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得卵巢癌了該怎么治療

來源:博禾知道

2024-07-01 09:44 44人閱讀

問題描述:得卵巢癌了該怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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卵巢癌是怎樣才能確診的?
月經(jīng)變動:隨著癌腫減小,癌細(xì)胞會摧毀卵巢正常組織,影響卵巢的正常功能,導(dǎo)致卵巢功能內(nèi)分泌失調(diào),引起月經(jīng)過少或閉經(jīng),也有部分卵巢癌患者的月經(jīng)基本無變。卵巢。卵巢腫瘤會使周圍的韌帶遭到控制、牽拉,而且腹水剌激,往往會再次出現(xiàn)胃腸道癥狀。對于更年期女性來說,如果經(jīng)常感覺腹痛、食欲不振,具體檢查后卻沒發(fā)覺胃腸道疾病,應(yīng)及時去復(fù)。卵巢癌是一種容易復(fù)發(fā)的婦科疾病,在治療期間,女性需要進(jìn)行重視自身的護理,尤其是護理方面,建議患者多注意治療期間防止性生活,多注意清潔,最后祝女性患者可以盡快恢復(fù)!
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
這種現(xiàn)象是卵巢癌嗎?
你好你現(xiàn)在主要還是口服中藥來積極的治療,現(xiàn)在你還是可以配合軟堅散結(jié)的中藥治療現(xiàn)在因為你還是個比較大的腫塊,這個低于5厘米還是應(yīng)該決定手術(shù)來治療,這個你決定腹腔鏡的手術(shù)治療效果不錯對于卵巢癌患者來說,除了馬上治療外,還需要有看重自身的護理,比如治療期間注意衛(wèi)生,始終保持私處清潔,后叮囑女性患者,一定要定期復(fù)檢!
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
卵巢癌篩查抽血多久出結(jié)果
體檢腫瘤監(jiān)測五項,費用一般在500元左右。一般情況下,檢查常見惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)志物。例如肺癌的患者,需要監(jiān)測小細(xì)胞肺癌以及非小細(xì)胞肺癌抗原。
折為成 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
卵巢癌中晚期的一般生存期是多久?
可能是一個月,兩個月,還可能是三年或者是五年,甚至有時間更長,對于活多久還是要看病人的自身情況和治療情況的≤多晚期病人手術(shù)可能已經(jīng)不能進(jìn)行了,主要還是化療和中藥的治療,比如說中藥如人參皂苷Rh2是可以提高晚期病人的生活質(zhì)量,延長晚期病人生存期限的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢癌中晚期的一般生存期是多久?
患者生存期為5年。卵巢癌患者出現(xiàn)大量腹水時,患者往往進(jìn)食、排便、排氣均有困難,體質(zhì)會明顯下降,這預(yù)示著病灶正迅速生長,并不能推測出患者還能活多久。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢癌患者可以吃甜菜嗎
卵巢癌患者可以吃甜菜。甜菜中含有鉀元素、鐵元素、果糖、葡萄糖等成分,營養(yǎng)價值很高,可以提高機體免疫力,對身體有好處。卵巢癌屬于惡性腫瘤,早期癥狀并不明顯,不容易被發(fā)現(xiàn),隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、消瘦、疼痛等不良癥狀,需要積極的進(jìn)行治療。常用的治療方法包括手術(shù)治療、放化療,能夠延長患者的生存時間,提高生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么樣的人容易得卵巢癌
最容易得卵巢癌的是50歲以上的絕經(jīng)女性;再就是已婚或者晚以及不育或者少育不哺乳的女性;第二是服食促排卵藥物不孕癥者;第五是平時討厭高脂肪、高蛋白、高熱量的飲缺乏活動太過肥胖的人群;第六是家族人群中有有遺傳性卵巢癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等癥狀的人尤其是現(xiàn)在有BRCA1/BRCA基因突變家族史的女性患病的幾率更大。平時生活中盡量少吃脂肪熱量過高的食積極的舉辦體育鍛不定期去醫(yī)院參做健康檢查。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療卵巢癌究竟需花多少錢
你好根據(jù)你的敘述理解患者的病癥和治療方法,目前明確確診是卵巢癌晚期,已經(jīng)小便處擴散,喪失手術(shù)機會。目前對癥放射治療化療?;颊咴鰪姞I養(yǎng),家屬增強護理,通過放射治療可能會能暫時穩(wěn)定病情。應(yīng)該及時,到醫(yī)院腫瘤科產(chǎn)檢,祝健康。卵巢癌的再次出現(xiàn)嚴(yán)重危害了女性的健康,患者需要有生活中注意經(jīng)期后復(fù)檢,清淡飲食,防止辛辣刺激食物。最后期望女性患者可以獲得正規(guī)的治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
晚期卵巢癌術(shù)后會不會再次復(fù)發(fā)
癌癥目前還是無法實施攻破的,所謂的自愈也只是超越臨床診斷全愈,患者可以通過救治來抑止癌細(xì)胞生長馴化等情況,從而有效縮短患者的生活時間,惡性腫瘤是有岔開病發(fā)的可能會的,患者術(shù)后是要根據(jù)患者的自身實際情況來考量如何需要有實施放化療的,同時患者也要留意飲食以及日常的歇息狀況,這樣可以增加患者的預(yù)后效果,患者術(shù)后可以服食中藥實施配置的調(diào)養(yǎng),中藥方面,我建議患者服食小分子的抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3,它可以增加卵巢癌患者術(shù)后的徹底恢復(fù)。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢癌靶向藥要吃多久才能停
目前來說,卵巢癌可以采用靶向治療,靶向治療卵巢癌的parp抑制劑是目前來說效果比較不錯的,但是是,歐盟批準(zhǔn)用于治療突變的晚期卵巢癌患者的藥物。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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卵巢癌患者不能吃什么食物
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卵巢癌化療后飲食注意什么
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腹膜炎一定疼嗎?

