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肌酐高是尿毒癥的表現(xiàn)嗎

來源:博禾知道

2022-05-22 12:19 22人閱讀

問題描述:肌酐高是尿毒癥的表現(xiàn)嗎

醫(yī)生回答(1)

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經(jīng)常憋尿不一定會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,但是經(jīng)常憋尿是一種不良的習(xí)慣,有可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染,出現(xiàn)尿路感染的癥狀,平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,盡量多喝水,勤排尿,沖洗尿道,不要憋尿,不要吃太多的辛辣刺激性的食物,多參加一些戶外的運(yùn)動(dòng)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
尿毒癥患者流鼻血怎么止血
尿毒癥患者流鼻血應(yīng)局部壓迫止血,必要時(shí)可應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療。尿毒癥患者毒素過高時(shí)可造成黏膜損傷,多見于胃黏膜,也可出現(xiàn)鼻黏膜出血,此時(shí)可給予局部壓迫止血,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)透析治療,促進(jìn)毒素的排出。另外尿毒癥患者多數(shù)存在血液系統(tǒng)受損,出現(xiàn)凝血功能異常,也可導(dǎo)致鼻出血不止,可適當(dāng)應(yīng)用止血藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可輸注血漿或凝血酶等進(jìn)行止血。尿毒癥患者平時(shí)應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),避免摳鼻等不良習(xí)慣,一旦出現(xiàn)鼻出血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,避免出血量大加重貧血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者胃脹要怎么辦?
尿毒癥患者出現(xiàn)胃脹的處理,首先要明確病因,比如說患者是透析的效果不好,毒素清除不徹底,引起胃腸動(dòng)力減退,這種情況要改善患者的透析充分性,可能癥狀會(huì)有所緩解;除此以外,要考慮有沒有胃部本身的問題,比如胃炎、功能性胃腸病等,要針對(duì)病因治療,同時(shí)可以用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
尿毒癥早期癥狀有哪些?
尿毒癥在臨床上并不少見,它是很多腎臟疾病的終末期,在尿毒癥的早期患者可以表現(xiàn)出來水腫、血壓的增高、惡心、嘔吐、納差、乏力、頭痛等相關(guān)的癥狀。對(duì)于這個(gè)疾病的診斷非常簡(jiǎn)單,抽血化驗(yàn)?zāi)I功能就可以確定是不是有尿毒癥。當(dāng)肌酐超出707的時(shí)候,就說明腎臟疾病發(fā)展到了尿毒癥階段。而對(duì)于尿毒癥的治療,主要是進(jìn)行血液透析或者腹膜透析來提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病到尿毒癥要多久
糖尿病到尿毒癥具體多長(zhǎng)時(shí)間不一定,與個(gè)人的實(shí)際病情有直接關(guān)系。糖尿病如果血糖控制得不理想,長(zhǎng)期處于較高的水平會(huì)誘發(fā)一些并發(fā)癥。如果引起糖尿病腎病,會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降,伴有尿蛋白、肢體腫脹等癥狀,嚴(yán)重會(huì)引起腎衰竭,最后直接發(fā)展成為尿毒癥。有些病情嚴(yán)重的幾年就可能會(huì)引起尿毒癥,有些可能需要幾十年。但并不是所有的糖尿病都會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。如果平時(shí)按照醫(yī)生的要求規(guī)范使用降糖藥物,并且控制飲食,血糖處于穩(wěn)定的情況下也可能不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥狀。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿毒癥能吃香椿嗎
