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耳屎掉到耳膜怎么辦

來源:博禾知道

2024-05-03 14:35 27人閱讀

問題描述:耳屎掉到耳膜怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小孩兒中耳炎耳屎黃如何治療好
目前臨床上在治療小兒中耳炎時,主要以抗生素藥物為主,可根據(jù)孩子的癥狀使用對癥的藥物,效果不錯,服用藥物的同時還可以進(jìn)行一些局部治療,如消炎類型的滴耳劑,孩子如果耳痛比較厲害的話,建議是可以根據(jù)情況給點(diǎn)鎮(zhèn)痛藥的,另外如果伴有發(fā)燒的情況的話,那么也可服用一些退燒藥,高燒的話還是建議要盡早就醫(yī)的,以上都是比較常用的治療方法,但是如果孩子出現(xiàn)了耳膜穿孔的癥狀,需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在治療期間要注意給孩子多補(bǔ)充營養(yǎng),飲食則以清淡為主,還要注意多休息,避免疲勞。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
為什么耳屎是濕的還黃
如果是完全堵塞外耳道,這樣會影響聽力,這種情況需要醫(yī)院大夫用耵聹勾清理干凈。如果是膿液這一般考慮是中耳炎,需要使用消炎藥,需要到醫(yī)院把外耳道內(nèi)的膿液清理干凈,外用抗生素滴耳液。
夏志豪 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
耳屎長得快是怎么回事
耳屎長得快主要和體質(zhì)有關(guān),就是人體的分泌比較旺盛,尤其是皮膚的皮脂腺分泌比較旺盛,所以耳屎耵聹就會反復(fù)生長,而且速度會比較快。小兒的盯聹腺分泌比較旺盛,再加上小兒的外耳道相對狹長,肌肉較松弛,嘴嚼東西時關(guān)節(jié)的力量也不夠,平時耵聹則不容易排出來,會越積越多。是因?yàn)榛颊叨淦つw的皮脂腺分泌非常旺盛,這種情況跟個人體質(zhì)有關(guān)系,也可能跟遺傳因素有關(guān)系。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶耳屎硬怎么辦
耳屎是外耳道的分泌物,醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,大多數(shù)情況下,耳屎并不影響孩子的聽力,也不建議掏耳屎,以防在掏耳屎的時候引起外耳道損傷,或者導(dǎo)致鼓膜穿孔。溶解器劑以下幾種:第一是水基制劑,常見的有過氧化氫溶液和鹽水溶液、5%的碳酸氫鈉溶液,這種可以使耵聹中的角質(zhì)細(xì)胞水化、破碎。小孩子耳屎特別堅(jiān)硬,在取的過程當(dāng)中有可能會損傷外耳道的皮膚,會引起劇烈的疼痛,所以肯定是不能用硬勾出來的。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
兒童耳屎多是怎么回事
耳屎是由外耳道的耵聹腺所分泌,每個人分泌的耵聹性狀都不一樣,大多數(shù)外耳道分泌的耵聹隨著人吃飯時咀嚼顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動震動外耳道大部分耵聹碎屑都可以自行排出。有部分人的耵聹呈油性,可變的較粘稠聚集在一起難以排除,還有一部分人的耵聹較硬且分泌較多結(jié)成團(tuán)塊如石頭狀。這樣的耵聹如果需要取出大部分先行軟化,軟化后到醫(yī)院耳鼻喉科由專科醫(yī)生幫忙清理。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳膜穿孔怎么辦首大看
耳膜穿孔是嚴(yán)重的耳部疾病,其實(shí)就是平常所說的耳膜破了,主要由炎癥感染導(dǎo)致,也有可能是外力傷害引起的。如果耳膜穿孔是長期的或者是反復(fù)的耳朵流膿引起的穿孔,首先要控制炎癥,可以用滴耳液,控制不住的話只能通過手術(shù)的方法修復(fù)鼓膜。嚴(yán)重者甚至可能會出現(xiàn)聽力下降的情況,建議患者可以到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行檢查,進(jìn)行聽力的篩查,以及耳部Ct的檢查,以判斷病情。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳屎很深怎么辦
如果是說耳屎結(jié)成團(tuán)塊很硬,不能夾出的時候,可以用5%的碳酸氫鈉滴耳液來浸泡耳屎讓其軟化,一般是每天做耳浴治療2到3次,每次至少十分鐘以上,經(jīng)過三天的浸泡耳浴治療,然后可以到醫(yī)院用生理鹽水沖洗,這樣子深部的耳屎就能取出來了。耳屎太深,掏不出來,這個時候就要到醫(yī)院去尋找耳鼻喉科醫(yī)生幫忙,在內(nèi)鏡下用專業(yè)的鉗子把耳屎夾出來。以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院檢查,由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩需要陶耳屎
耳屎是由外耳道皮膚的耵聹腺分泌,對人體有保護(hù)作用,可以釋放氣味、粘附外物、避免外界小生物如小蟲子或塵埃進(jìn)入耳道,也可以抑制細(xì)菌生長、保護(hù)外耳道皮膚。如果家長自己掏耳朵費(fèi)勁,也可以到醫(yī)院讓醫(yī)生給孩子扣耳朵,可以先用碳酸氫鈉滴耳液軟化,也可以用生理鹽水浸泡,可以用吸引器或者耵聹鉤將耳朵里面的耳屎積極的清理出來。有的寶寶因?yàn)槎航Y(jié)塊大而硬,造成耳朵不舒服,建議家長帶寶寶去醫(yī)院找耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行處理,醫(yī)生會有藥物將耳屎軟化后在專業(yè)的照明及器械取出。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩耳屎多是不是得病了?
