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竇性心動(dòng)過緩的治療

來源:博禾知道

2023-10-10 08:20 47人閱讀

問題描述:竇性心動(dòng)過緩的治療

醫(yī)生回答(1)

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心動(dòng)過緩一分鐘52次怎么辦
如果心率每分鐘為52次,低于每分鐘60-100次的正常心率,為緩慢性心律失常類型需要進(jìn)行系統(tǒng)檢查,可以做動(dòng)態(tài)心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)以及心臟彩超檢查,查找心率減慢的誘因,積極治療心臟的原發(fā)疾病,去除病因,可以有效改善心動(dòng)過緩的臨床癥狀由于心動(dòng)過緩可出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、低血壓、一過性黑曚、心悸、胸悶、氣短等癥狀嚴(yán)重的心動(dòng)過緩患者,可并發(fā)心衰,甚至出現(xiàn)心臟驟停,發(fā)生猝死需要根據(jù)患者的具體情況,考慮植入心臟起搏器來維持正常心率
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇性心動(dòng)過速,危險(xiǎn)嗎?
一般來說竇性心動(dòng)過速,沒有太大的危險(xiǎn)性,可能是由于緊張焦慮,交感神經(jīng)興奮引起爭議,但是也不能排除貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,需要結(jié)合患者平時(shí)是否有活動(dòng)后胸悶氣急,是否有暈厥等癥狀,需要完善血常規(guī),甲狀腺功能,心臟彩超等檢查,必要時(shí)可行肺動(dòng)脈cta檢查明確病因。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
陣發(fā)心動(dòng)過速,高血壓怎么治
陣發(fā)性心動(dòng)過速有生理性的和病理性的,生理性見于情緒激動(dòng)、喝濃茶和咖啡等,病理性見于預(yù)激綜合征等情況,建議行Holter(24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖)檢查明確病因。心動(dòng)過速如無心慌、黑曚、胸痛等嚴(yán)重癥狀,可通過避免誘因減少發(fā)生次數(shù),如有嚴(yán)重癥狀,且有器質(zhì)性病變,則可考慮射頻消融或起搏器植入治療。高血壓要堅(jiān)持服藥,注意監(jiān)測血壓,并加強(qiáng)鍛煉。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
間接性心動(dòng)過速不動(dòng)手術(shù)會(huì)有什么結(jié)果啊?
歡迎咨詢。出現(xiàn)所謂的間歇性心動(dòng)過速,需要完善動(dòng)態(tài)心電圖的檢查進(jìn)行評估。評估心率情況和心律情況。有間歇性的心動(dòng)過速,不能排除快慢綜合征。快慢綜合征是病態(tài)竇房結(jié)綜合征的一種。如果診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征的話,需要植入起搏器治療。如果不進(jìn)行起搏器治療的話,過快或者過慢的心率有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟实惹闆r。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
竇性心動(dòng)過緩的治療
如果心率低于60次/分,則稱為心動(dòng)過緩,竇性心動(dòng)過緩可以見于一部分正常人,尤其是長期從事體力活動(dòng)的人,以及一些運(yùn)動(dòng)員等如合并嚴(yán)重的癥狀,需要安裝心臟永久起搏器,一些其他方面的疾病也會(huì)導(dǎo)致竇性心動(dòng)過緩,如甲狀腺功能減退等,如果是甲狀腺功能減退引起的竇性心動(dòng)過緩,需要補(bǔ)充左旋甲狀腺片的治療還可以見于一些心臟方面的疾病以及心臟以外的疾病,心臟方面的疾病主要是病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,病態(tài)竇房結(jié)綜合癥除了出現(xiàn)嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩?fù)猓€會(huì)出現(xiàn)竇房結(jié)的傳導(dǎo)阻滯以及竇性停搏等
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇性心動(dòng)過速正常嗎
