房室交界性心動過速頻發(fā)房性逸搏治療

房性心動過速有生命風險的。心動過速是十分復雜的疾病，分為多種心動過速，如竇性心動過速、房性心動過速、室性心動過速，甚至混合型心動過速。提議去醫(yī)院門診救治心內科，呼吸科，完善相應化驗，明確診療后再醫(yī)治。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

竇性心動過速t波改變

如果心臟在安靜的狀態(tài)下每分鐘跳動的頻率大于100次就屬于竇性心動過速，一般既有一些生理性的原因，也有一些病理性的原因都可以引起竇性心動過速，至于t波改變它的因素也是多方面的心電圖出現(xiàn)t波改變，大多不具有特異性的診斷（當然急性心肌梗死）比如可以見于一些中青年女性患者而造成t波改變的原因也比較多，常見的有呼吸與進餐的影響、電解質的影響、植物神經(jīng)功能的影響以及一些心血管疾病和心律失常等都可以影響t波除外甚至大約在百分之15到20%的健康人群中也可以出現(xiàn)t波改變，特別是在合并有竇性心動過速的時候T波改變更容易出現(xiàn)

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

竇性心動過緩是什么原因造成

構成竇性心動過緩的原因有很多種，最常見的病情有心臟病，也可能是正常人，比如運動員。臨床上只要心率不超過60次/分鐘，就判定為為竇性心動過緩。但實際上只要心率大于50次/分鐘，是不會有癥狀的，就不需要特殊的改善。但是嚴重心動過緩，而且跟隨者明顯心肌供血不足的表現(xiàn)，就要給予治療了。竇性心動過緩由于竇房結激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導，即心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節(jié)律異常。其預后與心律失常的.

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

甲亢引起的心動過速吃什么藥？

甲亢病人會導致心率快，可以在醫(yī)生的指導下使用倍他受體阻滯劑來控制心率，常用的藥物是鹽酸普萘洛爾片，甲狀腺功能亢進引起的心動過速，除了積極治療原發(fā)病，通過口服治療甲狀腺功能亢進癥的藥物，生活治療也要適當?shù)男菹ⅲ嬍辰o予足夠的營養(yǎng)和熱量，包括糖，蛋白質，脂肪及b族維生素。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

竇性心動過速正常嗎

竇性心動過速有生理性的，也有病理性的，生理性的竇性心動過速就是屬于正常的，而病理性的是因為其他疾病導致的，需要積極的來查找病因。生理性的竇性心動過速，常常見于運動時或者情緒應激時等情況，不需要進行治療，可以自行的緩解。而病理性的竇性心動過速，常見于甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)熱等疾病，需要針對這些疾病進行相關的治療。如果出現(xiàn)竇性心動過速以后，有明顯的心慌癥狀，在治療原發(fā)病的基礎上，可以適當?shù)膽脺p慢心率的藥物，目前臨床常常選擇的藥物是貝特受體阻滯劑，比如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等等，當然也需要進行心率的監(jiān)測。(請在醫(yī)生指導下使用藥物)

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

竇性心動過緩的治療

如果是心動過緩在50到60之間，這種病人往往嚴密觀察定期的復查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行，不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物，比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥，比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動過緩非常明顯，癥狀非常重而且用藥物效果不好，往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者，一定要到醫(yī)院進一步的嚴格檢查，來確定他的治療方案。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

竇性心動過緩是什么意思？

?竇性心動過緩是臨床上比較常見的病癥。患者的心率如果每分鐘少于60次，稱為竇性心動過緩。健康的成年人也會出現(xiàn)竇性心動過緩的情況。另外，部分運動員，老年人也會有心動過緩的表現(xiàn)。在器質性的心臟病變中，竇性心動過緩較常見。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心動過速心肌病需要多長時間才能恢復？

心肌病能活5年到10年左右的時候，不過也要積極的配合醫(yī)治，假如醫(yī)治的方式正確，在初期治療，大概會延長生命的周期，提升生活的質量，有大概會活到20年左右的時候。提議及早到醫(yī)院門診明確治療計劃，通常假如不過藥品治療并不可以根治。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

