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做尿道擴張時能用麻醉嗎?

來源:博禾知道

2022-06-08 13:03 19人閱讀

問題描述:做尿道擴張時能用麻醉嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)石手術如果微創(chuàng)手術一般是不需要全麻的,如果采用傳統(tǒng)手術是需要全身麻醉。腎結(jié)石主要是機體代謝異?;蜷L期不良的生活習慣及引起的,是否需要麻醉還需要根據(jù)患者的手術類型進行判斷,如果是采用體外沖擊波碎石等微創(chuàng)手術的方式進行治療,一般是不需要全麻的;如果采用傳統(tǒng)的切開取石術進行治療,通常情況下是需要全身麻醉的,有利于手術的順利進行,防止出現(xiàn)術中異常的情況。具體情況還是要去醫(yī)院的泌尿外科咨詢醫(yī)生進行了解。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肛裂手術打麻醉打在什么地方
肛裂手術打麻醉一般是在腰椎注射。肛裂的麻醉方式多采用硬脊膜外麻醉和椎管麻醉,其注射的部位多是腰椎第3-4椎間或者腰椎4-5椎間。采取持續(xù)供給藥物,使麻醉效果持續(xù)有效,能隨手術時間來制定麻醉時間。還有的輕癥,早期的肛裂患者也可以在肛門注射麻醉,不過其麻醉時患者較為痛苦,同時麻醉效果不佳,不能阻斷肛門括約肌,術中患者因為感觸到醫(yī)師的動作,不由自主的收縮肛門影響手術進程,一般不采用。還有的高齡、體質(zhì)脆弱、基礎病較多患者也可以采用全身麻醉。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隆鼻麻醉有危險嗎
隆鼻時麻醉通常沒有危險。隆鼻手術主要是在鼻腔內(nèi)側(cè)做一個小切口。整個手術過程中鼻腔造成的創(chuàng)傷比較小,整個手術時間大概不會超過兩個小時。選擇局部麻醉的方法,注射的麻醉劑劑量不會很大,對體不會有傷害。但是不能在懷孕期間做隆鼻手術。最好避免生理期,選擇正規(guī)的整容醫(yī)院。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男士為什么尿道感染
男性尿道感染可由以下幾種原因引起:一,尿道感染的多數(shù)是由革蘭陰性桿菌導致,像大腸桿菌,副大腸桿菌,變形桿菌,綠膿桿菌等細菌引發(fā).急性與無并發(fā)癥的尿路感染,因大腸桿菌引起的占百分之八十五,最少見的是球菌感染.二,真菌性尿路感染的發(fā)病率逐漸增加,多數(shù)是由于抗生素的頻繁使用致病的.三,病毒也是造成男性尿路感染的原因之一,淋菌性尿路感染就是世界性廣為流行的性傳染病。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
男生小便時尿道刺痛怎么辦?
男生小便時尿道刺痛建議你最好去醫(yī)院找醫(yī)生看一下因為你這個有可能是泌尿系統(tǒng)的的炎癥,醫(yī)生會根據(jù)你的具體癥狀進行用藥治療會用一些消炎藥進行治療,而且你還要多喝水注意會陰部的清潔。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專業(yè)醫(yī)院進行詳細檢測,才能對癥下藥。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
如何預防尿道瘺
預防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進行轉(zhuǎn)移修復。第三點,增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話對于減少尿瘺很有好處。第四點,局部控制感染,如果局部出現(xiàn)感染的話,尿瘺發(fā)生率是很高的。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性包皮過長會不會引起尿道炎
男性包皮過長會引發(fā)尿道炎。因為包皮過長可能會引發(fā)包皮龜頭炎,龜頭局部的分泌物會使尿道口出現(xiàn)感染,感染逆行引發(fā)尿道炎。包皮過長的患者在出現(xiàn)尿道炎后,應當先控制感染,仔細清洗包皮內(nèi)部以及龜頭部位,然后外涂紅霉素軟膏。在此期間,要多飲水多排尿,促進尿道內(nèi)炎癥代謝物的排出,尿道炎可會自愈。尿道炎還可為其他病毒感染所引起,如果一直不能自愈,癥狀持續(xù)加重,應當去醫(yī)院做詳細的檢查,查出病原體后,使用相應抗生素治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
糖尿病會尿道瘙癢嗎
糖尿病可能會尿道瘙癢。糖尿病可能會有非常多的并發(fā)癥,也有非常多的癥狀,除了可能會尿道瘙癢,還有可能會皮膚瘙癢,尿道瘙癢也有一定的可能性是平時不注意衛(wèi)生,導致了尿路感染,建議去醫(yī)院做詳細的檢查,及時治療。尿路瘙癢平時可以多喝一些水,每天可以喝水保持在2000毫升以上,并且可以在醫(yī)生的指導下服用藥物進行治療。糖尿病患者平時要注意控糖,飲食要清淡一些,要按時服用降糖類藥物。如果肝腎功能不全,可以注射胰島素進行治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
消化內(nèi)鏡需要麻醉嗎
