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脊髓海綿狀血管瘤怎么預(yù)防復(fù)發(fā)

來源:博禾知道

2022-04-03 23:01 48人閱讀

問題描述:脊髓海綿狀血管瘤怎么預(yù)防復(fù)發(fā)

醫(yī)生回答(1)

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腦內(nèi)海綿狀血管瘤危害?
腦內(nèi)海綿狀血管瘤一般有腦神經(jīng)元損傷和血管瘤破裂等損害。1、腦神經(jīng)元損傷:海綿狀血管瘤可以損害顱內(nèi)神經(jīng)元,導(dǎo)致各種類型的癲癇發(fā)作和局灶性神經(jīng)功能障礙。2、血管瘤破裂:可導(dǎo)致顱內(nèi)出血、頭痛和顱內(nèi)壓增高和腦積水等狀況,顱內(nèi)出血引起的腦結(jié)構(gòu)和功能的壓迫癥狀和損害有腦腫脹、腦疝、腦脊液漏和面神經(jīng)損傷等。注意患有顱內(nèi)海綿狀血管瘤,癥狀明顯者,要及時手術(shù)。手術(shù)可防止血管瘤破裂出血,控制癲癇發(fā)作,建議盡量少運動,如果出現(xiàn)血腫很容易破裂,造成嚴重的后果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
海綿狀血管瘤是怎么形成的?
海綿狀血管瘤引起的原因多于遺傳和內(nèi)分泌的原因有關(guān),容易出現(xiàn)癲癇和顱內(nèi)出血的情況,可去醫(yī)院的血管外科或神經(jīng)外科,通過ct檢查或mrI檢查,有助于診斷海綿狀血管瘤以及敏感性,如果是良性病變,一般可采取保守治療,如果有病變的可能性,一般需要手術(shù)切除。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
顱內(nèi)海綿狀血管瘤容易復(fù)發(fā)嗎
顱內(nèi)存在海綿狀血管瘤這種疾病的話,如果通過全切除的這種手術(shù)治療的話,一般呢是不會復(fù)發(fā)的,但是如果這種疾病存在多型的這種癥狀的話,那么由于手術(shù)不能夠完全清除,有可能是存在一些復(fù)發(fā)的這種高幾率的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
ct檢查海綿狀血管瘤的關(guān)鍵是動態(tài)增強掃描
羊癲瘋系一慢性疾病,掌握不好,可拖延數(shù)年,甚至數(shù)十年之久。羊癲瘋病患應(yīng)持樂觀態(tài)度,建立戰(zhàn)勝疾病的自信心,肯定要保持長時間醫(yī)治,減緩年限長些再停藥(最少2年以上),經(jīng)常用藥品有卡馬西平。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鞍區(qū)海綿狀血管瘤嚴重嗎
鞍區(qū)血管瘤最好的方式還是要采取手術(shù)切除治療,這個如果是持續(xù)擴大造成破裂的話,對身體造成影響比較大,她畢竟也是出現(xiàn)在腦部部位,所以說一定要結(jié)合實際情況來看,防止出現(xiàn)其他病癥。尤其是出現(xiàn)癲癇或者是出現(xiàn)了腦部疾病。
李秀江 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
腦橋背部海綿狀血管瘤怎么治療
主要還是看一下你這個血管瘤有多大,如果比較小的話,你又沒什么癥狀,就暫時觀察,因為腦部的手術(shù)做起來還是有風(fēng)險性的,如果說他比較大了,造成你不舒服的癥狀,那么這個時候可以考慮手術(shù),可以去神經(jīng)外科就診
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
海綿狀血管瘤會自行消退嗎?
