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腦性癱瘓屬于性腦癱嗎

來源:博禾知道

2024-09-23 08:48 10人閱讀

問題描述:腦性癱瘓屬于性腦癱嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦癱手術(shù)怎么做
腦癱手術(shù)一般可以通過性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)來進行操作,也可以選擇矯正的手術(shù)進行治療,但是不同的病癥需要手術(shù)的方案也不一樣,所以患有腦癱的時候一定要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進行診斷,根據(jù)診斷的結(jié)果制定合理的治療方案,才可以盡早的緩解腦癱的癥狀。而且做完腦癱手術(shù)以后,還要注意術(shù)后的護理和修養(yǎng),飲食的時候最好多吃一些新鮮的容易消化的食物。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦癱的癥狀是什么?
腦癱的癥狀是發(fā)育遲緩,對聲音不敏感,難以翻轉(zhuǎn)。綜合治療腦癱效果最好,具體包括藥物治療、外科治療、康復(fù)治療等多學(xué)科綜合治療方法。孩子3歲以內(nèi)的治療效果最好,年齡較大的治療效果較差,腦癱的治療應(yīng)針對每個兒童進行個體化。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳底麻木會癱瘓嗎
腳底麻木,如果是雙側(cè)的話要搞清楚是不是有中風(fēng)的問題,特別是比較嚴重的中風(fēng),有可能會引起肢體癱瘓的并發(fā)癥。還有一些是因為腰椎疾病,椎管狹窄或者是脊髓的損傷引起的腳底麻木,這些情況時間長的話,會出現(xiàn)肌無力,肢體肌肉萎縮,也可能會引起下肢肢體癱瘓。還有一些是因為下肢的血管阻塞或者是血液循環(huán)不好,以及神經(jīng)損傷出現(xiàn)麻木,一般不會引起下肢癱瘓。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腦癱體檢一般需要多少錢
腦癱疾病需要進行體檢時,以目前的收費標準,估計費用大概需2000多元錢。這其中的費用主要包括兩方面,一方面是用于影像學(xué)方面檢查所產(chǎn)生的費用,比如頭部磁共振檢查、胸片檢查、腦電圖檢查等。另一方面為抽血方面的檢查所產(chǎn)生的費用,需要進行抽血檢查的項目有血常規(guī)檢查、微量元素測定、血生化檢查等等。當(dāng)然這只是一個初步的估算費用,因為受地區(qū)地域不同,以及醫(yī)院級別不同收費標準會有差異,所以具體費用還應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)療機構(gòu)為準。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗半側(cè)癱瘓怎么按摩
腦梗半側(cè)癱瘓按摩,一般是對癱瘓一側(cè)的上下肢肌肉進行放松按摩,防止肌肉出現(xiàn)痙攣而引起肌肉萎縮。另外,有些肌肉松弛的患者通過按摩穴位刺激等,可以反射性地給大腦一個信號,刺激大腦的感覺以及運動神經(jīng)功能的恢復(fù),恢復(fù)肌肉的力量。在對肌肉按摩的同時,可以配合做一些上下肢各個關(guān)節(jié)的活動。通過關(guān)節(jié)活動可以調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)周圍的肌肉,防止肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)粘連等。這些康復(fù)運動最好是由專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下,進行康復(fù)治療,防止關(guān)節(jié)活動過量而出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷。一般按摩主要以放松以及穴位刺激等手法為主,切記不要用力過度。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么會生腦癱兒
腦癱的出現(xiàn)原因比較多,可能是懷孕的時候飲食沒有控制,什么東西都在吃所致。寶寶生產(chǎn)前原因:妊娠6個月內(nèi)的因素有:先天畸形、遺傳缺陷、子宮內(nèi)感染、先兆流產(chǎn)、母親中毒、母親接受X線照射、藥物中毒、妊娠中毒癥。造成嬰兒腦癱的原因有很多種:圍生期腦損傷,嬰兒在分娩時因臍帶繞頸,第二產(chǎn)程過長等導(dǎo)致缺血缺氧性腦病;
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦神經(jīng)壞死會導(dǎo)致癱瘓嗎
腦神經(jīng)壞死也會導(dǎo)致癱瘓。因為,腦部的神經(jīng)壞死以后它的功能也會喪失,所以它所支配的身體部位就會出現(xiàn)癱瘓的癥狀,如肢體的癱瘓、語言的失語,以及智力的減退、記憶力的喪失等,所以神經(jīng)的壞死對于它的支配區(qū)域的損害還是非常明顯。對于這種患者應(yīng)該積極地進行治療,一方面是對于原發(fā)疾病的治療,如腦出血、腦血栓、腦部的腫瘤等都需要積極地進行治療。如果形成癱瘓應(yīng)該進行癱瘓的相關(guān)治療,如進行康復(fù)訓(xùn)練、針灸、艾灸等治療措施,讓腦細胞發(fā)揮盡量大的代償作用,還要有神經(jīng)內(nèi)科的定期復(fù)查。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腦性癱瘓會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍嗎
腦性癱瘓會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。腦性癱瘓的患者容易出現(xiàn)智力發(fā)育障礙、肢體運動障礙、視覺障礙、聽覺障礙、癲癇等情況。腦性癱瘓總共有6種分型,分別是痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱、痙攣型偏癱、不隨意運動型、共濟失調(diào)型、混合型等。不管哪種類型的腦性癱瘓,其智力障礙都會受到一定的影響,主要表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍。隨著年齡增長,智力落后的癥狀變得越明顯。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦癱患兒的早期癥狀是啥
腦癱患者早期鬼容易引來b平常的正常的嬰兒智力低下,同時還會容易引來全身肌的肌肉再次出現(xiàn)緊縮,是由于腦組織再次出現(xiàn)了先天性的生長發(fā)育不足就會容易再次出現(xiàn)的一種表現(xiàn)出,可以做個頭部ct仔細檢查來實施診斷,如果再次出現(xiàn)了腦組織營養(yǎng)不足的話,可以采取口服營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來實施用藥,同時也可以采取理療的方法來實施救治。特別聲明盡量不要吃一些含糖,含淀粉,油膩等刺激食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦性癱瘓常見癥狀有哪些
腦性癱瘓主要是由于產(chǎn)前發(fā)育異常,或者在懷孕的時候有存在病毒感染或一氧化碳中毒,或者在圍產(chǎn)期出現(xiàn)缺血、缺氧、難產(chǎn),有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腦癱。常見的臨床表現(xiàn)會導(dǎo)致出現(xiàn)肌張力變化,可以引起身體僵硬或者存在四肢松軟,也可以導(dǎo)致發(fā)育遲緩,例如不能抬頭、不能行走,或者存在某一個部位的肢體活動障礙,有可能會導(dǎo)致吞咽或者飲食比較差,會引起行為異常,可以導(dǎo)致容易哭鬧或者睡不多。對于腦癱沒有特殊的有效治療辦法,主要是結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練或者運動療法等物理治療,來改善患者的生存質(zhì)量,改善臨床癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何判斷是否患有小兒腦癱
判斷小兒腦癱需結(jié)合運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常等核心癥狀,并排除其他進行性疾病。主要觀察指標包括抬頭翻身等大運...
治療小兒腦癱需要多少錢
治療小兒腦癱一般需要5萬元-30萬元,具體費用可能與病情嚴重程度、治療方案、康復(fù)周期、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。小兒腦癱的治療??...
腦癱病最好的藥是什么
腦癱目前尚無根治藥物,治療以改善癥狀、提高生活質(zhì)量為主,常用藥物包括巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、左旋多巴片等,需嚴格遵醫(yī)囑...
如何進行小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練
小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練可通過運動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、矯形器具輔助等方式進行。小兒腦癱通常由產(chǎn)前腦發(fā)育異常...
老人癱瘓翻身床如何選擇
老人癱瘓翻身床的選擇需考慮安全性、舒適性和功能性,主要關(guān)注床體穩(wěn)定性、電動調(diào)節(jié)功能、防褥瘡設(shè)計、護欄高度及護理便捷性等因...
輕微腦癱的早期癥狀有哪些
輕微腦癱的早期癥狀主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常、反射異常以及語言發(fā)育落后。輕微腦癱通常由產(chǎn)前缺氧、早產(chǎn)、低出...
三個月小兒腦癱的癥狀有哪些
三個月小兒腦癱的癥狀主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常、原始反射消失延遲、喂養(yǎng)困難等。小兒腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或...
什么原因會造成腦癱后遺癥的出現(xiàn)
腦癱后遺癥多由圍產(chǎn)期腦損傷、早產(chǎn)低體重、新生兒窒息、顱內(nèi)出血及遺傳代謝異常等因素引起。腦癱后遺癥主要表現(xiàn)為運動障礙、姿勢...
小兒腦癱可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
小兒腦癱一般可以做微創(chuàng)手術(shù),但需根據(jù)患兒具體病情、年齡及神經(jīng)功能評估結(jié)果綜合判斷。微創(chuàng)手術(shù)適用于部分痙攣型腦癱患者,通過...
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十五味賽爾斗丸的成份有什么
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割包皮需要縫針嗎?