竇性心動過緩的治療

如果心率過慢是由于繼發(fā)于其他的器質性疾病，比如病態(tài)竇房結綜合征，嘔吐反射，低溫，急性下壁心肌梗死，甲狀腺功能減退癥，頸部腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等，則需要針對原發(fā)病進行治療竇性心動過緩由于大多數(shù)見于正常人，比如在睡眠狀態(tài)，或者運動員與高強度的體力勞動者，心率較慢，但是沒有任何臨床癥狀，心血管狀態(tài)非常良好，所以不需要特別的治療如果患者有持續(xù)而嚴重的心動過緩，表現(xiàn)為病態(tài)竇房結綜合征，則需要進行人工永久心臟起搏器植入來進行治療

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

室性心動過速的預后情況怎么樣

非器質性心臟病的室速，通過射頻消融根治以后，患者還是一個健康的人，一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術，室速對血流動力學一般情況下是沒有影響的，但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病，后期經(jīng)過治療以后，如果根治了，心肌病也是可以完全康復的。對于有器質性心臟病的室性心動過速患者的愈后，是比較差的，要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生，會讓除顫器及時的來除顫，盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

室性心動過速的特點

室性心動過速是指連續(xù)3個或3個以上的快速心室興奮，多為100~250次/分。心房率規(guī)則。QRS波組寬畸形，時限大于0.12ms，ST段T波經(jīng)常融合在一起難以辨別，T波多QRS波主波方向相反。如果有可以區(qū)分的p波，由于與QRS波沒有明顯的關聯(lián)性，房間的分離很多，該p波偶爾可以正常下傳到心室，引起正常的QRS波組，稱為心室的獲勝。若是心律超出200多

竇性心動過緩怎么治療和調養(yǎng)

竇性心動過緩指心率低于60次/分，需結合癥狀判斷是否需治療。無癥狀者可能無需干預，有頭暈乏力需藥物或起搏器治療，日常可通過飲...

竇性心動過速是什么病,危險嗎

竇性心動過速是心臟竇房結發(fā)出的電信號頻率超過每分鐘100次，多數(shù)情況下屬于生理性反應，但持續(xù)發(fā)作可能提示潛在疾病。危險程度取...

房性心動過速的臨床表現(xiàn)是什么

房性心動過速的臨床表現(xiàn)主要包括心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。房性心動過速的表現(xiàn)與心率增快程度、持續(xù)時間及基礎心臟疾...

竇性心動過速116次嚴重嗎

竇性心動過速116次/分鐘屬于輕度異常，是否需要干預需結合具體癥狀和基礎疾病判斷。心率增快可能由生理性因素、藥物影響、貧血、??...

心動過速的原因及治療方法有哪些

心動過速可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常、心肌缺血等原因引起，可通過生活方式調整、藥物治療、射頻消融術、...

竇性心動過緩房性早搏是什么意思

竇性心動過緩合并房性早搏是兩種常見心律失常的組合，竇性心動過緩指竇房結發(fā)放沖動頻率低于60次/分，房性早搏指心房異位起搏點提...

陣發(fā)性心動過速是怎么回事

陣發(fā)性心動過速是一種突發(fā)性心率異常加快的現(xiàn)象，通常由心臟電信號傳導紊亂引起，可能伴隨心悸、胸悶或頭暈。常見原因包括情緒應...

心動過速是什么原因造成的

心動過速通常由心臟電信號異常、生理性反應或潛在疾病引起，常見原因包括壓力、運動、咖啡因攝入以及心臟疾病等。治療需根據(jù)具體...

心動過速的原因及治療方法

心動過速可能由生理性因素、心臟疾病、內分泌異常、藥物作用及電解質紊亂等原因引起，可通過生活方式調整、藥物治療、導管消融術...

