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胃痛胃脹大便失禁無效

來源:博禾知道

2022-06-27 15:26 34人閱讀

問題描述:胃痛胃脹大便失禁無效

醫(yī)生回答(1)

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老年人大便失禁怎么辦?
臨床上老年人是有一定幾率會(huì)出現(xiàn)大便失禁的情況,而老年人大便失禁的原因也比較復(fù)雜,在治療方面大多以手術(shù)治療為主。首先針對(duì)不同原因引起的大便失禁治療方法是不一樣的,當(dāng)然,手術(shù)治療大便失禁的效果也比較好,但是也要注意飲食方面的調(diào)理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便失禁自己不知道是什么癥狀
腦是人體的司令部,管理者人的全身上下。孩子如果生上去就是這樣,那就是與腦或腦神經(jīng)相關(guān)了。還有就是傳遞神經(jīng)如果有了病,若是傳遞功能受到阻礙也會(huì)引發(fā)大便失禁的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
感覺性大便失禁是什么癥狀
依據(jù)你的描述,這個(gè)現(xiàn)象要考慮是脾氣不足弱,消化功能阻礙。別的也有腸易激綜合癥的大概。造成出現(xiàn)腹瀉,肚子脹痛不適。要注重溫?zé)嵊湍侊嬍常⒅囟亲颖E?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒大便失禁怎么辦
孩子有遺尿和大便失禁的現(xiàn)象問題不大,能夠醫(yī)治。這個(gè)現(xiàn)象多是腸胃消化功能不好引發(fā)的,提議全身組織調(diào)養(yǎng)腸胃菌落均衡的藥品。也有大概是孩子白天出汗,或者夜晚;晚間睡眠受涼刺激到引發(fā)的。
李林松 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
糖尿病大便失禁吃什么藥?
糖尿病是臨床上常見的疾病,一般來講這類患者并不會(huì)出現(xiàn)大便失禁的,建議你最好詳細(xì)描述一下病情,進(jìn)一步幫你分析,理論上來講如果出現(xiàn)大便失禁的情況下需要考慮腦血管意外或者是嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)。同時(shí)自身也需要保持良好的生活習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童大便失禁的原因
孩子出現(xiàn)大便失禁情況的話,有可能是年齡較小導(dǎo)致的,但是也有可能是跟急性的腹痛腹瀉有一定的關(guān)系的,建議一定要給孩子清洗干凈糞便,在日常的生活當(dāng)中注意讓孩子保持膳食結(jié)構(gòu)的均衡,不要吃太多生冷的食物!
李正茂 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便失禁怎么治療?
依據(jù)你目前所描述的這個(gè)現(xiàn)象和歲數(shù),通常多考慮為腦部的血管病變因此引發(fā)的這個(gè)臨床出現(xiàn)。鑒于目前這種現(xiàn)象,首先要到專科的腦內(nèi)科來檢測(cè)腦部的CT大概是核磁共振明確診療以后能力選保守大概是參與的一種醫(yī)治方法。提議假如不停沒有用果,最佳帶孩子去肛腸科救治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
患有大便失禁需要定期復(fù)查嗎
如果患有大便失禁的話,還是需要定期進(jìn)行復(fù)查的,同時(shí)要積極的尋找原因,積極的進(jìn)行治療。大便失禁,最常見的原因就是由于精神壓力大,精神過度的緊張,另外作息時(shí)間的不規(guī)律也是常見的原因。再者也需要排除是不是由于肛門周圍手術(shù)的原因所引起,導(dǎo)致了肛門周圍肌肉過多的損傷,進(jìn)而出現(xiàn)了失禁的情況,如果是由于手術(shù)的原因可以進(jìn)行再次修復(fù)手術(shù)。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人大便失禁怎么治療?
老人大便失禁的醫(yī)治需要明確病發(fā)原因。假如是由于腦梗等出現(xiàn)的肢體有力伴大便失禁,通常沒有特殊有用的方法。假如是由于胃腸道紊亂造成的腹痛、腹瀉、大便失禁,采用止瀉藥品結(jié)合保護(hù)黏膜藥品醫(yī)治。可服食營養(yǎng)腦部細(xì)胞的藥物有用治療,同時(shí)也要注重合理休息,有需要可結(jié)合康復(fù)練習(xí),慢慢休養(yǎng)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何治療五歲兒童大便失禁?
