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得了盆腔炎可以懷孕嗎

來源:博禾知道

2024-09-02 06:46 32人閱讀

問題描述:得了盆腔炎可以懷孕嗎

醫(yī)生回答(1)

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盆腔炎要怎么樣治比較好
盆腔炎應(yīng)當(dāng)增強飲食營養(yǎng),適當(dāng)身體鍛練,始終保持大便通暢,多飲水,適當(dāng)歇息,防止進退有度物,久站久蹲。建議在治療方面可根據(jù)目前具體情況采取不同方法。肛門用藥:野菊花栓,康婦消炎栓等.還可采用各種理療方法:激光穴位照耀,藥物離子輸入,超短波,微波,紫外線,頻譜,熱水坐浴,針灸,中藥灌腸等多種不同方法綜合評價治療。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
半流食對盆腔炎有幫助嗎
盆腔炎癥和飲食結(jié)構(gòu)沒有特別大的關(guān)系的,半流食對盆腔炎癥的治療并沒有太明顯的影響的。只是如果本身有發(fā)熱的患者,有的就會影響到胃腸道的功能,那就要求盡量的吃容易消化的食物,盡量要避免生冷、油膩和刺激性的食物,那也就可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┌肓魇车?。盆腔炎癥患者重要的還是要做規(guī)范的治療,一般是選擇中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,可以做細菌培養(yǎng)、做藥物敏感試驗,選擇敏感的藥物做治療。在治療期間是不可以有性生活的,也要注意不可以勞累。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
盆腔炎有什么癥狀呢?
盆腔炎的癥狀主要有以下幾點,第一,會出現(xiàn)下腹部疼痛的癥狀,患有盆腔炎以后盆腔會處于充血水腫的狀態(tài),所以會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀,而且通常會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。第二,白帶分泌物增多,而且白帶有異味。第三,陰道有不規(guī)則的出血。第四,如果患者屬于急性盆腔炎,還會伴有高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。如果盆腔炎癥波及到泌尿系感染時,會出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
盆腔炎一般是感染了什么細菌引起的呢
盆腔炎屬于婦科常見的炎性疾病,主要分為內(nèi)源性和外源性感染。由于感染支原體、衣原體或者淋球菌,還可能由于寄居到陰道內(nèi)的需氧菌或者厭氧菌而引起的感染,比如常見的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、消化鏈球菌,都可能會引起盆腔炎癥。厭氧菌感染導(dǎo)致的盆腔炎癥,容易形成盆腔膿腫,還可能會引起感染性的血栓靜脈炎癥。這時腹部疼痛的癥狀特別嚴重,多會伴有發(fā)燒現(xiàn)象,需要積極的消炎、調(diào)理才能夠改善。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么會引起盆腔炎該病
盆腔炎其實就是盆腔組織遭到細菌感染已發(fā)的炎癥反映,如果在經(jīng)期動用不潔的衛(wèi)生巾或者是做子宮手術(shù)引發(fā)了傳染都可能會患盆腔炎,另外如果腹腔或者闌尾等相鄰器官再次發(fā)生炎癥也有可能會傷及盆腔,引發(fā)盆腔傳染,構(gòu)成盆腔炎。然后,患者需要做到飲食有節(jié),規(guī)律作息,調(diào)節(jié)身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀軟的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜與水果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有盆腔炎對身體有哪些常見危害?
盆腔炎的危害很大的,首先要可以再次出現(xiàn)腰酸背疼,月經(jīng)不調(diào)嚴重的情況下還會影響到正常的懷上受孕。指導(dǎo)建議:盆腔炎需要有積極的實施消炎救治,如果慢性的盆腔炎特別是慢性的輸卵管炎,即使懷上以后還會致使宮外孕概率性相對比較大的,一般可以采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法來實施對癥救治的。除了服藥救治盆腔炎外,患者還需要有看重護理方面,比如飲食清淡,防止辛辣打擊食物。與此同時患者還要留意決定一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
