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膀胱結(jié)石能通過(guò)尿道嗎

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2022-05-10 12:44 20人閱讀

問(wèn)題描述:膀胱結(jié)石能通過(guò)尿道嗎

醫(yī)生回答(1)

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膀胱結(jié)石忌口什么水果
膀胱結(jié)石,一般是不需要忌口水果的,因?yàn)榇蟛糠值乃疾粫?huì)使結(jié)石體積增大或者影響結(jié)石正常排出。膀胱結(jié)石,應(yīng)當(dāng)減少或者忌口高鈣類(lèi)食物和富含嘌呤堿的食物,比如高鈣牛奶,動(dòng)物骨頭和大部分海鮮。膀胱結(jié)石需要定期復(fù)查膀胱超聲檢查,明確結(jié)石的生長(zhǎng)情況。如果結(jié)石體積比較大或者生長(zhǎng)速度比較快,建議及時(shí)做開(kāi)放性手術(shù)將結(jié)石排出,以免引起膀胱梗阻。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石怎么檢查出來(lái)?
如果懷疑患有膀胱結(jié)石的話,一般可以通過(guò)B超、膀胱鏡或者X光等檢查手段就可以檢查出來(lái),并且還可以明確結(jié)石大小、數(shù)量和位置等詳細(xì)信息,以便根據(jù)結(jié)石大小不同,疼痛和便血程度也不同指導(dǎo)臨床治療。膀胱結(jié)石多發(fā)于男孩,但老年男性也有發(fā)病的情況。一般如果結(jié)石直徑小,有通過(guò)尿道自行排出的可能性,較大的結(jié)石需要手術(shù)取出,比如經(jīng)尿道膀胱鏡取石或者碎石術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)等。如果合并膀胱感染時(shí),還需要遵醫(yī)囑聯(lián)合使用敏感抗菌藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性膀胱結(jié)石哪里疼
你好,膀胱結(jié)石是由于上尿路結(jié)石在排出過(guò)程中未及時(shí)排出尿道,且在膀胱內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留,引起結(jié)石體積進(jìn)一步增大。或膀胱排尿障礙伴有殘余尿,導(dǎo)致膀胱結(jié)石的形成。建議你平日多跳繩,關(guān)鍵要多喝水,盡可能通過(guò)小便排出。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石手術(shù)后多久可以拔管
膀胱結(jié)石手術(shù)后,一般兩周或三周左右待膀胱黏膜修復(fù)后,再考慮拔管。膀胱結(jié)石手術(shù)后,滯留導(dǎo)尿管的目的是為了防止膀胱黏膜黏連和膀胱梗阻。術(shù)后滯留導(dǎo)尿管,還能使尿液更好排出體外,促進(jìn)膀胱組織修復(fù)。術(shù)后建議保持導(dǎo)尿管通暢,避免壓迫導(dǎo)尿管,否則容易影響尿液正常排出。拔導(dǎo)尿管后,觀察是否存在尿頻,尿急等尿路不適癥狀,若存在這些癥狀,多半考慮和膀胱炎有關(guān),建議運(yùn)用喹諾酮類(lèi)抗生素抗炎治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石尿道感染能同房嗎?
不建議同房,尿道感染不建議同房因?yàn)槟虻栏腥景l(fā)生時(shí),會(huì)引起夫妻雙方病原體的傳染比如女方有常見(jiàn)致病菌感染時(shí),會(huì)通過(guò)性生活傳染給男方感染后會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等癥狀,并且會(huì)有小腹疼痛或畏寒,發(fā)熱癥狀
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人80歲膀胱結(jié)石不能手術(shù)
依據(jù)你目前的這個(gè)現(xiàn)象,一般這個(gè)膀胱的結(jié)石要依據(jù)這種結(jié)石的大小能力選醫(yī)治的方法,假如小于0.6厘米,通常為能夠經(jīng)過(guò)自行排出的。提議到專(zhuān)科的泌尿外科和結(jié)石科室進(jìn)行住院醫(yī)治,醫(yī)生和麻醉師要根據(jù)老人的耐受現(xiàn)象來(lái)選不一般的治療手法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石和腎結(jié)石可以同時(shí)做手術(shù)嗎
依據(jù)你目前所描述的這個(gè)現(xiàn)象,結(jié)石會(huì)出現(xiàn)疼痛血尿的現(xiàn)象,依據(jù)結(jié)石的位置和大小來(lái)選體外碎石和經(jīng)皮腎鏡通常并非腹腔鏡。同時(shí)應(yīng)戒抽煙喝酒,少食吃肉食,防止吃過(guò)咸及肥膩食品。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石有什么癥狀女性
膀胱結(jié)石對(duì)于身體危害是非常大的,發(fā)生之后會(huì)讓身體在小便的時(shí)候出現(xiàn)疼痛,排尿不利的情況,是嚴(yán)重的結(jié)石癥狀還可能會(huì)發(fā)生血尿的問(wèn)題,由于結(jié)石在排尿的時(shí)候劃破尿道或者是膀胱導(dǎo)致的。建議你平日多跳繩,關(guān)鍵要多喝水,盡可能通過(guò)小便排出。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石應(yīng)注意什么?
