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電子胃鏡能查出胃癌嗎

來源:博禾知道

2025-05-01 22:03 46人閱讀

問題描述:電子胃鏡能查出胃癌嗎

醫(yī)生回答(1)

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中醫(yī)能治胃癌嗎
中醫(yī)在胃癌治療中主要扮演輔助角色,通過調(diào)節(jié)氣血、臟腑功能,改善患者體質(zhì),減輕西醫(yī)治療的副作用,提高生活質(zhì)量。在胃癌早期或手術(shù)、放化療不適用的情況下,中醫(yī)療法可能有助于控制腫瘤發(fā)展,緩解癥狀。盡管中醫(yī)治療不能作為胃癌的單一根治手段,但與西醫(yī)方法結(jié)合使用,能夠有效提升綜合治療效果。胃癌治療仍需以西醫(yī)主流方法為主,中醫(yī)治療作為輔助,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定個性化治療方案。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
胃癌有必要做胃切除手術(shù)嗎
胃癌有必要做胃切除手術(shù)。在手術(shù)前要根據(jù)胃部腫瘤生長的部位,以及腫瘤的大小和活檢病理的分析,來選擇切除胃的方式和手術(shù)方式。有一些胃部的腫瘤是成塊兒的生長,腫瘤生長范圍比較局限,而有的是在胃黏膜下彌漫性生長。這種彌漫性的生長侵及的深度和范圍就比較廣,所以選擇胃切除的手術(shù)范圍也不一樣。臨床上常見的有三種胃癌,從部位上來有遠端胃癌切除術(shù),以及近端胃癌胃切除術(shù)和全胃切除術(shù),近端和遠端胃癌的切除,要切除一大部分的胃組織。而全胃切除之后,則需要空常來代替,未進行胃的蠕動和消化,所以胃癌手術(shù)是一定要切除部分未組織或者切除全胃的。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
胃癌化療會掉發(fā)嗎
胃癌患者在化療后,很多會出現(xiàn)掉發(fā)的不良反應(yīng)。導(dǎo)致的原因考慮是由于用于治療胃癌的化療藥物,在殺傷胃癌細胞的同時,對于正常身體內(nèi)的活躍生長的細胞也有殺傷作用,而頭皮細胞多數(shù)情況下,是處于活躍生長狀態(tài)。因此,化療可以引起頭皮細胞死亡,從而引起程度不同的脫發(fā)。治療胃癌的化療藥物中,容易引起脫發(fā)的化療藥物主要有蒽環(huán)類的化療藥物,例如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇類的化療藥物,例如多西紫杉醇、紫杉醇等。胃癌患者化療后引起的掉發(fā),在化療停止后,頭發(fā)還可以再生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃鏡可以確診慢性胃炎嗎
胃鏡是可以確診慢性胃炎的,這也是診斷慢性胃炎較為準(zhǔn)確、可靠的檢查方法。慢性胃炎可分為慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。在胃鏡下慢性非萎縮性胃炎可以看到黏膜表面會出現(xiàn)充血水腫或者糜爛分泌物增多。如果是萎縮性胃炎,可看到花瓣狀黏膜逐漸變薄,呈現(xiàn)出灰白色。做胃鏡還可以檢查出炎癥細胞的浸潤程度,如果淋巴細胞較多就是慢性胃炎,而中性粒細胞較多浸潤是屬于慢性胃炎急性活動期,胃鏡下腺體減少、異常增生,則為萎縮性胃炎。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胃鏡腸鏡檢查后吃什么
胃鏡和腸鏡檢查過后,如果檢查沒有特殊的問題,可以進食一些流質(zhì)、易消化的飲食,如米粉、面條、稀飯等等,并觀察有沒有特殊的不舒服,一般胃鏡檢查和腸鏡檢查在臨床上相對來說是安全有效的。如果患者胃鏡、腸鏡檢查的過程中行的操作像活檢等等,建議患者適當(dāng)延長進食的時間,然后進食一些流質(zhì),如米湯、牛奶等等都是可以的。胃鏡和腸鏡在臨床上運用的越來越廣泛,一般來說對中青年患者沒有特殊的問題。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌能抽煙喝酒嗎
