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新生兒低鈣血癥曬太陽好嗎

來源:博禾知道

2023-10-10 08:40 12人閱讀

問題描述:新生兒低鈣血癥曬太陽好嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
新生兒低鈣血癥多見于生后5-10天,主要為神經(jīng)肌肉興奮性升高,初再次出現(xiàn)不安,顫動、驚跳,手足抽搐驚厥,呼息暫停,激惹、煩躁不安,嚴(yán)重者再次出現(xiàn)喉痙攣和呼吸困難,早產(chǎn)兒低鈣血癥,一般無明顯表現(xiàn)出,具體表現(xiàn)為屏氣,呼息暫停或是呼息停止下來,嚴(yán)重者可再次發(fā)生猝死,復(fù)發(fā)期間,一般狀況良好,但肌張力較高,腱照射增加。需要強(qiáng)調(diào)的是讓孩子保持好個人情緒,增強(qiáng)身體免疫力,多運(yùn)動。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低鈣血癥如何補(bǔ)鈣
如果是嚴(yán)重的低鈣血癥,患者還伴有神經(jīng)肌肉的一些癥狀,比如說抽搐、驚厥等等,首先要靜脈補(bǔ)充鈣劑,可以用靜推的方式,要緩慢地靜推,還要留意患者是否存在低鎂血癥,同時要補(bǔ)充鎂劑。(具體用藥,需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行)
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
新生兒低鈣血癥怎么護(hù)理
新生兒出現(xiàn)低鈣血癥,容易引起手腳抽搐,發(fā)生癲癇。應(yīng)每日在牛奶中加入適量鈣質(zhì),進(jìn)行補(bǔ)充。如果新生兒出現(xiàn)驚厥抽搐等癥狀,應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣進(jìn)行靜脈注射。但應(yīng)注意注射的速度不宜過快,以免引起心跳過緩,造成心臟停搏。同時要密切觀察病情變化,如有外滲,要及時處理,避免造成組織壞死。對于低鈣血癥的新生兒,建議給予母乳喂養(yǎng),并多曬太陽。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低鈣血癥怎么治療
低鈣血癥要看是什么病因造成的低鈣血癥,最關(guān)鍵是針對病因治療低鈣血癥,真正引起低鈣血癥的可能性很少的,一般來講是只會在人體缺鈣的時候,最多的是流失骨頭上的鈣質(zhì),真的引起低鈣血癥往往是身體某種疾病的存在,所以首先要解決病因。如果發(fā)生低鈣血癥當(dāng)然很快要補(bǔ)鈣,如果是急性的低鈣血癥,我們講究的是要用靜脈補(bǔ)鈣,如果是慢性長期的低鈣血癥,我們就要口服補(bǔ)鈣,一般補(bǔ)市場上買得到這個碳酸鈣片等,某些疾病還要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充點(diǎn)維生素D。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
低鈣血癥有什么危害
如果是短時間內(nèi)血鈣迅速下降,或者伴有堿中毒,可以出現(xiàn)自發(fā)性的手足的抽搐、支氣管哮喘,或者癲癇樣的大發(fā)作。如果沒有及時的處理,可以致死。還有些慢性中等程度低鈣血癥,患者可以導(dǎo)致唇鼻、四肢的麻木刺痛。如果伴有甲減,還可以出現(xiàn)顱內(nèi)的異位鈣化,可以引起震顫、共濟(jì)失調(diào)、手足徐動癥、舞蹈癥、抽搐等癥狀。長期低鈣血癥還可以出現(xiàn)記憶力的減退、性格改變、抑郁、焦慮、兒童的智力障礙,有些還可以并發(fā)心力衰竭。慢性低血鈣時,還可以有皮膚的干燥、鱗屑增多、色素沉著、指甲易脆、指甲橫溝、脫發(fā)、毛發(fā)稀疏,還可以出現(xiàn)白內(nèi)障的表現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項
甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時假如是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。提議您平時假如是母乳喂養(yǎng),提議多吃一些營養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病,重要的間歇性酮癥酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增加,常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多喝雞湯魚湯等。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
貧血低磷低鈣血癥怎么回事
有貧血,同時存在低磷低鈣血癥這種疾病的話,那么是存在多種原因的,主要的就是存在攝入不足以及吸收減少存在一定的排泄增加以及身體的電解質(zhì)異常引起的癥狀,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的用一些藥物來加以調(diào)理治療的。適當(dāng)?shù)脑陲嬍成线M(jìn)行調(diào)補(bǔ)的。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
簡述新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項?
甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時假如是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。提議您平時假如是母乳喂養(yǎng),提議多吃一些營養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病,重要的間歇性酮癥酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增加,常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多喝雞湯魚湯等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒低鈣血癥的癥狀及危害
寶寶的發(fā)展發(fā)育,鈣是十分主要的。低鈣血癥初期會出現(xiàn)為不由自主的抽搐,但是寶寶的神智是清醒的。假如長時候的低鈣血癥會造成佝僂病,造成骨骼的畸形發(fā)展。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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武漢專治輸精管炎比較好的醫(yī)院在哪
武漢治療輸精管炎較好的醫(yī)院主要集中在幾家公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些醫(yī)院憑借專業(yè)的泌尿外科或男科診療能力、規(guī)范化的診療流程以及先進(jìn)的設(shè)備技術(shù),為患者提供科學(xué)有效的治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院等,均在輸精管炎等男性生殖系統(tǒng)疾病的診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。這些醫(yī)院不僅配備有超聲引導(dǎo)穿刺、細(xì)菌培養(yǎng)檢測等精準(zhǔn)診斷技術(shù),還開展了中西醫(yī)結(jié)合治療、微創(chuàng)手術(shù)等多元化治療手段,同時注重患者隱私保護(hù)和全程健康管理服務(wù),是本地患者優(yōu)先選擇的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科是國家級重點(diǎn)專科,在輸精管炎的診療中采用標(biāo)準(zhǔn)化流程。科室配備高頻超聲儀、細(xì)菌藥敏檢測系統(tǒng)等設(shè)備,可快速鑒別病原體類型,并通過精液分析評估炎癥對生育功能的影響。針對急性感染期患者,該院采用敏感抗生素聯(lián)合局部物理治療;慢性病例則結(jié)合低能量沖擊波促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)院還建立了術(shù)后隨訪體系,通過定期復(fù)查精液質(zhì)量及影像學(xué)檢查監(jiān)測康復(fù)效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險。其多學(xué)科協(xié)作模式可為合并其他泌尿疾病的患者提供綜合治療方案。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科作為湖北省臨床醫(yī)學(xué)研究中心,在男性生殖系統(tǒng)感染性疾病領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該科室針對輸精管炎建立了“精準(zhǔn)診斷-階梯治療”體系,運(yùn)用磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)技術(shù)評估炎癥范圍,采用經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺獲取病原學(xué)證據(jù)。治療方面,除常規(guī)抗感染治療外,對伴有輸精管梗阻的患者開展顯微外科吻合術(shù),術(shù)后通暢率達(dá)85%以上。醫(yī)院還設(shè)有專門的男科實(shí)驗室,開展精漿生化檢測及免疫因子分析,為復(fù)雜病例提供個體化用藥方案。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院泌尿外科在炎癥性男性不育診療方面形成特色優(yōu)勢。