盆腔炎平時要注意什么
盆腔炎一般是由外陰陰道炎及宮頸炎沒有得到及時有效的治療,病原體向上蔓延,累及女性上生殖道而形成的。所以平時要注意外陰衛(wèi)生,及時治療外陰陰道炎,杜絕不潔的性生活,以避免盆腔炎的發(fā)生。盆腔炎已經(jīng)發(fā)生,需要足夠劑量的抗生素,和足夠長時間的療程治療,治療期間,解除思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體的免疫力,對于盆腔炎的治療是有好處的。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
盆腔炎會引起膀胱炎
盆腔炎會有導(dǎo)致膀胱炎發(fā)生的可能,因為膀胱在盆腔內(nèi),當(dāng)盆腔炎非常嚴重時,炎癥會逐漸蔓延、波及、感染到膀胱壁,導(dǎo)致出現(xiàn)膀胱炎。出現(xiàn)膀胱炎時,會有典型的尿頻、尿急、尿痛,即尿路刺激征出現(xiàn),嚴重時還會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。一旦出現(xiàn)膀胱炎要到醫(yī)院的婦科就診,立即積極治療,避免炎癥逐漸加重擴散,導(dǎo)致膀胱炎等其他并發(fā)癥的發(fā)生,可以使用頭孢類藥物聯(lián)合甲硝唑治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
盆腔炎尿路感染怎樣治療
盆腔炎和尿路感染屬于兩種疾病,盆腔炎是大多數(shù)由于患有婦科炎癥如陰道炎,宮頸炎附件炎等引發(fā),尿路感染是由于泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了炎癥如膀胱炎,腎炎,尿道等部位有炎癥。陰道炎可誘發(fā)尿道炎,尿道炎也會誘發(fā)陰道炎。意見建議:建議,慢性盆腔呀的治療主張中西醫(yī)結(jié)合,如果急性發(fā)作是考慮用抗生素治療。慢性期可以服用婦科千金片治療。配合中醫(yī)理療效果更佳。尿路感染主張先檢查一下尿常規(guī),如果顯示有細菌感染應(yīng)立即使用抗生素治療多飲水多排尿可促進疾病康復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
盆腔炎導(dǎo)致白帶有異味了會引發(fā)什么大病嗎
盆腔炎是女性比較常見的一種婦科疾病,如果不及時救治的話炎癥會蔓延到更多的部位,從而引起更多的疾病再次出現(xiàn),比如說子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎,盆腔腹膜炎以及卵巢囊腫等,所以在患盆腔炎之后必須盡早的做有效的救治,這樣才能防止其他的疾病再次出現(xiàn),千萬千萬不要因為不好意思而回絕救治。特別聲明平時保持心情樂觀,工作順心,及時緩解心情壓力。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沒有白帶異常會有盆腔炎嗎
沒有白帶異常也可能會有盆腔炎。盆腔炎的發(fā)生與白帶異常并非絕對相關(guān),部分患者可能僅表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱等癥狀。盆腔炎是女性上...
盆腔炎可以喝蒲公英水嗎
盆腔炎患者一般能喝蒲公英水,但需適量飲用。蒲公英水具有清熱解毒、利尿消腫的作用,可能有助于緩解盆腔炎的部分癥狀。蒲公英含...
盆腔炎的原因有哪些
盆腔炎可能由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。1、細菌感染細菌感染是盆腔炎的常見原因,主要包括...
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1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常見手術(shù)方式,適用于膽囊功能良好且無嚴重并發(fā)癥的患者。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛較輕,住院時間較短。手術(shù)通過腹壁小切口插入腹腔鏡和器械完成膽囊切除,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹或肩部疼痛,通常短期內(nèi)可緩解。術(shù)后需注意避免劇烈運動,逐步恢復(fù)飲食。

2、開腹膽囊切除術(shù)

