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血小板減少癥怎么治療

來源:博禾知道

2024-07-29 17:05 11人閱讀

問題描述:血小板減少癥怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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血小板減少會(huì)遺傳給后代嗎?
從引起血小板減少的各種原因可以看出,造成血小板減少的各種疾病絕大多數(shù)是后天獲得的。僅有極少數(shù)是先天遺傳的,目前所知道的主要有以下兩種疾病,一是先天性單純無巨核細(xì)胞性血小板減少性紫癜這是一種常染色體遺傳性疾病,二為范科尼貧血引起的血小板。
蔡依婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
原發(fā)性血小板減少性紫瘢有哪些癥狀
繼發(fā)性血小板縮小癥又稱得到性血小板縮小癥,是繼發(fā)于其他疾病引發(fā)的血小板減少,觸及的病種相當(dāng)多。 如藥品性免疫性血小板減少癥,其他免疫性血小板減少癥如Evans綜合征,慢性淋巴細(xì)胞白血病,各種突著急性白血病,淋巴瘤,系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,甲狀腺性能亢進(jìn)等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
確定特發(fā)性血小板減少性紫癜做什么檢查
最基本的是血常規(guī)的檢查,血常規(guī)的檢查是除了血小板低于正常以外,其他的兩系是基本正常的,除非這個(gè)病人合并有大出血,出現(xiàn)失血性貧血,這個(gè)血常規(guī)是最基本的。其次是骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,在我們國家的診療規(guī)范里邊是要求必須做的,而在國外這個(gè)的診療規(guī)范里它是不要求的,骨髓突變它會(huì)顯示骨髓里邊的橘核細(xì)胞數(shù)目是否正常。同時(shí)我們要對(duì)患兒進(jìn)行血小板抗體的檢測(cè),還有血小板壽命的檢測(cè),同時(shí)要查和出血相關(guān)的一些檢查,我們常常在臨床上叫血凝分析,包括出血時(shí)間延長(zhǎng),凝血時(shí)間的情況,還有血塊收縮,這些檢查要做一下。通過病史癥狀和這些輔助檢查,我們才能夠明確診斷ITP,骨髓穿刺可以排除一些其他的疾病,同時(shí)對(duì)于血小板減少的病人,尤其是年齡比較大的這些孩子,也要注意到相關(guān)的結(jié)締組織病的一些檢查項(xiàng)目。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
血小板減少伴高血脂怎么調(diào)養(yǎng)
如果是血小板明顯減少,需要盡快到血液內(nèi)科去就診,以明確血小板減少的原因,以便積極的加以治療,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的出血導(dǎo)致不良后果。如果是血小板輕度減少伴有高脂血癥,在飲食上可以適當(dāng)多吃一些紅棗、紅皮花生等食物可以提高血小板的水平。對(duì)于高血脂需要減少動(dòng)物性脂肪的攝入如肥肉、豬油和動(dòng)物內(nèi)臟等,要清淡飲食、進(jìn)食不要過飽、減少碳水化合物的攝入、多吃蔬菜。要積極的控制體重、增加運(yùn)動(dòng),必要的時(shí)候可以給予他汀類的調(diào)脂藥進(jìn)行調(diào)脂治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血栓性血小板減少性紫癜是怎么引起的
現(xiàn)在病患的重要問題是一個(gè)血栓性血小板縮小性紫癜,這種疾病大概和體內(nèi)的免疫功能紊亂有肯定的關(guān)系。在醫(yī)治上現(xiàn)在不可以根治,只能經(jīng)過藥品減緩病癥,目前可以積極的用激素等相應(yīng)藥品醫(yī)治,同時(shí)還要注重防止受外傷,由于這種疾病簡(jiǎn)單出血的危害很大。
石利軍 主任醫(yī)師 黑龍江綏化市第一醫(yī)院
遺傳性血小板減少癥檢查
假如是小孩或成年的人較短,半年之內(nèi),通常中中醫(yī)結(jié)合治愈率較高。假如是成年的人多年免疫性血小板縮小性紫癜,完整治愈比較困難,治愈率20%左右,大部分須要激素保持醫(yī)治或最后重復(fù)發(fā)作,提議中藥主導(dǎo)醫(yī)治,副效果較低,有治愈大概,激素、丙球等不能治愈,不過應(yīng)急治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃血小板減少的激素藥喉嚨有堵塞感怎么回事
吃血小板減少的激素藥喉嚨有堵塞感可能是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的。可能是咽喉炎或咽部黏膜腫脹引起的,可與清熱解毒的一些藥物聯(lián)合使用,如清熱散結(jié)膠囊,也可以做一個(gè)霧化治療,可以有效緩解,如果出現(xiàn)咽喉阻塞、堵塞,特別是進(jìn)食后,伴有反酸、噯氣,則可認(rèn)為有反流性咽喉炎,可用抑制胃酸、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療。
王愛樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
原發(fā)性血小板減少性紫癜貧血嗎?
