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創(chuàng)傷外科常見病有哪些?

來源:博禾知道

2022-06-24 10:30 12人閱讀

問題描述:創(chuàng)傷外科常見病有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哺乳期乳腺炎是常見病嗎?如何治療?
如果出現(xiàn)這種情況次數(shù)不多,可以暫時避免辛辣刺激飲食,這是辛辣刺激了胃粘膜,注意進(jìn)食易消化食物,一般通過飲食注意可以恢復(fù)不需治療,但是要是經(jīng)常出現(xiàn)的話,還是建議行電子結(jié)腸鏡檢查,不要再吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物,同時還要少飲酒
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心臟病的常見病因是什么?
心臟病包含很多種類,病因也非常多。這兩個疾病的病因很多,有共通的地方,也就是危險因素越多,患病率會越高,可能不是單一的病因。比如高血壓病、糖尿病、血脂異常、吸煙或者年齡,年齡大后,比如男性>55歲、女性>65歲,家族史,尤其是早發(fā)心血管病的家族史,一級親屬在比較年輕時發(fā)生心血管病。
夏雅惠 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
創(chuàng)傷科常見病有哪些?
創(chuàng)傷外科基本上分骨傷外科和神經(jīng)外科兩大類。那么骨傷外科又可分為關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,手足外科等等。而具體又可以分為內(nèi)傷和外傷。內(nèi)傷包括肝臟損傷,以及肝臟內(nèi)膜損傷,神經(jīng)、血管的損傷等等。外傷包括神經(jīng)、四肢損傷,骨骼損傷,皮肉損傷和內(nèi)外混合損傷等,刀割傷,鈍器刺傷,挫傷扭傷等,都屬于一般意義上的創(chuàng)傷外科。另外常見的創(chuàng)傷外科疾病還有四肢骨折,骨盆骨折,骨不連,骨缺損,骨髓炎,骨折畸形愈合等等。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
胡書琴 副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院
兒童常見病的特點(diǎn)是什么?
最常見的疾病就是呼吸系統(tǒng)類疾病,如急性上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管肺炎以及喘息性疾病等等。消化系統(tǒng)類的疾病,如急慢性胃炎、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、食物過敏等。小兒腎臟類的疾病,比如腎炎、腎病、尿路感染等等。兒童保健相關(guān)類的疾病,比如微量元素的缺乏,缺鋅、缺鐵、貧血、生長發(fā)育落后等等。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌炎常見病毒感染是什么
幾乎所有的病毒感染都可以引起心肌炎,其中以腸道病毒和呼吸道病毒最為多見,腸道病毒中以柯薩奇病毒占絕大多數(shù)。人類腺病毒的感染也是很常見的一種病毒,其它的比如巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、流感或副流感病毒、腮腺炎病毒、艾滋病病毒等的感染也是引起心肌炎的原因。各種病毒進(jìn)入心臟后可以直接造成心肌組織的損傷甚至壞死。另一方面可以通過病毒引發(fā)的免疫反應(yīng)造成心肌組織的損傷。病毒性心肌炎相對也是比較嚴(yán)重的心臟病之一,一旦確診就需要嚴(yán)格的、合理的治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
泌尿外科常見病有哪些
常見的疾病有以下五種:泌尿系統(tǒng)感染:比如急性腎盂腎炎、細(xì)菌性膀胱炎、細(xì)菌性前列腺炎、急性附睪炎等。泌尿系統(tǒng)梗阻:比如腎積水、急性尿潴留、良性前列腺增生等。尿石癥:包括腎結(jié)石、腎盂結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。泌尿系統(tǒng)腫瘤:包括腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌等。男性性功能障礙:主要包括勃起功能障礙、陽痿、早泄等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽總管擴(kuò)張癥的常見病因有哪些
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是發(fā)生膽總管擴(kuò)張癥的基本因素。膽總管擴(kuò)張癥又稱為先天性膽總管囊腫,其可能的原因有先天性胰膽管合流異常,在胚胎時期胰管末端與膽總管分開或者膽總管以直角的方式進(jìn)入胰管,胰液返流入膽管使膽管內(nèi)膜受損,發(fā)生纖維性改變,導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張;先天性膽道發(fā)育不良,胚胎時期,膽管增殖為索狀,空泡化之后形成正常的膽道。如果過度空泡化可使膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張;遺傳因素本病女性發(fā)病率明顯高于男性,有部分學(xué)者認(rèn)為,可能與性染色體有關(guān)。本病一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療,否則可以反復(fù)發(fā)作的膽管炎,導(dǎo)致肝硬化,癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,完整切除囊腫和膽腸吻合術(shù)是本病的主要治療方式療效較好。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓有哪些常見病?