開腹膽囊切除術(shù)適用于膽囊炎癥嚴重、粘連明顯或合并其他腹部疾病的患者。手術(shù)通過腹部較大切口直接切除膽囊,視野清晰且操作空間大,但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)時間較長。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、感染等并發(fā)癥,需加強傷口護理。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并逐步過渡到正常飲食。

3、藥物溶石治療

藥物溶石治療適用于膽固醇性結(jié)石且膽囊功能正常的患者,常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊等。該治療方法療程較長,需持續(xù)用藥數(shù)月甚至更久,且復(fù)發(fā)率較高。治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,可能出現(xiàn)腹瀉、肝功能異常等不良反應(yīng)。藥物治療期間需避免高脂飲食,保持規(guī)律作息。

4、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)結(jié)石且直徑較小的患者,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后排出。該治療無需手術(shù)切口,但可能需要多次治療,且碎石后可能引起膽絞痛或膽管梗阻。治療后需大量飲水促進碎石排出,并密切觀察有無發(fā)熱、腹痛等癥狀。該治療方法結(jié)石清除率有限,常需配合其他治療方式。

5、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)適用于合并急性膽管炎或肝功能異常的患者,通過穿刺放置引流管緩解膽道梗阻。該治療可快速減輕癥狀并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件,但存在出血、感染等風(fēng)險。術(shù)后需保持引流管通暢,定期更換敷料,監(jiān)測引流液性狀和量。該治療通常作為過渡性治療,后續(xù)仍需根據(jù)情況選擇其他治療方式。

膽結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食,避免油膩、高膽固醇食物,可適量增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律進食習(xí)慣,避免長時間空腹。適度運動有助于胃腸蠕動和膽汁排泄,但術(shù)后初期應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣和情緒狀態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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咳嗽時適量食用小冬瓜可能有一定輔助作用,但需結(jié)合具體病因判斷。小冬瓜具有清熱生津、利尿消腫的功效,對風(fēng)熱咳嗽或肺熱引起的咳嗽可能有所幫助,但對風(fēng)寒咳嗽或過敏因素導(dǎo)致的咳嗽效果有限??人钥赡芘c上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān),建議明確病因后針對性治療。

小冬瓜含有豐富的水分和少量維生素C,能幫助緩解咽喉干燥刺激,其膳食纖維含量較高,有助于促進代謝廢物排出。對于因空氣干燥或輕度上火引發(fā)的咳嗽,食用小冬瓜熬制的湯羹可潤澤呼吸道黏膜。需注意小冬瓜性微寒,脾胃虛寒者過量食用可能引起胃腸不適,建議搭配生姜等溫性食材烹調(diào)。若咳嗽伴隨發(fā)熱、胸痛、痰中帶血或持續(xù)超過兩周,需警惕肺部感染等疾病。

咳嗽期間可保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水或梨湯。若咳嗽由細菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。過敏因素導(dǎo)致的咳嗽需配合氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片治療。兒童咳嗽時家長需注意觀察呼吸頻率和痰液性狀,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
甲亢患者的表現(xiàn)有哪些
甲亢患者的表現(xiàn)可能由代謝亢進、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心血管系統(tǒng)紊亂、消化系統(tǒng)問題、眼部癥狀等原因引起。甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。 1、代謝亢進:甲亢患者常表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率增高,導(dǎo)致體重下降、食欲亢進、怕熱多汗等癥狀。日常護理中可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高熱量、高蛋白食物攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免過度運動以減輕身體負擔(dān)。 2、神經(jīng)系統(tǒng)異常:甲亢患者可能出現(xiàn)情緒波動大、易激動、失眠、焦慮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。建議患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進行放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想等,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 3、心血管系統(tǒng)紊亂:甲亢患者常伴有心悸、心動過速、心律失常等心血管癥狀。日常護理中需避免攝入刺激性飲料,如咖啡、濃茶等,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測血壓和心率,必要時遵醫(yī)囑服用β受體阻滯劑。 4、消化系統(tǒng)問題:甲亢患者可能出現(xiàn)食欲亢進但體重下降、腹瀉、消化不良等癥狀。建議患者少量多餐,選擇易消化食物,如粥類、面條等,避免辛辣刺激性食物,必要時可服用消化酶制劑。 5、眼部癥狀:部分甲亢患者會出現(xiàn)眼球突出、眼瞼水腫、視力模糊等眼部癥狀。日常護理中需注意眼部衛(wèi)生,避免長時間用眼,適當(dāng)使用人工淚液緩解眼部不適,必要時需眼科專科治療。 甲亢患者的日常護理需注重飲食調(diào)理,建議攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等,避免高碘食物如海帶、紫菜等。適當(dāng)進行低強度運動,如散步、瑜伽等,有助于改善身體機能。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),對病情控制至關(guān)重要。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人吃芒果可以減肥嗎