多喝水,可以充盈膀胱,稀釋結(jié)晶,多喝水還會(huì)將小的結(jié)石沖刷出去。飲食要清淡,低蛋白,低脂飲食。少吃含草酸高的食物,如菠菜,香菇等。如果發(fā)現(xiàn)癥狀要就是就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
因膀胱結(jié)石怎么辦?
如果是患膀胱結(jié)石的話,最好及時(shí)的實(shí)施手術(shù)救治,可以考量去當(dāng)?shù)乇容^正規(guī)的醫(yī)院實(shí)施微創(chuàng)手術(shù),具備精神創(chuàng)傷小,徹底恢復(fù)快的好處,絕大多數(shù)都是可以超越比較理想的效果的,并且在術(shù)后必須留意好自己的個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗衣物內(nèi)褲,內(nèi)褲最好是穿純棉透氣的,并且在洗完內(nèi)褲以后,最好是在太陽(yáng)下曝曬幾下,可以有效的協(xié)助查殺消菌。需要聲明注意不要熬夜,注意調(diào)節(jié)情緒,避免壓力過(guò)大。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿結(jié)石不是膀胱結(jié)石嗎會(huì)疼嗎
尿結(jié)石和膀胱結(jié)石是兩種不同的疾病,尿結(jié)石可能引發(fā)劇烈疼痛,需通過(guò)藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整進(jìn)行治療。尿結(jié)石通常發(fā)生在腎臟或...
腎結(jié)石和膀胱結(jié)石一樣嗎
腎結(jié)石和膀胱結(jié)石雖然都屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石,但它們的成因、位置和癥狀有明顯區(qū)別。區(qū)分清楚兩者,有助于更好地預(yù)防和處理。腎結(jié)石...
腎結(jié)石膀胱結(jié)石有什么區(qū)分呢
腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的區(qū)分主要體現(xiàn)在結(jié)石位置、癥狀表現(xiàn)以及病因等方面,二者雖然同屬泌尿系統(tǒng)結(jié)石,但具體治療方式和預(yù)防措施也有...
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查尿結(jié)石膀胱結(jié)石要憋尿嗎
查尿結(jié)石和膀胱結(jié)石時(shí)通常需要憋尿,以便通過(guò)影像學(xué)檢查更清晰地觀察膀胱和尿路情況。憋尿能讓膀胱充盈,有助于超聲、CT或X線檢查...
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十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病,會(huì)引起諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,有可能跟患者受到了遺傳因素的影響有很大的關(guān)系,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。那么,瑞波特的副作用有哪些?下面了解一下吧!瑞波特的副作用有哪些?瑞波特的適應(yīng)癥
新生兒重癥肺炎嚴(yán)重嗎?