的這個(gè)現(xiàn)象要注重做個(gè)腰骶椎的核磁共振查驗(yàn),需要時(shí)做腦脊液查驗(yàn),消除隱性脊柱裂大概是脊髓炎等原因所致的大便失禁。
李富貴 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
腹瀉大便失禁正常嗎?
大便失禁,也稱為肛門失禁,是指糞便和氣體不能自由控制不自主流出肛門外,是排便功能紊亂的癥狀。腹瀉時(shí)大便排出相對(duì)不受控制,可能只是一種錯(cuò)覺,不是真正的大便失禁。但是,長(zhǎng)期腹瀉引起肛門炎,肛門松弛,平時(shí)大便失禁,出現(xiàn)上述情況,立即到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行一系列檢查,排除其他疾病,對(duì)病因進(jìn)行治療,緩解癥狀。腹
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
癌癥導(dǎo)致水腫意味著什么
癌癥導(dǎo)致水腫通常意味著腫瘤已影響淋巴或血液循環(huán)系統(tǒng),也可能是癌癥治療的副作用或癌癥相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)。患者需盡快就醫(yī)以明確病因,從而采取針對(duì)性治療。 1、可能的原因 癌癥導(dǎo)致水腫的原因可能與以下因素有關(guān): 腫瘤壓迫或淋巴結(jié)堵塞:腫瘤增大可能壓迫血管或影響淋巴系統(tǒng)功能,尤其是位于腹腔、胸腔或四肢附近的腫瘤,可能導(dǎo)致淋巴回流不暢,水分積聚形成水腫。 低蛋白血癥:癌癥尤其是肝癌可能干擾肝臟合成白蛋白的能力,血液滲透壓下降,使液體容易從血管滲出到組織間隙,進(jìn)而產(chǎn)生水腫。 治療相關(guān)副作用:化療藥物如紫杉類紫杉醇、靶向藥物和激素治療等有時(shí)會(huì)引發(fā)浮腫。接受手術(shù)尤其是淋巴結(jié)清掃術(shù)后,可能損傷淋巴循環(huán)造成水腫。 其他癌癥并發(fā)癥:嚴(yán)重的癌癥可能導(dǎo)致心功能衰竭、腎功能衰竭等情況,進(jìn)一步引發(fā)全身水腫。 2、可能的治療方法 患者需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,以下為較常用的應(yīng)對(duì)方案: 緩解腫瘤壓力:a. 放療:用于縮小腫瘤,減輕對(duì)血管或淋巴管的壓迫。b. 靶向治療:如針對(duì)HER2陽性乳腺癌的曲妥珠單抗,可控腫瘤生長(zhǎng)。c. 手術(shù)治療:移除腫瘤以恢復(fù)淋巴或血液循環(huán)。 控制低蛋白血癥:a. 飲食調(diào)理:增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚類、雞蛋及豆類。b. 蛋白補(bǔ)充治療:如靜脈輸注白蛋白或加強(qiáng)營養(yǎng)支持療法。 緩解水腫癥狀:a. 藥物治療:利尿劑如呋塞米可幫助排除多余水分,需遵醫(yī)囑使用。b. 物理治療:穿戴彈力襪或進(jìn)行淋巴引流按摩。c. 改變姿勢(shì):抬高水腫部位,促進(jìn)液體循環(huán)。 治療相關(guān)副作用管理:如果水腫由治療引起,可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或替換療法,以減少體液潴留的影響。 癌癥引起的水腫可能反映病情進(jìn)展或其他健康問題,務(wù)必盡早咨詢通過詳細(xì)檢查明確原因并制定合適的治療方案。水腫不可輕視,及時(shí)干預(yù)能提高生活質(zhì)量并最大程度緩解癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子肌張力高怎么辦
孩子肌張力高可能是由多種原因引起的,包括早產(chǎn)、腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)異常等,應(yīng)盡早就醫(yī)確診具體病因,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)療干預(yù)幫助孩子恢復(fù)正常功能。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善這一問題的關(guān)鍵。 1、可能的原因分析 肌張力高是由于肌肉持續(xù)過度緊張,常表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限。 遺傳因素:部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦癱可能涉及家族遺傳,但通常不常見。 環(huán)境因素:例如孕期母親營養(yǎng)不良、感染或暴露在不良環(huán)境中,可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)發(fā)育異常。 生理因素:早產(chǎn)兒或出生時(shí)窒息、缺氧容易導(dǎo)致大腦發(fā)育受到損傷,從而影響肌張力。 外部創(chuàng)傷:如出生時(shí)使用吸引器引起的顱內(nèi)損傷,也可能使肌肉張力異常。 病理因素:常見病因包括腦癱、中樞神經(jīng)疾病、帕金森綜合征等,這些問題可能影響神經(jīng)對(duì)肌肉的協(xié)調(diào)控制。 2、如何應(yīng)對(duì)和治療 醫(yī)療干預(yù):盡早咨詢兒科神經(jīng)科根據(jù)病因選擇合適的治療方法。 1. 藥物治療:如巴氯芬Baclofen可緩解痙攣,阿立哌唑Aripiprazole減輕癥狀。 