試管嬰兒代謝性疾病發(fā)病率真的更高嗎?

美國(guó)和歐洲有數(shù)百萬(wàn)兒童是父母因生育障礙通過(guò)試管授精(IVF)等輔助生殖技術(shù)出生的,占所有出生兒童的1~2%。然而,很少有研究對(duì)輔助生殖技術(shù)的長(zhǎng)期影響進(jìn)行評(píng)估。研究表明,通過(guò)輔助生殖技術(shù)出生的兒童可以提高代謝性疾病的發(fā)病率,如高血壓、高空腹血糖和高身體脂肪。
試管授精鼠也出現(xiàn)類似問(wèn)題。新的研究證明,這可能是因?yàn)槌錾疤ケP(pán)對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育起著重要作用的基因表現(xiàn)發(fā)生了變化。我們的初步研究數(shù)據(jù)顯示,從母親到胎兒的營(yíng)養(yǎng)或生長(zhǎng)因子的傳遞因輔助生殖而變化,這種變化會(huì)導(dǎo)致子孫出生后體重的增加和對(duì)葡萄糖的耐受性的下降。研究人員凱利·塔馬斯洛說(shuō)。
研究人員通過(guò)鼠模進(jìn)行了不同輔助生殖技術(shù)對(duì)后代代謝狀態(tài)的影響研究。他們檢測(cè)出懷孕期間在母親和胎兒之間的營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)因子傳遞中起著重要作用的基因表現(xiàn)。他們還測(cè)量了自然交配和采用兩種輔助生殖技術(shù)¬-試管授精和精子卵漿內(nèi)注射(ICSI)妊娠鼠胎盤(pán)胰島素樣生長(zhǎng)因子2(Igf2)和葡萄糖載體1和3(Glut1和Glut3)。
試管授精是將精子和卵子一起培育,是人類最常用的輔助生殖手段。ICSI臨床應(yīng)用逐漸增多,主要針對(duì)男性不育。ICSI是因?yàn)榫颖旧聿荒苁孤炎邮芫苯訉⒕拥念^注射到卵子上。通過(guò)IVF和ICSI獲得的鼠胚移植到其他雌鼠代理培育,鼠通過(guò)剖腹產(chǎn)分娩。研究發(fā)現(xiàn),IVF和ICSI相比自然交配來(lái)說(shuō)胎盤(pán)中的Glut1和Glut3表達(dá)是增加的,說(shuō)明輔助生殖技術(shù)可通過(guò)改變胎盤(pán)營(yíng)養(yǎng)傳遞而增加后代對(duì)代謝的敏感性。
“這里要明確指出,把來(lái)自小鼠的早期研究結(jié)果直接推斷給人類還為時(shí)過(guò)早。還需深入研究輔助生殖技術(shù)和這些技術(shù)的長(zhǎng)期影響。一些新的輔助生殖技術(shù)在應(yīng)用臨床前需要嚴(yán)格的試驗(yàn),確定母子的安全性。塔馬斯洛說(shuō)。
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