原發(fā)性血小板減少性紫癜本身不會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,但是患者在出現(xiàn)大量出血的同時(shí),止血比較困難,可能會(huì)由于失血過多造成貧血的現(xiàn)象,本身原發(fā)性血小板減少性紫癜不會(huì)造成貧血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遺傳性血小板減少癥基因治療
一般和遺傳因素有較大的關(guān)系,假如小于1周歲的兒童出生后出現(xiàn)突著急性血小板縮小,說明母體內(nèi)的血小板抗體破壞了寶寶的血小板造成血小板縮小。不到最后一步,不提議切脾,重復(fù)發(fā)作率高。
馬占云 副主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
原發(fā)性血小板減少性紫瘢有哪些癥狀
繼發(fā)性血小板縮小癥又稱得到性血小板縮小癥,是繼發(fā)于其他疾病引發(fā)的血小板減少,觸及的病種相當(dāng)多。如藥品性免疫性血小板減少癥,其他免疫性血小板減少癥如Evans綜合征,慢性淋巴細(xì)胞白血病,各種突著急性白血病,淋巴瘤,系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,甲狀腺性能亢進(jìn)等。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
新生兒血小板減少性紫癜的病因是什么
新生兒血小板減少性紫癜可能由母體抗體傳遞、宮內(nèi)感染、遺傳性血小板功能障礙、免疫系統(tǒng)異常及藥物因素等原因引起。1、母體抗體??...
血栓性血小板減少性紫癜怎么辦
血栓性血小板減少性紫癜可通過血漿置換、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、對(duì)癥支持治療、脾切除術(shù)等方式治療。血栓性血小板減少...
血小板減少會(huì)出現(xiàn)血尿嗎?
血小板減少可能出現(xiàn)血尿,但并非典型癥狀。血尿的發(fā)生與血小板減少的嚴(yán)重程度、伴隨疾病及血管完整性有關(guān),常見原因包括凝血功能...
過敏性紫癜和血小板減少性紫癜如何區(qū)別
過敏性紫癜與血小板減少性紫癜可通過發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方式和預(yù)后五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。1、發(fā)病機(jī)制:過敏性紫??...
免疫性血小板減少性紫癜如何護(hù)理
免疫性血小板減少性紫癜可通過預(yù)防出血、監(jiān)測(cè)癥狀、調(diào)整飲食、心理支持和規(guī)范用藥等方式護(hù)理。1、預(yù)防出血:避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰??...
血小板減少紫癜病是什么原因引起的
血小板減少性紫癜可能由免疫異常、感染因素、藥物反應(yīng)、遺傳傾向及骨髓造血功能障礙等原因引起。該疾病主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)...
什么原因?qū)е卵“鍦p少 四個(gè)原因易導(dǎo)致血小板減少
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孕婦血小板減少要注意什么
孕婦血小板減少需警惕出血風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)關(guān)注血小板計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)、出血癥狀觀察、藥物使用安全、分娩方式選擇和營養(yǎng)支持。血小板減少可能...
血小板減少性紫癜并發(fā)癥有哪些
血小板減少性紫癜的并發(fā)癥主要包括自發(fā)性出血、顱內(nèi)出血、貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加及月經(jīng)量過多。這些并發(fā)癥與血小板數(shù)量減少及功能異...
