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如何預(yù)防老年斑?

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2022-06-10 16:21 27人閱讀

問(wèn)題描述:如何預(yù)防老年斑?

醫(yī)生回答(1)

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老年斑和扁平疣的區(qū)別是什么
老年斑和扁平疣的主要區(qū)別在于發(fā)病的原因、皮膚表面的形態(tài)。其中老年斑也叫做脂溢性角化病,本身是由于皮膚老化、外界摩擦、陽(yáng)光照射等因素而形成。而扁平疣則是由于人體的皮膚感染了人類乳頭瘤病毒而導(dǎo)致。從臨床癥狀上,老年斑早期的時(shí)候會(huì)呈現(xiàn)一些色素斑片樣改變,后期這些色素沉著性的斑片會(huì)形成明顯的角化和增生,但是沒(méi)有傳染性。就算是抓破了,也不會(huì)導(dǎo)致周圍的皮膚迅速出現(xiàn)增多的皮損。而扁平疣則是一些突起皮膚的扁平樣疙瘩,這種情況顏色呈肉色、粉色、黃色。如果抓破之后導(dǎo)致周圍皮膚出現(xiàn)一些新的皮損,傳染性是比較強(qiáng)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年斑護(hù)理要注意什么
老年斑又稱為脂溢性角化病,是一種皮膚的良性腫瘤。發(fā)病原因一般與日光、紫外線的照射、遺傳因素以及自身皮膚老化有關(guān)。對(duì)于老年斑的護(hù)理,要注意以下幾點(diǎn):第一,平時(shí)要注重營(yíng)養(yǎng)的攝入,多食用新鮮的蔬菜和水果。建議調(diào)整食物中脂肪的含量,清淡飲食。第二,建議適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。第三,日常要積極地做好防曬工作,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間在太陽(yáng)下暴曬,避免紫外線的刺激。第四,可以適當(dāng)?shù)厥秤酶缓S生素E的食物,例如大豆、芝麻、花生、核桃等。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
如何去除老年斑?
對(duì)于老年斑,通常可以采取物理療法,比如激光冷凍方式將其去.除。早期比較薄的老年斑可以考慮進(jìn)行藥物治療。如果已經(jīng)比較厚,可以使用液氮冷凍、二氧化碳激光或其它激光進(jìn)行治療,都可以將其較方便的去除,通常不會(huì)有什么后遺損害。但如果懷疑其有愿變的可能,建議患者通過(guò)手術(shù)完整的切除,然后做組織病理檢查明確診斷,排除惡變的可能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療老年斑?
老年斑其實(shí)就是皮膚的良性腫瘤病變,經(jīng)常突出皮膚表面,呈棕褐色色素沉著,認(rèn)為是會(huì)影響美觀的,所以需要盡早治療的,通常選擇用激光或植皮方法治療,這樣就可以控制疾病的。如果是有皮膚的其他病變,那就認(rèn)為是需要針對(duì)性的治療,避免疾病的加重。需要注意合適的飲食,不要吃辛辣食物和飲酒。如果是有便秘,需要用通便藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年斑怎么了?
老年斑屬于脂溢性角化癥,隨著人體生長(zhǎng),都會(huì)長(zhǎng)一些出來(lái),一般問(wèn)題不大,不需要特殊治療,如果個(gè)別老年斑長(zhǎng)得比較大,長(zhǎng)的比較快,建議可以到醫(yī)院手術(shù)切除,一定要多吃新鮮的蔬菜水果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
長(zhǎng)老年斑怎么辦?
長(zhǎng)老年斑和精神壓力,情緒緊張,缺乏維生素等等有關(guān)系。建議調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,緩和情緒,保持心情的愉快,多吃蔬菜水果,特別是綠色蔬菜,或者吃多種維生素片。
