前置胎盤和胎盤前置的區(qū)別

胎盤前置是指，在懷孕中晚期胎盤附著在子宮的下段，甚至覆蓋或者接近宮頸內(nèi)口，胎盤的位置較低。根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系，前置胎盤分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤。前置胎盤的危險性在于隨著宮縮和宮頸管的變化容易發(fā)生無痛性出血，出血量或多或少。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

孕婦前置胎盤死亡率？

胎盤前置是一種不正常的現(xiàn)象，孕婦應(yīng)該重視起來，因為胎盤前置可以引起出血的狀況，更嚴重還會死亡。

張準辰 副主任醫(yī)師 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院

前置胎盤剖腹產(chǎn)多少錢

如果彩超提示為邊緣性前置胎盤或低置胎盤，并且胎兒為頭位，孕婦陰道流血少，胎兒宮內(nèi)狀況良好，估計孕婦在短時間內(nèi)能夠結(jié)束分娩，可以在嚴密監(jiān)測下順產(chǎn)。建議選擇有急癥剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院，并且要備足血源，產(chǎn)程過程中要密切觀察陰道流血情況，產(chǎn)后要注意宮縮及陰道流血量。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前置胎盤要采取什么睡姿

前置胎盤孕婦的睡姿和普通孕婦睡姿一樣，盡量保持左側(cè)臥位。前置胎盤或孕28周之前，對孕婦睡姿沒有明確要求，但是孕28周后增大的子宮會壓迫下肢靜脈，會導(dǎo)致下肢靜脈回流到心臟的血液減少，出現(xiàn)低血壓綜合征的情況。而低血壓會導(dǎo)致胎盤的血流出現(xiàn)障礙，需要左側(cè)臥位睡姿解除對下腔靜脈的壓迫。在28周之后需要盡量避免平臥位的睡姿，平臥位睡姿對下腔靜脈壓迫比較嚴重，可能會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫或新生兒窒息的情況。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

兇險性前置胎盤分型

如果是發(fā)現(xiàn)部分性胎盤植入可以行縮型的切口，切除部分的子宮肌組織，用可吸收線縫合止血，如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)大部分植入，活動性的出血無法糾正的時候，這個時候應(yīng)該行子宮全切或者是子宮次全切，同時應(yīng)該搶救出血，休克，并且中心靜脈壓監(jiān)測血容量，糾正心衰、腎衰、多器官功能衰竭、酸中毒等，同時與抗生素預(yù)防感染。兇險性前置胎盤的危害，前置胎盤是指前次有刨宮產(chǎn)史，此次妊娠為前置胎盤，發(fā)生胎盤植入的危險大約是50%左右，兇險性前置胎盤主要是胎盤植入引起的影響，如果手術(shù)前懷疑有胎盤植入，手術(shù)前一定要做好充分的備血輸液準備，做好一切搶救新生兒和產(chǎn)婦的準備，選擇子宮部位切口的時候取出胎兒。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前置胎盤順產(chǎn)危險性有多大

如果是中央性前置胎盤，在分娩的時候肯定要選擇剖宮產(chǎn);如果是邊緣性前置胎盤，有可能隨著子宮頸管的消失而改變。這兩種情況都是不能人為調(diào)整的。自己一定要注意觀察。前置胎盤的治療原則是控制出血、糾正貧血、預(yù)防感染，正確選擇結(jié)束分娩的時間和方法。如果有了出血的癥狀，也不要慌，但是前置胎盤仍有較大的自然分娩風(fēng)險。如果孕婦身體狀況不好，最好進行剖腹產(chǎn)。這可以有效降低風(fēng)險。剖腹產(chǎn)后，必須密切觀察孕婦的身體狀況。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前置胎盤胎兒會腦癱嗎

前置胎盤胎兒不一定會腦癱，導(dǎo)致腦癱的原因，首先考慮的是有一定的遺傳原因，或者是因為父母在懷孕前的一些不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的，如長時間的抽煙酗酒，如果出現(xiàn)早產(chǎn)兒或者是因為難產(chǎn)都有可能會導(dǎo)致腦癱。