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
宮頸管長(zhǎng)度b超還是陰超
宮頸管長(zhǎng)度的測(cè)量通常使用陰道超聲陰超更為準(zhǔn)確,尤其在評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),陰超是首選方法;但某些情況下,腹部超聲B超也可用作初步檢查或輔助評(píng)估方式。具體選擇需要根據(jù)醫(yī)師的判斷和您的身體狀況而定。 1、宮頸管長(zhǎng)度測(cè)量的意義 宮頸管長(zhǎng)度是評(píng)估早產(chǎn)、高危妊娠的重要指標(biāo),特別對(duì)于高危孕婦、懷雙胞胎或既往有早產(chǎn)史的孕婦,監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。正常宮頸長(zhǎng)度通常在16-24周時(shí)為30-50毫米。如果低于25毫米可能提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步干預(yù)或觀察。 2、陰道超聲陰超與腹部超聲B超的區(qū)別 陰道超聲由于探頭靠近宮頸,圖像清晰,能更為準(zhǔn)確地測(cè)量宮頸長(zhǎng)度,誤差小,是當(dāng)前國際推薦的金標(biāo)準(zhǔn)。腹部超聲則通過腹壁進(jìn)行成像,不僅受孕婦脂肪厚度、膀胱充盈狀態(tài)影響較大,且分辨率相對(duì)較低,一般僅作為輔助工具使用。如果孕婦對(duì)陰超不適應(yīng)或禁忌,也可以嘗試B超評(píng)估,但需結(jié)合多次測(cè)量結(jié)果。 3、宮頸長(zhǎng)度異常如何應(yīng)對(duì) 如果檢測(cè)出宮頸長(zhǎng)度過短,可通過以下措施進(jìn)行干預(yù): 藥物治療:孕酮補(bǔ)充劑如黃體酮凝膠或注射藥物可以起到穩(wěn)定宮頸和延長(zhǎng)孕周的作用。 宮頸環(huán)扎術(shù):適用于宮頸機(jī)能不全的患者,可通過手術(shù)為宮頸提供額外支持。 減少活動(dòng)和醫(yī)療監(jiān)督:醫(yī)生可能建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)增加隨訪頻率。 陰道超聲在宮頸管長(zhǎng)度測(cè)量中的優(yōu)勢(shì)明顯,但具體選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議執(zhí)行。宮頸長(zhǎng)度的監(jiān)測(cè)是保障母嬰安全的重要手段,建議孕期定期檢查,并與醫(yī)生充分溝通檢測(cè)方案和結(jié)果處理計(jì)劃。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺炎是怎么引起的
前列腺炎可能由感染、免疫異常、心理因素及生活習(xí)慣等多個(gè)原因引起,常見的誘因包括泌尿感染、久坐、飲食不當(dāng)?shù)取a槍?duì)不同原因,可選擇藥物、生活方式調(diào)整以及心理干預(yù)等多種手段進(jìn)行治療。 1、感染引起 大部分前列腺炎與細(xì)菌感染有關(guān),尤其是大腸桿菌、克雷伯菌等,可能通過尿道逆行感染至前列腺。泌尿系統(tǒng)感染,未及時(shí)治療,容易擴(kuò)散導(dǎo)致病變。治療上可選擇針對(duì)細(xì)菌種類的抗生素,如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、頭孢菌素。需注意抗菌治療通常需持續(xù)數(shù)周以清除感染。 2、免疫及生理異常 一些患者的免疫系統(tǒng)可能對(duì)前列腺組織反應(yīng)過度,導(dǎo)致無菌性炎癥。尿液反流、局部血液循環(huán)障礙等生理問題,也是常見誘因。對(duì)于此類人群,可選擇非甾體類抗炎藥如布洛芬控制炎癥,物理治療如熱敷、前列腺按摩也能改善局部血流,緩解癥狀。 3、心理及生活方式因素 長(zhǎng)期處于壓力下,焦慮、抑郁等心理狀態(tài)可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響前列腺,引發(fā)癥狀。久坐、憋尿、飲酒、辛辣飲食等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加前列腺負(fù)擔(dān)。改善心理壓力可通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法實(shí)現(xiàn),生活上建議避免久坐,增加活動(dòng),并減少刺激性食物和酒精的攝入。 4、其他病理或外部因素 外傷或其他疾病如結(jié)核、性病也可能引起前列腺炎。體檢和相關(guān)檢查如B超、前列腺液檢查,有助于明確具體病因。對(duì)于外傷導(dǎo)致的患者,需避免再度損傷,并根據(jù)具體情況接受支持性治療。 前列腺炎病因復(fù)雜,不同個(gè)體的誘因存在較大差異,建議患者發(fā)現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查找到具體病因,并依據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防和減輕前列腺炎的癥狀極為重要,如減少久坐、規(guī)律鍛煉、平衡飲食等。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
