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得了脂溢性皮炎要注意什么

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2023-09-21 18:05 46人閱讀

問(wèn)題描述:得了脂溢性皮炎要注意什么

醫(yī)生回答(1)

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面部脂溢性皮炎可以用酮康挫洗劑嗎
面部的脂溢性皮炎跟過(guò)敏有一定關(guān)系,油性皮膚經(jīng)常熬夜,吃辛辣刺激食物也會(huì)導(dǎo)致。用酮康唑洗劑可以改善一部分,但是不一定能完全治好建議,可以口服一段時(shí)間維生素B6片,當(dāng)歸苦參丸,平時(shí)多用一些去油的洗面奶洗洗臉,不要亂用化妝品。不知道你有沒(méi)有瘙癢的癥狀?臉上的脂溢性皮炎,如果明確診斷,最好用一點(diǎn)溫和的藥膏,薄薄的少涂更好一些,平時(shí)注意不要吃甜的,辣的和油膩的東西,注意休息,不要熬夜,可以外用萘替芬酮康唑乳膏和他克莫司軟膏,酮康唑洗劑不要用了
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
脂溢性皮炎怎么治療
脂溢性皮炎,可以通過(guò)以下幾種方式治療:1.真菌感染引起的,可以按醫(yī)囑外用異康唑乳膏、咪康唑乳膏等藥物治療。2.若發(fā)生在面部,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物治療。3.存在細(xì)菌感染的情況,可以在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,服用紅霉素膠囊等抗生素藥物治療。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持患處皮膚清潔。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
臉部脂溢性皮炎如何根治
發(fā)生在面部脂溢性皮炎,如果想要根治,可能要注意以下幾點(diǎn):1、找出面部脂溢性皮炎產(chǎn)生原因,可能有遺傳背景參與,有精神情緒因素影響,吃太甜、油膩、刺激等食物。可能會(huì)受到免疫狀態(tài)失衡、免疫力低下等因素誘發(fā)。馬拉色菌定植,可能會(huì)誘發(fā)脂溢性皮炎產(chǎn)生或者加重。明確上述原因之后,想要做到根治,要選擇相應(yīng)治療方法。比如生活中盡量保證規(guī)律作息,均衡飲食,少吃太油膩、刺激的食物,盡量保證充足睡眠,不要給自己太大精神壓力,情緒要放松,減少誘發(fā)原因;2、應(yīng)該盡量選擇具有控油、清潔潔面產(chǎn)品進(jìn)行面部清潔。同時(shí)要選擇具有保濕潤(rùn)膚效果的潤(rùn)膚乳液,修復(fù)面部皮膚屏障;3、根據(jù)面部脂溢性皮炎分期,如急性期、亞急性期、慢性期,選擇相應(yīng)藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。患者瘙癢非常明顯時(shí),可給予口服抗組胺藥物控制瘙癢癥狀。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
脂溢性皮炎和痤瘡的區(qū)別
脂溢性皮炎和粉刺屬于兩種不同的皮膚病,其中脂溢性皮炎又稱(chēng)脂溢性濕疹,主要好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,屬慢性丘疹鱗屑性炎癥性皮膚病,多見(jiàn)于成人和新生兒,粉刺是痤瘡的一種,多見(jiàn)于年輕人。脂溢性皮炎主要表現(xiàn)在頭面部、前胸、后背部等部位,引起紅斑丘疹,有脫屑、瘙癢現(xiàn)象。粉刺是一種痤瘡,形態(tài)多樣,主要表現(xiàn)在皮膚上丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)性皮損。建議患者出現(xiàn)該癥狀后,及時(shí)進(jìn)行檢查,明確原因,對(duì)癥治療。
楊詩(shī)琪 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
脂溢性皮炎如何治療效果較好
你好脂溢性皮炎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)脂溢性濕疹中醫(yī)稱(chēng)"白屑風(fēng)、"面油風(fēng)俗稱(chēng)痤瘡脂溢性皮炎的病因是營(yíng)養(yǎng)障礙消化不良、過(guò)食甘肥辛辣過(guò)量飲酒維生素B缺少分解代謝不全等因素使毛根膨脹脆而易斷急性高熱產(chǎn)后血虛病毒感染危害毛母細(xì)胞除了甲狀腺功能亢進(jìn)或扭過(guò)男性雄激素、女性雌激素排泄過(guò)多肝硬化紅斑狼瘡精神創(chuàng)傷過(guò)度疲勞過(guò)量服食抗凝血抗神經(jīng)類(lèi)藥物等因素使血熱瘀積肌膚失養(yǎng)風(fēng)邪滲入毛孔而構(gòu)成皮膚性病科患者可以在理解專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí),在生活中用食療做為配置治療,
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
脂溢性皮炎能喝酒嗎
脂溢性皮炎患者不可以喝酒。首先,酒精會(huì)增加了肝臟負(fù)擔(dān),繼而降低了機(jī)體排毒的能力,導(dǎo)致皮炎癥狀加重,甚至有可能會(huì)加重過(guò)敏反應(yīng)。其次,酒精有可能會(huì)導(dǎo)致皮膚因?yàn)槭艿讲涣即碳ざ痧W癥狀,導(dǎo)致皮炎癥狀加重。對(duì)于脂溢性皮炎,一般建議可以局部涂抹紅霉素軟膏治療。在治療期間,建議患者需要注意不可以喝酒,也不可以喝刺激性的飲料,比如咖啡以及濃茶。還要保持清淡的飲食習(xí)慣,多吃新鮮的蔬菜以及水果,補(bǔ)充維生素,比如蘋(píng)果和生菜。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脂溢性皮炎和脂溢性脫發(fā)區(qū)別是什么