盧木仲 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
去老年斑點(diǎn)的最簡(jiǎn)單方法
去除老年斑點(diǎn)的最簡(jiǎn)單方法是通過(guò)激光治療,這種方法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用。激光治療能夠有效消除老年斑,操作簡(jiǎn)單安全,術(shù)后恢復(fù)期短,受到許多女性的歡迎。關(guān)鍵是注意激光治療后皮膚會(huì)結(jié)痂,需自然脫落,避免影響效果。飲食上建議清淡。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年斑激光能去掉嗎
老年斑可以通過(guò)激光去除,利用光熱作用分解深層色素,隨代謝排出體外,效果快速且不傷害周圍皮膚。治療后需避免日光暴曬,防止色素沉著。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老年斑消除最好的方法吃什么
老年斑消除可通過(guò)飲食和激光結(jié)合進(jìn)行。日常飲食中應(yīng)多吃抗氧化食物,特別是富含維生素C的番茄、檸檬和黃瓜,有助于促進(jìn)皮膚新陳代謝并減少色素沉著,從而達(dá)到淡斑效果。若效果不佳,建議進(jìn)行激光祛斑處理。激光能深入皮膚內(nèi)部,分解色素并促使其通過(guò)人體代謝排出,有效美白淡斑。防曬工作也非常重要,紫外線照射會(huì)加劇皮膚受損和黑色素沉著,增加恢復(fù)難度。合理飲食結(jié)合必要的激光祛斑,是消除老年斑的有效方法。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
長(zhǎng)老年斑嗎
長(zhǎng)老年斑并非是人年老之后才會(huì)長(zhǎng),有些人新陳代謝慢的話也會(huì)長(zhǎng)老年斑,關(guān)鍵是要選擇對(duì)的方法來(lái)針對(duì)性的去掉,激光祛斑不僅能去除各種色斑,更能同時(shí)修復(fù)受損皮膚,優(yōu)化膚質(zhì),讓皮膚恢復(fù)健康狀態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
30歲身上長(zhǎng)了好多老年斑
30歲出現(xiàn)老年斑可能與遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚屏障功能受損、代謝異常等因素有關(guān)。老年斑可通過(guò)激光治療、藥物涂?...
手上長(zhǎng)了老年斑有什么好辦法去掉
老年斑是皮膚老化的常見(jiàn)表現(xiàn),可通過(guò)藥物、醫(yī)美和生活護(hù)理改善。主要與紫外線照射、皮膚代謝減慢、遺傳因素相關(guān),治療方法包括外...
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老年斑是什么原因引起的怎么治
老年斑可能由紫外線長(zhǎng)期照射、皮膚老化、遺傳因素、自由基損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)激光治療、藥物治療、化學(xué)剝脫、冷...
老年斑可以去除嗎 去除老年斑的四個(gè)小方法介紹
老年斑可以通過(guò)醫(yī)療美容和生活護(hù)理方式淡化或去除,常見(jiàn)方法有激光治療、化學(xué)剝脫、冷凍治療、局部藥物涂抹。1、激光治療:調(diào)Q激?...
有老年斑是什么原因引起的
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如何治療老年斑 5種食物治療老年斑有奇效
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手上有老年斑消除最好的方法
老年斑可通過(guò)激光治療、藥物涂抹和日常防護(hù)有效淡化或消除。主要方法包括光電技術(shù)、局部用藥及防曬護(hù)理,具體選擇需結(jié)合斑塊嚴(yán)重...
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石能吃當(dāng)歸嗎

