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甲亢會引起高血沉嗎?

來源:博禾知道

2022-05-11 10:50 17人閱讀

問題描述:甲亢會不會引起血沉高

醫(yī)生回答(1)

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脈搏116是甲亢嗎?
脈搏速度放慢,同時拆分手顫這些癥狀,要考量甲狀腺功能亢進這個疾病,但這些癥狀本身并不能夠直接確診甲狀腺功能亢進。一般建議到醫(yī)院實施甲狀腺功能以及甲狀腺彩超仔細檢查,如果甲狀腺功能仔細檢查提示音甲狀腺素水平下降,則可以確診為甲狀腺功能亢進,進一步需要有服食抗甲狀腺素藥物以及平穩(wěn)心率的藥物實施救治。需要強調的是養(yǎng)成良好的生活習慣,積極對癥治療,避免熬夜。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
橋本氏甲亢和甲亢區(qū)別是什么
橋本氏甲亢和甲亢的主要區(qū)別在于病因和病理機制,橋本氏甲亢是橋本甲狀腺炎導致的甲狀腺功能亢進,而甲亢通常由Graves病或甲狀腺結節(jié)引起。橋本氏甲亢的治療需結合甲狀腺炎的管理,甲亢則需針對甲狀腺功能亢進進行干預。 1. 橋本氏甲亢的病因是橋本甲狀腺炎,這是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺炎癥和功能異常。初期可能表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進,后期則可能發(fā)展為甲狀腺功能減退。甲亢的常見病因包括Graves病,這是一種以甲狀腺刺激性抗體為特征的自身免疫性疾病,以及甲狀腺結節(jié)或甲狀腺腺瘤導致的甲狀腺激素分泌過多。 2. 橋本氏甲亢的病理機制涉及甲狀腺組織的慢性炎癥和纖維化,甲狀腺細胞逐漸被破壞,導致甲狀腺激素分泌不穩(wěn)定。甲亢的病理機制則主要與甲狀腺激素分泌過多有關,Graves病中甲狀腺刺激性抗體持續(xù)激活甲狀腺,導致甲狀腺激素分泌增加。 3. 橋本氏甲亢的治療需兼顧甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進的管理,常用藥物包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,以及免疫調節(jié)藥物如糖皮質激素。甲亢的治療以控制甲狀腺激素分泌為主,常用藥物包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑如普萘洛爾,嚴重時需考慮放射性碘治療或甲狀腺切除術。 4. 橋本氏甲亢的飲食建議包括避免高碘食物如海帶、紫菜,適量攝入富含硒的食物如巴西堅果、葵花籽。甲亢的飲食建議則需限制碘攝入,避免刺激性食物如咖啡、濃茶,適量補充維生素和礦物質如維生素B族、鈣、鎂。 5. 橋本氏甲亢和甲亢的預后不同,橋本氏甲亢可能發(fā)展為甲狀腺功能減退,需長期監(jiān)測甲狀腺功能。甲亢通過規(guī)范治療大多可控制,但需警惕復發(fā)和并發(fā)癥如甲狀腺危象。無論是橋本氏甲亢還是甲亢,均需在醫(yī)生指導下進行個性化治療和長期管理,定期復查甲狀腺功能,調整治療方案,確保病情穩(wěn)定和生活質量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
為什么甲減甲亢都會水腫
甲亢、甲減,它都能引發(fā)黏液性水腫,因為它都是內分泌病,它引發(fā)的黏液性水腫,都是病理病變造成的。因為黏液性水腫,主要就是體內的黏液性蛋白丟失,和黏液性蛋白的損傷,以及體內的鈉水潴留,所以都是造成體內一些腎上腺、皮脂分泌的紊亂。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
出現(xiàn)骨質疏松是因為患有甲亢嗎
考慮不是的,骨質疏松主要是由于骨骼內的鈣質流失,或者是鈣質攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病,患病后的主要癥狀表現(xiàn)為,佝僂病、容易骨折、牙齒松動等。患者可以選擇服用補鈣的藥物,搭配維生素D類的藥物進行治療。平時還需要綜合飲食方面去改善,多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽,促進鈣質在體內快速的吸收。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么甲亢會引起早搏
甲亢之所以會產生早搏,是因為這種疾病有甲狀腺激素的分泌增多。這種激素的作用就是導致人體的代謝率升高,各種機能處于亢進狀態(tài),包括食物的消化、吸收;在心臟方面,也會引起心率加快、心肌收縮力加強,和血壓升高。由于心肌的興奮性增加,就有可能產生各種早搏,包括房性早搏、室性早搏。對這種早搏的治療,關鍵是要從甲亢的控制入手,首先選擇抗甲狀腺素的藥物,甲亢得到控制以后,早搏可能就會恢復正常。當然,在治療過程中,如果早搏的數(shù)量比較多,也可以臨時使用β受體阻滯劑幫助控制心率,控制早搏,減輕癥狀。隨著甲亢的逐漸控制,早搏也會逐漸恢復正常。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲亢癥狀有哪些癥狀
甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術治療,常見癥狀包括心悸、體重下降、多汗和焦慮等。藥物治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾;放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌;手術治療適用于甲狀腺腫大嚴重或藥物無效的患者。 1. 心悸是甲亢的典型癥狀之一,由于甲狀腺激素分泌過多,導致心臟收縮力增強和心率加快。患者常感到心跳加速或不規(guī)則,嚴重時可能出現(xiàn)心律失常。建議定期監(jiān)測心率,必要時使用β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解癥狀。 2. 體重下降是甲亢患者的常見表現(xiàn),甲狀腺激素增加代謝率,導致能量消耗過快。患者即使飲食正常,體重仍可能迅速減輕。建議增加高熱量、高蛋白飲食,如堅果、雞蛋和瘦肉,以補充能量需求。 3. 多汗是甲亢的典型癥狀之一,由于甲狀腺激素促進新陳代謝,導致體溫升高和出汗增多。患者常感到皮膚潮濕,尤其在夜間更為明顯。建議穿著透氣衣物,保持環(huán)境涼爽,必要時使用止汗劑。 4. 焦慮和情緒波動是甲亢的常見心理癥狀,甲狀腺激素影響神經系統(tǒng),導致情緒不穩(wěn)定和易激惹。患者常感到緊張不安,注意力難以集中。建議進行放松訓練如深呼吸和冥想,必要時尋求心理輔導。 5. 甲狀腺腫大是甲亢的常見體征,由于甲狀腺組織增生,導致頸部明顯腫脹。患者可能感到頸部壓迫感或吞咽困難。建議定期進行甲狀腺超聲檢查,必要時進行放射性碘治療或手術切除。 甲亢的治療需要根據患者的具體情況選擇合適的方案,常見癥狀如心悸、體重下降、多汗和焦慮等應及時就醫(yī),通過藥物治療、放射性碘治療或手術干預可以有效控制病情,建議定期復查甲狀腺功能,調整治療方案,確保病情穩(wěn)定。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么原因引起甲亢
甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術治療,其病因主要與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關。甲亢的發(fā)生與多種因素相互作用,需根據具體原因進行針對性干預。 1. 遺傳因素是甲亢的重要病因之一。家族中有甲亢病史的人群患病風險較高,可能與某些基因突變或遺傳易感性有關。建議有家族史的人群定期進行甲狀腺功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。 2. 環(huán)境因素對甲亢的發(fā)生有顯著影響。長期暴露于高碘環(huán)境、壓力過大、感染等外部因素可能誘發(fā)甲亢。日常生活中應避免過量攝入含碘食物,如海帶、紫菜等,同時注意緩解壓力,增強免疫力。 3. 自身免疫異常是甲亢的常見原因。格雷夫斯病是一種自身免疫性疾病,會導致甲狀腺過度活躍。患者體內產生針對甲狀腺的抗體,刺激甲狀腺激素分泌過多。治療上可使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,抑制甲狀腺激素合成。 4. 甲狀腺結節(jié)或腫瘤也可能引起甲亢。某些結節(jié)或腫瘤會自主分泌甲狀腺激素,導致甲亢癥狀。對于這種情況,可考慮放射性碘治療或手術切除病變組織,以恢復正常甲狀腺功能。 5. 藥物或外源性甲狀腺激素攝入過量可能導致甲亢。某些藥物如胺碘酮、干擾素等可能影響甲狀腺功能,過量服用甲狀腺激素制劑也會引發(fā)甲亢。使用相關藥物時應遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測甲狀腺功能。 甲亢的治療需根據病因和患者具體情況制定個性化方案,同時注意生活方式的調整,如合理飲食、適度運動、保持良好心態(tài)等,以促進康復和預防復發(fā)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
初期甲亢多久可以治好
初期甲亢的治療通常需要6個月到2年的時間,具體時長取決于病情的嚴重程度、治療方法以及患者的個體差異。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術治療,同時結合飲食調整和生活習慣改善。 1. 藥物治療是初期甲亢的常見方法,主要通過抑制甲狀腺激素的合成和釋放來控制病情。常用藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,通常需要持續(xù)服用6個月至2年,期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,調整藥物劑量。 2. 放射性碘治療適用于藥物治療效果不佳或復發(fā)的患者。通過口服放射性碘,破壞部分甲狀腺組織,減少激素的分泌。治療過程相對簡單,但可能引發(fā)甲狀腺功能減退,需長期監(jiān)測和補充甲狀腺激素。 3. 手術治療通常用于甲狀腺腫大明顯或懷疑惡變的患者。通過手術切除部分或全部甲狀腺,迅速控制病情。術后需長期服用甲狀腺激素替代治療,并定期隨訪。 4. 飲食調整對甲亢患者尤為重要。避免攝入過多含碘食物,如海帶、紫菜等,同時增加富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。保持均衡飲食有助于改善癥狀。 5. 生活習慣改善包括保持規(guī)律作息、避免過度勞累和情緒波動。適量運動如散步、瑜伽等有助于緩解壓力,增強體質。戒煙限酒也有助于病情控制。 初期甲亢的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,調整治療方案。通過合理的藥物、飲食和生活習慣調整,大多數(shù)患者可以在6個月到2年內得到有效控制,恢復健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