高血壓會引起以下幾種疾病:冠心病,高血壓是引起冠心病比較常見的因素,據(jù)研究表明,高血壓病人患冠心病幾率比正常人高得多。糖尿病,在糖尿病患者中,高血壓的發(fā)病率也比正常人高。心力衰竭,據(jù)有關(guān)研究表明,40%至50%的心衰是由于高血壓所引起,血壓越高,又沒有及時治療,就很容易出現(xiàn)心力衰竭。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊壁彌漫性增厚的常見病因
依據(jù)您說的現(xiàn)象來看,膽囊壁厚度5mm,實(shí)際不是很重要,通過醫(yī)治是完整能夠恢復(fù)的。出現(xiàn)這現(xiàn)象,很有大概是因飲食無規(guī)律,不良的生活習(xí)慣等因素引發(fā)的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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戒煙后吐黑痰可能是身體在修復(fù)呼吸道,排出積累的毒素和雜質(zhì)。通常這種現(xiàn)象是正常的,但如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適需要就醫(yī)。以下是可能的原因和處理建議。 1、身體自我修復(fù)階段 戒煙后,身體開始清除因吸煙積累的毒素。由于香煙中的焦油和其他化學(xué)物質(zhì)在呼吸道內(nèi)沉積,戒煙后身體的清除機(jī)制會加速痰液分泌,將其排除體外。這一般是暫時的,可以通過多喝水促進(jìn)痰液的稀釋和排出。 2、呼吸道健康問題 部分人戒煙后會顯現(xiàn)出潛在的呼吸道健康問題,如慢性支氣管炎或肺部感染。這可能導(dǎo)致痰液變黑。如果有持續(xù)的呼吸問題,尤其是伴有呼吸困難、胸痛或發(fā)熱等癥狀,建議盡快就醫(yī)以進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 3、環(huán)境因素影響 生活或工作環(huán)境中的空氣污染,如灰塵、煙霧或化學(xué)氣體,也可能導(dǎo)致痰液顏色異常。戒煙后更敏感的呼吸道可能對這些污染物更為反應(yīng)。確保生活和工作的環(huán)境空氣質(zhì)量良好,必要時可使用空氣凈化器。 4、飲食與生活方式 為了幫助身體盡快恢復(fù),除了喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,以及富含抗氧化劑的食物,有助于清除體內(nèi)自由基,增強(qiáng)身體免疫力。保持規(guī)律的鍛煉如散步、慢跑,可以提高肺活量,加速身體恢復(fù)。 戒煙后吐黑痰通常是身體自我修復(fù)的體現(xiàn),但如果伴有其他癥狀或長時間不見好轉(zhuǎn),需及時就醫(yī)。通過調(diào)整飲食、改善生活環(huán)境,結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,可以加速身體的康復(fù)。同時提醒戒煙成功需堅(jiān)持,于自身和周圍環(huán)境雙重影響下修復(fù)身心。
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肝癌晚期可以適量食用黃花菜,但需注意飲食的總體平衡及個人肝功能狀況。對于肝癌晚期患者,飲食需要盡量減少肝臟負(fù)擔(dān),黃花菜因含有豐富的維生素和礦物質(zhì),對患者的營養(yǎng)補(bǔ)充有所幫助,但不宜過量食用,也需避免誤食未完全加工的黃花菜。 1、黃花菜的營養(yǎng)價值與攝入注意事項(xiàng) 黃花菜富含蛋白質(zhì)、維生素C、胡蘿卜素及多種礦物質(zhì),對肝癌晚期患者的體力恢復(fù)與營養(yǎng)補(bǔ)給有一定幫助。但黃花菜中含有一種叫“秋水仙堿”的物質(zhì),未經(jīng)處理可能對消化系統(tǒng)及肝臟產(chǎn)生毒性反應(yīng),因此必須保證食用的黃花菜經(jīng)過充分浸泡和加熱。