竇性心動(dòng)過速有生理性的,也有病理性的,生理性的竇性心動(dòng)過速就是屬于正常的,而病理性的是因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的,需要積極的來查找病因。生理性的竇性心動(dòng)過速,常常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)或者情緒應(yīng)激時(shí)等情況,不需要進(jìn)行治療,可以自行的緩解。而病理性的竇性心動(dòng)過速,常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等疾病,需要針對這些疾病進(jìn)行相關(guān)的治療。如果出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速以后,有明顯的心慌癥狀,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用減慢心率的藥物,目前臨床常常選擇的藥物是貝特受體阻滯劑,比如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等等,當(dāng)然也需要進(jìn)行心率的監(jiān)測。(請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物)
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
竇性心動(dòng)過速t波改變
如果心臟在安靜的狀態(tài)下每分鐘跳動(dòng)的頻率大于100次就屬于竇性心動(dòng)過速,一般既有一些生理性的原因,也有一些病理性的原因都可以引起竇性心動(dòng)過速,至于t波改變它的因素也是多方面的心電圖出現(xiàn)t波改變,大多不具有特異性的診斷(當(dāng)然急性心肌梗死)比如可以見于一些中青年女性患者而造成t波改變的原因也比較多,常見的有呼吸與進(jìn)餐的影響、電解質(zhì)的影響、植物神經(jīng)功能的影響以及一些心血管疾病和心律失常等都可以影響t波除外甚至大約在百分之15到20%的健康人群中也可以出現(xiàn)t波改變,特別是在合并有竇性心動(dòng)過速的時(shí)候T波改變更容易出現(xiàn)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童房性心動(dòng)過速是什么原因引起的
心動(dòng)過速肯定要按時(shí)的選擇醫(yī)治。平常應(yīng)防止過分勞累和長時(shí)候地緊張事情。注重氣候變化,衣著要保暖,防止傷風(fēng)感冒。避免觀看可引發(fā)沖動(dòng)與悲傷的影視及書刊雜志。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢心悸,心動(dòng)過快吃什么藥?
甲亢目前治療方法就是藥物治療,放射碘治療,手術(shù)治療,年輕患者一般不選擇放射碘治療。建議你首先選擇藥物治療,如果不能耐受藥物治療,可以選擇手術(shù)治療。但是手術(shù)治療并發(fā)癥較多。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心動(dòng)過緩該怎么辦呢?
根據(jù)病情分析,日常護(hù)理方面,一,需要適當(dāng)休息,病癥嚴(yán)重者應(yīng)絕對臥床休息。二,保持環(huán)境清靜,室內(nèi)光線一般不宜過強(qiáng)。三,不宜過飽飯后不宜立即就寢。四,密切觀察病情變化。飲食調(diào)理方面,飲食要清淡而富有營養(yǎng),多吃新鮮水果和蔬菜。有冠心病高血壓的患者應(yīng)限制熱量供給,降低肥胖者體重,減輕心臟負(fù)擔(dān)。治療方面,首先針對病因進(jìn)行治療,給予藥物治療,無效者可考慮植入起搏器。正常人心跳次數(shù)是60~100次/分,小于60就稱為心動(dòng)過緩,心動(dòng)過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動(dòng)過緩,可分為病理性及生理性兩種,生理性竇性心動(dòng)過緩是正常現(xiàn)象,一般心率及脈搏在50—60次/分,運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率,不用治療,常見于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。平時(shí)要注意身體調(diào)養(yǎng)。吃點(diǎn)有營養(yǎng)的東西為自己補(bǔ)一下
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
竇性心動(dòng)過緩是什么原因造成的
竇性心動(dòng)過緩指心率低于60次/分,可能由生理因素、藥物作用或心臟病變引起。常見原因包括運(yùn)動(dòng)員心臟、藥物副作用、甲狀腺功能減退...