腹膜炎不一定都會出現(xiàn)疼痛,但疼痛程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)。腹膜炎可能由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激、外傷等因素引起,典型表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等。

腹膜炎早期可能僅表現(xiàn)為腹部隱痛或不適,疼痛定位不明確,容易被忽視。部分患者因個體差異或疾病類型不同,疼痛感受可能不明顯。例如結(jié)核性腹膜炎或老年患者,由于炎癥反應(yīng)較輕或痛覺敏感度下降,可能僅表現(xiàn)為腹脹、食欲減退等非特異性癥狀。這類情況下,患者可能因缺乏典型疼痛而延誤就醫(yī)。

多數(shù)腹膜炎會出現(xiàn)明顯腹痛,疼痛特點為持續(xù)性加劇,咳嗽或移動體位時加重。化膿性腹膜炎或臟器穿孔引起的腹膜炎,疼痛常突然發(fā)生且難以忍受,伴有腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征。疼痛部位多與病變器官相關(guān),如闌尾炎穿孔以右下腹痛為主,膽囊穿孔以右上腹痛為主。這類情況需立即就醫(yī)處理,避免感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀時及時就診,通過血常規(guī)、腹部CT等檢查明確診斷。治療期間需禁食、臥床休息,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等?;謴?fù)期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食,逐步過渡到低脂易消化食物,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
食管癌患者吐粘液是怎么回事

食管癌患者吐粘液可能與腫瘤阻塞、食管分泌物增多、胃食管反流、感染或放化療副作用等因素有關(guān)。食管癌患者吐粘液通常由{腫瘤阻塞食管}、{食管腺體分泌亢進(jìn)}、{胃酸反流刺激}、{合并呼吸道感染}、{放化療損傷黏膜}等原因引起,可通過{內(nèi)鏡下支架置入}、{抑酸藥物控制}、{黏膜保護劑}、{抗感染治療}、{營養(yǎng)支持調(diào)整}等方式緩解。