脂溢性皮炎和脂溢性脫發(fā),是兩種不同的疾病,脂溢性脫發(fā)被稱(chēng)為雄激素性脫發(fā),主要是由于體內(nèi)雄性激素分泌旺盛,皮脂分泌過(guò)多,導(dǎo)致毛孔堵塞,對(duì)頭發(fā)生長(zhǎng)產(chǎn)生影響,從而出現(xiàn)的脂溢性脫發(fā)癥狀。脂溢性皮炎是指皮膚油脂分泌過(guò)多,堵塞毛孔之后出現(xiàn)的皮膚瘙癢不適癥狀,還沒(méi)有產(chǎn)生其他不適癥狀,因此,出現(xiàn)這種疾病之后,需要及時(shí)對(duì)癥治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脂溢性皮炎可以吃粽子嗎
脂溢性皮炎應(yīng)該是可以吃粽子的,患者出現(xiàn)脂溢性皮炎,有可能是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)或者是油性皮膚導(dǎo)致的,會(huì)出現(xiàn)皮膚分泌大量油脂,還會(huì)造成毛孔堵塞,出現(xiàn)皮膚上長(zhǎng)有紅色疙瘩或者是痤瘡。脂溢性皮炎最好進(jìn)行皮膚科檢查,可以遵醫(yī)囑使用維a酸乳膏來(lái)涂抹治療,在使用藥物前最好用溫?zé)崴畬⑵つw清洗干凈再涂抹藥物,能夠使藥效充分的發(fā)揮。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
脫發(fā)脂溢性皮炎的癥狀需要做哪些檢查
如果是脂溢性皮炎引起的脫發(fā),可以到醫(yī)院去檢查一下雄性激素,也就是睪酮。這個(gè)檢查大概100塊錢(qián)左右。脂溢性皮炎所引起的脫發(fā)也稱(chēng)為脂溢性脫發(fā),還叫做雄激素性脫發(fā)或者是遺傳性脫發(fā)。所以要想明確這個(gè)診斷,可以考慮去做一下雄激素的檢查。如果雄激素檢查出來(lái)確實(shí)有異常,高于正常值的上限,就能夠明確地診斷雄激素性脫發(fā)。這個(gè)時(shí)候就能夠指導(dǎo)使用拮抗雄激素的藥物來(lái)進(jìn)行治療,將雄激素的水平控制到正常以后,脫發(fā)就能夠慢慢緩解了。平時(shí)避免吃一些油膩的食物,加強(qiáng)頭皮的清潔,配合使用二氯化錫洗發(fā),不熬夜。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻頭兩邊脂溢性皮炎怎么辦
鼻頭兩邊脂溢性皮炎的患者,首先要經(jīng)常用清水清洗,避免接觸刺激性的護(hù)膚品,另外就是每天睡前用冰毛巾冰敷局部再進(jìn)行相關(guān)的涂抹夫西地酸乳膏來(lái)有效的改善相關(guān)的病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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銀屑病屬于一種皮膚病,誘發(fā)原因方面,往往是比較復(fù)雜的,容易給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,所以患者有必要積極尋求治療,避免病情嚴(yán)重導(dǎo)致病程被拉長(zhǎng),繼而影響了患者的身體健康。那么,方希可以用于治療哪些類(lèi)型的銀屑病?根據(jù)方希的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在臨床上
亞寶藥業(yè):鼻咽癌治療疫苗申報(bào)二期臨床
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月10日訊,國(guó)家藥監(jiān)總局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,亞寶藥業(yè)(600351.SH)申報(bào)的一治療用疫苗的補(bǔ)充申請(qǐng)獲得受理,該生物制品的全稱(chēng)為“治療性重組腺病毒5型EB病毒潛伏膜抗原2(Ad-LMp2)疫苗”。公司相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)大智慧通訊社(微信:DZH_news)表示,該疫苗是治療鼻咽癌疫苗,“一期臨床結(jié)束后,公司對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行了整理,此次補(bǔ)充申請(qǐng)的是二期臨床”。公開(kāi)信息顯示,上述疫苗最早于200
什么情況可以使用消脫止-M
消脫止-M是一個(gè)人們?cè)谏钪斜容^陌生的藥品,這個(gè)藥品屬于處方藥物的范圍之內(nèi),目前在一些醫(yī)院和藥店中都有銷(xiāo)售,可是人們也不可以隨便的購(gòu)買(mǎi)和使用這個(gè)藥物,必須滿(mǎn)足條件的人才能夠使用,那么什么情況可以使用消脫止-M?消脫止-M適應(yīng)癥:1.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的
無(wú)花果能補(bǔ)腎嗎
吃無(wú)花果是可以起到補(bǔ)腎的效果的。因?yàn)闊o(wú)花果中含有豐富的維生素和多種微量元素,可以補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增加免疫系統(tǒng),從而達(dá)到了一定的補(bǔ)腎效果。其次如果在食用無(wú)花果的同時(shí),在配合的食用一些補(bǔ)腎的食物,比如韭菜、枸杞、狗肉以及六味地黃丸等,效果會(huì)更加明顯的。除此之外在平時(shí)生活中也要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w和有充足的睡眠時(shí)間。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶反復(fù)發(fā)燒拉肚子怎么辦?

