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兒童腺樣體肥大扁桃體炎怎么推拿

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2022-04-07 00:01 14人閱讀

問(wèn)題描述:兒童腺樣體肥大扁桃體炎怎么推拿

醫(yī)生回答(1)

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扁桃體肥大和腺樣體肥大的區(qū)別
扁桃體肥大和腺樣體肥大有明確的區(qū)別。首先,病變部位,扁桃體位于口咽部,腺樣體位于鼻咽部。扁桃體肥大可以引起咽部異物感,肥大的扁桃體堵塞氣道,還可以引起張口呼吸、打鼾等癥狀。腺樣體肥大也可以引起上述癥狀,但若腺樣體壓迫咽鼓管,可能會(huì)引起分泌性中耳炎,從而導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)閉塞感、聽(tīng)力下降、耳鳴等。并且扁桃體肥大的患者,常有反復(fù)發(fā)生扁桃體炎的病史,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)口臭。扁桃體肥大通過(guò)一般的口咽部查體,就能夠發(fā)現(xiàn)。腺樣體肥大,可以通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡或者鼻咽部DR檢查發(fā)現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
副鼻竇炎腺樣體肥大小孩怎么醫(yī)治
你孩子這樣的現(xiàn)象,提議你帶著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門(mén)診耳鼻喉科掛號(hào)救治。能夠考慮手術(shù)醫(yī)治。由于孩子現(xiàn)在的病癥比較多,受鼻炎的作用較大。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
推拿對(duì)鼻炎腺樣體肥大有用嗎
鼻炎腺樣體肥大的患者通過(guò)推拿治療一般是沒(méi)有什么治療效果的,鼻炎腺樣體肥大主要是由于患者長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)感冒,或者鼻炎鼻竇炎導(dǎo)致的,建議患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇保守治療或轉(zhuǎn)手術(shù)切除治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腺樣體肥大能自愈嗎
如果已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀,比如鼻塞、流鼻涕、打鼾、呼吸暫停等,則不會(huì)自愈,需要進(jìn)行手術(shù)治療腺樣體肥大有自愈的可能性,沒(méi)有引起臨床癥狀的情況下,會(huì)在十歲以后慢慢消失平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力,注意保暖預(yù)防感冒因?yàn)椴糠只颊呖梢噪S著年齡的不斷增長(zhǎng),腺體也會(huì)不斷萎縮,這種情況通常不需要進(jìn)行治療,便可以治愈對(duì)于無(wú)法自愈的人可以運(yùn)用藥物治療或者手術(shù)的方法得到治愈
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子腺樣體肥大會(huì)引來(lái)上呼吸道感染嗎
如果有腺樣體肥大會(huì)引來(lái)反反復(fù)復(fù)的鼻竇炎復(fù)發(fā),當(dāng)然即使沒(méi)鼻竇炎也會(huì)因?yàn)橄贅芋w肥大致使鼻塞嚴(yán)重干擾深度睡眠呼息功能腺樣體肥大一旦明確確診孩子低于3十八周歲就應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)施手術(shù)治療,以免因?yàn)橄贅芋w致使深度睡眠呼息功能遭到干擾甚至干擾智力以及記憶力、語(yǔ)言生長(zhǎng)發(fā)育等,藥物治療無(wú)明顯的效果,相較長(zhǎng)期反反復(fù)復(fù)用藥,不如及時(shí)手術(shù)治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦
這種重如果長(zhǎng)時(shí)候的炎癥刺激引發(fā)的腺體增生堵引發(fā)的。 可用毛巾熱敷鼻部,擴(kuò)大鼻部毛細(xì)血管,有益于減緩病癥,大概推拿鼻部迎香穴。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腺樣體肥大是什么意思?
寶寶有腺樣體肥大,主要是腺樣體發(fā)生了,炎癥感染出現(xiàn)了肥大的情況會(huì)導(dǎo)致鼻塞張口呼吸的情況,一般來(lái)說(shuō)在6~7歲的時(shí)候,這種腺體是隨著急慢性炎癥刺激肥大,組織增生表現(xiàn)比較明顯,一般到10歲左右的時(shí)候就會(huì)逐漸的萎縮。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腺樣體肥大怎么推拿呢
推拿手法主要有清肺經(jīng)按揉合谷穴,迎香穴開(kāi)天門(mén)捏脊點(diǎn)按太溪穴,涌泉穴按揉二馬穴等,主要是身體內(nèi)部有炎癥,還需要注意飲食,不能吃辛辣刺激的食物
