腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事

蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常常見的神經(jīng)專科疾病，這個原因比較多，可能涉及到腦外傷，凝血功能障礙，高血壓相關(guān)的并發(fā)癥，甚至顱內(nèi)動脈瘤破裂等。如果情況已經(jīng)發(fā)生了，建議完善顱腦CT平掃檢查，判斷一下出血的情況，于神經(jīng)專科積極救治。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

如何治療右腦蛛網(wǎng)膜囊腫壓迫神經(jīng)？

那么假如兩毫米的囊腫應(yīng)該來說還是比較小的。只需不是囊腫很大，那么便能夠持續(xù)觀察。假如這種囊腫比較大,最佳手術(shù)醫(yī)治，通常不可能有后遺癥,但是誰都不敢保護(hù)肯定沒有，囊腫自身良性腫瘤的,但是比較大的囊腫能夠壓迫正常腦組織的發(fā)育。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

鞍上池蛛網(wǎng)膜囊腫的注意事項(xiàng)

鞍上池蛛網(wǎng)膜囊腫是指蛛網(wǎng)膜囊腫位于鞍上池。蛛網(wǎng)膜囊腫歸屬于一種良性腫瘤病變，大概位于顱內(nèi)的多個位置，假如查驗(yàn)發(fā)現(xiàn)鞍上池蛛網(wǎng)膜囊腫，就須要依據(jù)查驗(yàn)來判定蛛網(wǎng)膜囊腫的大小和對腦組織的作用，假如蛛網(wǎng)膜囊腫不是太大和沒有引發(fā)不適病癥便可以暫時給予觀察，如果蛛網(wǎng)膜囊腫巨大就須要給予手術(shù)切除醫(yī)治。提議病患按時到神經(jīng)外科復(fù)診，積極配合藥品或者手術(shù)選擇醫(yī)治。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的概述？

對于老年患者來講。如果發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。首先要對患者的病因做追溯。追問一下患者是否有明顯的頭部外傷史，如果有明顯的車禍或者是摔傷以及遭受了暴力打擊所引起的損傷，一般考慮為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者沒有明顯的頭部外傷史，屬于自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，則考慮為腦部血管疾病的可能性較大。多數(shù)情況下，是由于動脈瘤或者是動靜脈畸形所導(dǎo)致出現(xiàn)的。多數(shù)這類患者也有自身基礎(chǔ)性疾病，比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥等。多數(shù)患者平時血壓沒有得到很好的調(diào)控，在一定的誘發(fā)因素下，比如說勞累疲憊精神緊張、情緒激動都有可能會誘發(fā)。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)作的話，患者表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頭昏，甚至伴有惡心嘔吐。出血量較多的患者還有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的意識障礙。

任黎平 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院

腦血管畸形與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)嗎

腦血管畸形是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要因素之一。在出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀后，患者應(yīng)絕對臥床休息，不要下地活動，情緒不要過于激動，及時的進(jìn)行相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果確定具體的治療方案，必要時需要進(jìn)行開顱手術(shù)。在手術(shù)后也要調(diào)整患者的飲食，應(yīng)以易消化的食物為主。若患者存在意識不清的情況，應(yīng)當(dāng)采取鼻飼飲食或靜脈營養(yǎng)，時刻觀察患者的生命體征，必要時還需復(fù)查頭顱CT。病情穩(wěn)定后，患者需要進(jìn)行肢體和語言功能訓(xùn)練，注意患者的飲食要為半流食。

謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥有哪些？

對于老年患者如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話，臨床上最常見的癥狀主要表現(xiàn)為，突然發(fā)生的頭痛頭昏惡心嘔吐意識障礙抽搐伴有一定程度的精神癥狀。最常見的體征表現(xiàn)為腦膜刺激征，伴有肢體運(yùn)動功能障礙和顱神經(jīng)功能受損。臨床表現(xiàn)除了與出血的速度出血量有關(guān)，一般還與原發(fā)病的性質(zhì)有所差異。如顱內(nèi)動脈瘤的患者相對來說腦膜刺激征和顱神經(jīng)功能損害的癥狀要明顯高于動靜脈畸形。而肢體運(yùn)動功能障礙癲癇和失語則多見于動靜脈畸形。蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要并發(fā)癥有腦血管痙攣、急性交通性腦積水、再次出現(xiàn)的出血情況以及包括上下化道出血、肺部感染和身體其他部位的炎癥的。