血管瘤極少量會自行衰退,更多的是會有連續(xù)存在和不停增大的傾向假如海綿狀血管瘤重要作用到了外觀,且有長大跡象,更應(yīng)該按時醫(yī)治了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腦海綿狀血管瘤怎么治最好
大腦出現(xiàn)海綿狀血管瘤,最好的治療方式還是采取介入療法,或者是通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行切除治療,當(dāng)然也是要看一下海綿狀的血管瘤在大腦部位的位置以及大小情況,然后確定之后采取相應(yīng)的措施。
鄧幸韻 主任醫(yī)師 井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
海綿狀血管瘤保守治療還是手術(shù)治療
海棉狀血管瘤的病癥會出現(xiàn)頭痛,嘔吐的問題,如果狀況比較重要還會出現(xiàn)言語不通,行走不穩(wěn)的狀況,因此提議病患不要拖,及早的醫(yī)治,以避免加劇病情,給醫(yī)治添加難度。
張亮 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
皮膚海綿狀血管瘤怎么手術(shù)
如果皮膚海綿血管瘤比較大需要去醫(yī)院外科手術(shù)切除治療,手術(shù)后注意傷口護理衛(wèi)生,需要隔2天清洗傷口換藥包扎傷口,需要加強營養(yǎng)調(diào)理傷口恢復(fù)快,注意不能吃辛辣食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)海綿狀血管瘤是什么病嚴重嗎
顱內(nèi)海綿狀血管瘤是大腦內(nèi)的一種良性血管異常,一旦懷疑患有此疾病,應(yīng)立即就醫(yī)評估。它類似于大腦中的一個小“海綿”,由異常血...
頸椎椎體海綿狀血管瘤
頸椎椎體海綿狀血管瘤通常是一種良性病變,但若出現(xiàn)明顯疼痛、神經(jīng)壓迫或其他異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)咨詢專科醫(yī)生。這種血管瘤是由...
腦部海綿狀血管瘤危險嗎
腦部海綿狀血管瘤具有一定的危險性,具體風(fēng)險取決于瘤體的位置、大小以及是否發(fā)生出血。盡管其通常為良性病變,但瘤體破裂可能引...
右肝海綿狀血管瘤嚴重嗎
右肝海綿狀血管瘤一般不嚴重,但需根據(jù)具體情況定期隨訪觀察,若出現(xiàn)明顯癥狀或快速增大,應(yīng)及時就醫(yī)處理。它是一種常見的良性腫...
海綿狀血管瘤是否屬于先天性
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腦海綿狀血管瘤會引起頭暈嗎
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嬰兒海綿狀血管瘤怎么治療
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海綿狀血管瘤手術(shù)費用通常在2萬至8萬元之間,具體金額受腫瘤位置、大小、手術(shù)方式及地區(qū)醫(yī)療水平影響。主要費用構(gòu)成包括術(shù)前檢查?...
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肝區(qū)光點密集可能是肝臟病變的表現(xiàn),常見原因包括脂肪肝、肝炎、肝血管瘤等,需要根據(jù)具體情況進行詳細檢查,常用影像學(xué)手段包括B超、CT和MRI,進一步明確病因。根據(jù)病因的不同,治療方式涉及生活方式調(diào)整、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 1常見原因分析 肝區(qū)光點密集在影像學(xué)中常見于幾種病變: 脂肪肝:由于肝細胞內(nèi)脂肪堆積,超聲檢查時會表現(xiàn)為肝組織回聲增強,光點密集。這通常與不健康飲食、肥胖或酗酒有關(guān)。 慢性肝炎:如乙型或丙型肝炎,長期炎癥可導(dǎo)致肝實質(zhì)內(nèi)回聲增加。 肝血管瘤:這是一種常見的肝臟良性腫瘤,在B超中可能表現(xiàn)為光點分布異常。 某些肝臟惡性腫瘤或其他異常,如肝硬化早期,也可能表現(xiàn)為肝區(qū)光點密集。 