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關(guān)系的。因?yàn)橄贅芋w肥大會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀,呼吸通氣量不足,長(zhǎng)時(shí)間就容易造成胸廓收縮功能減弱,嚴(yán)重影響肺部功能進(jìn)而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大,改善肺部感染。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
扁桃體腫大腺樣體肥大是怎么意思?
如果是出現(xiàn)了扁桃體肥大增生,一般是扁桃體超過(guò)了一定的范圍,是不是存在扁桃體肥大增生,需要看耳鼻喉科醫(yī)生來(lái)確定,如果是扁桃體出現(xiàn)肥大,必須要根據(jù)嚴(yán)重的程度來(lái)采取相應(yīng)的治療措施,一般屬于三度扁桃體增生,可以通過(guò)手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。
黎宇澄 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腺樣體肥大屬于哪個(gè)科
腺樣體肥大屬于耳鼻咽喉科。腺樣體肥大可能由反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素等原因引起,通常表...
小孩腺樣體肥大手術(shù)怎么做
小孩腺樣體肥大手術(shù)通常采用腺樣體切除術(shù),主要有低溫等離子消融術(shù)、傳統(tǒng)刮除術(shù)兩種方式。腺樣體肥大可能與反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏...
小孩腺樣體肥大手術(shù)大概多少費(fèi)用
小孩腺樣體肥大手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費(fèi)用可能與麻醉方式、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。腺樣體肥大手術(shù)費(fèi)用在不同??...
孩子腺樣體肥大注意事項(xiàng)有哪些
孩子腺樣體肥大需要注意保持清潔、調(diào)整睡姿、避免感染、合理飲食、及時(shí)就醫(yī)等事項(xiàng)。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因...
腺樣體肥大術(shù)后護(hù)理方法是什么呢
腺樣體肥大術(shù)后護(hù)理方法主要有保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀(guān)察術(shù)后癥狀、定期復(fù)查隨訪(fǎng)。1、保持口腔清潔術(shù)后需??...
三歲腺樣體肥大咳嗽怎么辦
三歲腺樣體肥大咳嗽可通過(guò)保持鼻腔清潔、調(diào)整睡姿、使用藥物、霧化治療、手術(shù)治療等方式緩解。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反...
小兒腺樣體肥大手術(shù)后多久恢復(fù)
小兒腺樣體肥大手術(shù)后一般需要7-14天恢復(fù),具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。腺樣體切除術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程可分為兩個(gè)階??...
過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大嗎
過(guò)敏可能會(huì)引起腺樣體肥大,但并非所有腺樣體肥大均由過(guò)敏導(dǎo)致。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等多種原因相關(guān),...
如何治療小兒腺樣體肥大
小兒腺樣體肥大可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素或環(huán)...
腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致反復(fù)流鼻涕嗎
腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致反復(fù)流鼻涕。腺樣體肥大可能由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為鼻塞...
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術(shù)后傷口恢復(fù)過(guò)程中,局部神經(jīng)末梢再生可能引發(fā)短暫性刺痛感,尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)明顯。這種疼痛通常呈間歇性,程度較輕,皮膚表面無(wú)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸減輕。部分人群因體質(zhì)敏感或傷口位于神經(jīng)豐富區(qū)域,不適感可能延續(xù)數(shù)周,但整體趨勢(shì)是向好的。