腎結(jié)石患者可以適量食用當(dāng)歸,但需結(jié)合結(jié)石類型及個(gè)體情況調(diào)整。當(dāng)歸作為中藥材具有活血補(bǔ)血功效,但其中草酸含量可能影響部分結(jié)石患者,主要考慮因素包括結(jié)石成分分析、當(dāng)歸草酸含量、飲水量控制、藥物相互作用監(jiān)測(cè)、中醫(yī)體質(zhì)辨證。

1、結(jié)石成分分析:

需明確結(jié)石類型后再?zèng)Q定是否食用當(dāng)歸。尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石患者對(duì)當(dāng)歸限制較小,而草酸鈣結(jié)石患者需謹(jǐn)慎。臨床建議通過(guò)24小時(shí)尿液成分分析或結(jié)石成分檢測(cè)確定結(jié)石性質(zhì),草酸鈣結(jié)石占比超過(guò)60%時(shí)應(yīng)控制高草酸食物攝入。

2、當(dāng)歸草酸含量:

每100克當(dāng)歸含草酸約50-80毫克,低于菠菜但高于多數(shù)根莖類藥材。短期少量服用(每日3-5克)通常不會(huì)顯著增加尿草酸排泄,但長(zhǎng)期大劑量使用可能提升結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議將當(dāng)歸浸泡2小時(shí)后再煎煮,可減少20%-30%草酸溶出。

3、飲水量控制:

服用當(dāng)歸期間每日飲水量需維持在2.5-3升。充足液體攝入可稀釋尿液中草酸濃度,降低結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。建議分次飲用,夜間保持500毫升攝水量,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿比重維持在1.010以下為宜。

4、藥物相互作用:

當(dāng)歸可能增強(qiáng)華法林等抗凝藥物效果,與排石藥物枸櫞酸氫鉀鈉合用時(shí)需間隔2小時(shí)。正在服用α受體阻滯劑(如坦索羅辛)或鈣通道阻滯劑類排石藥物的患者,建議咨詢醫(yī)師后再?zèng)Q定當(dāng)歸使用劑量。

5、中醫(yī)體質(zhì)辨證:

氣血兩虛型腎結(jié)石患者更適合使用當(dāng)歸,每日3克配伍黃芪效果更佳。濕熱蘊(yùn)結(jié)型患者應(yīng)避免單用當(dāng)歸,可搭配金錢草、海金沙等利濕排石藥材。建議經(jīng)中醫(yī)師脈診后確定個(gè)體化用藥方案。

腎結(jié)石患者日常需保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇低草酸食物如冬瓜、絲瓜等瓜類蔬菜。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。烹飪時(shí)可先將高草酸食材焯水處理,減少40%-60%草酸含量。保持每日尿量2000毫升以上,睡前2小時(shí)限制高蛋白飲食,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童支原體感染的癥狀有哪些
兒童支原體感染的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、咳嗽、畏寒、身體疲乏、食欲不振、肌肉酸痛等等。當(dāng)兒童感染支原體后,在早期一般表現(xiàn)為干咳、久咳、無(wú)痰或有少量痰液,隨著病情的加重,會(huì)出現(xiàn)劇烈的咳嗽,尤其在夜晚比較明顯。嚴(yán)重者還可能會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,甚至還可能會(huì)引發(fā)肺炎。其次部分患兒還可能會(huì)表現(xiàn)出貧血、皮疹、心肌炎等癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得過(guò)腦出血現(xiàn)在已經(jīng)好了能喝白酒

腦出血康復(fù)后應(yīng)嚴(yán)格禁酒。酒精可能通過(guò)升高血壓、干擾凝血功能、損傷血管內(nèi)皮等機(jī)制增加再出血風(fēng)險(xiǎn),即使少量飲用也可能造成不可逆的神經(jīng)損傷。

1、血壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn):

酒精攝入后5-10分鐘內(nèi)即可引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,2-4小時(shí)后出現(xiàn)反射性血管收縮,這種血壓劇烈波動(dòng)對(duì)腦出血后脆弱的腦血管系統(tǒng)構(gòu)成直接威脅。臨床數(shù)據(jù)顯示,飲酒者再出血風(fēng)險(xiǎn)較戒酒者高出3-5倍,收縮壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg時(shí)血管破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2、凝血功能障礙:

乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)抑制血小板聚集功能,降低纖維蛋白原水平,延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。腦出血患者通常存在血管結(jié)構(gòu)性病變,凝血功能異常可能誘發(fā)新的出血灶。研究證實(shí)每日攝入30g酒精可使凝血時(shí)間延長(zhǎng)1.5-2倍。

3、血管內(nèi)皮損傷:

長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙增寬,基底膜暴露,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。腦出血康復(fù)期血管修復(fù)尚未完成,酒精代謝產(chǎn)生的自由基會(huì)進(jìn)一步破壞血腦屏障完整性,增加血管通透性。

4、藥物相互作用:

多數(shù)腦出血患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥或降壓藥,酒精會(huì)增強(qiáng)阿司匹林的胃腸道刺激作用,抵消氯吡格雷的藥效,同時(shí)加重鈣通道阻滯劑引起的體位性低血壓,可能誘發(fā)跌倒等二次傷害。