消化內(nèi)鏡有的需要麻醉,有的不需要麻醉,一般的普通胃腸鏡都不用麻醉,普通胃鏡可以只喝一支利多卡因膠漿或者噴一點地卡因或者局部麻醉。我們說的麻醉或者叫無痛胃腸鏡,一般是給靜脈用一些鎮(zhèn)靜麻醉藥,像丙泊酚等等,讓他在睡眠狀態(tài)下完成胃腸鏡的操作。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
麻醉劑如何選擇
麻醉藥物的選擇需要考慮麻醉方法、手術部位、手術時間、患者因素、麻醉醫(yī)生習慣等多個因素。全身麻醉通常需要全麻藥物、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物和肌松藥。椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉通常選用局部麻醉藥,麻醉效果確切前提下,必可以輔助鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜藥,但需全程加強呼吸、循環(huán)監(jiān)測和管理。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
尿道口癢是什么原因?
尿道是指從膀胱通向體外的管道,具有排尿的作用。由于性別不同,男性和女性群體的尿道具有一定的生理差異,其中男性的尿道比較細長,兼具排尿和排精的作用。女性尿道粗,臨床上容易感染細菌和病毒。尿道口癢是什么原因1、尿道炎。受不潔性接觸的影響,尿道可能會感染支原體和衣原體,引起尿道炎?;颊吒腥竞竽虻纼?nèi)瘙癢,伴
女性尿道炎可以吃什么藥?
通常女性如果出現(xiàn)下尿路感染的話,就是會產(chǎn)生尿道炎這種情況,如果出現(xiàn)下尿路感染這種現(xiàn)象的話,可以進行抗感染的治療,如果是單純的下尿路感染最常用的藥物就是喹諾酮類,這種藥物是可以很好的治療這種情況的,同時也有一定的抗菌性,在生活中還可以適當?shù)氖褂米笱醴承?,其次也可以選擇頭孢類的抗菌素,也有很好的抗菌效
為什么尿道口有白色透明分泌物
尿道口有白色透明分泌物,臨床稱尿道口滴白,一般伴有排尿不適、會陰區(qū)膨脹等不適,考慮合并前列腺炎。但是,沒有炎癥的患者也可能出現(xiàn)尿道口白色透明分泌物,通常在性勃起狀態(tài)后或接觸性刺激后,一般沒有排尿癥狀,這是正常的生理現(xiàn)象。尿道口的白色透明分泌物是前列腺液,一般在男性早晨發(fā)生。尿道炎有什么癥狀1、尿道炎
男性尿道口刺痛流膿是怎么回事?
常見的男性尿道口刺激出膿的現(xiàn)象多是淋病的原因。建議男性患者重視,主要是由于淋病刺激尿道口紅腫、外翻、瘙癢等癥狀。如果癥狀得不到有效抑制或治療,其他炎癥就會并發(fā)。男性尿道口刺痛流膿怎么辦建議立即綜合觀察,立即到醫(yī)院進行尿常規(guī)等檢查,根據(jù)癥狀對癥治療。日常建議患者注意局部衛(wèi)生,避免不潔性交,多喝水,放松
女性尿道炎的主要癥狀
尿道炎是女性常見的泌尿系統(tǒng)疾病,一般這類疾病是由細菌、真菌、病毒等病原體直接感染引起的癥狀,可分為急性尿道炎和慢性尿道炎,患者可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道瘙癢等典型癥狀,需要根據(jù)不同的病因進行相應的治療,患者平時要注意外陰的清潔衛(wèi)生。女性尿道炎的主要癥狀1、急性淋菌性尿道炎,可見大量黃白膿性分泌物,伴
如何檢查尿道炎?
尿道炎是生活中常見的疾病,一般是尿道粘膜發(fā)炎的原因,多發(fā)于女性,根據(jù)其發(fā)病情況分為急性、慢性、非特異性、淋菌性4種尿道炎,不確定的情況下,可以通過病史和細菌學檢查確定。尿道炎不及時治療,還可能引起泌尿、生殖等系統(tǒng)并發(fā)癥。尿道炎如何檢查1、尿道炎的出現(xiàn)一般與細菌、霉菌等微生物感染有關,建議在醫(yī)院進行尿常
龜頭尿道口紅腫是怎么回事?
龜頭尿道口紅腫是泌尿系統(tǒng)炎癥感染的典型表現(xiàn)。常見于急性尿道炎,尿道口紅腫多為尿道炎急性炎癥期,主要表現(xiàn)為尿道口紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛。一般與病菌感染有關,而且容易引起尿頻,尿痛,有異味,尿不盡等情況。龜頭尿道紅腫是比較常見的疾病,多發(fā)生在青壯年男性身上,但應立即到醫(yī)院就診,避免嚴重情況。患者應如何預防
泌尿道感染的飲食
泌尿道感染又稱尿路感染,主要指細菌侵入尿路上皮組織引起的炎癥反應,多發(fā)于女性,特別是閉經(jīng)期和妊娠期中年女性,女性尿道短直,尿道接近肛門容易被細菌感染,老年男性前列腺腫大,容易發(fā)生尿路感染,尿路感染根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染,通常由單一細菌引起,常見病原菌為大腸埃希菌,常見臨床病有復雜性尿
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女性小便時尿道刺痛是怎么回事?
女性小便時尿道刺痛,一般考慮泌尿系統(tǒng)感染,建議在正規(guī)醫(yī)院進行尿常規(guī)檢查和白帶檢查,進行抗感染治療。每天也要多喝一些白開水,飲水量每天至少要在2500ml左右,可以沖刷、稀釋尿道中的細菌以及炎性分泌物。平時要保持良好的個人衛(wèi)生習慣,每天用溫水適當清洗會陰部位,確保局部清潔干燥,及時更換清洗、燙洗內(nèi)褲等。女性小
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減肥果凍小孩能吃嗎