當(dāng)疼痛伴隨傷口周?chē)つw發(fā)硬隆起、持續(xù)跳痛或夜間加重時(shí),需考慮瘢痕疙瘩形成的可能。過(guò)度增生的纖維組織可能壓迫神經(jīng)末梢,導(dǎo)致慢性疼痛。若傷口出現(xiàn)局部溫度升高、黃色分泌物或發(fā)熱等全身癥狀,則提示存在繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),這種情況常見(jiàn)于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或糖尿病患者。

保持傷口清潔干燥,避免抓撓或劇烈摩擦,穿著寬松衣物減少局部刺激。可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過(guò)40℃。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。若疼痛影響日常生活或持續(xù)超過(guò)1個(gè)月,建議到外科或傷口護(hù)理門(mén)診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)超聲檢查判斷深層組織愈合情況。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
喝黃瓜水減肥嗎

喝黃瓜水有助于輔助減肥,但無(wú)法直接達(dá)到顯著減重效果。黃瓜水熱量低且含膳食纖維,能增加飽腹感并促進(jìn)代謝,但需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)才能有效減重。

黃瓜水主要由黃瓜切片浸泡于水中制成,其熱量幾乎可忽略不計(jì),適合替代高糖飲料減少熱量攝入。黃瓜中的丙醇二酸可能抑制糖類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂肪,膳食纖維可延緩胃排空時(shí)間,減少饑餓感。每日飲用1-2升黃瓜水可幫助維持水分平衡,改善腸道蠕動(dòng),對(duì)消除水腫有一定作用。但單純依賴(lài)黃瓜水而不調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或增加運(yùn)動(dòng)量,減重效果有限。

過(guò)量飲用黃瓜水可能導(dǎo)致胃腸不適,尤其對(duì)黃瓜過(guò)敏或消化功能較弱者。黃瓜性寒,體質(zhì)虛寒者長(zhǎng)期大量飲用可能引發(fā)腹瀉。部分人群可能因黃瓜表皮殘留農(nóng)藥或蠟質(zhì)出現(xiàn)不良反應(yīng),建議去皮后浸泡。若希望通過(guò)黃瓜水輔助減重,建議搭配全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免極端節(jié)食。

減重需建立科學(xué)的熱量缺口,黃瓜水可作為低卡飲品納入均衡飲食計(jì)劃。建議每日總飲水量保持在1.5-2升,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并監(jiān)測(cè)體重變化。如出現(xiàn)持續(xù)體重異?;虼x問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)科或內(nèi)分泌科醫(yī)生。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱癌不尿血就好了嗎

膀胱癌不尿血并不代表疾病已經(jīng)痊愈,仍需結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。膀胱癌的病情評(píng)估需通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn),單純以尿血癥狀消失作為判斷標(biāo)準(zhǔn)存在風(fēng)險(xiǎn)。

部分膀胱癌患者早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,隨著腫瘤進(jìn)展可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。若腫瘤未侵犯黏膜下層血管或病灶表面未發(fā)生潰破,可能出現(xiàn)間歇性血尿甚至?xí)簳r(shí)無(wú)血尿表現(xiàn)。但腫瘤仍可能持續(xù)生長(zhǎng)并發(fā)生局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)患者可能出現(xiàn)下腹疼痛、排尿困難、體重下降等非特異性癥狀。臨床曾接診過(guò)無(wú)血尿表現(xiàn)的肌層浸潤(rùn)性膀胱癌病例,通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱壁異常增厚,最終經(jīng)病理確診為高級(jí)別尿路上皮癌。

少數(shù)低級(jí)別非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài),表面黏膜相對(duì)完整時(shí)可不出現(xiàn)血尿。但這類(lèi)患者仍存在疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),研究顯示約10-15%的低級(jí)別腫瘤可能進(jìn)展為高級(jí)別腫瘤。某些特殊病理類(lèi)型如腺癌或鱗癌,其血尿發(fā)生率顯著低于尿路上皮癌,更容易被患者忽視。對(duì)于接受過(guò)膀胱灌注化療的患者,血尿癥狀緩解可能僅是藥物暫時(shí)抑制了腫瘤表面出血。

膀胱癌患者應(yīng)定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查和尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查,即使無(wú)癥狀期也需保持每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)。日常需觀(guān)察排尿習(xí)慣改變、尿液顏色變化及全身狀況,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。建議記錄每日排尿日記,包括尿量、尿色、排尿疼痛感等信息,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。維持每日飲水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物濃度,但飲水量調(diào)整需結(jié)合心腎功能狀況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃豬腰子能喝酒嗎

