陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：煙霧病術(shù)后需要重點關(guān)注患者的康復(fù)護(hù)理，包括日常生活中的飲食、心理，以及早預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，以確保手術(shù)療效的最大化。護(hù)理重點包括科學(xué)飲食調(diào)理、適度運動康復(fù)、定期醫(yī)學(xué)檢查等多個方面。
1、飲食調(diào)理：促進(jìn)血液循環(huán)與神經(jīng)恢復(fù)
術(shù)后飲食需要清淡營養(yǎng)、容易消化，但又要確保患者攝入充足的維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白以幫助身體康復(fù)。多吃富含維生素C、E的水果如橙子、獼猴桃和蔬菜如菠菜、胡蘿卜，可以幫助血管修復(fù)。脂肪攝入應(yīng)控制，避免高油高鹽的食物，這有助于減少腦血管負(fù)擔(dān)。喝足夠的水可以稀釋血液，改善血液循環(huán)，避免腦部微血管栓塞現(xiàn)象。
2、運動康復(fù)：避免劇烈運動但不要完全靜臥
術(shù)后康復(fù)早期以溫和的活動為主，可嘗試短距離散步和簡單的伸展運動，這樣可以有效防止血液在下肢淤積、降低深靜脈血栓的風(fēng)險。但要避免劇烈運動，比如突然起身或過分用力，可能增加大腦血流波動，帶來不必要的風(fēng)險。康復(fù)治療跟隨專業(yè)的方案和醫(yī)生指導(dǎo)，循序漸進(jìn)是關(guān)鍵。
3、定期復(fù)診與醫(yī)學(xué)監(jiān)測
手術(shù)后患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查，通過血管影像學(xué)檢查如MRA或CTA，監(jiān)測術(shù)后血管的恢復(fù)狀況，評估是否存在再狹窄或其它腦血管異常。除此之外，監(jiān)控血壓、血脂和凝血功能非常重要，避免動脈硬化、血栓或者腦出血等二次并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)頭暈、劇烈頭痛或肢體麻木等癥狀，需及時就醫(yī)。
4、心理調(diào)適與充足休息
術(shù)后患者常因陌生或未知的康復(fù)過程而產(chǎn)生壓力，家屬應(yīng)給予更多心理支持，鼓勵患者正視疾病的恢復(fù)周期。保證夜間睡眠質(zhì)量對術(shù)后恢復(fù)也非常關(guān)鍵。患者白天盡量保持規(guī)律作息，避免長時間過度專注某事或熬夜，有益于腦部血液循環(huán)的調(diào)節(jié)。
5、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥
術(shù)后存在腦卒中復(fù)發(fā)的可能，尤其在術(shù)后早期。為此應(yīng)積極預(yù)防術(shù)后血液黏滯度增高，遵醫(yī)囑服用必要的抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷。若患者指標(biāo)異常，可能需要用肝素類藥物短期干預(yù)。對于疫苗接種等免疫行為，術(shù)后一段時間需聽取醫(yī)生建議安排，避免發(fā)生感染。
煙霧病手術(shù)后的康復(fù)是一項綜合性的系統(tǒng)工程，從飲食、運動到心理調(diào)節(jié)，都需要按照專業(yè)的醫(yī)學(xué)建議循序漸進(jìn)。家屬和患者共同努力，是實現(xiàn)長期康復(fù)的有效保障。有任何異常現(xiàn)象，請及時向醫(yī)生進(jìn)行反饋，以免延誤治療。
2025-06-08 08:47