5、神經(jīng)毒性累積:

乙醇代謝消耗大量維生素B1,加重腦出血后常見(jiàn)的硫胺素缺乏狀態(tài)。酒精與神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸受體的結(jié)合會(huì)改變神經(jīng)元興奮性,延緩神經(jīng)功能恢復(fù),臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙加重。

建議采用無(wú)酒精替代飲品如菊花決明子茶、發(fā)酵紅曲飲品等,這些飲品含有的黃酮類物質(zhì)具有保護(hù)血管內(nèi)皮功能。飲食應(yīng)保證每日500g深色蔬菜補(bǔ)充葉酸,每周3次深海魚(yú)類獲取ω-3脂肪酸。康復(fù)訓(xùn)練推薦太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),通過(guò)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、同型半胱氨酸等指標(biāo),每6個(gè)月進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查。保持22-24點(diǎn)規(guī)律睡眠有助于腦血管自我修復(fù),避免夜間血壓波動(dòng)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰囊潮濕是性病嗎?能引起不孕嗎?

陰囊潮濕通常不是性病,多數(shù)情況下不會(huì)直接引起不孕。陰囊潮濕可能由局部多汗、濕疹、精索靜脈曲張、真菌感染、慢性前列腺炎等因素引起。

1、局部多汗:

陰囊皮膚汗腺豐富,久坐、穿緊身褲或環(huán)境悶熱時(shí)易出汗潮濕。生理性多汗可通過(guò)穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、保持局部清潔干燥改善,一般無(wú)需特殊治療。

2、濕疹:

陰囊濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅、瘙癢伴滲出,可能與過(guò)敏或刺激有關(guān)。避免抓撓,外用爐甘石洗劑或弱效激素軟膏可緩解,嚴(yán)重時(shí)需皮膚科就診。

3、精索靜脈曲張:

陰囊靜脈回流不暢可能導(dǎo)致局部溫度升高和潮濕感,常伴墜脹不適。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度可能影響精子質(zhì)量,需評(píng)估后考慮手術(shù)治療。

4、真菌感染:

念珠菌等真菌感染可引起陰囊紅斑、脫屑和潮濕,需抗真菌藥物治療。保持干燥并避免共用毛巾可預(yù)防復(fù)發(fā),伴侶需同步檢查治療。

5、慢性前列腺炎:

盆腔充血可能間接導(dǎo)致陰囊潮濕,多合并尿頻、會(huì)陰不適。需通過(guò)前列腺液檢查確診,治療包括抗生素、物理療法和生活方式調(diào)整。

日常建議選擇寬松透氣的褲子,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐;洗澡后徹底擦干陰囊褶皺處;飲食減少辛辣刺激食物;適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。若潮濕持續(xù)超過(guò)2周或伴隨異味、潰瘍、睪丸疼痛等癥狀,需排除性傳播感染或其他器質(zhì)性疾病。備孕男性出現(xiàn)長(zhǎng)期陰囊不適可進(jìn)行精液分析評(píng)估生育力。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白血病和淋巴瘤有什么區(qū)別
白血病和淋巴瘤都是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,但二者在發(fā)病機(jī)制、原發(fā)部位和臨床表現(xiàn)等方面存在顯著區(qū)別,需要根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和治療。本文將從疾病來(lái)源、癥狀表現(xiàn)、診斷方式以及治療方法展開(kāi)分析。 1、疾病來(lái)源的區(qū)別 白血病是骨髓造血干細(xì)胞異常增殖引起的血液惡性腫瘤,其特點(diǎn)是未成熟的白細(xì)胞異常增多,影響正常血細(xì)胞的生成。而淋巴瘤是源于淋巴組織中淋巴細(xì)胞異常增殖的惡性疾病,主要侵犯淋巴結(jié)及周圍組織,但嚴(yán)重時(shí)也可能累及骨髓和血液。簡(jiǎn)而言之,白血病起源于骨髓造血系統(tǒng),而淋巴瘤起源于淋巴系統(tǒng)。 2、癥狀表現(xiàn)不同 白血病患者的癥狀多因正常血細(xì)胞被異常細(xì)胞擠占而出現(xiàn),包括貧血造成的乏力與蒼白,血小板減少引發(fā)的出血傾向,以及白細(xì)胞功能異常導(dǎo)致的感染。如果白血病侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng),還可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐等表現(xiàn)。淋巴瘤以無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大為主要特征,此外常伴隨不明原因的發(fā)熱、夜間盜汗和體重下降,被稱為“B癥狀”。霍奇金淋巴瘤常位于頸部,而非霍奇金淋巴瘤可發(fā)生在全身多個(gè)部位。 3、診斷方式及治療策略 白血病需要通過(guò)血常規(guī)和骨髓穿刺檢查明確診斷,而淋巴瘤則通常通過(guò)淋巴結(jié)活檢或影像學(xué)檢查如CT或PET-CT確診。 治療方法方面,白血病主要依賴化療,可選藥物包括阿糖胞苷、異環(huán)磷酰胺等;部分類型如慢性粒細(xì)胞白血病可結(jié)合靶向藥物如伊馬替尼治療;嚴(yán)重時(shí)可能需要骨髓移植。而淋巴瘤治療則根據(jù)具體分型霍奇金或非霍奇金而定,常見(jiàn)方案為化療如ABVD/CHOP方案、放療以及免疫治療如單抗雷替妥單抗。關(guān)鍵在于早期檢測(cè)、準(zhǔn)確分型。 白血病和淋巴瘤均屬于惡性血液病,應(yīng)定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)癥狀,并盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的治療方案。若發(fā)現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大或異常疲勞等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
腎病綜合征為什么血肌酐正常

腎病綜合征患者血肌酐正常可能與早期腎小球?yàn)V過(guò)功能代償、病理類型以微小病變?yōu)橹鳌⒌偷鞍籽Y導(dǎo)致肌酐生成減少、檢測(cè)方法局限性以及合并肌肉量減少等因素有關(guān)。

1、早期代償機(jī)制:

腎臟具有強(qiáng)大的代償功能,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常值的50%以下時(shí),血肌酐才會(huì)明顯升高。腎病綜合征早期腎單位損傷未達(dá)此閾值,剩余健康腎單位通過(guò)代償性高濾過(guò)維持肌酐排泄,此時(shí)尿檢可見(jiàn)大量蛋白尿但血肌酐仍在正常范圍。這種情況需通過(guò)胱抑素C或腎動(dòng)態(tài)顯像等更敏感的指標(biāo)評(píng)估腎功能。

2、微小病變病理:

兒童及部分成人腎病綜合征常見(jiàn)微小病變型腎病,病理表現(xiàn)為足突融合但無(wú)腎小球硬化。這類病變主要損傷電荷屏障導(dǎo)致選擇性蛋白尿,腎小球毛細(xì)血管基底膜結(jié)構(gòu)完整,濾過(guò)功能保留較好。患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重水腫伴低蛋白血癥,但血肌酐往往正常,對(duì)激素治療反應(yīng)良好。

3、肌酐生成減少:

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,腎病綜合征患者因長(zhǎng)期蛋白丟失導(dǎo)致肌肉蛋白分解減少,肌酐生成量下降。同時(shí)低蛋白血癥引發(fā)的食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)一步減少肌肉量。這種肌酐"假性正常化"可能掩蓋真實(shí)腎功能,需結(jié)合尿素氮、尿α1微球蛋白等指標(biāo)綜合判斷。

4、檢測(cè)方法局限:

常規(guī)肌酐檢測(cè)受年齡、性別、種族和肌肉量影響較大。對(duì)于肌肉萎縮的老年患者或女性,即使腎功能已損傷,血肌酐值仍可能顯示正常。建議采用基于胱抑素C的腎小球?yàn)V過(guò)率計(jì)算公式(如CKD-EPI方程)能更準(zhǔn)確反映腎功能狀態(tài)。

5、肌肉消耗因素:

長(zhǎng)期腎病綜合征可導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量消耗綜合征,表現(xiàn)為肌肉萎縮、體重下降。這類患者肌酐產(chǎn)生速率顯著降低,即使腎小球?yàn)V過(guò)率中度下降,血肌酐仍可能維持在正常低值區(qū)間。臨床需警惕這種"肌酐-腎功能分離"現(xiàn)象,必要時(shí)行腎穿刺明確病理類型。

腎病綜合征患者即使血肌酐正常也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,建議每3個(gè)月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C及24小時(shí)尿蛋白定量。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入(每日0.8-1g/kg體重),優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。限制鈉鹽攝入(每日<3g)有助于減輕水腫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少肌肉分解,同時(shí)注意預(yù)防感染以免誘發(fā)腎功能急劇惡化。出現(xiàn)尿量減少或血壓升高需及時(shí)就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔牙怎么恢復(fù)快

拔牙后快速恢復(fù)可通過(guò)保持創(chuàng)面清潔、合理冷敷熱敷、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等方式實(shí)現(xiàn)。恢復(fù)速度主要受創(chuàng)口大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等因素影響。

1、創(chuàng)面清潔:

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。24小時(shí)后可使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔含漱,每日3-4次。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷清潔鄰牙。食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)感染,餐后建議用注射器沖洗創(chuàng)面。

2、冷熱敷交替:

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋間歇冷敷,每次15分鐘間隔1小時(shí),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為溫?zé)崦矸竺妫龠M(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。面部明顯腫脹者需延長(zhǎng)冷敷至72小時(shí),但需防止凍傷皮膚。

3、飲食調(diào)整:

術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食常溫流食如牛奶、米湯,避免使用吸管造成負(fù)壓。3天內(nèi)選擇軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。蛋白質(zhì)攝入量每日需達(dá)1.2-1.5g/kg體重,維生素C補(bǔ)充有助于膠原蛋白合成。

4、活動(dòng)限制:

24小時(shí)內(nèi)禁止平躺,睡眠時(shí)墊高枕頭減少出血風(fēng)險(xiǎn)。一周內(nèi)避免游泳、健身等劇烈運(yùn)動(dòng),防止血壓升高引發(fā)出血。打噴嚏時(shí)需張口緩沖,禁止用力擤鼻涕以防上頜竇穿孔。

5、藥物管理:

遵醫(yī)囑服用抗生素如阿莫西林預(yù)防感染,疼痛明顯者可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。復(fù)雜拔牙需配合使用甲硝唑控制厭氧菌,凝血功能異常者需補(bǔ)充維生素K。禁止擅自增減藥量或提前停藥。

恢復(fù)期間建議每日保證8小時(shí)睡眠,戒煙酒至少兩周。術(shù)后3天出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異常滲血需立即復(fù)診。兩周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼,可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)黏膜愈合。保持心情愉悅有助于減輕應(yīng)激反應(yīng),多數(shù)患者7-10天可基本恢復(fù)日常飲食。高齡或糖尿病患者需延長(zhǎng)觀察期至3周,定期進(jìn)行口腔檢查評(píng)估愈合情況。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)?

結(jié)腸癌患者便秘與腹瀉交替出現(xiàn)通常由腫瘤阻塞、腸道功能紊亂、炎癥反應(yīng)、自主神經(jīng)失調(diào)及藥物副作用等因素引起。

1、腫瘤阻塞:

結(jié)腸腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸腔狹窄或完全梗阻。當(dāng)糞便通過(guò)狹窄部位時(shí)受阻,表現(xiàn)為便秘;梗阻近端腸道因內(nèi)容物積聚引發(fā)代償性蠕動(dòng)增強(qiáng),又可能表現(xiàn)為腹瀉。這種機(jī)械性阻塞是交替癥狀的核心病理基礎(chǔ)。

2、腸道功能紊亂:

癌細(xì)胞浸潤(rùn)會(huì)破壞腸道神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。腸道平滑肌收縮不協(xié)調(diào)可能同時(shí)存在腸內(nèi)容物滯留和過(guò)快排空現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為排便習(xí)慣矛盾性改變。

3、炎癥反應(yīng):

