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長期慢阻肺容易患肺癌嗎

來源:博禾知道

2022-04-01 15:25 47人閱讀

問題描述:長期慢阻肺容易患肺癌嗎

醫(yī)生回答(1)

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鄺計嘉 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
慢阻肺肺大泡怎么治療
通常來講,大皰的醫(yī)治取決于患者的狀況。平常要注重防止辛辣刺激性的食品,不要抽煙飲酒等,并且要注重防止過分勞累的。當繼發(fā)性傳染出現(xiàn)時,應用抗生素來縮小炎癥。無病癥肺大皰不需醫(yī)治,以慢性支氣管炎或充氣和肺容積增大患者為主治療原病發(fā)變。平常要注意避免辛辣刺激性的食品,不要抽煙飲酒等,并且要注意避免過分勞累的。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
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根據(jù)你說的情況來看,慢阻肺經(jīng)過治療可能會減緩情況,但是不會一下子從中度轉為輕度的。慢阻肺的輕度主要是生活不受影響,比如可以長時間走路,只有走樓梯的時候才會氣喘,中度的話可能只能走比較短的路就會出現(xiàn)喘的厲害。在日常生活中要注意保暖,避免發(fā)生感冒導致病情反復的情況。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺中間停藥兩天怎么辦,繼續(xù)正常吸嗎
如果自行減藥或者停藥,會導致病情加重或者急性發(fā)作,平時可以口服茶堿之類的平喘藥物來進行改善,慢阻肺的藥物不能停幾天在吃藥,要遵醫(yī)囑用藥,有利于身體的恢復,平時要適當?shù)腻憻捝眢w,提高身體的抵抗力,預防感冒。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺,支氣管擴張病人痰里有血絲是屬于咳血嗎?
這個本身支氣管擴張的話,它就容易引起一個廢的,一個毛細血管的破壞,如果他有感染的話,就會出現(xiàn)一個咳血的情況,你這個呢?是不是科學這個肯定要做CT檢查的,因為慢性支氣管炎的患者如果咳得厲害的話,他口腔也是會有出血的,所以這個還是具體和主管醫(yī)生溝通一下以上是對“慢阻肺,支氣管擴張病人痰里有血絲是屬于咳血嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心力衰竭、房顫、慢阻肺、臉腫
目前主要是存在心臟功能衰竭,伴有房顫,慢性阻塞性肺疾病,這種情況提示病情較重,需要去心內(nèi)科住院進行系統(tǒng)治療,積極強心利尿等挫傷改善心功能,定期復查心臟彩超及BNP明確病情變化。
李麒銘 副主任醫(yī)師 開封市第一人民醫(yī)院
胃脹不適,有慢阻肺病史,如何治療?
出現(xiàn)胃脹不適,有可能是由于胃的問題,但是你有慢性肺部疾病,有可能會導致胃底靜脈異常,從而導致胃脹的現(xiàn)象。建議首先是拍片檢查肺部,如果是伴隨感染需要積極的抗感染治療。有可能會減輕胃脹的癥狀,同時飲食應該清淡。避免辣椒、寒涼食物,禁止抽煙。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吸氧能夠恢復慢阻肺的功能嗎
你好,吸氧在這種情況下針對于慢性阻塞性功能性障礙是有所改善的,對于目前的這種情況,建議你最好還是及時的選擇藥物,配合飲食公正調(diào)理的。目前的這種情況的話,輕度的話會引起出現(xiàn)有呼吸困難的,但是如果是癥狀嚴重的話,需要判斷一下是否會引起出現(xiàn)有這些纖維化。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
輕度慢阻肺治療穩(wěn)定有哪些癥狀?