女人適量吃芒果有助于減肥,但單純依靠吃芒果無法達到顯著減重效果。芒果富含膳食纖維和維生素C,能促進消化并增強飽腹感,但含糖量較高需控制攝入量。

芒果的膳食纖維含量較高,每100克果肉約含1.6克膳食纖維,可延緩胃排空速度并減少饑餓感。其果肉中的多酚類物質(zhì)如芒果苷能調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝酶活性,對減少內(nèi)臟脂肪堆積有一定潛在作用。維生素C參與肉堿合成過程,有助于脂肪酸氧化供能。但成熟芒果的糖分以果糖和蔗糖為主,過量攝入可能導(dǎo)致熱量過剩。建議每日攝入量控制在200克以內(nèi),優(yōu)先選擇未完全成熟的青芒果,其升糖指數(shù)比熟芒果低約30%。

將芒果作為代餐可能引發(fā)營養(yǎng)失衡,缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。部分人群食用后可能出現(xiàn)果糖不耐受,表現(xiàn)為腹脹或腹瀉。經(jīng)期女性過量食用可能加重體寒癥狀。對芒果過敏者會出現(xiàn)口唇瘙癢或皮疹,需立即停止食用。胃腸道敏感者空腹進食可能刺激胃黏膜。

減肥需結(jié)合熱量控制與運動消耗,建議將芒果作為兩餐間補充,搭配雞胸肉或酸奶保證蛋白質(zhì)攝入。每周進行150分鐘以上有氧運動,如快走或游泳,可提升減脂效率。若體重長期無變化,需排查甲狀腺功能或胰島素抵抗等代謝問題。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝囊腫44mm42mm算大嗎

肝囊腫44mm×42mm屬于中等大小,通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查監(jiān)測變化。

肝囊腫是肝臟常見的良性病變,多數(shù)為先天性或退行性改變形成。44mm×42mm的囊腫體積上未達到臨床干預(yù)標(biāo)準,一般不會壓迫周圍組織或影響肝功能。這類囊腫生長緩慢,患者通常無腹痛、腹脹等不適癥狀,日常飲食和活動均不受限制。超聲檢查是首選的隨訪手段,建議每6-12個月復(fù)查一次,觀察囊腫是否增大或出現(xiàn)分隔、鈣化等異常特征。

當(dāng)囊腫直徑超過50mm或短期內(nèi)快速增大時,可能引發(fā)右上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀,此時需考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。若囊腫合并感染會出現(xiàn)發(fā)熱、局部壓痛,需配合抗生素治療。極少數(shù)情況下多發(fā)性肝囊腫可能與多囊肝病相關(guān),這類患者需評估腎功能和遺傳因素。

日常應(yīng)避免腹部劇烈撞擊運動,減少高脂飲食以防肝臟負擔(dān)加重。若復(fù)查期間出現(xiàn)持續(xù)消瘦、黃疸或囊腫邊緣不規(guī)則增厚,需警惕癌變可能并及時進行增強CT檢查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持肝臟代謝功能,但無須針對囊腫進行特殊飲食或藥物干預(yù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
每天喝花生豆?jié){的好處