這種現(xiàn)象可以是正常的情況。小孩耳屎多,不一定是得病了,這種情況也可能是正常的現(xiàn)象,因?yàn)楹⒆拥亩淦つw分泌油脂過于旺盛。導(dǎo)致的局部。沉積物比較多,長時間就可以形成耳垢耳屎
王怡樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
兒童中耳炎有耳屎怎么清理
最好到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行處理。兒童患了中耳炎,在換藥時一般不是很聽話,不舒服時頭就會動,容易引起耳道的損傷,所以要到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科在耳纖維內(nèi)鏡下進(jìn)行準(zhǔn)確的處理,只有這樣才不易碰到耳道壁引起局部的疼痛或不適,引起耳道及鼓膜的損傷。只有在耳纖維內(nèi)窺鏡下,才有利于耳屎清理和局部換藥的準(zhǔn)確處理。局部取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)回示的藥敏試驗(yàn)結(jié)果來局部或全身應(yīng)用有效的抗生素,加上局部應(yīng)用微波、激光進(jìn)行理療等治療,這樣中耳炎才能夠得到及時、有效的治療,盡快的痊愈。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳屎需要經(jīng)常挖嗎?
耳屎,即外耳道軟骨部皮膚耳垢腺分泌的淡黃色粘稠分泌物,俗稱耳屎。耳朵一般在空氣干燥后呈薄片狀,有些患者耳朵像粘稠的油脂,俗稱油耳。耳垢具有保護(hù)外耳道皮膚和附著外物的作用,通過咀嚼、張開口等運(yùn)動,耳垢大多可以自己排出。因此,耳屎不需要經(jīng)常挖。一、耳垢有什么作用:1、耳垢中有脂質(zhì),即使是油膩的耳垢,也能防
耳膜穿孔的聽力能恢復(fù)嗎?
耳膜穿孔是指急性化膿性中耳炎,及時控制中耳炎癥狀發(fā)作,恢復(fù)耳內(nèi)干燥環(huán)境,聽力有效恢復(fù),中耳炎引起的耳膜穿孔難以修復(fù),在一定程度上影響聽力,外傷嚴(yán)重,內(nèi)耳和中耳損傷,合并感染耳膜穿孔時去醫(yī)院全身治療,盡快應(yīng)用足夠的抗生素控制感染,清洗外耳道留下的異物。耳膜穿孔如何治療1、外傷性耳膜穿孔不能滴液清洗,不
長期不掏耳屎的危害
長期不掏耳屎也不會出現(xiàn)特別明顯的臨床癥狀,主要是因?yàn)槎弘S著飲食、說話、大聲喊叫,顳頜關(guān)節(jié)活動刺激外耳道下壁自我排出,是人的正常生理反應(yīng)狀況。但是,現(xiàn)在洗澡、洗頭過多,耳朵里混合洗發(fā)液的污水和汗水和粉塵很多,特別是現(xiàn)在喜歡挖耳朵,外耳道經(jīng)常發(fā)生輕微的炎癥反應(yīng)。這使得外耳道分泌耳屎,越積越難排出,最終
耳膜破了會流血嗎?
耳膜破裂是耳膜穿孔,主要是患者骨膜受損,耳膜穿孔時伴有少量出血。出現(xiàn)時,出血癥狀的患者應(yīng)立即接受醫(yī)生檢查,避免影響聽力,多休息,注意耳鳴等現(xiàn)象,避免耳膜再次受傷。一、耳膜破裂的治療方法1、以觀察為主,日常生活中要注意保持外耳道干燥,如果患者外耳道不感染,通常外傷性耳膜穿孔2個月左右就能治愈。2、患者穿孔
耳朵癢是因?yàn)橛卸簡幔恳苍S是鼻子的問題 不要疏忽
在日常生活中,許多人經(jīng)常感到耳朵發(fā)癢,有時耳朵發(fā)癢嚴(yán)重,患者坐立不安。因此,在發(fā)現(xiàn)這種情況后需要查明原因,針對耳朵瘙癢的病因采取合理的改善措施,這樣才能避免耳朵頻繁瘙癢影響正常生活。那么,耳朵部位癢是因?yàn)橛卸簡幔慷浒W是因?yàn)橛卸簡幔咳绻谌粘I钪胁欢ㄆ谇宄糠值姆置谖铮藭r耳部分的分泌物增加
耳膜穿孔是什么意思?
