯示可有效緩解腹脹、反酸等癥狀。科室還開展胃功能三項檢測、胃泌素測定等特色檢驗項目。湖北省第三人民醫(yī)院該院消化內(nèi)科開展胃炎專病規(guī)范化診療,建立胃鏡檢查質(zhì)控體系,確保診斷準(zhǔn)確性。引進(jìn)奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng),具備智能分光染色功能,可識別微小病灶。針對慢性胃炎患者實施分層管理:對輕度炎癥患者以健康教育為主,中重度患者采用黏膜修復(fù)治療。科室特別關(guān)注老年胃炎患者群體,制定低劑量用藥方案,減少藥物不良反應(yīng)。醫(yī)院營養(yǎng)科配合提供個性化膳食指導(dǎo),根據(jù)患者胃酸分泌狀況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科設(shè)置胃炎專病門診,年開展胃鏡檢查8000余例。科室采用血清胃功能檢測聯(lián)合影像學(xué)檢查進(jìn)行疾病評估,對膽汁反流性胃炎患者實施綜合治療策略。引進(jìn)磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),為畏鏡患者提供舒適化檢查選擇。醫(yī)院開展胃黏膜屏障功能修復(fù)研究,應(yīng)用新型黏膜保護(hù)劑改善胃內(nèi)環(huán)境。針對兒童青少年胃炎患者,制定專屬診療方案,嚴(yán)格控制抗生素使用指征。武漢市中醫(yī)醫(yī)院該院脾胃病科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合,形成胃炎特色診療體系。通過舌診、脈診結(jié)合胃鏡表現(xiàn)進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,對肝胃郁熱型胃炎采用疏肝和胃方,脾胃虛寒型應(yīng)用溫中健脾湯劑。配合穴位貼敷、艾灸等外治療法,顯著改善患者臨床癥狀。醫(yī)院研發(fā)的"胃寧顆粒"獲省級中藥制劑批號,臨床應(yīng)用于慢性胃炎治療。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)患者體質(zhì)特點制定個性化調(diào)養(yǎng)方案。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院消化內(nèi)科重點發(fā)展胃炎微創(chuàng)診療技術(shù),開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)治療伴不典型增生的胃炎病變。科室配備氬氣刀治療系統(tǒng),可精準(zhǔn)處理胃黏膜出血點。建立胃炎患者數(shù)據(jù)庫,運用人工智能輔助分析診療數(shù)據(jù),優(yōu)化治療方案。針對應(yīng)激性胃炎患者,采用心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療模式。醫(yī)院開展胃功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸等調(diào)節(jié)胃腸功能練習(xí)。武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院該院消化內(nèi)科作為區(qū)域醫(yī)療中心,承擔(dān)轄區(qū)胃炎防治任務(wù)。配置高清電子胃鏡系統(tǒng),開展常規(guī)及無痛胃鏡檢查。對檢出幽門螺桿菌感染患者實施規(guī)范化根除治療,建立耐藥菌株監(jiān)測體系。科室開展社區(qū)健康宣教,定期舉辦胃炎防治知識講座。針對農(nóng)村患者群體,制定經(jīng)濟(jì)型治療方案,確保醫(yī)療可及性。醫(yī)院與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,為疑難病例提供綠色通道。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
跟骨骨折都80天了為什么現(xiàn)在走路還是疼
