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憋尿容易的尿毒癥嗎
來源:博禾知道
2024-08-27 16:43
39人閱讀
問題描述:憋尿容易的尿毒癥嗎
醫(yī)生回答(1)
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
指導意見:經(jīng)常憋尿不一定會導致尿毒癥,但是經(jīng)常憋尿是一種不良的習慣,有可能會導致細菌感染,出現(xiàn)尿路感染的癥狀,平時一定要養(yǎng)成良好的生活作息習慣,盡量多喝水,勤排尿,沖洗尿道,不要憋尿,不要吃太多的辛辣刺激性的食物,多參加一些戶外的運動。
2024-08-27 16:48
尿毒癥
憋尿
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如何護理尿毒癥患者?
檸檬富含的維生素C,具有抗菌、提高免疫力,美容養(yǎng)顏等效果。經(jīng)常喝檸檬飲料,可以補充維生素C。剛感冒時,喝檸檬飲料甚至可以讓感冒“不藥而愈”,檸檬飲料還有消食、生津及消暑的良好效果。
勘曉妹
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
尿毒癥一般能活多久?
尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期,當病情發(fā)展到這個階段以后,可以通過腎臟替代治療來提高生活質(zhì)量,延長生存期,但是并不能準確的評估患者能活多久。因為人的壽命跟多種因素有關(guān)系,比如說發(fā)病年齡,合并基礎(chǔ)疾病的多少,以及治療的相關(guān)情況等等。需要注意的是,定期的到醫(yī)院隨診復查,通過檢查血常規(guī)、電解質(zhì)等相關(guān)指標來評估身體狀況,根據(jù)這些檢測結(jié)果調(diào)整治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
有什么尿毒癥老方子?
沒有這個尿毒癥老方子,尿毒癥的話這個沒有其他的辦法,就是腎臟替代治療的。這個如果腎功能進一步惡化的話,建議做上血透或者是腹透的。要不然的話他的生活質(zhì)量會很低的,而且疾病會反復發(fā)作。假如尿毒癥的話,這個建議不要去口服這些中藥的。因為中藥里面含有的鉀離子很高的,可以導致高鉀血癥,然后出現(xiàn)這種心臟驟停情況。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
尿毒癥可以喝檸檬水嗎
檸檬含鉀較高,會引起心臟不適,尿毒癥要少喝。飲食應該以優(yōu)質(zhì)動蛋白為主,如雞蛋、精肉、魚等,還可以攝入低鹽食物。由于細胞功能的影響導致代謝失衡,長期滯留體內(nèi)有害物質(zhì)可引起神經(jīng)細胞病、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)紊亂和腎性高血壓。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
得了紅斑狼瘡多久變成尿毒癥
得了紅斑狼瘡多久會變成尿毒癥,取決于自身的病情情況來決定,狼瘡性腎炎的發(fā)生與系統(tǒng)性紅斑狼瘡密不可分,都是由于自身免疫系統(tǒng)紊亂,自身抗體對腎臟造成損害,部分患者會在10年左右發(fā)展成為尿毒癥,時間存在不確定性
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥能吃香椿嗎
尿毒癥不能吃香椿。因為香椿屬于發(fā)物,具有一定的刺激性和獨特的香味,對于敏感性的體質(zhì)和慢性腎病是不建議食用的。尿毒癥會出現(xiàn)很嚴重的消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等,的消化功能很虛弱,如果吃刺激性的食物,很容易加重病情。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,腎功能基本喪失,會累及身體的各個系統(tǒng),的飲食方面尤為重要。需要嚴格限制水和鹽的攝入,需要避免含鉀、含磷高的食物,不能吃動物的內(nèi)臟和海鮮,禁食辛辣刺激性食物,不能吃堅果類的食物。需要在醫(yī)生的指導下進行合理的膳食。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥能不能吃阿膠
尿毒癥患者不建議吃阿膠。阿膠屬于滋補品,比較黏膩,脾胃虛弱、消化不良者不建議食用,會引起食欲不振、惡心、嘔吐等,可能吃阿膠會加重尿毒癥患者的消化道癥狀。阿膠還會引起瘀滯,會加重高脂血癥。如果是阿膠糕,里面還含有大量的糖分和蛋白質(zhì),也不利于尿毒癥患者的病情。另外阿膠屬于熱性食物,容易引起胃火。尿毒癥患者一般會出現(xiàn)腎性貧血,需要應用促紅素等藥物糾正貧血的癥狀。外源性地補充阿膠,很難達到效果,所以尿毒癥患者避免食用阿膠。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥的人可以接種新冠疫苗嗎
尿毒癥病人發(fā)病期不能接種新冠疫苗,因為尿毒癥患者需要長期服藥治療,透析治療。病癥穩(wěn)定期可以謹慎注射疫苗。接種新冠疫苗的人群是有嚴格要求的,如果出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,是不能接種新冠疫苗的。如果在某些疾病的急性期,即使不出現(xiàn)發(fā)燒,也不能接種新冠疫苗,因為新冠疫苗在接種后有可能出現(xiàn)不良反應,有可能會使患者的病情加重。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥去世前癥狀?