從病患的肺功能下去講,出現(xiàn)慢性堵塞性肺疾病表明已經(jīng)有不可逆的氣流受限,病患在運動以后會出現(xiàn)氣短。而在診療此病時,須要根據(jù)肺功能降低的水平和運動后受限的水平來評價。因此在生活中應該戒煙,防止在傳染的情況中事情和生活。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫會不會發(fā)展到慢阻肺
肺氣腫有可能會發(fā)展到慢阻肺。肺氣腫多數(shù)是阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫早期階段可能沒有明顯的癥狀,或者僅僅是輕微的胸悶癥狀。隨著病情的進展,可能會逐漸出現(xiàn)嚴重的胸悶、呼吸困難,甚至導致慢阻肺這種并發(fā)癥。此外,肺氣腫有時也有可能是其他類型,比如代償性肺氣腫、老年性肺氣腫等。上述這些類型的肺氣腫,一般并不會引起慢阻肺這種并發(fā)癥。因此,對于肺氣腫的患者,首先應該評估病情,明確具體的診斷。如果是阻塞性肺氣腫,往往需要定期監(jiān)測肺功能,評估是否合并了慢阻肺,還需要注意戒煙,預防呼吸道的感染。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
海帶西紅柿雞蛋能一起吃嗎
海帶、西紅柿和雞蛋是可以一起吃的,這三種食材不僅不會發(fā)生有害的食物相克反應,還能相互搭配、營養(yǎng)互補,對健康非常有益。海帶富含碘和膳食纖維,西紅柿含有豐富的維生素C和番茄紅素,雞蛋則是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的代表,合理搭配可以提供多種人體所需的營養(yǎng)。 1、營養(yǎng)互補 海帶是海洋中碘含量較高的食材之一,它有助于維持甲狀腺的正常功能,同時其中的膳食纖維能夠促進腸道蠕動,改善便秘。而雞蛋含有可以修復細胞和增強免疫系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),西紅柿的番茄紅素則具有抗氧化作用,有助于預防心血管疾病。這三種食材共同搭配,既能滿足身體對微量元素的需要,又能提供充足的蛋白質(zhì)和維生素。 2、合理烹飪建議 為了保持營養(yǎng)價值,建議將海帶、西紅柿和雞蛋進行清淡的烹飪。例如可以制作海帶西紅柿雞蛋湯。將海帶切成小片、雞蛋打散成液體,西紅柿切塊,先煮軟西紅柿,再加入海帶,最后將打散的雞蛋液倒入鍋中攪拌。全程少放油鹽,既健康又美味。 3、特定人群食用注意事項 高尿酸患者在食用海帶時需控制量,因為海帶是嘌呤含量略高的海鮮類食材;而雞蛋每天最多食用1-2個,以防攝入膽固醇過量。糖尿病患者食用西紅柿時不建議加入糖調(diào)味,保持原味更為健康。 通過科學搭配和健康烹飪,海帶、西紅柿和雞蛋不僅可以一起吃,還能給身體帶來豐富的營養(yǎng)和全面的健康支持。不過,需要注意個人體質(zhì)以及特殊健康狀況,如有不適,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師指導飲食方案。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人家便秘吃什么好
多吃富含膳食纖維的食物、補充足夠的水分,搭配適量的益生菌攝入,是緩解老年人便秘的關鍵。適當?shù)倪\動和規(guī)律的排便習慣也可以顯著改善癥狀。 1、補充膳食纖維 膳食纖維對促進腸道蠕動非常重要,老年人每日建議攝入25-30克膳食纖維。可以選擇全谷類食物如全麥面包、燕麥片、豆類如紅豆、綠豆、蔬菜如菠菜、芹菜、紅薯和水果如蘋果、梨、火龍果。尤其是火龍果和獼猴桃,這兩種水果富含水溶性膳食纖維,能軟化糞便并促進排便。 2、增加水分攝入 便秘通常與腸道內(nèi)容物過于干燥有關,老年人需保證每日飲水1500-2000毫升。如果單純喝水較為枯燥,可以選擇添加蜂蜜的溫水、淡鹽水、或者一些高含水量的食品如蘿卜湯、白菜湯,不僅補充水分,還能促進胃腸蠕動。 3、補充益生菌 腸道菌群失衡會加重便秘,老年人在飲食中適當增加益生菌來源,如酸奶、發(fā)酵乳或者添加益生菌的膳食補充劑,可以幫助恢復腸道健康,改善排便困難的問題。 4、避免某些便秘食品 盡量減少食用精白米面、過多的肉類或高糖分零食,這些低纖維、高熱量食物容易加重便秘。老年人也應適量控制咖啡和茶的攝入,以免因利尿作用導致身體脫水,加重便秘癥狀。 5、輔助運動與生活習慣調(diào)整 老年人便秘還與活動減少有關,適當?shù)倪\動可以提升腸道動力。如每日進行30分鐘的散步、做輕緩的瑜伽或腹部按摩,有助于改善腸蠕動。養(yǎng)成固定排便時間的習慣,比如早晨起床后喝一杯溫水,然后去洗手間靜坐十分鐘,可以有效引導身體自動產(chǎn)生排便反應。 老年人便秘應多從飲食、生活習慣著手調(diào)整,如癥狀持續(xù)或伴隨腹痛、便血、體重下降等異常,需及時就醫(yī)檢查,以排除潛在的嚴重疾病。健康飲食和規(guī)律生活,是改善便秘的根本基礎。