1、腫瘤阻塞食管

食管癌腫瘤生長可能導(dǎo)致食管狹窄或完全阻塞,使唾液和食管分泌物無法順利進(jìn)入胃部?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難伴黏液反流,黏液常呈白色泡沫狀??赏ㄟ^食管造影或胃鏡檢查確診。治療需根據(jù)病情選擇食管支架置入術(shù)、鼻飼管營養(yǎng)支持或放射性粒子植入等方案,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等黏膜保護劑。

2、食管腺體分泌亢進(jìn)

腫瘤刺激可導(dǎo)致食管黏膜下腺體反射性分泌增多,產(chǎn)生大量粘稠分泌物。黏液多呈透明拉絲狀,常與未消化食物混合吐出??赏ㄟ^食管測壓評估蠕動功能。建議少量多次飲用溫水稀釋黏液,必要時使用山莨菪堿片減少分泌,或采用超聲霧化吸入幫助排痰。

3、胃酸反流刺激

食管下段腫瘤可能破壞賁門功能,引發(fā)胃內(nèi)容物反流。胃酸刺激會使食管黏膜分泌大量黏液進(jìn)行自我保護,患者常在平臥時吐出酸苦味黏液。推薦抬高床頭30度,遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物控制反流。

4、合并呼吸道感染

晚期食管癌患者免疫力低下易并發(fā)肺部感染,支氣管分泌物經(jīng)食管反流可表現(xiàn)為吐黃白色膿性黏液。多伴有發(fā)熱、氣促等癥狀。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,配合氨溴索口服溶液祛痰。

5、放化療損傷黏膜

放射線及化療藥物會損傷食管黏膜屏障,導(dǎo)致炎性滲出增加?;颊叱M鲁鰩аz的粘液,伴有胸骨后灼痛。治療需暫停放化療,使用重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)黏膜修復(fù),配合復(fù)方谷氨酰胺顆粒營養(yǎng)支持,必要時靜脈補充白蛋白。

食管癌患者日常應(yīng)保持半臥位休息,避免平躺誘發(fā)反流。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,分6-8次少量進(jìn)食。每次餐后需用生理鹽水漱口清潔口腔黏液,觀察痰液顏色和量的變化。若出現(xiàn)黏液帶血、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。定期復(fù)查胃鏡評估腫瘤進(jìn)展,配合營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,維持血漿白蛋白水平在35g/L以上。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
低燒好了以后過幾天又低燒了

低燒反復(fù)發(fā)作可能與病毒感染未徹底清除、細(xì)菌感染遷延不愈、免疫系統(tǒng)功能紊亂、慢性炎癥或腫瘤性疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。

1. 病毒感染未清除

普通感冒或流感等病毒感染后,部分患者體內(nèi)病毒可能未被免疫系統(tǒng)完全清除,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞持續(xù)受刺激。表現(xiàn)為低燒反復(fù)伴咽痛、乏力,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物輔助治療,同時需保證每日2000毫升飲水量。

2. 細(xì)菌感染遷延

扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病治療不徹底時,病原體可能潛伏繁殖。常見午后低燒伴局部疼痛,需通過細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素完成足療程治療。

3. 免疫系統(tǒng)異常

風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致周期性低燒,多伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行抗核抗體檢測,確診后需長期服用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑控制病情。

4. 慢性炎癥存在

慢性鼻竇炎、盆腔炎等持續(xù)性炎癥會釋放致熱原,引起間斷性低燒。典型表現(xiàn)為病灶區(qū)域隱痛伴分泌物增多,建議配合鼻竇CT等檢查,必要時使用克拉霉素分散片、婦科千金片等藥物進(jìn)行抗炎治療。

5. 腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)低燒,夜間盜汗明顯。需通過骨髓穿刺、PET-CT等檢查排查,確診后需根據(jù)分型采用注射用環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范化療。

反復(fù)低燒期間應(yīng)保持每日7-8小時睡眠,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測體溫3次并記錄波動規(guī)律,若持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)咯血、體重驟減等癥狀需立即復(fù)診?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等低強度運動增強體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動加重消耗。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎骨折雙手麻木疼怎么辦?

