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巨結(jié)腸排氣困難嗎?

來源:博禾知道

2022-06-27 10:00 29人閱讀

問題描述:巨結(jié)腸排氣困難嗎?

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒巨結(jié)腸是什么問題
先天性巨結(jié)腸是炎癥腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道畸形,在消化道畸形中其發(fā)生率僅次于先天性直腸肛管畸形,有家族性生長發(fā)育逆反心理。新生兒巨結(jié)腸多在降生后糞便不排或者延后排出來,甚至急性腸梗阻,多需要有灌腸方才能暫時紓解。所以說,先天性巨結(jié)腸只好通過手術(shù)來救治。需要強(qiáng)調(diào)的是讓孩子注意個人衛(wèi)生,不要讓孩子著涼,注意屋內(nèi)清潔。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
便秘和巨結(jié)腸最明顯的區(qū)別
是大便距離的時候長,如3到一周只工作四天大便一次。大便的時候長,如一次大便1~2個小時。按時大便不論有無便意都按時去大便。大便費(fèi)力。合理放置三餐飲食,多喝水,適當(dāng)及時補(bǔ)充微量元素,多陪寶寶曬太陽有益于鈣的消化吸收,不要著涼,防止傷風(fēng)感冒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒先天性巨結(jié)腸什么意思
先天性先天性巨結(jié)腸癥是兒童常見的先天性腸畸形,又叫做無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,其原因是直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸持續(xù)痙攣、近端結(jié)腸的糞便淤積、巨結(jié)腸癥以及肥大和擴(kuò)張。90%以上的寶寶會表現(xiàn)為胎糞延遲排出,部分孩子還會出現(xiàn)嘔吐、腹脹的癥狀。在這種情況下,通常可以采用手術(shù)進(jìn)行治療,而且術(shù)后護(hù)理也非常關(guān)鍵。通常,手術(shù)后需要禁食1-2天。只有在腸蠕動恢復(fù)后,才能飲用少量的飲用水。如果沒有腹脹,母乳喂養(yǎng)可以恢復(fù),但仍有必要堅持少吃多吃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巨結(jié)腸腸梗阻便秘手術(shù)
進(jìn)行病理檢測表明潰瘍性病變,這是良性的變化,可以排除腫瘤的可能,尤其是惡性腫瘤。所以目前這種情況下需要放松心情,因?yàn)樯鲜霾∽兺ㄟ^藥物治療,絕大多數(shù)都是可以較好控制病情的,不要太過擔(dān)心。以上是對“巨結(jié)腸腸梗阻便秘手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
巨結(jié)腸術(shù)后小腸結(jié)腸炎癥狀
結(jié)腸炎的情況是腹瀉、腹痛、排粘液便、血便,這些是比較普遍的情況。重要的有穿孔、狹窄、肛周的出現(xiàn),例如肛瘺、特其它痔等,都有應(yīng)該是結(jié)腸炎的出現(xiàn)。有些患者大概有低熱、皮膚的皮疹。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早醫(yī)治,掌握病情防止重要并發(fā)癥。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷疑巨結(jié)腸做什么檢查
會放屁,很響很臭,大便總是不暢,考慮是消化不良引發(fā)的,和寶寶消化道發(fā)育不全相關(guān)。假如是巨結(jié)腸,通常會出現(xiàn)明顯的腹脹。巨結(jié)腸,能夠行肚子B超查驗(yàn),明確診療的。
李元宵 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
這是兒童先天性巨結(jié)腸嗎?
先天性巨結(jié)腸是一種常見的腸神經(jīng)元發(fā)育異常性疾病,由于結(jié)直腸遠(yuǎn)端缺乏神經(jīng)節(jié),細(xì)胞無法正常蠕動,使腸內(nèi)容物沒有辦法正常排除,堆積在導(dǎo)致近端的腸管嚴(yán)重擴(kuò)張,逐漸形成巨結(jié)腸改變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巨結(jié)腸嬰兒的大便是什么?