另外,黃花菜屬于高纖維食物,過量攝入可能增加腸胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良或腹瀉,不利于患者身體恢復(fù)。 2、肝癌晚期患者飲食的基本原則 肝癌晚期患者的飲食應(yīng)以低脂、低鹽、清淡易消化為主。優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞肉、豆制品及牛奶,以促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。同時應(yīng)攝入足量的維生素和抗氧化劑,可以選擇溫?zé)嵝缘氖卟巳绾}卜、菠菜、南瓜。對于糖類,應(yīng)以復(fù)合碳水化合物為主,如全谷雜糧,以提供能量的同時減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 3、其他需要注意的問題 肝癌晚期患者常伴隨肝功能下降,飲食中需嚴(yán)格避免酒精類飲品,以防加重肝臟損害。同時避免高油、高鹽、腌制和過辣的食物,以免刺激胃腸道,引發(fā)肝性腦病或腹水等并發(fā)癥。如患者有胃口降低的情況,可采用少量多餐的形式,保持營養(yǎng)均衡。黃花菜等蔬菜的安全性需特別關(guān)注,保證完全烹熟后再食用。 肝癌晚期患者可以適量食用黃花菜,但必須確保經(jīng)過安全加工且不過量。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下科學(xué)選擇食材,合理搭配飲食,以減輕肝臟負(fù)擔(dān),增強(qiáng)患者體質(zhì)。飲食應(yīng)始終圍繞患者的整體健康狀況進(jìn)行調(diào)整,切勿盲目或單一化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
共振吸脂和水動力區(qū)別
共振吸脂和水動力吸脂的區(qū)別主要在于使用的技術(shù)、操作方式以及適用人群等方面,這決定了兩種吸脂方法的效果、安全性和恢復(fù)情況。共振吸脂通過振動技術(shù)輔助脂肪分離,而水動力吸脂利用水流壓力分解脂肪,兩者各有優(yōu)劣和適用場景。以下就兩種技術(shù)的特點(diǎn)和區(qū)別進(jìn)行詳細(xì)解析。 1、技術(shù)原理 共振吸脂通過高速振動技術(shù),利用吸脂針的共振頻率快速震蕩,分離脂肪細(xì)胞,同時將分離的脂肪直接吸取。它能夠有效減少對周圍血管、神經(jīng)和組織的損傷,適合需要大范圍塑形的人群。 水動力吸脂則是通過一股特殊設(shè)計(jì)的水流“噴射”脂肪層,水流既可以分解脂肪細(xì)胞,還能將它們溫和分離并吸取,比傳統(tǒng)吸脂更精準(zhǔn),對周圍組織的損害較小,因此適合精細(xì)塑形。 2、手術(shù)過程與安全性 共振吸脂因震動原理,需要麻醉配合,操作時震動可能稍微增加患者的不適感,但對于脂肪堆積較多的區(qū)域較為有效,例如腹部、大腿等部位,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腫脹。水動力吸脂則更加溫和,分解脂肪的過程中,對血管、神經(jīng)的影響比較小,手術(shù)流血量較少,恢復(fù)速度也更快。 3、術(shù)后恢復(fù)與適用人群 共振吸脂適合脂肪量多的位置塑形,適用于希望快速減脂但對恢復(fù)速度要求不高的人群。術(shù)后通常需要穿塑身衣1-3個月進(jìn)行維持。水動力吸脂針對局部精細(xì)雕塑,如面部輪廓、小面積脂肪堆積,術(shù)后恢復(fù)時間較短且不適合大范圍吸脂。因?yàn)樗畡恿Φ木?xì)化操作,它更適合追求雕刻感的瘦身者。 兩種方法各有千秋,但選擇時需結(jié)合自己的需求與脂肪堆積情況,并咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估。無論采用哪種方法,都需要注意術(shù)后護(hù)理,如避免劇烈運(yùn)動、保持飲食健康等,以避免脂肪重新堆積。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒為什么會嘔吐