吃豬腰子一般可以適量飲酒,但需根據(jù)個(gè)人健康狀況調(diào)整。豬腰子富含蛋白質(zhì)和微量元素,酒精可能影響其營(yíng)養(yǎng)吸收,胃腸功能較弱或患有肝腎疾病者應(yīng)避免同食。

豬腰子含有較高蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),適量食用對(duì)健康有益。酒精在肝臟代謝過(guò)程中可能干擾蛋白質(zhì)吸收,但健康人群偶爾少量搭配通常無(wú)礙。烹飪方式對(duì)消化吸收有影響,建議選擇清淡做法如清燉或白灼,避免油炸等高脂烹飪加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲酒時(shí)控制速度與總量,單次飲酒量不宜超過(guò)50毫升烈酒或200毫升紅酒,同時(shí)增加飲水促進(jìn)酒精代謝。食用豬腰子后飲酒需觀(guān)察是否出現(xiàn)腹脹、惡心等不適,及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

存在慢性肝炎、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病時(shí),酒精會(huì)加劇肝細(xì)胞損傷,此時(shí)豬腰子與酒同食可能誘發(fā)肝功能異常。腎功能不全者需限制高嘌呤食物攝入,豬腰子與酒精均可能增加尿酸生成,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)上升。服用頭孢類(lèi)抗生素、降糖藥等期間飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),出現(xiàn)心悸、嘔吐等危險(xiǎn)癥狀。術(shù)后恢復(fù)期或存在消化道潰瘍時(shí),酒精會(huì)刺激黏膜影響創(chuàng)面愈合,需嚴(yán)格禁酒。

建議健康人群控制豬腰子單次食用量在100克以?xún)?nèi),每周不超過(guò)3次,飲酒遵循低度少量原則。存在代謝性疾病或服藥期間應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師,必要時(shí)進(jìn)行肝功能檢測(cè)。日??纱钆淝鄄恕⒑谀径壬攀忱w維豐富的食材促進(jìn)代謝,飲酒后適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和奶制品減輕酒精對(duì)胃腸的刺激。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么跪久了膝蓋會(huì)淤青

跪久了膝蓋出現(xiàn)淤青通常與局部血液循環(huán)受阻、毛細(xì)血管受壓破裂有關(guān)。主要有皮膚受壓缺血、毛細(xì)血管脆性增加、凝血功能異常、外傷性皮下出血、維生素缺乏等因素。

1、皮膚受壓缺血

長(zhǎng)時(shí)間跪姿會(huì)導(dǎo)致膝蓋皮膚和軟組織持續(xù)受壓,局部血液循環(huán)受阻,組織缺氧可能導(dǎo)致微血管通透性增加。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿,可間隔變換體位促進(jìn)血液循環(huán),使用軟墊減輕壓力。

2、毛細(xì)血管脆性增加

部分人群毛細(xì)血管壁較脆弱,輕微外力即可導(dǎo)致破裂出血??赡芘c遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或獲得性維生素C缺乏有關(guān)。日常需注意防護(hù),可適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)血管韌性。

3、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏患者易出現(xiàn)自發(fā)性淤青,如血友病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病。表現(xiàn)為輕微碰撞后大面積淤斑,需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等藥物。

4、外傷性皮下出血

跪姿時(shí)膝蓋與硬物反復(fù)摩擦可能造成微小血管損傷,形成點(diǎn)狀出血并融合成淤斑。常見(jiàn)于需長(zhǎng)期跪姿作業(yè)者,建議穿戴護(hù)膝防護(hù),出現(xiàn)淤青48小時(shí)內(nèi)可冷敷,后期熱敷促進(jìn)吸收。

5、維生素缺乏

維生素K缺乏會(huì)影響凝血因子合成,維生素C不足會(huì)導(dǎo)致血管膠原蛋白合成障礙。長(zhǎng)期挑食或胃腸吸收不良者可能出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可通過(guò)檢測(cè)血清維生素水平確診,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或維生素C顆粒。