陳思陽 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

前置胎盤有什么癥狀

如果是完全性前置胎盤，會在孕20周左右出現(xiàn)少量或者多量的陰道流血。前置胎盤的癥狀多是孕晚期反復(fù)發(fā)生無痛性的陰道流血，做彩超可以診斷。邊緣性前置胎盤，出血的時間可能會在35周左右，甚至更晚，出血量也會比較少。

李宇昂 主治醫(yī)師 淄博市婦幼保健院

被診斷為前置胎盤該怎么辦？

減少活動，堅持選擇保胎用藥較好，多喝水，注意定期到醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況，較好的加強營養(yǎng)即可。

石利軍 主任醫(yī)師 黑龍江綏化市第一醫(yī)院

前置胎盤需要一直臥床嗎

如果有前置胎盤的情況，您必須盡可能多的臥床一段時間超聲診斷應(yīng)避免活動，無論是前置還是低位，并避免外力，以免造成出血，好好休息，少運動如果胎盤沒有覆蓋宮頸口，仍然有可能恢復(fù)，這可以通過改變體位等來糾正如果您不做什么活動,也沒有什么情況激惹子宮發(fā)生收縮,那出血的可能性會比較小.出血不可預(yù)料,但是只要發(fā)生后及時處理,是可以減少危險發(fā)生的幾率的.所以不用去想什么時候會出血,今天不出,那就好.明天的事情明天再說了.

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

前置胎盤懷孕是不是顯懷早些

前置胎盤懷孕顯懷時間可能較早，這與胎盤位置異常有關(guān)，需通過超聲檢查確診，并根據(jù)情況采取相應(yīng)處理措施。前置胎盤是指胎盤附著...

前置胎盤的成因有哪些癥狀

前置胎盤的治療方法包括臥床休息、避免劇烈活動和定期產(chǎn)檢，其成因可能與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、高齡妊娠等因素有關(guān)。前置胎盤...

前置胎盤征象不明顯嗎怎么治療

前置胎盤的治療方法包括臥床休息、藥物治療和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)胎盤位置和孕婦情況決定。前置胎盤征象不明顯的常見原因包...

前置胎盤的臨床癥狀和體征包括哪些

前置胎盤的臨床癥狀和體征主要包括無痛性陰道出血、子宮收縮異常和胎兒位置異常。治療方法包括臥床休息、藥物治療和必要時的手術(shù)...

前置胎盤和胎盤早剝的癥狀區(qū)別

前置胎盤和胎盤早剝的癥狀可以通過出血特點、疼痛程度及對胎兒的影響進行區(qū)分。前置胎盤表現(xiàn)為無痛性陰道出血，出血量可能較大，...

前置胎盤的原因是什么導(dǎo)致的呢

前置胎盤的治療需根據(jù)具體情況選擇保守觀察或終止妊娠，其發(fā)生原因包括子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等。子宮內(nèi)膜損傷常由多...

前置胎盤什么原因?qū)е碌奶ケP低

前置胎盤的發(fā)生與多種因素相關(guān)，包括子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等，治療方法需根據(jù)具體情況選擇臥床休息、藥物控制或手術(shù)...

前置胎盤征象危象是什么癥狀呢

前置胎盤征象危象的主要癥狀包括無痛性陰道出血，嚴重時可能導(dǎo)致休克，需立即就醫(yī)。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，覆蓋或接近...

前置胎盤的護理措施有哪些

前置胎盤的護理措施主要有臥床休息、避免劇烈活動、禁止性生活、監(jiān)測出血情況、及時就醫(yī)。1、臥床休息：前置胎盤孕婦需保持左側(cè)??...

前置胎盤征象不明顯的原因有哪些

前置胎盤征象不明顯可能與胎盤位置、胎盤形態(tài)、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。胎盤位置較低但未完全覆蓋宮頸內(nèi)口，胎盤形態(tài)異常如胎...