胃癌的患者一般情況下不能抽煙、喝酒。因為研究證實很多胃癌的發(fā)生是與吸煙有很大關(guān)系。煙草中含有多種致癌性的化學(xué)物質(zhì),這些化學(xué)物質(zhì)可以直接刺激胃的黏膜細胞,導(dǎo)致細胞突變,從而惡變形成胃癌。而長期大量地飲酒可以導(dǎo)致胃黏膜受到不良的刺激,導(dǎo)致胃黏膜最終也惡變形成胃癌。因此,對于確診為胃癌的患者,應(yīng)該嚴(yán)格禁煙、禁酒,從而可以降低胃癌病變復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的可能。此外,胃癌的患者還應(yīng)該增加蛋白質(zhì)豐富飲食的攝入,蔬菜類、水果類飲食的攝入,對于疾病的康復(fù)也是有利。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胃難受燒心打嗝是胃癌嗎
胃難受、燒心、打嗝不一定是胃癌,也可能是其他疾病造成的。胃難受、燒心、打嗝這幾個癥狀,是比較常見的消化系統(tǒng)癥狀,比較常見的就是胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。胃癌患者有的也會有類似癥狀出現(xiàn),但并不是非常典型,因為不能簡單地認(rèn)定為胃癌疾病。患者長時間存在上述癥狀,同時還出現(xiàn)胃痛、便血等其他問題,則可能是胃癌造成的,需要通過胃鏡檢查、病理組織活檢等檢查確定。找到具體的病因進行針對性治療,如果是胃癌就需要及時進行治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌會出現(xiàn)腿腫嗎
胃癌也可以導(dǎo)致腿腫的癥狀。發(fā)生胃癌的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,胃癌的晚期患者會表現(xiàn)為低蛋白血癥,低蛋白血癥就可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腿腫的癥狀。胃癌的晚期癌細胞可以通過血循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移,如果癌細胞導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)發(fā)生癌栓,就會影響靜脈系統(tǒng)的血液回流,使靜脈系統(tǒng)的壓力升高,患者也可以出現(xiàn)腿腫的癥狀。胃癌患者發(fā)生腿腫要注意檢測血漿蛋白水平和靜脈血管的彩超。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
胃癌淋巴結(jié)會轉(zhuǎn)移到口腔嗎
胃癌淋巴結(jié)一般是不會轉(zhuǎn)移到口腔的,所以不必過于擔(dān)心,如果出現(xiàn)了口腔的問題,還需考慮是口腔自身的疾病造成的。胃癌主要通過三種途徑出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,分別為淋巴途徑、血行途徑、直接浸潤途徑轉(zhuǎn)移,最常見的是淋巴轉(zhuǎn)移,是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移主要還是通過彩超及上腹部增強CT檢查證實,相關(guān)檢查可以發(fā)現(xiàn)胃周淋巴結(jié)及腹膜后淋巴結(jié)腫大,胃癌主要采取胃鏡檢查確診疾病。在沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,首選需要采取手術(shù)治療,其次術(shù)后需要采取化療治療,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,治療上以先化療為主。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
胃癌怎樣鑒別和診斷
胃癌主要通過三個方面進行鑒別和診斷:第一,通過患者的臨床表現(xiàn)進行鑒別,發(fā)生胃癌的患者會出現(xiàn)胃痛、胃脹等癥狀,而且普通治療效果比較差,患者可以伴有體重下降。第二,需要對患者進行胃鏡的檢查,在胃鏡下可以對患者的胃黏膜進行直接的觀察,通過胃鏡可以早期發(fā)現(xiàn)胃部的癌變。第三,發(fā)現(xiàn)胃部病變之后,并不能進行直接的診斷,還需要對患者胃部的病變組織進行病理學(xué)的檢查,病理檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。但是臨床上往往需要將患者的癥狀和輔助檢查結(jié)合起來,才能更好的對患者進行診斷。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胃癌腫瘤標(biāo)志物4項主要包括癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原72-4和胃蛋白酶原。這些標(biāo)志物檢測有助于胃癌的輔助診斷和病情監(jiān)測。1??...