新生兒重癥肺炎是非常嚴(yán)重的疾病,需要立即就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)。它可能威脅新生兒的生命安全,其發(fā)生與感染、免疫系統(tǒng)不完善、分娩相關(guān)因素等密切相關(guān)。早期診斷和積極治療是提高生存率的關(guān)鍵。 1、可能的原因 新生兒重癥肺炎的發(fā)生常由多種因素引起,比如病原感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不全及產(chǎn)時(shí)相關(guān)情況: 感染:病毒如呼吸道合胞病毒、細(xì)菌如B族鏈球菌甚至真菌感染是主要原因,尤其是在宮內(nèi)感染或出生后暴露于不良環(huán)境時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。 免疫系統(tǒng)發(fā)育不全:新生兒免疫系統(tǒng)尚未成熟,抗病毒及抗細(xì)菌的能力較弱,尤其是早產(chǎn)兒,更易受到攻擊。 分娩相關(guān)因素:若產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎膜早破、早產(chǎn)等問(wèn)題發(fā)生,可能增加新生兒吸入污染羊水或?qū)m內(nèi)感染的可能性,從而誘發(fā)肺炎。 2、癥狀識(shí)別及就醫(yī)建議 新生兒重癥肺炎表現(xiàn)復(fù)雜,會(huì)有一些典型癥狀: 呼吸急促或暫停:新生兒的呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘或出現(xiàn)間歇性呼吸停止,提示可能的呼吸問(wèn)題。 喂養(yǎng)困難或嗜睡:吃奶無(wú)力、不吃或明顯嗜睡,提示全身狀態(tài)不佳。 皮膚發(fā)青:唇周及指甲發(fā)青往往說(shuō)明氧氣供應(yīng)不足,是嚴(yán)重低氧的表現(xiàn)。 家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即帶新生兒到醫(yī)院急診科進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,切勿自行處理。 3、治療原則 治療重癥肺炎,需及時(shí)住院接受專(zhuān)業(yè)治療,包括以下幾方面: 抗感染治療:針對(duì)病原的不同給予抗生素如阿莫西林、第三代頭孢菌素、抗病毒藥或抗真菌藥,治療感染源。 氧療:若有呼吸困難或缺氧,通過(guò)氧氣面罩或鼻導(dǎo)管補(bǔ)充氧氣,嚴(yán)重時(shí)需要呼吸機(jī)輔助通氣。 支持治療:包括維持體液平衡、保證熱量攝入如靜脈營(yíng)養(yǎng)及糾正酸堿平衡。 4、護(hù)理與預(yù)防 在治療過(guò)程中,護(hù)理至關(guān)重要,包括適時(shí)拍背幫助排痰、保持呼吸通暢及嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病情。同時(shí),預(yù)防措施可以降低新生兒患病風(fēng)險(xiǎn): 孕期保健:定期產(chǎn)檢和控制宮內(nèi)感染。 新生兒護(hù)理:保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,減少病原暴露。 母乳喂養(yǎng):母乳提供新生兒抗體,增強(qiáng)免疫力。 新生兒重癥肺炎具有較高危險(xiǎn)性,家長(zhǎng)需要重視早期癥狀,及時(shí)就醫(yī)處理,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要,通過(guò)健康的孕期管理及科學(xué)的育兒方式,可以有效降低新生兒肺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
血尿素是怎么回事
血尿素升高通常是由于腎功能受損、代謝異常或其他疾病引起的,具體原因包括遺傳因素、外部影響、生理狀態(tài)及病理疾病等。若出現(xiàn)血尿素異常升高,應(yīng)及時(shí)查明原因并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療措施。 1、遺傳因素的影響 部分人群可能因遺傳原因?qū)е麓x功能異常,如尿素代謝障礙相關(guān)的遺傳疾病,例如高尿素血癥。這類(lèi)問(wèn)題通常是由于某些酶缺陷引起的,這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物不能完全代謝,進(jìn)而引發(fā)血尿素水平升高。此類(lèi)問(wèn)題需要通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期的特殊飲食控制及代謝干預(yù)。 2、環(huán)境因素的誘發(fā) 長(zhǎng)時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)攝入不足,特別是蛋白質(zhì)過(guò)多或不足,可能擾亂尿素代謝平衡。高壓力、疲勞、脫水等也會(huì)是血尿素升高的誘因。例如脫水時(shí),血液濃縮使尿素水平被動(dòng)升高。日常生活應(yīng)注意膳食多樣化,確保攝入均衡的營(yíng)養(yǎng),并避免長(zhǎng)期高蛋白飲食。適量飲水每日1.5-2升也是保持代謝平衡的重要方式。 3、自身生理狀態(tài)的影響 某些生理情況也會(huì)使血尿素暫時(shí)性升高,如劇烈運(yùn)動(dòng)后或因高熱、感染等應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速。一般情況下,這些生理狀態(tài)一旦恢復(fù),血尿素水平會(huì)自然降低。建議注意休息、避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和及時(shí)緩解發(fā)熱等應(yīng)激情況。 