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樂孚亭最初服用多少量

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眾生藥業(yè)新看點引來近40家機構(gòu)集體調(diào)研

大智慧阿思達克通訊社8月14日訊,眾生藥業(yè)(002317.SZ)在發(fā)布半年報之后,引來了近40家機構(gòu)的集體調(diào)研,董事長親自接待,備受市場關(guān)注。公司批露的調(diào)研紀要顯示,眾生藥業(yè)收購先強藥業(yè)97.69%股權(quán),并與藥明康德聯(lián)手新藥研發(fā),在研發(fā)領(lǐng)域的一系列動作是機構(gòu)投資者關(guān)注的熱點。眾生藥業(yè)董事長張紹日先介紹了公司的研發(fā)情況,并表示,公司每年維持營業(yè)收入5%左右的研發(fā)投入,同時也與藥明康德攜手形成戰(zhàn)略伙伴

天方藥業(yè)被否重組議案復(fù)活 董秘稱系證監(jiān)會特批

在9月28日天方藥業(yè)（600253,收盤價6.07元）與中國醫(yī)藥（600056,收盤價19.28元）的換股重組議案被否后的一個月,天方藥業(yè)的重組議案“原地復(fù)活”,方案顯示,12月12日,天方藥業(yè)將就此方案再次舉行股東大會。天方藥業(yè)董秘劉寧宇告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,這是證監(jiān)會為推進央企重組給予天方藥業(yè)的特批。重組方案與被否議案如出一轍今日,天方藥業(yè)發(fā)布公告,披露了《中國醫(yī)藥保健品股份有限公司換股吸

超吉醫(yī)用隱形抗菌膜有什么需要注意的

其實，在平時，我們應(yīng)該都能見到一些被燒傷的患者臉上或者手上留下的一些疤痕，這對大家來說都是一種遺憾。所以，當我們發(fā)生皮膚二度燒傷的時候，應(yīng)該及時進行治療，這樣才能降低留疤的風(fēng)險。超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的療效較佳。那么，超吉醫(yī)用隱形抗菌膜有什么需要注意的?超吉醫(yī)用隱

懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事

懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起，也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關(guān)，需要注意區(qū)分并合理應(yīng)對。常見原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時，體內(nèi)的黃體酮孕激素水平急劇升高，這會作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，讓基礎(chǔ)體溫略有升高。這是正常的生理變化，是支持胚胎發(fā)育的重要機制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃，如果沒有其他癥狀如頭痛、乏力等，通常不需要特殊處理。建議多喝水，保持室內(nèi)適宜的溫度，穿透氣輕便的服裝以增強舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開始，身體為了支持胎兒生長發(fā)育，會增加基礎(chǔ)代謝速度，導(dǎo)致散熱增多，孕婦可能會感覺身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適，屬于自然現(xiàn)象，可以通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣緩解，如適量均衡飲食，多補充清淡的果蔬，避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關(guān)的發(fā)熱 如果體溫超過37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀，可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下，需特別警惕，因為某些感染可能對孕婦和胎兒有潛在風(fēng)險。建議立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定治療方案。常見治療方式包括： 根據(jù)實際情況使用安全的抗生素如阿莫西林； 根據(jù)醫(yī)囑補充適量物理降溫，如溫水擦拭； 病毒性感染時補充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時更容易對高溫環(huán)境敏感，特別是在炎熱季節(jié)或長時間關(guān)閉空調(diào)的室內(nèi)。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度，避免長時間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開空調(diào)適當降溫，同時定期通風(fēng)以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關(guān)，但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中，合理飲食、保持充足休息是維護健康的重要保障，同時定期產(chǎn)檢也能確保身體狀況良好，減輕孕期不適。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骨小梁斷裂叫不叫骨折

骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種，因為骨折的醫(yī)學(xué)定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞，骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結(jié)構(gòu)，其斷裂表明骨組織受到了損傷，應(yīng)引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎？ 骨小梁是構(gòu)成松質(zhì)骨的基本單位，負責維持骨的強度和承重能力。當受到外力或其他原因?qū)е鹿切×簲嗔褧r，形態(tài)正常的骨骼結(jié)構(gòu)被破壞，因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見的長骨完全斷裂，骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折，更難通過肉眼或普通影像學(xué)觀察到，但其本質(zhì)同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā)：較常見的原因是外力沖擊或過度負重，比如摔倒、碰撞或運動中的不當動作。 骨質(zhì)疏松：骨密度下降會削弱骨小梁的結(jié)構(gòu)強度，輕微的壓力也可能導(dǎo)致斷裂。 重復(fù)性勞損：骨頭長期受到微小的壓力或外力，例如運動員或需要長期站立工作的群體，容易發(fā)生應(yīng)力性骨折。 其他疾病：腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦？ 影像學(xué)檢查：可通過MRI或高分辨率CT來確認是否發(fā)生骨小梁斷裂，通常X光片可能無法清晰顯示。 藥物治療：補充鈣質(zhì)、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進骨密度恢復(fù)。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 休息與護理：避免承受重力和外部沖擊，通常建議使用支具固定受傷部位，并限制運動，以便骨組織自行修復(fù)。 物理治療：適度進行康復(fù)訓(xùn)練或溫熱療法以恢復(fù)功能，需遵醫(yī)囑操作，不可盲目練習(xí)。 特殊情況治療：如骨質(zhì)疏松明顯，可在醫(yī)生評估后補充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿，但性質(zhì)與骨折無本質(zhì)差異，需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂，及時就醫(yī)明確診斷尤為重要，通過規(guī)范化治療和正確護理，大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù)，恢復(fù)骨骼正常的強度與功能。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

老年強迫癥如何治療

老年強迫癥可以通過藥物治療、心理治療及生活方式改善等多種途徑緩解癥狀，應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度制定個性化治療方案，并盡早干預(yù)。以下介紹常見的治療方法及建議。 1、藥物治療 針對老年強迫癥，醫(yī)生通常會選擇抗抑郁藥物，尤其是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物能緩解患者的強迫癥狀和焦慮情緒，對于中重度癥狀患者效果尤為顯著。部分患者還可配合抗焦慮藥物或低劑量的抗精神病藥物。如果合并失眠或其他情緒障礙，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或選擇輔助藥物。 2、心理治療 認知行為療法CBT是治療強迫癥的重要方法，尤其是暴露療法與反應(yīng)預(yù)防ERP。在治療中，患者通過逐步暴露于引發(fā)強迫思維的情境中，并通過積極訓(xùn)練控制自己的反應(yīng)，從而降低對該情境的焦慮和不適。鑒于老年患者可能面臨認知障礙或理解能力的下降，治療時需根據(jù)患者的情況調(diào)整節(jié)奏和內(nèi)容。 3、生活方式改善 老年強迫癥患者需要建立規(guī)律健康的生活作息，減少可能誘發(fā)癥狀的壓力源。可以嘗試增加適合老年人的運動，例如太極、慢跑或散步，有助于改善整體情緒。飲食方面，可以多選擇含有色氨酸、維生素B和鎂的食物，例如香蕉、全谷物、堅果等，有利于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和平衡情緒。與家人保持良好的溝通與陪伴關(guān)系，可以幫助降低老年人的孤獨感和內(nèi)心沖突感。 4、專業(yè)干預(yù)及監(jiān)護 若癥狀嚴重，患者可能需要住院接受系統(tǒng)性治療，以防自我傷害或其他意外發(fā)生。同時，照護者應(yīng)關(guān)注患者的日常行為，避免因強迫行為產(chǎn)生身體損傷如過度洗手導(dǎo)致皮膚受損。定期復(fù)診也必不可少。 老年強迫癥雖然難以完全根治，但通過科學(xué)治療與家庭支持可以顯著緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。您若身邊有類似癥狀的老人，應(yīng)盡早前往精神心理科就診，獲得專業(yè)幫助。持續(xù)關(guān)注病情變化，科學(xué)應(yīng)對病癥。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

