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老人房顫心衰竭怎么辦

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2024-10-15 18:44 37人閱讀

問(wèn)題描述:老人房顫心衰竭怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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右心衰竭怎么回事
右心衰竭主要是指支配右心系統(tǒng)的心肌受到不可逆的損傷,產(chǎn)生收縮以及舒張功能的障礙。而一旦出現(xiàn)右心衰竭。多半是由于心臟瓣膜病、冠心病、心肌炎以及心肌病等等。而出現(xiàn)心衰以后,患者會(huì)有肝臟、脾臟的腫大、腹腔的積液、雙下肢的水腫、右心功能不全的表現(xiàn)。而一旦出現(xiàn)右心衰竭,要通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈cta冠脈造影的明確造成右心衰竭的病因。通過(guò)積極的治療原發(fā)病,乃使患者的癥狀逐漸的消失。另外還要給予強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。這樣才能最大程度的延長(zhǎng)患者的壽命
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
華法林治療房顫嗎
華法林作為一種抗凝藥物,主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病,其原理是通過(guò)抑制維生素K依賴的凝血因子活性,降低血液凝固能力,從而減少血栓形成。對(duì)于心房顫動(dòng)的患者,華法林可以有效控制病情,但使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥,并在用藥期間注意飲食調(diào)整,減少富含維生素K食物的攝入,以維持藥效,同時(shí)保證充足的休息,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)治療效果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心衰ct影像和新冠有什么區(qū)別?
心衰ct影像和新冠二者相對(duì)比時(shí)區(qū)別還是非常明顯的,心衰ct的影像學(xué)主要呈現(xiàn)出肺部的水腫表現(xiàn),而新冠病毒所引起的肺部陰影主要是毛玻璃樣改變。但是新冠病毒與常見(jiàn)病毒感染所引起的肺部陰影比較難以區(qū)分,一般來(lái)說(shuō),常規(guī)性病毒性肺炎的肺部陰影比較小,而新冠病毒所引起的肺部陰影范圍相對(duì)較大,有些甚至表現(xiàn)為全肺的陰影以及肺部透明度的增加。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心衰年輕人會(huì)不會(huì)出現(xiàn)
年輕人也是有可能患心衰這種疾病的。如果患者有高血壓,糖尿病,高血脂或者存在吸煙,肥胖這些危險(xiǎn)因素,就可能得心肌梗死,心肌梗死就有可能并發(fā)心衰。還有一部分年輕人沒(méi)有以上這些危險(xiǎn)因素,有可能得擴(kuò)張性心肌病,也會(huì)出現(xiàn)心衰。年輕人出現(xiàn)心衰,可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免感冒,避免勞累,不能吸煙,不能喝酒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
甲亢心臟房顫能喝感冒止咳顆粒嗎
甲亢心臟房顫的患者也是能喝感冒止咳顆粒的,但是需遵醫(yī)囑服用,對(duì)于甲亢引起心臟房顫的患者,在平時(shí)可以服用一些抗心律失常的藥物,來(lái)控制心室率,同時(shí)針對(duì)甲亢進(jìn)行及時(shí)的治療,患者平時(shí)多注意喝水,多注意休息,吃一些新鮮的水果蔬菜,減少辛辣刺激性的食物,避免熬夜勞累,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)身體免疫力,定期復(fù)查
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
右心衰為什么宜擴(kuò)容
右心衰竭主要表現(xiàn)為身體靜脈充血,表現(xiàn)為身體低洼部位水腫凹陷、頸靜脈充血、肝臟腫大等。、以及有效循環(huán)血流的減少。由于有效循環(huán)血容量的減少,必須進(jìn)行擴(kuò)容治療。同時(shí),應(yīng)針對(duì)基本原因進(jìn)行治療,以預(yù)防和延遲心室重構(gòu),防止心肌損傷的進(jìn)一步加重。一般體循環(huán)的血液回流后首先是進(jìn)入右心房,在進(jìn)入右心室,通過(guò)右心室進(jìn)入肺內(nèi)氧合作用,再通過(guò)左心排出心臟,把血液中的氧運(yùn)輸?shù)浇M織。所以有心衰,回心血量不能有效的排出去,導(dǎo)致血液淤積在體循環(huán),
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
急性左心衰是急性肺水腫嗎
急性左心衰竭是急性肺水腫的。急性左心衰是在原有心臟病基礎(chǔ)上導(dǎo)致了急性肺水腫,引起嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸、咳出粉紅色泡沫痰等癥狀,當(dāng)發(fā)生急性左心衰時(shí),應(yīng)該給予擴(kuò)血管藥物、利尿劑、強(qiáng)心藥等藥物的,經(jīng)過(guò)上述治療,急性左心衰是可能糾正的,如果不及時(shí)救治,也是會(huì)危及生命的。目前患者急性左心衰,應(yīng)該及時(shí)救治,以免耽誤病情,危及生命的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右心衰臨床表現(xiàn)有哪些