4、病理性疾病的影響 嚴(yán)重的腎功能損害,如急性或慢性腎衰竭,會(huì)導(dǎo)致尿素不能有效排出,進(jìn)而在血液中積累。肝功能異常也可能導(dǎo)致尿素生成受阻或異常升高。高蛋白飲食或消化道出血也可能影響尿素水平。如果懷疑病理性原因,需檢查腎功能如肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率及肝功能指標(biāo),必要時(shí)發(fā)展影像學(xué)檢查如腎臟超聲。 5、針對(duì)主要治療方法 藥物治療:若因腎功能異常引起,可使用利尿藥如呋塞米、結(jié)合血液透析治療;對(duì)伴隨高氮血癥者可因癥用藥如氮吸附劑調(diào)整尿素水平;對(duì)代謝類(lèi)疾病可補(bǔ)充特定酶或酌情使用維生素B補(bǔ)充劑增強(qiáng)代謝功能。 生活管理:平衡飲食,減少高蛋白攝入;多飲水促進(jìn)代謝;避免過(guò)度勞累,保持健康生活作息。 專(zhuān)業(yè)干預(yù):查因確診后需在醫(yī)生建議下進(jìn)行針對(duì)性治療,如對(duì)嚴(yán)重蛋白代謝紊亂患者實(shí)施飲食或代謝相關(guān)手術(shù)方式調(diào)整。 血尿素水平升高可能是腎臟、代謝及其他系統(tǒng)健康問(wèn)題的預(yù)警,不容忽視。建議定期進(jìn)行健康體檢,按需監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)。在發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查因,根據(jù)專(zhuān)業(yè)建議調(diào)整飲食、生活方式或采用相應(yīng)治療以恢復(fù)健康。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老鼠藥中毒搶救后還有什么后遺癥
老鼠藥中毒搶救后可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝功能障礙以及凝血功能異常等后遺癥,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)相關(guān)器官功能并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性治療。迅速就醫(yī)和后續(xù)康復(fù)治療是確保健康恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、神經(jīng)系統(tǒng)損害 某些老鼠藥如氟乙酰胺、溴敵隆等具有神經(jīng)毒性,即使成功搶救,仍可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常甚至癲癇發(fā)作。 應(yīng)定期復(fù)查腦部影像如MRI或CT及接受神經(jīng)科檢查。治療可包括藥物治療如抗癲癇藥物和物理治療如康復(fù)訓(xùn)練,以幫助神經(jīng)功能修復(fù)。 2、肝功能障礙 某些老鼠藥會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生毒性代謝物,容易對(duì)肝臟功能造成傷害,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸甚至急性肝衰竭等后遺癥。 康復(fù)中的患者需要進(jìn)行肝功能定期檢測(cè),合理飲食減少肝臟負(fù)擔(dān),避免飲酒和使用對(duì)肝臟有毒性作用的藥物。必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物,如腺苷蛋氨酸。 3、凝血功能異常 含抗凝血成分的老鼠藥如華法林類(lèi)可能引起凝血功能損傷,搶救后部分人群會(huì)遺留凝血障礙,表現(xiàn)為皮膚容易淤青、鼻腔出血增多以及手術(shù)后傷口難以愈合等問(wèn)題。 建議按需使用凝血功能檢查如PT、INR監(jiān)測(cè)血液指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子以恢復(fù)正常功能。也可通過(guò)減少高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)如劇烈運(yùn)動(dòng)以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。 老鼠藥中毒搶救后是否存在并發(fā)癥取決于中毒藥物的種類(lèi)、劑量以及患者的個(gè)體差異。定期隨訪和健康管理是恢復(fù)健康的重要保障,如出現(xiàn)不適需盡早復(fù)診處理。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下呼吸道感染怎么辦
下呼吸道感染需要根據(jù)感染原因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括藥物治療、生活護(hù)理和日常預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要。輕癥可通過(guò)充分休息、改善飲食促愈,重癥需及時(shí)就醫(yī)采用抗生素或其他專(zhuān)業(yè)治療手段。 1明確原因 下呼吸道感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,可能涉及氣管、支氣管或肺部器官。常見(jiàn)的感染誘因包括免疫力下降、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、環(huán)境污染、氣候變化等。