頸椎骨折雙手麻木疼可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。頸椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、退行性病變、腫瘤轉(zhuǎn)移、先天性畸形等原因引起。

1、制動固定

頸椎骨折后需立即使用頸托或頭頸胸支具固定,避免二次損傷。脊髓受壓導(dǎo)致的雙手麻木疼痛可能因不當(dāng)活動加重,需嚴(yán)格臥床休息,軸向翻身。急性期可配合顱骨牽引維持頸椎穩(wěn)定性,減輕神經(jīng)壓迫癥狀。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。若合并脊髓水腫,可能需靜脈滴注甘露醇注射液脫水治療。藥物需在醫(yī)生監(jiān)測下使用,避免消化道出血等不良反應(yīng)。

3、物理治療

急性期后可采用超短波促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激延緩肌肉萎縮。冷敷適用于傷后48小時內(nèi)消腫,后期改為蠟療緩解僵硬。治療需由康復(fù)師評估后進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重神經(jīng)損傷。

4、手術(shù)治療

椎體壓縮超過50%或伴脊髓明顯受壓時,需行前路椎體切除融合術(shù)或后路椎管減壓術(shù)。術(shù)中可能使用鈦網(wǎng)植骨或椎弓根螺釘系統(tǒng)重建穩(wěn)定性。術(shù)后需密切觀察四肢感覺運動功能變化,預(yù)防腦脊液漏等并發(fā)癥。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后6周開始漸進(jìn)式康復(fù),包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、徒手肌力訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練等。水中運動可減輕頸椎負(fù)荷,作業(yè)治療改善手部精細(xì)動作。訓(xùn)練強度需根據(jù)影像學(xué)愈合情況調(diào)整,避免過早負(fù)重影響內(nèi)固定效果。

頸椎骨折恢復(fù)期應(yīng)保持每日鈣攝入800-1000毫克,適量補充維生素D3促進(jìn)骨愈合。睡眠時使用頸椎記憶枕維持生理曲度,避免長時間低頭使用手機。定期復(fù)查頸椎X線或核磁共振,觀察骨折愈合及神經(jīng)恢復(fù)情況。出現(xiàn)呼吸困難或麻木加重需立即就醫(yī)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化者能吃什么蔬菜水果?

肝硬化患者可以適量吃西藍(lán)花、胡蘿卜、菠菜、蘋果、香蕉等蔬菜水果,有助于補充維生素和膳食纖維。肝硬化患者飲食需注意避免高鹽、高脂食物,選擇易消化、富含營養(yǎng)的蔬菜水果,同時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)攝入量。

一、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)肝臟代謝功能。肝硬化患者消化功能較弱,西藍(lán)花質(zhì)地柔軟且易消化,不會增加胃腸負(fù)擔(dān)。西藍(lán)花中的硫化物成分可能幫助肝臟解毒,但需注意避免過度烹飪導(dǎo)致營養(yǎng)流失。建議將西藍(lán)花蒸制或煮軟后食用,避免油炸或高鹽調(diào)味。

二、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助維持肝細(xì)胞健康。肝硬化患者常伴有維生素A缺乏,適量食用胡蘿卜有助于改善這種情況。胡蘿卜中的可溶性膳食纖維有助于調(diào)節(jié)腸道功能,預(yù)防肝硬化常見的便秘問題。建議將胡蘿卜煮熟后食用,生胡蘿卜可能較難消化。

三、菠菜

菠菜富含葉酸和鐵元素,對預(yù)防貧血有一定幫助,但肝硬化患者需注意控制攝入量。菠菜中的草酸可能影響礦物質(zhì)吸收,建議焯水后再烹飪。對于伴有食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者,應(yīng)將菠菜切碎后食用,避免粗纖維刺激消化道。同時需監(jiān)測血鉀水平,避免高鉀血癥。