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肉蔻五味丸的成分和作用是什么

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安佰諾的成份中有哪些

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杜密克用藥時有什么不良反應

目前有朋友遇到了便秘的問題，要注意選擇合適的方式治療便秘。畢竟每個人遇到的問題不一樣，相應的處理措施也會有相應的變化。希望大家能正確處理這個問題，也希望大家能照顧好自己的身體，減少便秘帶來的痛苦。那么杜密克用藥時有什么不良反應?杜密克治療起始幾天可能會有腹脹，

清芝靈片怎么服用

目前有很多人長期吃大魚大肉，每天的夜生活也很豐富。經(jīng)常吃宵夜會導致體內脂肪攝入遠遠超過正常需求，而肝臟是儲存脂肪的重要部位，所以長期下來很容易形成脂肪肝。而出現(xiàn)這種疾病的時候也有時候需要進行藥物治療，清芝靈片是一種常見的藥物。那么，清芝靈片怎么服用呢?清芝靈片

急性白血病治愈的幾率

急性白血病的治愈幾率受到多種因素的影響，包括具體的亞型、患者年齡、身體狀況和治療方案等。通過現(xiàn)代醫(yī)學手段，如化療、靶向治療和骨髓移植，部分患者可以獲得較高的治愈可能性，但個體差異較大。 1、急性白血病的治愈幾率因素 急性白血病包括急性淋巴細胞白血病ALL和急性髓細胞白血病AML，它們的治愈率有所不同。急性淋巴細胞白血病的總體治愈率在兒童中可達到80%-90%，成人患者的治愈率一般為40%-50%。而急性髓細胞白血病的治愈率相對稍低，但隨著治療技術的進步，部分患者仍然有較好的預后成績。具體治愈率還取決于患者的基因類型，例如染色體變化和其他分子生物學特征，也是治療成敗的重點要素之一。 2、主要治療方法與影響 1化療：這是急性白血病的基礎療法。化療通常分為誘導治療和鞏固治療兩個階段，目的是清除癌細胞并防止復發(fā)。化療的效果取決于患者身體對治療的耐受程度以及白血病的分子特征。如年輕患者通常對化療反應更好，副作用也相對較少。 2靶向治療：例如對BCR-ABL陽性的患者使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼，可以顯著提高治愈可能性。這種方法針對特定突變基因，可以減少對正常細胞的損害。 3骨髓移植：對于高危患者，骨髓移植或造血干細胞移植是目前最有效的根治手段之一，特別對于復發(fā)或對化療不敏感的病例。成功率通常較高，但過程復雜，需要選擇匹配的供體，并克服移植排斥的風險。 3、影響治愈率的外部和生理因素 患者年齡較小、總體健康的個體通常較成人和老年患者具有更高的治愈可能性。治療開始的時機也很重要，越早發(fā)現(xiàn)白血病并采取干預措施，預后就可能越好。外部條件上，經(jīng)濟支持及醫(yī)院的醫(yī)療水平也會影響治療效果。例如，經(jīng)驗豐富的腫瘤科團隊和綜合性治療資源能顯著提高疾病的管理水平。 4、維持治療與生活管理 治愈急性白血病后，也需要定期復查與長期護理，預防復發(fā)。多攝入高蛋白質、富含抗氧化物的飲食，有助于維持體力和免疫力。避免接觸污染環(huán)境、吸二手煙或過度勞累也至關重要。日常保持規(guī)律作息與適當鍛煉，有助于增強對疾病的抵抗力。 急性白血病的治愈幾率依賴早發(fā)現(xiàn)、精準診斷和個性化治療的結合。患者及其家屬應保持良好的心理狀態(tài)、積極配合并選擇專業(yè)的醫(yī)療機構以提高治療的成功率。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