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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隱形眼鏡價格一般是多少
隱形眼鏡的價格一般在幾十元到上千元不等,具體價格主要受到品牌、材質(zhì)、功能以及購買渠道等因素的影響。消費者應(yīng)根據(jù)自身需求和眼部健康狀況選擇適合的產(chǎn)品,并結(jié)合正規(guī)渠道購買,以保證質(zhì)量和安全。 1、品牌和材質(zhì)影響價格 隱形眼鏡的品牌對價格影響較大,國際知名品牌如強生、博士倫、庫博等通常售價較高,而國產(chǎn)品牌相對便宜。材質(zhì)也很重要,硅水凝膠材質(zhì)透氧性較好,適合長時間佩戴,但價格相對貴,一般每盒在100元至300元之間;傳統(tǒng)水凝膠材質(zhì)價格較低,每盒通常50元至150元不等。硬性角膜接觸鏡RGP和角膜塑形鏡OK鏡因其矯正效果和特殊定制需求,價格通常在幾千元至上萬元。 2、功能和使用周期差異 隱形眼鏡的功能設(shè)計如美瞳、散光矯正等和使用周期都有所不同。例如,日拋型隱形眼鏡方便衛(wèi)生,但價格較高,通常一盒30片價格在100元至300元之間;月拋或年拋隱形眼鏡單盒價格較低,但需妥善護理,售價一般為50元至200元,美瞳類隱形眼鏡根據(jù)圖案和功能價格可能進一步提升。特殊功能如抗紫外線隱形眼鏡可能價格稍高。 3、購買渠道的價差 購買渠道也會影響價格,在實體眼鏡店如專業(yè)驗配機構(gòu)購買隱形眼鏡通常比網(wǎng)上電商平臺價格要高一些,但實體店能夠提供專業(yè)的驗光和試戴服務(wù),確保產(chǎn)品適應(yīng)性和準(zhǔn)確性。網(wǎng)購平臺則以價格優(yōu)勢吸引消費者,但一定要選擇正規(guī)平臺和官方授權(quán)店,以避免購買到假冒偽劣產(chǎn)品。 佩戴隱形眼鏡需要遵循醫(yī)囑和定期驗光,選擇適合自己的產(chǎn)品,并注意護理。相比僅關(guān)注價格,眼部健康才是第一要務(wù),并定期檢查視力和角膜健康,確保佩戴安全。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
吸氧可以緩解頭痛嗎
吸氧在某些情況下可以緩解頭痛,例如偏頭痛或因缺氧導(dǎo)致的頭痛,但對于其他原因所致的頭痛效果有限,因此頭痛是否適合用吸氧緩解需針對具體病因判斷。在嘗試吸氧前,應(yīng)了解頭痛的類型及是否存在潛在疾病。 1、缺氧性頭痛的原因及吸氧作用 缺氧性頭痛常見于高海拔地區(qū)、慢性阻塞性肺病或其他低氧血癥情況下。吸氧能夠增加血液中的氧氣含量,改善缺氧引起的腦部不適,從而緩解因缺氧引發(fā)的頭痛。例如在高原反應(yīng)中,規(guī)范使用氧氣吸入可在短時間內(nèi)顯著改善癥狀。建議在這些情境下,使用醫(yī)用氧氣瓶,每次10-15分鐘吸氧,可有效提升血氧飽和度。 2、偏頭痛的吸氧療法 偏頭痛屬于原發(fā)性頭痛,與腦血管功能異常及神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。吸氧療法對偏頭痛具有一定緩解作用,尤其是對叢集性頭痛療效顯著。建議此類患者急性發(fā)作時使用高流量吸氧7-10升/分鐘,通過戴面罩吸氧,持續(xù)10-15分鐘,可緩解頭痛發(fā)作頻率或強度。 3、其他類型頭痛吸氧效果的局限性 對于緊張型頭痛、感冒引起的頭痛或其他伴隨癥狀的頭痛,吸氧通常效果不佳。這類型頭痛多與肌肉緊張、炎癥或壓力有關(guān),吸氧無法從根本解決誘因。此時,建議通過按摩、熱敷、保持水分或服用非處方止痛藥如布洛芬進行緩解。 4、吸氧的注意事項 即使吸氧能緩解部分頭痛,但盲目過量吸氧可能導(dǎo)致氧中毒,特別是長時間高濃度吸氧會引發(fā)頭痛加重或其他副作用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行正確評估,避免濫用。長期或反復(fù)出現(xiàn)不明原因的頭痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病如腦部腫瘤、血管畸形等。 吸氧是否能緩解頭痛需視情況而定,不可一概而論。對于長期或劇烈頭痛,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,明確病因后選擇科學(xué)的治療方式。適量吸氧可能作為輔助方法,但不可取代系統(tǒng)性治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