四、蘋果

蘋果含有果膠等可溶性纖維,有助于改善肝硬化患者的腸道菌群平衡。蘋果中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,可能減輕肝臟氧化應(yīng)激損傷。建議選擇熟透的蘋果,去皮后食用更易消化。對于伴有腹水的患者,需控制蘋果攝入量以避免水分潴留加重。

五、香蕉

香蕉富含鉀元素,有助于維持電解質(zhì)平衡,但晚期肝硬化患者需謹(jǐn)慎食用。香蕉中的碳水化合物可提供能量,且不含脂肪,適合作為肝硬化患者的加餐選擇。對于合并肝性腦病的患者,應(yīng)限制香蕉攝入量以避免血氨升高。建議選擇成熟香蕉,避免食用未熟香蕉加重腹脹。

肝硬化患者的飲食管理需個體化調(diào)整,除選擇合適蔬菜水果外,還應(yīng)保證足夠熱量攝入,避免營養(yǎng)不良。建議采用少量多餐的進(jìn)食方式,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。同時需定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)腹脹、惡心等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估,在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定專屬飲食計劃。保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物,有助于延緩肝硬化進(jìn)展。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蜘蛛痣早期是小紅點嗎

蜘蛛痣早期通常表現(xiàn)為小紅點。蜘蛛痣是一種毛細(xì)血管擴張癥,可能與雌激素水平升高、肝臟疾病等因素有關(guān),早期癥狀為中央紅色丘疹,周圍放射狀分布細(xì)小血管,形似蜘蛛。建議及時就醫(yī)明確病因。

蜘蛛痣早期的小紅點多為針尖至米粒大小,顏色鮮紅或暗紅,按壓后可暫時褪色。中央紅點實為小動脈末端擴張,周圍輻射狀血管為分支毛細(xì)血管。這種皮損常見于面部、頸部、上肢等部位,通常無痛癢感。雌激素水平異常是主要誘因,妊娠期、青春期女性更易出現(xiàn)。部分患者可能伴有手掌紅斑、男性乳房發(fā)育等雌激素代謝異常表現(xiàn)。

少數(shù)情況下蜘蛛痣早期可能表現(xiàn)為淡粉色斑疹或不規(guī)則紅斑,需與過敏性皮疹、櫻桃狀血管瘤鑒別。肝硬化患者出現(xiàn)的蜘蛛痣往往數(shù)量較多且直徑較大,可能伴隨黃疸、腹水等肝功能異常癥狀。長期服用避孕藥或激素類藥物者也可能誘發(fā)類似皮損。

發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明原因紅點應(yīng)避免搔抓或自行處理,建議記錄皮損變化情況并及時就診皮膚科或肝病科。日常需注意防曬,避免使用刺激性護膚品,保持作息規(guī)律。肝功能異常者需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑進(jìn)行保肝治療并定期復(fù)查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
老年人靜脈曲張手術(shù)有風(fēng)險嗎
老年人靜脈曲張手術(shù)存在一定風(fēng)險,但通過術(shù)前評估和術(shù)后護理可有效降低風(fēng)險。手術(shù)風(fēng)險可能與患者基礎(chǔ)疾病、麻醉耐受性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后感染、血栓形成等癥狀。 1、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行全面體檢,評估心肺功能、凝血功能及基礎(chǔ)疾病控制情況。對于患有高血壓、糖尿病的患者,需在術(shù)前將血壓、血糖控制在穩(wěn)定范圍內(nèi),以減少手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險。 2、麻醉選擇:老年人對麻醉的耐受性較差,需根據(jù)個體情況選擇合適的麻醉方式。局部麻醉或硬膜外麻醉相對全身麻醉更安全,可減少術(shù)后認(rèn)知功能障礙等并發(fā)癥。 3、術(shù)后護理:術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和血栓形成。早期下床活動可促進(jìn)血液循環(huán),但需注意避免劇烈運動。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。 4、藥物治療:術(shù)后可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素注射液5000IU皮下注射每日一次,預(yù)防血栓形成??股厝珙^孢呋辛酯片500mg口服每日兩次,可預(yù)防感染。 5、并發(fā)癥處理:若出現(xiàn)術(shù)后感染,需及時使用抗生素治療。發(fā)現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓癥狀時,需立即就醫(yī),必要時進(jìn)行溶栓治療。 日常生活中,老年人應(yīng)注意保持適度運動,如散步、游泳等有氧運動,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。飲食方面可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、瘦肉等,有助于傷口愈合。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕下肢靜脈壓力,預(yù)防靜脈曲張復(fù)發(fā)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
晚上睡覺手麻是怎么回事女性