小孩發(fā)燒伴隨嘔吐可能是病毒感染、胃腸道反應(yīng)或腦部炎癥引起,需要綜合判斷病因并尋求正確治療。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。 1、病毒感染: 發(fā)燒伴隨嘔吐最常見的原因是病毒感染,尤其是腸胃炎病毒,如輪狀病毒或諾如病毒。這些病毒會刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致惡心和嘔吐。針對這種情況,要讓孩子多喝溫開水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。避免強(qiáng)制進(jìn)食,逐步引入容易消化的食物,如米粥、面條等。如果孩子精神狀態(tài)不好或情況頻繁惡化,需盡快就診以排查其他可能的感染。 2、胃腸道反應(yīng): 發(fā)熱時,體內(nèi)的代謝速度加快,會影響到消化系統(tǒng),有些孩子可能會因發(fā)熱引起胃動力減弱或胃酸分泌紊亂,從而產(chǎn)生嘔吐。這種情況下,重點(diǎn)是控制孩子的體溫。可用物理降溫如用溫水擦拭身體或藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬降溫依據(jù)醫(yī)生建議選擇。避免油膩的食物,加強(qiáng)休息,等胃腸功能恢復(fù)正常。 3、腦部炎癥或顱內(nèi)壓增高: 當(dāng)發(fā)燒和嘔吐同時伴隨劇烈頭痛、嗜睡、脖子僵硬甚至抽搐時,需警惕腦膜炎、腦炎或其他導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重疾病。例如,腦膜炎可因細(xì)菌或病毒感染引發(fā),嚴(yán)重時可能危及生命。家長需密切觀察孩子狀況,一旦發(fā)現(xiàn)上述警告信號,必須及時帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。 4、精神壓力或藥物副作用: 部分孩子在發(fā)熱過程中因心理壓力或服用藥物產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),也可能誘發(fā)嘔吐。如發(fā)現(xiàn)是某些藥物引起的不適,可咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物種類或劑量,不可自行停藥或亂用新藥。 如果孩子發(fā)燒伴隨嘔吐,一方面需判斷病因,另一方面避免問題惡化。若無法確診原因,或伴隨更嚴(yán)重癥狀,請盡快前往正規(guī)醫(yī)院檢查,以確保安全治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
嬰兒肚臍眼看什么科
嬰兒肚臍眼異常或異常分泌物通常看兒科或新生兒外科,以便針對具體問題進(jìn)行診斷和處理。及時就醫(yī)可避免延誤治療,同時家長也應(yīng)注意觀察日常護(hù)理中的異常信號,以便盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。 1、嬰兒肚臍眼異常的常見原因 嬰兒的肚臍問題通常與臍部未愈合或感染有關(guān)。 臍部未愈合:新生兒的臍帶斷落后可能需要幾周完全愈合。如果長期不愈合,伴有滲液或異味,通常為臍肉芽腫或臍竇。 臍部感染:細(xì)菌感染會導(dǎo)致紅腫、流膿甚至伴隨發(fā)熱。常見于護(hù)理不當(dāng)或?qū)殞毭庖吡^弱的情況下。 臍疝:嬰兒哭鬧時肚臍突出,多因腹壁肌肉發(fā)育不完全導(dǎo)致。輕微者可隨成長改善,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。 