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甲功異常,肝功能血清球蛋白偏高,血清白蛋白偏高是怎么回事
來源:博禾知道
2022-06-02 16:17
25人閱讀
問題描述:甲功異常,肝功能血清球蛋白偏高,血清白蛋白偏高是怎么回事
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:根據(jù)你的化驗(yàn)報(bào)告顯示你的肝臟受損和甲狀腺功能亢進(jìn)建議最好先治療你的甲亢,最好積極入院治療
2022-06-02 16:32
肝功能
白蛋白
肝功
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小兒肝功能異常是什么原因
引起小孩子肝功能異常的原因很多,有可能是藥物,也有可能是飲食,或者是休息不好或者病毒感染。孩子在感冒住院后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常,一般多考慮與感冒以及服用的藥物有一定的關(guān)系。對(duì)于這種情況,如果肝功能只是輕微異常,一般問題不大。注意不要再給孩子服用具有肝毒性的藥物即可。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
肝功能正常時(shí)是否需要護(hù)肝治療
肝臟是人體最大的解毒器官,大多數(shù)藥物都會(huì)經(jīng)過肝臟進(jìn)行解毒和代謝,從而被人體所吸收,所以如果肝功能正常的情況下,建議患者不要輕易服用一些藥物,以免加重肝臟的負(fù)擔(dān),即使要服用藥物,也主張?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用,切勿自行到藥店買藥物服用。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿微量白蛋白278尿肌酐33.2是什么病?
目前的檢查項(xiàng)目主要是要排除有微量蛋白尿的表現(xiàn),所以目前這種指標(biāo)應(yīng)該還是沒有太大的問題,建議注意觀察,建議根據(jù)尿微量蛋白的參考值進(jìn)行分析,如果指標(biāo)不高的話就不用太擔(dān)心了,建議注意休息,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利水的藥物進(jìn)行調(diào)理就可以了,如果指標(biāo)有點(diǎn)偏高的話,應(yīng)該注意用減少蛋白尿的藥物進(jìn)行調(diào)理。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝區(qū)脹肚子脹肝功能正常無食欲人瘦這是什么原因?qū)е碌?/div>
再次出現(xiàn)了腹痛,食欲差等表現(xiàn)出,很有可能是肝膽系統(tǒng)的疾病所致使的,比如常見的肝炎,肝硬化,肝癌等等。也有可能是胃部的疾病所引起的,比如吸收能力差,胃炎,胃潰瘍,胃癌等疾病,因此建議患者首先要改進(jìn)肝功能和上腹部ct的仔細(xì)檢查,情況容許的情況下改進(jìn)胃腸鏡的仔細(xì)檢查,明確確診。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肝膽管結(jié)石會(huì)引起肝功能升高嗎
肝膽管結(jié)石有可能會(huì)引起肝功能升高,主要原因有可能是因?yàn)槔^發(fā)細(xì)菌感染時(shí),引起急性膽管炎發(fā)作,從而表現(xiàn)出發(fā)熱、腹痛、肝功能異常,嚴(yán)重的有可能會(huì)引起急性梗阻性化膿性膽管炎,甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重后果。膽管炎反復(fù)發(fā)作則有可能會(huì)引起肝膿腫,并且如果結(jié)石引起長期梗阻,有可能會(huì)引起肝硬化,甚至肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果有肝膽管結(jié)石,在復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí),需要及時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查評(píng)估病情,同時(shí),積極保護(hù)肝功能治療,以免肝衰竭的發(fā)生。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
大三陽肝功能正常者如何保持肝功能正常?
