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大三陽變成大二陽是不是好轉(zhuǎn)呢

來源:博禾知道

2023-04-26 09:22 38人閱讀

問題描述:大三陽變成大二陽是不是好轉(zhuǎn)呢

醫(yī)生回答(1)

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大三陽親密接觸會(huì)傳染嗎
大三陽患者如果親密接觸是看是什么樣的親密接觸,因?yàn)榛颊叩捏w液中含有很多的乙型肝炎病毒,如果有破損的傷口,或者是潰瘍有被被感染的可能,另外可以通過性生活傳播。所以建議你需要檢查一下乙肝5項(xiàng),如果沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體,此時(shí)需要通過注射乙肝免疫球蛋白產(chǎn)生主動(dòng)免疫。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽、小三陽與小二陽有什么區(qū)別?
所謂大三陽小三陽和小二陽,其實(shí)就是人體沒有明顯的抗拒的時(shí)候,是大三陽的表現(xiàn),當(dāng)人體免疫力增強(qiáng),產(chǎn)生了一定的抗體,就出現(xiàn)了小三陽,然后當(dāng)人體的抗體增加很多處于恢復(fù)期的時(shí)候就是小二陽,最后就變成了乙肝表面抗體陽性。就屬于有抗體了,所以這是一種慢慢好轉(zhuǎn)的一個(gè)過程。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
小三陽和大三陽有什么區(qū)別?
無論是小三陽還是大三陽,都說明是感染了乙型肝炎病毒,在初期的時(shí)候,大三陽的階段病毒復(fù)制量比較高,而且傳染性比較強(qiáng),在這個(gè)時(shí)候容易對(duì)肝功造成損傷。隨著疾病的進(jìn)展,大三陽轉(zhuǎn)陰以后會(huì)變成小三陽,在這個(gè)階段病毒復(fù)制量相對(duì)比較低,而且傳染性相對(duì)比較弱,有可能對(duì)身體沒有傷害,只需要觀察就可以。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽患者跟乙肝有抗體的人親密接觸,會(huì)傳染嗎?
乙肝大三陽主要就是乙肝病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,其中乙肝病毒DNA明顯超過500以內(nèi),還有肝臟細(xì)胞破壞損傷的程度比較重,所以說這一類人群需要配合的是抗病毒藥物恩替卡韋或者說阿德福韋酯這一類的藥物,也可以嘗試選擇降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物,比如說水飛薊賓或者是雙環(huán)醇親密接觸,容易出現(xiàn)傳染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
大三陽病毒8次方可以先懷孕嗎
乙肝患者大三陽體內(nèi)的病毒復(fù)制都是比較高的,但是只要目前肝功能正常,還是一個(gè)病毒攜帶者是完全可以進(jìn)行懷孕的,但是在懷孕的中后期是需要選擇相對(duì)安全的妊娠b級(jí)類抗病毒藥物來抗病毒治療的,降低體內(nèi)的病毒載量,避免母嬰的垂直感染,以及寶寶出生之后及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽患者可以生育嗎
乙肝大三陽患者基本上不會(huì)影響到生育,肯定是可以進(jìn)行生小孩的,只是說乙肝大三陽具有一定的傳染性,傳染給小孩的可能性比較高,所以說臨床都是推薦,病毒數(shù)量得到控制以后再準(zhǔn)備要小孩,這樣小孩子被傳播的可能性就比較小,而且小孩子出生第一時(shí)間段都要打疫苗和免疫球蛋白抗體。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽很容易傳染嗎
乙肝大三陽會(huì)容易產(chǎn)生傳染性,一般情況下會(huì)容容易通過血液性生活和母嬰垂直傳播三種途徑來進(jìn)行傳染,可以采用口服抗病毒的藥物來進(jìn)行用藥是由于乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了大量的復(fù)制和繁殖產(chǎn)生的一種表現(xiàn),同時(shí)還要注意檢查有沒有出現(xiàn)肝功能受到損傷的情況,會(huì)容易引起免疫力下降。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
大三陽的人可以結(jié)婚嗎
乙肝大三陽的人群具有一定的傳染能力,但是這一類人群是可以結(jié)婚的,在結(jié)婚前要明確的告知對(duì)方,履行告知責(zé)任,建議對(duì)方及時(shí)注射乙肝疫苗,使人體獲得抗體后,再進(jìn)行密切的生活接觸,這一類人群,要按照醫(yī)生的要求,定期進(jìn)行檢查,確定病情是否處于活動(dòng)期,是否需要進(jìn)行臨床干預(yù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽在什么情況下會(huì)傳染
一般情況而言,大三陽患者體內(nèi)有很高的病毒復(fù)制,也就是乙肝病毒含量很高,這種情況還是具有很強(qiáng)的傳染性的,但是其傳播也有一定的途徑,一般的乙肝大三陽傳播,主要通過直接的血液傳播。直覺的性生活傳播以及由于患乙肝母親的垂直傳播而引起下一代罹患乙肝病毒,注意上述的傳播途徑防護(hù)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
夫妻雙方都是大三陽能生出健康寶寶嗎?