日常應(yīng)避免膝蓋部位持續(xù)受壓,勞作時(shí)使用軟質(zhì)護(hù)膝墊分散壓力。出現(xiàn)反復(fù)不明原因淤青需排查血液系統(tǒng)疾病,飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,以及富含維生素C的柑橘類(lèi)水果。淤青初期可局部冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血消散,若伴隨明顯疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女人怕冷能吃知柏地黃丸嗎

女性怕冷一般可以吃知柏地黃丸,但需經(jīng)中醫(yī)辨證為陰虛火旺證后遵醫(yī)囑使用。知柏地黃丸主要用于滋陰降火,適用于潮熱盜汗、口干咽痛等虛火癥狀,若怕冷由陽(yáng)虛引起則不宜服用。

知柏地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等藥材組成,具有滋補(bǔ)腎陰、清瀉虛熱的功效。女性若因腎陰不足導(dǎo)致虛火上炎,出現(xiàn)怕熱與怕冷交替、手足心熱但畏寒等癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥。但怕冷若伴隨四肢冰涼、面色蒼白、小便清長(zhǎng)等陽(yáng)虛表現(xiàn),則需選用金匱腎氣丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物。自行誤用可能加重畏寒癥狀。

部分女性更年期因激素變化可能出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛的復(fù)雜證候,表現(xiàn)為上半身燥熱、下半身怕冷,此時(shí)需中醫(yī)師綜合判斷用藥。長(zhǎng)期怕冷還需排查貧血、甲狀腺功能減退等疾病因素,單純依賴(lài)中成藥可能延誤治療。

服用知柏地黃丸期間應(yīng)避免辛辣油膩食物,忌與感冒藥同服。陰虛火旺者可配合銀耳、百合等滋陰食材調(diào)理,陽(yáng)虛怕冷者宜食用羊肉、桂圓等溫補(bǔ)類(lèi)食物。若服藥兩周癥狀未改善或出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)調(diào)整方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥流沒(méi)有流干凈怎么辦

藥流沒(méi)有流干凈可通過(guò)藥物清宮、手術(shù)清宮、中醫(yī)調(diào)理、密切觀(guān)察、調(diào)整生活方式等方式處理。藥流不全通常由胚胎殘留、子宮收縮乏力、凝血功能異常、子宮畸形、藥物吸收不良等原因引起。

1、藥物清宮

藥流不全時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片、米索前列醇片、益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮和殘留組織排出。米非司酮片可拮抗孕激素,米索前列醇片能增強(qiáng)子宮收縮,益母草顆粒有助于活血化瘀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。

2、手術(shù)清宮

若藥物效果不佳或出血量多,可能需行負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除宮腔殘留。手術(shù)能快速解決殘留問(wèn)題,但可能損傷子宮內(nèi)膜。術(shù)后需預(yù)防感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,并注意觀(guān)察陰道出血情況。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為藥流不全與氣血瘀滯有關(guān),可辨證使用生化湯、桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥。同時(shí)配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位,或進(jìn)行中藥灌腸治療。中醫(yī)調(diào)理需持續(xù)一段時(shí)間,期間避免生冷辛辣食物。

4、密切觀(guān)察

對(duì)于少量殘留且無(wú)感染征象者,可暫時(shí)觀(guān)察2-3周。期間監(jiān)測(cè)HCG水平變化,通過(guò)超聲評(píng)估宮腔情況。觀(guān)察期間若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大出血,需立即就醫(yī)。適當(dāng)走動(dòng)有助于促進(jìn)殘留排出,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、調(diào)整生活方式

藥流后應(yīng)臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,及時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免提重物和過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。

藥流后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和HCG,直至完全恢復(fù)。出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診?;謴?fù)期間注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于身體康復(fù)。1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腦萎縮的病人嗜睡嗎

小腦萎縮病人可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。小腦萎縮通常由遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長(zhǎng)期酗酒等原因引起,可能伴隨共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)不清等癥狀。