其他異常:少見但可能嚴(yán)重的情況包括臍部的先天性畸形如臍尿管囊腫或內(nèi)臟相關(guān)疾病。 2、就醫(yī)后可能的檢查與治療 臍部未愈合或臍肉芽腫:常通過醫(yī)生評估,選擇藥物如硝酸銀局部涂抹刺激愈合或物理清理,必要時做手術(shù)去除。 臍部感染:經(jīng)抗生素治療可有效緩解,嚴(yán)重感染可能需要靜脈輸液,同時做好換藥及局部消毒護(hù)理。 臍疝治療:觀察為主,通常1歲內(nèi)可自然恢復(fù)。若2-3歲仍未改善或臍疝過大,需考慮手術(shù)修補(bǔ)。 3、日常護(hù)理建議 保持臍部干燥和清潔。使用無菌棉簽清理臍部,可蘸取溫開水或醫(yī)生建議的酒精溶液。 換尿布時避免覆蓋肚臍,減少刺激和摩擦。 若出現(xiàn)紅腫、滲液、異味或發(fā)熱,請立即就醫(yī),勿自行用藥處理。 重視嬰兒的肚臍護(hù)理及異常狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時選擇專業(yè)科室診治,可以有效避免更嚴(yán)重的健康風(fēng)險,為寶寶的健康成長保駕護(hù)航。如果有任何疑問,及時咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手臂上的經(jīng)絡(luò)有哪些
手臂上的經(jīng)絡(luò)主要包括手三陰經(jīng)和手三陽經(jīng),分別是手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng),以及手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。不同的經(jīng)絡(luò)對應(yīng)不同的器官功能,關(guān)系到氣血流通和健康狀態(tài)。 1、手太陰肺經(jīng) 手太陰肺經(jīng)起始于胸部,沿著手臂內(nèi)側(cè)前緣下行至拇指內(nèi)側(cè)。它主要負(fù)責(zé)肺與外界之間的氣體交換,并調(diào)節(jié)人體的呼吸功能。如果肺經(jīng)不暢,可能會出現(xiàn)咳嗽、咽喉痛、皮膚干燥等癥狀。日常中可以通過按壓“尺澤”“列缺”等穴位來疏通肺經(jīng),同時多喝溫水、避免受寒,也對肺經(jīng)保養(yǎng)有益。 2、手厥陰心包經(jīng) 心包經(jīng)從胸部經(jīng)過手臂內(nèi)側(cè)中線到中指末端。它主要保護(hù)心臟,相關(guān)不適癥狀包括胸悶、心悸及情緒波動等。可以按摩“內(nèi)關(guān)”穴來調(diào)節(jié)心包經(jīng),或做一些放松的深呼吸練習(xí),幫助心神安定,緩解壓力。 3、手少陰心經(jīng) 心經(jīng)起源于心臟,沿著手臂內(nèi)側(cè)后緣到小指末端。心經(jīng)主要影響血液循環(huán)及精神狀態(tài),心經(jīng)堵塞可能表現(xiàn)為失眠、心前區(qū)疼痛等。日常可以刺激“少海”“神門”等穴位,輔以適量運(yùn)動幫助促進(jìn)血液循環(huán)。 4、手陽明大腸經(jīng) 大腸經(jīng)從手臂外側(cè)前緣開始,經(jīng)過食指。它對應(yīng)消化功能,主要與腸胃健康相關(guān)。大腸經(jīng)不通可能出現(xiàn)便秘、腹瀉等問題。按摩“合谷”穴能夠幫助調(diào)節(jié)大腸經(jīng),還應(yīng)注意膳食纖維的攝入來保持腸道通暢。 5、手少陽三焦經(jīng) 三焦經(jīng)在手臂外側(cè)中線,連接腦、胸、腹三處,主導(dǎo)全身水分代謝。三焦經(jīng)障礙可能會導(dǎo)致浮腫、頭暈及免疫力下降。可按壓“三陽絡(luò)”“外關(guān)”穴,平時多喝水并適當(dāng)運(yùn)動以促進(jìn)代謝。 6、手太陽小腸經(jīng) 小腸經(jīng)從手臂外側(cè)后沿走向小指,主消化液分泌和食物吸收。小腸經(jīng)不通可能引發(fā)腹脹、消化不良等。按摩“小海”“后溪”穴有助于疏通小腸經(jīng),同時建議規(guī)律飲食,減少油膩食物的攝入。 每條經(jīng)絡(luò)都對手臂及身體其他部位的健康起到重要作用,保持經(jīng)絡(luò)通暢能改善整體健康。了解手臂經(jīng)絡(luò)功能后,建議結(jié)合日常穴位按摩、科學(xué)飲食及規(guī)律運(yùn)動,維護(hù)身體的平衡與活力。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)影需要治療嗎