割包皮是否需要縫針取決于手術(shù)方式,傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)通常需要縫針,而吻合器或激光手術(shù)可能無須縫針。

傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)需縫合切口以促進愈合,一般采用可吸收線縫合,術(shù)后1-2周縫線可自行脫落。吻合器手術(shù)通過鈦釘固定切口邊緣,鈦釘多在7-10天后脫落。激光手術(shù)利用高溫凝固血管和組織,創(chuàng)面較小可能無須縫合。無論是否縫針,術(shù)后均需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)輕微滲血或水腫,屬正常現(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或劇烈疼痛,需及時就醫(yī)。

術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿時避免尿液污染傷口。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活或手淫,防止傷口裂開。定期復(fù)查確保愈合情況,醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)進度調(diào)整護理方案。不同術(shù)式的愈合時間存在差異,傳統(tǒng)縫合術(shù)完全恢復(fù)需3-4周,吻合器或激光手術(shù)恢復(fù)較快約2-3周。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
無花果孩子吃了嘴唇腫了怎么辦

孩子食用無花果后出現(xiàn)嘴唇腫脹可能與過敏反應(yīng)有關(guān),建議家長立即停止喂食并觀察其他過敏癥狀。過敏反應(yīng)通常由免疫系統(tǒng)對無花果中特定蛋白過度敏感引起,可能伴隨皮膚瘙癢、紅斑或呼吸困難,嚴重時需緊急就醫(yī)。

1、立即停食觀察

家長需立即讓孩子停止食用無花果,用清水輕柔擦拭嘴唇殘留物。觀察是否出現(xiàn)其他過敏癥狀如面部腫脹、蕁麻疹或嘔吐。輕微腫脹若無進展可居家觀察,避免抓撓刺激患處。

2、冷敷緩解腫脹

用干凈毛巾包裹冰塊冷敷腫脹部位5-10分鐘,間隔2小時重復(fù)一次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避免凍傷皮膚。冷敷后涂抹無刺激的兒童潤膚霜保護唇部皮膚。

3、抗過敏藥物治療

若腫脹持續(xù)加重或伴全身癥狀,需遵醫(yī)囑使用兒童抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。這些藥物通過阻斷組胺受體緩解過敏反應(yīng),使用前需確認孩子年齡適用劑量。

4、排查交叉過敏原

無花果與??浦参锶缟]?、菠蘿蜜可能存在交叉過敏。家長應(yīng)記錄孩子飲食史,就醫(yī)時提供詳細信息。必要時進行過敏原檢測,明確致敏物質(zhì)以避免再次接觸。

5、緊急情況處理

出現(xiàn)喉頭水腫、喘息或意識改變等嚴重過敏反應(yīng)時,家長需立即撥打急救電話。在醫(yī)護人員到達前,讓孩子保持坐位呼吸通暢,已確診嚴重過敏的兒童可遵醫(yī)囑使用腎上腺素自動注射筆。

日常應(yīng)避免給孩子食用已知過敏食物,新食材首次嘗試需少量測試并觀察48小時。家中常備兒童適用抗過敏藥物,外出就餐時主動詢問食物成分。過敏體質(zhì)兒童建議定期復(fù)查免疫功能,必要時進行脫敏治療。保持飲食記錄本有助于醫(yī)生準確判斷過敏原,減少反復(fù)過敏風(fēng)險。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
節(jié)食減肥會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎?