患有先天性巨結(jié)腸的寶寶大便一般比較難解,可能存在長期的便秘,通過腸道造影可以明確,主要是由于一部分腸道失去神經(jīng)控制所造成的腸道痙攣,通過手術(shù)或者是物理治療的方式
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來判斷,如果結(jié)腸造影沒有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強(qiáng)營養(yǎng)等等。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
怎么判斷嬰兒巨結(jié)腸
嬰兒巨結(jié)腸也被稱為腸管無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,這是屬于嬰兒常見的先天性腸道畸形。判斷嬰兒是否巨結(jié)腸,主要是通過臨床的表現(xiàn)來進(jìn)行初步的判斷,再通過臨床的檢查就可以診斷。嬰兒巨結(jié)腸會出現(xiàn)胎便排出延遲,便秘,黃疸,腹脹,嘔吐等癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒的腹部膨大以后,需要及時的到醫(yī)院就診。通過x線腹部平片,可以及時的確診是否是巨結(jié)腸。如果嬰兒確診為巨結(jié)腸,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時的進(jìn)行手術(shù)治療,避免病癥,對身體造成更加嚴(yán)重的傷害。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胎兒巨結(jié)腸超聲表現(xiàn)
胎兒巨結(jié)腸超聲表現(xiàn)通常提示腸道發(fā)育異常,可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育缺陷或腸道功能異常有關(guān)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腸道擴(kuò)張、腸壁增厚及蠕...
先天性巨結(jié)腸是什么病?好治療嗎
先天性巨結(jié)腸是一種由于結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道功能障礙疾病,可通過手術(shù)和綜合管理有效治療。該病主要因胚胎發(fā)育過程中腸...
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三歲寶寶得了巨結(jié)腸是什么癥狀
三歲寶寶得了巨結(jié)腸,常見癥狀是持續(xù)性便秘、腹脹、食欲不振,以及在嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)嘔吐和體重增長緩慢,一旦發(fā)現(xiàn)以上問題,...
什么叫做先天性巨結(jié)腸癥狀
先天性巨結(jié)腸是一種由于結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失或發(fā)育不全導(dǎo)致的腸道功能障礙疾病,主要表現(xiàn)為便秘、腹脹、嘔吐等癥狀,需通過手術(shù)、...
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括排便功能障礙、腸道感染和腸道狹窄。針對這些問題,可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整和定...
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先天型巨結(jié)腸常見型是一種遺傳性腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或功能異常的疾病。先天型巨結(jié)腸常見型是由于胚胎期腸神經(jīng)發(fā)育不全導(dǎo)致的,病...
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兩歲寶寶先天性巨結(jié)腸的主要癥狀包括便秘、腹脹和嘔吐,治療方式包括手術(shù)、藥物治療和飲食調(diào)整。先天性巨結(jié)腸是由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)...
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻流清涕是什么原因
鼻流清涕通常是由感冒、過敏性鼻炎、環(huán)境刺激或病毒感染導(dǎo)致的,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施處理。主要原因包括感冒、過敏、環(huán)境刺激和鼻腔疾病,可以通過藥物治療、生活護(hù)理等方式改善癥狀。 1、感冒或病毒感染:鼻流清涕常常是普通感冒或病毒感染的早期癥狀。這是由于病毒侵襲鼻腔黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),刺激鼻腔分泌物增多所致。面對這種情況,可以通過多喝水、保持休息、使用緩解鼻炎的非處方藥如偽麻黃堿鼻噴劑、抗組胺藥來減輕癥狀。如果癥狀持續(xù)超過一周且伴隨發(fā)燒、濃鼻涕等,應(yīng)及時咨詢 2、過敏性鼻炎:如果您對花粉、塵螨、動物皮屑等過敏,接觸過這類致敏原后,鼻腔會出現(xiàn)過敏反應(yīng),從而流清涕。