胃咕嚕咕嚕叫而且脹氣是怎么回事

胃咕嚕咕嚕叫且伴隨脹氣多是由消化不良、飲食習(xí)慣不當或氣體滯留引起，也可能與胃腸道疾病有關(guān)。需根據(jù)具體癥狀查明原因，可通過調(diào)整飲食、改善生活方式和必要時就醫(yī)治療來緩解不適。 1、飲食習(xí)慣不當 進食過快、吃過冷或過熱的食物，或者攝入油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常、氣體增多，出現(xiàn)胃咕嚕叫和脹氣。解決建議：注意細嚼慢咽，避免過量食用難消化或產(chǎn)氣的食物，適量飲用溫水幫助腸道消化。 2、消化不良和腸道菌群失衡 胃腸道消化酶分泌不足或腸道菌群失衡會減緩食物分解，產(chǎn)生多余氣體并伴有腸鳴音增加。解決建議：可通過服用益生菌、消化酶制劑如乳酸菌或復(fù)合消化酶片來改善消化功能，飲食中也可以加入乳酸發(fā)酵食品如酸奶來調(diào)節(jié)菌群。 3、精神壓力影響胃腸功能 高壓力或情緒波動可能導(dǎo)致腸易激綜合征，引發(fā)胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為脹氣和咕嚕聲。解決建議：每天安排30分鐘進行放松練習(xí)，如瑜伽、冥想或深呼吸。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。 4、胃腸疾病的可能 如反流性食管炎、胃潰瘍、慢性胃炎或腸道梗阻，也可能導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。例如胃酸過多或胃腸道氣體無法順利排出會使脹氣和異響加重。解決建議：對于持續(xù)性癥狀或伴隨腹痛、便血等情況，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行胃鏡檢查或影像學(xué)檢查，并根據(jù)診斷結(jié)果接受治療，如胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂片、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或針對病灶的藥物治療。 調(diào)整飲食、緩解壓力可有效改善輕微癥狀，但若脹氣和胃咕嚕聲長期存在或合并其他不適，需盡早就醫(yī)檢查明確原因，避免延誤治療。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

1-6歲兒童出牙數(shù)標準

1-6歲兒童的出牙數(shù)標準通常為：1歲左右長出6-8顆乳牙，2歲左右20顆乳牙全部長齊，3-6歲基本維持這一狀態(tài)。如果與此有明顯偏差，可能需要咨詢牙科兒童出牙差異可能與遺傳、營養(yǎng)、疾病等因素相關(guān)，父母應(yīng)合理引導(dǎo)和觀察，必要時進行檢查。 1、出牙過程與基本標準 在正常發(fā)育情況下，兒童的乳牙從6個月開始逐漸萌出，1歲時一般有6-8顆乳牙，2歲左右乳牙基本長齊共20顆。具體順序通常為：下中切牙、上中切牙、側(cè)切牙、第一乳磨牙、犬牙以及第二乳磨牙。6歲后，部分兒童開始換牙，恒牙逐漸替代乳牙，形成完整的口腔結(jié)構(gòu)。 2、影響出牙速度的原因 1遺傳因素：父母出牙早晚會影響孩子出牙時間。如果家族中有晚出牙歷史，孩子的乳牙更可能稍晚萌出。 2營養(yǎng)因素：鈣、磷、維生素D是牙齒發(fā)育的重要元素。缺乏這些物質(zhì)可能會導(dǎo)致牙齒發(fā)育緩慢，因此幼兒期的飲食應(yīng)注重均衡，每天攝入足夠的乳制品、深綠色蔬菜及含鈣高的食物。 3疾病或健康問題：某些慢性病如佝僂病、甲狀腺功能低下、先天性代謝疾病等，可能造成兒童的出牙延遲或異常。如果孩子健康狀況不佳，需及時就醫(yī)評估。 3、如何幫助兒童牙齒正常發(fā)育 1保證充足的營養(yǎng)攝入：除補充鈣質(zhì)，還需注重維生素和礦物質(zhì)的吸收，例如魚肝油、豆類和全谷物食品等。 2合理口腔護理：從乳牙萌出時便應(yīng)開始清潔，用嬰幼兒專用牙刷清理牙齒，并從兩歲以上開始培養(yǎng)使用牙膏刷牙的習(xí)慣，選擇含氟量適中的兒童牙膏。 3定期牙科檢查：特別是出牙晚、缺失牙齒或有牙齦異常的兒童，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下做專業(yè)評估，及時明確是否有潛在問題。 確保兒童牙齒符合年齡標準對其健康成長至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)與出牙標準差異過大，建議盡早咨詢醫(yī)生進行詳細檢查與健康指導(dǎo)。家長對兒童的口腔健康應(yīng)保持足夠重視，從飲食、護理到定期檢查，多維度關(guān)注，為牙齒的順利發(fā)育保駕護航。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