晚上睡覺手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、妊娠期水腫等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、佩戴護具、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、睡姿不當(dāng)

夜間長時間壓迫手臂或手腕會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)暫時性麻木。表現(xiàn)為單側(cè)手指或手掌發(fā)麻,改變體位后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。建議選擇軟硬適中的枕頭,避免手臂過度屈曲或受壓,睡前可做手腕伸展運動改善血液循環(huán)。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致,常見于頻繁使用手腕的女性。夜間麻木多累及拇指、食指、中指,可能伴晨起僵硬感。發(fā)病與腕管容積減小、肌腱滑膜增厚有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。

3、頸椎病

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能引起單側(cè)上肢放射性麻木。多伴隨頸部酸痛、轉(zhuǎn)頭受限等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病可通過頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測空腹血糖,確診后使用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療。日常需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量。

5、妊娠期水腫

妊娠中晚期子宮增大影響靜脈回流,可能引發(fā)上肢水腫壓迫神經(jīng)。特征為晨輕暮重的水腫伴間歇性手麻。建議睡眠時墊高上肢,限制鈉鹽攝入,必要時在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用彈力繃帶減輕癥狀。

女性夜間手麻需注意避免長時間保持同一睡姿,睡前可用40℃溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,腕管綜合征患者減少手機電腦使用時間。若麻木持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮,需完善肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度。孕期手麻孕婦應(yīng)側(cè)臥位睡眠,適當(dāng)補充維生素B族。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童青少年抑郁癥治療方法

兒童青少年抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、家庭干預(yù)、學(xué)校支持、生活方式調(diào)整等方式治療。兒童青少年抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、家庭關(guān)系緊張、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是兒童青少年抑郁癥的常用心理治療方法,通過幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,改善情緒和行為問題。人際心理治療側(cè)重于改善患者的人際關(guān)系,解決人際沖突,增強社會支持。心理治療通常需要多次進(jìn)行,由專業(yè)心理醫(yī)生或心理咨詢師實施。心理治療對輕中度抑郁癥效果較好,可單獨使用或與藥物治療聯(lián)合使用。心理治療過程中需要家長積極配合和支持。

2、藥物治療

氟西汀口服溶液是兒童青少年抑郁癥常用抗抑郁藥物,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可改善抑郁癥狀。舍曲林片也是常用藥物,適用于12歲以上青少年抑郁癥患者。藥物治療需要在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。藥物治療通常需要4-6周才能顯效,期間需要定期復(fù)診評估療效和不良反應(yīng)。藥物治療可能引起食欲改變、睡眠障礙等副作用,需密切觀察。

3、家庭干預(yù)

家庭治療通過改善家庭互動模式,減少家庭沖突,為患者創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。家長需要學(xué)習(xí)抑郁癥相關(guān)知識,理解孩子的情緒問題,避免批評指責(zé)。建立規(guī)律的家庭作息,保證充足的睡眠和健康的飲食。鼓勵家庭成員間的積極溝通,增加親子互動時間。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的情緒變化,及時發(fā)現(xiàn)自殺風(fēng)險并尋求專業(yè)幫助。

