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小發(fā)作癲癇是怎么回事

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2024-07-29 17:04 21人閱讀

問(wèn)題描述:小發(fā)作癲癇是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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如果已確診癲癇,首先要堅(jiān)持規(guī)范的藥物治療癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對(duì)能否治好這個(gè)病持悲觀(guān)態(tài)度這就需要我們的患者在發(fā)現(xiàn)癲癇的第一時(shí)間能夠到正規(guī)的醫(yī)院接受全面的診斷,尤其是腦電圖的診斷,專(zhuān)家會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際病情制定出最佳的治療方法的,在治療期間患者也需要做好日常的護(hù)理工作
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癲癇是怎么回事
癲癇的原因是比較多的,特發(fā)性的癲癇病因并不是非常的清楚,和遺傳有著一定的關(guān)系,而且和特殊的年齡階段疾病也有著一定的關(guān)系,也要考慮可能是一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變所導(dǎo)致的,比如說(shuō)一些腦外傷或者是一些腦血管的疾病,都可能會(huì)導(dǎo)致還包括一些藥物或者是中毒,都可能會(huì)引起癲癇的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童癲癇是怎么回事
考慮您親戚家的孩子的癲癇發(fā)作時(shí)情緒激動(dòng)誘發(fā)的。發(fā)作類(lèi)型  一般男多于女,以幼兒最多,而且年齡與發(fā)作類(lèi)型也有密切關(guān)系,如嬰兒痙攣癥幾乎均在1歲以?xún)?nèi),運(yùn)動(dòng)性發(fā)作發(fā)病在6歲內(nèi),失神發(fā)作發(fā)病多在1~8歲,其他各型癲癇的首發(fā)年齡也多在10歲以?xún)?nèi)。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,治療上主要應(yīng)用抗癲癇藥物,口服為主,根據(jù)癲癇發(fā)作的頻率,調(diào)整抗癲癇藥物的劑量,繼發(fā)性癲癇可能會(huì)查到一些病變,可以考慮手術(shù)處理
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小兒癲癇是怎么回事
癲癇是多種原因引起的,腦神經(jīng)元異常和超同步化放電,引起的一過(guò)性腦功能障礙,分為癲癇發(fā)作和癲癇病。癲癇發(fā)作是一個(gè)癥狀,但癲癇病是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)慢性疾患,有持續(xù)的病因,導(dǎo)致的是癲癇病。癲癇發(fā)作可能是比如說(shuō)腦外傷、腦腫瘤這些,去除了病因以后,就不發(fā)作了,就不能叫癲癇病,只能叫癲癇發(fā)作。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩容易得癲癇是怎么回事
癲癇可分成原發(fā)性和繼發(fā)性。主要是由于胎兒發(fā)育不良。其中一小部分是隔代遺傳的。繼發(fā)性通常是由于晚期創(chuàng)傷性疾病等。事實(shí)這對(duì)孩子來(lái)說(shuō)不是個(gè)容易的問(wèn)題。有些人相信癲癇可能會(huì)與隔代遺傳關(guān)因?yàn)榭赡軙?huì)擁有許多隔代遺傳方面的問(wèn)有些人相信癲癇與兒童的生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)于。其他可能會(huì)由其他因素引比如兒童可能會(huì)受了傷或受了或可能會(huì)由營(yíng)養(yǎng)和分解代謝疾病引來(lái)。低血糖、糖尿病暈迷、維生素B6缺少和甲狀腺功能亢進(jìn)都會(huì)引來(lái)癲癇發(fā)作。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
睡眠性癲癇是怎么回事呀
睡眠型癲癇是癲癇類(lèi)型中一個(gè)常見(jiàn)的癲癇發(fā)作分類(lèi),其發(fā)作時(shí)間在睡眠中,其主要臨床特點(diǎn)是夜間睡眠中變異很大的行為異常。常見(jiàn)癥候包括睡眠中突然有抽搐,輕微的全身痙攣,少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為。發(fā)作后,部分患者繼續(xù)睡眠,小部分患者逐漸清醒。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小時(shí)候被嚇引起了癲癇是怎么回事
在小時(shí)候受到驚嚇,可能會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,從而誘發(fā)癲癇,患者可表現(xiàn)為渾身抽搐、口吐白沫等癥狀。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,確定病因,并對(duì)因治療。一、原因:在小時(shí)候受到驚嚇后,大腦神經(jīng)元異常放電可能會(huì)引起癲癇發(fā)作。主要是由于機(jī)體受到過(guò)度刺激后,導(dǎo)致大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失