2. 注射肉毒桿菌毒素:通過注射松弛肌肉,目前多用于局部肌張力異常。 3. 手術(shù)治療:嚴(yán)重腦癱患者可選擇選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SDR。 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練是改善肌肉僵硬的核心手段。 1. 物理治療PT:通過按摩、牽引或主動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)緩解肌肉張力。 2. 職業(yè)治療OT:培養(yǎng)孩子日常生活能力,改善動(dòng)作協(xié)調(diào)性。 3. 感統(tǒng)訓(xùn)練:促進(jìn)身體的協(xié)調(diào)性和平衡性發(fā)展。 家庭護(hù)理:在早期介入家庭康復(fù)訓(xùn)練同樣非常重要。 1. 注意營養(yǎng):補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D、鈣等對(duì)神經(jīng)和骨骼健康有幫助的營養(yǎng)。 2. 溫水浴與熱敷:幫助肌肉放松,緩解緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。 3. 鼓勵(lì)互動(dòng)及運(yùn)動(dòng):與孩子多進(jìn)行游戲互動(dòng),創(chuàng)造輕松的活動(dòng)環(huán)境,幫助減輕強(qiáng)直感。 盡早干預(yù)是解決肌張力高的關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,同時(shí)配合長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練,家庭鼓勵(lì)和專業(yè)治療相結(jié)合才能幫助孩子恢復(fù)最佳狀態(tài),為他們的將來奠定健康基礎(chǔ)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做一次化療要多少錢
一次化療的費(fèi)用通常在數(shù)千到上萬元不等,具體金額取決于治療方案、用藥選擇、醫(yī)院等級(jí)以及患者個(gè)人病情。以下對(duì)費(fèi)用的構(gòu)成及影響因素進(jìn)行詳細(xì)分析,并為讀者提供一些減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的建議。 1、治療方案的選擇 化療的費(fèi)用差異很大,主要源于具體的治療方案。例如,國內(nèi)普遍使用的國產(chǎn)化療藥物每次費(fèi)用可能為3000-8000元,而進(jìn)口化療藥物如培美曲塞、紫杉醇等,每次費(fèi)用可能高達(dá)上萬元。聯(lián)合化療多種藥物聯(lián)合使用的費(fèi)用會(huì)高于單一藥物化療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情、腫瘤類型以及身體耐受性制定方案,因此治療費(fèi)用也因人而異。 2、醫(yī)院等級(jí)與所在地區(qū) 不同城市、不同醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差別很大。一線城市的三級(jí)甲等醫(yī)院,由于設(shè)備先進(jìn)、藥物供應(yīng)廣泛,化療的總體費(fèi)用較高,而二線及以下城市費(fèi)用可能有所降低。同一家醫(yī)院的普通門診和VIP病房的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不同,這會(huì)影響藥物和服務(wù)的整體費(fèi)用。患者在選擇醫(yī)院時(shí)需要綜合考慮治療效果和經(jīng)濟(jì)承受能力。 3、輔助費(fèi)用支出 除了化療本身,患者還需承擔(dān)輔助檢查和治療的費(fèi)用,包括血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測(cè)、影像學(xué)檢查CT、MRI等以及止吐藥、促血細(xì)胞生成劑等的用藥費(fèi)用。這些額外支出每次可能在數(shù)百到幾千元之間,一年下來也是一筆不小的開銷。住院化療還涉及床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。 減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的建議: 醫(yī)保報(bào)銷:大部分化療藥物和相關(guān)治療在醫(yī)保范圍內(nèi),特別是國家醫(yī)保目錄中的抗腫瘤藥物可以減輕患者開支。建議患者詳細(xì)了解醫(yī)保政策,并提前備案。 申請(qǐng)醫(yī)療救助或慈善援助:許多藥企對(duì)進(jìn)口藥物有贈(zèng)藥政策,部分省市也提供大病救助基金,可通過社會(huì)途徑尋求額外幫助。 合理規(guī)劃治療周期:與醫(yī)生溝通制定合理的治療計(jì)劃,避免不必要檢查或過度用藥,減少過多醫(yī)療開支。 化療費(fèi)用的差異性較大,因此建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合病情的治療方案,同時(shí)積極利用醫(yī)保與援助政策來減輕壓力,為后續(xù)治療提供保障。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒肺炎用什么抗生素?