2醫(yī)療檢查與確診 發(fā)現(xiàn)肝區(qū)光點密集后,需及時進行醫(yī)學(xué)評估。常見的檢查包括: 血液檢查:檢測肝功能指標(biāo)如ALT、AST、膽紅素、乙肝或丙肝病毒標(biāo)志物等,幫助評估肝臟狀態(tài)。 影像學(xué)檢查:包括B超判斷回聲情況、CT或MRI進一步觀察光點分布及肝臟結(jié)構(gòu)變化。 活檢:在必要時,通過活檢確認是否存在嚴重病變。 3治療與調(diào)整建議 治療方式因病因而異: 脂肪肝:調(diào)整飲食,減少高脂肪和高熱量攝入,增加運動,每周建議鍛煉150分鐘以上,同時戒酒。 肝炎:乙肝患者可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,丙肝患者可根據(jù)基因型選擇直接抗病毒藥物DAA。 肝血管瘤:小型血管瘤無需處理,但定期監(jiān)測;大型血管瘤可能需手術(shù)切除或介入治療。 4預(yù)防建議 保持健康的生活方式非常重要。飲食上多選用高纖維、低脂食物;定期體檢尤其是肝病高危人群;控制體重避免肥胖;戒煙戒酒降低肝臟負擔(dān)。 發(fā)現(xiàn)肝區(qū)光點密集需要引起足夠重視,盡早就醫(yī)明確病因,通過科學(xué)的治療和生活方式干預(yù)保護肝臟健康。如果感到不適或影像檢查提示異常,請立即咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)幫助。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
孩子晚上哭鬧怎么回事
孩子晚上哭鬧可能是因為身體不適、情緒問題、生理原因或受到環(huán)境影響,家長需要根據(jù)具體表現(xiàn)判斷原因,并采取針對性的處理措施。 1、身體不適 孩子晚上哭鬧最常見的原因是身體不適。可能是因為肚子脹氣、腹部疼痛、發(fā)燒等生理狀態(tài)引起的不舒服。特別是嬰幼兒胃腸發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)腸絞痛。當(dāng)孩子哭鬧時,需要檢查是否伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)這些異常,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。處理方式包括給孩子輕柔按摩腹部,或者使用溫?zé)崦矸蠖亲觼砭徑饷洑狻?2、情緒需求未滿足 哭鬧是孩子表達不安或需求的一種方式。可能是因為分離焦慮、渴望獲取安撫,或者受白天恐懼、不安全感的情緒延續(xù)所引起。家長可以通過抱抱孩子、輕聲哼歌、陪伴拍背等方式給予充分安撫,幫助孩子感到安全。如果孩子年齡稍大,可以在睡前和孩子交流,了解他們是否有潛在的困惑或擔(dān)憂,并通過親子閱讀等活動減輕他們的緊張情緒。 3、生理性原因 嬰幼兒的生理特性例如饑餓、喂養(yǎng)頻率不適、換尿布不及時,都會導(dǎo)致孩子在夜間睡眠中哭鬧。對于新生兒,家長可以觀察夜間是否需要增加喂奶次數(shù),及時更換尿布。如果孩子因成長帶來的發(fā)育疼痛如長牙哭鬧,可以適當(dāng)涂抹牙膠,或者給予醫(yī)生推薦的舒緩牙痛的方法。 4、環(huán)境因素 周圍環(huán)境不適可能刺激孩子的睡眠,例如溫度太熱或太冷、噪音過大或光線過亮等。家長需要為孩子營造一個舒適的睡眠環(huán)境,房間溫度保持適宜20℃~22℃,并盡量避免外界強光或刺耳聲音的干擾。過于復(fù)雜的睡前活動,比如玩耍過度,也可能打亂孩子的入睡節(jié)奏。建議睡前進行一些放松性的活動,幫助孩子逐漸過渡到安靜狀態(tài)。 家長需要多觀察孩子的日常狀態(tài),通過排查可能原因找到最適合的解決辦法。如果孩子哭鬧嚴重且持續(xù)或伴隨其他異常情況如高燒、噴射狀嘔吐,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。合理的關(guān)懷和專業(yè)判斷既有助于緩解問題,也能保障孩子健康成長。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
點痣有什么注意事項