再次出現(xiàn)的乙肝三大陽多屬于是患上了乙肝。乙肝多是病毒性引來的,既有一定的傳染性,主要是通過消化道感染,因?yàn)楦喂δ軐儆谑钦5模C明易感的是在穩(wěn)定期,建議你要要多留意清淡飲食,必須戒煙戒酒,不要吃傷肝的食物和藥物,必要時(shí)要采取中草藥調(diào)養(yǎng)救治。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝功能檢查兩對(duì)半什么意思
肝功能檢查時(shí)了解肝細(xì)胞有沒有受到損傷,如果是產(chǎn)生了轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高的話,要采用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物來進(jìn)行,用來治療,乙肝兩地半檢查是了解人體內(nèi)有沒有受到乙型肝炎病毒的感染,如果是產(chǎn)生了乙肝表面抗原陽性,要使用抗病毒的藥物來進(jìn)行用藥,如果是產(chǎn)生了乙肝表面抗體陽性說明已經(jīng)形成了抵抗乙肝病毒的物質(zhì)。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
肝功能異常會(huì)是因?yàn)楣撬柩讍?/div>
肝功能異常并不是由于骨髓炎直接導(dǎo)致。然而骨髓炎可以間接導(dǎo)致肝功能的異常。肝功能異常,是各種原因?qū)е碌母闻K形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化和肝臟功能的異常變化。常見的原因包括各種肝臟感染,如肝臟的細(xì)菌感染、病毒性肝炎等。毒素或者是藥物引起的肝損害,肝臟的腫瘤性病變,營養(yǎng)不良造成的肝臟脂肪變性。由于骨髓炎的患者常常需要應(yīng)用許多藥物,比如長期服用抗生素及應(yīng)用增強(qiáng)免疫的藥物,過多的服用藥物本身會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常。骨髓炎是一種消耗性疾病,會(huì)導(dǎo)致患者的營養(yǎng)不良,從而引起肝臟的脂肪變性,出現(xiàn)肝功能異常。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病跟肝功能有什么關(guān)系嗎
艾滋病毒本身可能會(huì)造成肝臟損傷,艾滋病患者通常不得不服用抗病毒藥物。大多數(shù)抗病毒藥物對(duì)肝臟有副作用,因此有必要長期監(jiān)測(cè)肝功能。建議你適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸的攝入量。蛋白質(zhì)來源可以是低脂肪含量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如豆制品、牛奶、雞肉、淡水魚等。不飽和脂肪酸主要來源于植物油,膳食量應(yīng)逐步增加。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝功能ggt偏高怎么辦
肝功能GGT偏高在飲食上首先要注意保持清淡,并且避免喝酒。如果是由于一些肝部疾病引起的,可以使用一些保肝護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療,并且盡量避免熬夜以及過度疲勞,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。平時(shí)還可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍敉膺\(yùn)動(dòng)促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝調(diào)節(jié)肝功能。由于引起GGT偏高的病因比較多,可能是由于肝炎或肝硬化等一些肝部疾病引起的,也可能是由于膽道疾病或一些心臟疾病而引起的,所以當(dāng)GGT升高時(shí)不要盲目的使用藥物進(jìn)行治療,要經(jīng)過詳細(xì)的檢查以及明確診斷以后,根據(jù)病因采取科學(xué)有效的治療方式。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
丙肝肝功異常是惡化嗎 肝功能異常應(yīng)如何治療
丙肝長期發(fā)展會(huì)導(dǎo)致肝臟的功能異常,進(jìn)一步影響到肝臟的排毒、分解等多種功能,對(duì)肝臟的危害不少。對(duì)于該病,早期的治療一定要重...