如果有長(zhǎng)期咳嗽、胸痛、發(fā)熱、氣短等癥狀,應(yīng)及早測(cè)試確認(rèn)病原性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)痰液培養(yǎng)、胸部X光片、血液檢查等方式確定感染的具體原因,有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2采用正確治療手段 1細(xì)菌感染:細(xì)菌性下呼吸道感染通常需要抗生素治療,如青霉素類(lèi)如阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如阿奇霉素、喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星。藥物的選用應(yīng)依據(jù)病原菌的種類(lèi)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,避免濫用抗生素。 2病毒感染:病毒感染多以對(duì)癥治療為主,常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚改善發(fā)熱和疼痛癥狀,必要時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物如奧司他韋。休息和補(bǔ)充水分是自然康復(fù)的重要保證。 3其他情況:如果為真菌性肺炎或特定感染如肺結(jié)核,需采用抗真菌藥如兩性霉素B或抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等治療。同時(shí),應(yīng)配合長(zhǎng)期病程管理措施。 3生活護(hù)理與日常預(yù)防 日常護(hù)理有助于加速恢復(fù),為防止感染進(jìn)一步惡化,應(yīng): 注意多次少量攝入容易吞咽的溫?zé)崾澄铮鐪苊獯碳ば允澄铩? 調(diào)節(jié)濕度,保持居室空氣流通,預(yù)防空氣干燥引發(fā)氣道黏膜不適。 戒煙酒,避免接觸冷空氣和劇烈運(yùn)動(dòng),減少對(duì)呼吸道刺激。 針對(duì)易感人群預(yù)防感染尤為關(guān)鍵,可以通過(guò)接種流感疫苗或肺炎疫苗提升抗病能力。同時(shí),良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、戴口罩和按時(shí)鍛煉、保證睡眠都能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 面對(duì)下呼吸道感染,應(yīng)高度重視除癥狀治療之外的根本性預(yù)防措施。癥狀嚴(yán)重或自我管理無(wú)效時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免延誤導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膽結(jié)石是石頭在膽外面還是在里面
膽結(jié)石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導(dǎo)致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結(jié)石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術(shù)或者生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行治療。 1形成原因詳解 膽結(jié)石的成因可以歸為以下幾個(gè)方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過(guò)高時(shí),容易與鈣離子結(jié)合成結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動(dòng)不順暢,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結(jié)石患者的主要原因。常見(jiàn)于久坐少動(dòng)的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會(huì)導(dǎo)致膽道環(huán)境改變,使得細(xì)菌、膽固醇結(jié)晶、纖維等物質(zhì)增加,促進(jìn)結(jié)石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結(jié)石病史的人,罹患膽結(jié)石的概率較高。年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項(xiàng) ① 藥物溶石:對(duì)于較小的膽固醇結(jié)石,可以通過(guò)服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小且無(wú)明顯癥狀的患者,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。 ② 膽囊切除手術(shù):當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時(shí),常需通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)來(lái)徹底治療。手術(shù)是目前較為常見(jiàn)且有效的治療方式。 ③ 生活方式調(diào)整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),可以減少膽結(jié)石形成的可能性。應(yīng)避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結(jié)石的治療方式需要結(jié)合結(jié)石大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專(zhuān)科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒多大吃魚(yú)肝油