李果 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院

右顳區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療？

再次出現(xiàn)上述狀況一般是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的，不過手術(shù)救治也是有一定的風(fēng)險性的，有可能會致使腦部神經(jīng)受損或者是有大出血的情況，手術(shù)救治之后必須不定期實(shí)施復(fù)檢，如果是有神經(jīng)損傷的話，可以動用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來實(shí)施救治的，預(yù)后效果是可以的。特別聲明飲食上應(yīng)該注意不要吃過辣或者油膩的食物，而且平時盡量不要給自身造成太大的壓力。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀

蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀，最突出的一個就是頭痛，劇烈的頭痛。有的病人可能會合并一些肢體的癥狀，比如一側(cè)肢體麻木、無力，言語障礙，惡心、嘔吐、意識不清。 查體的時候，病人脖子僵硬，這也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的特殊癥狀。另外，我們查體時，還可以發(fā)現(xiàn)病人的眼底有出血，這也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

怎么治療動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血

根據(jù)病史看是腦血管瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，現(xiàn)在根據(jù)發(fā)病日期看已經(jīng)過了危險期根據(jù)病史看患者昏迷的時間比較長，可能遺留不同的后遺癥如肢體功能障礙等，由于蛛網(wǎng)膜下腔并非腦實(shí)質(zhì)出血，故而后遺癥是比較輕微的，在危險期過后可以給患者進(jìn)行康復(fù)治療。醫(yī)生詢問:

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血是怎么回事

蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥，與發(fā)作的次數(shù)、病因、病情嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及其治療是否及時、正確有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血遠(yuǎn)期后遺癥除遺留不同程度的偏癱外，病人常有癲癇發(fā)作，局部性或全身性抽搐；由于血液刺激、蛛網(wǎng)膜下腔粘連，還可以引起交通性腦積水；病人可有頭痛、頭昏，精神異常癡呆。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是動脈瘤破裂，若不排除動脈瘤破裂因素，可隨時發(fā)生再次發(fā)生出血，可行動脈瘤栓塞術(shù)或夾閉術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血亦與瘤頸栓塞不全有關(guān)，術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，嚴(yán)格控制血壓，避免劇烈運(yùn)動、情緒波動。動脈瘤栓塞是一種微創(chuàng)介入手段，通過導(dǎo)管技術(shù)使瘤體栓塞，局部沒有血流通過，從而使其不再破裂；動脈瘤夾閉術(shù)是指通過開顱夾閉動脈瘤。動脈瘤栓塞術(shù)微創(chuàng)，并發(fā)癥較小，術(shù)后病人短期內(nèi)可恢復(fù)，預(yù)后相對較好。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是怎么回事？怎么辦

枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫是一種位于大腦后部的囊性病變，通常需要根據(jù)其生長速度和對周圍組織的影響來決定是否進(jìn)行治療。1、了解枕大池??...

蜘蛛網(wǎng)膜出血嚴(yán)重嗎？

蜘蛛網(wǎng)膜出血是否嚴(yán)重取決于具體情況。如果蜘蛛網(wǎng)膜出血少，一般不嚴(yán)重。如果蜘蛛網(wǎng)膜出血多，就更嚴(yán)重了。1、不嚴(yán)重：跌倒后，??...

預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血 管理情緒 健康生活

蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)...

創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些癥狀要警惕！

前不久，一位患者前來就診，表示自己出現(xiàn)了頭痛、惡心等癥狀，且這些癥狀逐漸加重。于是，我詳細(xì)詢問了他的病史和受傷情況，得知...

摔倒蛛網(wǎng)膜出血嚴(yán)重嗎

摔倒蛛網(wǎng)膜出血是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體的情況決定，如果蛛網(wǎng)膜出血比較少一般不嚴(yán)重，如果蛛網(wǎng)膜出血比較多，則比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)??...

蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎

蛛網(wǎng)膜下腔出血是否嚴(yán)重需要根據(jù)出血量進(jìn)行判斷，如果出血量較小，通常不嚴(yán)重，如果出血量較大，則嚴(yán)重。患病后需要及時去醫(yī)院就...

蛛網(wǎng)膜囊腫有哪些癥狀

蛛網(wǎng)膜囊腫有哪些癥狀？蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀表現(xiàn)，一旦發(fā)病就會出現(xiàn)頭痛、頭暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。1、頭痛、惡心、嘔吐、頭暈?zāi)夷[壓??...

大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

大枕大池或蛛網(wǎng)膜囊腫在多數(shù)情況下并不嚴(yán)重，但如果伴隨明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或?qū)θ粘Ｉ钤斐蓢?yán)重影響時，則需要引起關(guān)注并及時就...

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程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

女孩尿路感染的原因

女孩尿路感染的原因主要包括解剖結(jié)構(gòu)特性、個人清潔習(xí)慣問題以及感染性病原微生物入侵等因素，這些因素易導(dǎo)致尿道的抵抗力下降，從而引發(fā)尿路感染。針對不同原因，可通過養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力等方式預(yù)防和改善，同時嚴(yán)重情況需要及時就醫(yī)治療。 1、解剖結(jié)構(gòu)特性 女性的尿道較短并且靠近肛門，容易讓細(xì)菌從肛門或外陰侵入尿道，特別是大腸桿菌最容易通過這種路徑感染尿路。經(jīng)期或性行為也可能增加尿路感染的風(fēng)險。為減少這種影響，應(yīng)注意經(jīng)期清潔，勤換衛(wèi)生用品；性生活前后注意清洗下體，并排尿幫助排除潛在細(xì)菌。 2、個人清潔習(xí)慣問題 不正確的清潔方式是導(dǎo)致尿路感染的重要原因。例如，由后向前擦拭會將肛門細(xì)菌帶到尿道口，長期穿著不透氣的緊身褲或濕泳衣也容易使細(xì)菌滋生。建議每天用溫水清潔下體，擦拭方向從尿道口至肛門，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換，避免穿濕衣物時間過長。 3、病原微生物感染 尿路感染最常見的致病菌是大腸桿菌，但真菌或其他病原體侵入尿路也可能誘發(fā)感染。頻繁尿頻、尿急或腹部疼痛等癥狀是感染的常見表現(xiàn)。如果出現(xiàn)持續(xù)不緩解的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，明確感染的病原菌類型并遵醫(yī)囑服用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢氨芐或磺胺甲惡唑—甲氧芐啶。 4、身體免疫能力低下 免疫系統(tǒng)的功能對預(yù)防尿路感染非常重要。當(dāng)身體疲勞、營養(yǎng)不足或長期受涼時，免疫力降低也會為細(xì)菌滋生提供可乘之機(jī)。定期運(yùn)動、保持充足睡眠、多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃，以及多飲水增加尿液量有助于預(yù)防細(xì)菌積聚。 5、其他潛在疾病 尿路結(jié)石、尿道畸形、糖尿病等其他基礎(chǔ)疾病也可能導(dǎo)致尿路功能異常，增加感染風(fēng)險。如果反復(fù)感染，需要進(jìn)一步排除這些潛在疾病，并采取針對性治療，如結(jié)石可通過體外碎石解決，畸形可考慮手術(shù)糾正。 女孩尿路感染的原因以外部細(xì)菌入侵為主，但也與不良的清潔習(xí)慣以及免疫力相關(guān)。良好的衛(wèi)生習(xí)慣、健康飲食和及時就醫(yī)是降低感染率的關(guān)鍵。如已出現(xiàn)感染癥狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院確診并規(guī)范治療，避免疾病反復(fù)或惡化，為健康保駕護(hù)航。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