夫妻雙方都是乙肝大三陽,那么生出來的小孩基本上是很難健康的,需要做好心理準(zhǔn)備,如果是母親存在乙肝疾病,那么乙肝大三陽的情況下病毒數(shù)量升高,在懷孕過程中也需要抗病毒的藥物來治療,只有病毒得到很好控制,小孩子發(fā)生傳播的可能性才比較低,小孩子出生也需要打疫苗和抗體。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
乙肝大三陽能治好嗎,多久能轉(zhuǎn)陰
乙肝大三陽通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間通常需1-3年。治療效果主要與抗病毒藥物選擇、免疫狀態(tài)、肝臟基礎(chǔ)、治療依從...
乙肝大三陽患者有哪些飲食禁忌
乙肝大三陽患者需避免高脂食物、酒精飲品、辛辣刺激物、霉變食品及過量蛋白質(zhì)攝入,飲食管理對(duì)控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。1、高脂食??...
乙肝大三陽嚴(yán)重嗎 乙肝大三陽和小三陽有什么區(qū)別
乙肝大三陽屬于乙型肝炎病毒感染的活躍復(fù)制期,傳染性較強(qiáng),病情相對(duì)較重;與小三陽的主要區(qū)別在于病毒復(fù)制活躍度和傳染性強(qiáng)弱。...
乙肝大三陽懷孕了該怎么辦
乙肝大三陽孕婦需立即進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù),通過抗病毒治療、免疫球蛋白注射和新生兒疫苗接種三重防護(hù)可顯著降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵...
大三陽肝功能正常會(huì)得肝癌嗎
乙肝大三陽患者肝功能正常仍存在肝癌風(fēng)險(xiǎn),主要與病毒持續(xù)復(fù)制、肝臟隱匿性損傷、合并其他肝病、家族遺傳因素以及不良生活習(xí)慣有...
大三陽小三陽傳播途徑有哪些
大三陽和小三陽主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切生活接觸傳播、醫(yī)源性傳播等途徑傳染。1、血液傳播:接觸被感染者??...
大三陽怎么治療最好的方法
大三陽治療需根據(jù)病情選擇抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)或肝保護(hù)方案,關(guān)鍵指標(biāo)是HBV-DNA載量和肝功能。抗病毒治療首選恩替卡韋、替諾福韋??...