小兒肺炎治療根據(jù)病因不同會(huì)選用不同抗生素,需由醫(yī)生依據(jù)病情判斷選用,例如阿莫西林、頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。正確選擇藥物、遵醫(yī)囑服用是關(guān)鍵,切勿自行用藥。 1病因分析 小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染或支原體感染引起。其中,細(xì)菌性肺炎可使用抗生素治療,而病毒性肺炎一般不需要抗生素,多以對(duì)癥治療為主。細(xì)菌性肺炎常見致病菌包括肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病史、癥狀及檢查結(jié)果如血液化驗(yàn)或痰培養(yǎng)確定感染類型,再?zèng)Q定合適的藥物。 2常用的抗生素 a. 阿莫西林:適用于肺炎鏈球菌等敏感菌感染,是治療小兒細(xì)菌性肺炎的首選藥物之一,具有較好的療效和安全性。 b. 頭孢菌素類:如頭孢克洛、頭孢呋辛,適用于較重感染或耐藥菌感染情況。此類藥物能覆蓋多種細(xì)菌,廣泛用于呼吸道感染。 c. 大環(huán)內(nèi)酯類:如阿奇霉素,適用于支原體或衣原體引起的小兒肺炎,也可作為對(duì)青霉素類藥物過敏者的替代選擇。 3其他治療建議 a. 嚴(yán)格遵醫(yī)囑:抗生素不可隨意停藥或更換,以免導(dǎo)致病菌耐藥或復(fù)發(fā)。 b. 支持治療:保持室內(nèi)空氣濕潤,鼓勵(lì)孩子多喝水,遵醫(yī)囑使用退燒藥和止咳藥。 c. 營養(yǎng)與休息:合理飲食,增強(qiáng)免疫力,避免過度活動(dòng),注意保暖。 家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕,孩子出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如持續(xù)高燒、呼吸困難需盡早就醫(yī)。正確使用抗生素是治療小兒細(xì)菌性肺炎的關(guān)鍵,需根據(jù)醫(yī)生建議合理選擇藥物并配合護(hù)理措施,以確保孩子健康恢復(fù)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)怎么治療
腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)可通過非手術(shù)治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷并定制個(gè)性化治療方案。 1、非手術(shù)治療 非手術(shù)療法主要適用于癥狀較輕或病情穩(wěn)定的患者,包括藥物治療、理療和康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉來緩解疼痛和炎癥;可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑如加巴噴丁控制神經(jīng)痛。理療如熱敷、牽引治療或超聲波治療能促進(jìn)血液循環(huán)、減輕神經(jīng)壓迫。康復(fù)訓(xùn)練則推薦針對(duì)性的核心肌群鍛煉,如平板支撐、坐姿拉伸有助于減輕椎間盤壓力。 2、手術(shù)治療 當(dāng)非手術(shù)治療無效或癥狀嚴(yán)重影響日常生活時(shí),可考慮手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方式包括: 椎間盤部分切除術(shù):直接切除突出的椎間盤部分,減輕神經(jīng)根受壓。 椎間孔成形術(shù):擴(kuò)大神經(jīng)根出口空間,緩解神經(jīng)壓迫。 融合術(shù):固定不穩(wěn)定的椎體結(jié)構(gòu),改善椎間盤突出后導(dǎo)致的椎間隙異常。 手術(shù)選擇應(yīng)充分結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果和個(gè)人身體狀況,由專業(yè)骨科醫(yī)生評(píng)估后決定。 3、生活方式調(diào)整與保養(yǎng) 科學(xué)的生活方式調(diào)整對(duì)于減輕癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)同樣重要: 保持合適的坐姿和站姿:避免久坐或常彎腰,可以使用靠墊支撐腰部; 適度鍛煉:如游泳和瑜伽,既可增強(qiáng)腰背部肌肉,又能降低椎間盤加重突出的風(fēng)險(xiǎn); 體重管理:控制體重過重,減少腰椎負(fù)擔(dān)。 若出現(xiàn)右腿麻木、劇烈痛感或活動(dòng)能力明顯受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防病情進(jìn)一步發(fā)展。通過科學(xué)治療和積極調(diào)理,大多數(shù)患者可以明顯緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
超過6個(gè)月還能喝一段奶粉嗎