氨糖美辛腸溶片的副作用

氨糖美辛腸溶片可能引起胃腸道不適、肝腎功能損害以及過敏反應(yīng)等副作用，用藥前需咨詢使用時嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)囑服用，以降低風(fēng)險。常見副作用包括胃部不適和惡心，嚴(yán)重副作用需警惕，如肝腎受損或皮膚過敏反應(yīng)。 1、胃腸道不適 氨糖美辛腸溶片屬于非甾體抗炎藥NSAIDs，其作用機(jī)制可能刺激胃腸道引起不適，尤其是胃炎、胃潰瘍或出血等癥狀。有胃病史的患者使用后可能感覺胃部灼熱或出現(xiàn)惡心。為減少胃腸道刺激，建議在飯后服用，并可搭配保護(hù)胃黏膜的藥物，比如奧美拉唑。 2、肝腎功能損害 長期使用或劑量過大可能對肝臟及腎臟造成損害，比如肝酶水平升高或腎功能下降，表現(xiàn)為尿量減少、乏力、食欲下降等癥狀。用藥期間可定期監(jiān)測肝、腎功能指標(biāo)。對于有基礎(chǔ)肝腎疾病者，不宜隨意用藥，醫(yī)生可能會建議替代藥物。 3、過敏反應(yīng) 對于特定人群，可能引起皮疹、紅腫或瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時甚至?xí)T發(fā)呼吸困難或過敏性休克。一旦出現(xiàn)過敏跡象，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者尤其要慎用，可提前做過敏檢查或選擇其他治療方案。 用藥安全需要對癥施治，嚴(yán)格控制劑量，避免盲目加量或長期使用，同時積極觀察用藥后的身體反應(yīng)。一旦出現(xiàn)任何異常反應(yīng)，及時聯(lián)系醫(yī)生以調(diào)整治療方案或更換藥物方案。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

發(fā)燒能吃烤地瓜嗎

發(fā)燒期間最好避免食用烤地瓜，因?yàn)槠涓咛欠趾透邿崃靠赡軙黾芋w內(nèi)代謝負(fù)擔(dān)，不利于退燒恢復(fù)。應(yīng)優(yōu)先選擇清淡易消化的飲食，保持均衡營養(yǎng)和水分?jǐn)z入。 1、發(fā)燒需要注意的飲食原則 發(fā)燒期間，人體基礎(chǔ)代謝率提高，胃腸功能卻可能減弱，因此不適合吃過于油膩、難以消化或高糖分的食物。烤地瓜含有大量糖分，加熱后糖分容易聚集，并可能導(dǎo)致血糖波動或脹氣，加重消化負(fù)擔(dān)。不當(dāng)?shù)娘嬍巢粌H可能延長身體的恢復(fù)時間，還可能引發(fā)不適癥狀。 2、烤地瓜對發(fā)燒的潛在影響 發(fā)燒時，身體處于高溫狀態(tài)，體液流失較多。如果此時攝入烤地瓜，糖分代謝會加重肝臟和胰腺負(fù)擔(dān)，同時僅提供單一能量來源，缺乏必要的電解質(zhì)和維生素供給。部分人食用后可能會出現(xiàn)腹脹，進(jìn)一步影響身體的代謝和胃腸功能恢復(fù)。 3、發(fā)燒期間的飲食建議 發(fā)燒時更適合食用清淡但富含營養(yǎng)的食物，比如米湯、蔬菜粥、雞肉湯等易消化且富含蛋白質(zhì)和水分的飲食。應(yīng)攝入足夠的維生素C，如食用橙子或獼猴桃來增強(qiáng)免疫力。多飲溫開水或補(bǔ)充不含過多糖分的電解質(zhì)飲料，有助于身體及時排毒和降溫。 發(fā)燒期間不建議食用烤地瓜，這不僅能減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，也有助于身體更快恢復(fù)健康。如果出現(xiàn)退燒緩慢或身體不適加重，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療和飲食管理。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

