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痛風好幾天用什么外用藥?
來源:博禾知道
2022-06-03 20:27
12人閱讀
問題描述:痛風好幾天用什么外用藥?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:對于痛風目前沒有較好的外用藥物,主要是口服藥物。痛風疼痛比較明顯,可以使用秋水仙堿進行治療,多數(shù)是口服制劑。如果單純使用秋水仙堿堿效果不好,可以加用糖皮質激素與非甾體抗炎藥,比如地塞米松加布洛芬。
2022-06-03 20:40
外用藥
痛風
用藥
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王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
靜脈曲張外用藥有效果嗎
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曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
智齒切開牙齦疼幾天
智齒切開牙齦后的疼痛通常持續(xù)3-7天,多數(shù)人在一周內會感到明顯緩解,但具體恢復時間因個體差異而有所不同。疼痛緩解時間受個人體質、傷口愈合情況和術后護理等因素影響。處理疼痛可通過藥物、冷敷、飲食調整等方法有效緩解。 1、影響疼痛持續(xù)時間的原因 a. 個人體質:免疫力較強、健康狀況良好的人群,傷口愈合速度可能更快,疼痛持續(xù)時間更短,而免疫力較弱或有慢性疾病的人群可能會經歷略長的疼痛期。 b. 手術復雜程度:智齒生長位置、拔除過程的難易程度會直接影響傷口的恢復時間。復雜的手術可能造成更大的創(chuàng)傷,從而延長疼痛時間。 c. 術后護理:不良的術后護理如頻繁刺激傷口、飲食不當、不遵醫(yī)囑可能導致炎癥加劇,延長疼痛時間。 2、緩解疼痛的方法 a. 藥物治療:遵醫(yī)囑服用止痛藥,如常用的布洛芬等,能有效緩解術后不適;如出現(xiàn)明顯炎癥,也需適量服用抗生素如頭孢或阿莫西林。 b. 冷敷與熱敷:術后24小時內可使用冰袋冷敷每次15-20分鐘幫助緩解腫脹和疼痛;24小時后可適當熱敷促進血液循環(huán),加速傷口愈合。 c. 飲食調整:選擇溫涼、軟質飲食,避免硬、辣、燙等刺激性食物,以減輕對牙齦傷口的刺激。適當補充維生素C有助于加快愈合。 3、何時需就醫(yī) 若疼痛在術后7天仍未緩解,或伴隨發(fā)熱、劇烈腫脹、流黃膿等癥狀,應及時就醫(yī),以排除感染或其他并發(fā)癥可能。醫(yī)生可能會通過清創(chuàng)、調整藥物等手段進一步對癥處理。 智齒切開牙齦后的疼痛感一般在一周內可以顯著減輕,期間通過正確的護理和適度用藥能夠控制不適感。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應及時就診,避免延誤病情發(fā)展。術后張弛有度的休息、合理進食和注意口腔衛(wèi)生對恢復至關重要。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
輕度苯丙酮尿癥能好嗎
輕度苯丙酮尿癥通過早期診斷和合理的飲食管理可以控制病情,并在大部分情況下取得良好的生活質量。其治療主要以限制苯丙氨酸的攝入為核心,同時補充營養(yǎng)素以維持正常生長發(fā)育。 1、輕度苯丙酮尿癥的原因 苯丙酮尿癥是一種遺傳代謝疾病,與苯丙氨酸羥化酶PAH基因的突變有關。輕度患者的PAH活性部分保留,體內苯丙氨酸代謝功能減弱但不完全喪失,導致苯丙氨酸在體內以較輕的程度積累。環(huán)境因素如飲食中含高蛋白食物如肉類、豆類、奶制品等也會影響血液中苯丙氨酸的水平。自身代謝特點決定了輕度患者的病情通常較溫和,但仍需要早期干預。 