甲亢會覺得特別熱嗎
甲狀腺功能亢進癥,即甲亢,可能導致患者感覺特別熱,這是由于身體代謝加快、體溫升高的緣故。該病癥常見癥狀包括心悸、出汗、手抖和體重減輕,伴有嘔吐需及時就醫(yī),醫(yī)生會推薦口服如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物進行治療。為了改善癥狀,患者應調整生活習慣,避免熬夜、吸煙飲酒,保持愉悅心情,減少焦慮,均衡飲食,避免辛辣食物,多喝水,以增強體質。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脖子粗是甲亢的癥狀嗎
脖子粗不是甲亢的癥狀,但是,有可能是甲亢伴發(fā)的癥狀,或者疾病。甲亢指的是甲狀腺激素合成分泌增多,從而引起神經循環(huán)消化等多個系統(tǒng)異常的、一系列高代謝的癥狀和體征的統(tǒng)稱。甲狀腺功能亢進癥的患者可以有甲狀腺腫大,也可以沒有甲狀腺腫大。比如像彌漫性毒性甲狀腺腫的患者,不單有甲狀腺毒癥的癥狀和體征,同時,還伴有彌漫性的對稱性的甲狀腺腫大,或者非對稱性的彌漫性的甲狀腺腫大,以及結節(jié)樣的甲狀腺腫大等。另外,有的患者還伴有眼征。當然,有些甲亢的患者可能有甲亢的相關癥狀和體征,但是甲狀腺沒有結構的異常。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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兒童感染肺結核后,發(fā)病時間通常在感染后的2至12個月內,但這與具體的感染途徑、兒童的免疫力以及環(huán)境因素密切相關。接觸感染源的強度、兒童是否有其他基礎疾病等都會影響發(fā)病時間和病情發(fā)展。治療需遵循醫(yī)生指導,包括規(guī)律的抗結核藥物使用以及合理飲食和衛(wèi)生管理。 1感染后的發(fā)病時間 兒童感染結核菌后,通常經過一段潛伏期才會發(fā)病,這一潛伏期多在2至12個月。但某些特殊情況下,如兒童免疫力較差或接觸高濃度結核菌時,發(fā)病時間可能提前至幾周內。感染源通常來自家庭成員或密切接觸者,尤其是患有活動性肺結核的成人。在兒童群體中,患病風險較高的是5歲以下的幼兒,尤其是免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全時更容易迅速發(fā)展成結核病。 2影響發(fā)病時間的生理和外部因素 兒童的免疫系統(tǒng)狀況是影響發(fā)病時間的一個關鍵因素。如果兒童存在營養(yǎng)不良、慢性疾病或先天免疫缺陷,感染后可能迅速發(fā)病。生活在稠密、不通風的環(huán)境中可能增加感染風險并加速病程。家長應關注孩子的生活環(huán)境衛(wèi)生,避免暴露于易傳播結核菌的場所,并為兒童均衡補充營養(yǎng)增強免疫力,比如增加富含維生素A、C和蛋白質的食物攝入,從而有效降低發(fā)病風險。 3治療和管理措施 一旦明確兒童感染了結核菌,無論是否發(fā)病,均需盡快告知醫(yī)生并采取規(guī)范的治療。常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等,治療時間通常為6至9個月,早期干預更有利于避免病情加重。在整個治療過程中,需保證按時、規(guī)律地服藥,避免抗藥性結核的出現(xiàn)。通過健康教育改善兒童及其家庭的防護意識,定期進行結核篩查可有效減少感染風險。 兒童感染肺結核后,發(fā)病時間依個體而異,但科學預防、及時篩查和規(guī)范治療能有效控制疾病。家長應重視兒童健康狀況,若發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)低熱、咳嗽、乏力等癥狀時,需立即就醫(yī),以避免延誤治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
現(xiàn)在艾滋病人多嗎
全球范圍內艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多,但得益于醫(yī)療水平進步與宣傳教育,感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識密切相關,了解傳播途徑、及時檢測和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關鍵。 1、全球和國內艾滋病人數(shù)概況 據聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署數(shù)據顯示,截至目前,全球約有3800萬艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對人數(shù)有所增加,但因防控措施加強,感染率上升趨勢逐漸放緩。在中國,官方數(shù)據表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定,以年輕人和老年人群體的感染率較為突出,尤其是經性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識普及不足:一些經濟欠發(fā)達地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預防知識,導致傳播迅速。 