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彭玉平
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
正常人是不是都有點(diǎn)脊柱側(cè)彎
正常人可能會(huì)有輕微的脊柱側(cè)彎,但這通常是生理性的,并不會(huì)影響健康。真正需要警惕的是異常的病理性脊柱側(cè)彎,這種情況可能會(huì)導(dǎo)致疼痛、功能障礙等問題,需要專業(yè)評(píng)估和治療。以下將從生理特點(diǎn)、病理因素及處理方法進(jìn)行分析。 1、生理性輕微側(cè)彎:人體結(jié)構(gòu)的正常變化 正常人的脊柱并不是完全筆直的,在脊柱正位X光片上可能出現(xiàn)很輕微的側(cè)彎通常小于10度,這是由于肌肉力量不均衡、姿勢(shì)習(xí)慣或骨骼形態(tài)的個(gè)體差異引起的。如果沒有伴隨疼痛或功能障礙,通常不需要特別關(guān)注。保持正確的坐姿和站姿、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)即可幫忙改善輕微的肌肉不平衡問題。 2、病理性脊柱側(cè)彎:一種需要關(guān)注的健康隱患 病理性脊柱側(cè)彎指的是由于遺傳、外傷、疾病或其他因素導(dǎo)致的明顯脊柱彎曲,通常彎曲角度會(huì)大于10度,并伴隨其他癥狀。例如,青少年可能會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性脊柱側(cè)彎,成因未明但與遺傳相關(guān);老年人可能因骨質(zhì)疏松或退行性變導(dǎo)致側(cè)彎。外傷、扭傷以及某些系統(tǒng)性疾病如肌肉萎縮癥也可能引發(fā)側(cè)彎。 3、治療與干預(yù)措施 物理治療:輕中度脊柱側(cè)彎可通過物理療法和矯正運(yùn)動(dòng)改善,比如普拉提、瑜伽或制定針對(duì)性強(qiáng)化背部肌群的鍛煉計(jì)劃。 支具療法:對(duì)于青少年,常使用支具來防止彎曲進(jìn)一步惡化。比如Milwaukee和Boston支具是常見的矯正工具。 手術(shù)治療:當(dāng)脊柱彎曲程度超過40-50度或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí),可能需要手術(shù)矯正,如脊柱融合術(shù),植入金屬棒來固定彎曲部分,以便恢復(fù)正常排列。 4、日常預(yù)防與健康保健 堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,包括正確的坐姿、站姿,避免長時(shí)間維持同一姿勢(shì)。 定期進(jìn)行簡單的脊柱檢查,比如蹲起觀察脊柱是否對(duì)稱。 均衡飲食,增強(qiáng)骨骼和肌肉的力量,尤其補(bǔ)充含鈣豐富的食物。 大部分人可能會(huì)有輕微的生理性脊柱側(cè)彎,不影響健康。但如果懷疑病理性問題,需及時(shí)就醫(yī),選擇合理的干預(yù)方案以防惡化。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢,尤其是青少年和需要久坐的上班族,及早發(fā)現(xiàn)問題,有效干預(yù)對(duì)健康有重要的意義。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
檢查是否懷孕要空腹嗎
檢查是否懷孕通常不需要空腹,但需依據(jù)檢查項(xiàng)目,例如血液HCG檢測(cè)可能會(huì)建議空腹,而尿液檢測(cè)則無需空腹。了解具體檢查要求可以提高準(zhǔn)確性,也能避免不必要的誤解。 1、血液HCG檢測(cè)與空腹的關(guān)系 血液HCG檢測(cè)是確診懷孕的重要手段,通過檢測(cè)血液中的人絨毛膜促性腺激素HCG水平來判斷是否懷孕。雖然HCG水平與飲食關(guān)聯(lián)不大,但為了避免因血脂或血糖波動(dòng)影響其他指標(biāo),醫(yī)療機(jī)構(gòu)有時(shí)要求進(jìn)行血液檢測(cè)時(shí)空腹。如果接受的是綜合性血液檢查,醫(yī)生可能會(huì)建議空腹,但單純的HCG檢測(cè)一般并不強(qiáng)制。 2、尿液妊娠試驗(yàn)不需要空腹 驗(yàn)孕棒或醫(yī)院尿液妊娠試驗(yàn)是另一種常見方法,主要檢測(cè)HCG是否存在于尿液中。這些檢測(cè)無需空腹,但最佳檢測(cè)時(shí)間為清晨的第一次尿液,因?yàn)榇藭r(shí)HCG濃度較高,結(jié)果更準(zhǔn)確。為提高準(zhǔn)確度,需避免大量喝水稀釋尿液,這也比空腹更重要。 3、懷孕檢測(cè)前的其他注意事項(xiàng) 為了獲得準(zhǔn)確檢測(cè)結(jié)果,還需注意其他因素。例如,如果使用驗(yàn)孕棒,需嚴(yán)格按照說明操作,避免影響讀數(shù)。如果選擇醫(yī)院檢測(cè),需明確告知醫(yī)生已有的月經(jīng)歷史、癥狀等信息,以便制定合適的檢查計(jì)劃。 懷孕檢測(cè)是否需要空腹須根據(jù)具體項(xiàng)目決定,提前詢問醫(yī)護(hù)人員可以確保檢查順利,如出現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果異常或不確定,應(yīng)及時(shí)復(fù)查或?qū)で?