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男子不育癥的醫(yī)學定義
男子不育癥是指男性在夫妻正常性生活且未采取避孕措施的情況下,女方在一年內(nèi)未能成功懷孕,而此種生育障礙由男性因素引發(fā)。其病因通常涉及遺傳、環(huán)境因素、生理異常和某些疾病的影響。通過規(guī)范檢查和治療,男性不育大多可以獲得改善。 1遺傳因素 遺傳異常是男子不育的重要原因之一,例如染色體畸變?nèi)缈耸暇C合征、基因突變等。這些遺傳問題可能導致精子數(shù)量減少、形態(tài)異常或完全缺乏精子。針對這種情況,遺傳咨詢和輔助生殖技術如試管嬰兒或單精子注射技術是常用的解決路徑。 2環(huán)境影響 長時間暴露于高溫、高強度輻射或接觸有毒化學物質(zhì)如農(nóng)藥、重金屬、塑化劑等,可能破壞精子的生成和存活能力。吸煙、飲酒和長時間壓力過大也會導致生殖功能下降。改善生活方式,例如戒煙限酒、減少有害物質(zhì)暴露,是最基本的預防和改善措施。 3生理因素 精囊堵塞、隱睪或睪丸發(fā)育不良等問題會直接造成精子的產(chǎn)生異常或輸送受阻。對此,顯微外科手術如精囊吻合術、內(nèi)分泌治療補充性激素等方法可以部分修復或改善生育能力。 4疾病與感染 某些全身性疾病,如糖尿病、腎病、感染性疾病如生殖道感染、腮腺炎后遺睪丸炎或性傳播疾病,都可能對男性生育能力造成較大損害。對癥治療是關鍵,例如控制血糖、治療感染、清除尿路或生殖系統(tǒng)的炎癥病灶。 如果懷疑男子不育,應盡早就醫(yī)進行檢查,包括精液質(zhì)量分析、B超檢查以及染色體核型分析等。合理的干預可幫助患者增加生育的可能性,同時心理疏導和配偶間的耐心溝通也尤為重要。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
膝關節(jié)炎分為哪幾類
膝關節(jié)炎主要可分為骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎四種類型,每種類型的病因、癥狀和治療方法各有不同。了解它們的特征和護理方法,有助于選擇適合的治療手段。 1、骨關節(jié)炎膝骨性關節(jié)炎 這是膝關節(jié)炎中最常見的一種類型,多見于中老年群體。它主要由于軟骨磨損、退化引起,常表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、僵硬和活動受限,早期晨起后癥狀更明顯。 建議:早期可以采用物理治療,比如熱敷、理療,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。嚴重者可考慮關節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉潤滑,甚至進行關節(jié)置換手術。 日常護理:保持適度活動,可以嘗試游泳或騎自行車,避免高強度跑步等活動。注意控制體重減輕關節(jié)負擔。 2、類風濕性關節(jié)炎 這是自身免疫系統(tǒng)異常引起的炎癥性關節(jié)炎,可能影響多個關節(jié)。膝關節(jié)受累時會出現(xiàn)持續(xù)性腫脹、疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象,嚴重者可導致關節(jié)變形。 建議:確定診斷后,通常使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤控制病情,結合激素治療減輕炎癥。還可結合理療改善關節(jié)功能。 日常護理:避免受涼,定期檢查關節(jié)功能狀態(tài),適量進行伸展性康復訓練。 3、痛風性關節(jié)炎 痛風主要是由于尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),導致炎癥反應,膝關節(jié)的劇烈疼痛、紅腫感常在夜間或喝酒后突然加劇發(fā)作。 建議:急性期服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時控制尿酸水平如應用非布司他。 日常護理:嚴格控制高嘌呤飲食如減少攝入動物內(nèi)臟和海鮮,多喝水促進尿酸排泄,保持清淡飲食。 