點痣需要注意避免感染、預(yù)防色素沉著以及選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作,這可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險,避免留下難以恢復(fù)的疤痕或其他皮膚問題。以下是具體需要注意的幾個方面: 1.術(shù)前準備與專業(yè)選擇 點痣前應(yīng)選擇資質(zhì)齊全的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生進行治療。醫(yī)生會根據(jù)痣的性質(zhì)制定適合的治療方案,比如激光去痣、手術(shù)切除等。如果痣形態(tài)異常,例如邊界不清晰、顏色不均勻或突然增大,建議進行病理檢查,排除惡性病變的可能性。在點痣前最好不要化妝,保持皮膚清潔,減少感染風(fēng)險。 2.術(shù)后護理與防感染 術(shù)后需保持患處清潔干燥,避免感染。傷口愈合期間,建議用無菌紗布或創(chuàng)可貼保護患處,防止摩擦或污染,同時應(yīng)避免用手觸碰結(jié)痂,以免造成二次感染。在醫(yī)生建議下,可外用抗菌軟膏輔助傷口愈合。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲出液增多,應(yīng)及時復(fù)診。 3.防曬與防色素沉著 點痣后皮膚較為脆弱,紫外線可能導(dǎo)致色素沉著,形成色斑。術(shù)后傷口部位應(yīng)避免陽光直射,必要時使用寬邊帽子或遮陽傘防護。痂皮脫落后可適量涂抹低刺激、防曬指數(shù)適中的防曬霜。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如檸檬、橙子、堅果等,有助于淡化色素。 4.避免劇烈運動和化學(xué)刺激 術(shù)后3-7天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,以防汗液刺激傷口或?qū)е赂腥尽O茨槙r避免使用酒精、高刺激性的化妝品或清潔品,建議選用溫和的清潔產(chǎn)品,減少對皮膚的刺激。 點痣雖然是常見的美容療法,但安全性和效果很大程度上取決于操作的規(guī)范性和術(shù)后護理的細致程度。點痣后若出現(xiàn)異常反應(yīng),例如長期紅腫未消或形態(tài)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。正確護理可使皮膚盡快恢復(fù),達到理想效果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腺樣體手術(shù)后要做閉嘴訓(xùn)練嗎,怎樣做
腺樣體手術(shù)后通常需要進行閉嘴訓(xùn)練,這有助于改善因長期張口呼吸導(dǎo)致的不良習(xí)慣及面部發(fā)育問題。閉嘴訓(xùn)練通過具體的呼吸和口腔肌肉練習(xí),幫助恢復(fù)正常的鼻呼吸功能,并預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 1、為什么需要閉嘴訓(xùn)練? 腺樣體肥大常導(dǎo)致長期用口呼吸,甚至引起“腺樣體面容”。術(shù)后盡管腺樣體已經(jīng)切除,但長期養(yǎng)成的張口呼吸習(xí)慣可能仍然存在,導(dǎo)致患者無法自然地恢復(fù)至鼻呼吸狀態(tài)。如果不進行矯正,可能會影響面部美觀、呼吸功能,并增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。通過閉嘴訓(xùn)練可以幫助患者逐步建立正確的呼吸模式。 2、閉嘴訓(xùn)練的步驟 1呼吸訓(xùn)練:每天練習(xí)“鼻吸、鼻呼”的正確呼吸方式,例如閉上嘴,用鼻子慢慢吸氣,然后緩慢吐氣,可使用計時器練習(xí)每次3-5分鐘,一天數(shù)次。 2口腔肌肉練習(xí):使用手指輕輕按壓下巴幫助保持閉口,或者嘗試咬住軟質(zhì)的牙墊,鞏固閉嘴姿勢,訓(xùn)練下頜和面部肌肉力量。 3舌位矯正:舌頭保持輕輕抵住上顎前部的位置,以幫助穩(wěn)定閉嘴并促進上呼吸道通暢。可每天花10分鐘有意識地擺正舌位。 3、其他輔助措施 如果孩子較小或配合度差,家長可以使用專業(yè)輔助工具,例如鼻呼吸帶貼合鼻翼幫助鼻呼吸或下頜閉合帶。