這種情況下可以通過避開過敏原、每日清洗鼻腔、服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等方式進(jìn)行改善。癥狀較重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴劑緩解炎癥。 3、環(huán)境刺激:接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧等刺激物可能會導(dǎo)致鼻腔敏感,出現(xiàn)流清涕。應(yīng)減少暴露在刺激性環(huán)境中的時間,出門時可佩戴口罩以保護(hù)鼻腔。家中使用加濕器保持空氣濕潤,也有助于減輕鼻腔不適。 4、鼻腔疾病:某些鼻腔疾病如慢性鼻竇炎、鼻息肉等也可能引起鼻流清涕。如果伴有鼻塞、嗅覺減退或頭面部壓痛,則需要進(jìn)一步檢查以排除上述疾病。這類情況通常需要在耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素、激素類噴劑,或者在必要時通過手術(shù)治療鼻腔病變。 5、生理因素:在天氣變化大、體溫波動時,有些人的鼻腔會出現(xiàn)暫時性的流清涕,這是一種正常的生理現(xiàn)象。通常無需特別處理,只需注意保暖,保持鼻腔清潔即可。 鼻流清涕雖然常見,但若癥狀持續(xù)時間較長、伴隨不適加重、或懷疑是由疾病引起時,請盡早就醫(yī),明確原因后采取針對性治療。這不僅能有效緩解癥狀,也能更好地保護(hù)您的鼻腔健康。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)院包括武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸科、湖北省中醫(yī)院肛腸科、武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸外科、武漢市第一醫(yī)院肛腸科、武漢市第六醫(yī)院肛腸科、武漢市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科、武漢肛腸醫(yī)院等8。這些醫(yī)院在肛裂的保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),部分醫(yī)院還結(jié)合中西醫(yī)特色療法提升療效。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科配備高清電子肛門鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)評估肛裂程度并制定個性化手術(shù)方案;同濟(jì)醫(yī)院肛腸科通過生物反饋治療改善患者肛門括約肌功能異常;湖北省中醫(yī)院肛腸科則采用中藥熏洗聯(lián)合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。8?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,年接診肛裂患者超2000例。科室配置有肛腸綜合治療儀、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展改良肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式。針對慢性肛裂患者,科室創(chuàng)新采用"階梯式治療方案",根據(jù)肛裂分期選擇藥物封閉注射、肉毒素注射或手術(shù)干預(yù),顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率至3%以下。該科還建立了術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過長效局麻藥緩釋技術(shù)和多模式鎮(zhèn)痛方案,使患者術(shù)后疼痛評分下降60%以上。8?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸科?同濟(jì)醫(yī)院肛腸科在全國較早開展肛裂的病理生理學(xué)研究,其研發(fā)的括約肌功能評估體系被納入《中國肛裂診療指南》。科室配備三維肛門直腸測壓儀,可精確檢測患者肛管靜息壓和收縮壓,為選擇括約肌松解術(shù)式提供科學(xué)依據(jù)。針對復(fù)雜型肛裂,科室采用改良的括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合肛管皮瓣成形術(shù),在徹底解除痙攣的同時有效修復(fù)肛管缺損。該科還建立術(shù)后生物反饋訓(xùn)練室,通過模擬排便訓(xùn)練幫助患者重建正常排便反射。8?湖北省中醫(yī)院肛腸科?作為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,該科將中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代技術(shù)有機(jī)結(jié)合。獨(dú)創(chuàng)的"愈裂方"通過黃柏、苦參等中藥煎劑熏洗,可快速緩解肛裂疼痛并抑制創(chuàng)面感染。針對急性肛裂,科室采用微波理療聯(lián)合復(fù)方角菜酸酯栓劑治療,使85%以上患者免于手術(shù)。對于需手術(shù)患者,應(yīng)用小針刀松解術(shù)僅需3mm切口即可解除括約肌痙攣,術(shù)后配合耳穴壓豆療法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。