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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肩胛骨連著頸椎酸痛怎么緩解
肩胛骨連著頸椎酸痛通常由姿勢(shì)不良、肌肉勞損、頸椎疾病等原因?qū)е拢ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、熱敷、適當(dāng)鍛煉可以緩解。如果持續(xù)疼痛或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。 1、原因分析 肩胛骨與頸椎酸痛的常見原因包括: 姿勢(shì)問題:長(zhǎng)期低頭、伏案工作、玩手機(jī)等,會(huì)導(dǎo)致肩胛骨區(qū)域和頸部肌肉受到過度拉扯和緊張。 肌肉勞損:過度用力、運(yùn)動(dòng)過度或反復(fù)的重復(fù)動(dòng)作可能引發(fā)肌肉疲勞,導(dǎo)致肩胛骨和頸椎部位酸痛。 頸椎相關(guān)疾病:例如頸椎病、椎間盤突出或關(guān)節(jié)炎等疾病可能刺激神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛,從頸部放射至肩胛骨區(qū)域。 心理壓力:長(zhǎng)期焦慮、緊張情緒可能導(dǎo)致肩頸部區(qū)域肌肉持續(xù)處于緊繃狀態(tài),造成不適。 2、緩解方法 為緩解肩胛骨連著頸椎的酸痛,可以嘗試以下方法: 改善姿勢(shì):始終保持坐姿和站立時(shí)背部挺直,肩膀放松,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。配置符合人體工學(xué)的辦公桌椅也很重要。 局部熱敷:每日用熱毛巾或熱敷袋敷于肩頸部10-15分鐘,可促進(jìn)血液循環(huán),放松緊張的肌肉。 適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng): 頸部側(cè)傾:輕輕低頭,將頭向一側(cè)傾斜,保持15秒,然后換另一側(cè);每天3組,每組5次。 肩胛骨擠壓:雙肩向后收緊,讓肩胛骨夾攏,保持10秒后放松。每天3-5組。 按摩:針對(duì)肩胛骨周圍的肌肉,可進(jìn)行輕柔按摩,幫助緩解局部肌肉緊張。 藥物輔助:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非化學(xué)類型的外用膏藥,比如辣椒膏,或口服非處方類鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 中醫(yī)理療:針灸、推拿等方法在緩解肌肉疼痛上效果明顯,建議選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。 如果酸痛持續(xù)存在,或存在手麻、頭暈等癥狀,建議前往骨科或脊柱科醫(yī)院,通過核磁共振或X光檢查排查頸椎病、骨質(zhì)病變等潛在問題。 規(guī)律的日常保健可以明顯減少肩頸酸痛的發(fā)生,例如定期運(yùn)動(dòng)、調(diào)整工作姿勢(shì)以及勞逸結(jié)合。若癥狀嚴(yán)重,千萬不要拖延及時(shí)就醫(yī)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紫癜10大忌口水果
紫癜患者在飲食上需注意避免攝入可能加重病情的水果,如富含過敏原、凝血抑制成分或刺激性強(qiáng)的水果,以防引發(fā)病情復(fù)發(fā)或惡化。以下列出紫癜患者需忌口的10種水果,結(jié)合其原因及更適合食用的指南。 1、芒果 芒果含有較高的組胺類物質(zhì)和植物酸,容易引發(fā)過敏反應(yīng),加重紫癜癥狀,尤其是過敏性紫癜患者應(yīng)完全避免。 建議:可以選擇抗過敏風(fēng)險(xiǎn)低的水果,如蘋果或雪梨。 2、菠蘿 菠蘿含有菠蘿蛋白酶,容易刺激胃腸道黏膜并可能引發(fā)過敏反應(yīng),對(duì)紫癜患者存在潛在危害。 建議:可以選擇富含膳食纖維且溫和的香蕉作為替代。 3、草莓 草莓含有較多的小分子蛋白和致敏物質(zhì),部分紫癜患者可能出現(xiàn)加重癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。 建議:選擇低致敏風(fēng)險(xiǎn)并提供營(yíng)養(yǎng)支持的水果,如葡萄。 4、柑橘類水果如橙子、柚子等 柑橘類水果中的維生素C含量高,但其酸性成分可能刺激胃腸道,加重腎性紫癜患者的不適。 建議:換用溫性水果,如蘋果,避免酸味過重的水果。 5、荔枝 荔枝屬于“熱性”水果,容易引發(fā)上火,加重炎癥反應(yīng)或紫癜癥狀。 