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腎移植術(shù)后尿量少原因?

來源:博禾知道

2023-10-02 01:51 32人閱讀

問題描述:腎移植術(shù)后尿量少原因?

醫(yī)生回答(1)

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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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在做完腎移植手術(shù)以后出現(xiàn)低燒的情況,這個(gè)不一定是有肺部感染的原因?qū)е碌?也有可能是因?yàn)榫植渴艿窖装Y感染的原因引起的一些情況,像這種情況的話,這個(gè)是可以通過藥物來進(jìn)行緩解的,但是因?yàn)槭莿倓傋鐾昴I移植手術(shù),這個(gè)時(shí)候需要盡快到醫(yī)院就診的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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如果患者的雙側(cè)腎臟都已經(jīng)完全喪失功能,并且已經(jīng)有找到合適的腎源,患者身體狀態(tài)也比較良好,那么可以選擇到醫(yī)院去做腎移植手術(shù)。腎移植手術(shù)之后,一般等到身體完全愈合了之后,可以發(fā)生性生活,腎移植可以用來治療終末期腎病,是一種比較理想的治療方法。
李啟華 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
腎移植后能活多少年
如果沒有腎臟的話,身體很快就會(huì)因?yàn)橐恍┯卸疚镔|(zhì)的堆積,而出現(xiàn)中毒的情況,但是換腎以后具體的生存并不是十分確定。因?yàn)槟I臟在我們身體里面是一個(gè)比較重要的器官,主要就是將我們身體代謝的廢物排泄出體外。這主要是看新腎對(duì)個(gè)體是否存在排異反應(yīng),或者是簡(jiǎn)單的說就是腎是否能適應(yīng)我們的身體。
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃哪些食物可以促進(jìn)股骨頭壞死修復(fù)
吃富含維生素D、鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、鐵、以及抗氧化物的食物可以幫助促進(jìn)股骨頭壞死的修復(fù),因?yàn)檫@些營養(yǎng)物質(zhì)能夠支持骨骼新陳代謝、提高骨密度并促進(jìn)血液循環(huán),有利于壞死組織的修復(fù)和新組織的生成。除了營養(yǎng)飲食,保持良好的生活方式和結(jié)合規(guī)范治療也至關(guān)重要。 1、富含維生素D的食物 維生素D能夠促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,對(duì)骨骼修復(fù)起到重要作用。建議多吃三文魚、金槍魚、雞蛋黃等食物,同時(shí)適量曬太陽也是獲取維生素D的重要方式。 2、富含鈣質(zhì)的食物 鈣是骨骼的主要組成成分,能夠改善骨骼健康,建議攝入乳制品如牛奶、奶酪、酸奶、豆腐、芝麻等。可以選擇一些富含鈣質(zhì)的強(qiáng)化食品來增加攝入量。 3、高蛋白食物 蛋白質(zhì)對(duì)骨組織的修復(fù)至關(guān)重要,因?yàn)楣趋赖哪z原主要由蛋白質(zhì)構(gòu)成。飲食中可以增加瘦肉、雞肉、魚蝦、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,幫助身體修復(fù)壞死的骨骼組織。 4、富含鐵的食物 鐵可以促進(jìn)血液循環(huán)和新細(xì)胞生成,提高骨壞死區(qū)域的血供,有益于修復(fù)。多吃動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物,并搭配含維生素C的食物如檸檬、橙子,更易吸收。 5、抗氧化食物 抗氧化物可以減少炎癥反應(yīng),保護(hù)骨細(xì)胞不受自由基損傷,促進(jìn)更好的修復(fù)。日常可以增加深色蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)、藍(lán)莓、堅(jiān)果等食物的攝入。 6、控制不健康飲食 糖分過高、油膩或加工食品可能會(huì)妨礙骨組織的修復(fù),飲食中應(yīng)當(dāng)避免攝入過多含糖飲料、零食和油炸食品。同時(shí),戒煙限酒有助于循環(huán)功能恢復(fù)。 在促進(jìn)股骨頭壞死的修復(fù)過程中,僅靠飲食并不能完全治愈疾病,還需要結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療如雙膦酸鹽藥物、骨吸收抑制劑等、物理治療如高壓氧療法、 電磁波刺激或手術(shù)如關(guān)節(jié)置換術(shù)或骨移植術(shù)。良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,也能促進(jìn)治療效果。 飲食調(diào)整能夠輔助治療股骨頭壞死,但單獨(dú)依靠飲食并不足夠。在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合規(guī)范的治療方法,同時(shí)落實(shí)健康的生活方式,可以更好幫助恢復(fù)股骨健康,預(yù)防病情惡化。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