痛風嚴重怎么治療

痛風治療需要盡早干預，常用方法包括藥物治療、飲食調整和生活習慣的改變，嚴重情況下可能需手術干預，以防止病情加重及并發(fā)癥的發(fā)生。 1、藥物治療 針對痛風急性發(fā)作，首選非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，幫助緩解疼痛和炎癥；嚴重者可用秋水仙堿，但需注意其腸胃不良反應；如果急性癥狀消退后建議長期使用降尿酸藥物，如別嘌呤醇、非布司他。用藥需在醫(yī)生指導下進行，根據(jù)個體情況調整藥物劑量，避免過度降尿酸引起副作用。 2、飲食調整 限食嘌呤含量高的食物，包括動物內臟、海鮮如沙丁魚、貝類、濃肉湯等。少喝酒，特別是啤酒和烈性酒易增加尿酸生成。增加低嘌呤食物如奶制品、蔬菜和低脂植物蛋白攝入，同時保持每日飲水量在2升以上，以促進尿酸代謝。 3、生活習慣改變 減重和運動對痛風患者意義重大。肥胖者更易出現(xiàn)高尿酸血癥，因此降低體重有助于減輕代謝壓力。推薦日常選擇低強度、有氧運動如散步、騎行，避免跑步或球類等大強度活動，以免促進關節(jié)損傷。 4、手術治療 病情特別嚴重、關節(jié)出現(xiàn)痛風石或畸形者，可考慮手術清除痛風石、修復或置換關節(jié)結構，以改善功能和美觀。但手術僅用于無藥物治療效果或者并發(fā)全身癥狀的極端案例。 如果經(jīng)以上治療無明顯改善，建議立即就醫(yī)，進行血液檢查及影像學檢查，全面評估病情。痛風不僅影響生活質量，可能還會誘發(fā)腎病、心血管疾病等嚴重并發(fā)癥，需盡早重視并規(guī)范治療。維護健康需要藥物、飲食、運動等全方位的配合。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

新生兒多大吃魚肝油

新生兒通常從出生后兩周開始補充魚肝油，這有助于預防維生素D缺乏性疾病如佝僂病，但應根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議嚴格控制劑量。家長需密切關注寶寶的身體情況，逐步調整補充策略，以確保健康成長。 1、為什么要補充魚肝油？ 魚肝油主要富含維生素A和維生素D。新生兒出生后，體內儲存的維生素D難以滿足快速生長所需，母乳中維生素D含量也不足，而陽光照射對新生兒來說容易引發(fā)皮膚問題。通過魚肝油適當補充維生素D，既可以促進鈣的吸收，幫助骨骼和牙齒發(fā)育，又能有效預防佝僂病。同時，維生素A有助于保護視力健康，增強免疫系統(tǒng)功能。 2、什么時候開始喂魚肝油更合適？ 醫(yī)生通常建議從出生后兩周左右開始逐步添加魚肝油，但需要根據(jù)寶寶的具體情況靈活調整。如果寶寶早產(chǎn)、體重偏低或母乳喂養(yǎng)為主，可能需要更早補充。特別是秋冬季節(jié)出生的寶寶，由于日照時間短，更需關注維生素D攝入。喂養(yǎng)時應從少量開始，觀察寶寶是否有不良反應，例如消化問題或過敏。 3、如何科學補充魚肝油？ 補充方法：滴劑形式的魚肝油較為安全，家長可用滴管直接滴入口中，或混入母乳、配方奶中喂食。 推薦劑量：根據(jù)中國營養(yǎng)學會建議，嬰兒每天的維生素D攝入量為400國際單位，切勿超量，以免引發(fā)中毒風險。購買魚肝油時建議選擇正規(guī)品牌，注意查看成分表。 補充時機：選擇寶寶處于安靜、清醒時喂養(yǎng)效果較好，喂奶后半小時讓其消化更為有益。 4、注意事項與就醫(yī)建議 觀察反應：部分寶寶可能對某些魚肝油品牌不耐受，出現(xiàn)嘔吐、皮疹等癥狀，需立即停用并咨詢醫(yī)生調整方案。 適度補充：陽光照射仍是獲取維生素D的重要來源，家長可在天氣適宜時讓寶寶適當曬太陽，通常上午10點前或下午4點后效果較佳，但需避免暴曬和過長時間暴露。 特殊情況：如果寶寶存在肝腎疾病、代謝障礙等特殊健康問題，一定要遵醫(yī)囑補充，避免自行喂藥。 補充魚肝油對新生兒骨骼發(fā)育至關重要，但科學的喂養(yǎng)和合理的劑量同樣重要。家長應細心觀察寶寶的需求，嚴格按照醫(yī)生指導進行添加，必要時可通過曬太陽和飲食調整形成維生素D的攝入補充。讓科學喂養(yǎng)幫助寶寶健康成長是家長不可忽視的一部分。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