建議:適量食用溫性水果,如龍眼,但需限制攝入量。 6、山楂 山楂含有大量有機(jī)酸,刺激性較強(qiáng),對(duì)于腹型紫癜患者可能會(huì)引起胃腸不適或病情惡化。 建議:避免過酸的水果,選擇溫和無刺激的紅棗干替代。 7、葡萄柚 葡萄柚富含呋喃香豆素,可能與某些治療紫癜的藥物發(fā)生作用,影響藥物代謝或提高毒性。 建議:咨詢醫(yī)生后謹(jǐn)慎選擇水果,通常推薦溫性的蘋果或克制糖分的梨。 8、獼猴桃 獼猴桃雖然維生素含量高,但其中的過敏原蛋白可能對(duì)部分患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。 建議:避免高風(fēng)險(xiǎn)水果,尤其是病情活躍期時(shí),適量選擇成熟的香蕉。 9、榴蓮 榴蓮因高含糖量和高油脂可能影響腎性紫癜患者的代謝系統(tǒng),且其“燥熱”性質(zhì)容易引發(fā)身體不適。 建議:選擇低糖水果,如藍(lán)莓或小番茄,但需控制攝入量。 10、龍眼 龍眼易導(dǎo)致上火,影響血液循環(huán),并可能引發(fā)局部充血,加重凝血機(jī)制異常患者的病情。 建議:可以用水分充足的雪梨替代,但仍需避免過多。 紫癜患者的飲食管理對(duì)病情康復(fù)起到重要作用,切勿輕視。在選擇水果時(shí),應(yīng)以安全、低致敏性、溫和且營(yíng)養(yǎng)豐富的品種為主,同時(shí)建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,以確保飲食結(jié)構(gòu)適合個(gè)人病情需求,有必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么判斷是胃疼還是闌尾炎
判斷胃痛還是闌尾炎可以從癥狀的具體表現(xiàn)進(jìn)行初步區(qū)分。胃痛通常出現(xiàn)于上腹部,而闌尾炎的疼痛多在右下腹,伴有壓痛。為了進(jìn)一步確診,建議及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確病因。 1、胃疼的癥狀與原因。胃痛通常與消化系統(tǒng)有關(guān),可能由胃炎、胃潰瘍等引起。常見表現(xiàn)為上腹部隱痛或脹痛,有時(shí)伴隨惡心、反酸。引起胃疼的原因多種多樣,包括不規(guī)律飲食、壓力過大、感染或藥物副作用等。治療方面,藥物如質(zhì)子泵抑制劑、抗酸劑可以緩解胃痛,良好的飲食習(xí)慣也是預(yù)防胃痛的重要措施,比如避免辛辣食物、按時(shí)就餐等。 2、闌尾炎的識(shí)別與處理。急性闌尾炎的主要癥狀是右下腹部劇烈疼痛,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍部與右髂前上棘連線的中外1/3點(diǎn)處。同時(shí)可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲不振等。闌尾炎通常由闌尾管阻塞或感染導(dǎo)致,需要盡快就醫(yī)。若確診闌尾炎,急診手術(shù)是主要治療方式,如腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開放性闌尾切除術(shù)等,以防止病情惡化或并發(fā)癥發(fā)生。 3、就醫(yī)檢查的重要性。如果出現(xiàn)劇烈腹痛且不能自行緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。醫(yī)師通常會(huì)通過體格檢查、血液檢查、腹部影像學(xué)檢查等手段明確診斷。X光、超聲或CT都是常用的診斷工具,能幫助識(shí)別腹部疼痛的具體原因。 準(zhǔn)確判斷胃痛和闌尾炎需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)、病史和醫(yī)療檢查結(jié)果。不論是哪種情況,如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)盡快就醫(yī)。通過專業(yè)診斷獲取明確病因后,開展針對(duì)性治療。注意觀察自身癥狀變化,及時(shí)反饋給醫(yī)務(wù)人員,以提高治療效果。保持健康的飲食和生活方式,有助于減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期甲狀腺腫大需要治療嗎