節(jié)食減肥可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,尤其是不合理的極端節(jié)食方式。骨質(zhì)疏松的發(fā)生與長期營養(yǎng)攝入不足、鈣和維生素D缺乏、體重快速下降等因素密切相關(guān)。

不科學(xué)的節(jié)食減肥容易造成鈣和維生素D攝入不足。鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分,維生素D有助于鈣的吸收利用。當(dāng)飲食中缺乏乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,或日照不足導(dǎo)致維生素D合成減少時,骨量會逐漸流失。短期內(nèi)可能無明顯癥狀,但長期可能增加骨折風(fēng)險。建議選擇均衡的減脂飲食,每日保證300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量增加豆腐、芝麻醬等食物。

體重快速下降會加速骨量流失。當(dāng)體重在短期內(nèi)顯著降低時,機體為適應(yīng)能量不足的狀態(tài),會減少骨形成相關(guān)激素的分泌。同時脂肪組織減少也會影響雌激素水平,進一步抑制骨形成。研究顯示體重每下降5%,骨密度可能降低1-2%。建議控制減重速度在每月2-4公斤,避免極端低熱量飲食。可進行適量抗阻訓(xùn)練刺激骨骼生長。

建議采用科學(xué)減重方式,保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克,適當(dāng)補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等。定期監(jiān)測骨密度,出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時及時就醫(yī)。保持適度日照和規(guī)律運動,避免吸煙飲酒等損害骨骼健康的行為。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
超導(dǎo)可視的無痛人流要多少錢?

超導(dǎo)可視的無痛人流一般需要2000-5000元,具體費用可能與麻醉方式、術(shù)前檢查項目、術(shù)后用藥、地區(qū)消費水平等因素有關(guān)。

超導(dǎo)可視無痛人流的手術(shù)費用通常包含術(shù)前檢查費、麻醉費、手術(shù)操作費、術(shù)后消炎藥費等基礎(chǔ)項目。在一線城市,全套費用多為3000-5000元,其中術(shù)前檢查涉及血常規(guī)、凝血功能、B超等項目約500-1000元;靜脈全身麻醉費用約800-1500元;手術(shù)操作中使用超導(dǎo)可視設(shè)備會增加500-1000元成本。二線城市整體費用可能下浮至2500-4000元,三線城市多在2000-3000元區(qū)間。若存在婦科炎癥需提前治療,或選擇無痛麻醉聯(lián)合術(shù)后鎮(zhèn)痛泵等附加服務(wù),費用可能增加500-1000元。手術(shù)材料費差異主要體現(xiàn)在一次性耗材品質(zhì)上,采用進口耗材可能比國產(chǎn)耗材貴300-500元。

術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運動兩周,禁盆浴及性生活一個月。飲食上應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進恢復(fù),如瘦肉、動物肝臟、菠菜等。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血量超過月經(jīng)量時,應(yīng)及時返院復(fù)查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶出生五天在安靜的情況下心率90正常嗎

寶寶出生五天在安靜狀態(tài)下心率90次/分屬于正常范圍。新生兒心率通常為120-160次/分,但安靜睡眠時可暫時降至90-110次/分,若無面色發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,一般無須特殊處理。

新生兒心臟調(diào)節(jié)功能尚未完善,心率易受睡眠、體溫、活動狀態(tài)影響。安靜或深睡眠時迷走神經(jīng)張力增高,心率可能暫時偏低。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因心肌發(fā)育不成熟,基礎(chǔ)心率可能略低于足月兒。若寶寶皮膚紅潤、呼吸平穩(wěn)、吸吮有力,且心率波動在90-160次/分之間,通常屬于生理性波動。觀察心率時需避開哭鬧、哺乳后或排便等可能加速心率的時段,連續(xù)監(jiān)測2-3次取平均值更準確。

當(dāng)心率持續(xù)低于90次/分并伴隨皮膚蒼白、呼吸急促、奶量下降時,需警惕先天性心臟病、低血糖或感染等病理因素。部分嬰兒因產(chǎn)程中缺氧導(dǎo)致心肌損傷,可能出現(xiàn)竇性心動過緩。母親妊娠期糖尿病或甲狀腺功能異常也可能影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育。若心率異常持續(xù)存在或合并體溫不穩(wěn)定、肌張力低下等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進行心電圖和心肌酶譜檢查。

日常護理中應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過緊影響呼吸,喂養(yǎng)時注意觀察有無嗆奶或出汗增多。建議家長每日記錄寶寶安靜狀態(tài)下的心率、呼吸頻率和體溫,定期進行兒童保健檢查。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏離正常范圍或伴隨異常癥狀,需及時至兒科心血管??凭驮\評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
橘子有利于抗癌嗎

橘子可能有助于降低某些癌癥的發(fā)生風(fēng)險,但無法替代正規(guī)治療。橘子富含維生素C、類黃酮、膳食纖維等成分,這些物質(zhì)在實驗室研究中顯示出潛在的抗癌作用。

