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胃癌淋巴結(jié)會轉(zhuǎn)移到口腔嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 10:44 31人閱讀

問題描述:胃癌淋巴結(jié)會轉(zhuǎn)移到口腔嗎

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腋窩及縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)一般是指在所屬區(qū)域形成了一些淋巴結(jié)改變,這種情況也可能是正常的淋巴結(jié)表現(xiàn)。如果血流信號正常或者是皮髓界限正常的情況下,對于這種腋窩和縱膈內(nèi)多發(fā)的小淋巴結(jié),不必過于擔(dān)心和緊張,定期復(fù)查就可以。 有些腋窩和縱隔內(nèi)多發(fā)的小淋巴結(jié),也有可能是由于結(jié)核或者其他一些占位性病變,包括肺臟的惡性腫瘤以及淋巴瘤等導(dǎo)致的。對于這種情況形成的多發(fā)小淋巴結(jié),可以通過做增強(qiáng)CT進(jìn)一步明確診斷,也可以采取胸腔鏡或者采取穿刺的方式來取病理,進(jìn)一步查看淋巴結(jié)的病理性質(zhì),為治療提供有效的依據(jù)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腹股溝淋巴結(jié)炎怎么檢查
腹溝的淋巴炎檢查主要是根據(jù)他的癥狀和體征來檢查。 一般腹溝區(qū)淋巴炎都是由于周圍器官感染所致,比如泌尿系的感染、盆腔的感染、腫瘤的感染,性病也會引起腹股溝區(qū)淋巴發(fā)炎。這種情況首先應(yīng)當(dāng)檢查一個(gè)血常規(guī),還有病毒的檢查,彩超的檢查,可以明確淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)、大小以及粘連的情況。必要時(shí)可以根據(jù)淋巴結(jié)穿刺,做病理檢查,可以明確診斷是否是炎癥、腫瘤、病毒感染。根據(jù)不同的病因給予不同的治療,有效的防止病情的惡化與發(fā)展。
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腋下淋巴結(jié)腫大可以用艾灸嗎
腋下淋巴結(jié)腫大是可以通過艾灸進(jìn)行輔助性的治療,艾灸治療腋下淋巴結(jié)腫大,主要是針對一些炎癥、細(xì)菌感染引起的腋下淋巴結(jié)炎,有一定的輔助治療效果,因?yàn)橥ㄟ^艾灸的治療能夠起到局部的活血化瘀、消腫止痛作用,對于腋下淋巴結(jié)腫大的癥狀,比如疼痛,或者是腫脹能夠起到比較良好的輔助治療作用。因此臨床上,腋下淋巴結(jié)腫大,在應(yīng)用需要抗生素治療的同時(shí),也可以用艾灸或者是其他一些針灸、理療、紅外線照射等方式來緩解癥狀,這些都有助于腫大的淋巴結(jié)逐漸好轉(zhuǎn),最終達(dá)到徹底治愈。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎有后遺癥嗎
腸系膜淋巴結(jié)炎治愈后,不會出現(xiàn)后遺癥。其主要由病毒、細(xì)菌、寄生蟲所致,常見于七歲以下兒童,具有自限性?;颊邥霈F(xiàn)一些消化道的癥狀,部分患者也可以出現(xiàn)其他部位淋巴結(jié)的腫大。如果治療及時(shí),配合清淡飲食,治療后多無后遺癥產(chǎn)生。通常需要及時(shí)就醫(yī),一經(jīng)確診就需要控制飲食,密切觀察病情。對于部分患者需要靜脈補(bǔ)液來平衡身體內(nèi)的水電解質(zhì),同時(shí)也需要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)目股刂委煛R话阒委熀蠡颊叩陌Y狀有所緩解,3~5天后癥狀會減輕,腫大淋巴結(jié)也會慢慢地恢復(fù)正常。
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考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,可到醫(yī)院腹部B超明確,可呈陣發(fā)性疼痛,反復(fù)發(fā)作的。建議:1治療要積極抗炎,抗病毒治療即可,只要選用的抗生素合適,按療程,根據(jù)孩子體重給藥,一般都沒有問題的。2要清淡飲食,避免進(jìn)食刺激性食物,同時(shí)要積極預(yù)防感冒。
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阿侖膦酸鈉維D3能改善骨質(zhì)疏松嗎?骨質(zhì)疏松癥是我們在日常生活中比較常見的骨科疾病,據(jù)調(diào)查,近年來,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率越來越高,尤其是中老年人。建議大家出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的話不要害怕,積極配合醫(yī)生的治療。阿侖膦酸鈉維D3片適用于:·治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨量,
氟斑牙是什么顏色的
氟斑牙通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白色、黃色、褐色或暗棕色斑塊,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)纬砂唏g的釉質(zhì),影響牙齒外觀和功能。氟斑牙的發(fā)生與過量攝入氟元素、飲用含氟水、誤食含氟牙膏等因素密切相關(guān),減少氟攝入是關(guān)鍵的預(yù)防措施。 1、氟斑牙的顏色變化及原因 氟斑牙的顏色根據(jù)嚴(yán)重程度可不同:輕度常見于牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑點(diǎn)或條紋;中度可能有黃色或淺褐色區(qū)域;重度則會出現(xiàn)棕色或黑色斑塊,且牙質(zhì)可能變得脆弱。其主要原因是過量氟化物干擾了牙釉質(zhì)在發(fā)育階段的礦化過程,導(dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)不規(guī)則。長期生活在高氟地區(qū)、飲用含氟量高的水或過量使用含氟牙膏是常見誘因。 2、氟斑牙的危害 氟斑牙輕度時(shí)僅表現(xiàn)為色斑,對功能影響??;但中度和重度會導(dǎo)致牙齒外觀不美觀,可能讓患者產(chǎn)生心理壓力,并且牙釉質(zhì)質(zhì)地脆弱更容易引發(fā)齲齒,甚至進(jìn)食時(shí)感覺牙齒敏感。兒童是高危人群,因?yàn)檠例X發(fā)育期間更易受氟過量影響。 3、氟斑牙的治療方法 對于輕度氟斑牙,可使用拋光或漂白技術(shù),如牙齒冷光美白。中度和重度者可考慮以下治療方法: ① 樹脂修復(fù):將損壞的牙釉質(zhì)遮蓋,改善外觀; ② 瓷貼面:在牙齒表面粘貼一層薄薄的瓷片以掩蓋變色; ③ 烤瓷冠:用人造冠覆蓋整個(gè)牙齒,適用于嚴(yán)重患牙。 治療需根據(jù)個(gè)體情況在專業(yè)牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 4、氟斑牙的預(yù)防建議 兒時(shí)減少氟攝入非常重要,可嘗試以下方法:使用無氟或低氟牙膏,在高氟地區(qū)安裝濾水設(shè)備降低飲用水含氟量,指導(dǎo)孩子刷牙時(shí)避免吞咽含氟牙膏。另外,均衡飲食,確保攝入足夠的鈣和維生素D有助于牙齒發(fā)育更健康。 謹(jǐn)防過量氟攝入對兒童口腔的影響,了解生活中氟的來源是防治氟斑牙的根本之道。如果發(fā)現(xiàn)氟斑牙問題,無論輕重,一定要及時(shí)咨詢牙醫(yī),選擇適合的治療方案,恢復(fù)牙齒健康與美觀。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
輸卵管有什么功能?