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孩子如果平時(shí)在生活中不多加注意,老是亂吃,或者老是不睡覺(jué),經(jīng)常性熬夜,又或者用了某些藥物,就很容易引起兒童型失神性癲癇,那么,這類(lèi)癲癇和其他的癲癇一樣嗎?能自己好嗎?具體是怎么發(fā)生的?發(fā)生后有什么表現(xiàn)?又應(yīng)該怎么治療呢?如果你有這方面的困擾,不如來(lái)看看下述的介紹。兒童型失神性癲癇是怎么發(fā)生的?導(dǎo)致該
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心力衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病,會(huì)給大家?guī)?lái)比較多的痛苦,希望大家能夠根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析,否則很容易導(dǎo)致一些比較大的傷害,建議大家能夠好好的維護(hù)自己的健康,努力的做好治療上的措施,那么諾欣妥可以和食物一起吃嗎?諾欣妥用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NY
小孩腹瀉的治療方法
小孩腹瀉應(yīng)根據(jù)病因分情況進(jìn)行治療,常見(jiàn)處理方法包括合理補(bǔ)液、調(diào)整飲食以及適當(dāng)使用藥物,如有嚴(yán)重脫水或持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下是主要措施的詳細(xì)內(nèi)容。 1) 合理補(bǔ)液 小兒腹瀉最常見(jiàn)的危險(xiǎn)是脫水,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕度腹瀉時(shí)可口服補(bǔ)液鹽(ORS),按照說(shuō)明溶解于清水中,分次少量飲用,有助于恢復(fù)電解質(zhì)平衡。避免單純補(bǔ)充白開(kāi)水,因?yàn)椴荒軡M(mǎn)足電解質(zhì)需求。而中重度脫水或出現(xiàn)嚴(yán)重虛弱、嗜睡等癥狀時(shí),應(yīng)盡快送醫(yī),通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充體液。 2) 調(diào)整飲食 飲食改善能幫助兒童恢復(fù)腸胃功能。腹瀉期間可以選擇容易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,例如米湯、稀粥、面條以及香蕉、蘋(píng)果泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)哺乳,因?yàn)槟溉槌煞钟兄诨謴?fù)腸道健康。但要避免油膩、生冷、高纖維等刺激性食物,同時(shí)防止暴飲暴食。 3) 藥物治療 藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,用藥目標(biāo)是緩解癥狀和恢復(fù)正常消化功能。一是益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、乳酸菌片等,有助于改善腸道微生態(tài)失衡;二是止瀉藥物,僅適用于嚴(yán)重情況下,比如服用蒙脫石散以保護(hù)腸粘膜;三是針對(duì)感染性腹瀉,如因細(xì)菌感染引起的,可使用阿莫西林、頭孢菌類(lèi)抗生素,但病毒性腹瀉通常不建議使用抗生素。 4) 觀(guān)察和護(hù)理 腹瀉期間需密切觀(guān)察小孩的精神狀況、排便次數(shù)及液體攝入情況。保持手衛(wèi)生,確保飲食用具的清潔,以減少腹瀉的反復(fù)概率。 如果孩子腹瀉時(shí)間超過(guò)3天,或者伴隨明顯脫水癥狀如憔悴、皮膚彈性差時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī)確保安全。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺不張是腫瘤的可能性有多大
肺不張有可能與腫瘤相關(guān)聯(lián),但并非所有肺不張都是由腫瘤引起的。其潛在原因包括腫瘤性病變、感染、氣道阻塞等,需要結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)肺不張癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,及時(shí)治療。 1、腫瘤性因素 肺不張可能由腫瘤阻塞氣道引起,特別是在中老年群體中。如果腫瘤生長(zhǎng)在支氣管內(nèi),可能直接堵塞氣道,導(dǎo)致部分肺泡塌陷,形成肺不張。與惡性腫瘤相關(guān)的肺不張常伴隨慢性咳嗽、血痰、胸痛和體重下降等癥狀。對(duì)這種情況,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可通過(guò)胸部X光、CT掃描和支氣管鏡等手段進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。治療方式包括手術(shù)切除如肺葉切除、放療和化療,具體方案由腫瘤類(lèi)型及病情決定。 2、非腫瘤性外部壓迫 肺不張也可能因非腫瘤性病因引發(fā),比如肺部感染、結(jié)核或鄰近器官結(jié)構(gòu)異常壓迫氣道。這種情況下,及時(shí)治療原發(fā)病通常能緩解癥狀。