耳膜穿孔是鼓膜上有孔,鼓膜不完整。鼓膜又稱耳膜,是橢圓形半透明膜。由上皮層、纖維層和粘膜層組成,位于中耳鼓室和外耳道的交界處,參與鼓室的外側(cè)壁,將外耳道和中耳腔分離,保護(hù)外耳道的異物、細(xì)菌等進(jìn)入中耳腔,在聽覺傳導(dǎo)過程中,鼓膜的結(jié)構(gòu)可以增益?zhèn)鬏數(shù)穆暡ǎa(bǔ)償聲音傳輸時的衰減。鼓膜穿孔患者建議就醫(yī)醫(yī)院耳鼻
如何消除耳膜膨脹
耳膜膨脹臨床稱鼓膜內(nèi)陷,多為感冒、鼻炎、急性扁桃體炎等原因,發(fā)炎時鼻咽部咽鼓管充血腫脹,空氣不能通過咽鼓管到達(dá)鼓室,鼓室內(nèi)負(fù)壓,耳悶、聽力下降等。在治療上可以給予1%的鼻液滴鼻,減輕咽鼓管粘膜的充血腫脹,有助于空氣進(jìn)入鼓室,消除鼓膜膨脹的感覺。同時需要給予抗生素治療。炎癥控制后,可采用捏鼻鼓的方法活動
耳膜穿孔該怎么辦?
耳膜又稱鼓膜,橢圓形、淡灰色、半透明膜。耳膜位于外耳道底部,屬于外耳和中耳的界限。鼓膜大部分附著在顳骨鼓部的鼓溝內(nèi),上部的小部分附著在鱗片上。附著在鼓溝上的部分很牢固,被稱為緊張部分的鱗片部分很薄,被稱為松弛部分。鼓膜向內(nèi)凹陷,凹陷的尖端稱為鼓膜臍。耳膜是耳朵中非常重要的部分,如果這部分受損,聽力就
耳屎掉進(jìn)耳朵里怎么辦
耳屎掉進(jìn)耳朵里是因?yàn)橥诙涞淖藙莺头椒ú徽_。如果發(fā)現(xiàn)耳屎掉在耳朵里,盡量不要用工具取出來。因?yàn)榭赡懿荒馨盐展?jié)制,反而會傷害耳朵內(nèi)部的耳膜,可能會對聽力產(chǎn)生一定的影響。患者在耳屎掉進(jìn)耳朵時,建議立即到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科診治,由專業(yè)醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施。耳屎多怎么辦1、耳屎又稱耳蠶、耳垢,由外耳道皮膚
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發(fā)現(xiàn)耳屎像塊狀的時候,不要輕易自己掏出來,可以讓朋友看看耳屎的大小。如果耳屎結(jié)塊較大,建議去醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生幫忙處理。耳屎不多的話,按摩慢慢清掃,用中指和食指輕輕夾住耳朵周圍,或者把手掌放在耳朵上輕輕揉搓,耳屎自動松動。也可以到正規(guī)的藥店購買滴耳液,連續(xù)使用滴耳液滴三天,使藥水充分的浸透耳耵聹,然后
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張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
丙型肝炎特效藥的價格
丙型肝炎特效藥的價格因藥物種類、療程長度及地區(qū)政策而有所不同,目前主流藥物如索磷布韋、達(dá)拉他韋和派羅格魯沙韋等價格相對較高。在國內(nèi),依靠醫(yī)保支持后,大部分患者的自費(fèi)部分可以顯著減少。患者應(yīng)及時咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取詳細(xì)信息。 1、常見特效藥有哪些 丙型肝炎是由丙型肝炎病毒HCV引起的肝臟疾病,目前治療HCV的特效藥是直接抗病毒藥物DAA。常用的藥物包括索磷布韋Sofosbuvir、達(dá)拉他韋Daclatasvir以及索磷布韋與來迪帕韋的復(fù)方藥物。這些藥物作用機(jī)制是直接抑制丙型肝炎病毒的復(fù)制,治療效果好,治愈率在90%以上。 2、價格因素及國際比較 索磷布韋原研藥在美國的市場價格非常昂貴,一個療程的費(fèi)用高達(dá)數(shù)萬美元。然而,隨著仿制藥在印度等國家的普及,加之中國引入了部分仿制藥和開展醫(yī)保談判,目前國內(nèi)的特效藥價格已經(jīng)降低。以索磷布韋為例,醫(yī)保后的價格每瓶在幾百元到千元之間,一個完整療程大約三個月,需要數(shù)瓶,因此總費(fèi)用可能在1萬-2萬元之間醫(yī)保報(bào)銷前。具體價格因醫(yī)院和地區(qū)政策略有不同。 3、治療成本的籌劃建議 對于患者而言,降低治療費(fèi)用的方法包括: 1入醫(yī)保:盡可能使用醫(yī)保覆蓋藥物,減少自費(fèi)比例。 2尋找仿制藥:法律允許范圍內(nèi),了解國際仿制藥市場進(jìn)展,尤其是在印度和孟加拉,有效仿制藥價格可以大幅度降低。 