哺乳期甲狀腺腫大是否需要治療,取決于腫大的原因和具體癥狀。一般而言,若甲狀腺腫大無明顯癥狀且激素水平正常,可能無需立即治療,但建議請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估。 1、遺傳因素:有家族甲狀腺疾病史的女性在懷孕和哺乳期可能更容易出現(xiàn)甲狀腺腫大。家族遺傳可能影響甲狀腺功能,通過基因檢測(cè)進(jìn)一步了解家族甲狀腺疾病史對(duì)于健康管理備受推崇。 2、環(huán)境因素:碘攝入不足是全球甲狀腺腫大的常見原因之一。特別是在哺乳期,母親需要攝入足夠的碘以滿足母嬰需求。建議每日攝入碘鹽,增加海產(chǎn)品等富含碘的食物。 3、生理因素:懷孕和哺乳期婦女體內(nèi)荷爾蒙變化顯著,可能導(dǎo)致甲狀腺暫時(shí)性腫大。這種情況下,腫大可能隨著荷爾蒙水平的恢復(fù)自然消退,需密切觀察。 4、病理因素:如甲狀腺炎、甲亢或甲減等病理性原因?qū)е碌哪[大則需要進(jìn)行具體治療。常用治療方式包括甲狀腺激素藥物調(diào)節(jié)如左旋甲狀腺素、抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶,以及在病情嚴(yán)重時(shí)可能需要外科手術(shù)干預(yù)。 5、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理:除藥物治療外,飲食調(diào)整也很重要。增加攝入富含硒和鋅的食物有助于甲狀腺健康,比如堅(jiān)果、海鮮等。 哺乳期甲狀腺腫大是否需要治療取決于多種因素,需結(jié)合病因及癥狀綜合判斷。哺乳期女性最好定期檢查甲狀腺功能,尤其是癥狀變化明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī),以便得到合適的指導(dǎo)和治療。及時(shí)的醫(yī)療介入不僅能維護(hù)母親的健康,也確保嬰兒能獲得充足的營(yíng)養(yǎng)及健康保障。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺腫瘤怎么治療效果好
肺腫瘤的最佳治療效果取決于病情分期和個(gè)體健康狀況,常見療法包括外科手術(shù)、放射治療和藥物治療化療、靶向藥物、免疫治療,需要醫(yī)生綜合評(píng)估制定個(gè)性化方案。 1、手術(shù)治療 對(duì)于早期非小細(xì)胞肺癌或特定情況下的小細(xì)胞肺癌,外科手術(shù)可以達(dá)到根治作用。主要手術(shù)方式包括: 肺葉切除術(shù):將腫瘤所在的整個(gè)肺葉切除,是最常見手術(shù)方式。 肺段切除術(shù):適用于腫瘤較小且局限的患者。 全肺切除術(shù):適用于腫瘤擴(kuò)散至整個(gè)肺需要徹底清除時(shí)。 術(shù)后需嚴(yán)格隨訪和復(fù)查,以監(jiān)控病情變化。 2、放射治療 對(duì)于不能手術(shù)的患者或術(shù)后輔助治療,放射治療可精準(zhǔn)殺死腫瘤細(xì)胞,提高治療效果。主要方式有: 立體定向放射治療SBRT:適合早期肺癌患者。 常規(guī)外照射放療:用于晚期或局部復(fù)發(fā)患者。 出現(xiàn)副作用如乏力、食欲下降時(shí),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。 3、藥物治療 藥物治療是不可手術(shù)或晚期肺癌患者的主要選擇,具體包括: 化療:常用藥物如多西他賽、順鉑,適合廣泛性腫瘤控制。 靶向治療:對(duì)EGFR、ALK基因突變患者療效顯著,常見藥物包括埃克替尼、奧希替尼。 免疫治療:如PD-1/PD-L1抑制劑派姆單抗、納武單抗,通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。 4、輔助措施與生活管理 治療期間保持健康的生活方式至關(guān)重要: 營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白飲食如魚、蛋、豆腐,增強(qiáng)體力和免疫功能。 康復(fù)運(yùn)動(dòng):適量活動(dòng)有助于改善肺功能,可嘗試慢走、深呼吸練習(xí)。 遠(yuǎn)離煙酒:戒煙起到減緩病程、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵作用。 肺腫瘤的治療效果與診斷早晚和治療方案選擇密切相關(guān)。建議患者聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),積極配合治療并做好長(zhǎng)期隨訪管理,才能更有效地延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
低密度脂蛋白膽固醇高怎么降低