針對輸精管炎患者,科室采用“三步篩查法”:首先通過尿流率測定排除排尿功能障礙,其次用精囊鏡探查精道通暢性,最后結(jié)合前列腺液PCR檢測明確病原微生物。治療上實(shí)施分型管理,對支原體/衣原體感染采用大環(huán)內(nèi)酯類藥物序貫療法,對結(jié)核性輸精管炎則應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核方案。醫(yī)院配備有LIPUS(低強(qiáng)度脈沖超聲)治療儀,可改善局部血液循環(huán),加速炎癥吸收,相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)表明其能有效縮短療程。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科擁有湖北省首個男科疾病微創(chuàng)診療中心,在輸精管炎的治療中重點(diǎn)推廣腔鏡技術(shù)。對于反復(fù)發(fā)作的慢性輸精管炎,采用腹腔鏡下輸精管部分切除術(shù),既能徹底清除病灶又保留正常生殖功能。醫(yī)院引進(jìn)了法國Echosens纖維掃描儀,通過無創(chuàng)彈性成像技術(shù)評估炎癥導(dǎo)致的組織硬化程度,指導(dǎo)手術(shù)時機(jī)選擇。在藥物治療方面,科室參與制定了《男性生殖道感染診療專家共識》,規(guī)范抗生素使用療程,并開展中藥熏蒸輔助治療,有效改善患者會陰部不適癥狀。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科建設(shè)單位,在輸精管炎治療中融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢。該科建立“菌毒并治”方案,通過細(xì)菌內(nèi)毒素檢測指導(dǎo)抗生素選擇,同時配合清熱利濕中藥方劑調(diào)節(jié)機(jī)體免疫。物理治療部配備有德國進(jìn)口的體外熱療機(jī),采用41℃恒溫會陰部透熱療法,可增強(qiáng)藥物局部滲透。對于伴有精索靜脈曲張的復(fù)合病例,醫(yī)院創(chuàng)新性開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎聯(lián)合輸精管灌洗術(shù),臨床數(shù)據(jù)顯示其顯著提高精子活力,相關(guān)技術(shù)獲湖北省科技進(jìn)步獎。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
6歲兒童多動癥初期癥狀
6歲兒童多動癥初期癥狀包括注意力不集中、行為沖動和活動過度,家長觀察到類似表現(xiàn)時應(yīng)及時關(guān)注并尋求專業(yè)評估。通過行為管理、心理治療及家庭養(yǎng)育調(diào)整等干預(yù)方式,可有效幫助孩子改善癥狀。 1注意力不集中 多動癥兒童在早期通常表現(xiàn)為難以專注于某一件事情,即使是短時間的任務(wù)也容易分心。例如,孩子在做作業(yè)時常常走神,對復(fù)雜或者需要長時間投入的活動顯得特別抗拒。在課堂上,他們可能無法跟隨老師的指令,且頻繁忘記聽過的內(nèi)容。這種注意力問題也會反映在日常生活中,比如玩玩具時快速換項目或丟三落四。家長可以通過設(shè)定清晰的時間安排、建立專注習(xí)慣以及提供針對性的行為獎勵,幫助孩子逐漸延長注意力持續(xù)時間。 2行為沖動 行為沖動是多動癥的另一個典型特征,表現(xiàn)為孩子難以控制自己的言行,例如不等別人說完話就打斷、搶奪其他孩子的玩具或在危險情況下不加思考地做出行為。這種沖動行為可能會影響孩子與同伴及家人的互動,也可能給自己帶來不必要的傷害。對于行為沖動,家長在日常中應(yīng)給予明確規(guī)則,讓孩子明白哪些行為是可行的,哪些是不被接受的。同時,冷靜引導(dǎo)孩子學(xué)會延遲滿足和換位思考也非常重要。 3活動過于頻繁 過度活躍是多動癥的核心表現(xiàn)之一,這些孩子總是顯得停不下來。例如,在家中,6歲的兒童可能會在沙發(fā)上蹦跳、到處跑動;在學(xué)校,他們常常在座位上扭來扭去,甚至離開位置四處活動。這些行為往往給父母和老師帶來管理上的困擾。針對活動過剩的表現(xiàn),家長可以通過增加戶外運(yùn)動或體能消耗類的興趣活動,讓孩子釋放多余的精力,同時避免給孩子安排過于嘈雜或讓人興奮的環(huán)境。 若發(fā)現(xiàn)孩子存在疑似多動癥表現(xiàn),建議盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估和確診。多動癥需要長期綜合干預(yù),及早識別和治療有助于改善孩子的成長環(huán)境和未來發(fā)育狀況。家長不必過于擔(dān)心,科學(xué)支持也能讓孩子擁有健康和快樂的童年。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么去除體內(nèi)濕氣