頭孢過敏皮疹處理方法
頭孢過敏皮疹通常是由免疫系統(tǒng)對(duì)頭孢藥物的反應(yīng)引起的,主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨全身癥狀。出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停止使用頭孢,輕度皮疹可通過抗過敏藥物緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 1、頭孢過敏皮疹的原因 頭孢過敏皮疹的主要原因是身體對(duì)頭孢類抗生素產(chǎn)生了異常免疫反應(yīng)。與遺傳、免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)或長(zhǎng)期使用抗生素等存在相關(guān)性。 遺傳因素:某些人群可能因遺傳導(dǎo)致對(duì)頭孢藥物過敏的概率較高,尤其是有藥物過敏史的家族成員。 環(huán)境因素:過多接觸環(huán)境中的致敏物質(zhì),導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)變得敏感,可能會(huì)加劇藥物過敏幾率。 生理因素:免疫功能紊亂或者有慢性疾病如哮喘等,會(huì)增加對(duì)藥物的過敏風(fēng)險(xiǎn)。 藥理反應(yīng):頭孢藥物分解代謝過程中,可能會(huì)生成一些具有高致敏性的代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)誤判為有害物質(zhì),從而觸發(fā)過敏反應(yīng)。 2、如何處理頭孢過敏皮疹 應(yīng)根據(jù)過敏程度選擇不同的處理方式,同時(shí)防止過敏反應(yīng)加重: 輕中度過敏皮疹處理 停藥:立即停止使用頭孢類藥物,并確保患者避免再次接觸。 抗組胺藥:常見藥物如氯雷他定、西替利嗪,可減輕瘙癢和紅疹癥狀。使用前,建議咨詢醫(yī)生確定合適劑量。 外用藥物:使用溫和的抗過敏外用藥,如地奈德乳膏,涂抹在皮疹部位可緩解不適。 嚴(yán)重過敏反應(yīng)處理 緊急就醫(yī):如果皮疹伴有喉嚨腫脹、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院,并告知醫(yī)生具體過敏藥物信息。 激素治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下可能使用短期口服或靜脈注射激素藥物如潑尼松以控制強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。 搶救用藥:如發(fā)生嚴(yán)重過敏性休克,需緊急注射腎上腺素,并配合醫(yī)院的進(jìn)一步治療操作。 3、日常預(yù)防建議 藥物史記錄:清楚記載自己的藥物過敏史,尤其是對(duì)抗生素過敏的種類,隨身攜帶提醒卡以備不時(shí)之需。 避免復(fù)用頭孢藥物:過敏史患者需告知避免類似藥物的使用。如需抗感染,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用其他類別的抗生素替代,例如大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。 飲食護(hù)理:過敏期間飲食應(yīng)保持清淡,避免辛辣食品及可能加重癥狀的食物如海鮮、酒精等。 準(zhǔn)確識(shí)別頭孢過敏皮疹并及時(shí)處理非常關(guān)鍵,尤其是在嚴(yán)重病例中,迅速就醫(yī)可以拯救生命。若曾經(jīng)有過藥物過敏史,請(qǐng)務(wù)必要提前告訴以避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
發(fā)燒能吃烤地瓜嗎