顱腦MRI檢查適應(yīng)癥

顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測顱腦腫瘤等，是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對性選擇檢查項目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具，適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細成像，顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常，幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如，多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶，可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時，應(yīng)盡早就醫(yī)，進行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評估 對于有顱腦外傷史的人群，MRI可評估腦組織是否存在損傷，如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷；同時，也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài)，用于動脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查，幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測 MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用，不僅可以準確顯示腫瘤的大小、位置和邊界，還可以通過功能性MRI、增強MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如，低級別星形細胞瘤與高級別膠質(zhì)瘤在增強對比后多有明顯區(qū)別，從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者，MRI也具有重要的診斷價值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點，可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查，確保疾病能得到及時診斷及治療。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

急性白血病治愈的幾率

急性白血病的治愈幾率受到多種因素的影響，包括具體的亞型、患者年齡、身體狀況和治療方案等。通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段，如化療、靶向治療和骨髓移植，部分患者可以獲得較高的治愈可能性，但個體差異較大。 1、急性白血病的治愈幾率因素 急性白血病包括急性淋巴細胞白血病ALL和急性髓細胞白血病AML，它們的治愈率有所不同。急性淋巴細胞白血病的總體治愈率在兒童中可達到80%-90%，成人患者的治愈率一般為40%-50%。而急性髓細胞白血病的治愈率相對稍低，但隨著治療技術(shù)的進步，部分患者仍然有較好的預(yù)后成績。具體治愈率還取決于患者的基因類型，例如染色體變化和其他分子生物學(xué)特征，也是治療成敗的重點要素之一。 2、主要治療方法與影響 1化療：這是急性白血病的基礎(chǔ)療法。化療通常分為誘導(dǎo)治療和鞏固治療兩個階段，目的是清除癌細胞并防止復(fù)發(fā)。化療的效果取決于患者身體對治療的耐受程度以及白血病的分子特征。如年輕患者通常對化療反應(yīng)更好，副作用也相對較少。 2靶向治療：例如對BCR-ABL陽性的患者使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼，可以顯著提高治愈可能性。這種方法針對特定突變基因，可以減少對正常細胞的損害。 3骨髓移植：對于高危患者，骨髓移植或造血干細胞移植是目前最有效的根治手段之一，特別對于復(fù)發(fā)或?qū)煵幻舾械牟±３晒β释ǔ］^高，但過程復(fù)雜，需要選擇匹配的供體，并克服移植排斥的風(fēng)險。 3、影響治愈率的外部和生理因素 患者年齡較小、總體健康的個體通常較成人和老年患者具有更高的治愈可能性。治療開始的時機也很重要，越早發(fā)現(xiàn)白血病并采取干預(yù)措施，預(yù)后就可能越好。外部條件上，經(jīng)濟支持及醫(yī)院的醫(yī)療水平也會影響治療效果。例如，經(jīng)驗豐富的腫瘤科團隊和綜合性治療資源能顯著提高疾病的管理水平。 4、維持治療與生活管理 治愈急性白血病后，也需要定期復(fù)查與長期護理，預(yù)防復(fù)發(fā)。多攝入高蛋白質(zhì)、富含抗氧化物的飲食，有助于維持體力和免疫力。避免接觸污染環(huán)境、吸二手煙或過度勞累也至關(guān)重要。日常保持規(guī)律作息與適當鍛煉，有助于增強對疾病的抵抗力。 急性白血病的治愈幾率依賴早發(fā)現(xiàn)、精準診斷和個性化治療的結(jié)合。患者及其家屬應(yīng)保持良好的心理狀態(tài)、積極配合并選擇專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)以提高治療的成功率。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