右心衰的典型臨床表現(xiàn)為水腫,血瘀、氣滯、頸靜脈擴(kuò)張、全身腫脹。同時(shí)還會(huì)有消化道表現(xiàn),如腹脹、胃腸道充血引起惡心和厭食、下肢水腫、肝區(qū)疼痛、右上腹脹痛、肝腫大等表現(xiàn);另外,右心衰竭所致的肝淤血,久之可導(dǎo)致心源性肝硬化,患者還會(huì)有腹水的表現(xiàn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突發(fā)性房顫是怎么回事
突發(fā)性房顫很有可能是一些不良的因素所引起,比如暴飲暴食、情緒激動(dòng)或者由于電解質(zhì)紊亂所引起的。也可能是患者過(guò)度的緊張、焦慮或者是長(zhǎng)期失眠,做了劇烈的運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致。也不排除是心臟負(fù)荷過(guò)重所引起的,就會(huì)導(dǎo)致房顫,也會(huì)引起心室率發(fā)生改變的。突發(fā)性房顫一定要盡早接受治療,可以應(yīng)用抗凝的藥物,改變心室率的藥物來(lái)聯(lián)合治療。同時(shí)應(yīng)該避免不良的因素,讓患者保持心態(tài)的平和,一定要避免緊張和焦慮情緒。而且突發(fā)性房顫的患者,還應(yīng)該嚴(yán)密觀察生命體征,避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
右心衰的體征是什么
右心衰的體征主要是各個(gè)部位的水腫。第一,腳部和雙下肢部位的水腫,主要是凹陷性的水腫。也就是按壓水腫的部位,患者的皮膚向內(nèi)凹陷,需要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間可以恢復(fù)正常。第二,腹部的體征,包括可以觸摸到腫大的肝臟;再就是在按壓肝臟時(shí)會(huì)使頸靜脈怒張更加明顯;同時(shí),患者的腹水征是陽(yáng)性的。第三,胸部的體征就是聽(tīng)診時(shí)有心音減弱,有時(shí)候還會(huì)聽(tīng)到心臟的雜音。如果有胸腔積液,患者的呼吸音會(huì)明顯減弱、呼吸次數(shù)明顯增多,測(cè)量血壓時(shí)患者的血壓也會(huì)有一定程度的下降。根據(jù)患者的病史以及臨床癥狀,再配合這些體征檢查,就可以做出右心衰的診斷。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
四逆湯治心衰效果好嗎
四逆湯對(duì)心衰可能有一定輔助治療效果,但具體效果因人而異。心衰通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素引起,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢...
房顫治療有兩個(gè)重要原則
長(zhǎng)期研究表明,房顫顯著提高患者的殘疾率和死亡率在房顫門(mén)診,有些患者剛進(jìn)入中年,但由于房顫并發(fā)腦梗塞,語(yǔ)言混亂,行動(dòng)不便,失去工作能力,有些老年患者沒(méi)有積極正確治療房顫,發(fā)生腦栓塞、偏癱,生活不能自立,給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)那么,一旦發(fā)生房顫,應(yīng)該如何正確認(rèn)識(shí)和治療呢?首先,觀念上要重視房地產(chǎn)抖動(dòng)也就是
房顫的治療現(xiàn)在主要有兩種
心房顫動(dòng)(房顫動(dòng))是最常見(jiàn)的心律失常。隨著老年人口的增加,發(fā)病人數(shù)已成為高血壓、冠心病后第三位心血管疾病。根據(jù)調(diào)查,我國(guó)目前約有1000萬(wàn)房顫患者,心血管病專家認(rèn)為實(shí)際患者人數(shù)可能達(dá)到1500萬(wàn)至2000萬(wàn)。成為血栓,血栓脫落后,隨著血液到全身各處,腦栓塞(中風(fēng)、偏癱)、肢體動(dòng)脈栓塞(嚴(yán)重者甚至需要切斷)等心血管病專家指出
慢性心衰為什么會(huì)形成血栓?慢性心衰4大危害需警惕
慢性心力衰竭的早期發(fā)展通常很慢,經(jīng)常得不到患者的充分重視。由于高發(fā)病率、高死亡率、高殘疾率對(duì)人類健康造成嚴(yán)重危害,慢性心力衰竭已成為世界醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重大課題。慢性心力衰竭的危害不僅在病程的任何階段都有突然死亡的可能性,還表現(xiàn)為臨床上常見(jiàn)的多種危險(xiǎn)并發(fā)癥:慢性心力衰竭的危害1:呼吸道感染。心力衰竭時(shí)肺部充
陣發(fā)性房顫在什么情況下容易發(fā)作
陣發(fā)性房顫容易在情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、飲酒、電解質(zhì)紊亂或合并心血管疾病時(shí)發(fā)作。陣發(fā)性房顫可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心房結(jié)構(gòu)異...
心衰會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)幔啃厍环e液是嚴(yán)重的病嗎
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房顫和心律失常的區(qū)別
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心臟病房顫抖患者可用藥物治療或手術(shù)治療。治療原則是恢復(fù)竇性心律,預(yù)防血栓形成。一般來(lái)說(shuō),病情較輕的患者可以進(jìn)行藥物治療,主要是控制心率,預(yù)防血栓塞。病情嚴(yán)重時(shí),可選擇手術(shù)或?qū)Ч芟谛g(shù)。目前,導(dǎo)管消融術(shù)因其創(chuàng)傷小、療效好等優(yōu)點(diǎn)而受到患者的青睞。當(dāng)病情突然變化時(shí),也可以選擇進(jìn)行心臟電復(fù)律。心臟病房顫有什
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腿上汗皰疹怎么治療?