4、學(xué)校支持

學(xué)??商峁┬睦磔o導(dǎo)服務(wù),幫助抑郁學(xué)生應(yīng)對學(xué)業(yè)壓力。教師應(yīng)了解抑郁癥表現(xiàn),對患者給予適當(dāng)理解和包容。調(diào)整學(xué)業(yè)要求,減輕課業(yè)負(fù)擔(dān),允許彈性完成作業(yè)。鼓勵參與適度的體育活動和社會交往,但避免強迫。建立同伴支持系統(tǒng),預(yù)防校園暴力。學(xué)校應(yīng)與家長保持溝通,共同制定個性化的支持計劃。

5、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律的作息時間,保證每天8-10小時睡眠。堅持適度運動,如散步、游泳等,每周3-5次。均衡飲食,增加富含omega-3脂肪酸的食物攝入。限制電子屏幕使用時間,避免睡前使用電子設(shè)備。培養(yǎng)興趣愛好,參與藝術(shù)、音樂等創(chuàng)造性活動。學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、正念冥想等。避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。

兒童青少年抑郁癥的治療需要綜合多種方法,家長應(yīng)保持耐心,給予充分的情感支持。建立穩(wěn)定的日常生活規(guī)律,保證充足睡眠和營養(yǎng)均衡的飲食。鼓勵孩子參與適度的體育活動和社會交往,但不要施加過大壓力。定期復(fù)診評估治療效果,及時調(diào)整治療方案。注意觀察孩子的情緒變化,警惕自殺風(fēng)險,必要時立即尋求專業(yè)幫助。治療過程中要避免責(zé)備或過度保護,給予孩子充分的理解和接納。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
拍了牙片,請看看有壞的牙嗎?

牙片是診斷牙齒問題的常用影像學(xué)檢查,通過牙片可以觀察到齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等常見牙齒疾病。牙片顯示牙齒結(jié)構(gòu)是否完整,是否存在齲洞、根尖陰影、牙槽骨吸收等異常表現(xiàn)。

1、齲齒

齲齒是最常見的牙齒疾病,牙片上表現(xiàn)為牙齒硬組織出現(xiàn)密度減低區(qū)。淺齲僅在釉質(zhì)層可見微小透射影,中齲透射區(qū)達(dá)牙本質(zhì)淺層,深齲則接近牙髓腔。對于齲齒,需要根據(jù)深度選擇充填治療或根管治療,常用修復(fù)材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2、牙髓炎

牙髓炎在牙片上可能顯示為齲壞接近髓腔或已穿髓,部分病例可見根尖區(qū)輕度增寬的牙周膜間隙。急性牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛,慢性牙髓炎可有冷熱刺激痛。治療需進(jìn)行根管治療,必要時使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。

3、根尖周炎

根尖周炎在牙片上可見根尖區(qū)低密度陰影,邊界可能清晰或不規(guī)則。急性期伴有明顯叩痛,慢性期可能形成瘺管。治療需完善根管治療,嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片控制感染,必要時行根尖手術(shù)。

4、牙周病

牙周病在牙片上表現(xiàn)為牙槽骨高度降低,骨硬板消失,牙周膜間隙增寬。輕度表現(xiàn)為水平型骨吸收,重度可出現(xiàn)垂直型骨吸收。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。

5、阻生牙

阻生牙在牙片上可明確牙齒位置、方向及與鄰牙關(guān)系。常見下頜第三磨牙阻生,可能導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙根吸收。無癥狀阻生牙可觀察,反復(fù)發(fā)炎或?qū)е锣徰啦∽儠r需手術(shù)拔除,術(shù)后可使用氯己定含漱液預(yù)防感染。

建議保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。定期進(jìn)行口腔檢查,每6-12個月洗牙一次。發(fā)現(xiàn)牙齒敏感、疼痛、腫脹等癥狀應(yīng)及時就診,避免延誤治療。飲食上減少高糖食物攝入,多吃富含鈣質(zhì)的乳制品和新鮮蔬菜水果,有助于維護牙齒健康。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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