針對(duì)局部感染可采用抗生素治療,例如常用于肺部感染的阿莫西林、左氧氟沙星等;結(jié)核患者則需長(zhǎng)期抗結(jié)核藥治療,療程至少在6-9個(gè)月。 3、氣道阻塞性疾病 非腫瘤性氣道阻塞,例如痰液栓塞、異物或慢性炎癥,也會(huì)導(dǎo)致肺不張尤其是在兒童或老年人中常見(jiàn)。如因?yàn)樘狄阂鹱枞柰ㄟ^(guò)霧化吸入如使用鹽酸氨溴索或布地奈德稀釋痰液,配合拍背和吸痰進(jìn)行治療。如果因誤吸異物引發(fā),可能需要通過(guò)支氣管鏡取出異物。 4、自身生理因素 一些人群肺結(jié)構(gòu)先天異常、肺纖維化以及久病臥床狀態(tài)下,也會(huì)因肺部通氣不足而導(dǎo)致肺不張。這種情況需要改變生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練或增加身體活動(dòng)量以促進(jìn)肺部擴(kuò)張。長(zhǎng)期吸煙者也需戒除煙草,這不僅能改善肺不張,還能降低肺癌的發(fā)病率。 肺不張的潛在病因多樣,腫瘤是可能的重要因素,尤其當(dāng)伴隨全身癥狀時(shí)更需警惕。若明確與腫瘤相關(guān),需盡快介入治療,早期診斷通常能大幅提高治愈率與生存率。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治療腸炎正規(guī)的醫(yī)院排名
武漢治療腸炎的正規(guī)醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專(zhuān)業(yè)的消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)、規(guī)范的診療流程以及先進(jìn)的檢查設(shè)備,能夠針對(duì)不同類(lèi)型的腸炎(如感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等)提供精準(zhǔn)診斷和規(guī)范化治療,有效緩解患者腹痛、腹瀉等癥狀,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科平臺(tái),配備高分辨率內(nèi)鏡系統(tǒng),可為復(fù)雜腸炎病例提供精細(xì)化診療;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式,建立了腸炎并發(fā)癥防治體系;武漢大學(xué)中南醫(yī)院則創(chuàng)新應(yīng)用腸道菌群檢測(cè)技術(shù),為慢性腸炎患者制定個(gè)體化治療方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?作為湖北省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院消化內(nèi)科在腸炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。科室配置有電子染色內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡及膠囊內(nèi)鏡等全套設(shè)備,能早期識(shí)別腸黏膜病變并評(píng)估疾病進(jìn)展。針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸炎,開(kāi)展生物制劑靶向治療和免疫調(diào)節(jié)治療,并結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持方案改善患者預(yù)后。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行腸炎診療規(guī)范,建立從急性期控制到緩解期管理的全程隨訪(fǎng)體系,年接診腸炎患者超萬(wàn)人次。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科,開(kāi)設(shè)腸炎專(zhuān)病門(mén)診,采用國(guó)際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分層治療策略。配備有糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)、基因檢測(cè)等特色項(xiàng)目,可精準(zhǔn)鑒別感染性與非感染性腸炎。針對(duì)頑固性腸炎,科室應(yīng)用雙氣囊小腸鏡深入檢查全腸道,結(jié)合病理活檢明確診斷。治療方面實(shí)施分級(jí)用藥方案,對(duì)于重度患者提供血藥濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)的個(gè)性化用藥,并建有腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)輔助治療。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在炎癥性腸病診療領(lǐng)域形成顯著特色,引進(jìn)腸道微生物宏基因組檢測(cè)技術(shù),分析患者腸道菌群構(gòu)成并指導(dǎo)微生態(tài)調(diào)節(jié)治療。院內(nèi)配備有高清放大內(nèi)鏡系統(tǒng),能清晰觀(guān)察腸黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)變化。針對(duì)放射性腸炎等特殊類(lèi)型腸炎,采用高壓氧聯(lián)合黏膜修復(fù)劑治療,有效改善腸壁水腫和出血癥狀。科室還開(kāi)發(fā)了腸炎患者飲食管理系統(tǒng),通過(guò)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制定個(gè)體化膳食方案。?