3參加援助項(xiàng)目:部分藥物公司和公益組織可能提供經(jīng)濟(jì)支持或藥物補(bǔ)助,患者可以關(guān)注。 4、為什么治療時應(yīng)重視選擇藥物和療程 選擇特效藥時,需考慮病毒基因型、肝損害程度及患者個體特征。治療不是單一的“用藥”而是整體管理,擅自停藥可能會產(chǎn)生耐藥性。同時,經(jīng)濟(jì)條件雖然是一個重要因素,但切勿因價格壓力放棄治療,特別是早期治療效果更好。若存在支付困難,應(yīng)咨詢醫(yī)生和醫(yī)保機(jī)構(gòu),了解更多政策支持。 丙型肝炎是可以治愈的疾病,但特效藥治療需一定經(jīng)濟(jì)成本。患者應(yīng)盡早就診,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定個性化治療方案,并充分利用醫(yī)保和援助項(xiàng)目最大限度降低費(fèi)用。堅(jiān)持完成治療,可大幅提高治愈率,避免疾病進(jìn)一步惡化。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
防輻射眼鏡有用嗎
防輻射眼鏡對屏幕藍(lán)光可能有一定的緩解作用,但其對非電離輻射的屏蔽效果在科學(xué)上并沒有明確證據(jù)。為了緩解視疲勞,減少長時間盯著電子屏幕,對用眼習(xí)慣的改善更為關(guān)鍵。 1、防藍(lán)光鏡片的主要作用 防輻射眼鏡中的防藍(lán)光鏡片確實(shí)能過濾掉一定波段的藍(lán)光,通過減少藍(lán)光進(jìn)入眼睛來降低眼疲勞或睡眠質(zhì)量受影響的風(fēng)險。但藍(lán)光在日常生活中的影響是有限的,過多佩戴并不會帶來明顯的健康優(yōu)勢。尤其對于普通藍(lán)光暴露,注意用眼時長同樣重要。 2、輻射屏蔽的科學(xué)支持有限 大多數(shù)電子設(shè)備發(fā)出的輻射為非電離輻射,科學(xué)研究認(rèn)為此類輻射對人體的影響很小。防輻射眼鏡所謂的“屏蔽電磁波”并無實(shí)際檢測依據(jù)。因此這種功能更多是營銷概念,消費(fèi)者需理性看待。 3、預(yù)防視疲勞的其他實(shí)用建議 緩解眼睛疲勞更好的方式在于優(yōu)化生活習(xí)慣,例如: 每隔20分鐘離開屏幕,將視線移向6米外并凝視20秒。 調(diào)整屏幕亮度與環(huán)境光線一致,避免過暗或過亮對眼睛的刺激。 保持正確坐姿與適當(dāng)?shù)挠醚劬嚯x,屏幕距離眼睛50-75厘米為宜。 4、營養(yǎng)與眼部健康的輔助手段 日常飲食中添加富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓可以幫助維持視網(wǎng)膜健康,但營養(yǎng)距離無法直接預(yù)防藍(lán)光影響。 要保護(hù)眼睛健康,培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣比單純依賴防輻射眼鏡更為重要。如果長期眼睛干澀、模糊或劇烈疼痛,建議盡快就醫(yī)排查可能的眼部疾病,如干眼癥或青光眼因素。合理選擇工具與改善生活方式,兩者結(jié)合能更好地保護(hù)視力。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶鼻尖發(fā)黃怎么回事
寶寶鼻尖發(fā)黃一般與皮膚色素沉積、黃疸或營養(yǎng)問題有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對性的措施。 1、可能的原因 i. 生理性黃疸:新生兒在出生后幾天內(nèi)可能出現(xiàn)黃疸,鼻尖發(fā)黃是常見表現(xiàn)之一。正常情況下,這種黃疸屬于生理現(xiàn)象,并會在1-2周內(nèi)自行緩解。 ii. 病理性黃疸:若黃疸持續(xù)時間較長或伴隨其他癥狀,如嗜睡、拒奶或發(fā)熱,可能與溶血、膽道梗阻或感染等病理因素有關(guān),需要及時就醫(yī)檢查。 iii. 營養(yǎng)問題:寶寶飲食攝入的胡蘿卜素過多,如經(jīng)常喝較多胡蘿卜汁、南瓜粥等,可能導(dǎo)致皮膚發(fā)黃,常見于鼻尖、手掌等部位。 iv. 肝功能問題:肝臟疾病如新生兒肝炎綜合征會造成黃疸,同時可能表現(xiàn)為體弱、精神不振等癥狀,這情況需立即就醫(yī)。 2、處理方法 i. 