輸卵管的主要功能是運(yùn)輸卵子、提供受精場所及運(yùn)送受精卵至子宮。輸卵管作為女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分,其功能異??赡軐?dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

1、運(yùn)輸卵子

輸卵管通過傘端拾取卵巢排出的卵子,借助管腔內(nèi)纖毛的擺動及平滑肌收縮,將卵子向子宮方向輸送。這一過程通常在排卵后24小時(shí)內(nèi)完成,若輸卵管粘連或阻塞,可能阻礙卵子運(yùn)輸。

2、受精場所

輸卵管壺腹部是精卵結(jié)合的主要部位。此處管腔寬敞且分泌營養(yǎng)液,可為精子獲能、頂體反應(yīng)及受精提供適宜環(huán)境。輸卵管炎癥或畸形可能干擾受精過程。

3、運(yùn)送受精卵

受精后的胚胎需在輸卵管停留3-7天,通過纖毛運(yùn)動及管壁蠕動逐步移入子宮腔。輸卵管功能異??赡軐?dǎo)致胚胎滯留,形成輸卵管妊娠。

4、分泌功能

輸卵管上皮細(xì)胞分泌的液體含有糖蛋白與電解質(zhì),既能營養(yǎng)卵子與胚胎,又能激活精子功能。內(nèi)分泌紊亂可能改變分泌液成分,影響生殖細(xì)胞存活。