武漢市中心醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)置腸炎規(guī)范化診療單元,嚴(yán)格執(zhí)行《炎癥性腸病診斷與治療共識(shí)意見(jiàn)》。開(kāi)展糞便乳鐵蛋白檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)等特色項(xiàng)目輔助診斷,對(duì)急性感染性腸炎實(shí)施快速病原學(xué)篩查。在治療中采用分層遞進(jìn)策略,常規(guī)病例使用5-氨基水楊酸類(lèi)藥物控制,復(fù)雜病例則應(yīng)用選擇性白細(xì)胞吸附術(shù)等先進(jìn)技術(shù)。科室還設(shè)有腸炎健康教育學(xué)院,定期開(kāi)展患者自我管理培訓(xùn)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科將中西醫(yī)結(jié)合療法融入腸炎治療體系,針對(duì)慢性腸炎開(kāi)發(fā)出中藥灌腸聯(lián)合穴位敷貼的特色療法。科室配置有智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無(wú)創(chuàng)評(píng)估小腸炎癥狀態(tài)。建立腸炎患者電子健康檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。對(duì)于腸易激綜合征繼發(fā)的腸炎樣癥狀,應(yīng)用腦腸軸調(diào)節(jié)治療緩解患者癥狀。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科重點(diǎn)打造老年腸炎診療特色,針對(duì)老年患者生理特點(diǎn)優(yōu)化用藥方案。配備有無(wú)痛腸鏡檢查系統(tǒng),減少老年患者檢查不適。開(kāi)展腸道功能評(píng)估檢測(cè),精準(zhǔn)區(qū)分器質(zhì)性與功能性腸炎。治療中注重電解質(zhì)平衡維護(hù)和并發(fā)癥預(yù)防,建立多維度營(yíng)養(yǎng)支持方案。科室還提供家庭病房服務(wù),方便行動(dòng)不便患者延續(xù)治療。?武漢市第六醫(yī)院?作為市級(jí)消化疾病防治中心,該院消化內(nèi)科建立腸炎急診綠色通道,配備快速糞便檢測(cè)設(shè)備,可在2小時(shí)內(nèi)完成常見(jiàn)病原體篩查。開(kāi)展腸道黏膜屏障功能檢測(cè),評(píng)估腸炎患者腸道通透性變化。治療中采用黏膜修復(fù)劑聯(lián)合益生菌的序貫療法,建立患者用藥依從性跟蹤系統(tǒng)。科室與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng),構(gòu)建腸炎患者分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。?武漢市第八醫(yī)院?武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)在直腸型腸炎診療方面具有專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),采用直腸腔內(nèi)超聲評(píng)估炎癥浸潤(rùn)深度。開(kāi)展藥物保留灌腸聯(lián)合半導(dǎo)體激光照射治療,針對(duì)性改善直腸黏膜充血水腫。配置有數(shù)字化排便造影系統(tǒng),準(zhǔn)確鑒別腸炎與功能性排便障礙。科室制定嚴(yán)格的腸鏡復(fù)查隨訪(fǎng)制度,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疾病轉(zhuǎn)歸。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
跟骨骨折都80天了為什么現(xiàn)在走路還是疼
跟骨骨折80天后走路仍然疼痛可能與骨骼愈合不完全、周?chē)浗M織損傷未恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足或治療不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像檢查,明確骨愈合狀況并進(jìn)行針對(duì)性處理。以下從主要原因到解決辦法分階段分析。 1、骨愈合不完全 跟骨骨折的愈合時(shí)間通常為8-12周,但個(gè)體差異、骨折嚴(yán)重程度或局部血供不足可能導(dǎo)致愈合延遲。X光或CT掃描可用于評(píng)估骨折的恢復(fù)情況。如果骨愈合不充分,可能需要采取輔助措施,例如增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D或雙磷酸鹽類(lèi)藥物,促進(jìn)骨形成。對(duì)于嚴(yán)重者,可能需考慮手術(shù)或骨移植等進(jìn)一步干預(yù)。 2、周?chē)浗M織損傷 除骨骼損傷外,跟骨周?chē)募∪狻㈨g帶及關(guān)節(jié)囊可能也存在損傷。肌肉無(wú)力或韌帶炎癥會(huì)導(dǎo)致走路時(shí)出現(xiàn)疼痛癥狀。這時(shí)可以通過(guò)局部熱敷、藥物消炎非甾體抗炎藥如布洛芬、物理治療如超聲或激光來(lái)減輕炎癥和促進(jìn)恢復(fù)。 3、康復(fù)訓(xùn)練不足 跟骨骨折恢復(fù)過(guò)程中,如術(shù)后或固定解除后未及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)僵硬或踝關(guān)節(jié)靈活性降低。