寶寶反復(fù)發(fā)燒拉肚子可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物對(duì)癥治療、就醫(yī)排查病因等方式處理。常見(jiàn)原因包括輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、中耳炎等。

1、補(bǔ)液防脫水:

腹瀉發(fā)燒易導(dǎo)致脫水,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水征兆時(shí)需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食:

暫停高糖高脂食物,母乳或配方奶喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)原喂養(yǎng)方式。已添加輔食者可選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。乳糖不耐受患兒需改用無(wú)乳糖配方奶粉,細(xì)菌性腸炎需短期進(jìn)食后逐漸恢復(fù)。

3、物理降溫:

體溫超過(guò)38.5℃可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。避免酒精擦浴和捂汗,發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。持續(xù)高熱或熱峰超過(guò)40℃需警惕熱性驚厥。

4、藥物對(duì)癥治療:

輪狀病毒感染者可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,益生菌調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌性腸炎需醫(yī)生指導(dǎo)使用頭孢克肟等抗生素。退熱藥選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,忌用阿司匹林。

5、就醫(yī)排查病因:

出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡、抽搐等癥狀需急診。糞便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)可明確感染類(lèi)型,血常規(guī)判斷細(xì)菌或病毒感染。長(zhǎng)期腹瀉需排查食物過(guò)敏或免疫缺陷疾病。

護(hù)理期間注意臀部清潔防止尿布疹,便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒用品每日消毒。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受,必要時(shí)檢測(cè)糞便還原糖。疫苗接種可預(yù)防輪狀病毒和部分細(xì)菌性腹瀉,建議按計(jì)劃接種。若癥狀反復(fù)超過(guò)1個(gè)月,需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或腸鏡檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
陰囊炎會(huì)影響勃起嗎