科室還建立了中醫(yī)特色護(hù)理小組,指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動配合食療調(diào)理。8?武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸外科?該科室在肛裂伴發(fā)肛乳頭肥大、潛行瘺管的綜合處理方面具有特色。采用高頻電刀精準(zhǔn)切除肥大肛乳頭,結(jié)合隧道式瘺管切除術(shù)徹底清除感染灶。引入加拿大ID肛腸壓力監(jiān)測系統(tǒng),術(shù)中實(shí)時監(jiān)測括約肌張力變化,確保手術(shù)松解度精準(zhǔn)可控。術(shù)后應(yīng)用藻酸鹽敷料促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),結(jié)合臭氧水坐浴控制炎癥反應(yīng)。科室還開發(fā)了肛裂專病管理系統(tǒng),對患者進(jìn)行長達(dá)1年的排便習(xí)慣跟蹤指導(dǎo)。8?武漢市第一醫(yī)院肛腸科?該科在復(fù)雜性肛裂的診治中,創(chuàng)新應(yīng)用肛管三維超聲定位技術(shù),可清晰顯示括約肌損傷范圍。針對肛管狹窄型肛裂,采用縱切橫縫術(shù)擴(kuò)大肛管直徑,術(shù)后配合球囊擴(kuò)張訓(xùn)練防止瘢痕攣縮。科室引進(jìn)意大利MIST激光治療儀,對單純性肛裂實(shí)施無切口光凝術(shù),具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。建立的快速康復(fù)流程使患者平均住院時間縮短至3.5天,日間手術(shù)占比達(dá)到40%以上。8?武漢肛腸醫(yī)院?作為肛腸專科醫(yī)院,設(shè)有專門的肛裂診療中心。配備德國進(jìn)口肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估括約肌功能狀態(tài)。開展改良的推移皮瓣成形術(shù),采用可吸收縫線進(jìn)行V-Y形皮瓣移植,有效解決肛管皮膚缺損問題。醫(yī)院還建立了全國首個肛裂患者隨訪數(shù)據(jù)庫,通過對5000余例病例的大數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化形成了分級診療路徑。特色制劑"肛安膏"被證實(shí)能顯著緩解術(shù)后疼痛并促進(jìn)上皮再生。8各醫(yī)院在肛裂治療中均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,根據(jù)患者具體情況選擇個體化治療方案。建議患者就診時攜帶完整的檢查資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確肛裂分期,必要時進(jìn)行肛管壓力測定等專項檢查。治療期間需特別注意飲食調(diào)理,保持大便通暢,遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
急性腎衰竭少尿期的癥狀
急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況,可能嚴(yán)重威脅生命,需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少,一天尿量可能低于400ml,嚴(yán)重者甚至發(fā)展為無尿尿量低于100ml/天。這是因?yàn)槟I臟的過濾功能受到損害,導(dǎo)致尿液生成減少。患者可能會有尿頻感卻無法正常排尿。遇到此情況,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心臟驟停。同時,代謝廢物堆積會引起代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上,醫(yī)生可能會給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時通過腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留,大部分患者在少尿期會出現(xiàn)明顯的水腫,集中在雙下肢、面部,嚴(yán)重者可擴(kuò)展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來緩解水腫。如果水腫嚴(yán)重,需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適,進(jìn)一步影響營養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開具止吐、促進(jìn)胃腸動力等藥物緩解。同時建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食,減少代謝負(fù)擔(dān)。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 由于血液毒素水平升高,部分患者在少尿期會表現(xiàn)出乏力、意識模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化,需要立即就診。醫(yī)生可能會通過對癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴(yán)重,患者需盡早接受診治,避免并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。在及時治療的基礎(chǔ)上,還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來協(xié)助恢復(fù)健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