進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復(fù)計(jì)劃十分重要,包括: 簡(jiǎn)單的步態(tài)訓(xùn)練,保持正確的走路姿勢(shì); 拉伸踝關(guān)節(jié)的柔韌訓(xùn)練,如蹺腳尖或腳內(nèi)外翻練習(xí); 增強(qiáng)小腿肌肉的力量訓(xùn)練,如進(jìn)行站立提踵。 運(yùn)動(dòng)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度負(fù)荷加重病情。 4、疼痛管理不足 恢復(fù)期疼痛可能來(lái)自神經(jīng)敏感度提高或慢性疼痛未被妥善控制。此類(lèi)情況建議應(yīng)用止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚,或采用局部貼劑如中藥貼膏。同時(shí),可以嘗試心理調(diào)節(jié)如放松訓(xùn)練,緩解由疼痛引發(fā)的焦慮情緒。 如果經(jīng)過(guò)上述調(diào)整疼痛仍未改善,應(yīng)再次前往醫(yī)院復(fù)查影像資料,由醫(yī)生判斷骨骼和軟組織恢復(fù)情況是否正常,并調(diào)整康復(fù)策略。清楚自身情況后積極配合,才能幫助更好更快地恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左側(cè)側(cè)面肋叉子疼是什么原因
左側(cè)側(cè)面肋叉子疼可能由多種原因引起,包括肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、肋骨損傷、胸膜炎或其他內(nèi)臟器官問(wèn)題如心臟、腎臟或胃部疾病。根據(jù)癥狀輕重及持續(xù)時(shí)間,有必要及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 1、肌肉拉傷或過(guò)度用力 如果近期進(jìn)行過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)、拉伸、搬重物等活動(dòng),可能導(dǎo)致肋部周?chē)募∪饫瓊_@種疼痛常伴隨動(dòng)作而加劇,例如深呼吸、轉(zhuǎn)身或彎腰。建議減少相關(guān)活動(dòng),給予肋部充分休息,同時(shí)可以進(jìn)行熱敷或使用外用止痛藥膏緩解疼痛。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議咨詢(xún)醫(yī)生是否需要理療。 2、肋間神經(jīng)痛 肋間神經(jīng)痛常因神經(jīng)受到壓迫或炎癥引起,感到刺痛或燒灼感,疼痛會(huì)隨著呼吸、咳嗽、打噴嚏而加劇。常見(jiàn)誘因包括不良坐姿、受涼或病毒感染如帶狀皰疹。可以通過(guò)局部保暖、注意休息和口服非甾體抗炎藥物如布洛芬緩解癥狀。如果懷疑帶狀皰疹感染需要早期抗病毒藥物治療。 3、肋骨損傷 直接外力撞擊、跌倒或胸部壓迫性傷害可能導(dǎo)致肋骨骨折或骨裂。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛加劇。建議避免過(guò)度活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)應(yīng)拍X光片明確診斷。如果確診肋骨骨折,通常不需要手術(shù),可通過(guò)胸部固定及止痛處理恢復(fù),但如果伴隨內(nèi)臟損傷需緊急處理。 4、胸膜炎 胸膜炎多由感染、慢性疾病如風(fēng)濕或肺結(jié)核引起,癥狀包括深呼吸、咳嗽引起的胸部刺痛或悶痛。需要完善肺部影像檢查如胸片或CT,并根據(jù)病因如細(xì)菌感染需抗生素,結(jié)核感染需抗結(jié)核治療進(jìn)行針對(duì)處理。 5、其他內(nèi)臟器官疾病 左側(cè)肋骨位置靠近多個(gè)重要器官,例如心臟、脾臟和胃。一些相關(guān)疾病,如胃潰瘍、脾臟損傷、甚至心臟病發(fā)作特別伴隨胸悶或輻射性疼痛都可能感到左側(cè)肋部疼痛。特別是中老年人或者伴隨其他癥狀如劇烈嘔吐、頭暈或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)以排除威脅生命的疾病。 及時(shí)評(píng)估左側(cè)肋叉子疼的嚴(yán)重性和伴隨癥狀非常重要。如果疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱、呼吸困難或其他全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行檢查以排除潛在危急原因。日常需注意運(yùn)動(dòng)鍛煉避免過(guò)度用力,加強(qiáng)胸部保暖以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
良性肺部腫瘤需要手術(shù)嗎