高低密度脂蛋白膽固醇可以通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、規(guī)范藥物治療等方法來降低,同時(shí)還需了解其升高的潛在原因,如遺傳因素、不健康生活習(xí)慣等。在日常管理中,保持血脂穩(wěn)定非常重要。 1、飲食調(diào)整 低密度脂蛋白膽固醇LDL-C升高往往與不健康飲食習(xí)慣相關(guān)。想降低它,可以嘗試以下方法: 多攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、大麥、蘋果和胡蘿卜,這些食物能夠幫助阻止膽固醇在腸道的吸收。 控制飽和脂肪和反式脂肪的攝入。減少紅肉、全脂奶制品和油炸食品的攝取,改用植物油如橄欖油、菜籽油。 增加攝入富含不飽和脂肪酸的食品,比如深海魚鮭魚、沙丁魚、堅(jiān)果核桃、杏仁和亞麻籽。Omega-3脂肪酸對(duì)心血管健康有保護(hù)作用。 2、增加運(yùn)動(dòng)量 運(yùn)動(dòng)能夠有效改善血脂,尤其是降低低密度脂蛋白膽固醇水平: 每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車或游泳。 結(jié)合一些抗阻訓(xùn)練如力量訓(xùn)練,能提高代謝率,從而有助于更多地消耗游離膽固醇。 如果體重超標(biāo),適當(dāng)減重也有助于改善體內(nèi)膽固醇的代謝平衡。 3、藥物治療 當(dāng)生活方式調(diào)整效果有限,或者膽固醇水平過高時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物: 最常見的是他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀,它可以有效減少膽固醇的合成。 如果他汀類藥物不能耐受,可以考慮選擇膽固醇吸收抑制劑如依折麥布。 針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者,也可能聯(lián)合使用PCSK9抑制劑如依洛尤單抗,這種藥物適合難以通過常規(guī)治療法控制膽固醇的個(gè)體。 4、其他生活方式調(diào)整 戒煙限酒:吸煙和過量飲酒都會(huì)損害血脂代謝功能,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),戒煙不但有助于降低LDL-C,還能提高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C。 管理壓力:長(zhǎng)期壓力可能間接導(dǎo)致膽固醇水平升高,通過冥想、瑜伽和深呼吸等方法可以緩解壓力,幫助維持健康狀態(tài)。 膽固醇的升高與生活方式和個(gè)體健康密切相關(guān),加強(qiáng)健康管理和必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)能夠降低低密度脂蛋白膽固醇水平,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
飯后十分鐘可以吃藥嗎
飯后十分鐘是否可以吃藥,要根據(jù)所服用藥物的性質(zhì)來決定。部分藥物需要與食物一起服用、更適合飽腹后服用,可在飯后十分鐘服用;但有些藥物需要空腹或餐后較長(zhǎng)時(shí)間服用,建議嚴(yán)格遵循藥品說明書或以避免影響療效或引發(fā)不良反應(yīng)。 1、取決于藥物的特性 部分藥物需要伴隨食物攝入,以減少胃腸道的不適或幫助藥物吸收。例如布洛芬、阿司匹林等藥物,由于可能刺激胃黏膜,建議飯后服用,通常飯后十分鐘即可滿足要求。然而,某些藥物,例如達(dá)美洛克司如治療骨質(zhì)疏松的藥物或抗甲狀腺藥物更適合空腹服用。空腹通常指飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí),若此類藥物在飯后立刻服用,可能會(huì)降低藥物吸收效果。 2、藥物劑型和溶解性質(zhì) 藥物的劑型以及溶解特性也會(huì)影響服藥時(shí)間。例如膠囊、緩釋片等劑型往往對(duì)服用時(shí)間較為敏感,隨食物服用會(huì)延遲藥物釋放。對(duì)于這種情形,即使標(biāo)注“飯后服用”的藥物,也需延后服藥時(shí)間至30分鐘左右,確保藥效達(dá)到最佳。 3、個(gè)體情況 個(gè)體的腸胃敏感度、基礎(chǔ)疾病等也決定了飯后十分鐘是否是合適的服藥時(shí)間。例如,如果服用某些抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,慢性胃病患者可能需要在飯后15-30分鐘服用,以保護(hù)胃黏膜,但胃吸收功能較強(qiáng)的人可能適應(yīng)飯后十分鐘服用。 小貼士:如何合理掌握服藥時(shí)間? A. 仔細(xì)閱讀藥品說明書,明確飯后是指多久,如果不明確建議咨詢藥師。 B. 遇到不確定的情況,最好間隔一定時(shí)間,以避免藥物與食物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。 C. 如果對(duì)胃腸刺激明顯,服藥時(shí)可適量喝水以緩解不適。 服藥不是一件“想當(dāng)然”的小事,需嚴(yán)格參照具體藥物的用法用量。若不確定藥物的服藥時(shí)間,咨詢醫(yī)生或藥師,養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣,對(duì)健康更有保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