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心動(dòng)過速如何治療 這幾個(gè)方法可改善心動(dòng)過速
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腸胃脹氣時(shí)可以喝酸奶,但需根據(jù)個(gè)人情況選擇適合的類型,同時(shí)注意腸胃敏感性或乳糖不耐癥的可能。如果癥狀較重,建議更優(yōu)先解決脹氣原因,并從飲食、生活習(xí)慣等方面綜合調(diào)整。 1酸奶的作用與注意事項(xiàng) 酸奶含有豐富的益生菌,可幫助改善腸道菌群平衡,對因消化不良或腸道菌群失調(diào)引起的脹氣可能有緩解作用。然而,由于酸奶中含有乳糖,部分乳糖不耐人群飲用后可能加重脹氣。不同類型酸奶添加的糖分、乳脂含量也不同,高糖或全脂酸奶可能會(huì)刺激腸胃,不適宜在脹氣狀態(tài)下飲用。可以選擇低糖、無添加益生菌酸奶作為較優(yōu)選擇。 2腸胃脹氣的常見原因 腸胃脹氣可能由多種因素引起,如攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料、生活習(xí)慣不當(dāng)如狼吞虎咽、吃得過飽、胃腸道功能紊亂如便秘、胃腸動(dòng)力不足,甚至與壓力過大和焦慮情緒有關(guān)。不良的飲食與生活方式是關(guān)鍵影響因素,需要針對性調(diào)整。 3緩解腸胃脹氣的其他方法 1飲食調(diào)整:避免產(chǎn)氣食物,少量多餐,細(xì)嚼慢咽,搭配低脂易消化的食材。 2運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化:輕柔的腹部按摩和適度的散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解氣體滯留。 3藥物輔助:消脹藥如西甲硅油或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4注意心理調(diào)節(jié):過度焦慮也可能影響腸胃功能,適量放松、冥想或減輕精神壓力有助于改善脹氣。 如果脹氣癥狀反復(fù)或伴隨其他癥狀如腹痛、腹瀉或便血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查更嚴(yán)重的胃腸道疾病。重視飲食習(xí)慣與身體反應(yīng)的聯(lián)系,有助于預(yù)防類似問題。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
預(yù)防高原反應(yīng)吃什么食物
預(yù)防高原反應(yīng)可以通過提升身體耐受能力的食物來輔助,包括富含鐵的紅肉、補(bǔ)充維生素C的水果,以及含有抗氧化成分的堅(jiān)果等,為身體適應(yīng)高原缺氧環(huán)境提供營養(yǎng)支持。同時(shí),保持水分?jǐn)z入,減少辛辣刺激性食品,也有助于提升健康狀態(tài)。 1、增加富含鐵的食物 高原反應(yīng)的主要原因是缺氧,血紅蛋白的攜氧能力下降會(huì)加重這種反應(yīng)。而鐵是合成血紅蛋白的必要成分,因此富含鐵的食物尤為關(guān)鍵。例如:牛肉、豬肝等動(dòng)物肝臟,以及菠菜等綠葉蔬菜,能夠幫助增加血紅蛋白生成。如果您是素食者,可以選擇植物中的高鐵食物,如豆類和紅棗。為提升吸收效率,可以同時(shí)食用富含維生素C的水果。 2、補(bǔ)充維生素C和維生素E 維生素C和維生素E具有良好的抗氧化作用,可以提升細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的耐受能力。富含維生素C的食物包括橙子、檸檬、獼猴桃等;而堅(jiān)果類食物,比如杏仁、核桃,則是維生素E的重要來源。每天適量攝入可以增強(qiáng)身體的抗氧化能力,有助于減輕高原反應(yīng)引起的不適。 3、適當(dāng)攝入易消化的碳水化合物 碳水化合物能夠快速為身體提供能量,幫助提升在高原缺氧狀態(tài)下的適應(yīng)性。適合的選擇包括米飯、燕麥、土豆等易于消化和吸收的食物。避免高糖以及油炸食品,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)加重腸胃負(fù)擔(dān),在高原環(huán)境下易引發(fā)胃部不適或疲勞。 4、增加含有抗氧化劑的食物 像藍(lán)莓、草莓等富含花青素的漿果類水果,能夠降低因缺氧造成的細(xì)胞損傷。喝一些綠茶可以提供兒茶素,這種物質(zhì)同樣具有較強(qiáng)的抗氧化特性,有利于增強(qiáng)身體適應(yīng)高原的能力。 5、避免辛辣油膩食物,多飲水 在前往高原地區(qū)前,應(yīng)盡量避免辛辣、油膩、酒精類刺激性食品,以免刺激消化道或引發(fā)不必要的身體反應(yīng)導(dǎo)致高原反應(yīng)加重。同時(shí),多喝水能夠維持身體的水分平衡,改善血液流動(dòng)性,緩解高原缺氧的狀態(tài)。 調(diào)整飲食可以有輔助預(yù)防效果,但若面臨嚴(yán)重高原反應(yīng),仍需及時(shí)吸氧并就醫(yī)。合理的飲食搭配,加上充足的休息與適應(yīng)性訓(xùn)練,可以更好地幫助提升高原適應(yīng)能力。提前規(guī)劃飲食和補(bǔ)充營養(yǎng),讓身體做好充分準(zhǔn)備是預(yù)防高原反應(yīng)的重要步驟。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