去除體內(nèi)濕氣可以通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動等方法實(shí)現(xiàn),必要時可以結(jié)合中醫(yī)調(diào)理。濕氣嚴(yán)重者建議及時就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。 1、濕氣的成因分析 濕氣的產(chǎn)生可能與氣候環(huán)境、飲食習(xí)慣及身體狀態(tài)有關(guān)。 氣候環(huán)境:長期生活在潮濕環(huán)境中,或者頻繁受到雨季影響,容易導(dǎo)致濕氣侵入體內(nèi)。 飲食習(xí)慣:偏愛油膩、甜食、冷飲或者生冷食物,會導(dǎo)致脾胃功能受損,從而無法有效運(yùn)化水濕,形成體內(nèi)濕氣。 身體狀態(tài):久坐缺乏運(yùn)動、長期熬夜、壓力大或氣血循環(huán)不暢,也容易導(dǎo)致濕氣堆積。 2、改善飲食幫助祛濕 祛濕食物:多吃具有健脾祛濕功效的食物,例如薏米、紅豆、茯苓和冬瓜。可以試試薏米紅豆粥,每天服用可緩解濕氣問題。 減少寒涼食物攝入:避免生冷飲食,多選擇溫?zé)崾澄锶缟杌蚣t棗桂圓湯。 飲食清淡:減少高脂肪、高糖食物的攝入,多吃新鮮蔬菜水果,比如胡蘿卜、菠菜、芹菜等。 3、促進(jìn)出汗緩解濕氣 運(yùn)動排濕:參加適度的有氧運(yùn)動,如慢跑、瑜伽或太極拳,既可促進(jìn)排汗,又能改善身體代謝,有效排除濕氣。建議每周鍛煉3-5次,每次30分鐘左右。 熱水泡腳:每天用溫水泡腳20分鐘,有助于緩解血液循環(huán)不暢,幫助津液代謝,具有祛濕功效。可以在熱水中加入艾葉、生姜煮成的水,加強(qiáng)效果。 蒸桑拿:通過高溫蒸汽排出體內(nèi)濕氣,適合濕氣較重者,但需注意循序漸進(jìn),避免過度出汗導(dǎo)致虛脫。 4、中醫(yī)調(diào)理濕氣 針灸:通過針灸治療,調(diào)節(jié)人體氣血循環(huán),加速濕氣的排出。 拔罐:在背部進(jìn)行拔罐治療,能夠通過皮膚汗毛孔協(xié)助濕氣排除。 中藥調(diào)理:常用健脾利水的中藥包括茯苓、白術(shù)、澤瀉、藿香,可在中醫(yī)指導(dǎo)下使用中藥湯劑。 體內(nèi)濕氣并非一朝一夕形成,祛濕也需要結(jié)合生活各方面的調(diào)整。如果嘗試上述方法后效果不明顯或濕氣嚴(yán)重影響生活,應(yīng)盡快到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生確定癥狀原因,接受進(jìn)一步治療及調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
脫位和脫臼的區(qū)別
脫位和脫臼雖常被混淆使用,但二者在醫(yī)學(xué)上有所區(qū)別。脫位是指關(guān)節(jié)內(nèi)骨頭的解剖關(guān)系失去了部分或全部的正常位置,可能伴或不伴有周圍組織損傷;而脫臼則是脫位的一種嚴(yán)重程度,通常指骨頭完全脫離正常位置,并且通常伴有明顯疼痛和功能障礙。掌握兩者概念有助于識別不同的損傷類型并采取正確的處理措施。 1、定義與表現(xiàn)的差異 脫位是指關(guān)節(jié)的骨骼未完全對齊,但仍保持部分接觸,通常表現(xiàn)為輕微的疼痛、關(guān)節(jié)活動受限,可能會伴隨輕微腫脹或周圍軟組織勞損。相較之下,脫臼更為嚴(yán)重,骨骼完全移位喪失接觸關(guān)系,常表現(xiàn)為劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形、腫脹、活動完全受限,甚至伴有神經(jīng)或血管損傷。脫臼還可能對周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織造成撕裂損傷,更需警惕。 2、病因的區(qū)別 脫位的病因較為廣泛,可能由外力沖擊、過度扭轉(zhuǎn)、姿勢不當(dāng)或先天性關(guān)節(jié)松弛引起,一些慢性關(guān)節(jié)問題如關(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致脫位傾向。而脫臼通常是急性外傷造成的結(jié)果,例如高強(qiáng)度沖擊、跌倒或較嚴(yán)重的扭轉(zhuǎn)運(yùn)動,運(yùn)動員和高危職業(yè)人群是常見易發(fā)群體。 