甲狀腺球蛋白500是癌癥嗎
甲狀腺球蛋白Tg數(shù)值達到500并不一定是癌癥,但需警惕甲狀腺癌的可能性,應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步檢查。甲狀腺球蛋白升高的原因包括良性和惡性疾病,建議結(jié)合病史、影像學(xué)檢查及其他指標(biāo)確診。 1、甲狀腺球蛋白升高的可能原因 甲狀腺球蛋白是甲狀腺組織分泌的一種蛋白,主要用于甲狀腺疾病的監(jiān)測,而不是單獨作為癌癥的診斷依據(jù)。以下是會導(dǎo)致Tg升高的常見原因: 良性甲狀腺疾病:甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)等可引起Tg升高。這些情況通常通過超聲和甲狀腺功能檢查來進一步評估。 甲狀腺癌:分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌、濾泡狀癌患者術(shù)后監(jiān)測時,Tg升高可能提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險。需要結(jié)合甲狀腺超聲、同位素掃描或其他影像學(xué)結(jié)果判斷。 甲狀腺手術(shù)或放射治療后:術(shù)后初期Tg一過性升高或體內(nèi)殘余組織代謝導(dǎo)致的上升不可避免,但通常會隨時間下降。 2、確診與治療建議 針對Tg升高,應(yīng)從以下幾方面確認(rèn)具體原因并采取應(yīng)對措施: 全面檢查:定期檢測Tg水平、結(jié)合促甲狀腺激素TSH抑制試驗、甲狀腺超聲等檢查,初步確定是否存在甲狀腺異常。必要時可進行針吸細胞學(xué)檢查以排除惡性病變。 藥物干預(yù):對于甲狀腺功能減退或甲狀腺炎引起的相關(guān)問題,可根據(jù)醫(yī)生建議服用左甲狀腺素鈉片調(diào)整激素水平,降低甲狀腺刺激。 手術(shù)與放射治療:若確診甲狀腺癌,可通過甲狀腺全切術(shù)清除癌變組織,術(shù)后結(jié)合碘-131放射治療和長期Tg監(jiān)測預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、日常生活中的注意事項 患者需避免自行下結(jié)論或過度焦慮,甲狀腺問題大部分可控,配合治療尤為關(guān)鍵。同時,日常飲食中建議均衡攝入碘鹽,避免缺碘或碘過量引起危險。出現(xiàn)異常甲狀腺癥狀如脖子腫脹、吞咽困難等則需盡早就診。 甲狀腺球蛋白500并不等于癌癥,升高原因多種多樣,明確病因?qū)ΠY處理至關(guān)重要。及時就醫(yī),接受專業(yè)指導(dǎo)能有效控制疾病發(fā)展并減少不必要的擔(dān)憂。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
坐月子可以吃面包嗎
可以,坐月子期間是可以適量吃面包的,但需注意選擇種類和搭配方式。優(yōu)選全麥面包等營養(yǎng)密度高的種類,避免高糖高脂的甜面包,同時搭配富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,既能滿足營養(yǎng)需求,又不影響消化。 1、營養(yǎng)需求視角 面包富含碳水化合物,能為產(chǎn)婦快速補充能量,對產(chǎn)后修復(fù)和哺乳都很有幫助。特別是全麥面包,含有更多的膳食纖維、B族維生素以及礦物質(zhì),有助于促進腸胃蠕動,緩解產(chǎn)后便秘。但加工過于精細的白面包或甜面包含糖量高,營養(yǎng)價值較低,頻繁食用可能導(dǎo)致血糖波動和體重增加,最好盡量減少選擇。 2、健康食用建議 產(chǎn)婦在食用面包時,須注意量與搭配。建議每次攝入控制在1-2片,并結(jié)合蛋白質(zhì)豐富的來源食物,比如雞蛋、牛奶或瘦肉,提升營養(yǎng)均衡性。為增加口感和營養(yǎng),可以搭配脫鹽的花生醬、天然果醬等少加工食品。避免油炸面包或多油脂的奶油夾心面包,以減少脂肪攝入,保護胃腸功能。 3、避免可能的腸胃不適 部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后胃腸功能較弱,可能對酵母含量高的食品如部分發(fā)酵面包產(chǎn)生不適。可選擇松軟易消化的面包,配溫?zé)岬娘嬈啡缂t棗水或粥糊類食物,幫助胃腸逐漸適應(yīng)。同時需要觀察個人身體狀況,若有脹氣或消化不良的情況,需立即調(diào)整飲食方案。 坐月子期間可以適量吃面包,尤其全麥和低糖低脂種類,并做好搭配和平衡,滿足身體修復(fù)和哺乳的營養(yǎng)需求。希望新手媽媽們能在專業(yè)指導(dǎo)下選擇適合的飲食模式,逐步恢復(fù)身體健康,同時為寶寶提供優(yōu)質(zhì)母乳。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小細胞肺癌的病理特點