,尿毒癥患者一般會出現(xiàn)血鉀增高的情況,血鉀增高高到一定程度,會導致心跳驟停,可能患者會出現(xiàn)突然性的猝死。另外,尿毒癥會導致體內(nèi)的體液增多,這就會導致心臟的壓力過大,導致心力衰竭,這也是比較重要的死因。另外,尿毒癥還會導致貧血的發(fā)生,這是另外的死因。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何治療輕度尿毒癥?
一般尿毒癥是由于出現(xiàn)腎衰竭,并且到了3期,導致出現(xiàn)的。尿毒癥期的治療,包括治療致使腎衰基礎(chǔ)疾病,及對癥解決各個系統(tǒng)癥狀,如果不及時治療,會出現(xiàn)嚴重的情況,有的到了晚期,是需要進行腎移植的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么是尿毒癥和腎衰竭癥狀
尿毒癥是腎功能嚴重受損后,體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,導致毒素積聚的一種疾病。腎衰竭是腎功能逐漸或突然喪失的狀態(tài)。兩者癥狀...
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慢性腎臟疾病導致尿毒癥時,患者能吃板栗嗎
慢性腎臟疾病導致尿毒癥的患者不建議食用板栗,因其高鉀含量可能加劇病情。患者需嚴格控制飲食,遵循低鉀、低磷、低蛋白的原則。...
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劉文生
副主任醫(yī)師
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腦梗早期發(fā)現(xiàn)能治愈嗎
腦梗早期發(fā)現(xiàn)及時治療是有可能治愈的,但關(guān)鍵在于在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行溶栓治療,這被稱為“黃金時間窗”。腦梗是一種嚴重影響腦部供血的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并及時干預,可顯著降低致殘率和死亡率。除藥物治療外,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。 1、腦梗的早期癥狀及原因 腦梗的早期癥狀包括語言不清、肢體無力、面部一側(cè)麻木或下垂等。主要原因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、糖尿病、不健康飲食等。吸煙、酗酒以及久坐不動等生活習慣也會引發(fā)腦梗的風險。患者需要了解發(fā)病誘因并及時干預,避免癥狀加重。 2、早期治療方法 1溶栓治療:如果發(fā)病在4.5小時內(nèi),醫(yī)生通常會使用溶栓藥物如阿替普酶進行干預,幫助溶解血栓。 2機械取栓:對于大血管閉塞的患者,可以通過導管技術(shù)直接取出血栓,常用于發(fā)病6小時內(nèi)的患者。 3抗血小板治療:如不能達到溶栓時間窗,醫(yī)生可能會使用阿司匹林等藥物,防止血栓進一步擴大。 3、生活方式的管理 腦梗患者在治療后,需注重生活方式的管理: 1飲食:低鹽、低脂、高纖維飲食,適量補充DHA、維生素E等具有抗氧化作用的營養(yǎng)素。 2運動:選擇如步行、游泳等中低強度運動,每周適量鍛煉5天左右。 3精神調(diào)節(jié):保持心情愉快,避免長期焦慮和壓力,以防對血管造成影響。 腦梗的治愈需要依靠早期發(fā)現(xiàn)、及時治療和積極康復。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人出現(xiàn)腦梗癥狀,應立即撥打急救電話,爭分奪秒;術(shù)后應定期復診,了解恢復情況,預防復發(fā)。健康的生活方式可以大大降低腦梗發(fā)生的風險,讓我們守護好自己的“大腦能量站”。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