小腦萎縮患者出現(xiàn)嗜睡可能與腦部功能受損有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)可能受到影響,導(dǎo)致覺(jué)醒度降低。部分患者因夜間睡眠質(zhì)量差或頻繁夜醒,白天出現(xiàn)代償性嗜睡。長(zhǎng)期缺氧、代謝異常等病理變化也會(huì)誘發(fā)嗜睡。某些治療藥物如肌松劑、鎮(zhèn)靜劑的副作用也可能加重嗜睡表現(xiàn)。

少數(shù)小腦萎縮患者可能不出現(xiàn)明顯的嗜睡癥狀。這類(lèi)患者通常病情較輕,腦干功能相對(duì)完好。部分患者因焦慮或疼痛刺激反而表現(xiàn)為睡眠減少。個(gè)體差異、病因不同以及是否合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病都會(huì)影響嗜睡癥狀的出現(xiàn)。

建議家屬為患者創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,保持規(guī)律作息。白天可安排適當(dāng)活動(dòng)避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。若嗜睡嚴(yán)重影響生活或伴隨意識(shí)障礙,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂坐著疼怎么辦

肛裂坐著疼可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門(mén)清潔、使用藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣、肛管損傷等原因引起。

1、溫水坐浴

溫水坐浴有助于緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕疼痛癥狀。水溫控制在40攝氏度左右,每次坐浴10-15分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。坐浴后需輕柔擦干肛門(mén)周?chē)つw,避免用力擦拭導(dǎo)致裂口擴(kuò)大。溫水坐浴對(duì)早期肛裂效果較好,可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助裂口愈合。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)肛管的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門(mén)局部充血。規(guī)律飲食有助于建立正常排便反射,預(yù)防便秘或腹瀉加重肛裂。

3、保持肛門(mén)清潔

排便后使用溫水清洗肛門(mén)區(qū)域,避免使用粗糙廁紙用力擦拭??蛇x擇無(wú)酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持局部干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕刺激。良好的衛(wèi)生習(xí)慣能減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),防止肛裂繼發(fā)感染。

4、使用藥物緩解

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因乳膏等藥物。硝酸甘油軟膏能松弛肛門(mén)括約肌,改善局部血液循環(huán)。地奧司明片可減輕靜脈充血和局部水腫。利多卡因乳膏具有表面麻醉作用,能暫時(shí)緩解疼痛癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂或保守治療無(wú)效者,可考慮肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)。手術(shù)能徹底清除裂口周?chē)w維化組織,解除括約肌痙攣。術(shù)后需配合坐浴和藥物護(hù)理,保持手術(shù)創(chuàng)面清潔。手術(shù)治療效果確切,但存在一定復(fù)發(fā)概率。

日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘減輕肛門(mén)壓力。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)不要過(guò)度用力。出現(xiàn)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀(guān)察創(chuàng)面愈合情況。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),避免焦慮情緒影響腸道功能。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
胸腔積液沒(méi)有咳嗽沒(méi)有發(fā)燒是什么原因

胸腔積液沒(méi)有咳嗽沒(méi)有發(fā)燒可能與心力衰竭、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、肝硬化等因素有關(guān)。胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多,可由多種原因引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、心力衰竭

心力衰竭可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血,引起胸腔積液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,控制液體入量。

2、低蛋白血癥

血漿蛋白水平降低可能導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體滲出至胸膜腔形成積液?;颊呖赡馨橛腥硭[、乏力等癥狀。治療需補(bǔ)充人血白蛋白,同時(shí)針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療。

3、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可能導(dǎo)致胸腔積液,部分患者早期可能無(wú)明顯發(fā)熱咳嗽癥狀。患者可能出現(xiàn)胸痛、盜汗等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

4、惡性腫瘤

肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜可能導(dǎo)致惡性胸腔積液。患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療、靶向治療或胸膜固定術(shù)等。

5、肝硬化

肝硬化門(mén)靜脈高壓可能導(dǎo)致胸腹水形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、脾大等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,嚴(yán)重者需進(jìn)行腹腔穿刺引流。

出現(xiàn)胸腔積液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)體重變化。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療,避免自行使用藥物或延誤病情。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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