腦梗頭疼吃什么藥好

腦梗引起頭疼需要引起重視，應(yīng)盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等，同時配合生活方式調(diào)整以促進(jìn)恢復(fù)。以下為腦梗頭疼的常見藥物及管理建議。 1、阿司匹林 阿司匹林是抗血小板藥物，能抑制血栓形成，常用于腦梗的二級預(yù)防，幫助減少進(jìn)一步的血管堵塞。出現(xiàn)腦梗后，醫(yī)生通常會根據(jù)情況推薦阿司匹林的使用劑量，比如每日服用75～100毫克。但是，需注意長期使用可能導(dǎo)致胃腸道不適，甚至增加出血風(fēng)險，服用前應(yīng)咨詢 2、氯吡格雷 如果患者對阿司匹林有過敏史或存在耐受性問題，氯吡格雷是另一種同類型抗血小板藥物選擇。它能有效防止血栓擴(kuò)大，尤其適用于已經(jīng)經(jīng)歷過腦梗的患者。用藥劑量通常為每日75毫克，但服用初期可能需要加載劑量，需嚴(yán)格在醫(yī)生建議下使用。 3、布洛芬或?qū)σ阴０被拥戎雇此?如果頭疼程度比較明顯，在明確安全情況下，可短期服用解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬或?qū)σ阴０被印４祟愃幬锟梢跃徑忸^痛癥狀，但不宜長期依賴，必須配合抗血栓治療。 4、生活方式調(diào)整輔助 藥物治療之外，飲食和生活習(xí)慣調(diào)整對身體恢復(fù)十分重要。飲食上宜清淡，多攝入富含膳食纖維及抗氧化劑的食物，如深色綠葉蔬菜、全谷物和堅(jiān)果，避免高脂高鹽食物；應(yīng)戒煙戒酒，保持規(guī)律作息。適度的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步，也有助于改善血管功能，但需個性化評估后制定計(jì)劃。 腦梗患者頭疼可能是病情提示信號，延誤診治可能會帶來嚴(yán)重后果。藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)囑選擇和使用，同時調(diào)養(yǎng)生活習(xí)慣，有助于更好地控制病情及減輕頭痛癥狀。如癥狀加劇或用藥效果不佳，應(yīng)立即復(fù)診或就醫(yī)明確進(jìn)一步治療方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

排卵障礙性不孕能治好嗎

排卵障礙性不孕通常是可以治療的，治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物促排卵、手術(shù)干預(yù)等，具體選擇需根據(jù)病因和患者的實(shí)際情況由專業(yè)醫(yī)生制定個性化方案。 1、病因分析 排卵障礙性不孕是因?yàn)槁殉膊荒苷Ｅ懦雎炎樱Ｒ娫虬ǎ? 遺傳因素：多囊卵巢綜合征PCOS是導(dǎo)致排卵障礙的常見遺傳疾病，會影響體內(nèi)激素平衡，干擾卵泡成熟和排卵功能。 生理因素：甲狀腺功能異常如甲減或甲亢、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌問題也是常見誘因。 環(huán)境影響：體重過低或過高、長期壓力大、不健康的生活方式如熬夜、吸煙等會破壞內(nèi)分泌平衡，引發(fā)排卵問題。 病理損傷：過于劇烈的減肥、過度運(yùn)動，或因卵巢早衰導(dǎo)致功能退化，一些婦科炎癥如盆腔炎等也可能導(dǎo)致相關(guān)問題。 2、治療方法 針對排卵障礙性不孕，分為以下幾種主要的有效治療手段： 藥物促排卵： 驅(qū)動卵巢恢復(fù)正常排卵功能是最常見的治療選擇，例如： 克羅米芬：用于輕中度多囊卵巢綜合征的患者，能刺激卵泡發(fā)育，促進(jìn)排卵； 來曲唑：更適合有胰島素抵抗因素的患者，同時副作用較小； 促性腺激素HMG或FSH注射：適用于藥物效果不理想或卵巢功能較差的患者，需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)使用。 手術(shù)治療： 當(dāng)藥物無效或存在其他阻礙因素時，可選擇手術(shù)，如： 卵巢楔狀切除術(shù)：改善多囊卵巢患者排卵障礙； 輸卵管疏通術(shù)：處理因輸卵管堵塞引起的排卵障礙； 經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下卵巢穿刺術(shù)：促進(jìn)卵泡破裂和排卵。 生活方式干預(yù)： 健康的生活方式對于排卵障礙有重要作用，如： 控制體重：超重患者通過減重可顯著改善排卵功能； 心理調(diào)節(jié)：緩解壓力，為身體恢復(fù)自然平衡創(chuàng)造條件。 排卵障礙性不孕大多可以通過上述方法得到改善，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)治療。如果嘗試上述措施仍未能懷孕，可咨詢生殖科考慮輔助生殖技術(shù)如體外受精I(xiàn)VF等幫助懷孕。調(diào)整心態(tài)、積極配合是改善排卵功能和提高生育能力的關(guān)鍵。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