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消化道出血會誘發(fā)肝性腦病嗎
消化道出血可能誘發(fā)肝性腦病,這是由于長期肝功能受損時,出血會加重體內(nèi)毒素積聚,尤其是氨的水平上升,直接影響大腦功能。關(guān)鍵需要及時治療消化道出血,同時對肝功能進行綜合管理。 1、消化道出血為什么會誘發(fā)肝性腦病? 消化道出血可能加重肝性腦病的發(fā)生,是因為嚴重的肝病患者肝臟代謝功能已經(jīng)受損,難以清除血液中的毒素。消化道出血后,血紅蛋白和蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解,產(chǎn)生大量氨和其他代謝產(chǎn)物。過多的氨會通過腸壁進入血液并累積,導致大腦受到毒性影響,從而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對于患有門靜脈高壓和嚴重肝硬化的病人,發(fā)生危險的概率更高。 2、消化道出血的治療措施 1止血治療:針對輕度或中度的出血,可通過藥物如奧曲肽或特利加壓素來減少門靜脈壓力并止血。嚴重的出血可能需要內(nèi)鏡治療,比如膠圈結(jié)扎術(shù)或硬化治療,以有效控制出血源頭。 2補充血容量:失血嚴重可能需要輸血或補液,以維持體循環(huán)穩(wěn)定,防止休克情況的發(fā)生。 3預防感染:患者出血后極易合并感染,應使用抗生素如喹諾酮類藥物,減少細菌在腸道內(nèi)繁殖,從而抑制氨等毒素的產(chǎn)生。 3、防止肝性腦病的綜合管理 1降低體內(nèi)氨水平:使用乳果糖或利福昔明有助于減少腸道內(nèi)氨的吸收。還需嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入量,防止腸道負擔過重。 2改善肝功能:如肝移植適合病情嚴重的患者,是根本性的治療手段;同時,也可以嘗試護肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿來減輕肝損傷。 3監(jiān)測病情:定期監(jiān)測血氨水平與肝功能指標,以便及時發(fā)現(xiàn)早期的肝性腦病。若出現(xiàn)意識混亂、行為改變等癥狀,應盡快就醫(yī)。 及時干預和規(guī)范管理對消化道出血導致的肝性腦病尤為重要。建議肝病患者定期體檢,加強消化道出血的預防,同時注重飲食、藥物和生活習慣等多方面的調(diào)整,以降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。若病情惡化,應及時前往醫(yī)院尋求專業(yè)治療。
吳東海
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中日友好醫(yī)院
膽囊結(jié)石會癌變嗎