新生兒通常從出生后兩周開(kāi)始補(bǔ)充魚(yú)肝油,這有助于預(yù)防維生素D缺乏性疾病如佝僂病,但應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議嚴(yán)格控制劑量。家長(zhǎng)需密切關(guān)注寶寶的身體情況,逐步調(diào)整補(bǔ)充策略,以確保健康成長(zhǎng)。 1、為什么要補(bǔ)充魚(yú)肝油? 魚(yú)肝油主要富含維生素A和維生素D。新生兒出生后,體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D難以滿足快速生長(zhǎng)所需,母乳中維生素D含量也不足,而陽(yáng)光照射對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)容易引發(fā)皮膚問(wèn)題。通過(guò)魚(yú)肝油適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,既可以促進(jìn)鈣的吸收,幫助骨骼和牙齒發(fā)育,又能有效預(yù)防佝僂病。同時(shí),維生素A有助于保護(hù)視力健康,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。 2、什么時(shí)候開(kāi)始喂魚(yú)肝油更合適? 醫(yī)生通常建議從出生后兩周左右開(kāi)始逐步添加魚(yú)肝油,但需要根據(jù)寶寶的具體情況靈活調(diào)整。如果寶寶早產(chǎn)、體重偏低或母乳喂養(yǎng)為主,可能需要更早補(bǔ)充。特別是秋冬季節(jié)出生的寶寶,由于日照時(shí)間短,更需關(guān)注維生素D攝入。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)從少量開(kāi)始,觀察寶寶是否有不良反應(yīng),例如消化問(wèn)題或過(guò)敏。 3、如何科學(xué)補(bǔ)充魚(yú)肝油? 補(bǔ)充方法:滴劑形式的魚(yú)肝油較為安全,家長(zhǎng)可用滴管直接滴入口中,或混入母乳、配方奶中喂食。 推薦劑量:根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,嬰兒每天的維生素D攝入量為400國(guó)際單位,切勿超量,以免引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。購(gòu)買(mǎi)魚(yú)肝油時(shí)建議選擇正規(guī)品牌,注意查看成分表。 補(bǔ)充時(shí)機(jī):選擇寶寶處于安靜、清醒時(shí)喂養(yǎng)效果較好,喂奶后半小時(shí)讓其消化更為有益。 4、注意事項(xiàng)與就醫(yī)建議 觀察反應(yīng):部分寶寶可能對(duì)某些魚(yú)肝油品牌不耐受,出現(xiàn)嘔吐、皮疹等癥狀,需立即停用并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。 適度補(bǔ)充:陽(yáng)光照射仍是獲取維生素D的重要來(lái)源,家長(zhǎng)可在天氣適宜時(shí)讓寶寶適當(dāng)曬太陽(yáng),通常上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后效果較佳,但需避免暴曬和過(guò)長(zhǎng)時(shí)間暴露。 特殊情況:如果寶寶存在肝腎疾病、代謝障礙等特殊健康問(wèn)題,一定要遵醫(yī)囑補(bǔ)充,避免自行喂藥。 補(bǔ)充魚(yú)肝油對(duì)新生兒骨骼發(fā)育至關(guān)重要,但科學(xué)的喂養(yǎng)和合理的劑量同樣重要。家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察寶寶的需求,嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行添加,必要時(shí)可通過(guò)曬太陽(yáng)和飲食調(diào)整形成維生素D的攝入補(bǔ)充。讓科學(xué)喂養(yǎng)幫助寶寶健康成長(zhǎng)是家長(zhǎng)不可忽視的一部分。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
尿蛋白尿潛血同時(shí)陽(yáng)性
尿蛋白和尿潛血同時(shí)陽(yáng)性可能是腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)炎癥或全身性疾病的表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估。常見(jiàn)病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、自身免疫問(wèn)題或感染等,治療需針對(duì)病因分情況調(diào)整,包括藥物治療、生活方式管理等。 1、常見(jiàn)病因分析 尿蛋白陽(yáng)性通常提示腎小球損傷,尿潛血陽(yáng)性可能意味著泌尿系統(tǒng)出血。當(dāng)二者同時(shí)陽(yáng)性時(shí),需警惕以下可能的原因: 遺傳:某些遺傳性腎炎如Alport綜合征可能出現(xiàn)蛋白尿和血尿。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、藥物化學(xué)刺激某些抗生素或止痛藥可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 自身因素:免疫相關(guān)的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致狼瘡性腎炎常伴隨蛋白尿和潛血。 外傷:外部撞擊可能引起泌尿系統(tǒng)出血或腎功能障礙。 