排卵障礙做人工授精可以嗎
排卵障礙通常可以通過人工授精解決,但效果取決于具體情況,例如排卵障礙的嚴(yán)重程度和伴隨的其他問題,治療前需先進(jìn)行全面檢查和規(guī)范化治療。如果排卵障礙較輕并通過藥物誘導(dǎo)排卵取得良好反應(yīng),人工授精可能是合適的助孕方式。 1、排卵障礙的常見原因 排卵障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理因素引起。常見的病因包括多囊卵巢綜合征PCOS、黃體功能不健全、甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等。壓力過大、不良生活習(xí)慣如吸煙、肥胖也可能導(dǎo)致排卵異常。針對這些因素,治療應(yīng)從病因入手進(jìn)行干預(yù)。 2、人工授精的適用范圍 人工授精適用于輸卵管通暢但存在排卵障礙的女性,前提是通過藥物成功誘發(fā)排卵。其過程是將男性精液處理后通過特定器械注入女性宮腔,從而提高精子和卵子結(jié)合的機(jī)會。適用于排卵障礙伴中度男性少弱精癥的夫婦,或者不明原因不孕的情況。 3、治療與準(zhǔn)備 藥物治療:可選擇克羅米芬、來曲唑或促性腺激素類藥物誘導(dǎo)卵泡發(fā)育,具體用藥應(yīng)聽從據(jù)研究,克羅米芬是治療多囊卵巢綜合征女性排卵障礙的常用藥物,而促性腺激素適用于更復(fù)雜的情況。 輔助監(jiān)測排卵:結(jié)合B超監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵試紙,準(zhǔn)確判斷排卵期。 優(yōu)化健康狀況:調(diào)整生活方式,控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣如高纖維、低糖飲食,可提高治療效果。 配合人工授精療程:在排卵期關(guān)鍵時間點(diǎn)進(jìn)行3次以內(nèi)人工授精治療,指導(dǎo)最終成功機(jī)會。 4、何時考慮其他治療方式 若人工授精連續(xù)嘗試3-6次未成功,或排卵障礙長期未能改善,可能需要轉(zhuǎn)向更高級的助孕技術(shù)如試管嬰兒。 人工授精可成為排卵障礙患者的重要選擇,但前提是明確病因并配合治療。如果您正遭遇類似問題,建議盡早咨詢生殖專家,根據(jù)自身情況選擇最佳的助孕方案,以提高成功率。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
安卡性腎炎治療方法
安卡性腎炎屬于一種免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病,其治療方法通常包括藥物治療、治療合并癥以及生活方式調(diào)整等,以控制病情、改善癥狀和減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個性化方案。 1、藥物治療 藥物治療是安卡性腎炎的主要方式,主要目的是抑制免疫系統(tǒng)過度活躍,防止進(jìn)一步損害。 糖皮質(zhì)激素:如強(qiáng)的松,用于快速減輕炎癥反應(yīng),一般起效較快,但需注意長期使用可能帶來的副作用,如骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺和霉酚酸酯,用于更強(qiáng)的免疫抑制作用,確保疾病的長期控制。 生物制劑:如利妥昔單抗,針對特定免疫反應(yīng)途徑,適用于部分頑固性或復(fù)發(fā)性患者。 2、治療合并癥 在治療原發(fā)疾病的同時,還需關(guān)注安卡性腎炎可能引發(fā)的并發(fā)癥,如腎功能衰退和高血壓。 控制血壓:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或受體阻滯劑ARB,不僅能控制血壓,還對保護(hù)腎功能有一定幫助。 透析治療:對于部分腎功能嚴(yán)重受損的患者,可通過血液透析或腹膜透析維持代謝平衡。 防止感染:因免疫抑制治療可能導(dǎo)致感染風(fēng)險,患者應(yīng)密切觀察感染跡象,適時使用抗生素并定期接種疫苗。 3、生活方式調(diào)整 改善生活習(xí)慣可以輔助藥物治療,減緩病情發(fā)展。 飲食控制:減少鹽分?jǐn)z入,避免高蛋白、高磷飲食,可參考醫(yī)生或營養(yǎng)師建議制定飲食計劃。 規(guī)律體檢:定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮和尿檢結(jié)果,確保早發(fā)現(xiàn)早處理問題。 心理支持:長期治療可能帶來心理壓力,保持積極的心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 安卡性腎炎需要長期管理和治療,請在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并在日常生活中積極配合。若發(fā)現(xiàn)病情加重跡象,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時調(diào)整治療方案更好地控制病情。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌手術(shù)后恢復(fù)飲食時間