減肥果凍小孩一般不建議吃,可能影響生長發(fā)育和胃腸功能。減肥果凍通常含有膳食纖維、代糖等成分,可能添加左旋肉堿等減重物質(zhì),兒童消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,不當攝入可能導致腹瀉、營養(yǎng)不良等問題。

減肥果凍中的膳食纖維雖有助于成人控制體重,但兒童日常飲食已能提供足夠膳食纖維,額外補充可能干擾正常營養(yǎng)吸收。代糖成分如赤蘚糖醇、三氯蔗糖等長期攝入可能改變兒童味覺偏好,導致拒食天然食物。部分產(chǎn)品添加的左旋肉堿雖可促進脂肪代謝,但兒童自身合成能力充足,外源性補充可能擾亂代謝平衡。

少數(shù)情況下,肥胖癥兒童需醫(yī)學減重時,醫(yī)生可能短期推薦特定配方的營養(yǎng)代餐。但普通減肥果凍缺乏臨床驗證,其糖醇類成分可能引發(fā)兒童腹脹、腸鳴等不適。部分產(chǎn)品含有的魔芋粉遇水膨脹特性,可能增加幼兒誤吸風險。人工色素和防腐劑也可能誘發(fā)過敏反應。

兒童減重應通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運動實現(xiàn)。家長需避免給兒童使用成人減重產(chǎn)品,若孩子存在肥胖問題,建議就醫(yī)評估后制定個性化方案。日??稍黾邮卟怂麛z入,用無糖酸奶替代零食,保證每天60分鐘中高強度運動,建立健康生活習慣比依賴減肥食品更重要。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
尖銳濕疣尿道內(nèi)會長嗎?