陰超顯示右側卵巢不清怎么回事

陰超顯示右側卵巢不清可能是受多種因素影響，包括技術問題、炎癥或病理性原因等，建議盡早咨詢醫(yī)生明確診斷并采取針對性處理。如涉及疾病，應根據(jù)病因采取對癥治療。 1技術因素： 陰超受設備清晰度和操作技術影響。如果探頭掃查角度不夠精準、分辨率不足或超聲波信號被周圍組織干擾，可能導致右側卵巢顯示不清。解決方法是更換高分辨率設備，或請有經(jīng)驗的超聲醫(yī)師重新檢查。 2炎癥或生理原因： 盆腔炎等炎癥可能引發(fā)右側卵巢顯示不清。排卵期卵巢結構顯示模糊也屬正常生理現(xiàn)象。這種情況下通常無需特殊處理，但需觀察其他伴隨癥狀如腹痛、體溫升高等。若有明顯不適，醫(yī)生可能會開具抗生素如甲硝唑治療。 3囊腫或病理問題： 卵巢囊腫、子宮內膜異位、腫瘤等病理性變化可能是持續(xù)顯示不清的原因。可以進一步通過增強型CT或MRI詳細排查。常見針對性治療包括藥物治療如促性腺激素釋放激素激動劑、微創(chuàng)手術如腹腔鏡囊腫摘除或腫瘤切除。 4其他外部干擾： 腸道脹氣、腹腔內脂肪層較厚或檢查前未及時排空膀胱，都會影響卵巢的超聲成像效果。應注意檢查前6小時禁食禁氣，排空膀胱以改善圖像清晰度。 多次檢查結果都顯示不清或伴有異常癥狀時需格外重視，及時尋求婦科醫(yī)生幫助，進一步明確右側卵巢是否存在病理結構改變。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

心臟不好，來了解這些原因

心臟不好可能與遺傳、環(huán)境因素、生活習慣以及相關疾病等多方面因素有關，只有明確這些原因，采取針對性的預防和治療措施，才能更好地保護心臟健康。 1、遺傳因素影響心臟健康： 如果家族中有心臟病患者，遺傳因素可能會增加心臟疾病的風險。遺傳相關疾病如肥厚型心肌病、家族性高膽固醇血癥等會導致心臟負擔加重和血管的病變。這類患者需要通過基因檢測來明確是否存在遺傳風險，并定期檢查心電圖、血脂水平等，必要時在醫(yī)生指導下使用他汀類降脂藥物，或通過醫(yī)療干預來降低發(fā)病率。 2、環(huán)境因素的影響： 空氣污染、長期吸煙、酗酒及壓力過大等外部環(huán)境也會損傷心臟健康。例如，二手煙大量進入人體會增加動脈硬化的風險。為減少環(huán)境因素的傷害，應避免吸煙和飲酒，選擇清潔空氣環(huán)境活動，并嘗試心理壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或咨詢心理 3、不健康的飲食與生活方式： 高脂肪、高鹽、低纖維飲食會導致血管堵塞，增加高血壓的風險，同時久坐不動也會加大心臟病的發(fā)生率。建議攝入低鹽低脂的飲食，增加Omega-3脂肪酸攝入，食用富含膳食纖維的食物，如全谷物、水果和蔬菜；每周保持150分鐘的有氧運動，如步行、游泳或騎自行車。 4、與其他疾病的關系： 某些疾病也會對心臟造成直接或間接的影響，例如糖尿病會加速血管硬化，高血壓會導致心臟長期超負荷工作，甲狀腺疾病則會引發(fā)心律失常。這類情況下，應積極治療原發(fā)疾病：糖尿病患者除了使用降糖藥物，還應控制飲食和體重；高血壓患者可選擇使用普利類降壓藥、ARB類藥物等；需服從醫(yī)生建議定期監(jiān)測血壓和心功能。 5、外傷或急性情況： 心臟受直接外力損傷或急性心肌炎可能會危及生命。一旦出現(xiàn)胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)急救。嚴重時甚至需要通過心臟手術來修復損傷。 保護心臟需從了解原因開始，主動調整生活方式，控制危險因素，并定期體檢。一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、疲勞或不適感，應盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。維護心臟健康不僅能延長壽命，還能提高生活質量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