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
牙齒根部發(fā)黑是怎么解決
牙齒根部發(fā)黑通常是由于牙菌斑堆積、牙石、齲齒或吸煙等因素所致,解決方法包括口腔清潔、洗牙、填充治療或其他牙科干預(yù),具體治療需在牙醫(yī)指導(dǎo)下實(shí)施。 1、定期清潔口腔保持健康 牙齒根部發(fā)黑的首要原因是牙菌斑和牙石的堆積。牙菌斑是細(xì)菌和食物殘?jiān)谘例X表面形成的粘性物質(zhì),長期未清潔會(huì)逐漸硬化為牙石,導(dǎo)致牙齒變黑甚至引起牙周病。建議每天正確刷牙兩次,使用含氟牙膏和齒間清潔工具如牙線或沖牙器,減少牙菌斑的堆積。同時(shí),每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)洗牙,由牙醫(yī)通過超聲波或手工器械清除深層牙石和色素沉積,恢復(fù)牙齒潔白。 2、齲齒導(dǎo)致的發(fā)黑需要及時(shí)治療 齲齒或蛀牙常表現(xiàn)為牙齒根部發(fā)黑,這是指牙體釉質(zhì)或牙本質(zhì)被細(xì)菌侵蝕后出現(xiàn)的色素沉積。如果是淺表齲齒,牙醫(yī)通常會(huì)修復(fù)發(fā)黑的部位,通過牙齒填充樹脂貼片、玻璃離子材料進(jìn)行補(bǔ)牙;如果齲齒較重,可能需要進(jìn)行根管治療,去除感染的牙髓部分,避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散至牙周或牙根。早期發(fā)現(xiàn)和治療齲齒非常重要,能有效預(yù)防牙齒失去功能。 3、調(diào)整生活習(xí)慣減少色素沉積 吸煙、飲用深色飲料如咖啡、茶飲也是導(dǎo)致牙齒顏色改變的常見原因。這些習(xí)慣會(huì)使色素附著在牙齒表面,特別是牙根部位更易形成難以去除的黑垢。如果牙齒根部發(fā)黑與生活習(xí)慣有關(guān),可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少深色飲品攝入,或者學(xué)會(huì)用吸管飲用減少對(duì)牙齒的接觸。戒煙不僅保護(hù)牙齒,還能降低多種疾病風(fēng)險(xiǎn)。 4、重視牙周健康預(yù)防發(fā)黑問題 某些牙周問題如牙周炎或牙齦萎縮會(huì)導(dǎo)致牙根暴露,進(jìn)而易形成菌斑和色素沉積,使牙根發(fā)黑。牙周炎的控制需要常規(guī)牙醫(yī)干預(yù),包括進(jìn)行牙周刮治或深層清潔治療,維護(hù)牙周組織健康。關(guān)注口腔整體健康,及時(shí)修復(fù)松動(dòng)或缺失的牙齒,也能減少因菌斑堆積引發(fā)的問題。 牙齒根部發(fā)黑不僅影響牙齒美觀,還可能隱藏口腔健康問題。如果您發(fā)現(xiàn)牙齒根部發(fā)黑且長時(shí)間無法去除,建議盡快咨詢牙醫(yī)。借助專業(yè)的評(píng)估和治療措施,并配合良好的口腔習(xí)慣,可以有效改善這一問題,恢復(fù)牙齒健康與潔白。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎功能衰竭早期癥狀
慢性腎功能衰竭早期癥狀可能較為隱匿,需要警惕疲乏、面色蒼白、夜尿增多、眼瞼或下肢水腫等情況,及時(shí)就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。癥狀與腎臟過濾和代謝功能下降有關(guān),應(yīng)通過生活方式干預(yù)和正規(guī)治療控制病情進(jìn)展。 1疲乏和乏力 慢性腎功能衰竭早期,因腎臟不能高效地排出代謝廢物,體內(nèi)尿毒素堆積可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,常導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身疲乏、無力的狀況。這種疲乏可能持續(xù)性存在,并隨著腎功能進(jìn)一步惡化而加重。如果出現(xiàn)長期無法解釋的疲勞,應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)或腎功能篩查。 