腿上汗皰疹可通過(guò)保持皮膚干燥、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。汗皰疹可能與遺傳、過(guò)敏、精神壓力、真菌感染、接觸刺激物等因素有關(guān)。

1、保持皮膚干燥

汗皰疹患者需避免腿部長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境,出汗后及時(shí)擦干。穿透氣性好的棉質(zhì)衣物,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。日常可局部使用爐甘石洗劑幫助收斂止癢。

2、外用藥物

輕中度汗皰疹可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥。伴有滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷,干燥后再用藥。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏,瘙癢明顯者可短期使用鹽酸多塞平乳膏。

3、口服藥物

癥狀嚴(yán)重者可短期口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過(guò)敏。焦慮誘發(fā)者可配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊抗感染。頑固病例可考慮短期小劑量潑尼松片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、物理治療

反復(fù)發(fā)作的汗皰疹可采用窄譜中波紫外線照射治療,每周2-3次。局部頑固皮損可考慮冷凍治療。中醫(yī)針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)氣血。治療期間需避免搔抓,防止形成繼發(fā)損害。

5、預(yù)防感染

出現(xiàn)水皰破潰時(shí)用碘伏消毒,覆蓋無(wú)菌敷料。避免接觸洗滌劑、染料等化學(xué)刺激物。飲食注意減少辛辣食物及海鮮攝入。保持規(guī)律作息,情緒緊張時(shí)可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

汗皰疹患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的褲裝,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔雙腿??蛇m量補(bǔ)充B族維生素,避免過(guò)度清潔皮膚。冬季注意保濕,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)立即至皮膚科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
尿液偏紅色是不是因?yàn)槌曰瘕埞?/div>
臥床多久?下肢靜脈血栓發(fā)生率最高?
皮膚癌能治好嗎

皮膚癌能否治好主要取決于癌癥類型、分期及治療時(shí)機(jī),多數(shù)早期皮膚癌可通過(guò)手術(shù)完全治愈。

基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌是皮膚癌中最常見(jiàn)的類型,早期發(fā)現(xiàn)時(shí)治愈率較高。手術(shù)切除是首選治療方法,通過(guò)完整切除腫瘤組織可達(dá)到根治效果。對(duì)于淺表型皮膚癌,還可采用光動(dòng)力療法或局部藥物治療。這些癌癥生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率低,及時(shí)干預(yù)后患者五年生存率較高。