在日常生活中培養(yǎng)規(guī)律的作息與良好的飲食,也有助于矯正呼吸功能。定期復(fù)診,向醫(yī)生了解康復(fù)情況,與專業(yè)康復(fù)師合作可能更高效。 閉嘴訓(xùn)練是腺樣體術(shù)后康復(fù)的重要部分,其最佳效果需要時間和耐心。如果發(fā)現(xiàn)閉嘴困難或者癥狀反復(fù),建議及時咨詢醫(yī)生或康復(fù)治療師,避免術(shù)后問題影響生活質(zhì)量。家長與患者應(yīng)共同努力,通過訓(xùn)練養(yǎng)成健康的鼻呼吸習(xí)慣。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
半月板斷裂手術(shù)多久才能恢復(fù)
半月板斷裂手術(shù)后通常需要3到6個月的時間才能完全恢復(fù),但具體恢復(fù)時間因個人體質(zhì)、手術(shù)方式以及康復(fù)鍛煉的執(zhí)行情況而異。手術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重和劇烈運動,保證恢復(fù)效果。 1、手術(shù)方式的影響 半月板手術(shù)通常包括微創(chuàng)縫合術(shù)、部分切除術(shù)和全切除術(shù)三種方式,其中縫合術(shù)因為需要等待組織愈合,恢復(fù)時間較長,一般為4-6個月;而部分切除術(shù)恢復(fù)較快,通常1-3個月;全切除術(shù)則需要3-4個月。手術(shù)方式的選擇取決于斷裂的程度、位置及患者的運動需求。具體手術(shù)后恢復(fù)時間應(yīng)咨詢主治根據(jù)病情制定個性化康復(fù)方案。 2、康復(fù)過程的重要性 術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵在于科學(xué)合理的康復(fù)計劃。一開始需要進行基本的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和力所能及的肌肉激活訓(xùn)練,避免長期關(guān)節(jié)僵硬或者肌肉萎縮。術(shù)后6-8周可逐步引入負重行走和特定肌肉的力量訓(xùn)練,主要針對股四頭肌和腘繩肌的強化。3-6個月期間,可適當(dāng)進行低沖擊的運動,如游泳或固定自行車訓(xùn)練。康復(fù)過程中要防止過度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。 3、個體因素的影響 每個人的恢復(fù)情況因年齡、身體健康狀況以及關(guān)節(jié)靈活性而有所不同。年輕、身體健康的患者通常恢復(fù)較快,而年長者或有其他基礎(chǔ)疾病的人則需要更長的時間。患者也需要避免心理對康復(fù)的消極影響,保持樂觀和耐心,定期復(fù)查,根據(jù)實際恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計劃。 手術(shù)后的恢復(fù)需要時間和耐心,避免急于恢復(fù)日常運動而損傷修復(fù)的組織。遵循醫(yī)生和康復(fù)師的建議,并注意循序漸進地加強鍛煉,以促進功能恢復(fù),達到理想的手術(shù)效果。如果恢復(fù)過程中出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹等異常情況,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,尋求專業(yè)幫助。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥能治療肺癌晚期嗎