2面色蒼白與貧血 慢性腎病患者易出現(xiàn)低紅細(xì)胞生成的一種類型貧血,這與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)。面色蒼白和經(jīng)常感到寒冷也是一種早期信號(hào),可通過促紅細(xì)胞生成素注射或鐵劑補(bǔ)充來改善,但前提是明確具體病因,需醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。 3夜尿增多或泡沫尿 夜尿增多是腎功能下降的早期表現(xiàn)之一。腎小球不能有效濃縮尿液,導(dǎo)致夜間尿量增加。而泡沫尿則可能是尿蛋白排泄異常的標(biāo)志,提示腎臟損傷嚴(yán)重程度加深。這些異常的尿液表現(xiàn)非常值得重視,應(yīng)通過尿檢評(píng)價(jià)尿蛋白指標(biāo)以及腎臟健康狀態(tài)。 4眼瞼、下肢浮腫 腎臟功能減退時(shí),體內(nèi)水分無法正常排出,水鈉潴留可導(dǎo)致患者眼瞼或下肢水腫。尤其在晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯,午后逐漸減輕。通過限制食鹽攝入、服用利尿劑及糾正低蛋白血癥等方式可以適當(dāng)緩解,但根本上仍需針對(duì)原發(fā)問題治療。 慢性腎功能衰竭早期癥狀容易被忽視,但通過身體信號(hào)及時(shí)發(fā)現(xiàn)可以顯著延緩病程進(jìn)展。如有以上癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后制定科學(xué)的治療方案,包括控制飲食、適當(dāng)用藥及定期隨訪,重要的是避免拖延導(dǎo)致病情惡化。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
兒童齲齒多發(fā)的年齡是哪個(gè)階段?需要掛什么科室?
兒童齲齒多發(fā)的年齡一般集中在3至12歲之間,需要掛兒科牙科兒童口腔科進(jìn)行檢查和治療。這個(gè)階段兒童的牙齒發(fā)育尚未完全,乳牙和恒牙均有可能受到齲齒的影響,而不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣則是主要原因。預(yù)防和治療需要從護(hù)理習(xí)慣、飲食管理以及定期牙科檢查多方面入手。 1、兒童齲齒多發(fā)的原因 兒童在3至12歲期間是齲齒的高發(fā)階段,主要是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)原因: 口腔衛(wèi)生習(xí)慣不佳:兒童常因刷牙不到位或不刷牙,導(dǎo)致食物殘?jiān)图?xì)菌堆積形成牙菌斑,增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 飲食習(xí)慣不合理:頻繁攝入含糖量高的零食和飲料,如巧克力、碳酸飲料,會(huì)滋生細(xì)菌并侵蝕牙齒表面。 牙齒發(fā)育特點(diǎn):乳牙的礦化程度較低,更容易被細(xì)菌侵蝕,加上兒童口腔狹窄,不易清潔,使得齲齒更易形成。 家長忽視篩查:有些家長對(duì)乳牙關(guān)注不足,認(rèn)為乳牙遲早會(huì)替換,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理小的問題,導(dǎo)致病情加重。 2、兒童齲齒的預(yù)防與治療 預(yù)防方法: 教育兒童養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣:每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,同時(shí)注意正確的牙刷使用方法。 飲食控制:減少高糖食物的攝入,培養(yǎng)孩子多喝水、規(guī)律進(jìn)餐的習(xí)慣。 定期涂氟:尤其對(duì)易患齲齒的兒童,可在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期涂氟處理,強(qiáng)化牙齒抗齲能力。 窩溝封閉:對(duì)于兒童新生的恒磨牙,可通過這種無創(chuàng)微創(chuàng)技術(shù)保護(hù)牙齒。 