胃癌手術(shù)后恢復(fù)飲食的時間通常在術(shù)后1至2周,但具體因手術(shù)類型、個人體質(zhì)以及術(shù)后恢復(fù)情況而有所不同。為了促進(jìn)康復(fù),患者需遵循醫(yī)囑,遵循由流質(zhì)到半流質(zhì),再到普通飲食的漸進(jìn)過程,同時避免刺激性食物和過硬食物。 1、術(shù)后飲食恢復(fù)的時間及原則 胃癌手術(shù)后的飲食恢復(fù)需要根據(jù)術(shù)后傷口愈合情況和消化系統(tǒng)適應(yīng)能力逐步調(diào)整。一般來說,手術(shù)后第1至2天患者需要禁食,通過靜脈補(bǔ)液維持體內(nèi)能量,避免消化道的負(fù)擔(dān)。術(shù)后3至5天內(nèi),若無并發(fā)癥,可以逐步嘗試少量清流質(zhì)飲食,如淡鹽水、米湯等。大約術(shù)后7至10天,隨著腸胃功能逐漸恢復(fù),可適量嘗試從半流質(zhì)飲食如稀粥、雞蛋羹逐漸過渡到普通軟質(zhì)飲食。但最終是否可以進(jìn)食以及何時進(jìn)食由醫(yī)生依據(jù)患者的具體情況來決定。 2、術(shù)后飲食的注意事項 術(shù)后飲食應(yīng)以易消化、營養(yǎng)豐富為主,避免油膩、刺激辛辣、生冷食物,這些食物可能影響胃部修復(fù)和消化。飲食要少量多餐,每天4至6餐為宜,避免暴飲暴食。建議細(xì)嚼慢咽,避免攝入造成消化負(fù)擔(dān)的高纖維食物如生蔬菜、堅果。推薦的飲食包括蒸蛋、瘦肉泥、魚糜以及熟透的蔬菜泥,這些食物既不會刺激胃黏膜,也能為身體提供重要的蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)。對胃癌患者來說,術(shù)后恢復(fù)期攝入充足的蛋白質(zhì)和熱量有助于加速組織愈合和免疫恢復(fù)。 3、術(shù)后飲食配合心理調(diào)節(jié)和生活規(guī)律 術(shù)后患者不僅要關(guān)注飲食,還需保持規(guī)律作息和良好的心理狀態(tài)。胃癌手術(shù)后,部分患者可能會有胃縮小、消化不良或飲食困難感,不良情緒可能進(jìn)一步影響恢復(fù)過程。建議注意控制不必要的情緒波動,同時在恢復(fù)期嘗試適度運(yùn)動,如緩慢步行,幫助促進(jìn)胃腸蠕動,對慢慢適應(yīng)飲食也有好處。 胃癌術(shù)后飲食恢復(fù)時間因人而異,循序漸進(jìn)是關(guān)鍵。科學(xué)合理的飲食安排和生活習(xí)慣能夠有效幫助患者恢復(fù)胃功能和總體健康。但若出現(xiàn)消化不良、腹脹、疼痛等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免引發(fā)進(jìn)一步的并發(fā)癥。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隔夜茶葉還能泡嗎
隔夜茶葉一般不建議再泡飲,因?yàn)楦粢共杩赡艽嬖诩?xì)菌滋生的風(fēng)險,維生素等營養(yǎng)成分也流失較多,不利于健康。如果需要飲用茶水,應(yīng)該現(xiàn)泡現(xiàn)飲,以保證安全和口感。 1、隔夜茶為何可能不安全? 茶葉放置一整夜后,濕潤的環(huán)境為微生物提供了良好的繁殖條件,尤其在溫暖的環(huán)境中,更容易滋生細(xì)菌和霉菌。長期飲用可能滋生細(xì)菌的隔夜茶,會對消化系統(tǒng)造成刺激,引發(fā)腹瀉等問題。茶水中的營養(yǎng)成分如維生素C在長時間暴露空氣中,會分解氧化,使得茶水不再具備原有的營養(yǎng)價值。 2、茶葉長時間泡放,會產(chǎn)生何種不良物質(zhì)? 隔夜茶在一定條件下可能會釋放多酚類物質(zhì)的氧化產(chǎn)物,這些物質(zhì)在量少時對人體無害,但積累過多可能會形成沉淀,長期飲用可能對腎臟功能產(chǎn)生負(fù)擔(dān)。茶水中的鞣酸和咖啡因也可能因時間過長而發(fā)生化學(xué)變化,導(dǎo)致口感變苦澀,對腸胃不適人群尤其不友好。 3、如何科學(xué)飲茶? 及時飲用:建議泡茶后盡快飲用,盡量在1-2小時內(nèi)飲完,避免茶水暴露過久。 適量泡茶:根據(jù)個人口味和當(dāng)天飲用量,適當(dāng)減少茶葉的用量,盡量避免剩下過多茶水。 選擇健康茶具:使用不易滋生細(xì)菌的玻璃或陶瓷茶具,同時注意日常清潔,防止茶垢滋生。 清晨直接飲隔夜茶可能不是健康的選擇,更好的做法是現(xiàn)泡新茶飲用。如果發(fā)現(xiàn)茶水已經(jīng)變味、顏色異常或變黏稠,應(yīng)立即丟棄,避免危害健康。健康飲茶有益身心,安全飲用才是關(guān)鍵擔(dān)保。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
孕期面癱怎么治療