尿毒癥不能吃香椿。因?yàn)橄愦粚儆诎l(fā)物,具有一定的刺激性和獨(dú)特的香味,對(duì)于敏感性的體質(zhì)和慢性腎病是不建議食用的。尿毒癥會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等,的消化功能很虛弱,如果吃刺激性的食物,很容易加重病情。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,腎功能基本喪失,會(huì)累及身體的各個(gè)系統(tǒng),的飲食方面尤為重要。需要嚴(yán)格限制水和鹽的攝入,需要避免含鉀、含磷高的食物,不能吃動(dòng)物的內(nèi)臟和海鮮,禁食辛辣刺激性食物,不能吃堅(jiān)果類的食物。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的膳食。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥跟腎炎的區(qū)別
首先尿毒癥的患者那么他腎臟已經(jīng)導(dǎo)致了功能異常,基本失去了正常的功能,而對(duì)于腎炎疾病的患者,他只是腎小球?yàn)V過出現(xiàn)異常,會(huì)出現(xiàn)有蛋白尿了,血尿了等情況的發(fā)生。尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)少尿無尿,會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀,還會(huì)引起酸中毒,電解質(zhì)紊亂。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
腎虛會(huì)得尿毒癥嗎
腎虛的患者一般不會(huì)得尿毒癥。腎虛是一個(gè)中醫(yī)診斷,主要指各種原因造成的身體無力、精神懈怠等表現(xiàn)。而尿毒癥是一個(gè)西醫(yī)診斷,指各種原因?qū)е履I臟喪失了排除毒素和水分的功能,造成毒素和水分在體內(nèi)聚集,進(jìn)而引起一系列的癥狀和體征。血中的肌酐達(dá)到了707μmol/L。因此,腎虛不能導(dǎo)致尿毒癥,但是尿毒癥可以出現(xiàn)腎虛的表現(xiàn)。尿毒癥會(huì)對(duì)機(jī)體的各個(gè)器官造成影響,患者可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿綜合征、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
尿毒癥早期發(fā)燒嗎
發(fā)燒并不是尿毒癥患者早期的臨床表現(xiàn),所以尿毒癥早期的患者不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,通常在尿毒癥早期,患者表現(xiàn)的只是乏力、精神差、不想吃東西,容易疲倦,會(huì)出現(xiàn)水腫,比如早晨起床以后眼睛、顏面部都會(huì)出現(xiàn)水腫,患者睜眼困難,雙下肢也會(huì)出現(xiàn)腫脹。除此以外,患者還表現(xiàn)有血壓升高,比如收縮壓、舒張壓全部都升高,而且血壓難以控制,患者往往表現(xiàn)有頭暈、頭痛等一些臨床癥狀,患者也表現(xiàn)有夜間排尿次數(shù)明顯增多,尿量增多,這些都是尿毒癥早期的表現(xiàn)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
檢查尿毒癥需要抽血嗎
檢查尿毒癥需要抽血。因?yàn)槟I臟病三大檢查:尿、血、B超,這是必須做的。所以需要知道是不是有尿毒癥,是通過靜脈抽血檢查肌酐來明確,只要肌酐值達(dá)到一定水平就有可能被診斷為尿毒癥,所以不抽血不知道,大家光看表象和癥狀,光看皮膚黑不黑、皮膚是否癢、惡不惡心、嘔不嘔吐,這些都只是尿毒癥的典型癥狀而已,這些都不能夠幫助我們確診尿毒癥。唯一確診的是通過血液檢查,而血液的檢查里頭對(duì)于尿毒癥的意義來說還不僅僅是肌酐,這只是一個(gè)標(biāo)志,更多的需要看到很多的指標(biāo),比如鈣磷代謝有沒有紊亂,有沒有出現(xiàn)血鉀紊亂,有沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的酸中毒,這些也是通過靜脈血來體現(xiàn)。所以尿毒癥病人的診斷第一是靠血生化來完成。第二,在治療過程中監(jiān)測(cè)指標(biāo)也是通過靜脈血的血生化完成,所以尿毒癥的診斷和治療都是離不開抽靜脈血。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
釋迦果小孩子可以吃嗎
釋迦果小孩子可以吃,但需注意適量以及孩子的咀嚼和吞咽能力,避免誤食果實(shí)內(nèi)較多的籽,尤其是不可將果籽咬碎吞食,因?yàn)楣芽赡芎形⒘慷拘晕镔|(zhì)。家長(zhǎng)可選擇成熟軟熟的釋迦果,并根據(jù)孩子的年齡與體質(zhì)調(diào)整食用量。 1、釋迦果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 釋迦果富含維生素C、膳食纖維和多種抗氧化物質(zhì),對(duì)兒童的免疫力發(fā)育、大腦發(fā)育和腸胃健康有益。維生素C有助于提升免疫力,而膳食纖維能刺激腸道蠕動(dòng),幫助預(yù)防兒童便秘。釋迦果含有糖分,能為孩子提供快速的能量補(bǔ)充,非常適合作為餐后健康小食或能量來源。 2、注意孩子的咀嚼和吞咽能力 由于釋迦果內(nèi)含有較多果籽,且這些果籽表面堅(jiān)硬,如果兒童不小心吞咽可能引發(fā)嗆咳,或果籽進(jìn)入消化道造成不適。果籽還含有微量毒性,尤其是被咬碎后,可能釋放有害成分。