5、免疫屏障

輸卵管黏膜含有免疫細(xì)胞及抗體,可選擇性過濾病原體,同時(shí)避免對精子及胚胎產(chǎn)生免疫攻擊。慢性盆腔炎可能破壞這種免疫平衡。

保持輸卵管健康需注意經(jīng)期衛(wèi)生、避免不潔性行為,定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)輸卵管炎癥或積水。備孕女性若存在長期不孕或下腹隱痛,建議通過輸卵管造影評估通暢度,必要時(shí)可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。日常適當(dāng)運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),減少輸卵管粘連風(fēng)險(xiǎn)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白英龍葵哪個(gè)能治癌
白英和龍葵都有抗癌的作用。白英和龍葵是兩種常見的中藥材,白英的主要功效是抗癌、解毒消腫、清熱利濕,可以用來治療癌性腫痛、小便不暢、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病癥,而龍葵主要的功效是抗癌、生津止渴、消腫散結(jié)、清熱解毒、利尿,在臨床上主要用來治療肺氣燥熱、小便不暢、全身水腫、口舌生瘡等病癥。但是患者不要私自使用這兩種藥物,否則很容易出現(xiàn)不良反應(yīng),用藥以前要找醫(yī)生咨詢。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么向女朋友暗示口臭
女朋友患有口臭的時(shí)候,建議可以適當(dāng)?shù)奶嵝岩幌拢扑]一些口氣清新的牙膏,也可以給準(zhǔn)備一些口香糖之類的,但是口臭是由于多種原因引起的,有可能是患有口腔方面的疾病,或者是幽門螺旋桿菌消化道疾病等都會引起口臭的情況,最好去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后對癥治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高燒不退吃什么中藥有效

高燒不退可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、安宮牛黃丸、清開靈顆粒、羚羊角粉、紫雪散等中藥。高燒通常由外感熱邪、疫毒侵襲或內(nèi)傷積熱引起,需結(jié)合具體病因辨證用藥,避免自行服用。

1、連花清瘟膠囊

連花清瘟膠囊含連翹、金銀花等成分,適用于風(fēng)熱犯肺型高燒,癥見咽喉腫痛、咳嗽痰黃。該藥可抑制流感病毒復(fù)制,緩解發(fā)熱頭痛。使用期間忌辛辣油膩,脾胃虛寒者慎用。

2、安宮牛黃丸

安宮牛黃丸含牛黃、麝香等,針對熱入心包所致高熱神昏,常見于腦炎、中風(fēng)等急癥。能清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅,但孕婦禁用,肝腎功能不全者須減量。

3、清開靈顆粒

清開靈顆粒由板藍(lán)根、梔子等組成,適用于上呼吸道感染引發(fā)的高燒,伴鼻塞流涕癥狀。具有抗病毒和解熱作用,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,需補(bǔ)充水分。

4、羚羊角粉

羚羊角粉主治肝陽上亢型高熱驚厥,多見于小兒急驚風(fēng)。能平肝熄風(fēng),需配合物理降溫使用。過敏體質(zhì)者需皮試,不可與鎮(zhèn)靜類藥物同服。

5、紫雪散

紫雪散含石膏、寒水石等礦物藥,適用于陽明經(jīng)實(shí)熱證,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、大汗口渴??汕鍤夥謱?shí)熱,但易傷脾胃,不宜長期服用。

中藥退熱需嚴(yán)格辨證,風(fēng)寒型高熱誤用寒涼藥可能加重病情。服藥期間應(yīng)監(jiān)測體溫變化,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,保持室內(nèi)通風(fēng)。若高熱超過3天或出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。飲食宜清淡,可適量飲用蘆根水或淡竹葉茶輔助降溫,避免劇烈運(yùn)動。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么判斷雞胸和正常胸?
通常正常人的胸是平坦的,胸廓前后直徑與左右直徑的比例大約為1.0:1.5,胸肌發(fā)達(dá)或較為瘦弱的人的胸廓比例可能有少許的不同。雞胸是一種胸廓的畸形,就像是雞的胸脯一樣,胸廓不平坦,胸骨及肋骨外凸畸形。輕度無需治療。而較為嚴(yán)重需要通過手術(shù)治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
抑郁失眠導(dǎo)致的注意力沒法集中

抑郁失眠導(dǎo)致的注意力沒法集中可能與情緒障礙、睡眠質(zhì)量差、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、腦功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為思維遲緩、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、興趣喪失、工作效率下降等癥狀??赏ㄟ^心理治療、藥物干預(yù)、睡眠調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式改善等方式緩解。