每天適量飲用花生豆?jié){有助于補充優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸和多種微量元素,但需注意控制攝入量以避免熱量超標(biāo)?;ㄉ?jié){由花生與大豆混合制成,兼具兩者的營養(yǎng)價值,適合作為膳食補充。

1、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

花生豆?jié){含有大豆分離蛋白和花生蛋白,兩種植物蛋白組合可提供人體所需的多種必需氨基酸。每100克花生豆?jié){約含4-6克蛋白質(zhì),對素食者或乳糖不耐受人群是較好的蛋白質(zhì)來源。長期適量飲用有助于維持肌肉合成和免疫功能。

2、提供健康脂肪

花生中的單不飽和脂肪酸占比超過50%,與大豆中的亞油酸共同構(gòu)成心血管保護因子。這些脂肪酸可幫助調(diào)節(jié)血脂代謝,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。但需注意每日飲用不宜超過300毫升,避免脂肪攝入過量。

3、改善腸道功能

大豆低聚糖和花生膳食纖維能促進雙歧桿菌等益生菌增殖,增強腸道屏障功能。對于輕度便秘人群,每日200毫升花生豆?jié){可增加糞便體積,軟化排泄物。胃腸敏感者建議過濾豆渣后飲用。

4、補充微量元素

花生豆?jié){富含鎂、鋅、硒等礦物質(zhì),其中鎂元素參與300多種酶促反應(yīng),對調(diào)節(jié)血壓和血糖有輔助作用。大豆異黃酮與花生中的白藜蘆醇具有抗氧化特性,可中和體內(nèi)自由基。

5、調(diào)節(jié)能量代謝

花生豆?jié){的升糖指數(shù)約為30,屬于低GI飲品。其碳水化合物釋放緩慢,搭配全谷物食用可延長飽腹感,適合糖尿病前期人群作為早餐選擇。但糖尿病患者需計入每日總熱量攝入。

建議選擇無糖型花生豆?jié){,避免添加糖分抵消其健康效益。制作時可加入少量燕麥或奇亞籽增加膳食纖維含量。腎功能不全者需限制每日攝入量,痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)暫停飲用。飲用后出現(xiàn)腹脹或過敏癥狀應(yīng)及時就醫(yī),日常保存需冷藏并在24小時內(nèi)飲用完畢以保障食品安全。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
出大汗會導(dǎo)致腎陰虛嗎

出大汗可能引起腎陰虛,但并非必然發(fā)生,需結(jié)合具體身體狀況判斷。腎陰虛通常由長期過度消耗陰液、慢性疾病或體質(zhì)因素導(dǎo)致,大汗若頻繁且未及時補充水分可能成為誘因之一。

短期劇烈運動或高溫環(huán)境導(dǎo)致的出汗一般不會直接引發(fā)腎陰虛,人體可通過飲水及休息自行調(diào)節(jié)。汗為心之液,適度排汗有助于代謝廢物,但大量出汗時若未及時補充津液,可能耗傷陰血,長期如此可能影響腎臟陰液平衡。中醫(yī)理論中,腎主水液代謝,過度出汗可能干擾這一功能,尤其本身存在氣陰兩虛體質(zhì)者更易出現(xiàn)口干咽燥、腰膝酸軟等腎陰虛癥狀。

長期病理性出汗如盜汗、自汗則與腎陰虛關(guān)系更密切。結(jié)核病、甲狀腺功能亢進等消耗性疾病導(dǎo)致的持續(xù)性出汗,會加速體內(nèi)陰液耗損,可能繼發(fā)腎陰虛。更年期女性因激素變化出現(xiàn)的潮熱盜汗,若持續(xù)時間較長,也可能發(fā)展為腎陰不足。這類情況常伴隨五心煩熱、失眠多夢等典型陰虛火旺表現(xiàn),需通過滋陰降火中藥調(diào)理。