膽囊結(jié)石有癌變風險,但幾率較低,約1%至2%。不過特定高危人群如結(jié)石長期存在或合并其他病變時,癌變風險可能增加。預防和治療包括定期檢查、生活方式調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預。 1、膽囊結(jié)石與癌變的關(guān)系 膽囊結(jié)石主要由膽汁中的成分沉淀形成,它本身不是惡性病變,但長期結(jié)石摩擦膽囊內(nèi)壁可能導致慢性炎癥,增加癌變幾率。特別是直徑大于3厘米的大結(jié)石、長期膽囊炎患者、以及結(jié)石伴膽囊鈣化“瓷膽囊”的情況,是癌變的高危因素。膽囊癌多為早期無癥狀或易與膽囊炎混淆,因此患者常在晚期才確診。早期發(fā)現(xiàn)和干預尤為重要。 2、如何預防膽囊結(jié)石癌變 定期體檢:建議有膽囊結(jié)石病史的人每年進行B超或MRI檢查,識別膽囊壁的增厚或異常信號。早期發(fā)現(xiàn)異常可以及時處理,降低癌變風險。 飲食控制:減少脂肪與膽固醇攝入。如限制油炸、動物內(nèi)臟等食物,多攝取膳食纖維和富含維生素C的果蔬,如獼猴桃、綠葉蔬菜,有助于穩(wěn)定膽汁代謝。 維持健康體重:肥胖會導致膽汁成分改變,易形成結(jié)石。通過規(guī)律飲食和適當運動,比如每天快走30分鐘,可以幫助控制體重,同時加強消化道功能。 3、膽囊結(jié)石的常見治療選擇 藥物治療:對于較小的膽固醇結(jié)石,可嘗試服用熊去氧膽酸溶解結(jié)石,但療效有限且適用人群有限。 微創(chuàng)手術(shù):腹腔鏡膽囊切除術(shù)是最常見的手術(shù)方式。適用于頻繁發(fā)作的膽囊炎或高危大結(jié)石患者,其創(chuàng)傷小,恢復快,通常數(shù)天即可出院。 傳統(tǒng)開放手術(shù):用于合并復雜病變?nèi)缒懩野┮伤苹蚰懩艺尺B嚴重時。手術(shù)視野更清晰,適合高難度病例。 長期的膽囊結(jié)石患者應保持警惕,規(guī)律隨訪,一旦出現(xiàn)反復右上腹疼痛、消瘦或皮膚發(fā)黃等癥狀,需及時就醫(yī)篩查膽囊癌可能。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲亢對女性生育的影響有哪些
甲亢會對女性生育產(chǎn)生多維度的影響,包括影響排卵功能、增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風險以及可能導致胎兒發(fā)育異常。如患有甲亢,建議盡早治療并在醫(yī)生指導下懷孕,以確保母嬰健康。 1、甲亢對排卵功能的影響 甲亢會使甲狀腺激素分泌異常,導致體內(nèi)激素水平紊亂,進而干擾卵巢功能。具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這些癥狀直接影響到女性的排卵功能,導致不孕的可能性升高。在備孕期,女性應通過血清甲狀腺功能檢查了解自己的健康狀況。如果存在甲亢問題,需通過藥物或其他治療方式將甲狀腺功能控制在正常水平。 2、對懷孕的風險性影響 甲亢未控制好時,即使成功懷孕,仍可能引發(fā)早產(chǎn)、胎盤早剝或流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。這是因為過量的甲狀腺激素不僅會加速母體基礎(chǔ)代謝,還會對子宮血液供應與胚胎發(fā)育造成負面影響。為降低風險,孕婦需在醫(yī)生指導下使用安全的抗甲狀腺藥物,如丙硫氧嘧啶或硫代酰胺,同時密切監(jiān)測母嬰健康。 3、對胎兒發(fā)育的潛在危害 嚴重的甲亢可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能,導致先天性甲亢或發(fā)育遲緩。母體的免疫抗體可能會在胎兒發(fā)育過程中起作用,增加新生兒健康問題的風險。為此,孕婦需遵醫(yī)囑監(jiān)測甲狀腺刺激免疫球蛋白TSI水平,以便必要時采取干預措施。 4、甲亢女性的生育建議 在甲亢得到有效控制,并確保甲功指標恢復正常后,才適合備孕。如果需要藥物治療,建議優(yōu)先選擇對胎兒影響較小的藥物,同時注意安全停藥時機。