觀察與護(hù)理:對生理性黃疸的寶寶,多讓其曬曬陽光避免直射陽光,讓黃疸代謝更快。如果黃疸輕微且寶寶狀態(tài)良好,不需特別治療。 ii. 控制飲食:若是由于過多攝入胡蘿卜素造成的皮膚發(fā)黃,應(yīng)調(diào)整寶寶輔食比例,減少富含胡蘿卜素的食物攝入量。 iii. 醫(yī)療干預(yù):若懷疑是病理性黃疸或肝功能異常,應(yīng)盡快帶寶寶去醫(yī)院檢查血清膽紅素水平、肝功能及感染指標(biāo),醫(yī)生可能根據(jù)病因推薦藍(lán)光治療、藥物干預(yù)如退黃藥物或配合輸血。 iv. 疫苗接種與防護(hù):如為感染性原因造成的黃疸,加強(qiáng)疫苗接種及注意環(huán)境衛(wèi)生也能有效預(yù)防疾病反復(fù)。 寶寶鼻尖發(fā)黃可能是輕微的生理性問題,也可能涉及病理性因素,家長應(yīng)根據(jù)具體狀況采取措施。若顏色持續(xù)加深、范圍擴(kuò)大或伴隨其他異常現(xiàn)象,應(yīng)及時看醫(yī)生以明確診斷,同時日常注意寶寶飲食平衡,避免攝入過多胡蘿卜素食品并加強(qiáng)規(guī)律觀察和護(hù)理。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌早期會有胸疼嗎
肺癌早期可能會出現(xiàn)胸痛,但并非所有患者都有此癥狀,胸痛通常由腫瘤壓迫肺部結(jié)構(gòu)或胸膜引起,建議出現(xiàn)不明原因的胸痛時盡早就醫(yī)篩查肺部健康。肺癌早期雖可能無明顯癥狀,但胸痛、咳嗽等信號值得注意,可通過體檢、影像檢查、組織活檢等確診,并展開針對性治療。 1、肺癌早期引起胸痛的原因 肺癌早期胸痛的主要原因包括腫塊壓迫或侵犯周圍組織,尤其是當(dāng)腫瘤靠近胸膜或較大的支氣管時,可能引起隱痛或刺痛感。腫瘤可能刺激神經(jīng),引起局部疼痛。如果腫瘤伴隨感染或炎癥,也可能導(dǎo)致胸悶或疼痛。雖然胸痛可能是早期癥狀,但需結(jié)合其他表現(xiàn),例如持續(xù)咳嗽、咳血、呼吸急促等來綜合判斷,應(yīng)避免輕視。 2、其他可能的癥狀與就醫(yī)建議 除胸痛外,肺癌可能的早期信號有持續(xù)性咳嗽、聲音嘶啞、咳血、疲倦乏力、體重減輕等。大多數(shù)早期癥狀較輕微,易被忽視,但胸痛若伴隨這些表現(xiàn)需引起重視,建議通過影像檢查如胸部CT或X光及血液檢查如腫瘤標(biāo)志物分析進(jìn)一步篩查。 3、胸痛與其他疾病的區(qū)分 胸痛不一定是肺癌的特有癥狀,常見的誘因還包括肺炎、肋骨損傷、心臟病等。與肺癌相關(guān)的胸痛往往發(fā)生在肋骨深部或伴隨著呼吸時加劇,與其他病因引起的表淺部位疼痛不同。不論胸痛是否劇烈,都需專業(yè)醫(yī)生判斷,切勿自行用藥或延誤診斷。 4、治療及預(yù)防策略 1藥物治療:早期肺癌通常采用靶向藥物、免疫治療等方式阻止腫瘤進(jìn)展,具體藥物如厄洛替尼、阿法替尼等。 2手術(shù)治療:切除局部早期腫瘤是最有效的方式之一,例如肺葉切除術(shù)。 3影像監(jiān)測:對于高危人群如吸煙者或長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)者建議定期低劑量胸部CT篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。 4日常預(yù)防:戒煙、遠(yuǎn)離污染空氣、均衡飲食是降低肺癌發(fā)生風(fēng)險的關(guān)鍵。 胸痛可作為肺癌早期的可能信號之一,應(yīng)清楚了解癥狀背后的潛在病因并及時就醫(yī)。尤其是高危人群,建議定期篩查實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn),同時改善生活方式以減少肺癌病發(fā)概率,確保肺部健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌術(shù)后需要化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要化療,取決于手術(shù)后的病理分期、腫瘤特性以及患者的整體身體狀況。一般來說,早期非小細(xì)胞肺癌如果完全切除且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能不需要化療;而中晚期患者或存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險的情況,化療通常是必要的輔助治療。 