中藥不能單獨治愈肺癌晚期,但可作為輔助療法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。肺癌晚期治療主要依賴綜合療法,包括化療、放療、靶向藥物等,中藥能幫助改善病人免疫功能、減輕治療副作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、中藥的輔助作用 中藥在肺癌晚期的治療中,常被用于緩解癥狀和幫助病人應(yīng)對常規(guī)治療的副作用。例如,化療可能導(dǎo)致惡心、嘔吐和體力下降,中藥通過調(diào)節(jié)免疫功能和整體狀態(tài)幫助病人恢復(fù)。較為常見的中藥包括扶正祛邪類藥物如黃芪、人參、靈芝,這些藥物被認為可以增強免疫力和提高抗病能力。但中藥需配合專科根據(jù)病情和身體狀況制定個性化方案。 2、中藥聯(lián)合西醫(yī)治療的實例 多個研究顯示,中西綜合治療在一定程度上可以延長肺癌晚期患者的生命時間。例如: 平喘止咳類中藥如杏仁、川貝母有助于緩解咳嗽和呼吸困難。 活血化瘀類中藥如丹參可以改善血液循環(huán),緩解瘀阻性胸痛。 清熱解毒類中藥如半枝蓮、白花蛇舌草可能具有抗腫瘤作用,適合部分病人聯(lián)合化療使用。 但這些藥物的使用需與化療、靶向治療等同步,由專業(yè)腫瘤科醫(yī)生評估后決定,切勿自行服用。 3、中藥治療的風(fēng)險與注意事項 自行使用中藥可能引發(fā)藥物過敏或加重毒副作用等風(fēng)險。特別是一些所謂的“抗癌秘方”可能含有有害成分,服用后不僅無效,還可能耽誤正規(guī)治療。不推薦任何未經(jīng)醫(yī)學(xué)驗證的偏方或民間療法。所有藥物的使用,包括中藥和中成藥,必須經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生認可,結(jié)合患者個體差異制定完整的治療方案。 盡管中藥不能單獨治愈肺癌晚期,但在科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)下,它可能以一種輔助方式幫助加速康復(fù)、緩減疼痛,提高生命質(zhì)量。如果您或您的親屬正在應(yīng)對肺癌晚期,請務(wù)必首先咨詢腫瘤科接受正規(guī)治療,同時結(jié)合個體情況考慮中藥輔助方案。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
血液透析上機注意事項
血液透析上機時需要患者注意身體狀態(tài)、機器操作及飲食管理,以確保透析過程安全有效,同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。以下將從透析前準備、透析過程中注意事項以及透析后護理建議等方面進行詳細說明。 1、透析前準備 在透析前,患者需要注意以下幾點: 飲食控制:在透析進行前一天減少高鉀、高磷及高鹽食物攝入,如香蕉、堅果、腌制食品,以預(yù)防透析過程中電解質(zhì)紊亂。 體重管理:定期測量體重,了解干體重?zé)o水腫時體重,如過量超出干體重可能導(dǎo)致超濾量過大,增加心血管負擔(dān)。因此日常控制飲水量尤為重要,切勿在短時間內(nèi)大量飲水。 血管通路檢查:如使用動靜脈內(nèi)瘺,透析前需自行檢查血流是否順暢通過觸摸震顫感或聽血流音來確認。如發(fā)現(xiàn)異常,如流量減弱或出現(xiàn)紅腫疼痛等,需立即就醫(yī)處理。 2、透析過程中注意事項 在透析時,應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng)及機器的工作狀態(tài): 保持正確體位:大部分患者可選擇斜靠臥姿,盡量不要壓迫血管部位,避免血流受阻。 監(jiān)測身體反應(yīng):透析中如出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心等癥狀,要及時告知醫(yī)護人員,調(diào)整透析參數(shù)。 液體排出量設(shè)定:確保超濾量合理,通常按照體重變化和臨床需求設(shè)定,避免脫水過多造成低血壓或其他并發(fā)癥。 3、透析后護理建議 透析結(jié)束后,患者應(yīng)注重休息與傷口護理,以加速恢復(fù),防止感染或并發(fā)癥: 保持良好飲食習(xí)慣:透析后雖能適當(dāng)放寬飲水與飲食限制,但仍需避免高鈉、高鉀、高磷飲食,注意蛋白營養(yǎng)的適量攝入,如優(yōu)選雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。 監(jiān)測透析部位:注意透析針刺口的清潔與干燥,避免劇烈搔抓或用力揉按,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或感染跡象,需及時就醫(yī)。 適量活動:透析后適當(dāng)休息后可以進行一些輕度活動,促進血液循環(huán),但不宜立即進行高強度運動,以免誘發(fā)低血壓或疲勞。 