在懷孕期間,需密切與婦產(chǎn)科醫(yī)生及內(nèi)分泌科醫(yī)生合作,動態(tài)調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測甲狀腺水平。 女性患有甲亢并非無法生育,只要提前進行全面檢查,平衡治療,便可大大降低生育風險。在備孕或懷孕期間,請積極配合醫(yī)生治療與管理,以為胎兒的健康成長打下良好基礎(chǔ)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
紋眉后需要二次補色嗎
紋眉后一般需要進行二次補色,這是為了修復初次紋眉中可能出現(xiàn)的色素不均、顏色減退等問題,使眉毛顏色更加自然持久。第一次補色通常在紋眉后1~3個月內(nèi)進行,具體時間和需求根據(jù)個人皮膚狀況和色料吸收情況決定。 1、為什么需要二次補色 紋眉是一項通過將色素植入皮膚表層來塑造眉形的美容技術(shù)。初次紋眉后,由于每個人的皮膚屏障修復能力和新陳代謝速度不同,可能會出現(xiàn)色素不均、局部顏色過淺或不顯色的情況。皮膚在愈合過程中會自動代謝部分色素,導致顏色減淡,因此需要通過補色調(diào)整眉毛線條與顏色濃淡,從而達到最終理想的效果。 2、二次補色的最佳時間 二次補色的時間一般選在紋眉后1~3個月之間,因為此時皮膚已經(jīng)完成表皮愈合,進入穩(wěn)定狀態(tài),能更加準確地觀察到色料的保留情況。如果過早補色可能會刺激尚未完全恢復的皮膚,而過晚補色可能會影響修復效果,導致初紋與補色之間無法很好融合,建議遵循專業(yè)紋眉師的建議確定具體時間。 3、補色如何進行以及注意事項 補色過程與初次紋眉類似,會使用相同或調(diào)整后的色料針對眉形進行微調(diào)。補色前需要保持眉部清潔,避免陽光暴曬、刺激性護膚品和過度摩擦,以確保補色時皮膚狀態(tài)良好。補色后同樣需要注意護理,例如避免沾水、涂抹修復膏以及限制劇烈運動,以確保色素穩(wěn)定存留。 最后總結(jié),紋眉后的二次補色可以顯著提高整體效果,使眉毛更加自然且持久。建議選擇經(jīng)驗豐富的紋眉師咨詢并操作,同時嚴格按照術(shù)后護理建議進行保養(yǎng),確保眉毛效果更加理想穩(wěn)定。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
跟骨骨折術(shù)后康復訓練有哪些
跟骨骨折術(shù)后康復訓練包括恢復關(guān)節(jié)活動度、逐步負重練習及強化肌肉力量三部分,需根據(jù)醫(yī)生指導循序漸進進行,以加快恢復并減輕并發(fā)癥風險。 1、恢復關(guān)節(jié)活動度 術(shù)后早期一般在拆線后1-2周,患者應進行非負重關(guān)節(jié)活動練習,目的是預防關(guān)節(jié)僵硬和粘連。例如,可以在平躺或坐姿下進行踝關(guān)節(jié)的背屈和跖屈練習,以及輕柔的踝關(guān)節(jié)環(huán)繞動作。每天練習10-15分鐘,次數(shù)可逐步增加直至完全恢復。同時,還可以借助彈力帶進行溫和拉伸,幫助踝關(guān)節(jié)重新適應運動。 2、逐步負重練習 術(shù)后6-8周,根據(jù)骨折愈合情況,在醫(yī)生或理療師的建議下開始負重練習。最初可通過輔助設(shè)備如助行器或拐杖進行部分負重練習,雙腿同時承擔體重后過渡到單腿緩慢負重訓練。例如患者可嘗試站立位置下輕輕將部分體重轉(zhuǎn)移到患腳,再逐步增加。注意不要操之過急,以避免對骨折部位造成二次傷害。 3、強化肌肉力量 恢復期的中后期約3個月后可進行增強小腿及足部肌肉力量的訓練,重點目標是腓腸肌、脛骨前肌等群體。可嘗試足尖站立和單腿站立練習。