跟骨骨折80天后走路仍然疼痛可能與骨骼愈合不完全、周圍軟組織損傷未恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足或治療不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。及時就醫(yī)進(jìn)行影像檢查,明確骨愈合狀況并進(jìn)行針對性處理。以下從主要原因到解決辦法分階段分析。 1、骨愈合不完全 跟骨骨折的愈合時間通常為8-12周,但個體差異、骨折嚴(yán)重程度或局部血供不足可能導(dǎo)致愈合延遲。X光或CT掃描可用于評估骨折的恢復(fù)情況。如果骨愈合不充分,可能需要采取輔助措施,例如增強(qiáng)營養(yǎng)、補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D或雙磷酸鹽類藥物,促進(jìn)骨形成。對于嚴(yán)重者,可能需考慮手術(shù)或骨移植等進(jìn)一步干預(yù)。 2、周圍軟組織損傷 除骨骼損傷外,跟骨周圍的肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊可能也存在損傷。肌肉無力或韌帶炎癥會導(dǎo)致走路時出現(xiàn)疼痛癥狀。這時可以通過局部熱敷、藥物消炎非甾體抗炎藥如布洛芬、物理治療如超聲或激光來減輕炎癥和促進(jìn)恢復(fù)。 3、康復(fù)訓(xùn)練不足 跟骨骨折恢復(fù)過程中,如術(shù)后或固定解除后未及時進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)僵硬或踝關(guān)節(jié)靈活性降低。進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)計劃十分重要,包括: 簡單的步態(tài)訓(xùn)練,保持正確的走路姿勢; 拉伸踝關(guān)節(jié)的柔韌訓(xùn)練,如蹺腳尖或腳內(nèi)外翻練習(xí); 增強(qiáng)小腿肌肉的力量訓(xùn)練,如進(jìn)行站立提踵。 運動需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度負(fù)荷加重病情。 4、疼痛管理不足 恢復(fù)期疼痛可能來自神經(jīng)敏感度提高或慢性疼痛未被妥善控制。此類情況建議應(yīng)用止痛藥物如對乙酰氨基酚,或采用局部貼劑如中藥貼膏。同時,可以嘗試心理調(diào)節(jié)如放松訓(xùn)練,緩解由疼痛引發(fā)的焦慮情緒。 如果經(jīng)過上述調(diào)整疼痛仍未改善,應(yīng)再次前往醫(yī)院復(fù)查影像資料,由醫(yī)生判斷骨骼和軟組織恢復(fù)情況是否正常,并調(diào)整康復(fù)策略。清楚自身情況后積極配合,才能幫助更好更快地恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
什么是家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病FAP是一種遺傳性疾病,會導(dǎo)致結(jié)腸和直腸內(nèi)形成大量息肉,如果不加以治療,極有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)腸癌;需盡早識別和處理這類遺傳狀況,以降低癌變風(fēng)險。FAP的原因主要涉及遺傳因素,而治療通常包括內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、部分或全結(jié)腸切除手術(shù)以及相關(guān)藥物治療。 1、遺傳因素:FAP是一種由APC基因突變引起的常染色體顯性遺傳病。有家族病史的人尤其需要定期進(jìn)行基因檢測,以早期發(fā)現(xiàn)和管理疾病。 2、生理因素:該疾病患者通常在青春期進(jìn)入青少年后開始出現(xiàn)息肉,如果不監(jiān)測和處理,通常在30至40歲時可能發(fā)展為結(jié)腸癌。定期影像學(xué)檢查如結(jié)腸鏡檢查可以及早發(fā)現(xiàn)異常。 3、治療方法: 內(nèi)鏡下息肉切除術(shù):對于較小或數(shù)量少的息肉,可以通過內(nèi)鏡切除來有效去除并減少癌變風(fēng)險。 結(jié)腸切除手術(shù):根據(jù)息肉數(shù)量和癌變風(fēng)險,醫(yī)生可能建議進(jìn)行部分或全結(jié)腸切除手術(shù)以防止癌癥發(fā)展。 藥物治療:某些藥物如NSAIDs非甾體抗炎藥可以輔助減少息肉的數(shù)量和大小,配合定期監(jiān)控息肉發(fā)展。 家族性腺瘤性息肉病需要及早識別和管理,以防止結(jié)腸癌的發(fā)生。如果家族中有人確診FAP,其他家庭成員也應(yīng)接受基因篩查,以便在必要時采取早期干預(yù)措施。遵循醫(yī)生建議的檢測和治療計劃,對提升患者的生活質(zhì)量和預(yù)防嚴(yán)重后果至關(guān)重要。定期健康咨詢和檢查是有效控制疾病的重要步驟,幫助個體作出適當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
腹腔鏡胃癌手術(shù)的護(hù)理常規(guī)