小兒支氣管哮喘的護(hù)理
小兒支氣管哮喘的護(hù)理需要從減少過敏源暴露、規(guī)范化藥物管理以及加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練三個(gè)方面入手,這樣能夠有效緩解癥狀、減少急性發(fā)作,并提升患兒生活質(zhì)量。 1、減少過敏源暴露 小兒支氣管哮喘通常由過敏或環(huán)境誘發(fā)因素引起,因此減少過敏源是護(hù)理的重要內(nèi)容。例如: 清潔環(huán)境:保持家庭環(huán)境干凈整潔,避免室內(nèi)灰塵累積,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、床單和窗簾。 避免過敏食品和物品:父母需留意孩子是否對某些食品如海鮮、堅(jiān)果等或?qū)櫸锶缲垺⒐愤^敏,并加以規(guī)避。 控制空氣質(zhì)量:避免在室內(nèi)吸煙,減少接觸霧霾等惡劣空氣條件。當(dāng)空氣質(zhì)量差時(shí),建議使用空氣凈化器。 2、規(guī)范化藥物管理 支氣管哮喘發(fā)作時(shí),需要合理的藥物管理來控制病情。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用以下藥物: 吸入糖皮質(zhì)激素:如布地奈德,這是預(yù)防哮喘的主要藥物,可減少氣道炎癥和過敏反應(yīng)。 支氣管擴(kuò)張劑:如沙丁胺醇,用于緩解急性哮喘癥狀,改善氣道收縮導(dǎo)致的呼吸困難。 抗過敏藥物:如孟魯司特,有助于降低氣道對過敏原的反應(yīng)。 用藥過程中,基于患兒體重和病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查,確保無副作用發(fā)生。 3、加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練 哮喘患兒常需建立良好的呼吸鍛煉習(xí)慣,這不僅有助于增強(qiáng)肺功能,還能有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 吹氣球:鼓勵(lì)孩子每天吹氣球或進(jìn)行吹泡泡游戲,加強(qiáng)呼吸肌肉的力量。 深呼吸訓(xùn)練:通過腹式呼吸或緩慢吸氣和呼氣,學(xué)習(xí)緩解焦慮和急性發(fā)作時(shí)的氣促感。 適度運(yùn)動(dòng):哮喘并不意味著拒絕運(yùn)動(dòng),家長可以選擇無誘發(fā)性如游泳等低刺激運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)體質(zhì),但需注意環(huán)境因素和運(yùn)動(dòng)量適宜。 科學(xué)護(hù)理和干預(yù)能顯著減少小兒支氣管哮喘的發(fā)作頻率,改善其生活質(zhì)量。家長應(yīng)定期帶患兒至醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,并關(guān)注孩子的環(huán)境及生活細(xì)節(jié)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
正常人戴近視眼鏡后果
戴近視眼鏡對正常人可能導(dǎo)致頭暈、視物模糊等不適,長期佩戴可能引起視疲勞甚至造成假性近視。及時(shí)摘掉眼鏡并休息是關(guān)鍵,同時(shí)也需避免不必要的佩戴。 1、戴近視眼鏡對正常人的影響 正常人通常有著良好的視力,佩戴近視眼鏡會(huì)讓眼睛看近或看遠(yuǎn)時(shí)受到過度的屈光調(diào)節(jié),導(dǎo)致頭暈、眼睛酸痛、視物模糊等不適感,這是由于視力被改變后的眼睛無法適應(yīng)所引起的。如果持續(xù)佩戴,可能刺激睫狀肌長時(shí)間處于緊張狀態(tài),從而形成調(diào)節(jié)痙攣現(xiàn)象,進(jìn)一步造成假性近視。佩戴不合適的近視眼鏡還可能影響人的深度感知,特別是在空間移動(dòng)或駕駛中,產(chǎn)生安全隱患。 2、如何應(yīng)對上述不適 ① 立即摘下眼鏡:正常人若誤戴近視眼鏡,第一步應(yīng)立即摘掉眼鏡,并盡量讓眼睛放松,避免持續(xù)刺激。 ② 緩解視疲勞:可以通過閉目休息、望遠(yuǎn)放松的方式緩解因近視眼鏡帶來的疲勞。簡單的“20-20-20規(guī)則”有效,即每隔20分鐘,看20英尺遠(yuǎn)處20秒。 ③ 必要時(shí)就醫(yī):如果在摘掉眼鏡后仍感到視物模糊或視力下降,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否產(chǎn)生眼睛健康問題,避免更嚴(yán)重的后果。 3、避免不必要佩戴近視眼鏡的方法 ① 清楚辨別眼鏡用途:家中多人佩戴眼鏡的,建議標(biāo)注或分開放置,防止誤戴。 ② 孩子教育與監(jiān)督:兒童對眼鏡不了解,可能模仿他人佩戴,應(yīng)加強(qiáng)教育,防止長時(shí)間玩弄導(dǎo)致視力問題。 誤戴近視眼鏡雖然對視力影響較小,但長期如此可能引發(fā)多種視力問題,尤其是引發(fā)假性近視的風(fēng)險(xiǎn)。建議平時(shí)養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣,定期檢查視力,科學(xué)選擇眼鏡,讓眼睛保持健康狀態(tài)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝功能檢查包括哪些