因此食用前應(yīng)幫助孩子分離果肉與果籽,以降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3、食用釋迦果的適量建議 對(duì)于一歲以上的幼兒,家長(zhǎng)可以將釋迦果去籽剝成小塊,觀察孩子的適應(yīng)性再適量添加。每次以2-3小勺的果肉為建議量,避免過量攝入果糖導(dǎo)致腹瀉或影響血糖水平。同時(shí)須注意釋迦果的成熟度,建議挑選表皮柔軟、顏色偏黃的釋迦果,以免未成熟的果實(shí)影響口感或引發(fā)腸胃不適。 4、過敏和特殊情況 部分孩子可能對(duì)某些水果表現(xiàn)出過敏,尤其是有家族過敏史的兒童,在首次嘗試釋迦果時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察,如出現(xiàn)皮疹、嘔吐或呼吸急促,應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)。如孩子已有腸胃不適、糖尿病等健康問題,需在醫(yī)生建議下決定是否食用釋迦果。 釋迦果適合小孩食用,但應(yīng)注意剝除果籽并控制分量,以確保兒童的健康和安全。若孩子首次嘗試釋迦果,建議家長(zhǎng)耐心觀察適應(yīng)情況,避免潛在的過敏或消化問題。健康飲食需講究多樣化,釋迦果可以成為營(yíng)養(yǎng)攝入的一部分,但并非不可或缺。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩蛔蟲臉上白斑一般多久消
蛔蟲感染引起的白斑通常需要在驅(qū)蟲治療完成后的1-3個(gè)月逐步改善,但具體時(shí)間因兒童的個(gè)體差異和治療效果而有所不同。若癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除其他潛在疾病或引發(fā)因素。 1、蛔蟲感染為何會(huì)導(dǎo)致白斑 小孩蛔蟲感染后臉上出現(xiàn)白斑的現(xiàn)象多與寄生蟲導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。蛔蟲可能影響腸道對(duì)蛋白質(zhì)、鐵和維生素等的吸收,導(dǎo)致貧血、免疫力下降及皮膚色素生成受阻。蛔蟲分泌的毒素可能破壞皮膚組織正常代謝,從而導(dǎo)致白斑或皮膚異常。 2、驅(qū)蟲治療的過程與護(hù)理措施 要解決蛔蟲引起的白斑,首要任務(wù)是徹底驅(qū)蟲。常用的方法包括: 藥物治療:常用的驅(qū)蟲藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑和百日敵等,一般服藥1-2次即可清除寄生蟲。使用藥物要遵醫(yī)囑,避免過量或不按療程服用。 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:為糾正可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏,建議增加富含鐵質(zhì)如紅肉、動(dòng)物肝臟、維生素A和維生素E如胡蘿卜、南瓜等的食物,同時(shí)鼓勵(lì)多攝入高蛋白食品以促進(jìn)身體恢復(fù)。 注意衛(wèi)生:預(yù)防再次感染是關(guān)鍵,應(yīng)督促孩子勤洗手、剪指甲,并保證飲食的干凈衛(wèi)生,盡量減少生吃或半生食品。 3、其他可能影響恢復(fù)的因素 臉部白斑的消退時(shí)間還與日常護(hù)理及孩子的身體狀況密切相關(guān)。良好的作息、充分的陽光照射和適量運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)皮膚和全身的代謝,提高免疫功能。如果治療后白斑遲遲不見明顯改善,應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除其他病因,如維生素缺乏、白癜風(fēng)等。 臉上白斑一般在驅(qū)蟲后數(shù)周到3個(gè)月會(huì)有明顯改善,但不能完全依賴時(shí)間自行恢復(fù)。定期隨訪醫(yī)生可以確定治療是否有效,還能幫助及時(shí)處理其他潛在病因。驅(qū)蟲成功后,良好的衛(wèi)生習(xí)慣是確保健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)之道。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療失眠的正規(guī)醫(yī)院有哪些