初期在支撐物幫助下完成,以確保穩(wěn)定性,隨后逐步增加難度和持續(xù)時間。除此之外,游泳和騎自行車都是理想的低沖擊運動,能有效提升肌肉活動且不增加踝關(guān)節(jié)負擔。 術(shù)后康復是一項長期工作,請患者保持耐心,切勿過度訓練或忽略醫(yī)生的建議。如果康復過程中出現(xiàn)劇烈疼痛或關(guān)節(jié)功能異常,應立即咨詢持之以恒的科學康復訓練將大大提高跟骨骨折術(shù)后的恢復效果,幫助患者盡快回歸正常生活。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
闌尾炎是外科還是內(nèi)科
闌尾炎屬于外科疾病,因為其主要治療方法以手術(shù)切除為主。針對闌尾炎的治療需要結(jié)合病情的嚴重程度,如果出現(xiàn)急性或并發(fā)癥時盡早選擇外科干預,以免延誤病情。 1、闌尾炎的病因與分類 闌尾炎是由于闌尾管腔堵塞、細菌感染等多種因素引起的常見腹部急癥。急性闌尾炎常因糞石、增生淋巴組織阻塞而導致炎癥反應,而慢性闌尾炎可能表現(xiàn)為輕微的、反復的局部疼痛。不論急性還是慢性,若不及時治療,可能演變?yōu)榇┛住⒛撃[甚至腹膜炎等嚴重狀況,需要外科干預。 2、外科治療的必要性 1急性單純性闌尾炎:急性期以手術(shù)切除為首選,一般采用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),這種方法創(chuàng)口小、恢復快。 2急性化膿性或穿孔性闌尾炎:手術(shù)同樣是主要方法,但同時需要進行腹腔沖洗,以避免感染擴散。 3膿腫形成:如果闌尾周圍已形成膿腫,一般會先進行引流并用抗生素控制感染,再規(guī)劃擇期手術(shù)。 3、非手術(shù)治療的適用情況 在某些輕度急性或慢性闌尾炎的特殊情況下,如高齡患者或伴有無法耐受手術(shù)的全身性疾病,醫(yī)生可能短期內(nèi)采取以抗生素為主的藥物治療方法,如頭孢類抗生素或硝基咪唑類藥物。在癥狀緩解后,還需評估是否需要擇期進行手術(shù),以消除隱患。 4、可輔助的生活及飲食建議 治療后患者需注意飲食清淡,避免辛辣、油膩刺激性食物;同時禁食對腸胃有刺激的煙酒。術(shù)后應注意傷口護理,避免劇烈運動,保證充足休息。 闌尾炎主要屬于外科治療范疇,尤其是急性病例需要盡快選擇手術(shù)切除。患者在治療過程中,應配合醫(yī)生的診治并遵循醫(yī)囑,及時就醫(yī)能有效避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生;術(shù)后合理調(diào)整生活習慣,則有助于恢復健康。
姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
老人肺部感染鮑曼不動桿菌
老人肺部感染鮑曼不動桿菌主要與免疫力下降、易感環(huán)境和醫(yī)療干預有關(guān),通過加強預防、規(guī)范治療和提高自身免疫力可以有效應對。鮑曼不動桿菌是醫(yī)院內(nèi)常見的耐藥菌株,嚴重者需及時就醫(yī),合理使用抗生素。 1、感染的原因 老年人的肺部感染鮑曼不動桿菌通常由以下幾方面因素引起: 免疫力下降:隨著年齡增長,老年人的免疫功能逐漸減弱,無法有效抵御外界病菌入侵。 環(huán)境因素:鮑曼不動桿菌通常存在于醫(yī)院環(huán)境中,如醫(yī)護設(shè)備、呼吸機等。在住院治療時,長時間接觸這些設(shè)備或環(huán)境增加了感染風險。 治療相關(guān)因素:如長期使用抗生素導致菌群失衡,或者氣管插管等有創(chuàng)操作,使病菌更易侵入。 潛在疾病:慢性病如糖尿病、慢性阻塞性肺病COPD等,會進一步削弱患者的抵抗力,增加感染幾率。 