2、飲食治療是核心 1低苯丙氨酸飲食:重視限制飲食中高蛋白食品的攝入,避免苯丙氨酸代謝的過度負擔,例如減少肉蛋奶制品的攝入。 2特制醫(yī)用食品:服用低苯丙氨酸配方奶粉、替代品等,以確保蛋白質的正常補給,同時控制血液中苯丙氨酸的濃度。 3定期監(jiān)控:通過定期檢測血苯丙氨酸水平調整飲食方案,特別是兒童和青少年時期,及時修正營養(yǎng)結構以保證生長需求。 3、其他治療手段 部分患者可以在醫(yī)生指導下使用四氫生物蝶呤BH4衍生物作為輔助治療,這類藥物能增強苯丙氨酸羥化酶的功能。對于個別未能充分控制病情的情況,可能會考慮采用基因治療,但這在臨床應用中尚處于研究階段。 4、定期隨訪和心理關注 輕度苯丙酮尿癥的管理是長期的,患者應保持與醫(yī)生的定期隨訪,特別是兒童在智力發(fā)育關鍵階段需密切監(jiān)督。需要關注患者的心理健康,確保其在集體生活中不受飲食限制帶來的心理壓力影響。 輕度苯丙酮尿癥通過科學管理是可以控制病情的。正規(guī)飲食干預和醫(yī)學指導可以幫助患者維持正常的生活質量,家長與患者需要保持積極心態(tài),配合醫(yī)生進行長期管理,避免輕忽可能帶來的風險因素,以獲得良好的健康與成長結果。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
異位腎和交叉異位腎有什么不一樣
異位腎和交叉異位腎的區(qū)別主要在于腎臟的位置和形態(tài)是否越過了身體中線。異位腎是指腎臟未處于正常解剖位置,而交叉異位腎則是指腎臟異位并穿越脊柱中線,通常還會與另一側腎臟融合。 1.異位腎的特點與影響 異位腎是因胚胎發(fā)育異常導致腎臟未能上升到通常的腰部位置,可能出現(xiàn)在骨盆、胸腔或其他異常部位。異位腎通常不伴有對側腎融合,多為單側異位。具體表現(xiàn)包括背部疼痛、尿路梗阻、尿路感染或泌尿系統(tǒng)結石,但部分人可能無明顯癥狀。 處理建議: 藥物治療:如出現(xiàn)感染,可使用抗生素控制。 改善排尿習慣:多飲水,避免尿路感染。 手術:如伴腎功能下降或嚴重梗阻,可通過微創(chuàng)手術解除梗阻。 2.交叉異位腎的特點與影響 交叉異位腎不僅位置異常,而且會穿過身體中線,兩個腎臟往往融合在一起,形成如“馬蹄形腎”等特殊形態(tài)。因其結構復雜,可能會導致尿液引流困難,從而增加腎功能障礙的風險,引發(fā)慢性病如高血壓或慢性腎病,也可能因解剖異常而難以發(fā)現(xiàn)。 處理建議: 常規(guī)監(jiān)測:定期檢查血壓和腎功能,早期發(fā)現(xiàn)問題。 藥物治療:如果出現(xiàn)并發(fā)癥例如蛋白尿、代謝異常,可應用降血壓藥、利尿藥。 手術處理:嚴重融合或功能受損時可進行外科矯正或切除異位腎。 異位腎和交叉異位腎均可能影響正常的泌尿功能,應根據(jù)具體情況采取相應措施。如果出現(xiàn)尿路癥狀或疑似病情,應及時到醫(yī)院進行影像學檢查如B超、CT或核磁共振以明確診斷并制定治療方案。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腳底一摁有坑是水腫嗎
腳底一摁有坑可能是水腫,但也可能與其他健康問題相關,需要綜合分析病因并進行針對性的處理。常見原因包括暫時性水腫、慢性疾病引發(fā)的水腫以及局部性軟組織問題,建議根據(jù)持續(xù)時間、伴隨癥狀及生活習慣等進行排查,嚴重者及時就醫(yī)。 1、短期水腫 腿腳長時間站立或久坐會導致血液回流受阻,出現(xiàn)暫時性水腫,按壓會有凹陷。這類情況常發(fā)生于白天疲勞后或在炎熱天氣中。此類問題通過抬高下肢、熱敷、緩解壓力的運動如踝關節(jié)旋轉或足底按摩能夠改善。如果停留時間短,且不伴其他癥狀,一般無須特殊干預。 2、慢性疾病相關水腫 某些全身性疾病,例如心臟功能不全、腎病或肝硬化等,可導致體內液體代謝異常。