指導(dǎo)意見(jiàn)：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎需要綜合治療，包括控制癥狀、改善關(guān)節(jié)功能以及延緩疾病進(jìn)展，目前主要手段有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，同時(shí)輔以合理飲食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)。
1、藥物治療：
膝骨關(guān)節(jié)炎常伴有疼痛、炎癥等癥狀，藥物可以幫助緩解不適。常見(jiàn)藥物包括：
非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、吲哚美辛，用于緩解關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和炎癥。長(zhǎng)期使用需要注意胃腸道副作用。
止痛藥物：如對(duì)乙酰氨基酚適用于疼痛較輕的患者，但需遵醫(yī)囑控制劑量使用。
關(guān)節(jié)注射藥物：如透明質(zhì)酸鈉注射可直接潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，緩解癥狀，并提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但費(fèi)用相對(duì)較高且需專業(yè)醫(yī)生操作。
2、物理治療和生活干預(yù)：
物理治療是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的重要干預(yù)手段：
理療方式：通過(guò)熱療、冷療、超聲波治療等可促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛和僵硬。
科學(xué)運(yùn)動(dòng)：如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，能夠增強(qiáng)肌肉力量，支撐膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步，以免進(jìn)一步損傷關(guān)節(jié)。
體重管理：對(duì)于超重患者，每減輕1公斤體重，可減輕膝關(guān)節(jié)多倍的壓力，長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)緩解癥狀非常重要。
3、手術(shù)治療：
當(dāng)藥物和物理治療效果不佳，且病變嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)選項(xiàng)包括：
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：清理關(guān)節(jié)內(nèi)磨損組織或碎片，適用于癥狀較輕的患者。
截骨術(shù)：通過(guò)調(diào)整骨的位置減輕關(guān)節(jié)壓力，延緩膝關(guān)節(jié)置換的時(shí)間。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)退變的患者，是有效恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的最終方法，但費(fèi)用較高且恢復(fù)期長(zhǎng)。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎雖然無(wú)法徹底治愈，但通過(guò)科學(xué)治療和管理可以顯著改善患者的生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、劇痛、功能受限等情況，要及時(shí)就醫(yī)，采取個(gè)性化的治療方案以延緩疾病進(jìn)展。
2025-05-03 19:00