腹腔鏡胃癌手術(shù)后需要高度關(guān)注患者的恢復(fù)情況,包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整及心理疏導(dǎo)等措施,從而促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。護(hù)理通常包括傷口護(hù)理、術(shù)后疼痛管理、飲食指導(dǎo)及心理支持等方面。 1術(shù)后傷口護(hù)理 腹腔鏡手術(shù)的傷口雖小,但仍需妥善護(hù)理,避免感染。護(hù)理人員需定期檢查切口情況,確保無紅腫、滲液或感染跡象。保持傷口清潔干燥,術(shù)后不得隨意拆除敷料,若出汗較多,應(yīng)及時更換無菌敷料。患者應(yīng)避免過度活動導(dǎo)致切口裂開,特別是在術(shù)后一周內(nèi)需減少活動量。 2疼痛及并發(fā)癥管理 術(shù)后疼痛是胃癌手術(shù)常見問題。醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、塞來昔布等。還需警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如術(shù)后腸梗阻、胃瘺等,一旦患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)盡早聯(lián)系 3飲食護(hù)理與營養(yǎng)支持 患者術(shù)后早期應(yīng)遵循流質(zhì)飲食原則,逐步過渡到半流質(zhì)和軟質(zhì)食物,盡量避免刺激性、難消化的食物。可推薦術(shù)后補(bǔ)充高蛋白、易吸收的營養(yǎng)品,例如奶制品、雞蛋羹、米湯等,幫助恢復(fù)體力。還需實行少量多餐的進(jìn)食方式,避免一次攝入過多增加胃部負(fù)擔(dān)。 4心理支持與生活調(diào)適 胃癌手術(shù)后患者可能面臨焦慮、抑郁等問題,醫(yī)護(hù)人員或家屬需給予支持,鼓勵患者與同類病友交流,分享恢復(fù)經(jīng)驗以改善心理狀態(tài)。同時,患者可在恢復(fù)穩(wěn)定后適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步或簡單的伸展操,有助于增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)胃腸蠕動。 腹腔鏡胃癌手術(shù)的護(hù)理常規(guī)系統(tǒng)且全面,從傷口護(hù)理到心理支持,都需細(xì)致入微。患者及家屬應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下積極配合護(hù)理工作,確保術(shù)后康復(fù)順利,并定期復(fù)診監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
食指麻木是什么原因
食指麻木多由神經(jīng)受壓、外周神經(jīng)病變或循環(huán)障礙引起,常見原因包括頸椎問題、局部壓迫、糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病或缺血性因素等,需根據(jù)具體癥狀和病因進(jìn)行針對性處理。 1、頸椎問題引發(fā)的神經(jīng)受壓 食指麻木常見于頸椎病,特別是頸椎間盤突出或頸椎管狹窄時壓迫了供應(yīng)手部的神經(jīng)根。久坐、姿勢不良等都可能加重癥狀。治療上可以嘗試頸部理療、拉伸矯正等方法,嚴(yán)重者需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)如椎板減壓術(shù)。 2、局部神經(jīng)或血管受壓 長時間重復(fù)性的手部動作如打字、舉重或手腕部的腕管綜合癥容易導(dǎo)致正中神經(jīng)壓迫,從而影響食指。佩戴腕部支具或使用矯正鼠標(biāo)可減少壓力,藥物緩解包括非甾體類鎮(zhèn)痛藥和局部封閉注射。手術(shù)方式如腕管松解術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重者。 3、糖尿病或代謝性疾病引發(fā)的神經(jīng)病變 糖尿病患者因長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,從而引起食指麻木及其他肢體麻木。血糖的嚴(yán)密監(jiān)控是基礎(chǔ),配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,以及適量的中低強(qiáng)度有氧運動如快走或瑜伽有助緩解進(jìn)程。 4、循環(huán)系統(tǒng)問題導(dǎo)致局部缺血 如果長期處于寒冷環(huán)境或血管痙攣常見于雷諾綜合征,可能導(dǎo)致手指麻木。可通過佩戴手套保暖,使用擴(kuò)張血管的藥物如硝苯地平改善血流,必要時查血管超聲明確。 發(fā)現(xiàn)食指麻木需及時甄別原因并采取針對性措施,若長時間癥狀無改善,建議盡快咨詢神經(jīng)科或骨科