3、診斷與治療方式 脫位較輕時,可通過影像檢查確認(rèn)問題,通常建議進(jìn)行關(guān)節(jié)固定減少活動,輔以冷敷消炎,并在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)功能。對于脫臼的患者,處理須更為謹(jǐn)慎。早期應(yīng)立即止痛防腫脹,可采取冰敷并將受傷部位固定至就醫(yī)。在醫(yī)院常需影像診斷、復(fù)位手法如閉合復(fù)位、必要時手術(shù)修復(fù)受損韌帶或關(guān)節(jié)囊。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑佩戴支具并逐步康復(fù)訓(xùn)練。 4、如何預(yù)防兩者發(fā)生 日常生活中避免異常關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)是關(guān)鍵。可加強(qiáng)肌肉鍛煉穩(wěn)定關(guān)節(jié)如適度的核心力量訓(xùn)練,運(yùn)動時佩戴保護(hù)裝備,避免高強(qiáng)度運(yùn)動過量。另外,對于關(guān)節(jié)異常松弛或已有脫位風(fēng)險的人群,應(yīng)在醫(yī)生建議下進(jìn)行長期關(guān)節(jié)健康監(jiān)控。 脫位和脫臼雖易混淆,但認(rèn)清其差異有助于采取更科學(xué)的處理措施。如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常活動或劇烈疼痛,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,不要嘗試自行復(fù)位,以免加重?fù)p傷。更重要的是,日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)與鍛煉,以保持關(guān)節(jié)健康。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牛皮癬可以治愈嗎
牛皮癬目前無法徹底治愈,但通過科學(xué)手段能有效控制病情,改善癥狀,降低復(fù)發(fā)概率。解決途徑包括藥物治療、光療、生活干預(yù)等多種方式,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個性化治療。 1牛皮癬的形成原因 牛皮癬是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,其確切病因尚未完全明確,但一般與遺傳、免疫系統(tǒng)紊亂以及環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳因素是牛皮癬的重要誘因,通常患者家族中可能有類似病史。而免疫系統(tǒng)過度活躍則是牛皮癬的核心機(jī)制,導(dǎo)致皮膚細(xì)胞異常快速增殖。另外,環(huán)境因素如壓力、感染、寒冷氣候和某些藥物也可能誘發(fā)或加重牛皮癬。 2治療方法 目前牛皮癬治療以緩解癥狀為目的,結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度制定個性化治療方案: 1外用藥物:輕度牛皮癬患者可選擇外用激素類藥物如氫化可的松霜、維生素D類藥物如卡泊三醇軟膏或潤膚劑,幫助減輕皮膚炎癥和鱗屑。 2系統(tǒng)性藥物:中重度患者可能需要口服或注射藥物,例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等。這些藥物能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少皮損和復(fù)發(fā)概率。 3光療和物理治療:窄譜UVB光療或準(zhǔn)分子激光是安全有效的選擇,可以通過特定波長的紫外線減輕皮膚炎癥。 3生活方式干預(yù) 日常管理是治療牛皮癬的重要補(bǔ)充: 1飲食調(diào)控:建議減少高脂高糖食品,多攝入富含維生素的蔬果、全谷物、富含歐米伽-3的深海魚類,有助于抑制皮膚炎癥反應(yīng)。 2壓力管理:情緒波動和壓力可加重牛皮癬,采用瑜伽、冥想等方式進(jìn)行心理放松是比較有效的措施。 3護(hù)膚措施:避免皮膚干燥,使用無刺激性潤膚產(chǎn)品,嚴(yán)防抓撓患處,以免皮損加重。冬季氣候干燥時使用加濕器有助于緩解皮膚不適。 盡管牛皮癬無法徹底治愈,但依靠科學(xué)治療方案和健康生活干預(yù),大多數(shù)患者能夠很好地控制病情并提高生活質(zhì)量。如癥狀反復(fù)或治療效果不佳,請及時就醫(yī),與專業(yè)醫(yī)生協(xié)作制定更適合的治療計劃。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)4a類嚴(yán)重嗎