小細胞肺癌的病理特點主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進行詳細分析。 1、高度惡性與細胞病理學(xué)特征 小細胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細胞因為體積小,細胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達,如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴散機制 小細胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴散。其擴散的特性使早期出現(xiàn)遠距離轉(zhuǎn)移成為小細胞肺癌的危險特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細胞肺癌的病理特點決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點。 小細胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展能夠為該病帶來更多有效治療手段。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療重度抑郁
重度抑郁癥需要通過藥物治療、心理治療以及生活方式的調(diào)整來進行綜合干預(yù),并根據(jù)個人情況決定具體的治療方案。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,切勿忽視病情。 1藥物治療:重度抑郁癥的藥物治療是比較常用且有效的一種方法,主要通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)來緩解情緒問題。常見的藥物包括: 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI:如舍曲林、氟西汀。這類藥物常作為一線用藥,副作用相對較小。 去甲腎上腺素-5-羥色胺再攝取抑制劑SNRI:如度洛西汀、文拉法辛,對伴有焦慮的抑郁癥患者較為適合。 三環(huán)類抗抑郁藥TCA:如阿米替林,適合對其他治療耐受的患者。 在使用藥物治療時,需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,定期復(fù)診跟蹤藥效并調(diào)整劑量,避免自行停藥或加量。 2心理治療:心理治療是除藥物外的重要干預(yù)手段,有助于從根源上緩解心理沖突,提升情緒調(diào)控能力。常用的治療方法包括: 認(rèn)知行為治療CBT:幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,提升解決問題的能力。 人際治療IPT:幫助改善患者的人際關(guān)系以及社會功能。 精神動力學(xué)療法:挖掘潛意識中的情感沖突,促進情緒釋放與理解。 心理治療的效果可能需要時間顯現(xiàn),患者和家屬需要有耐心,同時選擇經(jīng)驗豐富的心理治療師是關(guān)鍵。 3生活方式的調(diào)整與支持:除了專業(yè)治療外,健康的生活方式和外部支持系統(tǒng)對康復(fù)具有重要意義。 保持規(guī)律的作息:重度抑郁癥可能導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂,固定的睡眠時間有助于改善狀態(tài)。 適度運動:適量的運動,如散步、瑜伽,能幫助釋放壓力,刺激大腦釋放內(nèi)啡肽,提升積極情緒。 支持系統(tǒng):親友的理解與陪伴能幫助患者減少孤獨感,家屬也可通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識更好地支持患者。 重度抑郁癥需要長期管理,患者及家屬切勿忽視病情,應(yīng)及時尋求專業(yè)心理健康機構(gòu)的幫助。通過個性化治療、定期復(fù)查及家人支持,重度抑郁癥是能夠得到有效控制的,同時患者也需保持自我積極性,堅持配合治療計劃。希望更多人重視心理健康,為自己的情緒和生活質(zhì)量負(fù)責(zé)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