治療方法: 早期齲齒可以通過填補(bǔ)如復(fù)合樹脂材料填充修補(bǔ)受損部位。 對(duì)于牙髓受損的患齒,可能需要進(jìn)行牙髓治療如乳牙根管治療。 情況嚴(yán)重者需拔除嚴(yán)重受損的乳牙,并根據(jù)需要進(jìn)行間隙保持器治療。 3、掛什么科室 兒童出現(xiàn)齲齒應(yīng)掛兒童口腔科或牙體牙髓科。特別是在癥狀嚴(yán)重時(shí),如牙齒疼痛、出血、牙齒缺損,應(yīng)盡快就醫(yī)處理,避免加重病情。定期帶孩子到醫(yī)院做口腔健康檢查,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)問題至關(guān)重要。 定期檢查是最簡單也是最關(guān)鍵的預(yù)防手段,家長應(yīng)重視孩子的口腔健康。定時(shí)涂氟、窩溝封閉以及養(yǎng)成正確的刷牙和飲食習(xí)慣,可以大幅度降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時(shí)掛兒童口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查和治療,避免發(fā)展成嚴(yán)重的口腔問題,為孩子提供一個(gè)健康的笑容和成長環(huán)境。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
昏迷病人的促醒方法有哪些
昏迷病人的促醒方法常包括藥物治療、物理刺激治療和環(huán)境干預(yù)三大類型,這些方法能通過增強(qiáng)神經(jīng)功能、刺激感官或改善外界刺激促進(jìn)病人蘇醒。具體方法需根據(jù)病因、昏迷程度和個(gè)體差異進(jìn)行選擇和調(diào)整,必要時(shí)應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。 1、藥物治療 藥物是促醒治療的重要手段之一,特別適用于因腦損傷、中樞神經(jīng)紊亂等引起的昏迷患者。常用藥物包括: 去氧腎上腺素:通過升高血壓、改善腦部供血,刺激腦細(xì)胞活動(dòng)。 多巴胺受體藥物:如麥角胺,可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,促進(jìn)大腦恢復(fù)正常功能。 中樞興奮劑:例如莫達(dá)非尼,能夠增強(qiáng)患者的覺醒反應(yīng),提高神經(jīng)系統(tǒng)活性。 藥物使用需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和監(jiān)控,以防止副作用或加重病情。 2、物理刺激治療 物理刺激能夠通過增強(qiáng)感官刺激促進(jìn)蘇醒,包括以下幾種方式: 經(jīng)顱磁刺激TMS:利用磁場(chǎng)刺激腦部神經(jīng),有助于改善昏迷狀態(tài),常作為促醒的輔助治療手段。 電刺激療法:通過植入的脈沖發(fā)生器影響腦電活動(dòng),已在特定腦損傷患者中顯示一定的促醒效果。 被動(dòng)運(yùn)動(dòng):包括按摩、四肢活動(dòng)等方法,可幫助改善血液循環(huán),緩解長時(shí)間臥床引發(fā)的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。 3、環(huán)境干預(yù) 一個(gè)合適的環(huán)境對(duì)刺激患者感官覺醒至關(guān)重要,以下措施是較為常見的方法: 聲音刺激:播放熟悉的聲音,如家人的呼喚或音樂,喚起患者的記憶和大腦活動(dòng)。 光線調(diào)節(jié):利用環(huán)境光線的變化,比如模擬白晝和夜晚的節(jié)奏,幫助喚醒患者的正常生物鐘。 氣味刺激:通過散發(fā)香味如檸檬香,刺激患者嗅覺神經(jīng),也可能喚醒患者。 昏迷病人的促醒需要綜合治療方案,通常需結(jié)合患者的具體病情選擇最佳方法。及時(shí)就醫(yī)并與專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通,才能確保康復(fù)目標(biāo)的達(dá)成并避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。如遇緊急情況,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺癌怎么治療是最好的方法