下頜骨歪斜怎么自己糾正

下頜骨歪斜的輕微情況可以通過日常矯正姿勢與肌肉訓(xùn)練改善，但嚴(yán)重歪斜往往需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。判斷歪斜嚴(yán)重程度時，建議先咨詢口腔專科或正畸以明確病因及適合的治療方式。 1、可能的原因 下頜骨的歪斜可以由遺傳因素、環(huán)境影響、生理原因或病理性問題引起。遺傳因素包括骨骼發(fā)育異常或家族性頜骨特征；環(huán)境影響則可能源于童年時期的不良習(xí)慣，如長期單側(cè)咀嚼、非對稱姿勢或咬物品；生理上的原因則與頜骨兩側(cè)肌肉的張力失衡有關(guān)；而病理性原因可能涉及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂TMJ、外傷或骨骼疾病。 2、家庭護(hù)理與日常矯正方法 矯正姿勢：確保坐立或站立時頭部居中，不歪頭或側(cè)傾。避免雙臂長期支撐下巴的習(xí)慣，這會導(dǎo)致頜骨壓力不對稱。 雙側(cè)均衡咀嚼：咀嚼時盡量用兩側(cè)同時參與，避免單側(cè)使用咬合肌。 面部肌肉鍛煉：嘗試包括“吹氣球”或嘴巴做“o”和“e”形狀等面部運(yùn)動，調(diào)整不對稱面部肌肉張力。 3、專業(yè)治療方法 正畸矯正：輕中度頜骨歪斜可通過佩戴牙齒矯正器調(diào)整牙弓形態(tài)及咬合關(guān)系，糾正頜骨姿態(tài)。 手術(shù)矯正：對于骨骼發(fā)育異常嚴(yán)重或成年后的頜骨結(jié)構(gòu)性問題，正頜手術(shù)可以通過重塑下頜骨位置，恢復(fù)面部對稱性。 物理治療：對于因顳下頜關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的功能性歪斜，可以通過口腔筋膜松解或激光理療緩解關(guān)節(jié)壓力并調(diào)整位置。 4、調(diào)整飲食和日常習(xí)慣建議 避免堅(jiān)硬或過大的食物，以免加重單側(cè)用力；可以選擇切塊的小塊柔軟食物。 改善單側(cè)負(fù)重習(xí)慣，例如，用肩膀夾手機(jī)或偏側(cè)睡增加頸部肌肉壓迫的不良習(xí)慣。 輕微下頜骨歪斜可以通過堅(jiān)持鍛煉與改善生活習(xí)慣得到顯著改善，但對于較為嚴(yán)重的情況，請及時就醫(yī)以明確診斷并選擇適當(dāng)?shù)某C正方法。盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可以避免問題進(jìn)一步加重，同時保證面部功能和美觀得到有效保護(hù)。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