肺結(jié)節(jié)影是否需要治療取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小以及發(fā)展情況,一般可以分為良性和惡性兩種情況。如果懷疑為惡性或存在病變可能,應(yīng)盡早就醫(yī)診斷和治療;對于良性肺結(jié)節(jié),可根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行定期隨訪和觀察。以下診斷依據(jù)及應(yīng)對方案: 1、肺結(jié)節(jié)影的診斷和常見原因 肺結(jié)節(jié)影指的是通過影像學(xué)檢查如胸部CT或X光發(fā)現(xiàn)的肺部局限性異常陰影。常見原因包括: 良性因素:如肺部炎癥肺結(jié)核、細(xì)菌或真菌感染、瘢痕組織、肺部鈣化等。 惡性可能:如早期肺癌或轉(zhuǎn)移性病變,需要結(jié)合患者的吸煙史、年齡、病史及影像學(xué)特點(diǎn)判斷。 環(huán)境和職業(yè)暴露:長期接觸粉塵、有害氣體等刺激性物質(zhì),可能誘發(fā)肺組織的病變。 自身因素和遺傳:有肺癌家族史、免疫力低下、慢性疾病如慢阻肺的人,患病風(fēng)險更高。 如果影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,重要的是評估結(jié)節(jié)影的大小通常以5毫米為界、形態(tài)光滑或毛刺狀邊緣、密度純實(shí)性、混合性或磨玻璃樣,以及是否伴隨淋巴結(jié)腫大等其他異常。 2、需要治療的情況及具體方案 惡性可能較高的結(jié)節(jié):對高度可疑的病灶,醫(yī)生可能采取直接病理活檢或影像引導(dǎo)的經(jīng)皮穿刺。結(jié)果若為惡性,常見治療方式包括: 手術(shù)治療:如微創(chuàng)肺葉切除術(shù),是早期肺癌的主要治療方式。 靶向藥物治療:適用于基因檢測后篩查出特定突變基因患者。 補(bǔ)充放化療:聯(lián)合治療幫助消除惡性細(xì)胞,提高療效。 良性或不明確結(jié)節(jié):對于小于5-6毫米的良性結(jié)節(jié),較常見處理方式是: 定期隨訪:比如每3-6個月接受低劑量CT評估結(jié)節(jié)體積變化。 藥物消炎:如感染已確診為炎性或結(jié)核結(jié)節(jié),藥物如抗生素或抗結(jié)核菌治療通常效果較好。 健康生活方式:戒煙、控制體重、避免接觸刺激物,可以減少結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)惡性風(fēng)險。 3、何時提高警惕并及時就醫(yī) 若肺結(jié)節(jié)影在短期內(nèi)快速增大、邊緣毛刺清晰、合并肺部不適癥狀如咳嗽、咳血、氣促,要高度懷疑惡性可能,需立即到呼吸科或胸外科就醫(yī)。 肺結(jié)節(jié)影并不一定意味著重病,但需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、發(fā)展情況以及個體病史進(jìn)行全面評估。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵,如醫(yī)生建議定期隨訪,要嚴(yán)格執(zhí)行,切勿忽視潛在問題,同時保持健康的生活習(xí)慣,有助于保護(hù)肺部健康。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼瞼凹陷要如何治療?