超過6個(gè)月的大多數(shù)一段奶粉不建議繼續(xù)飲用,因?yàn)槠錉I養(yǎng)成分已經(jīng)無法滿足6個(gè)月以上嬰兒的生長(zhǎng)需求,并且長(zhǎng)期飲用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足或其他健康問題。建議根據(jù)嬰兒的年齡調(diào)整至更適合的奶粉段數(shù),并咨詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師。 1、營養(yǎng)需求的變化 嬰兒在0-6個(gè)月時(shí),主要依靠母乳或一段奶粉獲取營養(yǎng)。一段奶粉配方設(shè)計(jì)基于母乳成分,滿足這個(gè)階段嬰兒的基本成長(zhǎng)需求。然而,超過6個(gè)月后,嬰兒的生長(zhǎng)速度加快,對(duì)能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅等微量元素的需求也顯著增加。一段奶粉的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)較難支撐這一階段的成長(zhǎng)需求,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足或發(fā)育遲緩。 2、鐵和其他微量元素需求不足 6個(gè)月以上的嬰兒容易面臨“缺鐵性貧血”的風(fēng)險(xiǎn)。一段奶粉中鐵含量較低,無法滿足6個(gè)月以上嬰兒日益增長(zhǎng)的需求。而且,其他如鋅、維生素D等的含量也不適用于這一階段的孩子,因此及時(shí)轉(zhuǎn)換到二段奶粉或啟動(dòng)輔食至關(guān)重要。 3、輔食和二段奶粉的補(bǔ)充方案 6個(gè)月以上的嬰兒應(yīng)根據(jù)年齡和發(fā)育水平引入輔食,同時(shí)選擇配方更適合6-12個(gè)月嬰兒的二段奶粉。二段奶粉中的鐵、蛋白質(zhì)和熱量比例更高,幫助支持嬰兒的腦部發(fā)育、免疫系統(tǒng)增強(qiáng)和骨骼成長(zhǎng)。輔食應(yīng)多樣化,保證含鐵、鈣、維生素C的食物,比如強(qiáng)化鐵米粉、綠葉蔬菜、蛋黃等。 6個(gè)月以上嬰兒繼續(xù)飲用一段奶粉可能無法滿足生長(zhǎng)需求,建議及時(shí)更換為二段奶粉,并逐步添加營養(yǎng)均衡的輔食。在調(diào)整飲食的過程中,定期就醫(yī)檢查嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,確保營養(yǎng)攝入均衡,為孩子的健康保駕護(hù)航。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢哪治狂躁癥比較好
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院以及湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院在精神心理疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍機(jī)構(gòu),配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)和物理治療設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為專科醫(yī)院,在情感障礙診療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作的治療模式。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的核心醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)有獨(dú)立的情感障礙診療專科。該科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)的心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激治療儀和生物反饋治療設(shè)備,可為狂躁癥患者提供精準(zhǔn)的評(píng)估和干預(yù)方案。醫(yī)院采用藥物治療聯(lián)合物理治療的模式,針對(duì)不同病程階段的患者制定階梯式治療方案。在康復(fù)管理方面,醫(yī)院建立了線上線下一體化隨訪系統(tǒng),通過定期復(fù)診評(píng)估和遠(yuǎn)程指導(dǎo)幫助患者維持治療效果。醫(yī)院還承擔(dān)湖北省精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)工作,其診療規(guī)范被省內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為三級(jí)甲等專科醫(yī)院,設(shè)有情感障礙專病門診和住院病區(qū)。醫(yī)院采用國際通用的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合腦電神經(jīng)反饋、心境穩(wěn)定監(jiān)測(cè)等特色技術(shù)開展診療。針對(duì)狂躁癥急性發(fā)作期患者,醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)護(hù)病房和危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì),可實(shí)施快速癥狀控制。在慢性期管理方面,醫(yī)院開設(shè)團(tuán)體心理治療課程和家庭支持項(xiàng)目,幫助患者提高社會(huì)功能。該院自主研發(fā)的智能情緒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)已獲得國家專利,可實(shí)現(xiàn)癥狀變化的實(shí)時(shí)預(yù)警。