肺內感染手術時會出現(xiàn)風險嗎

博禾醫(yī)生
肺內感染手術時可能出現(xiàn)風險,但風險概率與感染程度、患者基礎健康狀況等因素相關。手術風險主要包括麻醉意外、出血、術后感染加重等,需由醫(yī)生綜合評估后決定手術時機。
肺內感染手術的常見風險與感染范圍密切相關。局限性感染且無嚴重基礎疾病的患者,手術風險相對可控。麻醉過程中可能出現(xiàn)氣道痙攣或血氧飽和度下降,術中操作可能因炎癥粘連導致出血量增加。術后肺部感染可能擴散至胸腔,引發(fā)膿胸或呼吸功能不全。糖尿病患者或免疫功能低下者術后傷口愈合延遲風險更高。術前規(guī)范使用抗生素可降低感染擴散概率,但需警惕耐藥菌株的存在。
急性重癥肺炎合并膿毒血癥時手術風險顯著升高。感染性休克患者對麻醉藥物耐受性差,可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭。廣泛肺組織化膿性病變者,術中可能需擴大切除范圍導致術后肺功能代償不足。凝血功能異常患者易發(fā)生術野滲血或血栓形成。高齡患者多器官功能衰退會加劇術后并發(fā)癥風險。術前需通過CT明確感染范圍,血氣分析評估呼吸代償能力,必要時先進行引流控制感染源。
肺內感染患者術前應加強營養(yǎng)支持,糾正低蛋白血癥。術后需保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑使用敏感抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰或切口滲液應及時告知醫(yī)護人員。恢復期應避免劇烈運動,定期復查胸片觀察肺部恢復情況。吸煙患者必須嚴格戒煙,減少呼吸道刺激促進創(chuàng)面愈合。
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