血液透析是長期性的治療措施,遵循正確的上機注意事項能有效提升透析效果并保障安全。患者不僅需要熟悉透析的關(guān)鍵步驟,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑積極調(diào)整飲食習(xí)慣與生活方式,定期進行健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)絡(luò),從而更好地應(yīng)對腎功能衰竭所帶來的挑戰(zhàn)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
怎么判斷兒童得了心肌炎
判斷兒童是否患有心肌炎需要通過觀察癥狀和及時進行醫(yī)學(xué)檢查,核心表現(xiàn)包括持續(xù)性疲憊、胸痛、心率異常以及感冒后身體未恢復(fù)正常等情況。家長在察覺到異常時,應(yīng)立即就醫(yī),借助專業(yè)檢查確診并采取治療。 1、觀察癥狀 心肌炎的癥狀在兒童中可能表現(xiàn)為乏力、胸悶、心跳過快或不規(guī)律、呼吸困難以及腹痛等。部分患兒在心肌炎早期可能會出現(xiàn)類似于感冒的表現(xiàn),如發(fā)燒、咳嗽或咽喉痛,但這類癥狀在海綿狀恢復(fù)期后未能緩解或出現(xiàn)新的心血管問題,則可能與心肌炎相關(guān)。應(yīng)特別關(guān)注孩子是否表現(xiàn)出異常疲倦,即使稍加活動也會明顯感到無力,或出現(xiàn)長期且無法解釋的食欲減退。 2、疾病的可能誘因 心肌炎通常由病毒感染引發(fā),例如柯薩奇病毒、腺病毒或流感病毒等。細菌感染、免疫系統(tǒng)異常以及藥物不良反應(yīng)也可能是致病的原因。兒童在病毒感染后,如果沒有及時休息或完全康復(fù),心臟的肌肉組織可能會受到損傷,進而導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)。如果孩子近期接觸了病毒性流行病,還需特別警惕心肌炎的可能性。 3、臨床檢查與確診 確認心肌炎需通過醫(yī)學(xué)手段實現(xiàn),包括心電圖、心肌酶譜檢測、超聲心動圖以及必要時的心臟核磁共振檢查。心電圖能夠觀察孩子的心律是否有異常,心肌酶譜可以檢測心肌細胞受損情況,超聲心動圖則用于評估心臟功能變化。如果檢測結(jié)果顯示異常,醫(yī)生可能進一步建議進行心肌活檢以排除其他心臟病。 4、及時干預(yù)與治療 心肌炎的治療分為對癥支持和針對病因的干預(yù)。對輕微病例而言,醫(yī)生可能建議充分休息和調(diào)整生活方式,同時用藥物控制癥狀。常見藥物包括抗病毒藥物如干擾素;針對心律不齊的藥物如普羅帕酮;以及保護心肌的藥物如曲美他嗪。對于病情嚴重者,可能需住院觀察并通過靜脈注射藥物治療,極少數(shù)情況需要植入心臟輔助裝置甚至進行心臟移植。 如發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀表現(xiàn),應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,以免延誤治療時機。科學(xué)觀察和及時干預(yù)對于減少并發(fā)癥和改善預(yù)后至關(guān)重要,同時,日常生活中保護兒童免受病毒感染、培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣也有助于預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療骨結(jié)核的特效藥
目前沒有單一的“特效藥”可以完全治愈骨結(jié)核,但標(biāo)準化的抗結(jié)核治療方案結(jié)合適當(dāng)?shù)氖中g(shù)處理和功能康復(fù)是有效的治療方法。骨結(jié)核的治療需要綜合藥物使用、手術(shù)干預(yù)和功能訓(xùn)練,遵循科學(xué)的治療流程尤為重要。 1、藥物治療:抗結(jié)核藥物是基礎(chǔ) 骨結(jié)核的治療以抗結(jié)核藥物為核心,包括常規(guī)的抗結(jié)核聯(lián)合方案。 異煙肼INH:殺滅結(jié)核桿菌,通常是首選藥物之一。推薦劑量需要根據(jù)體重和病情由醫(yī)生指導(dǎo)。 