肝功能檢查包括了一系列實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目,用于評估肝臟的代謝、合成和解毒功能,常見的檢測指標(biāo)涵蓋酶類、膽紅素、蛋白質(zhì)等七大類。針對具體需求,醫(yī)生可能會(huì)選取不同的項(xiàng)目來判斷肝臟健康情況。 1、酶類檢測 酶的檢測是肝功能檢查的重要部分,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST和堿性磷酸酶ALP。ALT和AST通常反映肝細(xì)胞是否受到損傷,ALT升高更能特異性指示肝病,而ALP的異常則可能提示膽管問題。若檢查結(jié)果顯示肝酶水平過高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,可能涉及的疾病包括肝炎、脂肪肝或酒精損傷。 2、膽紅素檢測 包括直接膽紅素和間接膽紅素,它們是評估肝臟解毒功能的重要指標(biāo)。直接膽紅素偏高可能與膽汁排泄受阻有關(guān),如膽管結(jié)石或膽管炎;間接膽紅素升高則更可能提示溶血性疾病或肝細(xì)胞代謝問題。膽紅素異常往往伴隨黃疸現(xiàn)象,需結(jié)合其他項(xiàng)目進(jìn)一步明確病因。 3、蛋白質(zhì)檢測 肝臟合成能力可通過檢測白蛋白和總蛋白水平來判斷。白蛋白降低可能提示慢性肝功能損傷如肝硬化或腎病;總蛋白異常還需進(jìn)一步檢測球蛋白比例,可能涉及腫瘤或免疫性疾病。必要時(shí),結(jié)合凝血功能指標(biāo)如凝血酶原時(shí)間PT,全面評估肝臟合成功能。 4、血氨檢測 血氨增高常提示肝臟解毒能力顯著下降,見于重癥肝衰竭或肝性腦病。血氨指標(biāo)異常需迅速干預(yù),避免毒素對大腦產(chǎn)生不可逆的損害。 5、其他肝功能相關(guān)項(xiàng)目 部分病例可能需要檢測肝臟代謝的特殊指標(biāo),比如乳酸脫氫酶LDH和伽馬-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT,它們有助于進(jìn)一步明確肝細(xì)胞損傷程度和膽道疾病情況。 了解肝功能檢查項(xiàng)目的作用有助于主動(dòng)關(guān)注肝臟健康,結(jié)合檢測結(jié)果采取適當(dāng)干預(yù)措施能有效預(yù)防嚴(yán)重肝病的發(fā)生。如檢測結(jié)果異常,建議盡快尋求通過藥物治療如保肝藥物阿拉木喹、美他多辛或調(diào)節(jié)膽汁分泌的熊去氧膽酸等、生活方式調(diào)整如低鹽低脂飲食、戒酒、多攝入新鮮水果蔬菜和必要的二級檢查如腹部超聲、肝臟活檢盡快明確病因并改善癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的臨床診療體系和規(guī)范化的治療流程。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為全國重點(diǎn)專科,開設(shè)焦慮專病門診并提供多元化治療方案;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托醫(yī)院綜合實(shí)力,整合多學(xué)科資源優(yōu)化診療路徑;武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神疾病防治核心機(jī)構(gòu),專設(shè)焦慮障礙科并配備先進(jìn)物理治療設(shè)備,為患者提供針對性服務(wù)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的龍頭單位,其焦慮癥診療團(tuán)隊(duì)采用“評估-干預(yù)-康復(fù)”一體化模式。科室配備心理測評系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激儀(TMS)等設(shè)備,可開展認(rèn)知行為治療(CBT)、正念減壓療法及藥物治療。醫(yī)院特別設(shè)立青少年情緒障礙門診,針對學(xué)生群體焦慮問題進(jìn)行早期干預(yù)。