建議日常運動后及時補充淡鹽水或米湯,避免大量飲用冰鎮(zhèn)飲料。長期異常出汗或伴隨消瘦、心悸等癥狀時,需排查甲狀腺疾病、糖尿病等潛在病因??蛇m量食用銀耳、山藥等滋陰食材,忌食辛辣燥熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)潮熱盜汗、舌紅少苔等腎陰虛癥狀,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用六味地黃丸、左歸丸等滋補腎陰藥物,避免自行濫用溫補之品。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
周圍神經(jīng)病是什么病

周圍神經(jīng)病是指周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的一類疾病,主要表現(xiàn)為感覺異常、運動障礙或自主神經(jīng)功能紊亂。周圍神經(jīng)病可能由遺傳因素、代謝異常、感染、中毒、免疫異常、外傷等原因引起,可通過神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、肌電圖、血液檢查等方式診斷。建議患者及時就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。

1、遺傳因素

部分周圍神經(jīng)病與遺傳基因突變有關(guān),如腓骨肌萎縮癥、遺傳性感覺自主神經(jīng)病等。這類疾病通常在兒童期或青少年期發(fā)病,表現(xiàn)為進行性加重的肢體無力、肌肉萎縮和感覺減退?;驒z測可幫助確診,目前尚無特效治療方法,主要以康復(fù)訓(xùn)練和癥狀管理為主。

2、代謝異常

糖尿病是最常見的導(dǎo)致周圍神經(jīng)病的代謝性疾病,長期高血糖可損傷神經(jīng)纖維?;颊呖赡艹霈F(xiàn)四肢遠端對稱性麻木、刺痛或燒灼感,嚴重時可導(dǎo)致足部潰瘍??刂蒲鞘侵委熽P(guān)鍵,可配合使用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、感染因素

某些病毒感染如帶狀皰疹、萊姆病可直接侵犯周圍神經(jīng)。帶狀皰疹病毒可引發(fā)劇烈的神經(jīng)痛,萊姆病可能導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹??共《舅幬锶绨⑽袈屙f片、抗生素如多西環(huán)素片可用于治療感染性神經(jīng)炎,早期干預(yù)效果較好。

4、中毒因素

長期接觸重金屬、有機溶劑或某些藥物如化療藥物可能導(dǎo)致中毒性周圍神經(jīng)病。患者常見手腳麻木、刺痛等癥狀,嚴重時出現(xiàn)肌無力。脫離毒物接觸是關(guān)鍵,可配合使用維生素B1片、腺苷鈷胺片等促進神經(jīng)修復(fù)。

5、免疫異常

吉蘭-巴雷綜合征是典型的自身免疫性周圍神經(jīng)病,表現(xiàn)為快速進展的肢體無力和感覺障礙。血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白是主要治療方法,糖皮質(zhì)激素如潑尼松片也可用于控制炎癥反應(yīng)。

周圍神經(jīng)病患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)補充B族維生素,避免吸煙飲酒。適度進行康復(fù)鍛煉有助于改善癥狀,但需避免過度勞累。定期監(jiān)測血糖、血壓等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)新發(fā)或加重的神經(jīng)癥狀時應(yīng)及時復(fù)診,調(diào)整治療方案。保持皮膚清潔,預(yù)防因感覺減退導(dǎo)致的意外傷害。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)性腎病彩超能檢查嗎?