利福平RFP:提高殺菌效果,可與異煙肼聯(lián)合使用以增強效果。 乙胺丁醇EMB或吡嗪酰胺PZA:主要用于抑制耐藥菌株的擴散,加強治療效果。 通常情況下,聯(lián)合使用上述藥物為期6-9個月或更長,途中的停藥或不規(guī)范使用可能導(dǎo)致病情反復(fù),應(yīng)嚴格依從醫(yī)囑。 2、手術(shù)治療:改善骨骼狀況與癥狀 藥物治療無效或出現(xiàn)嚴重骨骼損害時,可能需要手術(shù)干預(yù)來修復(fù)骨骼和恢復(fù)功能。常見手術(shù)方法包括: 清除病灶術(shù):去除感染部位的死骨或膿液。 植骨術(shù):填補清除病灶后出現(xiàn)的骨缺損,促進骨骼愈合。 脊柱或關(guān)節(jié)融合術(shù):用于需要穩(wěn)定病變區(qū)域的情況下,常見于脊柱結(jié)核影響脊髓穩(wěn)定的患者。 3、功能康復(fù):促進恢復(fù)與提高生活質(zhì)量 在藥物和手術(shù)治療基礎(chǔ)上,功能康復(fù)對于骨結(jié)核患者尤為重要。 專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練:通過低強度運動或物理療法改善受影響關(guān)節(jié)的活動范圍和力量。 營養(yǎng)支持:均衡飲食以補充蛋白質(zhì)、維生素D和鈣,促進骨骼愈合和免疫力恢復(fù),例如增加禽蛋、牛奶、深海魚和綠葉蔬菜的攝入。 骨結(jié)核在治療中的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范用藥和科學(xué)康復(fù)。任何確診或疑似骨結(jié)核的患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院接受檢查和治療,避免病情加重或?qū)ι钯|(zhì)量產(chǎn)生持久影響。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鼻咽癌需要手術(shù)嗎
鼻咽癌是否需要手術(shù)需要根據(jù)具體分期和病情特點決定,大多數(shù)鼻咽癌患者主要接受放療為主的治療,但手術(shù)可能作為輔助或用于特定情況。常見治療包括放療、化療和手術(shù),不同方法適用于不同階段。 1、鼻咽癌的治療核心:放療 鼻咽癌對放射線高度敏感,放療是首選治療方法,尤其是早期患者。對于局部腫瘤,常用調(diào)強放療IMRT技術(shù)精準殺傷癌細胞并保護周圍組織。中晚期患者,經(jīng)常結(jié)合化療同步使用,提高療效。放療周期通常為6-7周,副作用包括口干、咽喉不適等,可通過多喝水、使用人工唾液等緩解。 2、手術(shù)治療:針對特殊情況 手術(shù)并非鼻咽癌的首要治療,但在放療效果欠佳或復(fù)發(fā)的情況下,可能考慮切除腫瘤或清除頸部淋巴結(jié)。例如內(nèi)鏡鼻咽腫瘤切除術(shù)是微創(chuàng)方式,創(chuàng)傷較小,適合局限性復(fù)發(fā)患者。嚴重鼻腔堵塞或反復(fù)出血的患者可能需要切除腫瘤以緩解癥狀。 3、綜合治療:化療與靶向藥物 中晚期鼻咽癌常需要結(jié)合化療,化療藥物如含鉑類藥物順鉑能增強放療效果。對于特定基因突變患者,靶向藥物如尼妥珠單抗提供更精準治療。化療常引發(fā)惡心、乏力等副作用,需注意營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。 4、日常護理與飲食建議 治療期間應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,減少辛辣刺激飲食,避免吸煙和酒精。適當(dāng)運動如散步可提高免疫力,但要避免過度疲勞。定期復(fù)診和影像檢查是防復(fù)發(fā)的重要措施。 鼻咽癌的治療方法取決于分期,放療是核心手段,手術(shù)應(yīng)用于特定情況。患者應(yīng)與醫(yī)生詳細討論病情,選擇個體化治療方案,并重視復(fù)診和生活管理以提高生活質(zhì)量。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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