孩子嗓子發(fā)炎怎么辦

孩子嗓子發(fā)炎通常是由感染或刺激引起的，要迅速緩解癥狀可通過藥物、飲食護(hù)理和環(huán)境調(diào)整加以解決，必要時應(yīng)及時就醫(yī)。以下從可能的原因和解決方法展開說明。 1喉嚨發(fā)炎的常見原因 嗓子發(fā)炎通常與以下四種常見因素有關(guān)： 感染：細(xì)菌感染如鏈球菌、病毒感染如流感病毒是兒童喉嚨發(fā)炎的主要原因。 環(huán)境刺激：空氣干燥或污染、接觸過冷或過熱食物可能導(dǎo)致喉嚨黏膜受刺激。 免疫力低下：孩子身體抵抗力較弱時，更容易受到感染。 過敏反應(yīng)：如對花粉、粉塵過敏，也可能誘發(fā)喉嚨發(fā)炎伴隨咳嗽、小癢等癥狀。 針對原因，可根據(jù)表現(xiàn)快速做出初步判斷。如發(fā)現(xiàn)明顯的高燒、咽喉紅腫伴化膿等癥狀，需考慮感染的可能，及時就醫(yī)確診。 2常見的治療方法 藥物治療： ① 抗生素：對鏈球菌引起的細(xì)菌感染，醫(yī)生通常會開具抗生素如阿莫西林；需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。 ② 退熱藥物：如布洛芬或?qū)σ阴０被樱糜诰徑獍l(fā)炎時的發(fā)熱癥狀。 ③ 局部藥物：噴喉劑、含片如地喹氯銨含片可以幫助緩解咽部不適。 家庭護(hù)理與飲食調(diào)整： ① 溫水鹽水漱口：每日2-3次，可有效減輕局部炎癥并清潔喉部。 ② 飲食調(diào)節(jié)：給孩子提供溫和、易消化的流食，如米粥、雞湯、蜂蜜水1歲以上適用，幫助咽喉保濕、消炎。 ③ 增加飲水量：保持黏膜濕潤可促進(jìn)愈合，避免油炸、辛辣食物加重刺激。 改善環(huán)境： ① 室內(nèi)可使用加濕器，保持空氣濕潤。 ② 避免孩子接觸二手煙、粉塵等可能的刺激源。 ③ 多休息，提高免疫力。 3就醫(yī)的判斷標(biāo)準(zhǔn) 如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，需立即就醫(yī)處理： 高燒持續(xù)不退或超過39℃； 咽喉明顯紅腫并伴有膿點(diǎn)； 吞咽困難、呼吸異常或聲音嘶啞； 疑似脫水如嘴唇干裂、尿量減少； 癥狀持續(xù)超過一周未改善。 及時的醫(yī)學(xué)干預(yù)可以避免問題惡化，同時更精準(zhǔn)地進(jìn)行治療。 重視孩子的嗓子健康，從日常護(hù)理和飲食改善入手，必要時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，是應(yīng)對喉嚨發(fā)炎問題的核心方法。家長盡早識別異常癥狀，科學(xué)調(diào)養(yǎng)，以免延誤病情。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

胎兒檸檬頭的原因

胎兒出現(xiàn)“檸檬頭”可能與神經(jīng)管畸形、頭顱骨發(fā)育異常及孕期子宮環(huán)境有關(guān)，應(yīng)盡快通過影像學(xué)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇進(jìn)一步處理方式。 1、神經(jīng)管畸形尤其與脊柱裂有關(guān) 胎兒的“檸檬頭”畸形通常與開放性神經(jīng)管缺陷有關(guān)，例如脊柱裂。脊柱裂是由于神經(jīng)管在胚胎發(fā)育早期未能正常閉合導(dǎo)致的病變。這種病理特征會引起顱內(nèi)壓力變化，導(dǎo)致頭部前額區(qū)域塌陷，形成類似檸檬的形狀。腦脊液流動異常也可能加劇這種情況。建議準(zhǔn)媽媽在懷孕前和孕早期補(bǔ)充充足的葉酸推薦每日劑量為0.4-0.8毫克，能有效降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生風(fēng)險。如果影像學(xué)確診脊柱裂，醫(yī)生可能會推薦手術(shù)干預(yù)如胎兒手術(shù)修復(fù)，或評估其他合適的治療手段。 2、頭顱骨發(fā)育異常 胎兒期頭顱骨發(fā)育的異常如骨密度變化或不均勻的骨骼生長也可能導(dǎo)致頭部呈現(xiàn)“檸檬樣”形態(tài)。例如某些家族遺傳性骨骼疾病，可能在胎兒期通過頭骨形狀表現(xiàn)出來。這通常需要進(jìn)一步的生化檢查及基因篩查確認(rèn)。如果發(fā)現(xiàn)遺傳性因素導(dǎo)致的病變，醫(yī)生會根據(jù)具體情況建議產(chǎn)后干預(yù)或者進(jìn)一步檢測。 3、孕期子宮壓力異常 胎兒頭顱形狀受到子宮環(huán)境的影響。如果羊水過少或多胞胎懷孕導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)空間受限，可能壓迫胎兒頭部，使頭部出現(xiàn)暫時性的輕微變形，包括“檸檬頭”特征。這種情況一般隨著分娩后壓力解除逐漸恢復(fù)正常。孕期定期產(chǎn)檢可及早監(jiān)測羊水量和胎兒的生長情況，避免空間不足對胎兒發(fā)育的長期影響。 建議和下一步行動： 如果B超檢查提示胎兒有“檸檬頭”特征，建議盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步通過詳細(xì)的影像學(xué)檢查如核磁共振或高分辨率超聲確認(rèn)病因。孕期母體保持健康、規(guī)律補(bǔ)充葉酸，并接受規(guī)范產(chǎn)前檢查，有助于減少胎兒骨骼及神經(jīng)管發(fā)育異常的發(fā)生。如果確診為器質(zhì)性病變，醫(yī)生會根據(jù)情況制定個體化產(chǎn)前或產(chǎn)后處理方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