作為國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心核心單位,其治療方案嚴(yán)格遵循國際指南,并與國內(nèi)外多個(gè)研究機(jī)構(gòu)合作開展臨床科研,確保患者獲得循證醫(yī)學(xué)支持的治療方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國家重點(diǎn)學(xué)科,在焦慮癥診治中強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)醫(yī)療理念。科室建立數(shù)字化診療平臺,通過AI輔助分析系統(tǒng)對患者的焦慮程度進(jìn)行量化評估。治療手段涵蓋虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)、團(tuán)體心理治療及生物反饋訓(xùn)練,尤其擅長處理伴有軀體癥狀的復(fù)雜性焦慮病例。醫(yī)院通過心身醫(yī)學(xué)協(xié)作組,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室,為共病患者制定個(gè)性化治療方案。門診實(shí)行分層診療制度,輕癥患者可通過綠色通道快速獲得心理咨詢服務(wù),重癥患者則由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合會(huì)診。?武漢市精神衛(wèi)生中心?這所三級甲等精神專科醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的焦慮障礙診療中心,配置湖北省首個(gè)焦慮癥專病病區(qū)。中心開展基于DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的精細(xì)化分型診療,提供重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等非藥物治療選項(xiàng)。針對社交焦慮、廣泛性焦慮等亞型,開發(fā)階梯式治療程序并建立長期隨訪體系。醫(yī)院創(chuàng)新性地開設(shè)藝術(shù)治療工坊,通過音樂療法、繪畫療法輔助緩解焦慮癥狀,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步獎(jiǎng)。其24小時(shí)心理援助熱線“027-85844666”為急性焦慮發(fā)作患者提供即時(shí)支持。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院心身疾病診療領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位,年接診焦慮患者超萬人次。科室引進(jìn)德國心身醫(yī)學(xué)模式,建立從門診篩查到住院治療的全流程管理機(jī)制。特色項(xiàng)目包括焦慮相關(guān)睡眠障礙的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)干預(yù)、基于HRV分析的自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)訓(xùn)練等。醫(yī)院配備湖北省首個(gè)數(shù)字化認(rèn)知矯正治療室,通過計(jì)算機(jī)化程序幫助患者改善焦慮相關(guān)的認(rèn)知偏差。針對圍產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體開設(shè)專項(xiàng)門診,制定保護(hù)性醫(yī)療方案。?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)?該院神經(jīng)心理科將焦慮癥納入重點(diǎn)病種管理,獨(dú)創(chuàng)“神經(jīng)調(diào)節(jié)-心理重建-社會(huì)功能恢復(fù)”三維治療體系。科室配備美國Neuroscan腦電事件相關(guān)電位系統(tǒng),可精準(zhǔn)檢測焦慮相關(guān)的神經(jīng)生理指標(biāo)異常。開展基于fNIRS的近紅外腦功能成像技術(shù),為藥物選擇提供客觀依據(jù)。醫(yī)院特別設(shè)立企業(yè)員工心理減壓中心,針對職場焦慮開發(fā)模塊化干預(yù)課程,與武漢多家大型企業(yè)建立合作關(guān)系。其焦慮障礙Day Hospital模式允許患者白天接受強(qiáng)化治療,晚間回歸家庭,兼顧療效與生活連續(xù)性。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心理治療科作為武漢市卒中后情緒障礙診療中心,在繼發(fā)性焦慮治療方面積累豐富經(jīng)驗(yàn)。科室配備焦慮障礙VR脫敏訓(xùn)練系統(tǒng),模擬多種場景幫助患者漸進(jìn)式克服恐懼。建立藥物治療血藥濃度監(jiān)測平臺,通過TDM技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)開展焦慮癥三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò),定期舉辦心理健康講堂并提供篩查服務(wù)。