發(fā)燒期間最好避免食用烤地瓜,因?yàn)槠涓咛欠趾透邿崃靠赡軙?huì)增加體內(nèi)代謝負(fù)擔(dān),不利于退燒恢復(fù)。應(yīng)優(yōu)先選擇清淡易消化的飲食,保持均衡營養(yǎng)和水分?jǐn)z入。 1、發(fā)燒需要注意的飲食原則 發(fā)燒期間,人體基礎(chǔ)代謝率提高,胃腸功能卻可能減弱,因此不適合吃過于油膩、難以消化或高糖分的食物。烤地瓜含有大量糖分,加熱后糖分容易聚集,并可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)或脹氣,加重消化負(fù)擔(dān)。不當(dāng)?shù)娘嬍巢粌H可能延長(zhǎng)身體的恢復(fù)時(shí)間,還可能引發(fā)不適癥狀。 2、烤地瓜對(duì)發(fā)燒的潛在影響 發(fā)燒時(shí),身體處于高溫狀態(tài),體液流失較多。如果此時(shí)攝入烤地瓜,糖分代謝會(huì)加重肝臟和胰腺負(fù)擔(dān),同時(shí)僅提供單一能量來源,缺乏必要的電解質(zhì)和維生素供給。部分人食用后可能會(huì)出現(xiàn)腹脹,進(jìn)一步影響身體的代謝和胃腸功能恢復(fù)。 3、發(fā)燒期間的飲食建議 發(fā)燒時(shí)更適合食用清淡但富含營養(yǎng)的食物,比如米湯、蔬菜粥、雞肉湯等易消化且富含蛋白質(zhì)和水分的飲食。應(yīng)攝入足夠的維生素C,如食用橙子或獼猴桃來增強(qiáng)免疫力。多飲溫開水或補(bǔ)充不含過多糖分的電解質(zhì)飲料,有助于身體及時(shí)排毒和降溫。 發(fā)燒期間不建議食用烤地瓜,這不僅能減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),也有助于身體更快恢復(fù)健康。如果出現(xiàn)退燒緩慢或身體不適加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療和飲食管理。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
經(jīng)期同房會(huì)不會(huì)不孕
經(jīng)期同房通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕,但可能引發(fā)感染、內(nèi)分泌紊亂等問題,這些情況可能進(jìn)一步影響生殖健康。月經(jīng)期并非絕對(duì)的安全期,意外懷孕的可能性雖低但仍存在,因此經(jīng)期同房并不推薦。建議了解經(jīng)期同房可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)并采取必要的預(yù)防措施。 1、經(jīng)期同房對(duì)生殖健康的影響 經(jīng)期時(shí),女性的子宮內(nèi)膜脫落,宮頸口略微張開,宮頸黏液減少。這種情況下,外界的細(xì)菌更容易進(jìn)入子宮,引發(fā)感染,如子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。如果炎癥長(zhǎng)期未得到治療,可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞,進(jìn)而影響生育能力。經(jīng)期同房可能擾亂女性體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,也可能間接影響卵巢功能,對(duì)生殖能力產(chǎn)生不利影響。 2、經(jīng)期伴隨的懷孕風(fēng)險(xiǎn) 雖然月經(jīng)期懷孕的幾率較低,但并非不可能。一些女性因月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵時(shí)間有提前的情況,在經(jīng)期后期排卵。如果同房時(shí)精子在生殖道存活數(shù)天精子通常可存活3-5天,可能與這段時(shí)間的提前排卵相遇,導(dǎo)致受孕。認(rèn)為經(jīng)期是絕對(duì)的安全期可能會(huì)導(dǎo)致意外懷孕。 3、經(jīng)期同房的其他健康威脅 經(jīng)期同房還可能造成女性身體其他不適,例如通過性行為導(dǎo)致的陰道損傷或感染。如果伴侶有傳染性疾病如性傳播疾病,經(jīng)期同房會(huì)因免疫力下降和宮頸暴露而大幅增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。 如何正確保護(hù)生殖健康 避免經(jīng)期同房是最明智的選擇。如果特殊情況下發(fā)生經(jīng)期同房,需要: 加強(qiáng)衛(wèi)生清潔:同房前后要仔細(xì)清潔雙方的生殖器,減少細(xì)菌滋生的可能性。 使用避孕套:防止感染性病,同時(shí)降低不必要的懷孕風(fēng)險(xiǎn)。 密切觀察身體狀態(tài):若經(jīng)期后出現(xiàn)下腹痛、異常分泌物等,應(yīng)盡快就醫(yī),以免炎癥惡化。 經(jīng)期同房雖然不會(huì)直接導(dǎo)致不孕,但可能引發(fā)感染或生殖系統(tǒng)其他問題,間接影響生育能力。為了保護(hù)生殖健康,建議經(jīng)期避免同房,并對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)保持足夠的重視。