尖銳濕疣可能會長在尿道內(nèi)。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,通常表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)疣狀贅生物,但尿道內(nèi)也可能發(fā)生感染。

尖銳濕疣在尿道內(nèi)生長時,可能表現(xiàn)為尿道口周圍或尿道內(nèi)部出現(xiàn)疣狀突起,伴隨排尿不適、尿流變細等癥狀。尿道內(nèi)尖銳濕疣通常需要通過尿道鏡檢查確診,治療難度相對較大,容易復發(fā)。尿道內(nèi)尖銳濕疣的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠等,物理治療包括激光治療、冷凍治療或電灼治療,嚴重時可能需要進行手術切除。

尿道內(nèi)尖銳濕疣相對少見,多數(shù)患者病變主要發(fā)生在尿道口周圍或外生殖器部位。外生殖器尖銳濕疣更容易被發(fā)現(xiàn)和治療,通常表現(xiàn)為單個或多個淡紅色或膚色的小丘疹,逐漸增大形成菜花狀或乳頭狀贅生物。外生殖器尖銳濕疣的治療方法與尿道內(nèi)尖銳濕疣類似,但操作更為簡便,復發(fā)率相對較低。

預防尖銳濕疣最重要的是避免不安全性行為,使用安全套可降低感染風險。確診尖銳濕疣后應避免性生活,防止傳染給他人。治療期間保持局部清潔干燥,避免搔抓患處。定期復查非常重要,即使疣體消失也應繼續(xù)隨訪,及時發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)。飲食上應保證營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于提高免疫力。保持規(guī)律作息和適度運動也對病情恢復有幫助。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剖腹產(chǎn)脹氣吃什么通氣?

剖腹產(chǎn)術后脹氣可適量食用白蘿卜、山楂、蓮藕、小米粥、陳皮等食物促進胃腸蠕動,也可遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液、乳果糖口服溶液、多潘立酮片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、開塞露等藥物緩解癥狀。建議及時就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導下結(jié)合飲食調(diào)理與藥物治療。

一、食物

白蘿卜含芥子油和膳食纖維,能刺激腸道蠕動加速排氣,適合煮湯或蒸食,但脾胃虛寒者需控制量。山楂中的有機酸和果膠可促進消化液分泌,建議用鮮山楂煮水飲用,胃酸過多者慎用。蓮藕富含黏液蛋白和纖維素,能吸附腸道氣體,可燉湯或清炒食用。小米粥易消化且含B族維生素,能溫和滋養(yǎng)胃腸,適合術后初期少量多餐。陳皮揮發(fā)油可調(diào)節(jié)胃腸功能,用3-5克泡水飲用即可,陰虛內(nèi)熱者不宜。

二、藥物

四磨湯口服液含木香、枳殼等成分,適用于術后氣滯型腹脹,需避免與滋補中藥同服。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,適合頑固性脹氣伴便秘者,糖尿病患者慎用。多潘立酮片為促胃動力藥,可加速胃排空,哺乳期使用需醫(yī)生評估。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,需溫水送服避免與抗生素同用。開塞露通過刺激直腸促進排氣排便,僅限短期應急使用,長期可能產(chǎn)生依賴性。

剖腹產(chǎn)術后應保持清淡飲食,每日分5-6餐進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食材??身槙r針按摩腹部促進腸蠕動,術后6小時開始床上翻身活動,24小時后嘗試床邊站立。若脹氣持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)嘔吐、劇烈腹痛,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌或嬰兒健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵后第七八天姨媽感,可能是著床嗎

排卵后第七八天出現(xiàn)類似月經(jīng)的感覺可能是著床反應,也可能是經(jīng)前綜合征或其他生理變化引起的。著床發(fā)生在受精卵進入子宮內(nèi)膜時,可能伴隨輕微腹痛或點滴出血,但并非所有人都有明顯癥狀。

排卵后7-10天受精卵可能完成著床,部分女性會感受到下腹隱痛、乳房脹痛或輕微腰酸,類似月經(jīng)前的不適。這些癥狀與體內(nèi)激素水平波動有關,孕激素升高可能導致子宮輕微收縮或乳腺組織充血。著床期癥狀通常較輕微且短暫,持續(xù)時間在1-3天,不會出現(xiàn)劇烈疼痛或大量出血。

經(jīng)前綜合征也可能在黃體期后期產(chǎn)生相似不適,與前列腺素分泌增加有關。部分女性在排卵后會出現(xiàn)暫時性盆腔充血或腸蠕動變化,產(chǎn)生下墜感。若伴隨發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物,需考慮盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。自行驗孕最早需在排卵后14天進行,血液HCG檢測可在著床后7-10天發(fā)現(xiàn)妊娠。

建議記錄癥狀出現(xiàn)時間與月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動或盆浴。保持均衡飲食并補充葉酸,減少咖啡因攝入有助于緩解不適。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨異常出血,應及時就醫(yī)排除異位妊娠等特殊情況。備孕期間應避免自行服用止痛藥物,定期進行婦科檢查有助于掌握生殖系統(tǒng)健康狀況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反流性食管炎可以喝酒嗎