良性肺部腫瘤不一定都需要手術(shù),具體需視腫瘤大小、位置、癥狀以及患者總體健康狀況來(lái)決定。通常對(duì)于無(wú)癥狀且無(wú)生長(zhǎng)趨勢(shì)的小型良性腫瘤,可以選擇定期觀(guān)察;而對(duì)可能影響健康或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的情況,經(jīng)評(píng)估后可能需要考慮手術(shù)切除。 1、良性肺部腫瘤的特點(diǎn) 良性肺部腫瘤是指來(lái)源于肺或者支氣管組織,且沒(méi)有癌變傾向的腫瘤,如錯(cuò)構(gòu)瘤、腺瘤等。大部分良性肺部腫瘤生長(zhǎng)緩慢,不會(huì)轉(zhuǎn)移,對(duì)身體的直接危害較小。然而,某些情況下,腫瘤可能因位置特殊如靠近氣道,壓迫周?chē)M織,或引起咳嗽、氣短、血痰等不適癥狀,需引起重視。如果影像檢查中出現(xiàn)性質(zhì)不明確的病灶,也不能完全排除惡變風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可能需采取進(jìn)一步干預(yù)。 2、哪些情況需要手術(shù)治療 良性肺部腫瘤需要手術(shù)的情況主要包括以下幾點(diǎn): 癥狀明顯:腫瘤引起的呼吸道壓迫、反復(fù)感染或持續(xù)性咳嗽等癥狀無(wú)法緩解時(shí),建議手術(shù)切除以改善生活質(zhì)量。 生長(zhǎng)較快:腫瘤在短時(shí)間內(nèi)增大明顯,可能提示潛在惡變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)及早通過(guò)手術(shù)清除隱患。 位置特殊:腫瘤靠近主要?dú)獾阑蜓懿课唬蛴袑?dǎo)致肺功能下降的可能時(shí),多數(shù)情況下會(huì)建議手術(shù)干預(yù)。 明確診斷:影像學(xué)檢查無(wú)法完全排除惡性疾病的可能性時(shí),手術(shù)切除并進(jìn)行病理診斷是可靠的方式。 3、常見(jiàn)的手術(shù)方式 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù):適用于位置淺表的小型腫瘤,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,現(xiàn)已成為常用選擇。 肺葉切除手術(shù):針對(duì)較為深部或靠近重要結(jié)構(gòu)的腫瘤,通過(guò)切除腫瘤所在的肺葉消除風(fēng)險(xiǎn)。 全肺切除手術(shù):適用于極少數(shù)嚴(yán)重的病例,例如腫瘤范圍較大又影響多個(gè)肺葉時(shí),但該方法創(chuàng)傷較大,需評(píng)估患者整體情況。 4、不需要手術(shù)時(shí)該怎么辦 對(duì)于無(wú)需手術(shù)的小型良性肺部腫瘤,建議采取“密切隨訪(fǎng)”的方式。 每隔6-12個(gè)月進(jìn)行胸部CT復(fù)查,觀(guān)察腫瘤的生長(zhǎng)變化。 避免接觸刺激性因素如二手煙、粉塵等,降低對(duì)肺部健康的潛在威脅。 關(guān)注日常癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)性不適需及時(shí)就診。 良性肺部腫瘤的治療原則因人而異,應(yīng)根據(jù)病情特點(diǎn)和個(gè)人需求決定。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)保持定期復(fù)查,確保安全健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
武漢治療肛裂有名的醫(yī)院名單
武漢治療肛裂比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富,配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,能為肛裂患者提供規(guī)范化、個(gè)性化的治療方案。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科擁有成熟的微創(chuàng)手術(shù)體系,開(kāi)展肛門(mén)括約肌松弛術(shù)等特色療法;武漢大學(xué)中南醫(yī)院肛腸科采用藥物熏洗與紅外理療相結(jié)合的綜合治療方案;湖北省中醫(yī)院則擅長(zhǎng)運(yùn)用中藥坐浴聯(lián)合現(xiàn)代診療技術(shù)促進(jìn)創(chuàng)面愈合。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,年接診肛裂患者超4000例。科室配備高清電子肛門(mén)鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)75%以上。針對(duì)復(fù)雜性肛裂,創(chuàng)新性采用生物反饋療法配合低位切開(kāi)術(shù),愈合周期縮短30%。科室實(shí)行疼痛管理分級(jí)制度,術(shù)后48小時(shí)鎮(zhèn)痛有效率超95%,住院周期控制在3-5天。設(shè)有傷口護(hù)理門(mén)診,提供愈后跟蹤服務(wù)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院肛腸科在頑固性肛裂診療方面形成特色體系,建立多學(xué)科聯(lián)合診療平臺(tái)。科室引進(jìn)以色列Given成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)肛管壓力動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)評(píng)估括約肌功能狀態(tài)。采用階梯式治療方案:初期肛裂應(yīng)用芍倍注射療法,慢性期開(kāi)展改良肛裂切除術(shù),術(shù)后配合射頻治療儀促進(jìn)組織修復(fù)。配備專(zhuān)用中藥熏蒸室,提供大黃、苦參等組成的協(xié)定方坐浴液。近三年開(kāi)展日間手術(shù)逾2000例,患者滿(mǎn)意度維持在98%以上。湖北省中醫(yī)院該院肛腸科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),建立肛裂專(zhuān)病門(mén)診。