如何與酒精依賴性精神障礙患者相處
與酒精依賴性精神障礙患者相處需要用理解和支持為核心,同時(shí)避免直接批評(píng)或強(qiáng)制干預(yù),這樣才能幫助患者逐步擺脫病癥的影響。以下將通過三個(gè)方面解析如何更好地與患者相處并促進(jìn)其康復(fù):了解疾病特點(diǎn)、建立支持性溝通、引導(dǎo)科學(xué)治療。 1、了解酒精依賴性精神障礙的特點(diǎn) 酒精依賴性精神障礙主要表現(xiàn)為患者對(duì)酒精的強(qiáng)烈渴求以及長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的認(rèn)知障礙、情緒波動(dòng)等問題。患者可能會(huì)在離開酒精時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀,如焦慮、震顫、失眠等。他們并非意志薄弱,而是一種病理性問題,涉及生理和心理雙重成癮機(jī)制。與患者相處時(shí),應(yīng)以疾病視角看待問題,而非簡(jiǎn)單歸咎于性格或習(xí)慣。建議家屬在了解相關(guān)醫(yī)學(xué)常識(shí)的基礎(chǔ)上,保持包容心態(tài),以溫和且堅(jiān)定的方式面對(duì)患者的異常行為。 2、建立支持性溝通的互動(dòng)模式 與患者相處時(shí),避免帶有指責(zé)或強(qiáng)迫性的話語,因?yàn)檫@些可能引發(fā)對(duì)方的自我防御和對(duì)抗情緒。建議多采用建設(shè)性的溝通方式,例如: 表達(dá)關(guān)心而非僅關(guān)注酒精問題:“我注意到您最近情緒低落,想和您聊聊,看看能不能幫到您。” 傾聽患者情緒:傾聽他們的挫敗感、壓力或痛苦,幫助其感到被接納,減少依賴酒精的壓力來源。 引導(dǎo)正向鼓勵(lì):認(rèn)可患者戒酒過程中的每一點(diǎn)努力,幫助其逐步建立自信與動(dòng)力。 家人和朋友需明確支持的目標(biāo)是幫助患者而非縱容,如果發(fā)現(xiàn)患者在酒精中毒或戒斷狀態(tài)中表現(xiàn)出了危險(xiǎn)行為,應(yīng)及時(shí)介入并尋求專業(yè)援助。 3、引導(dǎo)患者接受科學(xué)治療 酒精依賴性精神障礙是可以通過專業(yè)治療逐步改善的,家屬和親友的引導(dǎo)非常關(guān)鍵。以下三種科學(xué)干預(yù)手段可以輔助患者擺脫障礙: 醫(yī)療干預(yù):醫(yī)生可能會(huì)開具戒酒藥物,如雙硫侖或納曲酮,用于減少對(duì)酒精的渴求或降低復(fù)飲的可能性。藥物治療需在專業(yè)指導(dǎo)下使用。 心理治療:認(rèn)知行為治療CBT是常用方法,幫助患者識(shí)別并改變與飲酒相關(guān)的不良思維模式,還可以輔以團(tuán)體治療增強(qiáng)社交支持。 戒酒康復(fù)項(xiàng)目:某些康復(fù)中心提供系統(tǒng)化的恢復(fù)計(jì)劃,包括戒斷期監(jiān)控、心理疏導(dǎo)以及健康生活方式訓(xùn)練。通過長(zhǎng)期跟蹤管理,效果更為顯著。 作為親近患者的重要支持系統(tǒng),家屬可以協(xié)助患者選擇治療機(jī)構(gòu),與專業(yè)團(tuán)隊(duì)一起制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,并在整個(gè)過程中扮演重要的鼓勵(lì)者角色。 酒精依賴性精神障礙并非不可治愈,患者需要自己和社會(huì)共同努力。在耐心和科學(xué)支持下,許多患者可以逐步擺脫對(duì)酒精的依賴,重建生活秩序。無論是患者還是照顧者,都應(yīng)該調(diào)整心態(tài),堅(jiān)持長(zhǎng)期努力,共同實(shí)現(xiàn)康復(fù)的目標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)家庭或個(gè)人力量無法應(yīng)對(duì),請(qǐng)尋求專業(yè)醫(yī)療支持,合理安排治療進(jìn)程。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
淚溝是怎么形成的?