如有相關(guān)健康問題,一定要及時(shí)就醫(yī)診治,以保障長(zhǎng)期的生育能力和身體健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血是一種以紅細(xì)胞生成減少為特點(diǎn)的疾病,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重貧血而無白細(xì)胞和血小板減少,可能由遺傳、環(huán)境因素、自身免疫異常或病毒感染等引發(fā)。針對(duì)病因治療,包括糾正基礎(chǔ)疾病、藥物使用以及必要時(shí)進(jìn)行輸血或骨髓移植。 1、遺傳因素: 部分病例與遺傳相關(guān),例如先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血Diamond-Blackfan綜合征,是一種由基因突變引起的疾病。此類患者出生后即可能出現(xiàn)貧血癥狀,他們可能需要長(zhǎng)期依賴輸血或促紅細(xì)胞生成刺激劑,嚴(yán)重者需要骨髓移植。 2、外部環(huán)境因素: 長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì),如苯,可能損害骨髓造血功能。有些藥物也可能誘發(fā)該病,如某些抗腫瘤藥物或免疫抑制劑。日常生活中應(yīng)盡量減少接觸有害化學(xué)物質(zhì),使用藥物需遵醫(yī)囑。 3、自身免疫異常和病毒感染: 與某些自身免疫性疾病相關(guān),例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊紅細(xì)胞前體。病毒感染,如B19微小病毒感染,也可抑制骨髓的紅細(xì)胞生成。針對(duì)病毒感染引發(fā)的類型,通常需要治療原發(fā)感染,同時(shí)進(jìn)行短期輸血支持。 4、治療方式: 治療上可分為對(duì)癥支持及根本治療。 藥物治療:包括促紅細(xì)胞生成劑如重組人促紅素或免疫抑制劑如環(huán)孢素。 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)治療:嚴(yán)重患者可以考慮造血干細(xì)胞移植,這是目前根治性的方法之一。 對(duì)癥處理:針對(duì)急性貧血需輸注紅細(xì)胞,穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)糾正貧血原因,以避免更嚴(yán)重的貧血情況。 早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后效果至關(guān)重要,出現(xiàn)明顯貧血癥狀或疑似病因應(yīng)盡快就醫(yī)并針對(duì)性治療,必要時(shí)接受造血功能檢查以明確病因,同時(shí)聽從醫(yī)生建議調(diào)整生活方式以輔助病情恢復(fù)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
鼻甲肥大怎樣治療效果好
鼻甲肥大可采取藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等多種方法,具體選擇需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是關(guān)鍵。輕度患者可嘗試藥物治療,嚴(yán)重者多需手術(shù),生活上也應(yīng)注意改善環(huán)境和避免誘因。 1、藥物治療 對(duì)于輕度鼻甲肥大患者,醫(yī)生通常會(huì)開具藥物治療緩解癥狀,例如: 使用鼻用激素類噴霧如糠酸莫米松,幫助減輕鼻腔組織的炎癥和腫脹。 口服抗組胺藥物如氯雷他定,用于緩解因過敏引起的鼻塞癥狀。 鹽水沖洗鼻腔,通過清除鼻腔內(nèi)的過敏原和炎性物質(zhì),減輕鼻部不適。 這些方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以避免不當(dāng)用藥引起其他問題。 2、手術(shù)治療 對(duì)于長(zhǎng)期藥物治療效果不佳或癥狀明顯影響生活質(zhì)量的患者,手術(shù)是更有效的選擇,包括以下常見方法: 下鼻甲部分切除術(shù),適用于肥大較嚴(yán)重但局部炎癥較輕的患者。 下鼻甲射頻消融,通過射頻能量減少鼻甲體積,減少手術(shù)創(chuàng)傷,恢復(fù)較快。 下鼻甲骨折內(nèi)移術(shù),適用于鼻甲體積過大但功能尚可的患者,保留鼻甲的生理功能。 需根據(jù)患者具體情況由耳鼻喉科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定手術(shù)方案。 3、生活方式調(diào)整 日常生活中的細(xì)節(jié)也能有效輔助治療: 減少接觸煙塵、花粉等過敏原,佩戴口罩是有效屏障。 家中保持空氣濕潤,避免干燥誘發(fā)鼻腔黏膜反應(yīng)。 注意飲食調(diào)節(jié),多食富含維生素C的新鮮蔬果,提高免疫力,減少炎癥。 如果鼻甲肥大長(zhǎng)期未得到合理控制,可能引發(fā)慢性鼻炎、中耳炎等并發(fā)癥,因此要重視早診早治。堅(jiān)持正確的治療和生活習(xí)慣是改善鼻甲肥大和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。對(duì)于病情較重或反復(fù)發(fā)作者,建議盡快就醫(yī)尋求耳鼻喉科專業(yè)幫助,以獲得科學(xué)的診治方案。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒拉稀怎么回事