橘子中的維生素C是一種強效抗氧化劑,能夠中和體內(nèi)自由基,減少氧化應(yīng)激對細胞的損傷。氧化應(yīng)激是癌癥發(fā)生的重要誘因之一,長期攝入富含維生素C的食物可能降低胃癌、食管癌等消化系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險。類黃酮是橘子皮和果肉中含量較高的多酚類物質(zhì),具有抗炎和調(diào)節(jié)細胞信號通路的作用。實驗室研究表明,橙皮苷等類黃酮成分能夠抑制多種癌細胞的增殖。膳食纖維則通過促進腸道蠕動,縮短致癌物質(zhì)在腸道的停留時間,對預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。

雖然橘子含有多種有益成分,但單靠吃橘子無法達到治療癌癥的效果。癌癥的發(fā)生涉及基因突變、免疫逃逸等復(fù)雜機制,目前沒有確鑿證據(jù)表明某種食物能夠完全預(yù)防或治愈癌癥。過量食用橘子可能導(dǎo)致胃腸不適,其高糖分也不利于血糖控制。對于已經(jīng)確診的癌癥患者,更應(yīng)遵循醫(yī)囑進行手術(shù)、放療、化療等規(guī)范治療,飲食調(diào)理僅作為輔助手段。

日常飲食中可將橘子作為水果選擇之一,建議每天攝入200-350克新鮮水果,并保持品種多樣化。同時需注意戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運動等綜合防癌措施。若存在癌癥家族史或高危因素,應(yīng)定期進行針對性體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
流產(chǎn)后可以用艾葉泡腳嗎

流產(chǎn)后一般可以用艾葉泡腳,有助于促進血液循環(huán)和緩解疲勞,但需注意水溫控制和時間限制。

艾葉泡腳是傳統(tǒng)中醫(yī)外治法之一,其性溫味苦辛,具有溫經(jīng)散寒的功效。流產(chǎn)后女性體質(zhì)多虛寒,適當(dāng)使用40-45℃的艾葉水泡腳15-20分鐘,能改善足部微循環(huán),減輕宮縮疼痛。泡腳時可配合三陰交、涌泉等穴位按摩,增強活血化瘀效果。需保持環(huán)境溫暖避風(fēng),結(jié)束后立即擦干雙腳避免受涼。

若流產(chǎn)術(shù)后存在陰道出血未止、發(fā)熱或皮膚破損時,應(yīng)暫停艾葉泡腳。部分人群可能對艾葉過敏,初次使用前需在小腿內(nèi)側(cè)皮膚測試。糖尿病患者因末梢神經(jīng)敏感度下降,須由他人協(xié)助測試水溫,防止燙傷。服用抗凝藥物者泡腳時間不宜超過10分鐘,以免增加出血風(fēng)險。

流產(chǎn)后除泡腳外,建議保持會陰清潔,1個月內(nèi)避免盆浴和游泳。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉,搭配紅棗枸杞湯等藥膳調(diào)理。注意觀察惡露排出情況,如出現(xiàn)腹痛加劇或異常分泌物應(yīng)及時復(fù)查。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,6周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕吐和腸胃不適引起的嘔吐有什么區(qū)別

孕吐和胃腸不適引起的嘔吐在病因、表現(xiàn)及處理方式上存在明顯差異。孕吐是妊娠期特有的生理反應(yīng),而胃腸不適多由消化系統(tǒng)疾病或飲食因素引發(fā)。

1、病因差異

孕吐主要由妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致,屬于妊娠期正常生理現(xiàn)象。胃腸不適引起的嘔吐常見于急性胃腸炎、食物中毒或胃食管反流等病理狀態(tài),與細菌感染、病毒侵襲或胃酸分泌異常有關(guān)。兩者發(fā)病機制不同,孕吐具有妊娠特異性。

2、發(fā)作時間

孕吐多發(fā)生于妊娠6周左右,持續(xù)至12周逐漸緩解,呈現(xiàn)晨間加重的特點。胃腸不適所致嘔吐可發(fā)生于任何時間,與進食不潔食物或病原體感染時間相關(guān),無固定發(fā)作規(guī)律。孕吐嚴重者可發(fā)展為妊娠劇吐,需與病理性嘔吐鑒別。