痛風(fēng)性腎病可以通過彩超檢查輔助診斷。彩超能夠觀察到腎臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化以及尿酸鹽結(jié)晶沉積等異常,但確診需結(jié)合血尿酸檢測、尿液分析和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

彩超檢查對痛風(fēng)性腎病具有重要篩查意義。腎臟彩超可顯示腎實質(zhì)回聲增強、腎髓質(zhì)鈣化灶或尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的強回聲光點,這些表現(xiàn)與尿酸鹽在腎小管間質(zhì)沉積導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)和纖維化相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)腎盂積水或腎結(jié)石等繼發(fā)改變,彩超能清晰識別結(jié)石位置和大小。對于早期痛風(fēng)性腎病,彩超可能僅表現(xiàn)為腎皮質(zhì)與髓質(zhì)分界模糊,隨著病程進展,可見腎臟體積縮小、表面凹凸不平等慢性腎病特征。彩超檢查無創(chuàng)、可重復(fù)操作,適合作為痛風(fēng)患者腎功能監(jiān)測的常規(guī)手段。

痛風(fēng)性腎病的確診不能僅依賴彩超結(jié)果。尿酸鹽結(jié)晶沉積的超聲表現(xiàn)缺乏特異性,需與糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病鑒別。部分痛風(fēng)患者腎臟病理改變已達中晚期,但彩超仍可能顯示正常。臨床診斷需結(jié)合持續(xù)高尿酸血癥病史、蛋白尿或血尿等實驗室指標(biāo),必要時進行腎穿刺活檢。對于彩超發(fā)現(xiàn)異常但無癥狀者,建議每3個月復(fù)查腎功能和尿酸水平,同時控制血尿酸在300微摩爾每升以下。

痛風(fēng)患者應(yīng)每年進行腎臟彩超和腎功能檢查,日常需嚴格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升促進尿酸排泄。避免使用抑制尿酸排泄的藥物,急性發(fā)作時遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿,慢性期可選用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀時及時就診腎內(nèi)科。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌肉拉傷后如何進行康復(fù)訓(xùn)練

肌肉拉傷后可通過休息制動、冷敷熱敷、漸進性肌力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、功能性活動恢復(fù)等方式進行康復(fù)訓(xùn)練。肌肉拉傷通常由運動過度、熱身不足、動作錯誤、肌肉疲勞、外力撞擊等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,避免加重損傷。使用彈性繃帶或護具固定患處,減少肌肉收縮和牽拉。嚴重拉傷可能需要支具或拐杖輔助行走,制動時間根據(jù)損傷程度持續(xù)3-7天。早期制動有助于減輕出血腫脹,為后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造條件。

2、冷敷熱敷

損傷后24-48小時內(nèi)每2小時冷敷15分鐘,可收縮血管減輕炎癥。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解疼痛,溫度控制在40℃以下避免燙傷。熱敷時可配合輕柔按摩,方向需沿肌纖維走向進行。

3、漸進性肌力訓(xùn)練

疼痛緩解后開始等長收縮練習(xí),如靜態(tài)繃緊受傷肌肉。2周后加入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進行離心收縮?;謴?fù)后期可采用器械訓(xùn)練,負荷從30%最大肌力逐步提升。訓(xùn)練中保持無痛原則,單次訓(xùn)練不超過15分鐘。

4、柔韌性練習(xí)

傷后1周開始被動牽拉,由他人輔助完成關(guān)節(jié)活動。2周后過渡到主動靜態(tài)拉伸,每個動作維持20秒。恢復(fù)期加入動態(tài)拉伸,如擺腿、繞肩等動作。拉伸前需充分熱身,避免彈震式拉伸導(dǎo)致二次損傷。

5、功能性活動恢復(fù)

肌力恢復(fù)70%后模擬專項運動動作,如跑步者進行弓步轉(zhuǎn)體。逐步增加運動強度,從慢走到快走過渡到慢跑。最后階段加入變向、急停等爆發(fā)力訓(xùn)練。全程需監(jiān)測疼痛反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止并就醫(yī)評估。

康復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補充瘦肉、魚類或豆制品促進肌纖維修復(fù)。避免酒精及高糖飲食加重炎癥?;謴?fù)運動時穿戴專業(yè)護具,運動前后充分熱身拉伸。若訓(xùn)練后持續(xù)腫脹或夜間疼痛,應(yīng)及時復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴重損傷。完全康復(fù)需4-8周,具體時間因損傷程度而異。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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