感冒時(shí)出現(xiàn)拉稀可能是由病毒感染、腸胃功能紊亂或因感冒藥副作用引起的,需根據(jù)具體情況判斷原因并采取針對(duì)性措施。 1、病毒感染引起的胃腸型感冒 部分感冒尤其是胃腸型感冒,會(huì)伴隨消化道癥狀,例如惡心、嘔吐和腹瀉。這通常是由病毒如輪狀病毒或諾如病毒感染引起的,病毒可能攻占消化道,引發(fā)炎癥反應(yīng)。 處理方法: 補(bǔ)充水分:多喝溫水,可適量飲用淡鹽水或電解質(zhì)補(bǔ)液,防止脫水。 避免刺激性食物:飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物,避免油膩和過甜食物。 必要時(shí)就醫(yī):若腹瀉頻繁、伴有高熱或脫水癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助。 2、腸胃功能紊亂 感冒時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)活躍,可能引起腸道菌群平衡失調(diào),導(dǎo)致消化不良和腹瀉。部分人在感冒期消化酶分泌減少,加重了腸胃負(fù)擔(dān)。 處理方法: 使用益生菌:如乳酸菌制劑,有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。 溫暖腹部:用熱毛巾敷腹部有助于緩解不適,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)恢復(fù)正常。 調(diào)整飲食:可以食用米粥、蒸蘋果等有助于緩解腹瀉的食物。 3、感冒藥副作用 某些感冒藥中的成分,例如解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素,可能刺激胃腸道,引發(fā)輕微腹瀉,尤其是藥物成分不適合自身代謝時(shí)。 處理方法: 停藥觀察:停止使用相關(guān)藥物,觀察是否緩解。 咨詢根據(jù)病情更換藥物或調(diào)整劑量,由醫(yī)生推薦更適宜的治療辦法。 注意藥物說明:用藥前仔細(xì)閱讀說明書,了解可能的不良反應(yīng)。 感冒引發(fā)的拉稀雖大部分情況下是暫時(shí)的,但若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能提示感染類型較重或誘發(fā)了其他疾病,應(yīng)盡早就醫(yī)診治。同時(shí)日常生活中保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,減少感冒發(fā)生,也能有效防止相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治精神分裂比較專業(yè)
武漢治療精神分裂癥專業(yè)水平較高的醫(yī)院主要集中在具備精神專科診療資質(zhì)的三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些醫(yī)院在疾病診斷、藥物治療、心理干預(yù)及康復(fù)管理等方面擁有成熟的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等機(jī)構(gòu),憑借先進(jìn)的診療設(shè)備、規(guī)范化的治療方案和科研創(chuàng)新能力,成為患者及家屬的優(yōu)先選擇。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神疾病防治的核心機(jī)構(gòu),其精神科為國家臨床重點(diǎn)專科。該中心針對(duì)精神分裂癥建立了標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,配備腦功能成像系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激治療儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估患者腦功能狀態(tài)。在治療方面采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法(CBT)、家庭治療等多維度干預(yù)模式,尤其注重急性期癥狀控制與緩解期的社會(huì)功能恢復(fù)。