乳腺結(jié)節(jié)4A類提示低度惡性可能,有一定風(fēng)險,但并非非常嚴(yán)重,通常需要配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查判斷,如活檢,并根據(jù)結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮<皶r就醫(yī)、規(guī)范管理,有助于降低疾病發(fā)展風(fēng)險。 1、乳腺結(jié)節(jié)4A類評價的意義 乳腺結(jié)節(jié)的分級是根據(jù)BI-RADS乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類進(jìn)行的,4A類屬于“疑似異常”中的一種,惡性可能性在2%到10%之間,但仍有較大概率為良性。常見情況下,醫(yī)生會建議進(jìn)行病理活檢,以最終明確性質(zhì)。 2、乳腺結(jié)節(jié)4A類的常見原因 遺傳因素:家族中有乳腺癌患者的女性更容易發(fā)展乳腺結(jié)節(jié),特別是4A類。 生理與激素變化:雌激素分泌過多可能導(dǎo)致乳腺組織增生形成結(jié)節(jié)。 環(huán)境與生活習(xí)慣:如飲食中過多攝取高脂肪、高糖分食物,或長期缺乏運(yùn)動,可能增加乳腺疾病的風(fēng)險。 細(xì)胞異常變化:如乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、纖維腺瘤或局部微鈣化,都可能被評估為4A類。 3、乳腺結(jié)節(jié)4A類怎么辦? 影像學(xué)復(fù)查和活檢:對于4A類結(jié)節(jié),核心活檢針吸細(xì)胞學(xué)檢查或粗針活檢是明確結(jié)節(jié)性質(zhì)的首選手段。此時不應(yīng)拖延,需要立即按照醫(yī)生建議進(jìn)行檢查。 藥物治療:如果確診為良性病變但需干預(yù),可能會應(yīng)用藥物,如抗雌激素藥物或中成藥如乳塊消膠囊,降低病變進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險。 生活方式干預(yù):保持健康的生活方式,減少高脂肪飲食,增加富含植物纖維和抗氧化物質(zhì)的飲食如十字花科蔬菜、全谷物、水果等,并適量運(yùn)動,有助于減輕對乳腺組織的不良刺激。 手術(shù)治療:如果發(fā)現(xiàn)活檢提示惡性或具有侵襲性特點(diǎn),則需通過手術(shù)進(jìn)一步治療,包括微創(chuàng)切除、局部腫塊切除或乳房部分切除。 乳腺結(jié)節(jié)4A類需要慎重對待,并盡快按照醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和管理。一旦確診為良性病變,定期隨訪是關(guān)鍵;若為惡性早期干預(yù)也可顯著提高治愈率。保持良好心態(tài),密切配合能夠有效控制病情發(fā)展。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
ct檢查的注意事項有哪些
CT檢查前需要注意確認(rèn)是否禁食、避免佩戴金屬物品以及遵循醫(yī)生的特殊指示,這些措施能幫助確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性以及過程的安全性。需提前告知醫(yī)生是否存在懷孕、過敏史或其他健康問題,以便醫(yī)護(hù)人員采取針對性的措施。 1、確認(rèn)是否需要禁食 部分CT檢查要求患者在檢查前禁食4-6小時,尤其是涉及消化道或需要注射造影劑的檢查。禁食有助于減少胃內(nèi)容物對圖像質(zhì)量的干擾,同時避免造影劑引起的不適反應(yīng)。在檢查前務(wù)必與醫(yī)生確認(rèn)禁食要求。 2、避免佩戴金屬物品 金屬物品如項鏈、耳環(huán)、腰帶扣可能會干擾CT掃描成像,導(dǎo)致結(jié)果失真。在檢查前,應(yīng)移除所有金屬飾品,并更換為寬松、無金屬成分的衣物。假牙、發(fā)夾、眼鏡等也需摘除。 3、造影劑檢查的準(zhǔn)備 某些CT檢查需要使用造影劑以提升圖像質(zhì)量。這時,需提前與醫(yī)生溝通是否存在碘或其他藥物過敏史。