腫瘤局部潰爛可引發(fā)黏膜炎癥,炎性介質(zhì)刺激腸壁神經(jīng)叢,既可能抑制腸蠕動(dòng)引起便秘,又可能增強(qiáng)腸道敏感性導(dǎo)致腹瀉。這種炎癥介導(dǎo)的雙向調(diào)節(jié)作用常見(jiàn)于潰瘍型結(jié)腸癌。

4、自主神經(jīng)失調(diào):

腫瘤侵犯腸系膜神經(jīng)叢或腹腔神經(jīng)節(jié)時(shí),可造成交感與副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡。交感神經(jīng)過(guò)度抑制導(dǎo)致腸麻痹,副交感神經(jīng)異常興奮則引發(fā)腸痙攣,二者交替出現(xiàn)即表現(xiàn)為排便異常。

5、藥物副作用:

化療藥物如奧沙利鉑可能引發(fā)神經(jīng)毒性導(dǎo)致便秘,而靶向藥物如西妥昔單抗常引起腹瀉。止痛藥阿片類制劑會(huì)抑制腸蠕動(dòng),與止吐藥5-HT3受體拮抗劑的促腸蠕動(dòng)作用可能產(chǎn)生矛盾效應(yīng)。

結(jié)腸癌患者出現(xiàn)排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)優(yōu)先完善腸鏡和影像學(xué)檢查,明確腫瘤位置與分期。飲食建議采用低渣、高熱量配方,避免刺激性食物。可嘗試腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)止瀉藥與緩瀉劑的使用。保持適度活動(dòng)有助于改善腸道功能,每日飲水不少于1500毫升,必要時(shí)考慮營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)性化膳食方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
割包皮需要自己除毛嗎

割包皮手術(shù)前通常不需要自行除毛,陰毛處理由醫(yī)護(hù)人員在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)完成。手術(shù)區(qū)域毛發(fā)管理主要涉及術(shù)前消毒要求、減少感染風(fēng)險(xiǎn)、操作便利性、術(shù)后護(hù)理便利、個(gè)體差異考量五個(gè)方面。

1、術(shù)前消毒:

手術(shù)區(qū)域需保持無(wú)菌環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用專業(yè)消毒劑處理皮膚。自行除毛可能造成微小皮膚損傷,反而增加感染概率。臨床規(guī)范要求在手術(shù)室進(jìn)行備皮,確保消毒流程標(biāo)準(zhǔn)化。

2、感染防控:

非專業(yè)除毛工具可能攜帶細(xì)菌,破壞皮膚屏障功能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用一次性滅菌器械處理毛發(fā),能有效降低金黃色葡萄球菌等病原體定植風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后切口暴露區(qū)域需保持干燥清潔,專業(yè)備皮可減少毛囊炎發(fā)生率。

3、操作規(guī)范:

手術(shù)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)切口設(shè)計(jì)需要調(diào)整毛發(fā)去除范圍。包皮環(huán)切術(shù)通常只需處理陰莖根部少量毛發(fā),保留大部分陰毛不影響手術(shù)操作。過(guò)度除毛可能導(dǎo)致術(shù)后皮膚瘙癢等不適癥狀。

4、術(shù)后護(hù)理:

保留適當(dāng)毛發(fā)有利于吸收創(chuàng)面滲出液,減少敷料粘連。新生毛發(fā)可能刺激未完全愈合的切口,醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)術(shù)后2周內(nèi)避免自行修剪。使用生理鹽水沖洗時(shí),適度毛發(fā)能起到緩沖作用。

5、個(gè)體差異:

毛發(fā)旺盛者可能需要更細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備,但仍有專業(yè)醫(yī)療人員操作。瘢痕體質(zhì)患者需特別注意避免刺激毛囊,防止形成增生性瘢痕。兒童患者通常毛發(fā)稀疏,無(wú)需特殊處理。

術(shù)后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會(huì)陰部干燥透氣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),沐浴時(shí)使用溫和無(wú)刺激沐浴露。切口完全愈合前禁止游泳、盆浴等可能污染創(chuàng)面的活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)紅腫滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)返院檢查,不可自行處理傷口。恢復(fù)期間出現(xiàn)夜間勃起可采取冷敷緩解,定期隨訪確保切口正常愈合。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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