病理改變:由腎病綜合征、急性腎炎、腎結(jié)石或腫瘤等引起的病理性改變是更為嚴(yán)重的情況。 2、應(yīng)對(duì)方法及治療策略 明確病因后,治療依照具體疾病進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整: 藥物治療: ① 腎小球病變:糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解炎癥,提高腎功能。 ② 自身免疫疾病:免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺應(yīng)用于系統(tǒng)性疾病患者。 ③ 控制感染:抗生素磺胺類(lèi)、青霉素等可治療因感染而引起的病變。 飲食管理:少鹽低蛋白飲食如減少高蛋白肉類(lèi)、加工食品及鈉攝入,盡量避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持良好作息,避免長(zhǎng)期熬夜、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)腎臟的刺激,并定期監(jiān)測(cè)腎功能。 3、當(dāng)何時(shí)立即就診 如發(fā)現(xiàn)伴有嚴(yán)重腰部疼痛、高血壓、浮腫或尿量減少等癥狀時(shí),可能預(yù)示情況嚴(yán)重,需及時(shí)尋求專(zhuān)科醫(yī)生的幫助。而輕微的尿潛血或尿蛋白,可通過(guò)生活方式調(diào)整觀察,但仍建議在癥狀持續(xù)存在時(shí)進(jìn)行全面檢查。 尿蛋白尿潛血同時(shí)陽(yáng)性應(yīng)引起足夠重視,盡快就醫(yī)明確病因。早發(fā)現(xiàn)早治療,不僅能緩解癥狀,還能有效保護(hù)腎功能,降低對(duì)生活質(zhì)量的影響。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊炎結(jié)石什么情況下必須做手術(shù)
膽囊結(jié)石合并膽囊炎在以下情況下通常需要進(jìn)行手術(shù):癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作、引發(fā)并發(fā)癥如膽管梗阻或胰腺炎、或膽囊功能明顯受損。手術(shù)能夠有效減少癥狀復(fù)發(fā)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作 反復(fù)出現(xiàn)右上腹或上腹劇烈絞痛,尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱情況,提示膽囊結(jié)石已經(jīng)引發(fā)急性炎癥,這是手術(shù)的常見(jiàn)指征。若單純藥物治療無(wú)效,疼痛多次影響生活質(zhì)量,則建議盡快手術(shù),防止炎癥加重。持續(xù)的膽囊炎也可能導(dǎo)致膽囊本身纖維化或壞疽。 2、合并并發(fā)癥 膽囊結(jié)石可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如結(jié)石嵌頓在膽總管或頸部,導(dǎo)致膽管梗阻,從而引起黃疸、感染性炎癥膽管炎甚至膿毒癥;或誘發(fā)急性胰腺炎,這些情況常危及生命。此時(shí)應(yīng)考慮急診膽囊切除手術(shù),以解除病因并控制感染。 3、膽囊功能明顯受損 長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石可能造成膽囊功能喪失如膽囊壁纖維化、膽囊萎縮,甚至增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。影像檢查如果提示膽囊壁顯著增厚、膽囊明顯萎縮或功能檢查結(jié)果顯示收縮功能差,這類(lèi)患者通常推薦預(yù)防性手術(shù)切除膽囊。 手術(shù)治療分為以下幾種方式: 腹腔鏡膽囊切除術(shù):當(dāng)前最常見(jiàn)的方法,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;適合大多數(shù)患者。 開(kāi)腹手術(shù):用于病情復(fù)雜或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,例如膿腫或膽囊化膿感染。 膽道鏡輔助手術(shù):若合并膽總管結(jié)石,可結(jié)合膽道鏡清除結(jié)石。 對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者,通常不建議盲目手術(shù),而是采取健康管理和動(dòng)態(tài)觀察,重點(diǎn)預(yù)防癥狀突發(fā)。平時(shí)保持健康飲食避免高脂高膽固醇飲食,增加規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免肥胖和快速減重,有助于減少膽囊結(jié)石的發(fā)病率。 如果伴隨嚴(yán)重癥狀或明顯提示并發(fā)癥,在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下盡快手術(shù)是保障健康的最佳策略,同時(shí)術(shù)后建立良好的生活習(xí)慣也尤為必要。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
現(xiàn)在艾滋病人多嗎