反流性食管炎患者通常不建議飲酒。酒精可能加重食管黏膜損傷并誘發(fā)反流癥狀,但極少數(shù)無癥狀緩解期患者偶爾少量飲酒可能不引起明顯不適。

酒精會松弛食管下括約肌,導致胃酸更容易反流至食管,加重燒心、胸痛等典型癥狀。酒精本身對食管黏膜有直接刺激作用,可能引發(fā)炎癥反應。長期飲酒還會延緩食管黏膜修復,增加并發(fā)癥風險。反流性食管炎患者飲酒后常見癥狀加重,夜間反流頻率增加,部分患者可能出現(xiàn)咽喉異物感或咳嗽。

少數(shù)處于疾病穩(wěn)定期的患者,在嚴格遵醫(yī)囑治療且癥狀完全緩解的情況下,極少量飲用低度酒可能不會立即引發(fā)不適。但需避免空腹飲酒,飲酒后保持直立姿勢,且單次飲酒量不宜超過50毫升。這類患者仍需監(jiān)測飲酒后癥狀變化,出現(xiàn)反流癥狀應立即停止飲酒。

反流性食管炎患者應優(yōu)先選擇戒酒,日常飲食需避免高脂、辛辣食物,進食后2小時內(nèi)避免平臥。若必須飲酒,建議提前咨詢醫(yī)生評估病情穩(wěn)定性,并嚴格控制飲酒量與頻率。同時需規(guī)范使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,定期復查胃鏡觀察黏膜修復情況。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
卵巢早衰一個月來兩次月經(jīng)怎么辦

卵巢早衰患者一個月來兩次月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理、營養(yǎng)干預、心理疏導等方式改善。卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素、病毒感染等因素有關。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),避免熬夜和過度勞累。適當進行有氧運動如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,避免接觸環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物??刂企w重在正常范圍,肥胖或消瘦都可能加重月經(jīng)紊亂。

2、激素替代治療

在醫(yī)生指導下使用雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝、雌二醇地屈孕酮片等,可補充卵巢功能不足。使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。治療期間需定期監(jiān)測乳腺、子宮內(nèi)膜情況。有血栓病史或乳腺癌高風險患者需謹慎使用。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可服用左歸丸或六味地黃丸,肝郁型適用逍遙丸,氣血兩虛型可用歸脾丸。針灸選取關元、三陰交、足三里等穴位,每周2-3次。艾灸神闕、命門穴可溫補腎陽。中藥周期療法根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整方劑,如經(jīng)后期滋腎填精,經(jīng)間期活血化瘀。

4、營養(yǎng)干預

增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入。補充維生素E軟膠囊、鈣劑和維生素D3預防骨質(zhì)疏松。適量食用核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。減少精制糖和反式脂肪攝入,多吃新鮮蔬菜水果保證抗氧化物質(zhì)供給。必要時在營養(yǎng)師指導下使用醫(yī)學營養(yǎng)補充劑。

5、心理疏導

接受專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒,可采用認知行為療法。加入患者互助小組分享應對經(jīng)驗。練習正念冥想或呼吸放松訓練減輕壓力。伴侶和家人應給予情感支持,避免施加生育壓力。嚴重心理困擾時可短期使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。

卵巢早衰患者需建立長期健康管理計劃,每3-6個月復查性激素和超聲。保持適度性生活頻率,使用潤滑劑改善陰道干澀。記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生評估治療效果。計劃生育者可咨詢生殖醫(yī)學中心評估卵泡儲備,必要時考慮捐卵或胚胎凍存。日常注意防曬和骨骼健康,預防心血管疾病和認知功能下降等遠期并發(fā)癥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童結(jié)膜炎影響視力嗎

兒童結(jié)膜炎一般不會影響視力,但若未及時治療或病情嚴重并發(fā)癥時可能導致視力暫時性模糊。結(jié)膜炎多為細菌、病毒或過敏因素引起,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀。

兒童結(jié)膜炎以細菌性和病毒性最常見,病原體感染結(jié)膜后引發(fā)炎癥反應,但通常局限于眼表組織。規(guī)范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液等可有效緩解癥狀,炎癥消退后視力不受影響。過敏性結(jié)膜炎患兒需避免過敏原接觸,配合使用奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物,癥狀控制后視力可完全恢復。部分患兒因分泌物過多可能短暫視物模糊,清潔眼瞼即可改善。