小兒抽動癥多久能好

小兒抽動癥能否痊愈以及需要多長時間，取決于個體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內癥狀明顯改善，但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長期管理。關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，配合適宜的家庭支持和醫(yī)學干預。 1、了解小兒抽動癥的特點和原因 小兒抽動癥是常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復的抽動，這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動，甚至發(fā)聲抽動。疾病的具體原因目前尚未完全明確，但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關。 遺傳因素：家族中有抽動障礙或多動癥病史的孩子，抽動癥的風險較高。 自身神經(jīng)功能異常：多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質的紊亂問題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因：學習壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會加重病情。 2、小兒抽動癥如何治療以及時間預期 治療抽動癥的時間因病情輕重而異。對于輕度、暫時性抽動癥，部分患兒可能會在2-3個月內自愈；但對于中重度患者，可能需要1-2年甚至更長時間的科學干預。以下為常見治療方案： 行為干預：最基礎的治療方法，通過行為認知療法，如習慣逆轉訓練HRT，逐步減少癥狀。行為干預對于輕度患者療效顯著，一般在幾個月內可明顯改善。 藥物治療：中重度患者可在醫(yī)生指導下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個月至1年以上，但必須定期復查，觀察不良反應。 心理咨詢：對于因心理壓力導致癥狀加重的患兒，心理治療可以幫助緩解負面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮，還能幫助家長改善對患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法：經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段，效果顯現(xiàn)時間較快，但費用偏高，仍需結合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍，減少對孩子的不良刺激，并鼓勵其積極參與籃球、游泳等運動提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品，增加富含鎂元素和維生素B的食物，如堅果、蔬菜等，有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動癥可以隨著時間和有效治療逐漸得到緩解，但干預的關鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動癥狀，請盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助，為取得治療最大化效果爭取時間。家長需保持耐心，用科學的方式守護患兒健康成長。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

丙肝吃什么藥可以斷根

丙肝目前可以通過抗病毒藥物實現(xiàn)病毒的完全清除俗稱“斷根”，主要藥物包括直接抗病毒藥物DAAs，如索磷布韋、達塞布韋和吉二代等。這類藥物治療效果好、副作用少，但需要規(guī)范用藥，根據(jù)醫(yī)生指導選擇合適的治療方案。 1、直接抗病毒藥物DAAs的選擇 這類藥物是丙型肝炎治療的核心，通過直接抑制丙肝病毒復制實現(xiàn)病毒清除： 索磷布韋Sofosbuvir：這是廣泛應用的藥物，通常與其他藥物聯(lián)合用藥。它對所有丙肝基因型均有效，療程多為12周。 達拉他韋Daclatasvir：可與索磷布韋聯(lián)合使用，適用于基因1、2、3、4型丙肝感染者，針對個別基因型還可延長治療時間以確保療效。 吉二代Ledipasvir/Sofosbuvir：是一種復方藥物，適用于基因1型患者，服用方便，療效顯著。 這些藥物通常需要根據(jù)病情的嚴重程度、丙肝基因型以及是否合并肝硬化來選擇合適的聯(lián)合治療方案。 2、治療注意事項 療程規(guī)范：通常為8至24周，不得自行中斷或減少藥物用量，以免影響療效或產(chǎn)生耐藥性。 副作用監(jiān)測：如乏力、頭痛、惡心等不適多數(shù)為輕微，一旦癥狀嚴重需及時向醫(yī)生報告。 基因型檢測：治療開始前需要檢測丙肝病毒的基因型，以制定個性化方案。 3、丙肝治療的其他注意事項 藥物治療期間應避免飲酒，盡量減少肝毒性食物的攝入，合理飲食可提高康復效果。具體飲食建議： 高蛋白、高維生素：如魚肉、瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜，幫助改善肝功能。 低脂、低鹽：減少肝臟負擔，例如少吃油炸食品、腌制食品。 注意水分攝入：每天飲用足夠的水，幫助身體代謝藥物殘留和毒素。 在治療過程中，不要自行停藥或調整劑量，應定期復診關注病毒RNA水平、肝功能指標變化等，確保治療徹底有效。 丙肝“斷根”依賴規(guī)范化治療，患者需要及早就醫(yī)，配合醫(yī)生制定個性化的抗病毒方案，同時在生活方式上進行調整。通過正確的藥物治療與健康管理，大部分患者可實現(xiàn)病毒清除并降低復發(fā)風險。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