4、創(chuàng)傷性關節(jié)炎 常因外傷、手術后遺癥或關節(jié)的過度勞損導致,癥狀可能包括疼痛、壓痛及活動受限。 建議:輕度的創(chuàng)傷性關節(jié)炎可以通過休息、冷敷以及使用護膝緩解疼痛。針對骨折或嚴重損傷的患者,可能需要手術修復關節(jié)結構,如關節(jié)鏡手術。 日常護理:避免高強度負荷,休息與適度康復訓練結合,佩戴護具保護關節(jié)。 膝關節(jié)炎根據(jù)不同類型的病因和表現(xiàn)癥狀需區(qū)別對待,及時就醫(yī)明確診斷后制定個性化治療方案十分重要。趁早采取科學的治療和護理措施,可以有效延緩膝關節(jié)退化的進程,提升生活質(zhì)量。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療脂肪肝
中醫(yī)治療脂肪肝主要通過辨證施治,調(diào)節(jié)臟腑功能,具體包括運用中藥內(nèi)服、針灸、推拿配合飲食和生活方式的改善,以期達到改善脂肪肝的效果。通過合理的治療方式和健康習慣的建立,脂肪肝是可以控制和改善的。 1、中藥治療調(diào)節(jié)肝脾功能 中醫(yī)認為脂肪肝屬于“肝郁脾虛”“痰濕內(nèi)阻”等范疇,因此會根據(jù)患者的具體體質(zhì)運用不同的中藥。常用于治療脂肪肝的中藥包括: 丹參:活血化瘀,有助于改善肝臟的血流環(huán)境。 決明子:清熱解毒,輔助降脂功效。 茵陳蒿:利濕退黃,保護肝臟細胞。 配方需在中醫(yī)師診斷后開具,避免盲目服用,以免加重肝臟負擔。 2、針灸輔助疏肝健脾 針灸是中醫(yī)治療脂肪肝的常用手段,通過刺激穴位改善肝臟脂肪代謝,同時平衡內(nèi)分泌。常用針灸穴位包括: 太沖穴:疏肝解郁,改善肝臟能量代謝。 陰陵泉穴:健脾祛濕,促進脂肪分解。 三陰交穴:調(diào)節(jié)脾胃運化功能,緩解脂肪堆積。 針灸治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,以確保療效和安全性。 3、推拿和飲食調(diào)控相結合 針對輕度脂肪肝患者,可以通過推拿按摩幫助肝部氣血疏通,例如按摩肝區(qū)的“期門穴”和“中脘穴”。配合以下飲食調(diào)理效果更佳: 增加高纖維食物:如綠葉蔬菜、燕麥,幫助降低血脂。 少吃高糖高脂食物:例如甜點、油炸食品,減輕肝臟負擔。 補充健康蛋白質(zhì):如魚肉、豆制品,促進脂代謝。 脂肪肝患者通過中醫(yī)內(nèi)外結合的治療方式,同時調(diào)整生活方式,長期堅持下來,通常可以看到顯著改善。建議治療過程中定期復查肝功能和影像學檢查,評估疾病進展,必要時結合西醫(yī)治療進一步提高療效。對于中藥、中醫(yī)技術的使用必須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,切勿自行模仿治療方法。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩7歲還沒換牙齒怎么辦
7歲小孩還沒開始換牙可能是正常個體差異,但也可能與遺傳、營養(yǎng)不足或潛在疾病有關,應注意觀察并及時就醫(yī)確認原因。針對具體情況采取干預措施,例如補充營養(yǎng)、改善口腔習慣或接受醫(yī)療治療。 1、7歲仍未換牙的可能原因 大部分兒童一般在6歲左右開始換牙,但每個孩子的發(fā)育存在個體差異,部分可能延遲至7歲甚至更晚才開始換牙。以下是常見的可能原因: 遺傳因素:如果父母換牙較晚,孩子可能遺傳類似特征,這種情況下無需過分擔心。 營養(yǎng)不足:缺乏維生素D、鈣、磷等可能會影響牙齒及骨骼發(fā)育,應檢查飲食結構。 牙齒萌出阻礙:部分孩子可能因乳牙根未完全吸收或恒牙胚位置異常如埋伏牙導致遲遲未換牙。 全身健康問題:若兒童存在甲狀腺功能不全、佝僂病等系統(tǒng)性疾病,也可能影響牙齒的正常生長發(fā)育。 2、針對不同原因的解決辦法 飲食調(diào)整:確保孩子日常飲食中富含鈣質(zhì)如牛奶、豆類、維生素D如魚類、蛋黃,并進行適量的陽光照射以促進鈣吸收。必要時,可在醫(yī)師指導下使用營養(yǎng)補充劑。 養(yǎng)成良好的口腔習慣:避免乳牙蛀牙或牙齦炎等妨礙恒牙萌出。建議早晚使用兒童專用含氟牙膏刷牙,定期檢查牙齒健康。 及時就醫(yī)檢查:建議帶孩子到醫(yī)院進行牙齒拍片檢查,以明確恒牙胚是否存在及位置是否正確。如存在乳牙滯留問題,醫(yī)生可能會建議拔除乳牙;若是埋伏牙,則可能需要采用正畸治療插入恒牙的位置。 7歲未換牙既可能是自然現(xiàn)象,也可能是潛在問題的信號。家長應提高警惕,必要時尋求以確保孩子口腔發(fā)育的健康和正常。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