武漢治療失眠的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專業(yè)睡眠門診或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)科室,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備,可為患者提供認(rèn)知行為療法(CBT-I)、物理治療和中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)等措施。其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心開展個(gè)性化睡眠健康管理,協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,同濟(jì)醫(yī)院則側(cè)重慢性失眠癥的神經(jīng)調(diào)控治療。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)睡眠障礙專病門診,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。該科室聯(lián)合心理科開展認(rèn)知行為療法團(tuán)體干預(yù)項(xiàng)目,通過睡眠日記分析、刺激控制療法等手段改善慢性失眠。醫(yī)院引進(jìn)經(jīng)顱磁刺激治療儀(TMS)和生物反饋系統(tǒng),配合中醫(yī)耳穴壓豆等輔助療法形成特色治療方案。針對(duì)頑固性失眠患者,可提供住院環(huán)境下的系統(tǒng)性評(píng)估與干預(yù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療專科配備5間獨(dú)立睡眠監(jiān)測(cè)室,年均完成睡眠監(jiān)測(cè)2000余例。科室建立標(biāo)準(zhǔn)化失眠診療路徑,采用美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)指南推薦的階梯式治療方案,涵蓋睡眠衛(wèi)生教育、放松訓(xùn)練、光照治療等多個(gè)維度。特色項(xiàng)目包括針對(duì)輪班工作者的晝夜節(jié)律調(diào)整方案,以及聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定的助眠膳食指導(dǎo)。醫(yī)院研發(fā)的智能睡眠管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程睡眠質(zhì)量跟蹤。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠中心配置第三代視頻多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精確捕捉睡眠周期異常。科室開展經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合松弛療法的新型非藥物干預(yù),對(duì)藥物依賴型失眠患者具有獨(dú)特療效。醫(yī)院設(shè)立睡眠呼吸障礙與失眠共病診療單元,通過心肺功能聯(lián)合評(píng)估提升治療效果。其科研成果《失眠障礙神經(jīng)影像學(xué)特征》為精準(zhǔn)診療提供理論支持。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市心理醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)部采用國(guó)際通用的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,設(shè)立音樂治療室和減壓訓(xùn)練室。特色療法包括虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)場(chǎng)景放松訓(xùn)練和團(tuán)體睡眠認(rèn)知重建課程,針對(duì)青少年失眠群體開發(fā)游戲化干預(yù)程序。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康工作坊,提供從失眠預(yù)防到康復(fù)的全周期管理服務(wù)。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠門診整合中醫(yī)辨證施治體系,建立體質(zhì)辨識(shí)-經(jīng)絡(luò)檢測(cè)-方案制定的診療模式。特色中藥方劑"安神解郁湯"經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)可改善睡眠維持困難。科室配備低頻脈沖治療儀,通過穴位電刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。醫(yī)院推行的"3+X"綜合療法(基礎(chǔ)治療+物理治療+中藥調(diào)理+個(gè)性化方案)獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(中山醫(yī)院)睡眠醫(yī)學(xué)中心配置進(jìn)口睡眠呼吸監(jiān)測(cè)設(shè)備,擅長(zhǎng)處理失眠伴睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。開展持續(xù)正壓通氣(CPAP)壓力滴定聯(lián)合認(rèn)知行為治療的雙重干預(yù)模式。科室建立失眠患者隨訪數(shù)據(jù)庫,通過移動(dòng)終端進(jìn)行睡眠效率動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),其科研成果多次在國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)大會(huì)上交流。?