2、治療辦法 一旦明確感染鮑曼不動桿菌,應綜合多種方法進行治療: 抗生素治療:醫(yī)生會根據(jù)藥敏試驗選擇合適的抗生素組合,例如碳青霉烯類如美羅培南、替加環(huán)素和多黏菌素。但因耐藥問題,不建議盲目使用,應由醫(yī)生嚴格把控劑量和使用時長。 支持性治療:維持患者呼吸系統(tǒng)功能很重要,例如使用高濃度氧氣治療,必要時使用無創(chuàng)或侵入性機械通氣。 清除感染源:如氣管插管部位消毒不充分,需要立即檢查并更換相關(guān)設(shè)備或管路。 3、日常預防建議 在預防方面,老年人及其家屬可以采取以下措施: 增強免疫力:注意均衡營養(yǎng)飲食,適當攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如肉類、乳制品以及新鮮蔬果,加強身體抵抗力。 保持良好的生活環(huán)境:如果住在醫(yī)院,務必確保病房清潔并進行定期的手衛(wèi)生。 減少不必要的抗生素使用:抗生素的濫用不僅起不到保護作用,還可能誘發(fā)細菌耐藥。 老年人一旦被確認感染鮑曼不動桿菌,及時就醫(yī)、聽從專業(yè)醫(yī)生建議進行治療是關(guān)鍵。同時,家屬在日常護理中,應注重病人的免疫力及生活環(huán)境。對住院人群而言,提高醫(yī)院內(nèi)感染預防意識尤為重要,以便從根本上減少感染風險。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
80%的肝壞死能活多久
肝臟是人體重要的代謝器官,80%肝壞死的存活時間和患者的整體健康狀況、病因、治療及時性等多種因素相關(guān),但多數(shù)情況下,若不進行急救治療,生存時間可能非常有限,僅有數(shù)小時至數(shù)天。一旦確診需要立即接受專業(yè)醫(yī)療救助,可能的治療方式包括藥物、手術(shù)及肝移植等。 1、可能的原因:為何發(fā)生80%肝壞死? 肝壞死多因嚴重的肝病或急性損傷引起: 藥物中毒:如大劑量使用對乙酰氨基酚、化療藥物或因某些藥物過敏導致肝損害。 病毒性肝炎:比如乙型或丙型病毒感染引發(fā)爆發(fā)性肝衰竭。 慢性肝病急性加重:已有肝硬化或脂肪肝的患者因感染、酒精濫用等誘因使病情惡化。 毒素或化學物質(zhì)暴露:如誤食有毒食物或接觸工業(yè)化學品。 免疫性疾病:如自身免疫性肝炎導致嚴重損傷。 2、急性肝衰竭的處理方式 由于80%肝壞死是危重狀況,應立即采取以下措施: 藥物治療:如對乙酰氨基酚中毒可用活性炭吸附毒素,或通過氨基甲酰輔酶A解毒藥物如乙酰半胱氨酸NAC。 手術(shù)干預:包括人工肝支持系統(tǒng),可為肝臟恢復爭取時間;失去自我恢復可能的患者應盡早考慮肝移植。 密集監(jiān)護:需入住ICU對循環(huán)系統(tǒng)、腎功能與凝血系統(tǒng)進行嚴密監(jiān)測和搶救。 3、生存幾率與延命方式 針對早期干預,部分患者通過治療可避免病情繼續(xù)惡化,若肝臟部分損傷修復能力良好,存活幾率較高。 對于嚴重肝壞死且體內(nèi)代謝失衡的患者,多數(shù)需肝臟移植后才能實現(xiàn)長期存活。研究顯示,肝移植術(shù)后5年存活率可達70%以上。 注意日常護理,如避免毒素暴露、攝取高熱量紅白蛋白液體以及補充腸內(nèi)營養(yǎng)等對恢復尤為重要。 80%肝壞死幾乎意味著肝臟功能不可逆喪失,應快速就醫(yī)接受規(guī)范治療,并根據(jù)醫(yī)生建議采取搶救措施提升存活率。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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