針對(duì)急性期肛裂研發(fā)"紫草油紗條",結(jié)合微波理療促進(jìn)潰瘍面愈合;慢性肛裂采用切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)配合院內(nèi)制劑"生肌玉紅膏"。科室配置肛腸綜合治療儀,實(shí)現(xiàn)熏洗、上藥一體化操作。開(kāi)展排便功能訓(xùn)練指導(dǎo),制定個(gè)性化膳食方案。年均開(kāi)展肛裂手術(shù)1500余例,中醫(yī)參與治療率達(dá)100%,復(fù)發(fā)率控制在5%以?xún)?nèi)。武漢市第一醫(yī)院市一醫(yī)院肛腸科擁有64年建科歷史,開(kāi)設(shè)肛裂專(zhuān)病診療中心。引進(jìn)加拿大Biofeedback System生物反饋治療儀,開(kāi)展無(wú)創(chuàng)括約肌功能訓(xùn)練。手術(shù)方面推行改良縱切橫縫術(shù),創(chuàng)面愈合時(shí)間較傳統(tǒng)術(shù)式縮短40%。建立術(shù)后遠(yuǎn)程隨訪(fǎng)系統(tǒng),通過(guò)APP實(shí)現(xiàn)傷口恢復(fù)進(jìn)度跟蹤。年手術(shù)量突破3000臺(tái),開(kāi)展肛裂相關(guān)臨床研究5項(xiàng),獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。武漢市中心醫(yī)院該院肛腸外科配備日本Olympus電子結(jié)腸鏡、德國(guó)ERBE電外科工作站等先進(jìn)設(shè)備。開(kāi)展保留括約肌的肛裂切除術(shù),術(shù)后實(shí)施多模式鎮(zhèn)痛方案。特色診療包括:超聲引導(dǎo)下肉毒素注射治療痙攣性肛裂、富血小板血漿(PRP)創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)。設(shè)置獨(dú)立換藥室,采用智能恒溫熏洗設(shè)備提升治療舒適度。近三年累計(jì)完成肛裂手術(shù)2500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于2%。上述醫(yī)院均建立標(biāo)準(zhǔn)化肛裂診療路徑,從精確診斷到術(shù)后康復(fù)形成閉環(huán)管理。患者可根據(jù)病情特點(diǎn)選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu),急性期患者建議優(yōu)先選擇24小時(shí)接診的綜合醫(yī)院肛腸急診,慢性反復(fù)發(fā)作患者可考慮中西醫(yī)結(jié)合特色突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。就診時(shí)需攜帶既往檢查報(bào)告及用藥記錄,以便醫(yī)生制定精準(zhǔn)治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃癌晚期疼痛怎么止痛
胃癌晚期的疼痛可以通過(guò)藥物治療如阿片類(lèi)止痛藥、神經(jīng)阻滯或放射治療等方法進(jìn)行有效緩解,具體方案需根據(jù)患者情況由醫(yī)生制定。 1、藥物治療 藥物是胃癌晚期止痛的首選。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)疼痛程度使用階梯式止痛方案。輕度疼痛可使用非處方止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥NSAIDs。對(duì)于中重度疼痛,阿片類(lèi)藥物是主要選擇,如曲馬多、嗎啡或芬太尼。阿片類(lèi)藥物可能會(huì)出現(xiàn)副作用,如便秘或惡心,可以聯(lián)合使用通便藥或抗惡心藥來(lái)緩解。 2、神經(jīng)阻滯 當(dāng)藥物治療效果不夠理想或副作用較大時(shí),可以通過(guò)神經(jīng)阻滯技術(shù)減輕疼痛。例如,腹腔神經(jīng)叢阻滯是一種較常見(jiàn)的手術(shù)方法,通過(guò)注射麻醉劑或其他藥物暫時(shí)或永久性中斷疼痛信號(hào)的傳遞。這種技術(shù)適合針對(duì)局部無(wú)法緩解的劇烈疼痛,且可以顯著提高患者的生活質(zhì)量。 3、放射治療 針對(duì)胃癌引起的骨轉(zhuǎn)移或其他壓迫性疼痛,放射治療是一種有效的輔助手段。低劑量的放射線(xiàn)可以縮小腫瘤體積、緩解神經(jīng)壓迫,從而減輕疼痛。放射治療也有助于減少藥物依賴(lài)和可能的副作用。 4、心理支持 晚期患者在面對(duì)疼痛時(shí),也可能伴隨焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,這會(huì)加劇痛感。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的心理疏導(dǎo)與關(guān)懷,幫助患者緩解負(fù)面情緒,間接改善疼痛體驗(yàn)。另外,音樂(lè)療法、正念冥想等非醫(yī)療干預(yù)方式也可以帶來(lái)一定舒適感。 改善晚期胃癌患者的疼痛管理是一個(gè)多學(xué)科協(xié)作的過(guò)程,應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案并充分尊重患者意愿。如果家屬發(fā)現(xiàn)患者疼痛加劇或止痛效果不佳,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,尋求更合適的干預(yù)措施,以確保患者的生活質(zhì)量。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
糖耐什么時(shí)候檢查最好