眼瞼凹陷可以通過填充治療、手術(shù)矯正以及生活護(hù)理等方式改善,具體方法需根據(jù)個人病因和程度選擇最合適的方案。 1、填充治療 對于輕度眼瞼凹陷或因年齡引起的脂肪流失,可以選擇玻尿酸填充、自體脂肪移植等非手術(shù)方式來改善外觀。玻尿酸填充是一種快速、安全的方式,適合暫時性改善,但需要定期補(bǔ)充。自體脂肪移植則更為自然長效,通過抽取身體其他部位的脂肪,移植到眼瞼區(qū)域,可起到較持久的修復(fù)效果。但需注意術(shù)后腫脹和存活率問題,術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵。 2、手術(shù)矯正 較嚴(yán)重或先天性眼瞼凹陷可能需要通過手術(shù)解決,常用方法包括眶隔脂肪釋放術(shù)、眶下填充術(shù)等。這些手術(shù)可有效重塑眼瞼結(jié)構(gòu),恢復(fù)眼部輪廓,同時對眼周功能問題如視力干擾也有一定幫助。術(shù)前需詳細(xì)與眼科醫(yī)生溝通,評估手術(shù)風(fēng)險和預(yù)期效果。手術(shù)后應(yīng)仔細(xì)遵醫(yī)囑護(hù)理,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。 3、生活護(hù)理 對于輕微的眼瞼凹陷,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也有一定幫助。例如保持規(guī)律作息,避免熬夜;補(bǔ)充膠原蛋白和含維生素C豐富的食物,如柑橘類水果和深海魚,有助保持肌膚彈性。通過眼周按摩促進(jìn)血液循環(huán),也能緩解眼瞼塌陷問題。 眼瞼凹陷的治療方案需根據(jù)實(shí)際病情選擇,建議首先明確病因,從根本上改善或減輕問題。對于癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)盡早就醫(yī),制定個性化的治療計(jì)劃。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
哮喘咳嗽吃什么藥
哮喘咳嗽需要對癥治療,常見的藥物包括緩解支氣管痙攣的短效β2受體激動劑、減少氣道炎癥的糖皮質(zhì)激素,以及控制長期癥狀的白三烯受體拮抗劑。具體用藥需根據(jù)病情程度與類型,由醫(yī)生評估后開具。 1、短效β2受體激動劑: 此類藥物通過迅速松弛氣道平滑肌來緩解急性哮喘咳嗽癥狀,如沙丁胺醇商品名:舒喘寧和特布他林。這些藥物常用于突然哮喘發(fā)作時,通過吸入設(shè)備如喘噴劑進(jìn)入氣道,通常幾分鐘內(nèi)起效。但需注意過于頻繁使用可能導(dǎo)致藥物效力減弱,因此僅在急癥時使用,長期管理需結(jié)合其他藥物。 2、糖皮質(zhì)激素: 在哮喘伴持續(xù)性咳嗽中,糖皮質(zhì)激素是控制炎癥反應(yīng)的核心藥物。如吸入性激素布地奈德商品名:普米克令舒和氟替卡松,這些藥物通過吸入裝置進(jìn)入氣道,可以顯著減少炎癥反應(yīng),降低癥狀復(fù)發(fā)率。若病情較重,醫(yī)生可能會建議短期口服潑尼松。吸入性激素屬于長期用藥,需要持續(xù)數(shù)周或數(shù)月才能看到最佳效果,且要按照醫(yī)生建議的劑量用藥。 3、白三烯受體拮抗劑: 對于患者伴隨過敏因素或輕中度哮喘情況,蒙特盧卡斯商品名:順爾寧是常見的選擇。這種藥物通過阻斷白三烯介導(dǎo)的炎癥,有助于減輕哮喘癥狀,改善夜間咳嗽狀況。通常為口服片劑,1次/天,飯前或者飯后均可服用。 4、配合性非藥物干預(yù): 除藥物治療外,還可以輔以日常生活的管理,避免接觸過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等、保持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量、加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)肺功能。