心功能不全可能導致雙下肢對稱性水腫;腎功能異常者晨起面部水腫、逐漸發(fā)展至腳踝部位;肝臟問題可能伴有乏力、食欲下降與腹水。針對這種水腫,需要進行相應的檢查如心臟超聲、腎功能化驗或腹部B超,治療措施可能包括: 服用利尿劑如呋塞米遵醫(yī)囑使用 嚴控鹽分攝入每日不超過3克 遵循專科醫(yī)生方案進行手術治療或干預。 3、靜脈曲張和淋巴水腫 慢性靜脈功能不全或淋巴系統(tǒng)受阻也會導致腳底或小腿易凹陷的癥狀。靜脈曲張表現(xiàn)為腿部有突出的靜脈,長時間久坐或站立后加重。治療包括使用彈力襪、改善坐姿以及必要時選擇靜脈曲張手術。另外,淋巴系統(tǒng)問題可由受傷或感染引起,需要通過淋巴引流按摩、逐步加壓治療等減少水腫。 觀察是否反復發(fā)生、是否伴隨其他癥狀如疼痛或皮膚顏色變化非常重要,持續(xù)或反復水腫需要尋找專科醫(yī)生進行評估。在日常生活中,注意養(yǎng)成規(guī)律作息,避免久站或久坐,適當補充優(yōu)質蛋白質如魚肉、蛋類,多飲水,增強局部血液循環(huán)。如果近期內腳底反復出現(xiàn)“按壓有坑”現(xiàn)象并伴有身體疲勞或不適,請盡早就醫(yī)以明確病因。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
精神病為什么不會睡覺
精神病患者出現(xiàn)睡眠障礙可能與多種因素相關,包括遺傳、環(huán)境和生理因素。應對這一問題的方式包括心理治療、藥物治療等。精神病患者的睡眠問題在很大程度上是由復雜多樣的因素共同作用導致的。 1、遺傳因素:研究表明,睡眠障礙可能存在一定的遺傳傾向。如果家庭成員中有精神病患者,其他成員可能也會容易出現(xiàn)類似的問題。針對這種情況,盡早進行心理評估和干預可以幫助緩解癥狀。 2、環(huán)境因素:壓力、生活事件、居住環(huán)境等都可能誘發(fā)或加重精神病患者的睡眠問題。創(chuàng)造一個舒適、安靜的睡眠環(huán)境,避免過多的刺激,可以幫助改善睡眠質量。通過定期鍛煉和保持健康的生活方式,也有助于減輕環(huán)境對睡眠的負面影響。 3、生理因素:精神病患者常伴有生理節(jié)律紊亂,例如晝夜節(jié)律失調。這種情況可以通過調整作息時間,增加日間光照暴露來進行改善。有時也需要在醫(yī)生指導下使用褪黑激素等藥物進行治療。 4、病理因素:精神疾病本身,如抑郁癥、精神分裂癥等,可能直接影響患者的睡眠結構和質量。對于這類患者,藥物治療是比較常見的方法,包括抗抑郁藥、抗精神病藥物等。具體藥物種類和劑量需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行調整。 合理的心理治療,如認知行為療法,能夠有效幫助精神病患者改善睡眠問題。解決精神病患者的睡眠障礙需要綜合考慮多方面的因素,針對具體原因采取相應的措施,應該在專業(yè)的醫(yī)療團隊指導下進行。對于患者和家屬來說,理解和支持也是非常重要的,有助于患者更好地與疾病抗爭。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
右輸尿管下段結石需要手術嗎
右輸尿管下段結石是否需要手術需要根據(jù)結石大小、位置、癥狀嚴重程度以及患者的整體健康狀況來決定。非手術治療如藥物排石和體外沖擊波碎石適用于小結石和癥狀較輕的患者,而較大的結石、引發(fā)嚴重癥狀或感染時可能需要手術治療。 1、結石的非手術治療 對于直徑小于5毫米的右輸尿管下段結石,可以選擇藥物排石的方法。常用藥物包括: α受體阻滯劑如坦索羅辛,通過放松輸尿管平滑肌促進結石排出。 解痙止痛藥如雙氯芬酸鈉,緩解結石排出時的疼痛感。 通過多飲水每日2-3升加速尿液流動,同時配合輕度跳躍運動刺激結石移動。 體外沖擊波碎石ESWL是另一種較常見的非侵入性治療方法,適用于直徑5-20毫米之間的結石。通過沖擊波將結石擊碎,并利用尿液排出體外,具有較高的安全性和患者耐受性。 