玩太空沙會(huì)不會(huì)得白血病
玩太空沙通常不會(huì)導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風(fēng)險(xiǎn),需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過安全檢測(cè),符合兒童玩具的國家標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長(zhǎng)期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時(shí)應(yīng)選擇信譽(yù)良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認(rèn)證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對(duì)于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風(fēng)險(xiǎn)。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會(huì)導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)在讓孩子玩太空沙時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 選購正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認(rèn)證和無毒無害標(biāo)志。 玩耍時(shí)防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長(zhǎng)期高頻率接觸,以降低長(zhǎng)期積累潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 在通風(fēng)良好的環(huán)境中玩耍,因?yàn)槟承┝淤|(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長(zhǎng)還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機(jī)會(huì)。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強(qiáng)對(duì)環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會(huì)導(dǎo)致白血病,但家長(zhǎng)需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。在為孩子挑選玩具時(shí)應(yīng)注重其安全性,同時(shí)在日常生活中遠(yuǎn)離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長(zhǎng)環(huán)境。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕早期只在門口蹭一蹭有事嗎
孕早期即使只是“門口蹭一蹭”依然可能存在風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榫泳哂幸欢ǖ幕顒?dòng)能力,理論上在特定條件下可能導(dǎo)致意外受孕或感染相關(guān)疾病。如果擔(dān)心懷孕,建議及時(shí)使用早孕試紙檢測(cè),加強(qiáng)對(duì)自己的健康保護(hù)。 1、懷孕的可能性 精子在溫暖濕潤(rùn)環(huán)境中可以短時(shí)間存活,且具備一定的游動(dòng)能力。如果在“門口蹭一蹭”的過程中有部分精液接近女性陰道口,懷孕的可能性雖低,但并非完全不存在。許多意外懷孕的案例來源于“沒有完全插入但有接觸”的情況,尤其是在女性身體處于排卵期時(shí),懷孕幾率會(huì)更高。如果不確定是否發(fā)生受孕,可在性生活10-14天后用早孕試紙檢測(cè)。 2、感染的風(fēng)險(xiǎn) 性生活即使沒有完全插入,也可能導(dǎo)致性傳播疾病如梅毒、淋病、尖銳濕疣等或生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)。皮膚接觸、體液交換都可能成為疾病傳播的途徑。對(duì)于易感的孕婦而言,感染可能不僅影響母體,還可能對(duì)胎兒健康造成威脅,如導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等。 3、對(duì)胎兒的潛在影響 孕早期是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,任何感染、疾病或藥物對(duì)胚胎的傷害風(fēng)險(xiǎn)都較高。如果孕婦因性生活受到感染或?qū)言薪Y(jié)果產(chǎn)生影響如意外懷孕或需要用藥,建議盡快咨詢產(chǎn)科維持孕早期的清潔與健康,同時(shí)選擇安全的性生活方式是對(duì)胎兒最基本的保護(hù)。 4、如何更好地預(yù)防 若未準(zhǔn)備懷孕,應(yīng)提前采取避孕措施,如使用安全套或陰道避孕凝膠。