肺癌的最佳治療方法需要根據(jù)病情的具體情況包括分期、類型、患者身體狀況選擇個(gè)性化的治療方案,主要包括手術(shù)治療、放化療、靶向治療和免疫治療等多種方式。患者應(yīng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定具體治療計(jì)劃。 1、手術(shù)治療 早期肺癌是通過手術(shù)治療效果最好的階段。常見的手術(shù)方式有三種: 楔形切除術(shù):切除肺部病變及其周邊部分正常組織,適用于腫瘤較小且無擴(kuò)散的患者。 肺葉切除術(shù):切除一個(gè)肺葉,是治療非小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。 全肺切除術(shù):將一側(cè)肺完全切除,適用于腫瘤范圍較大,侵入鄰近結(jié)構(gòu)但仍可切除的患者。 手術(shù)效果優(yōu)劣取決于腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚,以及能否完全清除病變組織。 2、放療和化療 對(duì)于手術(shù)后可能殘存的癌細(xì)胞、無法手術(shù)的中晚期肺癌,放療和化療常聯(lián)合使用。具體包括: 同步放化療:放療和化療同期進(jìn)行,提高腫瘤局部控制率。 術(shù)前或術(shù)后化療:用于腫瘤縮小或降低復(fù)發(fā)可能性。 立體定向放療SBRT:精準(zhǔn)針對(duì)病灶,最小化對(duì)正常組織的傷害,適合無法接受手術(shù)的患者。 3、靶向治療與免疫治療 對(duì)于基因突變的患者,靶向治療是一種高效方法,常用藥物包括EGFR抑制劑如厄洛替尼、ALK抑制劑如克唑替尼。 免疫治療則通過激活患者自身免疫力清除癌細(xì)胞,PD-1/PD-L1抑制劑如納武利尤單抗和帕博利珠單抗近年來表現(xiàn)出較好的效果,適合部分晚期患者。 4、綜合治療和生活干預(yù) 肺癌治療講求人性化和綜合化,需結(jié)合患者的整體健康狀態(tài)制定方案。與此同時(shí),還需要管理生活習(xí)慣: 戒煙、健康飲食:減少炎癥和身體負(fù)擔(dān),提高治療效果。 心理支持和康復(fù)運(yùn)動(dòng):保持積極的心態(tài),堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力。 肺癌的治療需要盡早發(fā)現(xiàn)、積極干預(yù),并由專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后選擇最佳治療方式。建議患者務(wù)必密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎COBB角測(cè)量方法
脊柱側(cè)彎的COBB角是診斷和評(píng)估脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的重要標(biāo)準(zhǔn),其測(cè)量方法是通過X線影像確定脊柱側(cè)彎的頂點(diǎn)和端椎之間的夾角,用于判斷病情發(fā)展及制定治療計(jì)劃。測(cè)量的基本方法詳見以下內(nèi)容。 1確定端椎和頂椎 在X線片中,首先找到側(cè)彎曲線兩端傾斜最明顯的椎體,即“端椎”,以及彎曲曲線的最高點(diǎn)椎體,即“頂椎”。端椎的標(biāo)準(zhǔn)是與水平面形成最大傾斜角度的椎體,而頂椎位于彎曲的最高點(diǎn),通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)最明顯。 2繪制參考線并確定角度 在定位好端椎后,在上端椎的上緣和下端椎的下緣分別畫出兩條切線,延長切線直到相交或通過輔助線交會(huì)形成一個(gè)夾角。此夾角即COBB角。如切線的延長方向在X線片上無法直接交匯,可通過工具畫出其互相垂直的輔助線。 