1、情緒障礙

抑郁情緒直接影響大腦前額葉功能,導(dǎo)致注意力調(diào)控能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)情緒低落、自我評價(jià)過低等表現(xiàn)。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整負(fù)面思維模式,藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、氫溴酸西酞普蘭片等抗抑郁藥可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。日??赏ㄟ^情緒日記記錄情感變化。

2、睡眠質(zhì)量差

失眠導(dǎo)致睡眠周期紊亂,影響記憶鞏固和認(rèn)知功能恢復(fù)??焖傺蹌铀卟蛔銜档痛竽X額葉活性。表現(xiàn)為入睡困難、早醒、睡眠淺等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、扎來普隆膠囊等鎮(zhèn)靜催眠藥,配合睡眠限制療法改善睡眠效率。保持固定作息時(shí)間有助于重建生物鐘。

3、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常會影響注意網(wǎng)絡(luò)功能??赡艹霈F(xiàn)晨重暮輕、食欲改變等伴隨癥狀。藥物如鹽酸文拉法辛緩釋片、米氮平片等可調(diào)節(jié)遞質(zhì)水平。適量補(bǔ)充富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等有助于改善癥狀。

4、慢性壓力

長期壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,損害海馬體神經(jīng)元再生?;颊叱0橛袩o價(jià)值感、過度擔(dān)憂等表現(xiàn)。正念減壓訓(xùn)練可降低應(yīng)激反應(yīng),藥物如鹽酸帕羅西汀片可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。

5、腦功能異常

抑郁失眠可能導(dǎo)致前額葉皮層和扣帶回代謝活性降低。臨床表現(xiàn)為執(zhí)行功能受損、任務(wù)切換困難等。經(jīng)顱磁刺激治療可改善局部腦血流,藥物如安非他酮緩釋片可增強(qiáng)多巴胺能傳導(dǎo)。認(rèn)知訓(xùn)練如雙任務(wù)練習(xí)有助于重建神經(jīng)通路。

建議保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少咖啡因和酒精攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。建立社交支持網(wǎng)絡(luò),參加團(tuán)體活動有助于改善情緒狀態(tài)。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助,避免自行調(diào)整藥物劑量。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
高血脂人能喝羊肉湯嗎?

高血脂患者通??梢赃m量喝羊肉湯,但需控制攝入量和頻率。羊肉湯脂肪含量較高,過量飲用可能影響血脂水平。

羊肉湯含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅等營養(yǎng)素,對貧血或體質(zhì)虛弱的高血脂患者有一定補(bǔ)益作用。熬煮時(shí)建議撇去表面浮油,選擇瘦肉部分,搭配白蘿卜、胡蘿卜等蔬菜可增加膳食纖維攝入。每周飲用1-2次,每次不超過200毫升較為適宜。同時(shí)需注意全天飲食中減少其他高脂食物的攝入,保持總熱量平衡。

若患者合并嚴(yán)重動脈硬化、急性胰腺炎或尿酸偏高,應(yīng)避免飲用羊肉湯。高脂飲食可能誘發(fā)腹痛、惡心等不適癥狀,長期過量攝入會加重血管內(nèi)皮損傷。烹飪時(shí)避免添加動物油脂或骨髓,痛風(fēng)患者還需注意羊肉湯中的嘌呤含量。

高血脂患者日常飲食應(yīng)以低脂、高纖維為原則,多選擇清蒸、燉煮的烹飪方式。定期監(jiān)測血脂指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。保持每周150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動,有助于改善脂代謝。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腹部肥胖有什么危害

腹部肥胖可能增加心血管疾病、糖尿病、代謝綜合征等疾病的發(fā)生概率,還會加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)并影響呼吸功能。

1、心血管疾病

腹部脂肪堆積可能干擾脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高,同時(shí)降低高密度脂蛋白膽固醇水平。這種變化容易誘發(fā)動脈粥樣硬化,進(jìn)而增加冠心病、心肌梗死等疾病風(fēng)險(xiǎn)。腹部肥胖者可能出現(xiàn)血壓波動,長期可能發(fā)展為高血壓。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于改善血液循環(huán),必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制病情。