醫(yī)院還與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,構(gòu)建了分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)有情感障礙亞專科,依托綜合性醫(yī)院的多學(xué)科優(yōu)勢(shì),整合神經(jīng)內(nèi)科、臨床藥學(xué)等多領(lǐng)域資源開展聯(lián)合診療。科室配備數(shù)字化腦功能檢測(cè)平臺(tái),可進(jìn)行神經(jīng)遞質(zhì)水平分析和認(rèn)知功能評(píng)估。治療方面采用藥物濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,結(jié)合認(rèn)知行為治療等心理干預(yù)手段。醫(yī)院特別注重患者營養(yǎng)管理和睡眠調(diào)節(jié),配備專業(yè)營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃。針對(duì)青少年患者群體,科室設(shè)有專門的治療室和活動(dòng)空間,采用適合未成年人的干預(yù)方式。武漢協(xié)和醫(yī)院武漢協(xié)和醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,在情感障礙診療領(lǐng)域具有較強(qiáng)實(shí)力。科室配備數(shù)字化心理評(píng)估系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實(shí)治療設(shè)備,可模擬現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景進(jìn)行暴露治療。醫(yī)院建立藥物基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,通過分析患者遺傳特征指導(dǎo)個(gè)體化用藥。針對(duì)難治性病例,科室開展改良電休克治療和迷走神經(jīng)刺激等特色療法。醫(yī)院還設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練中心,提供藝術(shù)治療、職業(yè)功能訓(xùn)練等多元化康復(fù)項(xiàng)目。其臨床研究團(tuán)隊(duì)參與多項(xiàng)國際多中心藥物臨床試驗(yàn),可為患者提供前沿治療選擇。湖北省第三人民醫(yī)院湖北省第三人民醫(yī)院臨床心理科是湖北省精神衛(wèi)生防治體系重要組成部分。科室配置標(biāo)準(zhǔn)化心理CT檢查室和腦功能成像設(shè)備,采用生物-心理-社會(huì)綜合診療模式。針對(duì)狂躁癥患者,醫(yī)院開展團(tuán)體動(dòng)力學(xué)治療和家庭系統(tǒng)治療項(xiàng)目,注重社會(huì)支持系統(tǒng)的重建。在物理治療方面,配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激和腦電生物反饋治療系統(tǒng)。醫(yī)院特別設(shè)置危機(jī)干預(yù)綠色通道,為急性發(fā)作患者提供緊急處置服務(wù)。其社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目與武漢市多個(gè)城區(qū)合作,建立患者回歸社會(huì)的支持網(wǎng)絡(luò)。武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科設(shè)有情感障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療流程和臨床路徑管理。科室配備心理測(cè)評(píng)室、物理治療室和康復(fù)活動(dòng)室等功能區(qū)域,可開展認(rèn)知矯正訓(xùn)練和社交技能培訓(xùn)。醫(yī)院注重中西醫(yī)結(jié)合治療,在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上,配合耳穴壓豆、穴位刺激等中醫(yī)輔助療法。針對(duì)青少年患者,科室開發(fā)動(dòng)漫化心理評(píng)估工具,提升就診依從性。醫(yī)院還開通24小時(shí)心理援助熱線,為患者及家屬提供即時(shí)支持。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均遵循國家診療指南,采用規(guī)范化的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案。在選擇醫(yī)院時(shí),建議參考疾病嚴(yán)重程度、就診便利性等因素,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估建議進(jìn)行決策。就診前可通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方平臺(tái)了解具體掛號(hào)流程和專科門診時(shí)間安排。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
治療咳嗽的藥都有哪些