武漢市中心醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)置獨(dú)立睡眠診療單元,引進(jìn)日本光電多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。特色項(xiàng)目包括微電流顱腦刺激(CES)療法和基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的居家睡眠管理系統(tǒng)。針對(duì)老年失眠患者推出音樂放松聯(lián)合輕度有氧運(yùn)動(dòng)處方,有效改善睡眠質(zhì)量和日間功能。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療中心建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,構(gòu)建分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。?武漢市中醫(yī)醫(yī)院?武漢市中醫(yī)醫(yī)院針灸科開展"調(diào)任通督"針法治療失眠癥,結(jié)合子午流注理論進(jìn)行時(shí)辰穴位敷貼。特色院內(nèi)制劑"棗仁安神顆粒"入選湖北省中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種診療方案。推拿科研發(fā)的頭部循經(jīng)推拿法可有效緩解緊張性失眠,配合中藥熏蒸療法形成特色治療體系。醫(yī)院定期開展八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法教學(xué)活動(dòng)輔助睡眠調(diào)節(jié)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肛瘺手術(shù)幾天開始長(zhǎng)肉
肛瘺手術(shù)后通常需要7至10天開始出現(xiàn)肉芽組織生長(zhǎng),這是身體自我修復(fù)的一個(gè)重要過程,但具體時(shí)間可能因個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)創(chuàng)面大小和術(shù)后護(hù)理情況而有所不同。為了促進(jìn)傷口更快生長(zhǎng)并順利愈合,需要科學(xué)護(hù)理和飲食調(diào)整,同時(shí)注意預(yù)防感染。 1、肛瘺手術(shù)后傷口愈合的階段 肛瘺手術(shù)后的愈合分為三個(gè)主要階段:炎癥期、增生期和改建期。術(shù)后最初的1至3天屬于炎癥期,此階段傷口可能有輕微滲液,是正常的炎癥反應(yīng)。7至10天后進(jìn)入增生期,此時(shí)肉芽組織開始生成,為新組織生長(zhǎng)提供基礎(chǔ)。整個(gè)愈合過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,取決于傷口深度、患者年齡和整體健康狀況。 2、傷口愈合時(shí)間影響因素 1個(gè)人體質(zhì):年輕人、免疫力強(qiáng)的人愈合速度通常更快,而老年人或患有慢性疾病如糖尿病者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。 2傷口深度:復(fù)雜性肛瘺手術(shù)通常創(chuàng)傷較大,愈合所需時(shí)間較長(zhǎng)。 3術(shù)后護(hù)理:不當(dāng)護(hù)理可能導(dǎo)致細(xì)菌感染延緩肉芽生長(zhǎng),因此每日傷口換藥、保持清潔干燥尤為重要。 3、促進(jìn)傷口長(zhǎng)肉的建議 1營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:飲食中應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物,如魚肉、雞蛋、大豆制品,以及富含維生素C的水果如橙子、草莓和綠葉蔬菜以促進(jìn)組織修復(fù)。 2保持局部清潔:每天用高錳酸鉀溶液或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口,避免感染。 3合理活動(dòng)與休息:術(shù)后適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但要避免久坐或過度勞累。 4、必要時(shí)就醫(yī)處理 若患者術(shù)后一周未察覺任何傷口愈合跡象,或出現(xiàn)異常疼痛、大量滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查感染或其他術(shù)后并發(fā)癥。 肛瘺手術(shù)后的肉芽生長(zhǎng)時(shí)間總體在7至10天,飲食調(diào)整、清潔護(hù)理和定期隨訪可幫助加速愈合進(jìn)程。若愈合過程異常,應(yīng)盡快咨詢避免延誤治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人感染支原體應(yīng)該怎么治療