椎管內(nèi)麻醉引起的頭痛怎么辦
椎管內(nèi)麻醉引起的頭痛通常是由于腦脊液滲漏導(dǎo)致的低壓性頭痛,可通過臥床休息、補充液體和營養(yǎng)、必要時實施硬膜外血補片等方法緩解癥狀。如果持續(xù)時間長或癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 1、椎管內(nèi)麻醉為何會引發(fā)頭痛 椎管內(nèi)麻醉引起頭痛是常見并發(fā)癥之一,尤其在椎管穿刺過程中,硬腦膜被針頭損傷后可能導(dǎo)致腦脊液滲漏。腦脊液的減少會引發(fā)顱內(nèi)壓降低,從而導(dǎo)致頭痛。這種頭痛通常表現(xiàn)為站立時加重,平躺時緩解。個人體質(zhì)、針頭大小以及穿刺技術(shù)也會影響發(fā)生率,年輕人、女性以及體型偏瘦者風(fēng)險更高。 2、自我緩解的方法 1臥床休息:減少體位改變,尤其避免長時間直立或坐立,平躺可有效減輕頭痛的癥狀。 2補充液體和營養(yǎng):多喝水,尤其是高電解質(zhì)飲品如椰子水、運動飲料等,同時增加蛋白質(zhì)和含膠原蛋白的食物如肉湯,以促進腦脊液再生。 3止痛藥輔助:醫(yī)囑下可用布洛芬或?qū)σ阴0被拥确翘幏街雇此帲跃徑馓弁矗璞苊庾约弘S意服用強效鎮(zhèn)痛藥。 3、醫(yī)療干預(yù)措施 1硬膜外血補片:對癥狀嚴(yán)重或持續(xù)頭痛的患者,醫(yī)生可能通過注射患者自身血液至硬膜外腔,封閉腦脊液滲漏點,這是一種高效的治療方式。 2手術(shù)修復(fù):在極少數(shù)情況下,腦脊液漏點可能需要外科手術(shù)修補,但這種情況罕見。 3靜脈輸液:若頭痛合并脫水或低血容量,醫(yī)生可能通過靜脈輸液快速補充液體以緩解癥狀。 4、預(yù)防建議 選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行操作可降低硬腦膜損傷的風(fēng)險,使用適當(dāng)規(guī)格的針頭也會減少腦脊液滲漏的幾率。術(shù)后盡量保持適當(dāng)時間的臥床休息,避免過早起身活動。 若椎管內(nèi)麻醉引發(fā)的頭痛持續(xù)超過48小時或癥狀嚴(yán)重如惡心、嘔吐,建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并實施進一步干預(yù)措施,確保身體盡快恢復(fù)。合理就醫(yī)和科學(xué)治療是減輕麻醉后不適的關(guān)鍵。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗早期發(fā)現(xiàn)能治愈嗎
腦梗早期發(fā)現(xiàn)及時治療是有可能治愈的,但關(guān)鍵在于在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行溶栓治療,這被稱為“黃金時間窗”。腦梗是一種嚴(yán)重影響腦部供血的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù),可顯著降低致殘率和死亡率。除藥物治療外,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。 1、腦梗的早期癥狀及原因 腦梗的早期癥狀包括語言不清、肢體無力、面部一側(cè)麻木或下垂等。主要原因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、糖尿病、不健康飲食等。吸煙、酗酒以及久坐不動等生活習(xí)慣也會引發(fā)腦梗的風(fēng)險。患者需要了解發(fā)病誘因并及時干預(yù),避免癥狀加重。 2、早期治療方法 1溶栓治療:如果發(fā)病在4.5小時內(nèi),醫(yī)生通常會使用溶栓藥物如阿替普酶進行干預(yù),幫助溶解血栓。 2機械取栓:對于大血管閉塞的患者,可以通過導(dǎo)管技術(shù)直接取出血栓,常用于發(fā)病6小時內(nèi)的患者。 3抗血小板治療:如不能達到溶栓時間窗,醫(yī)生可能會使用阿司匹林等藥物,防止血栓進一步擴大。 