對(duì)于已經(jīng)懷孕的女性,建議與伴侶進(jìn)行充分溝通,遵循基礎(chǔ)安全衛(wèi)生原則,如性生活前清潔身體、避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或頻繁的性接觸,以保證母嬰安全。 孕早期女性需要格外注意自己的身體健康和衛(wèi)生。如果有過性生活而擔(dān)心懷孕或可能感染,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)懷孕的女性,建議在產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)說明所有可能的健康隱患,及時(shí)排查和治療。保障孕期母嬰健康安全是重點(diǎn),請(qǐng)用科學(xué)的方法判斷自身的情況并采取行動(dòng)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
上環(huán)后一直出血不干凈怎么辦
上環(huán)后一直出血不干凈可能與子宮內(nèi)膜損傷、節(jié)育環(huán)刺激、感染或個(gè)體差異等原因相關(guān),如情況持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。具體需要找到原因并選擇適合的處理方法,如藥物治療、節(jié)育環(huán)調(diào)整或取出、更換環(huán)型等。 1、可能原因:子宮內(nèi)膜的損傷或適應(yīng)過程 在上環(huán)手術(shù)過程中,可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成輕微損傷,術(shù)后初期人體需要一段時(shí)間適應(yīng)。部分女性可能表現(xiàn)為陰道持續(xù)少量出血,通常在1-3個(gè)月內(nèi)減少。如果超過這個(gè)時(shí)間仍未改善,可能表示子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良或發(fā)生其他問題。 建議處理方法: 補(bǔ)充營養(yǎng):增加富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,比如瘦肉、雞蛋、菠菜等,可促進(jìn)子宮恢復(fù),還可預(yù)防因長(zhǎng)時(shí)間出血可能引起的貧血。 定期觀察:3個(gè)月內(nèi)監(jiān)測(cè)出血量,如果逐漸減少,屬于正常恢復(fù)。但如果出血量增多或伴隨腹痛,需要就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 2、可能原因:節(jié)育環(huán)的刺激或位置不當(dāng) 子宮內(nèi)的節(jié)育環(huán)可能因?yàn)槲恢貌划?dāng)或環(huán)型不匹配對(duì)子宮內(nèi)膜造成長(zhǎng)期刺激,進(jìn)而引發(fā)出血。尤其是環(huán)型較硬或尺寸較大的節(jié)育環(huán),更容易導(dǎo)致不適癥狀。 建議處理方法: 調(diào)整或更換節(jié)育環(huán):醫(yī)生可以通過超聲檢查環(huán)的位置,并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行調(diào)整或更換適合尺寸和材質(zhì)的節(jié)育環(huán)。 停用節(jié)育環(huán):對(duì)于難以適應(yīng)節(jié)育環(huán)的女性,可考慮取環(huán),改用其他避孕方式,比如短效口服避孕藥或避孕套。 3、可能原因:感染或其他婦科疾病 上環(huán)后如果衛(wèi)生管理不當(dāng),容易引發(fā)宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等感染,也會(huì)引起持續(xù)性的陰道出血。生殖道的其他病變例如宮頸息肉、子宮肌瘤等也可能誘發(fā)類似癥狀。 建議處理方法: 藥物治療:感染引起的不適,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素或使用抗菌藥物,如米諾環(huán)素片、甲硝唑栓等。具體藥物需經(jīng)醫(yī)生確診后開具。 定期婦科檢查:有病史的女性需每年一次婦科檢查,盡早發(fā)現(xiàn)可能的病變并進(jìn)行治療。 上環(huán)后持續(xù)出血不干凈多為身體對(duì)外來節(jié)育環(huán)適應(yīng)不良或生殖系統(tǒng)的病理性異常所致。出血時(shí)間如超過3個(gè)月,或伴隨腹痛、分泌物異常等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查。確保身體健康,科學(xué)避孕是保護(hù)女性健康的重要前提。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肚子絞痛想吐怎么辦好