如果有已知的造影劑過敏史,可咨詢是否需要采取預(yù)處理措施,例如口服抗過敏藥物。需評估腎功能指標(biāo)以確保造影劑對腎臟的負(fù)擔(dān)可以被人體正常代謝。 4、懷孕或健康狀況告知 女性患者在檢查前需確認(rèn)是否懷孕,因為CT檢查使用的輻射可能會對胎兒造成一定影響。對于孕婦或備孕女性,可以通過其他替代檢查如MRI來減少輻射暴露。如有慢性病、哮喘、糖尿病或其他健康問題,也需提前向醫(yī)生說明,以便進(jìn)行個性化調(diào)整。 5、考慮心理準(zhǔn)備 CT檢查無痛且持續(xù)時間較短,但設(shè)備狹窄的檢查環(huán)境可能會引起部分患者的不適或焦慮。如果有恐高癥或幽閉恐懼癥,可提前與醫(yī)生溝通,應(yīng)在必要時服用輕度鎮(zhèn)定劑以緩解不適。 CT檢查是一種常用的影像學(xué)診斷工具,掌握相關(guān)注意事項能夠幫助檢查更加順利并保證其結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果存在個體化需求或特殊健康狀況,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,定制適合自己的檢查方案,提高整體安全性與檢查效果。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肛門內(nèi)有蟲子爬的感覺
肛門內(nèi)有蟲子爬的感覺可能與寄生蟲感染、肛門濕疹或痔瘡等情況有關(guān),具體需要找到病因后對癥處理。常見原因包括寄生蟲感染如蟯蟲、局部皮膚問題或神經(jīng)異常,必要時盡快就醫(yī)排查,避免延誤治療。 1、寄生蟲感染 蟯蟲是引起這種感覺的常見原因之一,主要發(fā)生在兒童和青少年。蟯蟲夜間產(chǎn)卵時會刺激肛門周圍的皮膚,導(dǎo)致騷癢或“有東西爬”的錯覺。檢查方法可以通過肛周拭子采樣確認(rèn)。如果確診,可以服用驅(qū)蟲藥,如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或吡喹酮。平時注意手部清潔,勤換洗內(nèi)褲和床上用品,建議全家人同時進(jìn)行驅(qū)蟲以減少復(fù)發(fā)概率。 2、肛門濕疹或皮膚炎癥 局部皮膚受到過多刺激如潮濕、摩擦或過敏源接觸可能引發(fā)濕疹或皮膚炎。這會導(dǎo)致發(fā)癢和異樣感,就像有東西移動一樣。護(hù)理方法包括保持肛門干燥、避免過度清洗和使用溫和的護(hù)膚品。癥狀嚴(yán)重時,可以涂抹抗炎藥膏如氫化可的松軟膏或局部麻醉藥減輕不適。 3、神經(jīng)性錯覺或瘙癢 某些神經(jīng)系統(tǒng)問題可能擾亂局部神經(jīng)信號,出現(xiàn)類似于“蟲爬感”的錯覺。例如,焦慮狀態(tài)或過敏反應(yīng)也可能引發(fā)類似癥狀。舒緩神經(jīng)的方法如深呼吸、熱敷或使用抗組胺藥能有所幫助,但如果癥狀持續(xù),應(yīng)考慮就診進(jìn)行神經(jīng)及過敏性疾病篩查。 4、肛周其他可能疾病 諸如痔瘡、肛周瘺管或直腸腫物等疾病也會導(dǎo)致相關(guān)不適感。痔瘡可通過溫水坐浴、局部用藥如痔瘡膏或冰敷減輕癥狀;嚴(yán)重者需考慮手術(shù)切除。如果懷疑腫物或嚴(yán)重感染,則需及時進(jìn)行肛腸科檢查。 總體來看,肛門內(nèi)“蟲爬感”不容忽視,尤其是癥狀持續(xù)或加重時。除了日常護(hù)理,多注意個人衛(wèi)生,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀盡快明確病因并接受專業(yè)治療,以免延誤或加重病情。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
網(wǎng)球肘的治療方法
網(wǎng)球肘可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方法緩解癥狀或解決問題,同時生活中的康復(fù)鍛煉和飲食調(diào)整也有助于恢復(fù)。 1、藥物治療: 藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥。常用的包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸,這些藥物可以通過口服或外用藥膏來緩解疼痛。醫(yī)生在必要時可能會建議局部注射糖皮質(zhì)激素例如曲安奈德,針對炎癥較為嚴(yán)重的患者,這種方法通常能迅速減輕癥狀,但不宜頻繁使用。一些患者還可能結(jié)合使用肌肉松弛劑來緩解肘部周圍的肌肉緊張。 