前列腺增生的癥狀有哪些？

前列腺增生的癥狀多表現(xiàn)在排尿異常和膀胱功能的改變，主要包括尿頻、夜尿增多、尿流變細、排尿不暢及尿潴留等情況，嚴重時可影響生活質(zhì)量甚至引發(fā)并發(fā)癥。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整緩解癥狀。 1、尿頻與夜尿增多 前列腺增生常壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱儲尿功能減弱，從而引起白天和夜晚排尿次數(shù)增加。夜尿癥較為典型，有人會頻繁起夜影響睡眠。對此患者可以控制晚間水分攝入量，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，同時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物改善癥狀，例如α受體阻滯劑如坦索羅辛。 2、排尿困難與尿流變細 增大的前列腺會壓迫尿道，引起尿流變細、排尿時間延長，有些患者甚至需要費力才能排出尿液。這種情況嚴重影響排尿效率。如果癥狀較輕，建議規(guī)律排尿、避免憋尿；若癥狀加重，可以采用5α-還原酶抑制劑如非那雄胺縮小前列腺體積，或者選擇微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP，緩解排尿障礙。 3、急性尿潴留與膀胱不適 當前列腺增生嚴重到完全阻塞尿道時，可引起急性尿潴留，表現(xiàn)為突然無法排尿并伴有膀胱脹痛。部分患者還可能有下腹部脹滿感，并可能出現(xiàn)尿頻或尿急加重的情況。急性尿潴留需要立即就醫(yī)，通過導(dǎo)尿管排出尿液。長期反復(fù)的尿潴留還可能需要進行手術(shù)治療，例如前列腺激光手術(shù)。 4、其他癥狀及并發(fā)癥 部分前列腺增生患者會有血尿、尿失禁甚至繼發(fā)尿路感染的表現(xiàn)。如果長期得不到治療，可能進一步引發(fā)膀胱或腎臟功能損傷。除了早期藥物控制外，要定期檢查前列腺體積及尿路是否通暢。生活上注意多飲水促進尿液排出，避免熬夜和久坐刺激前列腺。 前列腺增生帶來的癥狀可大可小，早期積極診斷與治療尤為重要。建議出現(xiàn)排尿異常時及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查確定病情程度，采取個性化治療方案，避免病情加重影響健康。定期前列腺篩查對中老年男性尤其重要，能夠幫助早發(fā)現(xiàn)早治療。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