老年人支原體感染可通過抗生素治療、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及生活護(hù)理等方式干預(yù)。該疾病通常由支原體病原體入侵、免疫力下降、基礎(chǔ)疾病影響、環(huán)境暴露及藥物敏感性等因素引起。

1、抗生素治療:

大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,對(duì)支原體具有高度敏感性。喹諾酮類如左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意老年患者腎功能調(diào)整劑量。治療周期通常持續(xù)10-14天,需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

2、對(duì)癥支持:

針對(duì)咳嗽癥狀可選用鎮(zhèn)咳藥物,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥。呼吸困難患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。老年患者尤其要注意維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防脫水導(dǎo)致病情加重。

3、并發(fā)癥預(yù)防:

密切監(jiān)測(cè)是否進(jìn)展為支原體肺炎,定期復(fù)查胸片和炎癥指標(biāo)。心血管系統(tǒng)受累時(shí)需心電監(jiān)護(hù),警惕心肌炎發(fā)生。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、免疫調(diào)節(jié):

營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)靜脈輸注免疫球蛋白。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)調(diào)理可采用黃芪等補(bǔ)氣藥材,但需避免與西藥相互作用。

5、生活護(hù)理:

保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證每日2000ml水分?jǐn)z入。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肺功能。家屬需觀察意識(shí)狀態(tài)變化,警惕老年患者非典型癥狀表現(xiàn)。