注意飲食清淡,避免刺激性食物,如辣椒、冷飲等,防止加重咳嗽。 哮喘咳嗽治療的關(guān)鍵是及時用藥、長期管理和避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)哮喘咳嗽持續(xù)加重或藥物效果不佳,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行改變用藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
門脈高壓TIPS手術(shù)利弊
門脈高壓TIPS手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是一種有效緩解因門脈高壓引起并發(fā)癥的微創(chuàng)治療方法,其主要優(yōu)勢在于快速降低門靜脈壓力,但手術(shù)可能存在并發(fā)癥,如肝性腦病、分流栓塞風(fēng)險等,因此在治療前需權(quán)衡利與弊。以下從手術(shù)原理、優(yōu)點(diǎn)和潛在問題三方面進(jìn)行詳細(xì)分析并提供建議。 1、手術(shù)原理及主要適應(yīng)癥 TIPS手術(shù)通過介入技術(shù),在肝內(nèi)形成一個通道,將門靜脈直接與肝靜脈連接,從而降低門靜脈高壓。這對于因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張大出血、頑固性腹水等并發(fā)癥的患者尤為適合。其微創(chuàng)特性使得它較傳統(tǒng)開腹手術(shù)風(fēng)險更低,恢復(fù)更快,適合全身狀況較差但急需降低門靜脈壓力的患者。 2、手術(shù)的優(yōu)勢 ① 快速降低門靜脈壓力:TIPS能夠迅速緩解因高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血,減少急性出血風(fēng)險。 ② 改善頑固性腹水:對于對利尿藥無效的頑固性腹水患者,TIPS通過減輕門靜脈壓力,有助于減輕腹水癥狀。 ③ 微創(chuàng)治療、恢復(fù)快:由于手術(shù)通過經(jīng)頸靜脈路徑完成,避免了開腹手術(shù)的創(chuàng)傷,患者術(shù)后一般可快速恢復(fù)。 3、潛在風(fēng)險與可能的弊端 ① 肝性腦病風(fēng)險:由于分流使部分血液繞過肝臟解毒功能,體內(nèi)有毒物質(zhì)可能增高,誘發(fā)肝性腦病。為防止或控制腦病,可常備乳果糖等藥物,必要時調(diào)整分流管直徑。 ② 分流血栓及關(guān)閉風(fēng)險:TIPS術(shù)后的分流管可能發(fā)生阻塞或失效,需定期彩超檢查,必要時通過支架置換術(shù)恢復(fù)分流功能。 ③ 加重肝功能不全:對于原本肝功能較差的患者,手術(shù)可能進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),因此術(shù)前需要綜合評估肝功能情況,選擇適宜的患者群體。 TIPS是一種針對門脈高壓并發(fā)癥行之有效的治療手段,但需在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者病情輕重、肝功能儲備等因素進(jìn)行謹(jǐn)慎的個性化評估。在手術(shù)后,患者應(yīng)密切隨訪門靜脈壓力及分流管情況,同時注意飲食調(diào)理,減少高蛋白飲食以降低腦病風(fēng)險。如果有疑似并發(fā)癥,應(yīng)第一時間就醫(yī)處理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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