針對老年群體開發(fā)懷舊療法、園藝療法等非藥物干預(yù)手段,相關(guān)服務(wù)模式入選湖北省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。?湖北省中醫(yī)院?該院神志病科(心理科)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立焦慮癥中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)。科室研發(fā)的安神解郁方、調(diào)樞啟神針法等特色療法獲國家專利,將針灸與認(rèn)知行為治療相結(jié)合形成整合干預(yù)方案。引進(jìn)中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)九種體質(zhì)類型制定個(gè)性化調(diào)理方案。醫(yī)院藥學(xué)部配備現(xiàn)代化中藥顆粒劑生產(chǎn)線,提供便于服用的抗焦慮中藥配方。其五行音樂療法工作室運(yùn)用傳統(tǒng)五音理論編排治療曲目,配合生物反饋儀增強(qiáng)放松效果,形成獨(dú)具特色的非藥物干預(yù)體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
女性左側(cè)后腰里面疼怎么回事
女性左側(cè)后腰里面疼可能由多種原因?qū)е拢I臟疾病、肌肉勞損、腰椎問題或婦科疾病。建議根據(jù)疼痛特征及時(shí)查明病因,并采取對應(yīng)的治療和預(yù)防措施。 1腎臟疾病 腎臟病是女性左側(cè)后腰疼痛的常見原因之一,比如腎結(jié)石、腎盂腎炎或腎囊腫。腎結(jié)石患者可能伴有絞痛感,同時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿痛或血尿等癥狀;腎盂腎炎則可能伴有發(fā)熱和身體疲倦感。如果疼痛較劇烈并持續(xù)加重,需盡快就醫(yī)。治療方法包括多飲水、輔助藥物松弛尿路平滑肌如托特羅定、解痙藥或通過體外沖擊波碎石術(shù)治療腎結(jié)石。 2肌肉勞損 長時(shí)間的不正確坐姿、彎腰搬重物或劇烈活動(dòng)可能引起后腰的肌肉勞損。疼痛通常在活動(dòng)后加重,并伴隨僵硬或拉伸痛感。建議休息并避免對患處肌肉持續(xù)用力,可結(jié)合物理治療如熱敷、按摩或貼傷濕止痛貼緩解疼痛。定期做一些腰背肌拉伸和增強(qiáng)練習(xí)如貓式伸展動(dòng)作、腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)也有助于預(yù)防勞損。 3腰椎問題 腰椎間盤突出或腰椎退化也是女性后腰疼痛的一大原因。這些問題通常伴有放射性疼痛,可能波及臀部、大腿,甚至影響到行走或站立。醫(yī)生可能建議通過影像學(xué)檢查明確病因,治療以康復(fù)訓(xùn)練、牽引或藥物緩解炎癥如非甾體抗炎藥如布洛芬為主,嚴(yán)重時(shí)可考慮微創(chuàng)手術(shù)。 4婦科疾病 子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎或卵巢囊腫等婦科問題,也可能牽涉至后腰部位,引起左側(cè)疼痛。這些疾病一般伴有腹痛、月經(jīng)異常或白帶增多的癥狀。女性出現(xiàn)此類疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)前往婦科檢查,治療方法包括抗炎藥使用、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物如口服避孕藥,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。 為了緩解女性左側(cè)后腰疼痛,建議根據(jù)病因?qū)ΠY處理,避免長時(shí)間保持單一姿勢,保持健康的生活方式和適當(dāng)鍛煉是預(yù)防的有效手段。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)以確診并治療。時(shí)刻關(guān)注身體的信號是保證健康的第一步。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
紅棗姜茶可以天天喝嗎
紅棗姜茶不建議每天飲用,長期過量可能會(huì)造成體內(nèi)上火或傷胃,具體是否適合日常飲用還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)判斷。紅棗和姜雖然具有一定的養(yǎng)生功效,但并不適合所有人,尤其是體質(zhì)偏熱或胃腸功能較弱的人群需謹(jǐn)慎飲用。 1、紅棗姜茶的功效與適用人群 紅棗富含維生素和礦物質(zhì),可補(bǔ)氣血、提高免疫力;姜具有驅(qū)寒暖胃的功效,可緩解寒冷天氣帶來的不適。紅棗姜茶特別適合體質(zhì)偏寒、手腳冰涼、容易感到疲倦或氣血不足的人群。例如女性月經(jīng)期由于體虛怕冷,適量飲用紅棗姜茶能起到一定的調(diào)理作用。但需要注意,姜性偏溫?zé)幔贿m合長期大量使用。 2、哪些人不適合天天喝 a. 