老年支原體感染患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋奶的攝入,搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。康復(fù)期間可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,以不引起氣促為度。居室環(huán)境保持整潔,定期消毒,避免煙霧刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,治療期間每周復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒可以吃梭子蟹嗎
感冒時(shí)不建議吃梭子蟹,因?yàn)樗笞有穼俸允澄铮赡軙?huì)加重感冒引起的身體寒氣,導(dǎo)致病情恢復(fù)變慢。建議感冒期間選擇溫?zé)帷⒁子谙腋缓瑺I(yíng)養(yǎng)的飲食。 1、梭子蟹的寒性特點(diǎn) 梭子蟹富含蛋白質(zhì)和多種微量元素,但屬于寒性海鮮。感冒期間,特別是風(fēng)寒感冒,人可能已經(jīng)存在內(nèi)寒,食用寒性食物可能加重癥狀,如咳嗽、流涕、喉嚨不適等。感冒時(shí)的胃腸功能較弱,吃寒性食物還可能引起消化不良或腹瀉。 2、感冒期間飲食的基本原則 感冒時(shí),應(yīng)選擇溫?zé)嵋紫氖澄铮赃m當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。推薦以下幾種飲食選擇: 蔬菜粥:加入胡蘿卜、菠菜等軟化的蔬菜,既易消化,又能補(bǔ)充維生素。 生姜紅糖水:特別適合風(fēng)寒感冒,能幫助驅(qū)寒緩解癥狀。 雞湯:富含蛋白質(zhì),同時(shí)研究表明雞湯有助于緩解鼻塞和喉嚨不適。 3、疾病恢復(fù)期間應(yīng)避免的食物 寒性食物:如冷飲、冷凍水果、寒性水產(chǎn)梭子蟹、螃蟹等。 油膩辛辣類:如油炸食品、辣椒等,可能刺激腸胃或喉嚨。 高糖食物:糖分過高的點(diǎn)心和飲料可能抑制免疫功能。 感冒期間更應(yīng)注重飲食的溫和性和營(yíng)養(yǎng)的全面性。不建議吃梭子蟹,建議選擇易消化、溫?zé)岬氖澄铮Y(jié)合充足休息和注意保暖,可更快恢復(fù)身體健康。如果感冒癥狀較重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寰樞關(guān)節(jié)半脫位如何治療
寰樞關(guān)節(jié)半脫位需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取保守治療或手術(shù)治療,包括頸部制動(dòng)、手法復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、保守治療 對(duì)于輕度寰樞關(guān)節(jié)半脫位,首選保守治療。通常建議進(jìn)行頸部制動(dòng),使用頸托或支具保持穩(wěn)定,減少關(guān)節(jié)負(fù)重與移位。手法復(fù)位是一個(gè)重要選擇,但必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作,結(jié)合影像學(xué)檢查確保復(fù)位準(zhǔn)確性。復(fù)位后需要配合頸托固定,持續(xù)數(shù)周以鞏固治療效果。 2、藥物及物理療法 在保守治療期間,可使用消炎止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛與炎癥。物理療法如熱敷、超聲波、低頻治療可改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,從而幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能。需注意,物理療法應(yīng)由專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo),避免加重病情。 3、手術(shù)治療 如果保守治療無效或寰樞關(guān)節(jié)半脫位伴有明顯神經(jīng)壓迫癥狀如四肢麻木、癱瘓,需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)包括寰樞復(fù)位固定術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的康復(fù)訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)肌肉力量及關(guān)節(jié)功能。 4、康復(fù)訓(xùn)練 治療后期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部和上肢的功能性康復(fù)訓(xùn)練。建議每天進(jìn)行溫和的頸部牽引或拉伸如仰頭、側(cè)傾等動(dòng)作,將頸椎活動(dòng)恢復(fù)到正常范圍,同時(shí)增強(qiáng)局部肌群力量。 寰樞關(guān)節(jié)半脫位的治療需根據(jù)病情選擇合適的方案,切勿拖延,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估狀況配合治療以避免病情惡化或神經(jīng)損傷。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
一針管7天的長(zhǎng)效胰島素