1、肺癌術(shù)后化療的意義 化療在肺癌術(shù)后扮演著輔助治療的角色,目的是清除術(shù)后可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。特別是對于Ⅲ期或Ⅱ期且高風(fēng)險的非小細(xì)胞肺癌患者如腫瘤較大、淋巴結(jié)受累明顯、腫瘤分化差等,術(shù)后化療已被證實(shí)能夠顯著提高生存率。同時,對于部分小細(xì)胞肺癌患者,術(shù)后化療作為標(biāo)準(zhǔn)治療幾乎是必不可少的。 2、基于分期選擇是否化療 ① 早期IA和IB期:腫瘤局限且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果手術(shù)切除充分且未殘留病灶,一般不需要術(shù)后化療,但高危患者如年齡較輕、癌細(xì)胞分裂指數(shù)較高可能需要個體化化療。 ② 中期Ⅱ期:建議大部分患者術(shù)后化療,常用的方案是鉑類聯(lián)合其他藥物如順鉑聯(lián)合培美曲塞。這類治療能提高約5%-15%的五年生存率。 ③ 晚期Ⅲ期:Ⅲ期患者多數(shù)存在局部浸潤或淋巴結(jié)受累,術(shù)后化療能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,也常與放療聯(lián)合使用。 3、化療藥物及方案選擇 常見的化療方案包括鉑類藥物如順鉑或卡鉑聯(lián)合多西他賽、吉西他濱或培美曲塞等。這些藥物組合的選擇需根據(jù)患者的具體病理類型如鱗癌或腺癌、身體指標(biāo)如肝腎功能以及耐受程度制定。每階段通常包括4-6個療程,療程之間需要檢測患者的血液指標(biāo)、營養(yǎng)狀態(tài)等以決定是否繼續(xù)。 4、術(shù)后化療的注意事項(xiàng)及副作用應(yīng)對 化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等副作用。患者應(yīng)配合醫(yī)生預(yù)防和緩解不良反應(yīng)。例如,止吐藥可以有效緩解消化道癥狀;增強(qiáng)營養(yǎng)、適度運(yùn)動有助于改善白細(xì)胞水平,減輕疲勞感。同時,定期隨訪檢測是關(guān)鍵,便于早期發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。 術(shù)后是否需要化療應(yīng)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估后定奪,醫(yī)生會根據(jù)實(shí)際情況為患者制定最佳治療方案。患者和家屬在決定時應(yīng)充分了解術(shù)后化療的風(fēng)險與收益,積極與醫(yī)生溝通,在遵循醫(yī)囑的同時保持良好的心理狀態(tài),提高治療效果和生活質(zhì)量。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
腦梗病人小便尿褲子怎么治療
腦梗病人小便尿褲子可能是由于神經(jīng)功能受損引起的膀胱控制障礙,應(yīng)盡早進(jìn)行針對性的治療,包括藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練以及日常護(hù)理等方法,以改善病人的生活質(zhì)量。 1、神經(jīng)功能受損的原因與機(jī)制 腦梗發(fā)生后,可能導(dǎo)致大腦控制排尿的神經(jīng)通路受損。這種損傷會讓膀胱功能紊亂,如膀胱過度活動或無法充分感知尿意,最終引發(fā)尿失禁的問題。根據(jù)具體的病情評估,需進(jìn)一步通過彩超檢查、尿動力學(xué)評估等明確來確定受損程度和類型。如果確診為神經(jīng)性尿失禁,早期治療包括藥物與康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合的方式。 2、藥物治療的選擇 藥物是改善膀胱控制障礙的重要手段之一。例如: 抗膽堿能藥物:如奧昔布寧、索利那新等可緩解膀胱過度活動的癥狀。 α受體阻滯劑:對膀胱出口阻力增加導(dǎo)致的排尿困難有效,如坦索羅辛。 膀胱松弛劑:如米拉貝隆,可調(diào)節(jié)膀胱的收縮能力。 不過,藥物使用需遵醫(yī)囑,根據(jù)癥狀的輕重程度和副作用調(diào)整劑量。 