體質(zhì)偏熱者:體質(zhì)內(nèi)熱或易上火的人群若每天飲用,可能引發(fā)喉嚨疼痛、面部長痘等不適癥狀。 b. 胃腸敏感者:姜刺激性較強(qiáng),長期飲用可能導(dǎo)致胃部不適或加重胃炎癥狀。 c. 糖尿病或需要控制糖分的人群:紅棗含糖量高,頻繁飲用可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。 3、如何科學(xué)飲用紅棗姜茶 a. 適量飲用:建議每周飲用2-3次,每次1-2杯,避免加重身體負(fù)擔(dān)。 b. 根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配方:體質(zhì)溫和者可適量加入少許枸杞中和姜的熱性;體質(zhì)偏熱者可用紅棗泡水代替紅棗姜茶。 c. 合理搭配飲食:平時(shí)可多吃清淡飲食,避免辛辣、油膩等增加內(nèi)熱的食物。 紅棗姜茶雖有養(yǎng)生保健作用,但不宜長期當(dāng)作日常飲品,還需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適量飲用,以免引發(fā)健康問題。如果有疑慮或飲用后出現(xiàn)身體不適,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點(diǎn)
隱匿型抑郁癥的主要特點(diǎn)是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時(shí)覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會(huì)以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨(dú)處、與家人朋友之間的交流變少等。同時(shí),一些患者可能會(huì)通過過度的購物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長此以往,這種心理矛盾會(huì)造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進(jìn)行針對性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識別和調(diào)整自己對負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時(shí)前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
大姨媽過后多久才是排卵期
大姨媽過后約7-19天是排卵期,但具體時(shí)間因個(gè)人月經(jīng)周期長短和規(guī)律性而異,可以通過計(jì)算、安全期工具或身體信號判斷排卵時(shí)間,提高精準(zhǔn)性。 1、月經(jīng)周期和排卵期的關(guān)系 排卵期出現(xiàn)在月經(jīng)周期的中間,通常是下一次月經(jīng)開始前的14天左右。如果您的月經(jīng)周期是28天,那么您的排卵日大約是月經(jīng)來潮后第14天;如果周期較長如35天,則排卵日可能在第21天左右。不同個(gè)體差異大,排卵期可能提前或推遲,因此單憑日歷法計(jì)算排卵只適合作為參考。 2、如何確定排卵期 a 基礎(chǔ)體溫測量 在排卵期,基礎(chǔ)體溫會(huì)略微升高0.3~0.5攝氏度。如果每天早晨醒來立即測量并記錄體溫變化,可以判斷出排卵日的位置。 b 觀察宮頸黏液 排卵期的宮頸黏液一般呈現(xiàn)蛋清狀、透明并且黏稠,能明顯感知到分泌量的增多,這是受雌激素水平變化影響產(chǎn)生的特征性變化。 c 使用排卵試紙 通過測試體內(nèi)的促黃體生成素LH水平,排卵試紙能準(zhǔn)確判斷是否臨近排卵,最佳測試時(shí)間為上午10點(diǎn)到晚上8點(diǎn)之間。 3、影響排卵期的因素 a 生理因素 壓力過大、情緒波動(dòng)、過度勞累等都可能導(dǎo)致排卵期延后或紊亂。調(diào)整作息,保持心情愉悅有助于恢復(fù)正常的周期規(guī)律。 b 疾病影響 如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致排卵異常,需及時(shí)就醫(yī)并配合治療。 c 生活習(xí)慣 不規(guī)律的飲食、熬夜、吸煙飲酒等都可能打亂激素水平,影響排卵。同樣,體重過低或過高也會(huì)間接干擾排卵,因此建議在日常生活中保持健康的飲食和適度的運(yùn)動(dòng)。 如果想通過計(jì)算排卵期來實(shí)現(xiàn)懷孕或避孕,建議同步觀察基礎(chǔ)體溫及使用排卵試紙等方法交叉驗(yàn)證,提高判斷的準(zhǔn)確性。對于月經(jīng)周期不規(guī)律或長時(shí)間未出現(xiàn)排卵的情況,請盡早就醫(yī)排查潛在健康問題并接受專業(yè)指導(dǎo)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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