目前全球批準(zhǔn)用于臨床的長(zhǎng)效胰島素種類繁多,其中一些長(zhǎng)效胰島素可每周注射一次,大幅減少了糖尿病患者每日注射的困擾。這些長(zhǎng)效胰島素主要包括德谷胰島素、甘精胰島素和地特胰島素的改良制劑,最常見的每周一次的長(zhǎng)效胰島素有依甘魯肽Insulin Icodec等。本文將從其作用原理、具體類型、適用人群及注射注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行科普。 1、長(zhǎng)效胰島素的作用原理 長(zhǎng)效胰島素通過模擬人體胰島素的基礎(chǔ)分泌節(jié)律,作用緩慢而均勻,減少血糖波動(dòng)。一些新的長(zhǎng)效胰島素通過分子改造或載體技術(shù)延長(zhǎng)作用時(shí)間,例如依甘魯肽利用改良的胰島素分子結(jié)構(gòu)和與專屬蛋白結(jié)合的方式,達(dá)到每周注射一次的效果。相比傳統(tǒng)短效或中效胰島素,長(zhǎng)效胰島素減少了多次注射的需求,提高了患者依從性。 2、長(zhǎng)效胰島素的一些具體名單 目前市場(chǎng)上較為常見的長(zhǎng)效胰島素包括: ① 依甘魯肽Insulin Icodec:每周注射一次,目前臨床研究顯示其血糖控制效果優(yōu)于或等于每天注射的基礎(chǔ)胰島素; ② 德谷胰島素Tresiba:為每24至36小時(shí)注射一次的基礎(chǔ)胰島素,其選擇性釋放技術(shù)也為未來每周注射的制劑鋪平了道路; ③ 甘精胰島素U300Toujeo:每日注射一次,平穩(wěn)控制血糖波動(dòng),并減少低血糖的發(fā)生。這些胰島素為糖尿病患者提供了多種可選方案。 3、適用人群及注意事項(xiàng) 長(zhǎng)效胰島素主要適用于2型糖尿病患者及部分1型糖尿病患者,目前每周一次的胰島素更多地針對(duì)血糖控制不佳、不愿頻繁注射的人群。但需注意,長(zhǎng)效胰島素并非萬能藥物,在使用時(shí)仍需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理和血糖檢測(cè)。患者應(yīng)注意避免自行調(diào)整胰島素劑量,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。注射時(shí),須選擇合適的部位如腹部、大腿外側(cè)等,且每次注射部位應(yīng)輪換,以防止脂肪墊形成。 長(zhǎng)效胰島素的研發(fā)和推廣將顯著改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,但它并不能代替全面的糖尿病管理方法。對(duì)于患者而言,定期能夠與醫(yī)生溝通,選擇最適合自身病情的胰島素種類并遵循正確的用藥方式,才能更好地控制血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童齲齒用什么牙膏?
兒童齲齒可以使用含適量氟化物的兒童專用牙膏,這類牙膏能夠有效預(yù)防和減少齲齒的形成,同時(shí)考慮到兒童口腔的特殊需求,需要選擇安全性高、刺激性低且適合兒童年齡段的產(chǎn)品。注意家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的年齡選擇牙膏類型,并督促正確刷牙習(xí)慣的養(yǎng)成,以進(jìn)一步減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 1、選擇含適量氟化物的兒童專用牙膏 含氟牙膏是預(yù)防齲齒的一大關(guān)鍵,因?yàn)榉锬軌蛟鰪?qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力,同時(shí)促進(jìn)牙齒表面的再礦化。但對(duì)于兒童來說,氟化物的攝入須控制在安全范圍內(nèi)。 對(duì)于3歲以下兒童,可以選擇低氟配方牙膏氟化物含量在0.05%以下,例如常見的500ppm標(biāo)準(zhǔn),并使用米粒大小的牙膏量。 3至6歲的兒童,可以使用中等氟含量0.05%-0.11%的牙膏,并控制豌豆大小的用量。 6歲以上兒童可以逐步過渡到普通含氟牙膏,同時(shí)確保正確刷牙并減少吞咽牙膏的可能性。 2、關(guān)注牙膏的安全性和適口感 兒童牙膏的安全性尤為重要,必須確保選用正規(guī)的兒童牙膏產(chǎn)品,避免選擇添加劑過多或口感過于甜膩的牙膏,以免兒童誤以為是“零食”過量吞咽。另外,選擇清新水果味或兒童喜歡的口味能夠提升刷牙的興趣,但需注意成分表是否清晰標(biāo)注無毒無害。 3、輔助培養(yǎng)正確的刷牙方式 僅使用適合的牙膏并不足夠,父母還需要幫助孩子形成良好的刷牙習(xí)慣。可以使用小頭軟毛的兒童牙刷,同時(shí)教會(huì)孩子“巴氏刷牙法”,確保清潔到牙齒的每個(gè)部位。每天早晚刷牙兩次,清潔牙釉質(zhì)和牙縫之間的食物殘?jiān)<议L(zhǎng)需監(jiān)督孩子刷牙,尤其是學(xué)齡前兒童,以徹底避免吞咽牙膏和刷牙過于敷衍。 預(yù)防兒童齲齒需要選擇適合年齡段的含氟牙膏,確保牙膏的配方安全性,并督促其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)齲齒,需及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)專業(yè)的牙醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童日常飲食控制和口腔清潔,幫助孩子建立從小愛護(hù)牙齒的意識(shí),從而享有健康的口腔環(huán)境。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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