淚溝的形成與遺傳特征、皮膚老化、骨骼結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣等多種因素相關(guān),從先天到后天,都會(huì)影響淚溝的出現(xiàn)和加深。 1、遺傳特征與骨骼結(jié)構(gòu) 有些淚溝的形態(tài)來自于天生遺傳,尤其是骨骼結(jié)構(gòu)的差異。當(dāng)眼眶下方的骨骼先天相對(duì)凹陷或不夠飽滿時(shí),眼部皮膚和軟組織更容易塌陷,形成明顯淚溝。這類人即使年輕時(shí),淚溝也可能顯現(xiàn)得較早且更明顯。 2、皮膚老化和膠原流失 隨著年齡增長(zhǎng),皮膚逐漸失去膠原蛋白和彈性,眼眶周圍的脂肪墊下垂,并且皮膚變薄,導(dǎo)致淚溝部位的凹陷更加明顯。同時(shí),眼部皮膚是全身皮膚中最薄的一部分,老化過程會(huì)首先表現(xiàn)在這個(gè)區(qū)域。 3、面部脂肪分布變化 生活習(xí)慣或體重波動(dòng)也會(huì)影響脂肪的分布。面部脂肪減少或位置移動(dòng),會(huì)讓眼部周圍的軟組織支撐減弱,引發(fā)或加重淚溝的出現(xiàn)。長(zhǎng)期的睡眠不足、用眼過度等,還可能通過增加血液循環(huán)不暢導(dǎo)致局部情況加劇。 4、外傷或其他病理問題 面部外傷或者疾病帶來的軟組織損傷,也有可能影響淚溝的形成。如果淚溝在短期內(nèi)迅速加劇,可能是因?yàn)橄嚓P(guān)病理問題,比如長(zhǎng)期炎癥或皮膚病,應(yīng)盡早就醫(yī)排查。 如何修復(fù)淚溝 對(duì)于淚溝問題,可以采用以下幾種方式針對(duì)性進(jìn)行緩解或治療: 醫(yī)療美容手段 1. 玻尿酸注射:將玻尿酸注射到淚溝區(qū)域,可暫時(shí)填充凹陷并改善外觀,效果一般能維持6-12個(gè)月。 2. 自體脂肪填充:使用身體其他部位的脂肪進(jìn)行填充,相較于玻尿酸,維持時(shí)間更長(zhǎng),但手術(shù)創(chuàng)傷略高。 3. 激光治療:通過激光刺激膠原蛋白再生,可有效改善淚溝周圍的皮膚質(zhì)量和細(xì)紋,讓淚溝看起來更柔和。 日常護(hù)理習(xí)慣 1. 補(bǔ)充護(hù)膚品中的保濕和抗老化成分:含維生素C、維生素E的護(hù)膚產(chǎn)品能促進(jìn)膠原再生,改善肌膚彈性。 2. 改善生活作息:保證充足睡眠、減少熬夜,注意適當(dāng)放松眼部肌肉,避免因勞損加重淚溝。 飲食和運(yùn)動(dòng) 飲食中攝入富含蛋白質(zhì)、抗氧化劑如藍(lán)莓、堅(jiān)果和膠原蛋白的食物,幫助皮膚自我修復(fù)。適當(dāng)面部按摩和瑜伽能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕眼周松弛。 保持健康的生活方式、合理作息、科學(xué)護(hù)膚,并適當(dāng)結(jié)合醫(yī)療美容手段,可以有效減輕淚溝帶來的困擾,為面部增添活力和年輕感。如果存在突發(fā)或異常加重的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以確定病因。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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