3、伴隨癥狀

孕吐通常不伴發(fā)熱、腹瀉等感染癥狀,可能出現(xiàn)食欲改變、嗜酸等妊娠反應(yīng)。胃腸疾病引發(fā)的嘔吐常合并腹痛、發(fā)熱、腹瀉等,嚴重時出現(xiàn)脫水體征。觀察是否伴有其他消化系統(tǒng)癥狀是重要鑒別點。

4、檢查指標

孕吐患者尿妊娠試驗陽性,血液HCG水平升高,胃腸功能通常正常。胃腸疾病可通過便常規(guī)檢出病原體,血常規(guī)顯示感染征象,胃鏡檢查可見黏膜病變。實驗室檢查能明確區(qū)分兩者病因。

5、處理原則

輕度孕吐可通過少食多餐、補充維生素B6緩解,嚴重者需靜脈補液。胃腸疾病需針對病因治療,如細菌性胃腸炎需用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,病毒性感染以對癥處理為主。兩者治療策略存在本質(zhì)區(qū)別。

孕婦出現(xiàn)嘔吐時應(yīng)記錄發(fā)作特點與伴隨癥狀,孕吐一般無須特殊干預(yù),但嘔吐頻繁導(dǎo)致體重下降需就醫(yī)排除妊娠劇吐。胃腸疾病患者需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時檢查。無論何種原因引起的嘔吐,保持水分攝入和電解質(zhì)平衡都是基礎(chǔ)護理要點。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人靜脈曲張手術(shù)有風(fēng)險嗎
老年人靜脈曲張手術(shù)存在一定風(fēng)險,但通過術(shù)前評估和術(shù)后護理可有效降低風(fēng)險。手術(shù)風(fēng)險可能與患者基礎(chǔ)疾病、麻醉耐受性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后感染、血栓形成等癥狀。 1、術(shù)前評估:手術(shù)前需進行全面體檢,評估心肺功能、凝血功能及基礎(chǔ)疾病控制情況。對于患有高血壓、糖尿病的患者,需在術(shù)前將血壓、血糖控制在穩(wěn)定范圍內(nèi),以減少手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險。 2、麻醉選擇:老年人對麻醉的耐受性較差,需根據(jù)個體情況選擇合適的麻醉方式。局部麻醉或硬膜外麻醉相對全身麻醉更安全,可減少術(shù)后認知功能障礙等并發(fā)癥。 3、術(shù)后護理:術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和血栓形成。早期下床活動可促進血液循環(huán),但需注意避免劇烈運動。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。 4、藥物治療:術(shù)后可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如低分子肝素注射液5000IU皮下注射每日一次,預(yù)防血栓形成。抗生素如頭孢呋辛酯片500mg口服每日兩次,可預(yù)防感染。 5、并發(fā)癥處理:若出現(xiàn)術(shù)后感染,需及時使用抗生素治療。發(fā)現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓癥狀時,需立即就醫(yī),必要時進行溶栓治療。 日常生活中,老年人應(yīng)注意保持適度運動,如散步、游泳等有氧運動,促進下肢血液循環(huán)。飲食方面可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、瘦肉等,有助于傷口愈合。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕下肢靜脈壓力,預(yù)防靜脈曲張復(fù)發(fā)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
尿失禁要憋多久?

尿失禁不建議刻意憋尿,通常需要及時排尿以減少膀胱壓力。尿失禁可能與盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),具體憋尿時間需根據(jù)病因和醫(yī)生建議調(diào)整。

尿失禁患者若因特殊檢查或治療需要短暫憋尿,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制時間,一般不超過1-2小時。長時間憋尿可能加重膀胱肌肉損傷,導(dǎo)致殘余尿量增加,甚至誘發(fā)尿路感染。對于壓力性尿失禁,盆底肌訓(xùn)練是改善癥狀的基礎(chǔ)方法,可通過凱格爾運動增強肌肉控制力。急迫性尿失禁患者需避免攝入咖啡因等刺激性食物,同時配合膀胱訓(xùn)練逐步延長排尿間隔?;旌闲湍蚴Ы杞Y(jié)合行為療法和藥物治療,如使用米拉貝隆緩釋片或索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。

日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排尿后從前向后擦拭會陰部。肥胖者需控制體重減輕腹壓,咳嗽或打噴嚏時可交叉雙腿減少漏尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估,包括排尿時間、尿量及漏尿情況。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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