全球范圍內(nèi)艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多,但得益于醫(yī)療水平進(jìn)步與宣傳教育,感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個(gè)人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識(shí)密切相關(guān),了解傳播途徑、及時(shí)檢測(cè)和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關(guān)鍵。 1、全球和國(guó)內(nèi)艾滋病人數(shù)概況 據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全球約有3800萬(wàn)艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對(duì)人數(shù)有所增加,但因防控措施加強(qiáng),感染率上升趨勢(shì)逐漸放緩。在中國(guó),官方數(shù)據(jù)表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定,以年輕人和老年人群體的感染率較為突出,尤其是經(jīng)性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識(shí)普及不足:一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預(yù)防知識(shí),導(dǎo)致傳播迅速。 高風(fēng)險(xiǎn)行為增加傳播可能性:如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等,直接增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 隱蔽性使感染者易傳播:HIV感染后早期癥狀輕微,許多人未及時(shí)檢測(cè)與診斷,可能無(wú)意中傳染他人。 對(duì)檢測(cè)和治療的偏見(jiàn):部分人因誤解或歧視而逃避檢測(cè)與治療,導(dǎo)致病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育:普及安全性行為和防護(hù)知識(shí)是有效降低傳播的重要措施之一,如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時(shí)檢測(cè):尤其是有高危行為的人群,建議定期進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè),HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳;可以通過(guò)社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費(fèi)檢測(cè)。 規(guī)范用藥治療:目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,能夠抑制病毒復(fù)制,提高患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。服藥需長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會(huì)相互理解與防治的基礎(chǔ)上,采取正確的防護(hù)措施和擁抱科學(xué)治療手段,既能保護(hù)自己也能保護(hù)他人。減少高危行為,推動(dòng)檢測(cè)普及,才能有效預(yù)防艾滋病的進(jìn)一步傳播。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
傷口快好了為什么會(huì)癢
傷口快好時(shí)發(fā)癢主要是因?yàn)槠つw組織的修復(fù)過(guò)程中,神經(jīng)末梢被刺激和血液循環(huán)的增強(qiáng)。這是愈合過(guò)程中正常的階段,但如果伴隨紅腫、疼痛等癥狀,可能提示感染或過(guò)敏等問(wèn)題。應(yīng)根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)方法緩解。 1、神經(jīng)末梢被激活 當(dāng)傷口愈合時(shí),新的皮膚和組織開(kāi)始生長(zhǎng),神經(jīng)末梢因此會(huì)被輕微激活,產(chǎn)生瘙癢感。這是一種正常的生理反應(yīng),代表著傷口進(jìn)入愈合的后期。處理方法包括避免抓撓傷口,保持局部清潔,以及涂抹一些適合的傷口護(hù)理藥膏如蘆薈膏或維生素E軟膏來(lái)減輕刺激。 2、血液循環(huán)增強(qiáng) 傷口在愈合過(guò)程中需要大量的血液供應(yīng),以提供氧氣和營(yíng)養(yǎng),這會(huì)導(dǎo)致局部血流量增加。血管擴(kuò)張可能會(huì)讓神經(jīng)末梢感到更多刺激,從而引起瘙癢。這類(lèi)瘙癢通常會(huì)自行消退。可以使用冷敷用干凈毛巾包裹冰袋來(lái)緩解血流增加引起的不適。 3、瘢痕形成的初期表現(xiàn) 瘙癢還可能暗示皮膚正在形成瘢痕,因?yàn)閭诒砻孀兊酶o繃,進(jìn)而刺激周?chē)母兄窠?jīng)。定期涂抹保濕霜,促進(jìn)皮膚彈性,有助于緩解瘙癢和緊繃感。可以選擇含有硅酮的瘢痕護(hù)理凝膠或貼片,加強(qiáng)護(hù)理效果。 4、其他潛在因素 如果瘙癢伴隨紅腫、滲液或局部發(fā)熱,則可能是感染的征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受檢查。過(guò)敏反應(yīng)如對(duì)敷料或藥物過(guò)敏也可能導(dǎo)致瘙癢,這時(shí)需要更換非過(guò)敏源的替代品。不適當(dāng)?shù)南救缇凭^(guò)度刺激也可能引發(fā)瘙癢,應(yīng)避免這種刺激性操作。 正常情況下的傷口瘙癢是愈合的良好信號(hào),但需要避免抓撓以免引發(fā)感染。如果瘙癢異常或伴隨其他異常癥狀,建議盡快咨詢確保傷口愈合的安全性和健康性。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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