2、糖尿病

內(nèi)臟脂肪過多可能干擾胰島素信號傳導(dǎo),導(dǎo)致胰島素抵抗現(xiàn)象。這種情況可能使血糖調(diào)節(jié)機(jī)制失衡,空腹血糖和餐后血糖水平逐漸升高,最終可能發(fā)展為2型糖尿病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入,配合醫(yī)生建議使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物有助于控制血糖。

3、代謝綜合征

腰圍超標(biāo)可能伴隨多種代謝異常同時(shí)出現(xiàn),包括血壓升高、血脂紊亂以及血糖異常。這些指標(biāo)異??赡芟嗷ビ绊懶纬蓯盒匝h(huán),顯著提升心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等非特異性癥狀。通過間歇性斷食和阻抗訓(xùn)練改善體成分,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用厄貝沙坦片、非諾貝特膠囊等藥物進(jìn)行綜合干預(yù)。

4、關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

腹部重量增加會加重腰椎和下肢關(guān)節(jié)的承重壓力,長期可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。這種情況在膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)尤為明顯,可能引發(fā)慢性疼痛和活動受限?;颊呱舷聵翘輹r(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。采用游泳等低沖擊運(yùn)動方式,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物可緩解癥狀。

5、呼吸功能

腹腔脂肪堆積可能限制膈肌運(yùn)動幅度,導(dǎo)致肺通氣功能下降。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征,夜間可能出現(xiàn)打鼾、呼吸中斷等現(xiàn)象。日間可能伴隨嗜睡、注意力不集中等問題。側(cè)臥睡姿配合持續(xù)氣道正壓通氣治療,使用乙酰唑胺片等藥物有助于改善通氣狀況。

建議定期測量腰圍,男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。日常飲食注意控制總熱量,增加全谷物和蔬菜攝入,減少油炸食品和含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、騎自行車等。保證充足睡眠時(shí)間,避免熬夜。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腎功能衰竭的治療方法
急性腎功能衰竭可以通過藥物治療、透析治療和病因干預(yù)等方法進(jìn)行綜合治療,目的是恢復(fù)腎功能、改善代謝紊亂和緩解癥狀。早期干預(yù)尤為重要,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展。 1、藥物治療 藥物是治療急性腎功能衰竭的重要手段,主要包括促進(jìn)尿量增加、糾正代謝紊亂和預(yù)防感染三大目標(biāo)。 利尿劑如呋塞米:用于患者少尿或無尿狀態(tài),幫助恢復(fù)尿量。使用時(shí)需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,以避免電解質(zhì)紊亂。 鈣通道阻滯劑如硝苯地平:在某些特定情況下有助于改善腎血流灌注,從而保護(hù)腎小管功能。 抗菌藥物:用于預(yù)防或治療可能伴隨的感染,選擇時(shí)需避免對腎臟有毒性作用的藥物,例如避免使用慶大霉素等氨基糖苷類抗生素。 2、透析治療 當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、酸中毒、難以糾正的高鉀血癥或尿毒癥癥狀時(shí),腹膜透析或血液透析是當(dāng)前常用的重要措施。 血液透析:通過血液凈化設(shè)備清除體內(nèi)毒素、廢物和多余水分,并糾正酸堿與電解質(zhì)平衡問題,是緊急狀態(tài)下最常用的方式。 腹膜透析:對于某些患者,尤其是血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者,可以提供較為溫和的清除代謝廢物的方法。 3、病因干預(yù)與支持治療 急性腎功能衰竭往往是其他病理過程的結(jié)果,因此針對病因的治療尤為關(guān)鍵,同時(shí)也需提供全面支持。 血容量不足造成的情況:需立即補(bǔ)充液體,如補(bǔ)液鹽水或乳酸林格液,短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)循環(huán)血量。 感染:需加強(qiáng)抗感染治療和控制感染擴(kuò)散。 毒性藥物或毒素暴露導(dǎo)致的情況:立刻停用有毒性作用的藥物,同時(shí)采取措施幫助毒素排出,例如給予解毒劑或吸附劑。 對于腎功能衰竭患者,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、尿量、腎功能指標(biāo)如肌酐和尿素氮是支持治療的重要環(huán)節(jié)。 急性腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的臨床疾病,早期識別、針對病因及時(shí)干預(yù)以及適時(shí)采取透析治療等手段是關(guān)鍵。如果出現(xiàn)與本病相關(guān)的癥狀或危險(xiǎn)信號,應(yīng)盡快就醫(yī)并遵從專業(yè)治療方案,減少病情對身體造成的長期影響,預(yù)防可能的并發(fā)癥發(fā)生。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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