子宮肌瘤要手術嗎

子宮肌瘤是否需要手術取決于肌瘤的大小、位置、癥狀嚴重程度以及患者的健康狀況。如果肌瘤引起明顯癥狀或并發(fā)癥，通常需要手術治療；但對于無癥狀或癥狀輕微的患者，可以選擇定期觀察或藥物治療。以下將詳細講解機制并提供解決方案。 1子宮肌瘤的癥狀與判斷 子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，大部分患者無明顯癥狀，但部分可能會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、下腹疼痛、經(jīng)期延長、不育等現(xiàn)象。如果癥狀輕微且肌瘤較小如小于4厘米，一般可以通過定期超聲檢查隨訪病情。如果癥狀嚴重，例如引發(fā)貧血、不孕、壓迫膀胱或直腸導致排尿排便困難，則需要干預。 2何種情況需要手術 大致有以下情況需要考慮手術治療：①肌瘤體積過大如超過5厘米，影響子宮功能或全身健康；②出現(xiàn)嚴重月經(jīng)不調或貧血等臨床癥狀；③肌瘤生長迅速，懷疑存在惡變可能；④影響受孕或妊娠如粘膜下肌瘤或過大肌瘤；⑤壓迫臨近器官導致功能異常。手術方式包括以下三種： 傳統(tǒng)開腹手術：適合多發(fā)性或較大肌瘤，可徹底切除，但恢復時間較長。 腹腔鏡微創(chuàng)手術：創(chuàng)傷小、恢復快，適合較小或中等肌瘤的患者。 宮腔鏡手術：適用于粘膜下肌瘤，通過陰道進入宮腔，恢復快且不需外部切口。 3非手術治療選擇 如果患者癥狀較輕，可以選擇非手術治療維持病情穩(wěn)定，包括藥物治療和生活方式調整兩方面： 藥物治療：①促性腺激素釋放激素激動劑GnRH-a：短期內縮小肌瘤，但長期使用可能導致骨質疏松；②雄激素藥物：抑制月經(jīng)來潮，緩解貧血；③選擇性孕激素受體調控劑：有效控制經(jīng)量和減輕癥狀，但費用較高。 生活方式調整：保持合理作息，健康飲食，如攝入富含膳食纖維和維生素C的蔬果，避免高脂肪、高糖飲食，減少激素紊亂風險。 4術后或觀察期間的保養(yǎng) 如果進行了手術或處于觀察期，應注意術后恢復與定期復查。術后需避免重體力勞動，保持良好生活習慣，并按醫(yī)生建議補充中藥調理或西醫(yī)療養(yǎng)。對于未進行手術的患者，根據(jù)病情每6-12個月進行超聲檢查，防止肌瘤惡化或復發(fā)。 子宮肌瘤是否需要手術需要結合個體情況判斷。對于癥狀顯著或影響健康的患者，手術是有效的治療選擇；癥狀較輕的患者可以首選保守治療并定期隨訪。充分與醫(yī)生溝通，制定適合自身的治療方案是最科學的做法。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