陰囊炎通常不會(huì)直接影響勃起功能,但可能因局部不適或心理因素間接導(dǎo)致勃起障礙。陰囊炎的常見(jiàn)誘因包括細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、局部衛(wèi)生不良以及高溫潮濕環(huán)境刺激。

1、細(xì)菌感染:

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染是陰囊炎的常見(jiàn)病因,可能引發(fā)紅腫、疼痛或滲出。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星,同時(shí)保持患處清潔干燥。若未及時(shí)控制感染,可能因疼痛回避性生活,間接影響勃起意愿。

2、真菌感染:

白色念珠菌感染多見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期濕熱環(huán)境,表現(xiàn)為陰囊瘙癢脫屑。可使用抗真菌藥膏如克霉唑,并穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。持續(xù)瘙癢可能干擾性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo),但真菌本身不損傷勃起神經(jīng)通路。

3、過(guò)敏反應(yīng):

接觸洗滌劑、安全套材質(zhì)等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致陰囊濕疹樣改變,伴隨劇烈瘙癢。需排查過(guò)敏原并使用抗組胺藥物如氯雷他定。過(guò)敏引發(fā)的焦慮情緒可能暫時(shí)降低性功能表現(xiàn),但屬于可逆性影響。

4、衛(wèi)生不良:

汗液積聚混合皮脂易滋生細(xì)菌,需每日溫水清洗并更換內(nèi)褲。慢性炎癥可能通過(guò)前列腺充血間接影響射精功能,但勃起硬度通常不受實(shí)質(zhì)損害。

5、環(huán)境刺激:

久坐、緊身褲等造成局部高溫多汗,可能加重炎癥。建議選擇寬松衣物并使用吸汗粉劑。溫度調(diào)節(jié)異常可能短暫干擾睪丸功能,但不會(huì)直接導(dǎo)致器質(zhì)性勃起障礙。

陰囊炎患者應(yīng)避免抓撓患處,飲食減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)勃起困難需排查糖尿病、心血管疾病等全身性因素,單純陰囊炎治愈后性功能通常可完全恢復(fù)。急性期建議暫停性生活以減少摩擦刺激,恢復(fù)后無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)可正常進(jìn)行性活動(dòng)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
上牙前凸下巴后縮怎么辦

上牙前凸下巴后縮可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善,通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問(wèn)題、鼻咽部疾病等原因引起。

1、正畸治療:

通過(guò)佩戴固定或活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒位置,改善牙弓形態(tài)。金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等可針對(duì)不同年齡和畸形程度選擇。對(duì)于輕中度病例,單純正畸治療可能達(dá)到咬合功能與面部美觀的雙重改善,治療周期通常為1-3年。

2、正頜手術(shù):

適用于嚴(yán)重骨性畸形患者,需正畸-正頜聯(lián)合治療。通過(guò)截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系,常見(jiàn)術(shù)式包括上頜骨LeFortⅠ型截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)等。手術(shù)需在骨骼發(fā)育完成后進(jìn)行,術(shù)前術(shù)后需配合正畸治療穩(wěn)定咬合。

3、功能矯治器:

針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期兒童,使用矯治器等裝置引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。通過(guò)改變口周肌力平衡促進(jìn)下頜生長(zhǎng),最佳干預(yù)年齡為8-12歲。需每日佩戴12小時(shí)以上,配合定期復(fù)診調(diào)整。

4、肌功能訓(xùn)練:

糾正口呼吸、舌位異常等不良習(xí)慣。進(jìn)行唇肌閉合訓(xùn)練、舌體上抬練習(xí)等,增強(qiáng)口腔周?chē)∪鈪f(xié)調(diào)性。配合使用前庭盾、舌擋等輔助器具,每日訓(xùn)練20分鐘可改善軟組織代償性姿勢(shì)。

5、生活習(xí)慣調(diào)整:

避免長(zhǎng)期吮指、咬唇等口腔不良習(xí)慣,保持正確吞咽方式。兒童期需關(guān)注鼻呼吸道通暢,及時(shí)治療鼻炎、腺樣體肥大等疾病。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位,減少口呼吸對(duì)頜面發(fā)育的影響。