當結(jié)膜炎合并角膜炎或累及角膜時可能出現(xiàn)視力下降,常見于腺病毒感染或未規(guī)范治療的嚴重細菌感染。長期慢性炎癥可能引起角膜瘢痕,但兒童病例較為罕見。若患兒出現(xiàn)畏光、持續(xù)視力模糊或角膜混濁,需警惕并發(fā)癥發(fā)生,應及時進行裂隙燈檢查。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎未及時干預可能快速進展為角膜穿孔,屬于需緊急處理的特殊情況。

保持兒童眼部清潔是預防結(jié)膜炎的關鍵,避免用手揉眼、共用毛巾等習慣。出現(xiàn)眼紅、分泌物增多癥狀時應盡早就醫(yī),遵醫(yī)囑使用滴眼液并完成療程。治療期間避免游泳或接觸刺激性環(huán)境,過敏性結(jié)膜炎患兒需定期更換床上用品。若患兒出現(xiàn)視力變化或癥狀加重,須立即復查評估角膜狀況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
結(jié)腸癌對化療不敏感嗎

結(jié)腸癌對化療的敏感性因人而異,部分患者可能對化療不敏感,但多數(shù)患者仍能從中獲益。化療效果與腫瘤分期、分子特征及個體差異有關。

早期結(jié)腸癌患者術后輔助化療可降低復發(fā)概率,常用方案如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱能有效清除殘留癌細胞。中期患者新輔助化療可使腫瘤縮小,提高手術切除率,伊立替康為基礎的方案常用于此類情況。晚期患者姑息性化療可延長生存期,雷替曲塞等藥物對特定人群效果顯著。部分患者因腫瘤基因突變導致原發(fā)耐藥,如KRAS突變可能影響西妥昔單抗療效。微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤對免疫治療更敏感,傳統(tǒng)化療效果可能有限。

結(jié)腸癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類等幫助維持體力。適當進行散步、太極等低強度運動有助于改善治療副作用。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預防骨髓抑制。保持口腔清潔可降低化療后黏膜炎發(fā)生概率,使用軟毛牙刷輕柔護理。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重腹瀉需立即聯(lián)系主治醫(yī)師評估病情。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶貧血吃藥多久見效

寶寶貧血吃藥一般需要1-3個月見效,具體時間與貧血類型、藥物選擇、個體吸收差異等因素有關。

營養(yǎng)性貧血如缺鐵性貧血,口服鐵劑后1-2周血紅蛋白開始上升,4-6周可恢復正常水平,但需繼續(xù)補鐵2-3個月以補充儲存鐵。常用藥物如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服液等,需配合維生素C促進吸收。巨幼細胞性貧血補充葉酸或維生素B12后,1-2周網(wǎng)織紅細胞升高,4-6周血紅蛋白改善。對于地中海貧血等遺傳性貧血,藥物僅能緩解癥狀,需長期規(guī)范治療。治療期間應定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標,避免自行調(diào)整藥量。

家長需注意在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免與牛奶、鈣劑同服影響鐵吸收。日常可增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物,搭配柑橘類水果幫助鐵吸收。治療期間觀察寶寶面色、活動量、食欲等變化,如出現(xiàn)嘔吐、便秘等藥物不良反應應及時就醫(yī)調(diào)整方案。貧血糾正后仍需遵醫(yī)囑鞏固治療,防止復發(fā)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
事前十分鐘吃緊急避孕藥管用么

緊急避孕藥在無保護性行為后72小時內(nèi)服用均有效,但越早服用效果越好,事前十分鐘服用通常有效。緊急避孕藥主要通過延遲或抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,常用藥物包括左炔諾孕酮片、米非司酮片等。

緊急避孕藥的有效性與服藥時間密切相關,藥物成分在性行為前進入體內(nèi)可提前抑制排卵或改變子宮內(nèi)膜狀態(tài)。左炔諾孕酮片需在72小時內(nèi)服用,米非司酮片需在120小時內(nèi)服用,但兩者均需在醫(yī)生指導下使用。服藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等副作用,若服藥后2小時內(nèi)嘔吐需補服。

緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,頻繁使用可能導致內(nèi)分泌紊亂。服藥后仍需觀察下次月經(jīng)情況,若延遲超過1周需檢測是否妊娠。有血栓病史、嚴重肝腎功能不全者禁用,哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳。建議選擇避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,減少緊急避孕藥使用頻率。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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