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是什么藥
硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種常用于治療女性陰道感染的復(fù)方抗真菌和抗滴蟲藥物,具有廣譜抗菌作用,適用于滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病,以及念珠菌性陰道炎等病癥。它通過抑制病原體的生長和繁殖,從而有效緩解炎癥癥狀,恢復(fù)陰道正常菌群平衡。 1、藥物成分與作用機(jī)制 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是由兩種活性成分硝呋太爾和制霉素組成。硝呋太爾為抗滴蟲藥和抗菌藥,廣泛作用于滴蟲、細(xì)菌以及部分真菌,通過影響病菌DNA的合成造成細(xì)胞死亡;制霉素是一種多烯類抗真菌藥,主要對真菌如念珠菌具有殺菌作用,通過與細(xì)胞膜結(jié)合,改變膜的通透性,阻止真菌生長。 2、適用癥與注意事項 該藥物主要用于治療以下幾種陰道感染: 念珠菌性陰道炎:常因真菌念珠菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為瘙癢、灼熱感或白色分泌物增多; 滴蟲性陰道炎:由滴蟲感染引起,表現(xiàn)為泡沫樣分泌物伴異味; 細(xì)菌性陰道病:細(xì)菌失衡導(dǎo)致,分泌物多且有腥臭味。 孕期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,過敏體質(zhì)或?qū)λ幬锍煞置舾姓咝璞苊馐褂谩;颊咴谥委熯^程中應(yīng)避免性生活,以防感染傳播或加重。 3、正確使用及方法 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊通常為陰道內(nèi)用藥。建議在晚上臨睡前,將膠囊推入陰道深處,有助于藥物充分吸收。療程一般為7天,根據(jù)病情輕重可遵醫(yī)囑調(diào)整。同時,治療期間要避免使用肥皂清洗外陰,僅使用清水沖洗以保護(hù)菌群平衡。 4、輔助措施與恢復(fù)建議 病患在使用藥物的同時,可配合日常護(hù)理緩解病情并促進(jìn)恢復(fù): 飲食調(diào)理:增加富含益生菌的食品,如酸奶,促進(jìn)腸道和陰道菌群健康; 良好衛(wèi)生習(xí)慣:保持外陰干燥清潔,穿著透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲; 心理調(diào)節(jié):消除焦慮或過度擔(dān)憂,避免因壓力影響病情恢復(fù)。 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種有效的治療陰道感染藥物,但需在醫(yī)囑下規(guī)范使用。同時,女性在日常生活中還應(yīng)注重個人衛(wèi)生并及時就醫(yī),以保護(hù)生殖健康并預(yù)防進(jìn)一步感染。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
桃子不可以和什么一起吃
桃子與某些食物同時食用可能會引發(fā)消化不良或影響健康,如海鮮、白蘿卜和高鈣食物。科學(xué)合理地搭配飲食,有助于避免不適并更好吸收桃子的營養(yǎng)。 1、桃子與海鮮 桃子含有豐富的維生素C,而海鮮如蝦和螃蟹等則含有大量的五價砷化合物。當(dāng)兩者同時食用時,維生素C可能將五價砷還原為有毒的三價砷,也就是砒霜,雖劑量較低但仍可能對胃腸道產(chǎn)生刺激。建議吃桃子與吃海鮮的時間間隔2-3小時,以減少健康風(fēng)險。 2、桃子與白蘿卜 桃子的碳水化合物類物質(zhì)較高,與白蘿卜同時食用可能影響白蘿卜中的某些酶類分解作用,進(jìn)而干擾腸胃的正常消化吸收。這種組合可能導(dǎo)致腹脹或消化不適。避免兩者一同進(jìn)食,更容易保持腸胃健康。 3、桃子與高鈣食物 桃子中含有較多的果酸,高鈣食物如牛奶、奶酪等與桃子同時消費,果酸可能與鈣形成絡(luò)合物,降低鈣的吸收效率。為了確保鈣的吸收足夠,建議日常飲食中盡量避免在短時間內(nèi)同時攝入這兩種食物。 食物搭配需要科學(xué)且靈活,以減少可能的健康風(fēng)險。如果在食用桃子后出現(xiàn)消化不良或身體不適,建議及時尋求醫(yī)生幫助。通過合理的飲食搭配,可更好享受桃子的營養(yǎng)價值。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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