孕期面癱通常可以通過安全的藥物治療、物理治療、以及日常護(hù)理來緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保母嬰安全。 1、藥物治療 激素類藥物是治療面癱的常見選擇,通常使用潑尼松類藥物進(jìn)行抗炎治療,但在孕期用藥需要謹(jǐn)慎,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況制定劑量。維生素B族如維生素B1、B12的補(bǔ)充可以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。對于孕期的特殊需求,醫(yī)生還可能建議使用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,但必須避免對胎兒有潛在風(fēng)險的藥品。 2、物理治療 物理治療是孕期面癱的重要干預(yù)方式之一,包括面部按摩、針灸以及低頻電刺激。面部按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕面部肌肉僵硬,建議在專業(yè)技師指導(dǎo)下進(jìn)行。針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法,在緩解面神經(jīng)炎癥和促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)方面受到認(rèn)可,但需選擇具有孕期治病經(jīng)驗(yàn)的正規(guī)中醫(yī)師。低頻電刺激在某些情況下也可用于刺激癱瘓肌肉,但同樣需要醫(yī)生評估后使用。 3、日常護(hù)理 在孕期面癱治療期間,日常護(hù)理不可忽視。保持面部清潔,避免風(fēng)吹和冷刺激,天氣寒冷時佩戴口罩保護(hù)面部溫暖。如果臉部無法閉合,應(yīng)注意眼部護(hù)理,使用潤滑眼藥水防止角膜干燥或感染。有助緩解癥狀的飲食也不可忽視,可以選擇富含維生素B、D以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚類、豆制品等,增強(qiáng)神經(jīng)修復(fù)能力。定期復(fù)查,跟蹤治療進(jìn)展。 孕期面癱的治療以母嬰安全為首要考慮,盡可能選擇非藥物治療為主,結(jié)合醫(yī)生建議規(guī)范用藥,同時做好日常防護(hù)。如果癥狀持續(xù)加重或未見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)一步評估治療策略。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸腔積液是什么病
胸腔積液是一種由多種病因引起的病理狀態(tài),指的是過多的液體在胸膜腔內(nèi)聚集,可能由感染、腫瘤、心臟或肝臟問題等引起,出現(xiàn)時應(yīng)盡快就醫(yī)評估并治療。根據(jù)不同病因,可能需要抽液、抗感染治療、手術(shù)等干預(yù)。 1、胸腔積液的可能病因 胸腔積液的成因較為復(fù)雜,可以分為以下幾種: 感染因素:感染性胸膜炎是引起胸腔積液的常見原因,可能與細(xì)菌、病毒或真菌感染有關(guān)。例如肺結(jié)核、肺炎都可能導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體積聚。 腫瘤相關(guān):惡性胸腔積液多與肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等癌癥相關(guān)。癌細(xì)胞侵犯胸膜或淋巴引流受阻可能形成積液。 心臟疾病:心力衰竭時,循環(huán)系統(tǒng)液體積聚,可能導(dǎo)致胸腔積液。 其他慢性疾病:如肝硬化會導(dǎo)致低蛋白血癥,影響液體平衡形成胸腔積液;腎臟病變也可能導(dǎo)致類似問題。 外傷或手術(shù)后遺癥:胸部創(chuàng)傷或手術(shù)對組織的破壞,也會增加胸腔中液體的異常積聚。 2、胸腔積液的癥狀及影響 胸腔積液的癥狀根據(jù)積液量和病因的不同而變化。常見癥狀包括胸悶、氣短、呼吸困難,部分患者可能有胸痛、咳嗽等表現(xiàn)。如積液量大,可能導(dǎo)致肺組織壓迫,引發(fā)顯著的呼吸困難,嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。若伴隨發(fā)熱、食欲減退或體重下降,則可能提示感染或腫瘤的存在。 3、胸腔積液怎么辦 診斷措施:胸腔積液必須通過影像學(xué)檢查如X線、CT、超聲判斷,并通過胸腔穿刺明確其性質(zhì)如滲出液或漏出液,以鎖定病因。 對癥處理: ① 胸腔穿刺抽液:對于積液量較小,但影響到呼吸的患者,通過穿刺抽出積液能快速緩解癥狀。 ② 抗感染治療:如由細(xì)菌感染引起的積液,需選擇敏感抗生素進(jìn)行治療,如頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。 ③ 腫瘤治療:惡性積液可通過胸腔注射抗腫瘤藥物或放射治療,控制癌癥進(jìn)展。 根治性措施:如有明確基礎(chǔ)疾病如心衰、肝硬化,需進(jìn)行針對性治療,如使用利尿劑、提升白蛋白水平或進(jìn)行心功能優(yōu)化。 胸腔積液并非獨(dú)立的疾病,而是一種可能由多種病因引發(fā)的病理狀態(tài),需根據(jù)病因采取個性化治療。持續(xù)氣短、胸痛或感染癥狀時,一定要及時就醫(yī)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),避免耽誤最佳治療時機(jī)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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