3、生活方式的管理 腦梗患者在治療后,需注重生活方式的管理: 1飲食:低鹽、低脂、高纖維飲食,適量補充DHA、維生素E等具有抗氧化作用的營養(yǎng)素。 2運動:選擇如步行、游泳等中低強度運動,每周適量鍛煉5天左右。 3精神調(diào)節(jié):保持心情愉快,避免長期焦慮和壓力,以防對血管造成影響。 腦梗的治愈需要依靠早期發(fā)現(xiàn)、及時治療和積極康復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人出現(xiàn)腦梗癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話,爭分奪秒;術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診,了解恢復(fù)情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。健康的生活方式可以大大降低腦梗發(fā)生的風(fēng)險,讓我們守護好自己的“大腦能量站”。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作怎么治療
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作需要通過藥物控制尿酸水平、改善生活方式以及針對急性發(fā)作進行治療。這包括降低血尿酸、緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥等。 1、藥物治療 針對痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,最關(guān)鍵的治療目標(biāo)是降低血尿酸濃度。通常會使用以下三類藥物: 降尿酸藥物:如別嘌呤醇和非布司他,這些藥物可以抑制尿酸的生成,適用于長期控制尿酸水平。 促進尿酸排泄的藥物:如苯溴馬隆,通過促進腎臟排泄尿酸來降低濃度,適合腎功能正常的患者。 急性期緩解藥物:如秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬或短期糖皮質(zhì)激素如潑尼松,用于快速緩解炎癥和疼痛。 用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,長期治療還需定期監(jiān)測血尿酸水平,建議控制在360 μmol/L以下。 2、日常飲食管理 飲食調(diào)節(jié)對控制痛風(fēng)非常重要,建議避免攝入高嘌呤食物,培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣: 減少高嘌呤食物的攝入:如動物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等嘌呤含量較高的食物。 限制酒精攝入:特別是啤酒和白酒,這些飲品不僅含嘌呤,還會影響尿酸的代謝排出。 增加低嘌呤且堿性食物:如蔬菜、水果和低脂奶制品,有助于尿酸排泄,降低結(jié)晶沉積風(fēng)險。 3、調(diào)整生活習(xí)慣 健康的生活方式有助于減少痛風(fēng)發(fā)作頻率: 加強飲水:每天保證2-3升的水?dāng)z入量,有助于稀釋尿酸并促進排泄。 堅持鍛煉:通過控制體重降低代謝紊亂的風(fēng)險,但避免過于劇烈的運動,以免增大乳酸產(chǎn)生導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。 避免長時間不進食:饑餓可能引起體內(nèi)代謝紊亂,促使尿酸濃度升高。 4、針對并發(fā)癥的預(yù)防 反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、慢性痛風(fēng)石甚至腎損傷。因此需要定期檢查腎功能、尿酸水平以及關(guān)節(jié)健康狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥。 管理痛風(fēng)需要綜合藥物、飲食和生活方式三方面的努力,不可單純依賴某一種措施。建議發(fā)作頻率較高或癥狀較重的患者盡早就醫(yī),與醫(yī)生共同制定個性化治療方案,從而有效控制病情。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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