備孕期間怎樣才能容易懷孕
備孕期間想要容易懷孕,需要關注排卵期、保持健康的生活方式以及心理狀態(tài)的調(diào)節(jié),同時需要夫妻雙方共同努力來提升生育能力。 1、掌握排卵期 備孕時了解女性的排卵周期是提高懷孕幾率的重要方法。一般來說,排卵日出現(xiàn)在下次月經(jīng)開始前的14天,排卵期前后3天是懷孕概率最高的時間段。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,可通過基礎體溫測量、排卵試紙檢測或婦科醫(yī)生輔助診斷來確定最佳受孕時間。增加排卵期的性交頻率有助于提高懷孕成功率,但頻率過高亦可能影響精子質(zhì)量。 2、優(yōu)化生活方式 健康的生活方式對于提高生育力至關重要。 飲食:建議夫妻雙方均攝入均衡的膳食,包括富含葉酸、鋅和維生素E的食物。女性可多吃深綠色蔬菜、堅果、全谷物等促進卵巢功能;男性則建議補充鋅元素以提升精子質(zhì)量,例如牡蠣和瘦肉。 運動:適度運動有助于調(diào)節(jié)體重、平衡荷爾蒙水平,但需避免短時間高強度的訓練,因為過多的身體壓力可能影響生育能力。 戒煙戒酒:煙酒會對卵子和精子產(chǎn)生毒性作用,備孕期間需避免。 3、確保身體健康 備孕前夫妻雙方進行一次全面體檢尤為重要。需排查女性是否存在多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻等問題,男性則需關注精液分析結果,檢測精子數(shù)量、活動力等問題。如果發(fā)現(xiàn)問題,應在醫(yī)生指導下盡早治療,例如多囊卵巢可通過促排卵藥物治療,輸卵管梗阻可能需要微創(chuàng)手術疏通。精子質(zhì)量問題的患者可補充左旋肉堿等藥物。 4、心理狀態(tài)與情緒管理 長期的備孕壓力可能導致女性激素失調(diào)或男性精子質(zhì)量下降。夫妻雙方可以通過談心或放松訓練緩解壓力。興趣愛好和社交活動也有助于調(diào)整焦慮情緒。必要時,可尋求心理醫(yī)生的支持。 備孕期間科學規(guī)劃、夫妻齊心是實現(xiàn)優(yōu)生的重要條件。請不必過于焦慮,應保持健康樂觀的心態(tài),如果備孕一年以上仍未成功,建議到正規(guī)醫(yī)療機構尋求生殖專科醫(yī)生的幫助。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院和東南大學附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構均設有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學科團隊和先進醫(yī)療設備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心認證,開展多項國際標準診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學研究背景,在胃癌精準治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點專科,胃癌診療建立基于影像組學的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術機器人、3D腹腔鏡等設備,開展全胃切除術后功能性空腸代胃術等創(chuàng)新術式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術,五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術后快速康復支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術。與德國海德堡大學建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心,該院胃癌診療中心年手術量超過600例。特色技術包括熒光導航淋巴結清掃術、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術,完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術后復發(fā)灶實施立體定向放療,精準度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術,實現(xiàn)復發(fā)風險動態(tài)評估。