建議定期進(jìn)行口腔檢查,兒童每6個(gè)月、成人每年一次。保持均衡飲食,攝入足夠鈣磷等礦物質(zhì)促進(jìn)頜骨發(fā)育。避免過(guò)硬食物防止矯治器損壞,餐后及時(shí)清潔口腔。配合醫(yī)生制定的復(fù)診計(jì)劃,治療期間出現(xiàn)疼痛或矯治器松動(dòng)需及時(shí)就診。長(zhǎng)期口呼吸患者可進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,睡眠時(shí)使用加濕器保持呼吸道濕潤(rùn)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃飯舌頭發(fā)酸是怎么回事

吃飯時(shí)舌頭發(fā)酸可能由胃酸反流、口腔疾病、飲食刺激、藥物副作用或精神因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、口腔護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、胃酸反流:

胃食管反流病會(huì)導(dǎo)致胃酸逆流至口腔,刺激舌部產(chǎn)生酸味感。患者常伴有燒心、噯氣等癥狀。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,必要時(shí)使用奧美拉唑等抑酸藥物。

2、口腔疾病:

齲齒、牙齦炎等口腔問(wèn)題可能改變口腔酸堿平衡,引發(fā)異常味覺(jué)。口腔真菌感染如念珠菌病也會(huì)導(dǎo)致舌部酸澀感,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)口腔檢查確診后針對(duì)性治療。

3、飲食刺激:

過(guò)量攝入酸性食物如柑橘、醋或含防腐劑的加工食品會(huì)直接刺激味蕾。某些發(fā)酵食品如酸奶、泡菜中的有機(jī)酸也可能在口腔殘留,造成暫時(shí)性酸味感知。

4、藥物影響:

部分抗生素、降壓藥等可能干擾味覺(jué)神經(jīng)功能,引發(fā)味覺(jué)異常。化療藥物更易導(dǎo)致金屬味或酸味等味覺(jué)障礙,通常停藥后可逐漸恢復(fù)。

5、精神因素:

焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)影響味覺(jué)感知。壓力狀態(tài)下唾液分泌減少會(huì)放大味覺(jué)異常,心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練有助于改善癥狀。

日常建議保持清淡飲食,減少辛辣刺激食物攝入;注意口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線;餐后可用淡鹽水漱口中和酸性環(huán)境。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨嘔吐、體重下降等情況,需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除消化道器質(zhì)性疾病。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善異常味覺(jué)體驗(yàn)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕35周能人流嗎

懷孕35周通常不建議進(jìn)行人工流產(chǎn)。此時(shí)胎兒已具備存活能力,終止妊娠需嚴(yán)格符合醫(yī)學(xué)指征,如嚴(yán)重胎兒畸形或威脅孕婦生命的情況,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇引產(chǎn)手術(shù)。

1、法律限制:

我國(guó)《母嬰保健法》規(guī)定,非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠屬違法行為。妊娠28周后僅允許在胎兒嚴(yán)重畸形、死胎或孕婦生命受威脅等特殊情況下,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)審批后實(shí)施終止妊娠。

2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):

孕晚期引產(chǎn)需通過(guò)藥物誘發(fā)宮縮或水囊引產(chǎn)等方式,可能出現(xiàn)產(chǎn)道損傷、大出血、羊水栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。胎兒娩出后可能出現(xiàn)新生兒窒息,需新生兒科團(tuán)隊(duì)緊急救治。

3、倫理考量:

35周胎兒各器官發(fā)育成熟,體重約2500克,存活率超過(guò)95%。此時(shí)終止妊娠涉及倫理審查,需提供胎兒染色體異常、重大結(jié)構(gòu)畸形或母體妊娠高危疾病的明確醫(yī)學(xué)證據(jù)。

4、心理影響:

孕晚期終止妊娠可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁等心理問(wèn)題。建議術(shù)前接受心理評(píng)估,術(shù)后提供專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),必要時(shí)采用認(rèn)知行為療法干預(yù)。

5、替代方案:

非醫(yī)學(xué)指征的孕晚期終止妊娠可考慮繼續(xù)妊娠至足月分娩。社會(huì)支持體系包括福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)、慈善幫扶等項(xiàng)目,部分地區(qū)提供特殊困難孕婦生育補(bǔ)助政策。