黑色素瘤作為惡性程度較高的皮膚癌,早期治療仍可獲得較好預(yù)后。當(dāng)腫瘤厚度小于1毫米時(shí),手術(shù)切除后治愈率較高。但若發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處擴(kuò)散,治療效果會(huì)明顯下降。晚期黑色素瘤需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合手段,雖難以完全根治,但可有效控制病情進(jìn)展。

皮膚癌治療效果與早期診斷密切相關(guān),建議定期進(jìn)行皮膚自查,關(guān)注痣或斑塊的大小、形狀、顏色變化。出現(xiàn)不規(guī)則邊界、快速生長(zhǎng)、出血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免紫外線過(guò)度暴露,使用防曬霜等防護(hù)措施,保持健康生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
化膿性扁桃體炎吃阿莫西林納克拉維酸可以嗎
產(chǎn)后出血又發(fā)燒怎么辦

產(chǎn)后出血伴隨發(fā)熱可通過(guò)及時(shí)就醫(yī)、抗感染治療、糾正貧血、監(jiān)測(cè)生命體征、調(diào)整飲食等方式處理。產(chǎn)后出血合并發(fā)熱通常由產(chǎn)道損傷、宮縮乏力、胎盤(pán)殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起。

1、及時(shí)就醫(yī)

產(chǎn)后出血量超過(guò)500毫升或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。發(fā)熱超過(guò)38℃可能提示感染,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血原因選擇宮縮劑如縮宮素注射液、止血藥如氨甲環(huán)酸注射液,或緊急輸血治療。家長(zhǎng)需記錄出血量和體溫變化。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片。盆腔感染可能伴隨下腹痛、膿性分泌物,需進(jìn)行盆腔超聲檢查。嚴(yán)重感染可能需要靜脈用藥,治療期間需暫停哺乳。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察用藥后體溫變化。

3、糾正貧血

大量出血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。輕度貧血可通過(guò)硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充,重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。同時(shí)補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片促進(jìn)造血。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)面色、唇色等貧血體征。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

每2小時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸頻率,警惕失血性休克。體溫每日測(cè)量4次,關(guān)注熱型變化。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)可早期發(fā)現(xiàn)心率增快等代償表現(xiàn)。出血期間記錄尿量,尿量減少提示循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員完成監(jiān)測(cè)。

5、調(diào)整飲食

急性期選擇易消化食物如小米粥、藕粉,恢復(fù)期增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。避免生冷辛辣刺激,每日飲水1500-2000毫升。可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等。家長(zhǎng)應(yīng)提供溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食。

產(chǎn)后出血合并發(fā)熱屬于危急情況,需住院觀察3-5天。出院后繼續(xù)口服抗生素5-7天,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒2次。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)頭暈加重、發(fā)熱反復(fù)等情況需及時(shí)復(fù)診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,暫停哺乳期間定時(shí)排空乳房。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃蘋(píng)果會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)

吃蘋(píng)果一般不會(huì)影響月經(jīng)。蘋(píng)果屬于營(yíng)養(yǎng)豐富的水果,適量食用對(duì)月經(jīng)周期無(wú)明顯干擾。

蘋(píng)果含有豐富的維生素C、膳食纖維和多種礦物質(zhì),有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和增強(qiáng)免疫力。月經(jīng)期間適量食用蘋(píng)果可以幫助補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),緩解經(jīng)期疲勞感。蘋(píng)果中的鐵元素對(duì)預(yù)防經(jīng)期輕度貧血有一定幫助,但不會(huì)直接改變激素水平或月經(jīng)周期。

極少數(shù)情況下,若存在胃腸功能紊亂或?qū)μO(píng)果過(guò)敏的個(gè)體,食用蘋(píng)果可能加重經(jīng)期不適。部分女性在經(jīng)期胃腸敏感,進(jìn)食生冷水果可能出現(xiàn)輕微腹脹或腹瀉,但這屬于個(gè)體差異,并非蘋(píng)果直接影響月經(jīng)。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化道癥狀,需及時(shí)停止食用。

建議經(jīng)期保持均衡飲食,適量食用溫性水果。若出現(xiàn)月經(jīng)周期異?;虺掷m(xù)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。經(jīng)期可優(yōu)先選擇蒸煮過(guò)的蘋(píng)果,減少對(duì)胃腸道的刺激。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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