手術室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術,術中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術,腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術監(jiān)控療效。康復醫(yī)學科配備等速肌力訓練系統(tǒng),針對術后肌肉萎縮制定個性化訓練方案。參與編寫的《胃癌術后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學會外科學分會采納推廣。南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺技術,準確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術,術后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術質(zhì)量控制體系,手術視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導。東南大學附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術前精準分期。開展吲哚菁綠熒光導航的脾門淋巴結清掃術,清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學科建立胃癌術后并發(fā)癥預警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標預防感染。轉化醫(yī)學中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術高級培訓班,培訓外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
脊柱側彎怎么自測
脊柱側彎可以通過觀察肩膀、腰部、背部對稱性以及前屈測試來自測,結合鏡子、測量工具更容易發(fā)現(xiàn)問題,但需專業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側彎有助于減少病情惡化,及早干預非常重要。 1、觀察肩膀和背部的對稱性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側,面對鏡子觀察兩側肩膀是否處于同一水平線。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側的肩胛骨更突出。如果有這些不對稱情況,可能提示脊柱發(fā)生了側彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀察腰部和髖部的對稱性。一側的腰部曲線可能比另一側更加明顯,或一側的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側彎的信號。 3、前屈測試Adam’s 測試 赤腳站立,雙腳自然分開彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請家人或朋友站在您身后,觀察背部是否一側隆起。如果隆起明顯說明可能存在側彎問題。 應對策略或處理建議 針對輕度側彎:觀察和鍛煉 在醫(yī)生指導下選擇適當?shù)某C正運動,例如左右側平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習有助于強化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側彎:佩戴支具 若側彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來控制側彎進展。 嚴重側彎:手術干預 若角度超過40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術,通過內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復脊柱穩(wěn)定性。 早期自測和專業(yè)評估是控制脊柱側彎的關鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應盡快到醫(yī)院就診,接受進一步的影像學檢查和自測只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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