邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：侏儒癥主要是由于生長激素分泌不足導(dǎo)致的，這種狀況會(huì)使個(gè)體的骨骼發(fā)育受限，從而導(dǎo)致身高顯著低于正常水平。除此之外，引發(fā)侏儒癥的原因還可能涉及遺傳、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及其他影響生長激素的因素。治療通常包括生長激素替代療法、針對(duì)性醫(yī)療干預(yù)及日常護(hù)理措施。
1生長激素分泌不足的原因
侏儒癥的核心原因是垂體前葉分泌的生長激素不足。可能的誘因包括：
① 遺傳因素：部分案例是由于基因突變或遺傳疾病引起，如成骨不全癥，這種疾病會(huì)直接作用于骨骼的生長。
② 環(huán)境及外部因素：營養(yǎng)不良可能影響生長激素的分泌，同時(shí)宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒期環(huán)境影響也可能成為后天生長限制的原因。
③ 內(nèi)分泌疾病：如垂體功能減退、下丘腦受損、先天性缺陷等，均可能導(dǎo)致生長激素分泌的異常。
④ 病理性因素：幼年期間如患有重疾，或遭受腦部外傷、腫瘤等，可導(dǎo)致垂體受到破壞，從而影響激素正常分泌。
2侏儒癥的癥狀和影響
主要表現(xiàn)為身高顯著落后于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)，成年后身高通常不足120厘米。同時(shí)伴隨發(fā)育遲緩、身體比例異常如四肢短小。部分人還可能同時(shí)出現(xiàn)代謝異常或智力發(fā)育障礙僅特定病因?qū)е隆?br>3侏儒癥的治療方法
治療的目標(biāo)是通過干預(yù)生長激素的水平或病因，改善個(gè)體的發(fā)育情況。
① 藥物治療：生長激素替代治療是首選，注射重組人類生長激素rhGH能夠有效提升生長速度；需要醫(yī)生根據(jù)患者年齡、病因和體重進(jìn)行劑量調(diào)整。
② 手術(shù)治療：針對(duì)某些伴隨侏儒癥的病理問題，如顱內(nèi)腫瘤引起的垂體功能障礙，可通過手術(shù)切除腫瘤、恢復(fù)激素分泌。
③ 營養(yǎng)支持：確保患兒攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，促進(jìn)骨骼和整體健康發(fā)育。
4日常生活中的護(hù)理建議
家長需關(guān)注患兒的心理健康，避免因身高問題導(dǎo)致自卑情緒。同時(shí)定期復(fù)查生長激素水平和骨齡發(fā)育情況，確保治療有效性。適量運(yùn)動(dòng)如游泳、拉伸也有助于增強(qiáng)骨骼發(fā)育。
侏儒癥是可以通過醫(yī)學(xué)干預(yù)改善的，但前提是早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果孩子的身高增長速度顯著低于同齡人，建議家長盡早帶孩子就醫(yī)，明確診斷并展開干預(yù)，最大限度提升生活質(zhì)量。
2025-05-10 12:50