2、物理治療: 物理治療是網(wǎng)球肘治療的常見選擇之一,效果顯著且副作用較少。超聲波治療、激光治療或沖擊波治療等方法能夠促進(jìn)炎癥組織修復(fù),加速恢復(fù)。同時,物理治療師會設(shè)計一些特定的拉伸與力量訓(xùn)練動作,如握力訓(xùn)練和腕伸肌伸展,從而強(qiáng)化肘部肌肉及韌帶,緩解因過度使用而導(dǎo)致的損傷。 3、手術(shù)治療: 對于經(jīng)過保守治療無效且癥狀嚴(yán)重的患者,手術(shù)可能是必要的選擇。最常見的術(shù)式包括肱骨外上髁部分切除術(shù)、腱鞘釋放術(shù)以及關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。這些手術(shù)目的在于移除受損組織、改善肢體功能,手術(shù)后的康復(fù)計劃至關(guān)重要,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行逐步恢復(fù)。 4、生活方式調(diào)整: 掌握正確的運(yùn)動姿勢可以有效減少網(wǎng)球肘的復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如,網(wǎng)球或羽毛球運(yùn)動愛好者可以請專業(yè)教練調(diào)整揮拍動作,避免腕部過度發(fā)力。在日常生活中,盡量避免使用過于沉重的工具或頻繁進(jìn)行重復(fù)性動作。恢復(fù)期建議適量增加富含蛋白質(zhì)及維生素C的食物,如魚類、柑橘類水果等,促進(jìn)組織修復(fù)。 長期看來,網(wǎng)球肘多數(shù)可以通過非手術(shù)治療恢復(fù),但重視早期干預(yù)尤為關(guān)鍵。如果出現(xiàn)疼痛加重或功能受限,不可拖延,應(yīng)及時就醫(yī)評估治療方案,避免癥狀惡化影響生活質(zhì)量。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腫瘤免疫組化結(jié)果怎么看
腫瘤免疫組化結(jié)果的解讀需要結(jié)合病理學(xué)醫(yī)生的專業(yè)分析,通過特定指標(biāo)判斷腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、來源及治療方向。免疫組化是一種輔助診斷手段,可提供診斷線索并指導(dǎo)個性化治療。 1、免疫組化檢測的基礎(chǔ)原理和常見指標(biāo) 免疫組化IHC的基本原理是利用抗原抗體反應(yīng)來檢測組織中的特定分子。不同的標(biāo)志物能夠反映腫瘤的來源如上皮源性、間葉源性和生物學(xué)行為。例如,P53是觀察細(xì)胞增殖及腫瘤變異的標(biāo)志物,Ki-67反映細(xì)胞分裂活躍程度,HER2提示乳腺癌治療靶點(diǎn)的可能性。免疫組化結(jié)果通常以“陽性”“陰性”或“強(qiáng)陽性”等形式表達(dá),濃度及分布結(jié)合報告的評分系統(tǒng)如H-score來判斷具體情況。 2、如何從免疫組化結(jié)果判斷腫瘤性質(zhì) 根據(jù)免疫組化標(biāo)志物的組合,醫(yī)生可以評估腫瘤性質(zhì),如良性或惡性。例如,ER和PR陽性可能提示乳腺癌的激素受體依賴性,CEA常用于判斷胃腸道來源的癌癥,而CD20則是B細(xì)胞淋巴瘤的主要標(biāo)志物。對于惡性腫瘤,還可根據(jù)標(biāo)志物推測其侵襲性或是否適合靶向藥物治療。 3、免疫組化結(jié)果如何指導(dǎo)臨床治療 免疫組化結(jié)果能幫助制定精準(zhǔn)治療方案。例如,乳腺癌HER2陽性提示可以嘗試曲妥珠單抗等靶向治療;PD-L1陽性腫瘤患者可能對免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗有響應(yīng);Ki-67高則提示更具侵襲性的腫瘤,可選擇更積極的治療方法。同時,對于不明來源的腫瘤,可以通過免疫組化找到原發(fā)部位,從而進(jìn)行針對性治療。 解讀腫瘤免疫組化結(jié)果需要結(jié)合病人的病史、臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果,單獨(dú)依靠免疫組化難以得出完整診斷。患者應(yīng)積極與專業(yè)病理醫(yī)生和腫瘤醫(yī)生溝通,了解檢查報告并制定最適合的治療計劃。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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