肚子絞痛伴隨想吐可能由胃腸痙攣、食物中毒、急性胃炎或嚴(yán)重疾病如腸梗阻引起,輕微癥狀可通過止痛藥物、適當(dāng)休息緩解,若持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。以下從原因、處理方法提供。 1胃腸痙攣:常因飲食不當(dāng)、寒冷刺激或過度緊張引起,可短暫使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿,同時(shí)保持腹部溫暖,避免吃生冷和刺激性食物。如果癥狀頻繁發(fā)作或疼痛異常劇烈,需進(jìn)行消化系統(tǒng)相關(guān)檢查以排除更嚴(yán)重的疾病。 2食物中毒:食用變質(zhì)或被污染的食物后可能出現(xiàn)肚子絞痛、想吐甚至嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。建議立即停止進(jìn)食、觀察嘔吐物或排泄物是否異常,適量補(bǔ)水防止脫水。嚴(yán)重者需盡快前往醫(yī)院,通過胃腸道洗胃、活性炭吸附毒素或輸液治療緩解全身癥狀。 3急性胃炎:與暴飲暴食、長(zhǎng)期喝酒、服用刺激性藥物等有關(guān),表現(xiàn)為胃部絞痛、惡心想吐。輕癥可嘗試服用胃粘膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀、緩解胃酸分泌的藥物如奧美拉唑,同時(shí)調(diào)整飲食,將辛辣、生冷食物替換為少油易消化的軟食,如粥或蒸蛋等。 4腸梗阻:如果絞痛想吐伴有明顯腹脹、無排氣排便,可能提示腸梗阻。此類疾病通常需住院治療,可以通過減壓導(dǎo)管幫助通氣,或者嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除阻塞。了解近期是否有手術(shù)史、炎癥性腸病等背景可有助于判斷風(fēng)險(xiǎn)。 若癥狀持續(xù)超過一小時(shí)或伴有發(fā)燒、極度虛弱、嘔血等嚴(yán)重危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)盡早就醫(yī),以防延誤診治。明確病因和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)是緩解肚子絞痛和想吐的關(guān)鍵,這樣才能有效避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎微創(chuàng)手術(shù)后幾天可以下床活動(dòng)
腰椎微創(chuàng)手術(shù)后通常在術(shù)后1-2天可以下床活動(dòng),但需要根據(jù)個(gè)人情況及醫(yī)生建議逐步增加活動(dòng)量。術(shù)后恢復(fù)不僅取決于手術(shù)本身,還與患者的身體狀況、護(hù)理質(zhì)量以及康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)。 1、下床活動(dòng)的時(shí)間及注意事項(xiàng) 腰椎微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤微創(chuàng)、髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,患者通常在術(shù)后1-2天內(nèi)可以嘗試下床活動(dòng),但需在專業(yè)護(hù)理人員的幫助下完成。剛開始下床時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然起身導(dǎo)致腰部受力過大或復(fù)發(fā)。切忌長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重,早期下床主要是通過短距離行走,利于預(yù)防術(shù)后血栓及促進(jìn)血液循環(huán)。 2、個(gè)體差異的重要性 不同患者的恢復(fù)時(shí)間可能略有不同。若有以下情況,如術(shù)中創(chuàng)傷較大、術(shù)后傷口疼痛顯著或伴有其他慢性疾病如糖尿病、高血壓,下床時(shí)間可能需要延遲至3-5天。在這種情況下,需密切觀察患者的恢復(fù)情況,并通過床上肢體活動(dòng)維持肌肉狀態(tài)。 3、術(shù)后康復(fù)的科學(xué)指導(dǎo) 手術(shù)后不能因?yàn)橄麓不顒?dòng)提早而忽視康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后早期可以進(jìn)行腹式呼吸、腿部輕微抬舉等床上功能性鍛煉。一周后適當(dāng)增加行走距離來恢復(fù)腰背部肌肉力量;3-4周內(nèi)避免彎腰、扭腰等動(dòng)作,并及時(shí)復(fù)診,配合醫(yī)生制定更系統(tǒng)的康復(fù)計(jì)劃。 腰椎微創(chuàng)手術(shù)后合理的活動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)有著重要意義。患者下床活動(dòng)要循序漸進(jìn),不宜急于求成。如果出現(xiàn)疼痛加劇、傷口異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理,以確保手術(shù)效果和身體健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對(duì)肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
貧血可以喝牛奶嗎