該中心還參與多項(xiàng)國家級(jí)科研項(xiàng)目,推動(dòng)新型抗精神病藥物的臨床研究,為患者提供前沿治療方案。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,該院設(shè)有早期干預(yù)科、精神康復(fù)科等特色科室。針對(duì)精神分裂癥患者,醫(yī)院實(shí)施分級(jí)診療制度,對(duì)首次發(fā)作患者開展早期綜合干預(yù),通過生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、無抽搐電休克治療(MECT)等物理治療技術(shù),并建立職業(yè)康復(fù)工坊、藝術(shù)治療室等康復(fù)設(shè)施,幫助患者逐步恢復(fù)生活技能。其社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市,提供定期隨訪和居家康復(fù)指導(dǎo)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在器質(zhì)性精神障礙與重性精神疾病診治領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。科室采用國際通用的PANSS量表(陽性與陰性癥狀量表)進(jìn)行癥狀評(píng)估,結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。針對(duì)難治性精神分裂癥,開展氯氮平血藥濃度導(dǎo)向治療及藥物基因組學(xué)檢測(cè),優(yōu)化個(gè)體化用藥方案。醫(yī)院與神經(jīng)內(nèi)科、影像科建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,通過腦磁圖、功能核磁共振等技術(shù)排查神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,確保診斷準(zhǔn)確性。其開放式病房管理模式為穩(wěn)定期患者提供更人性化的治療環(huán)境。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在精神分裂癥共病管理方面表現(xiàn)突出,特別是合并代謝綜合征、心血管疾病患者的綜合治療。科室建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系,定期開展肝功能、心電圖等生理指標(biāo)檢測(cè),預(yù)防抗精神病藥物引發(fā)的代謝異常。醫(yī)院引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法輔助治療陰性癥狀,通過情景模擬訓(xùn)練改善患者的社會(huì)認(rèn)知功能。科研方面,科室聚焦神經(jīng)免疫機(jī)制研究,探索炎癥因子與精神癥狀的關(guān)聯(lián)性,相關(guān)成果已應(yīng)用于臨床生物標(biāo)記物檢測(cè)。 5.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院神經(jīng)心理科采用"全病程管理"模式,從急性期住院治療到社區(qū)康復(fù)實(shí)施全程跟蹤。科室設(shè)立精神分裂癥專病門診,提供長(zhǎng)效針劑治療選擇,顯著提高患者用藥依從性。醫(yī)院配備事件相關(guān)電位(ERP)檢測(cè)系統(tǒng),客觀評(píng)估患者的注意力及信息處理能力缺損程度。在康復(fù)階段,引入計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療(CCRT)系統(tǒng),通過標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練程序改善患者的執(zhí)行功能。此外,醫(yī)院開設(shè)家屬教育課堂,指導(dǎo)家庭照護(hù)技巧,構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。 這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格遵循《中國精神分裂癥防治指南》,建立從急性期治療到長(zhǎng)期康復(fù)的完整服務(wù)體系。患者在選擇時(shí)應(yīng)結(jié)合自身病情特點(diǎn)、就診便利性及醫(yī)保政策,優(yōu)先選擇具備精神專科資質(zhì)且能提供持續(xù)康復(fù)支持的醫(yī)院。需要特別注意的是,精神分裂癥需長(zhǎng)期規(guī)范治療,定期復(fù)診和藥物調(diào)整對(duì)維持病情穩(wěn)定至關(guān)重要。
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