2、手術治療的適應癥 若右輸尿管下段結石直徑較大一般超過2厘米、長時間嵌頓無法自然排出,或者引發(fā)嚴重并發(fā)癥如輸尿管梗阻、腎盂腎炎或輸尿管穿孔時,需考慮手術治療,常見手術方式包括: 經輸尿管鏡碎石術URS:通過細鏡進入輸尿管,定位結石并用激光擊碎,適用于中等大小結石。 經皮腎鏡碎石取石術PCNL:適用于較大結石或復雜下段結石,通過穿刺進入腎臟后進行結石粉碎和取出。 腹腔鏡或開放手術:很少應用,僅在癥狀極端嚴重且其他方法無效時選擇。 3、結石預防與護理 不論接受何種治療,患者都需要重視生活和飲食調理以預防復發(fā)。具體包括: 保持每日飲用足量清水,稀釋尿液中礦物質濃度。 控制高鈣、高草酸、高嘌呤食物如菠菜、動物內臟、濃茶等的攝入。 若有反復結石史,需定期隨訪,并可能需要檢測尿液成分以分析結石類型,調整治療策略和飲食。 如果右輸尿管下段結石癥狀明顯或保守治療效果不佳,就醫(yī)并接受詳盡評估是關鍵。合理選擇治療方法可以更有效地減輕癥狀并預防并發(fā)癥。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
經期同房會不會不孕
經期同房通常不會直接導致不孕,但可能引發(fā)感染、內分泌紊亂等問題,這些情況可能進一步影響生殖健康。月經期并非絕對的安全期,意外懷孕的可能性雖低但仍存在,因此經期同房并不推薦。建議了解經期同房可能帶來的風險并采取必要的預防措施。 1、經期同房對生殖健康的影響 經期時,女性的子宮內膜脫落,宮頸口略微張開,宮頸黏液減少。這種情況下,外界的細菌更容易進入子宮,引發(fā)感染,如子宮內膜炎或盆腔炎。如果炎癥長期未得到治療,可能會導致輸卵管堵塞,進而影響生育能力。經期同房可能擾亂女性體內激素水平,導致月經紊亂,也可能間接影響卵巢功能,對生殖能力產生不利影響。 2、經期伴隨的懷孕風險 雖然月經期懷孕的幾率較低,但并非不可能。一些女性因月經周期不規(guī)律或排卵時間有提前的情況,在經期后期排卵。如果同房時精子在生殖道存活數(shù)天精子通常可存活3-5天,可能與這段時間的提前排卵相遇,導致受孕。認為經期是絕對的安全期可能會導致意外懷孕。 3、經期同房的其他健康威脅 經期同房還可能造成女性身體其他不適,例如通過性行為導致的陰道損傷或感染。如果伴侶有傳染性疾病如性傳播疾病,經期同房會因免疫力下降和宮頸暴露而大幅增加感染的風險。 如何正確保護生殖健康 避免經期同房是最明智的選擇。如果特殊情況下發(fā)生經期同房,需要: 加強衛(wèi)生清潔:同房前后要仔細清潔雙方的生殖器,減少細菌滋生的可能性。 使用避孕套:防止感染性病,同時降低不必要的懷孕風險。 密切觀察身體狀態(tài):若經期后出現(xiàn)下腹痛、異常分泌物等,應盡快就醫(yī),以免炎癥惡化。 經期同房雖然不會直接導致不孕,但可能引發(fā)感染或生殖系統(tǒng)其他問題,間接影響生育能力。為了保護生殖健康,建議經期避免同房,并對可能的風險保持足夠的重視。如有相關健康問題,一定要及時就醫(yī)診治,以保障長期的生育能力和身體健康。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
肺動脈高壓中度是什么病
肺動脈高壓中度是一種嚴重威脅肺循環(huán)與心臟功能的疾病,中度肺動脈高壓通常指肺動脈壓力介于輕度和重度之間,需要盡早診斷和規(guī)范治療。其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境因素如慢性肺病或高原環(huán)境、身體病理如先天性心臟病、結締組織疾病等。治療通常包括控制病因、改善癥狀和延緩疾病進程的藥物治療、生活方式調整以及必要時的手術干預。 1、遺傳因素的作用 部分人可能因為家族遺傳而易患肺動脈高壓,尤其是存在基因突變的人群。此類患者在體檢中提示肺動脈壓力升高時,應盡早就醫(yī)進行基因篩查與早期干預。 