胃癌吐黑色嘔吐物是什么

胃癌患者吐出黑色嘔吐物可能是胃內(nèi)出血導(dǎo)致的，屬于嚴重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)診斷和治療。黑色嘔吐物通常代表消化道上部出血，若合并胃癌，可能提示病情惡化或并發(fā)癥。 1胃癌導(dǎo)致吐黑色嘔吐物的原因 胃癌患者吐黑色嘔吐物通常是由于腫瘤侵蝕胃壁或周圍血管，引發(fā)胃內(nèi)出血。黑色嘔吐物實際上是被胃酸作用后的血液，呈現(xiàn)暗紅或近黑色。除此之外，胃癌引發(fā)的潰瘍、感染或腫瘤壞死也可能造成內(nèi)出血。與早期胃癌相比，吐黑色物質(zhì)多見于中晚期胃癌，提示病情發(fā)展。 2需要采取的急救措施 對于出現(xiàn)這種癥狀的患者，應(yīng)立即停止進食，以免進一步刺激胃部，引發(fā)更多出血。可以保持平臥，但避免水平放置頭部，防止嘔吐物阻塞氣道。若出血量大導(dǎo)致低血壓、心悸等休克癥狀，應(yīng)考慮墊高雙腿。隨后盡快送至醫(yī)院就診。 3常見的治療方法 1藥物治療：臨床上常通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，或使用止血藥如凝血酶，減輕正在發(fā)生的胃內(nèi)出血。 2內(nèi)鏡治療：通過胃鏡確認出血點后，醫(yī)生可能會使用電凝、電灼或止血夾等方法止血。 3手術(shù)處理：若出血較大且無法通過藥物或內(nèi)鏡控制，可能需要進行胃部分切除術(shù)或血管栓塞術(shù)，以止住大出血并切除病變組織。 4日常護理與飲食調(diào)養(yǎng)建議 對于胃癌患者，術(shù)后或治療期間應(yīng)格外注意飲食。推薦少量多餐、易消化的食物。如清淡的稀飯、蒸蛋等，盡量避免辛辣刺激、過硬或熱燙食物。長期可適量補充高蛋白質(zhì)、高維生素的菜品，如深綠色蔬菜、水果等。情緒管理、戒煙酒和規(guī)律作息也是幫助患者恢復(fù)的重要因素。 出現(xiàn)胃癌吐黑色嘔吐物可能預(yù)示病情惡化，需盡早就醫(yī)處理。患者及家屬務(wù)必重視監(jiān)測病情變化，第一時間尋求專業(yè)幫助，同時積極配合醫(yī)生治療和術(shù)后調(diào)養(yǎng)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

尿酸過高是什么原因造成的

尿酸過高通常是由遺傳、飲食習(xí)慣、代謝異常、疾病或藥物使用等多重因素共同作用引起的，應(yīng)根據(jù)具體原因通過調(diào)整生活方式或藥物治療來管理。 1、遺傳因素 部分人的高尿酸血癥與遺傳相關(guān)。如果直系親屬中有人患有痛風(fēng)或有尿酸過高的歷史，個體本身可能存在高尿酸的風(fēng)險。這是因為遺傳因素可能導(dǎo)致尿酸排泄功能的先天性不足或合成過多。這類患者需要定期檢測尿酸水平，提前采取預(yù)防措施，如低嘌呤飲食，堅持適當運動。 2、飲食與生活習(xí)慣 高尿酸血癥與高嘌呤飲食關(guān)系密切。食用過多海鮮、動物內(nèi)臟、酒精特別是啤酒或飲含果糖的飲料，均可能導(dǎo)致尿酸水平升高。建議減少上述高嘌呤食物的攝入，增加蔬菜水果和低脂乳制品的比例，同時保證每日足夠的水分攝取，每天飲水量應(yīng)達到2-3升以促進尿酸排泄。 3、生理及代謝異常 某些人群的腎臟可能在排泄尿酸的過程中功能存在缺陷，或者由于嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成超標，同時肥胖、胰島素抵抗也容易誘發(fā)尿酸升高。此類患者通常需要進行體重管理，通過合理飲食和運動降低肥胖風(fēng)險，同時監(jiān)控血糖水平，必要時尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、相關(guān)疾病與藥物使用 某些疾病，如高血壓、糖尿病、慢性腎病等，可能影響尿酸排泄。同樣，有些藥物如利尿劑、阿司匹林等會增加體內(nèi)尿酸濃度。如果懷疑是藥物引起的尿酸升高，需與醫(yī)生討論，或選擇其他替代藥物。 5、外界環(huán)境與壓力 長期的精神壓力、生活不規(guī)律、大量飲酒或作息紊亂可能間接影響尿酸代謝。這類原因通常可以通過心理和生活方式管理來改善。建議培養(yǎng)規(guī)律的作息習(xí)慣，避免過度應(yīng)酬和心理壓力。 尿酸過高可能帶來痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥的風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn)尿酸反復(fù)偏高，應(yīng)結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)生建議進行管理。同時，定期體檢、檢測尿酸水平，關(guān)鍵時通過藥物如苯溴馬隆、非布司他或別嘌呤醇控制尿酸，是治療的重要步驟。調(diào)整生活方式與早期檢測是預(yù)防的關(guān)鍵。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院