血液透析上機(jī)注意事項(xiàng)

血液透析上機(jī)時需要患者注意身體狀態(tài)、機(jī)器操作及飲食管理，以確保透析過程安全有效，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。以下將從透析前準(zhǔn)備、透析過程中注意事項(xiàng)以及透析后護(hù)理建議等方面進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、透析前準(zhǔn)備 在透析前，患者需要注意以下幾點(diǎn)： 飲食控制：在透析進(jìn)行前一天減少高鉀、高磷及高鹽食物攝入，如香蕉、堅(jiān)果、腌制食品，以預(yù)防透析過程中電解質(zhì)紊亂。 體重管理：定期測量體重，了解干體重?zé)o水腫時體重，如過量超出干體重可能導(dǎo)致超濾量過大，增加心血管負(fù)擔(dān)。因此日常控制飲水量尤為重要，切勿在短時間內(nèi)大量飲水。 血管通路檢查：如使用動靜脈內(nèi)瘺，透析前需自行檢查血流是否順暢通過觸摸震顫感或聽血流音來確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)異常，如流量減弱或出現(xiàn)紅腫疼痛等，需立即就醫(yī)處理。 2、透析過程中注意事項(xiàng) 在透析時，應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng)及機(jī)器的工作狀態(tài)： 保持正確體位：大部分患者可選擇斜靠臥姿，盡量不要壓迫血管部位，避免血流受阻。 監(jiān)測身體反應(yīng)：透析中如出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心等癥狀，要及時告知醫(yī)護(hù)人員，調(diào)整透析參數(shù)。 液體排出量設(shè)定：確保超濾量合理，通常按照體重變化和臨床需求設(shè)定，避免脫水過多造成低血壓或其他并發(fā)癥。 3、透析后護(hù)理建議 透析結(jié)束后，患者應(yīng)注重休息與傷口護(hù)理，以加速恢復(fù)，防止感染或并發(fā)癥： 保持良好飲食習(xí)慣：透析后雖能適當(dāng)放寬飲水與飲食限制，但仍需避免高鈉、高鉀、高磷飲食，注意蛋白營養(yǎng)的適量攝入，如優(yōu)選雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。 監(jiān)測透析部位：注意透析針刺口的清潔與干燥，避免劇烈搔抓或用力揉按，若發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或感染跡象，需及時就醫(yī)。 適量活動：透析后適當(dāng)休息后可以進(jìn)行一些輕度活動，促進(jìn)血液循環(huán)，但不宜立即進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動，以免誘發(fā)低血壓或疲勞。 血液透析是長期性的治療措施，遵循正確的上機(jī)注意事項(xiàng)能有效提升透析效果并保障安全。患者不僅需要熟悉透析的關(guān)鍵步驟，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑積極調(diào)整飲食習(xí)慣與生活方式，定期進(jìn)行健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，從而更好地應(yīng)對腎功能衰竭所帶來的挑戰(zhàn)。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院