2、環(huán)境和外部因素的影響 長期處于高原環(huán)境、吸入性有毒物質如長期吸煙、或慢性阻塞性肺病等,都可能誘發(fā)肺動脈高壓。對于這類情況,應早期采取預防措施,如避免高風險環(huán)境、戒煙并積極治療基礎肺部疾病。 3、自身生理和病理的演變 肺動脈高壓中度多與基礎疾病密切相關,如先天性心臟病、左心功能衰竭、慢性血栓栓塞性肺病等。這些情況會破壞正常的肺循環(huán)和氧氣交換,導致肺動脈壓力升高。患者應及時就診,通過運動能力評估、超聲心動圖和心導管檢查來明確病因。 4、藥物治療的方法 藥物治療是控制中度肺動脈高壓的主要手段,例如: 內皮素受體拮抗劑如波生坦:降低肺血管阻力。 磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非:改善肺動脈舒張功能。 可溶性鳥苷酸環(huán)化酶激動劑如利奧西呱:降壓的同時促進血液循環(huán)。 用藥需在專科醫(yī)生指導下進行,避免自行調整劑量。 5、生活方式的支持治療 飲食和運動對改善癥狀同樣重要: 飲食:限制鹽分攝入,避免水腫并平衡電解質。 運動:在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,避免過度疲勞加重病情。 定期復查:監(jiān)測肺動脈壓力變化,確保治療效果可控。 6、手術治療的必要性 當藥物效果有限,肺動脈高壓進展至嚴重階段時,可能考慮設備輔助治療或手術,例如右心室輔助器械、肺減壓術,甚至肺移植等。但此類治療方式具有較高風險,一般作為最后手段。 肺動脈高壓中度需要及時就診和規(guī)范治療,切勿拖延。為預防疾病進展成重度,應嚴格按照醫(yī)囑規(guī)范用藥,調整生活方式并定期復查肺動脈壓力,維持心肺健康狀態(tài)。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
半月板斷裂手術多久才能恢復
半月板斷裂手術后通常需要3到6個月的時間才能完全恢復,但具體恢復時間因個人體質、手術方式以及康復鍛煉的執(zhí)行情況而異。手術后應嚴格遵循醫(yī)生的指導進行康復訓練,避免過早負重和劇烈運動,保證恢復效果。 1、手術方式的影響 半月板手術通常包括微創(chuàng)縫合術、部分切除術和全切除術三種方式,其中縫合術因為需要等待組織愈合,恢復時間較長,一般為4-6個月;而部分切除術恢復較快,通常1-3個月;全切除術則需要3-4個月。手術方式的選擇取決于斷裂的程度、位置及患者的運動需求。具體手術后恢復時間應咨詢主治根據(jù)病情制定個性化康復方案。 2、康復過程的重要性 術后恢復的關鍵在于科學合理的康復計劃。一開始需要進行基本的關節(jié)活動度訓練和力所能及的肌肉激活訓練,避免長期關節(jié)僵硬或者肌肉萎縮。術后6-8周可逐步引入負重行走和特定肌肉的力量訓練,主要針對股四頭肌和腘繩肌的強化。3-6個月期間,可適當進行低沖擊的運動,如游泳或固定自行車訓練。康復過程中要防止過度訓練導致二次損傷。 3、個體因素的影響 每個人的恢復情況因年齡、身體健康狀況以及關節(jié)靈活性而有所不同。年輕、身體健康的患者通常恢復較快,而年長者或有其他基礎疾病的人則需要更長的時間。患者也需要避免心理對康復的消極影響,保持樂觀和耐心,定期復查,根據(jù)實際恢復情況調整康復計劃。 手術后的恢復需要時間和耐心,避免急于恢復日常運動而損傷修復的組織。遵循醫(yī)生和康復師的建議,并注意循序漸進地加強鍛煉,以促進功能恢復,達到理想的手術效果。如果恢復過程中出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹等異常情況,應及時與醫(yī)生溝通,尋求專業(yè)幫助。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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