貧血患者最好避免空腹或大量飲用牛奶,因?yàn)榕D讨械拟}會(huì)干擾鐵的吸收,可能導(dǎo)致貧血癥狀加重;更建議選擇富含鐵、維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物來改善貧血狀況。根據(jù)貧血的類型及嚴(yán)重程度,還可以配合藥物或其他方法治療。 1貧血喝牛奶的影響 牛奶富含鈣,空腹或大量飲用可能會(huì)與食物中的鐵競(jìng)爭(zhēng)吸收通道,尤其是非血紅素鐵,這種鐵廣泛存在于蔬菜、谷物及補(bǔ)鐵藥物中。貧血患者若依賴牛奶作為日常飲品,容易因鐵吸收減少而加重貧血。牛奶含有少量乳糖,乳糖不耐受人群可能會(huì)因飲用牛奶誘發(fā)消化道不適,從而影響鐵的進(jìn)一步吸收。 2貧血飲食中更好的選擇 貧血患者建議多攝入含鐵豐富且容易吸收的食物,如: 動(dòng)物性食物:紅肉瘦牛肉、羊肉、動(dòng)物肝臟雞肝、豬肝和動(dòng)物血鴨血、豬血,其中的血紅素鐵人體吸收率更高。 富含維生素C的食物:橙子、檸檬、獼猴桃等水果可以促進(jìn)鐵的吸收,建議在鐵質(zhì)食物后搭配食用。 堅(jiān)果及全谷物:如花生、腰果和燕麥等,含有非血紅素鐵,但配合維生素C一起攝取效果更理想。 3藥物和其他治療方式 對(duì)于血液指標(biāo)明顯降低的貧血患者,仍需根據(jù)病情選擇藥物或其他治療方案: 口服鐵劑:常見藥物包括硫酸亞鐵、富馬鐵等,能快速補(bǔ)充缺乏的鐵元素,適合缺鐵性貧血。 注射鐵劑:如鐵糖復(fù)合物,對(duì)于口服鐵劑吸收差或不能耐受者,由醫(yī)生指導(dǎo)使用。 輸血:如因嚴(yán)重失血或重度貧血引起生命危險(xiǎn),則需通過輸血補(bǔ)充血紅蛋白,提高供氧能力。 適當(dāng)改良食物搭配,避免牛奶等含鈣飲食與鐵劑或鐵質(zhì)飲食近距離食用,是改善貧血癥狀的重要策略。需要強(qiáng)調(diào),貧血類型多樣,每種原因需結(jié)合具體診斷對(duì)癥解決。 如果因貧血出現(xiàn)頭暈、乏力等明顯癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確具體病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。日常飲食中應(yīng)搭配含鐵、維生素C豐富的食物,不建議長(zhǎng)期空腹喝牛奶或高鈣飲食,以防進(jìn)一步加重貧血狀態(tài)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥是如何形成的
尿毒癥是由腎臟功能嚴(yán)重衰退、代謝廢物和毒素?zé)o法排出體外導(dǎo)致的,形成原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常、外傷和疾病等多方面。針對(duì)尿毒癥需在早期做好預(yù)防,若確診需根據(jù)病情采取藥物、透析或腎移植等治療方式。 1遺傳因素: 家族遺傳在尿毒癥的發(fā)生中起到重要作用,特別是多囊腎病等遺傳性腎臟疾病,會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸損害腎功能。若有家族史的人群,應(yīng)定期體檢,通過血清肌酐和尿液分析來監(jiān)控腎臟功能,盡早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素: 長(zhǎng)期接觸污染物、有害化學(xué)物質(zhì)如鉛、農(nóng)藥會(huì)損害腎臟細(xì)胞。濫用藥物如止痛藥和抗生素可能引發(fā)腎小管慢性損傷,增加尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)化生活環(huán)境、避免接觸化學(xué)毒物、按醫(yī)囑用藥十分關(guān)鍵。 3生理異常: 一些生理因素也會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,比如長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球,糖尿病則通過高血糖狀態(tài)加速腎衰竭進(jìn)程。對(duì)此,控制血壓目標(biāo)<130/80 mmHg和血糖糖化血紅蛋白<7%,是保護(hù)腎臟的核心措施。 4外傷: 嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或失血性休克可能導(dǎo)致急性腎損傷,若延誤治療或恢復(fù)不徹底可能發(fā)展為慢性腎病甚至尿毒癥。在高危情況下應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)血容量和氧供,避免后續(xù)并發(fā)癥。 5病理原因: 慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎病是尿毒癥的主要原因之一。如不及時(shí)治療或控制,還可能因尿路梗阻如結(jié)石或自體免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡而惡化為尿毒癥。早期治療原發(fā)病并定期隨訪能有效延緩進(jìn)展。 一旦確診尿毒癥,治療方法可包括: ① 藥物治療:如促紅細(xì)胞生成素用于對(duì)抗貧血,磷結(jié)合劑控制高磷血癥。 ② 血液透析或腹膜透析:定期清除體內(nèi)廢物,保護(hù)心腦功能。 ③ 腎臟移植:對(duì)晚期患者是目前最有效的根治方法,但需匹配供體資源。 尿毒癥形成是多因素作用的結(jié)果,早期檢測(cè)、保護(hù)腎臟功能尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)或癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院接受診治并遵循醫(yī)囑展開治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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