3、康復(fù)訓(xùn)練和物理治療 以漸進(jìn)性的康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)受損的神經(jīng)功能恢復(fù)是治療中的重要一環(huán)。 盆底肌功能訓(xùn)練:通過反復(fù)的收縮和放松盆底肌肉來增加尿道的控制能力。 膀胱訓(xùn)練:例如定時排尿,逐漸延長排尿間隔時間,以幫助重建膀胱的排尿節(jié)律。 神經(jīng)電刺激:某些設(shè)備通過低頻電流刺激后可幫助恢復(fù)神經(jīng)控制功能。 4、日常護(hù)理與心理支持 日常護(hù)理對于尿失禁患者尤為重要。 尿布、護(hù)墊的使用:提供干燥和舒適的生活環(huán)境,減少對皮膚的刺激。 飲食調(diào)節(jié):避免過于刺激膀胱的食物和飲品,如咖啡、酒精,增加膳食纖維以預(yù)防尿路感染。 心理支持與患者的溝通:結(jié)合心理疏導(dǎo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免因尿失禁而產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。 腦梗引發(fā)的尿失禁需要科學(xué)的治療和多方面的干預(yù)。患者家屬需密切關(guān)注病人癥狀,通過醫(yī)療干預(yù)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,堅(jiān)持一定時間后可期待明顯改善。若癥狀長期無法緩解,應(yīng)及時尋求專科醫(yī)生指導(dǎo)以調(diào)整治療方案,最大化恢復(fù)病人的排尿功能與生活質(zhì)量。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
喝水太急把胸口弄疼了怎么辦
喝水過快導(dǎo)致胸口疼痛可能是食管痙攣引起的,一般無需特別擔(dān)心,但如果疼痛持續(xù)或劇烈,需要盡快就醫(yī)排查其他健康問題。可以嘗試放慢飲水速度、調(diào)整姿勢并注意飲食習(xí)慣來預(yù)防癥狀的再次發(fā)生。 1、原因分析 喝水太急導(dǎo)致胸口疼痛可能與以下因素有關(guān): 1、食管痙攣:快速吞咽時,冷或熱的液體刺激食管黏膜,使得食管肌肉發(fā)生不自主收縮,導(dǎo)致胸部出現(xiàn)短暫的刺痛感。 2、胃食管反流:飲水過快、過多會增加胃內(nèi)壓力,胃酸倒流至食管下段,從而引起胸痛、灼熱感等不適。 3、吞咽空氣:過于急促飲水時容易同時吞入空氣,導(dǎo)致胃腔內(nèi)氣體脹滿,產(chǎn)生上腹或胸口部位的不適感。 4、潛在心血管問題:極少數(shù)情況下,胸痛可與心臟病如心絞痛有關(guān),尤其是患有高血壓、動脈硬化的人群,需警惕這種可能性。 2、緩解胸口疼痛的建議 1、調(diào)整飲水速度:飲水時小口慢喝,避免狼吞虎咽,特別是進(jìn)食或運(yùn)動后,給食管和胃消化系統(tǒng)一個緩沖時間。 2、輕柔按摩胸部:如果是食管痙攣引起的疼痛,可輕輕按摩胸部或采取深呼吸,幫助肌肉放松。 3、選擇溫和水溫:過熱或過冷的水都可能刺激食管,建議飲用接近體溫的溫水,減少對食管黏膜的刺激。 4、避免立即平躺:飲水后避免立刻躺臥,以免胃液反流加重不適。可適當(dāng)站立或坐直,促進(jìn)身體自然調(diào)整。 3、日常防范與健康管理 1、控制進(jìn)食速度:不止是喝水,進(jìn)餐時也應(yīng)細(xì)嚼慢咽,幫助胃腸系統(tǒng)更好地消化吸收。 2、注意飲食搭配:遠(yuǎn)離刺激性食物,如咖啡、辛辣食物和碳酸飲料,這些會降低食管括約肌功能,易引發(fā)反流性胸痛。 3、保持健康生活方式:包括控制體重、定期運(yùn)動及避免吸煙,以減輕對胃部和心臟的壓力。 如果偶爾出現(xiàn)因喝水太快導(dǎo)致的胸口短暫疼痛,調(diào)整習(xí)慣后通常能夠緩解。但若癥狀持續(xù)存在或伴隨呼吸急促、頭暈、咳嗽等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),排查食管炎、食管裂孔疝甚至心臟疾病等潛在問題。正確飲水方式有助于避免類似不適再次發(fā)生,同時促進(jìn)整體健康。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
毛玻璃結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)哪個嚴(yán)重?