肩關節(jié)復位手法是什么

肩關節(jié)復位手法是一種通過特定的醫(yī)療操作手段，將因脫位而錯位的肩關節(jié)重新恢復至正常解剖位置的技術。復位通常根據(jù)脫位的類型選擇不同的方法，在過程中需要遵循患者安全優(yōu)先的原則。常見的手法包括外展旋轉法、牽引法和手法逐步復位法，但這類操作需由專業(yè)醫(yī)務人員完成，避免二次損傷。 1、外展旋轉法：這是常用的復位方法之一。醫(yī)師會讓患者肩關節(jié)保持屈曲和外展，同時逐漸施加向外旋的力量，以幫助關節(jié)頭復位。患者需配合放松，避免突然反抗導致肌肉緊張。此方法適合單純性肩關節(jié)前脫位患者。 2、牽引法：對于肩關節(jié)錯位嚴重的患者，醫(yī)師可能通過患者手臂的牽引向遠側施力，同時配合對關節(jié)部位的手法推按，從而使關節(jié)頭恢復到正常位置。這種方法適合肌肉痙攣較明顯的患者，但需要高超的技術支持。 3、手法逐步復位法：醫(yī)師會通過分步小幅度調整肩關節(jié)的方向，逐步恢復其解剖位置。此方法操作溫和，適用于脫位時間較長或患者耐受較差的情況。醫(yī)師在操作中會密切觀察患者反應，確保不會引發(fā)額外損傷。 肩關節(jié)復位是一項技術性很強的操作，日常生活中一旦發(fā)生脫位，應避免自行復位或草率拉扯關節(jié)。正確的處理方式是對該部位進行冷敷和臨時固定，然后盡快到醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)務人員實施復位。復位后還需遵從醫(yī)囑對關節(jié)部位進行休息和康復鍛煉，避免再次脫位，促進肩關節(jié)功能的良好恢復。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好

在南京治療宮頸癌技術水平領先的醫(yī)療機構包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設備，開展手術、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例，南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實施微創(chuàng)手術比例達65%，江蘇省腫瘤醫(yī)院開展宮頸癌精準放射治療技術處于省內領先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系，擁有容積旋轉調強放療（VMAT）、三維后裝治療等先進設備。該院對早期宮頸癌患者實施保留生育功能手術，中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術方案。2022年數(shù)據(jù)顯示，IB期患者5年生存率達92%，II期患者達78%。醫(yī)院參與制定《中國宮頸癌診療指南》，開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等多項臨床研究項目，為患者提供個性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達芬奇手術機器人、熒光腹腔鏡等尖端設備，開展宮頸癌根治術聯(lián)合盆腔淋巴結清掃的微創(chuàng)治療。針對局部晚期病例，采用圖像引導自適應放療技術，誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫，通過基因檢測指導靶向藥物應用，臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術后康復團隊運用盆底電生理治療技術，有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng)，實施宮頸癌自適應放療技術，通過每日CBCT驗證確保定位精度。化療中心開展紫杉醇脂質體等新型藥物臨床研究，建立藥物濃度監(jiān)測體系。針對復發(fā)轉移患者，采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案，2023年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設有放療損傷防治門診，運用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學附屬中大醫(yī)院東南大學附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導放療技術，實現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動態(tài)追蹤。手術團隊開展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術，術中運用吲哚菁綠熒光顯像技術精準識別淋巴結。該院建立腫瘤營養(yǎng)支持中心，通過代謝組學分析制定個體化營養(yǎng)方案，臨床研究顯示患者術后恢復時間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機，對宮頸原發(fā)灶實施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應用PET-CT影像融合技術進行精確分期，開展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對老年患者制定改良化療方案，采用白蛋白結合型紫杉醇降低毒副反應。醫(yī)院實施加速康復外科（ERAS）管理模式，術后48小時下床活動率達85%。放療科引進三維打印個體化施源器，提升腔內放療的適形度，臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