孕晚期出現(xiàn)生育顧慮應(yīng)及時(shí)尋求產(chǎn)科醫(yī)生和心理醫(yī)生聯(lián)合咨詢(xún)。保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮,飲食需增加鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入預(yù)防貧血。建議記錄胎動(dòng)變化,每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血需立即就醫(yī)。社會(huì)支持方面可通過(guò)婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)獲取法律援助和生育指導(dǎo)服務(wù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
全身麻醉多長(zhǎng)時(shí)間生效
全身麻醉通常在藥物注射后30秒到1分鐘左右生效,但實(shí)際時(shí)間可能因個(gè)體差異、麻醉藥物種類(lèi)和劑量而有所不同。選擇合適的麻醉方案和術(shù)前評(píng)估能讓麻醉更加安全有效。 1、藥物種類(lèi)對(duì)麻醉生效時(shí)間的影響 全身麻醉藥物種類(lèi)眾多,常見(jiàn)的有靜脈麻醉藥如丙泊酚和吸入麻醉藥如七氟醚。靜脈麻醉藥通常通過(guò)針劑注入體內(nèi),作用迅速,一般30秒內(nèi)即可讓患者失去意識(shí)。而吸入麻醉藥氣化后通過(guò)呼吸道吸入,生效時(shí)間稍慢,一般需要幾分鐘。這些藥物的作用速度與其化學(xué)特性以及藥物在血液中的分布速度有關(guān)。 2、個(gè)體差異對(duì)麻醉的影響 不同患者對(duì)麻醉的反應(yīng)速度可能有所不同,這與年齡、體重、藥物耐受性、身體狀況等多個(gè)因素相關(guān)。例如,老年人由于代謝速度較慢,對(duì)麻醉藥物的反應(yīng)可能會(huì)較不同于年輕人。另外,患有特定疾病如慢性腎病或肝病的人群,其藥物代謝能力減弱,可能影響麻醉藥物的作用時(shí)間。 3、麻醉方法和劑量調(diào)整影響 麻醉生效時(shí)間還與麻醉醫(yī)師選擇的劑量和方法有關(guān)。例如,小劑量的麻醉藥可能需要多次給予才能達(dá)到期望效果,而一次性大劑量注射則起效更快。不同手術(shù)對(duì)麻醉深度的需求不同,醫(yī)師會(huì)根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整劑量,從而影響全身麻醉的生效時(shí)間。 4、術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉評(píng)估的重要性 在手術(shù)前,麻醉醫(yī)師會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,包括患者的身體狀況、用藥史以及過(guò)敏史。這些信息有助于選擇最適合患者的麻醉藥物和劑量,從而更快、更安全地讓麻醉生效。如果患者術(shù)前狀態(tài)不佳如急性病發(fā)作或強(qiáng)烈焦慮,可能會(huì)影響麻醉效果和起效時(shí)間。 全身麻醉一般很快生效,但受藥物種類(lèi)、個(gè)體差異、劑量調(diào)整等因素影響,可能略有差異。建議在手術(shù)前與麻醉醫(yī)生充分溝通,了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行合理評(píng)估,以確保手術(shù)順利進(jìn)行和個(gè)人安全。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
干姜能與蒲公英配伍嗎
干姜應(yīng)該可以與蒲公英配伍。干姜加蒲公英對(duì)胃病有一定的治療效果,干姜可以去脾胃寒邪、助脾胃陽(yáng)氣,可以溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲,主要用來(lái)治療脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、肢冷脈微、寒飲喘咳等癥狀。蒲公英可以清熱解毒、消腫散結(jié)、利尿通淋,可以用來(lái)治療急性乳腺炎、淋巴腺炎、瘰疬、疔毒瘡腫、急性結(jié)膜炎、感冒發(fā)熱,胃炎、肝炎、膽囊炎和尿路感染等癥狀。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛周膿腫會(huì)引起肛周濕疹嗎

肛周膿腫可能引起肛周濕疹。肛周膿腫與肛周濕疹的關(guān)聯(lián)主要有局部炎癥刺激、分泌物增多、皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、慢性瘙癢抓撓等因素。

1、局部炎癥刺激:

肛周膿腫的化膿性炎癥會(huì)持續(xù)刺激周?chē)つw,導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙和免疫反應(yīng)異常。這種慢性炎癥狀態(tài)可能誘發(fā)皮膚過(guò)敏性改變,表現(xiàn)為紅斑、丘疹等濕疹樣病變。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物如地奈德乳膏,同時(shí)積極處理原發(fā)膿腫。

2、分泌物增多:

膿腫破潰或引流后產(chǎn)生的膿性分泌物會(huì)浸潤(rùn)肛周皮膚,其中的蛋白酶和炎性介質(zhì)可能破壞皮膚角質(zhì)層。長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易引發(fā)浸漬性皮炎,進(jìn)而發(fā)展為濕疹。需每日用溫水清潔后保持干燥,必要時(shí)使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

3、皮膚屏障破壞:

膿腫導(dǎo)致的局部組織水腫和反復(fù)滲液會(huì)損傷皮膚物理屏障功能,使表皮通透性增加。外界過(guò)敏原和微生物更易侵入真皮層,觸發(fā)Ⅳ型超敏反應(yīng)。修復(fù)皮膚屏障需使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑,避免堿性清潔產(chǎn)品。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn):

金黃色葡萄球菌等化膿菌可能作為超抗原激活T細(xì)胞,誘發(fā)特異性免疫應(yīng)答。這種微生物定植會(huì)加重濕疹的炎癥反應(yīng),形成瘙癢-抓撓-感染的惡性循環(huán)。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗菌藥膏。

5、慢性瘙癢抓撓:

膿腫愈合過(guò)程中的纖維增生可能刺激末梢神經(jīng),引發(fā)頑固性瘙癢。反復(fù)機(jī)械性摩擦?xí)龠M(jìn)表皮增生和苔蘚樣變,表現(xiàn)為慢性濕疹樣改變。可短期應(yīng)用鹽酸左西替利嗪等抗組胺藥緩解癥狀。

建議患者穿著透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。飲食需限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素以促進(jìn)皮膚修復(fù)。每日可進(jìn)行溫水坐浴2-3次,水溫不超過(guò)40℃,每次10-15分鐘。若出現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診排查膿腫復(fù)發(fā)可能。慢性濕疹患者建議定期復(fù)查皮膚狀況,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
局限性肺氣腫發(fā)病率高嗎

局限性肺氣腫發(fā)病率相對(duì)較低,屬于肺氣腫的特殊類(lèi)型。其發(fā)病主要與局部支氣管阻塞、肺部感染、職業(yè)粉塵暴露、先天發(fā)育異常及既往肺部手術(shù)史等因素相關(guān)。

1、局部支氣管阻塞:

腫瘤、異物或炎性狹窄導(dǎo)致局部氣道通氣受阻,遠(yuǎn)端肺泡內(nèi)氣體潴留形成局限性肺氣腫。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,配合吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨改善通氣。

2、肺部感染后遺癥:

結(jié)核、肺炎等感染治愈后遺留局部肺組織破壞,形成瘢痕旁肺氣腫。早期抗感染治療可減少后遺癥,遺留病變需定期隨訪胸部CT評(píng)估進(jìn)展。

3、職業(yè)粉塵暴露:

長(zhǎng)期接觸二氧化硅、煤塵等職業(yè)因素可導(dǎo)致局限性塵肺伴肺氣腫。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),脫離暴露環(huán)境是關(guān)鍵,嚴(yán)重者需進(jìn)行肺灌洗治療。

4、先天發(fā)育異常:

先天性肺囊腫、支氣管閉鎖等發(fā)育缺陷可繼發(fā)局限性肺氣腫。兒童期通過(guò)肺功能檢查及影像學(xué)監(jiān)測(cè),必要時(shí)行手術(shù)切除病變肺段。

5、既往肺部手術(shù)史:

肺葉切除術(shù)后剩余肺組織代償性過(guò)度充氣可能形成局限性肺氣腫。術(shù)后應(yīng)避免吸煙,進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸延緩病情進(jìn)展。

局限性肺氣腫患者需戒煙并避免二手煙暴露,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走增強(qiáng)肺功能,飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入。定期復(fù)查肺功能與胸部影像,若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、咯血等癥狀需及時(shí)就診。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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