治療咳嗽的藥物主要分為止咳藥、祛痰藥和針對(duì)病因的藥物,例如止咳糖漿、氨溴索和抗過敏藥等,不同的藥物適應(yīng)不同的咳嗽類型。選擇前需明確咳嗽的病因,癥狀較重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。 1、止咳藥的種類及使用 止咳藥可以直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或局部氣道,緩解咳嗽癥狀。常用的例如右美沙芬,是一種短期控制干咳的藥物;噴托維林可通過局部麻醉作用緩解刺激性咳嗽;復(fù)方甘草合劑等中成藥則通過植物成分幫助舒緩喉嚨。在使用止咳藥前,應(yīng)明確咳嗽是否由痰液阻塞氣道引起,若痰多則應(yīng)避免單純使用止咳藥,以免引發(fā)并發(fā)癥。 2、祛痰藥的選擇 當(dāng)咳嗽伴隨痰液增多時(shí),祛痰藥可幫助分解并排出粘稠的痰液。常見祛痰藥包括氨溴索,它可以減少痰液黏稠度;乙酰半胱氨酸通過分解痰液的分子結(jié)構(gòu),幫助痰液排出;愈創(chuàng)甘油醚則通過刺激黏膜分泌稀釋氣道痰液。祛痰藥常需配合充足的溫水?dāng)z入以達(dá)到最佳效果。 3、針對(duì)病因的藥物治療 如果咳嗽由特定病因引起,應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病。例如,過敏性咳嗽可使用抗組胺藥如氯雷他定;細(xì)菌感染性咳嗽需要服用抗生素如阿莫西林但需遵醫(yī)囑;哮喘導(dǎo)致的咳嗽則可通過吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德緩解。如果是胃食管反流引起,則可能需要質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。 合理選擇藥物與充分休息、飲水同樣重要。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)高燒、咯血、呼吸困難等情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。結(jié)合對(duì)癥藥物和健康生活方式,可有效緩解咳嗽并改善生活質(zhì)量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝肝硬化早期怎么治療
乙肝肝硬化早期治療的關(guān)鍵是控制病因、保護(hù)肝臟功能,同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。可以通過抗病毒治療、保肝藥物和健康的生活方式管理等多種方式幫助患者改善病情。以下是具體的治療措施與建議。 1、抗病毒治療 乙肝病毒的持續(xù)復(fù)制是導(dǎo)致肝硬化進(jìn)展的主要原因,因此抑制病毒是治療的核心手段。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯和阿德福韋酯等能夠有效抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)和肝癌的發(fā)生率。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的肝功能、病毒載量以及病史,選擇適合的藥物,并定期評(píng)估治療效果。如果發(fā)現(xiàn)耐藥情況,需要更換或聯(lián)合使用其他藥物。 2、保肝藥物治療 乙肝肝硬化早期時(shí),肝細(xì)胞常處于炎癥及纖維化狀態(tài)。為了最大程度保護(hù)肝功能,醫(yī)生會(huì)推薦一些保肝抗纖維化藥物,如甘草酸制劑、復(fù)方水飛薊素、五味子制劑等。這些藥物可以幫助減輕肝損傷,延緩纖維化進(jìn)展。調(diào)整維生素和礦物質(zhì)缺乏如補(bǔ)充維生素B、維生素E、鋅等也能對(duì)肝功能起到一定的支持作用。 3、健康的生活方式管理 1飲食方面,建議患者低鹽低脂飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋、豆制品等,避免高油、高糖及加工食品。要戒酒,因?yàn)榫凭珪?huì)加速肝硬化進(jìn)展。 2心理和睡眠管理尤為重要,長(zhǎng)期的情緒壓力可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息、適當(dāng)鍛煉如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)免疫功能和體力。 3密切關(guān)注體重,特別是避免肥胖和代謝異常,脂肪肝可疊加加重肝損傷。 4、并發(fā)癥預(yù)防 早期肝硬化患者要警惕食管胃底靜脈曲張、腹水和肝性腦病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。定期做上腹部超聲、肝功能檢測(cè)和肝癌篩查如甲胎蛋白和影像學(xué)檢查十分必要。如果合并靜脈曲張,可能需要服用非選擇性β受體阻滯劑預(yù)防出血,如普萘洛爾;若發(fā)現(xiàn)腹水需要低鈉飲食及利尿藥治療。 優(yōu)質(zhì)治療需聯(lián)合專業(yè)的肝病科醫(yī)生評(píng)估與管理,不建議自行用藥或調(diào)整治療方案。早期肝硬化是可控的,只要配合規(guī)范治療和健康管理,大多數(shù)患者可以顯著延緩疾病進(jìn)展,維持較好的生活質(zhì)量。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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