毛玻璃結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)哪個嚴(yán)重?答案取決于具體結(jié)節(jié)類型與臨床表現(xiàn),單純的磨玻璃結(jié)節(jié)通常良性,而混合型磨玻璃結(jié)節(jié)及毛玻璃結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分則需警惕惡性可能,建議盡早就醫(yī)檢查,明確性質(zhì)后針對性處理。 1、什么是磨玻璃結(jié)節(jié)和毛玻璃結(jié)節(jié)? 磨玻璃結(jié)節(jié)是一種肺部CT影像特征,表現(xiàn)為密度較低的彌散性病變,像磨過的毛玻璃,既可見于炎癥,也可能是早期肺癌。而毛玻璃結(jié)節(jié)通常是結(jié)節(jié)內(nèi)部密度不均勻,可能同時含有實(shí)性成分,惡性風(fēng)險更高。影像學(xué)中,磨玻璃結(jié)節(jié)分為兩種:①純磨玻璃結(jié)節(jié),多數(shù)為炎癥、感染或早期癌前病變;②混合型磨玻璃結(jié)節(jié),有部分實(shí)性成分,則肺癌風(fēng)險顯著增加。同樣,毛玻璃結(jié)節(jié)如伴隨密度增高或血管異常,也需要警惕。 2、磨玻璃結(jié)節(jié)和毛玻璃結(jié)節(jié)哪個更需要警惕? 通常情況下,純磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險較低,可通過觀察隨訪監(jiān)測。而毛玻璃結(jié)節(jié)及混合型磨玻璃結(jié)節(jié)由于具有實(shí)性成分和血供改變,惡性概率大幅增加,更需要密切關(guān)注。尤其是直徑超過10毫米,或者隨時間增大、密度增強(qiáng)的結(jié)節(jié),更提示惡性可能,需盡早進(jìn)一步檢查如PET-CT、穿刺活檢等。多發(fā)性結(jié)節(jié)也提示可能存在腫瘤性病變的風(fēng)險。 3、如何治療或管理這兩類結(jié)節(jié)? 1藥物干預(yù):純磨玻璃結(jié)節(jié)往往與炎癥、感染相關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢類、抗病毒藥物如奧司他韋治療,定期復(fù)查了解結(jié)節(jié)變化。 2定期隨診:對于穩(wěn)定、不伴惡性特征的結(jié)節(jié),可每3個月到半年隨訪一次,通過低劑量CT動態(tài)觀察其變化。 3手術(shù)切除:針對直徑超過2厘米、伴實(shí)性成分增多、惡性風(fēng)險高的結(jié)節(jié),可考慮手術(shù)切除,如胸腔鏡微創(chuàng)切除,并進(jìn)行病理分析以排除腫瘤。手術(shù)方式包括楔形切除、肺段切除或肺葉切除,具體方案由醫(yī)生評估。 4日常管理:增加肺部健康管理,如戒煙控?zé)煟h(yuǎn)離空氣污染源,增強(qiáng)免疫力,尤其是注意改善長期吸煙史或慢性肺病患者的肺部環(huán)境。 對于磨玻璃結(jié)節(jié)或毛玻璃結(jié)節(jié),定期監(jiān)測影像變化非常關(guān)鍵。出現(xiàn)相關(guān)癥狀如咳嗽、咳痰帶血、胸痛等須及早就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后,不必過度焦慮,但也不能忽視,通過規(guī)范診療能避免進(jìn)展為惡性病變,確保健康生活。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁焦慮癥怎么治
抑郁焦慮癥可以通過心理治療、藥物治療以及生活方式干預(yù)的綜合方法來治療,并根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇個性化的治療方案。 1、心理治療 心理治療是抑郁焦慮癥的主要治療方法之一,常見的方式包括認(rèn)知行為療法CBT、正念療法和人際心理治療等。 認(rèn)知行為療法針對負(fù)面思維和情緒開展干預(yù),幫助患者重塑積極的認(rèn)知模式,緩解焦慮和抑郁情緒。 正念療法則引導(dǎo)患者將注意力集中在當(dāng)下,減少對未來或過去的過度擔(dān)憂。 人際心理治療主要改善患者的社交關(guān)系與支持網(wǎng)絡(luò),特別適用于因人際沖突引發(fā)的情緒問題。 心理治療需要專業(yè)心理醫(yī)生的指導(dǎo),尤其是在疾病早期時效果顯著。 2、藥物治療 藥物治療適用于癥狀較為嚴(yán)重的患者,且需在專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物包括: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,代表藥物包括舍曲林、帕羅西汀等,主要作用是緩解抑郁情緒。 抗焦慮藥:如苯二氮卓類藥物如阿普唑侖,能快速緩解焦慮癥狀,但不可長期依賴。 輔助藥物:必要時可聯(lián)合抗精神病藥,幫助穩(wěn)定情緒。治療期間需遵循醫(yī)囑,避免擅自減停藥物,以免引發(fā)撤藥反應(yīng)。 3、生活方式干預(yù) 生活方式的改善對緩解抑郁和焦慮癥狀尤為重要。常用的方法有: 規(guī)律運(yùn)動:如快走、慢跑、瑜伽,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘,可通過促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌提升情緒。 健康飲食:減少糖分、酒精攝入,多吃富含Omega-3脂肪酸和維生素B的食物,例如堅(jiān)果、三文魚、全谷物,改善神經(jīng)遞質(zhì)功能。 良好的作息習(xí)慣:保持規(guī)律的睡眠時間,避免熬夜,對情緒穩(wěn)定和大腦恢復(fù)有重要作用。 治療抑郁焦慮癥需要堅(jiān)持與耐心,即便癥狀得到緩解,也應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測病情變化。如發(fā)現(xiàn)情緒持續(xù)低落、精力缺乏等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時尋求專業(yè)心理或精神科醫(yī)生的幫助,以防止病情進(jìn)一步惡化。通過有效方法的綜合干預(yù),抑郁和焦慮癥是可以被逐步控制的。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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