糖耐量檢查通常安排在懷孕24到28周之間進(jìn)行,此時(shí)是篩查妊娠期糖尿病的最佳時(shí)間。糖耐量檢查可以幫助及早發(fā)現(xiàn)血糖異常,并為孕婦和胎兒的健康提供保障。 1、為什么選擇24到28周檢查 在懷孕24到28周,孕婦的胰島素抵抗達(dá)到高峰,這是妊娠期糖尿病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期,因此在這個(gè)時(shí)間段篩查最為精準(zhǔn)。如果過(guò)早進(jìn)行檢查,可能無(wú)法反映出血糖的真實(shí)狀態(tài);而過(guò)晚檢查可能會(huì)延誤后續(xù)干預(yù)。需要指出的是,對(duì)于有糖尿病家族史、孕前超重或肥胖、多囊卵巢綜合征病史等高危人群,醫(yī)生可能建議在孕早期12周左右進(jìn)行一次篩查,以便及時(shí)干預(yù)。 2、糖耐量檢查的流程和準(zhǔn)備 糖耐量檢查OGTT,一般為75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通常需要空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行,前一天晚餐后請(qǐng)勿再進(jìn)食,檢查當(dāng)天空腹至少8小時(shí)。檢查時(shí),孕婦需要按照醫(yī)生指示飲用含有葡萄糖的溶液,隨后抽血檢測(cè)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的血糖值。整個(gè)過(guò)程約需2-3小時(shí),因此可以帶些書(shū)籍或耳機(jī)打發(fā)等待時(shí)間。 3、檢查前后的注意事項(xiàng) 在接受檢查前,保持正常飲食和作息,避免異常飲食習(xí)慣以免影響結(jié)果。檢查前不建議特意減少碳水化合物的攝入,否則可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。檢查后若被診斷為妊娠期糖尿病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),比如選擇低血糖指數(shù)的食物如全谷物、綠葉蔬菜并適當(dāng)控制碳水化合物攝入,同時(shí)可進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)如散步、孕期瑜伽,服從醫(yī)生制定的個(gè)性化管理計(jì)劃。 糖耐量檢查是妊娠期的一項(xiàng)重要檢查,通常在懷孕24到28周之間進(jìn)行,以幫助發(fā)現(xiàn)潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理安排檢查時(shí)間并做好準(zhǔn)備,從而準(zhǔn)確了解自身和胎兒的健康狀況。如有特殊情況,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整篩查安排,并遵循專(zhuān)業(yè)建議開(kāi)展后續(xù)管理。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
艾滋病的皮疹會(huì)消失嗎
艾滋病引起的皮疹通常不會(huì)自動(dòng)消失,病情的控制和皮疹的緩解需要依賴(lài)于抗病毒治療、皮膚護(hù)理和特定藥物的輔助措施。艾滋病引起的皮疹是由于免疫系統(tǒng)受損,病毒感染和藥物反應(yīng)共同作用的結(jié)果。 1、免疫系統(tǒng)受損:艾滋病患者的免疫系統(tǒng)受到HIV病毒的攻擊,導(dǎo)致皮膚容易受到各種病原體感染,繼而引發(fā)皮疹。這種情況下,單純的皮疹治療效果有限,關(guān)鍵在于通過(guò)高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法HAART來(lái)控制病毒復(fù)制,提高免疫力。這可以減少皮疹等并發(fā)癥的發(fā)生。 2、藥物反應(yīng):一些艾滋病患者在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療時(shí),可能會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致皮疹。此時(shí)需要咨詢(xún)可能需要更換或調(diào)整藥物種類(lèi)和劑量。常用的替代藥物包括拉米夫定、齊多夫定等。 3、病毒感染:HIV感染期間,患者可能會(huì)感染其他病毒如皰疹病毒、麻疹病毒,也可能因這些病毒引發(fā)皮疹。對(duì)此,針對(duì)具體病毒的抗病毒治療是關(guān)鍵,如阿昔洛韋可以用于治療皰疹病毒感染。 4、局部護(hù)理:在皮疹的護(hù)理上,保持皮膚清潔干燥可以減輕癥狀,避免使用刺激性化妝品和肥皂,必要時(shí)可使用保濕劑和藥膏。對(duì)于嚴(yán)重的皮疹,可用抗組胺藥物來(lái)緩解瘙癢。 在艾滋病治療過(guò)程中,及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生保持溝通至關(guān)重要,尤其是皮疹或其他不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)。通過(guò)科學(xué)的醫(yī)療手段和生活護(hù)理,艾滋病引起的皮疹能夠在一定程度上得到緩解和控制。堅(jiān)持抗病毒治療,不僅是治療皮疹,更是延長(zhǎng)患者生命、提升生活質(zhì)量的重要措施。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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