3器械與計(jì)算細(xì)節(jié) 實(shí)際測(cè)量需借助醫(yī)學(xué)影像學(xué)工具,包括透明量角器或?qū)S玫挠跋裨\斷軟件。例如,醫(yī)師在手動(dòng)方式下使用量角器測(cè)量兩條切線之間的夾角,確保精確度;而現(xiàn)代影像學(xué)工具如PACS系統(tǒng)已經(jīng)支持自動(dòng)化COBB角計(jì)算,減小誤差,提高測(cè)量效率。 COBB角測(cè)量準(zhǔn)確性直接影響脊柱側(cè)彎的分級(jí)與治療方案。測(cè)量完成后,若角度超過10°即被診斷為脊柱側(cè)彎,需結(jié)合患者年齡、發(fā)展趨勢(shì)選擇合適方案。青少年若COBB角達(dá)20-40°,通常推薦支具矯正;如超過50°,則可能需要手術(shù)干預(yù)。日常管理包括定期復(fù)查X線和功能性鍛煉,如加強(qiáng)脊柱核心肌肉訓(xùn)練,改善平衡與姿勢(shì)。 整體來看,COBB角測(cè)量方法是脊柱側(cè)彎判斷的重要基礎(chǔ),建議任何影像測(cè)量都需要由專業(yè)醫(yī)師完成,并根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù)制定后續(xù)治療策略,避免病情加重或誤診。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎需要加強(qiáng)營養(yǎng)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎需要加強(qiáng)營養(yǎng),因?yàn)楹侠淼娘嬍痴{(diào)控不僅有助于減少疾病引發(fā)的炎癥反應(yīng),還可以改善身體的整體狀況,提高生活質(zhì)量。建議關(guān)注抗炎飲食、多樣化營養(yǎng)攝入和控制體重。 1、調(diào)整飲食以抗炎 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,通過飲食減少炎癥反應(yīng)能夠緩解部分癥狀。多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物,如深海魚類鮭魚、沙丁魚、核桃和亞麻籽油,因?yàn)樗鼈兙哂酗@著的抗炎作用。增加攝入含有抗氧化物質(zhì)的食物,比如綠葉蔬菜、藍(lán)莓和番茄,這些食物中的多酚和維生素C、維生素E可以中和自由基,進(jìn)一步降低炎癥。可以嘗試減少精制糖、反式脂肪等會(huì)加劇炎癥的食物攝入。 2、補(bǔ)充必要的維生素和礦物質(zhì) 強(qiáng)直性脊柱炎患者可能面臨骨密度下降及營養(yǎng)吸收障礙的風(fēng)險(xiǎn),因此補(bǔ)充關(guān)鍵營養(yǎng)成分非常重要。例如維生素D和鈣的攝取有助于維持骨骼健康,可以通過攝入牛奶、酸奶、杏仁、三文魚等食品來補(bǔ)充;鎂元素有助于骨骼代謝,常見于堅(jiān)果、菠菜等。B族維生素如葉酸、維生素B12也可以幫助降低同型半胱氨酸水平,有助于心血管健康,具體可來自全谷物、豆類和動(dòng)物肝臟。 3、通過飲食管理體重 體重過重會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān),進(jìn)一步惡化病情。平衡飲食、合理控制熱量攝入是關(guān)鍵。適當(dāng)減少高熱量、高脂肪食物,同時(shí)保持蛋白質(zhì)如禽肉、魚類、豆制品和膳食纖維的適量攝入,有助于減輕體重,還能提供更持久的能量。避免過度節(jié)食,營造飲食模式應(yīng)該以健康為主,保持穩(wěn)定體重目標(biāo)。 營養(yǎng)是強(qiáng)直性脊柱炎綜合管理中的重要組成部分,科學(xué)飲食再配合正規(guī)治療,可有效減輕病情進(jìn)展,帶來更好的生活體驗(yàn)。建議患者定期與醫(yī)生或營養(yǎng)師溝通,制定合理的飲食方案,同時(shí)關(guān)注身體的表現(xiàn)并及時(shí)調(diào)整飲食。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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