高風險行為增加傳播可能性:如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等,直接增加感染風險。 隱蔽性使感染者易傳播:HIV感染后早期癥狀輕微,許多人未及時檢測與診斷,可能無意中傳染他人。 對檢測和治療的偏見:部分人因誤解或歧視而逃避檢測與治療,導致病毒進一步擴散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育:普及安全性行為和防護知識是有效降低傳播的重要措施之一,如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時檢測:尤其是有高危行為的人群,建議定期進行艾滋病抗體檢測,HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳;可以通過社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費檢測。 規(guī)范用藥治療:目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉錄病毒治療ART,包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,能夠抑制病毒復制,提高患者生存質量、延長壽命。服藥需長期堅持,不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會相互理解與防治的基礎上,采取正確的防護措施和擁抱科學治療手段,既能保護自己也能保護他人。減少高危行為,推動檢測普及,才能有效預防艾滋病的進一步傳播。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
精神分裂癥得的人多嗎
精神分裂癥是一種常見的嚴重精神疾病,全球范圍內患病率約為0.7%-1%,這意味著每100個人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素,及時干預可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向,如果家族中有一級親屬例如父母或兄弟姐妹患病,個體患病風險會顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例,應定期關注成員的精神健康,早發(fā)現(xiàn)早干預。 2、環(huán)境因素可能引起患病風險 不良的孕期環(huán)境或早期成長環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風險。例如,孕期母親受到病毒感染、嚴重營養(yǎng)不良,或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時期的創(chuàng)傷經歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內部多巴胺、谷氨酸等神經遞質的功能紊亂密切相關,而這種神經化學異常可能與個體的生理基因有關。吸毒、酗酒等行為可能進一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式,避免藥物濫用,對預防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈,但可通過治療有效控制癥狀,提高患者生活質量。具體治療包括: 藥物治療:抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療:認知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關系、增強社會功能。 社會干預:提供職業(yè)康復訓練、心理支持等有助患者重新融入社會。 精神分裂癥雖常見,但并非無藥可救。對于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者,應第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,早診斷早治療,可極大改善生活質量并延緩病情惡化。在關注治療的同時,社會、家庭的支持也尤為重要。如果擔憂自身或親友可能患病,應盡快就醫(yī)評估,既可以明確診斷,也避免因錯失時機而惡化的風險。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
直腸癌患者適合吃魚嗎
直腸癌患者適合吃魚,但需要結合病情和個人體質選擇適宜的魚類和烹飪方式,合理搭配飲食更有助于康復。適量攝取深海魚有助于補充優(yōu)質蛋白質和ω-3脂肪酸,可輔助抗炎、增強免疫;但注意避免腌制、油炸或含汞量高的魚。 1、選擇魚類的原則: 直腸癌患者攝入魚類的重點在于選擇富含優(yōu)質蛋白質、低脂肪的魚種,例如三文魚、鱈魚和鯽魚。這些魚類含有豐富的ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,有助于緩解癌癥治療過程中的炎癥反應。它們提供的優(yōu)質蛋白能幫助直腸癌患者減少體重下降和營養(yǎng)不良的風險。相反,高汞含量的魚類如旗魚或鯊魚,應盡量避免,以降低肝腎負擔。 2、烹飪方式的考量: 為了減少腸胃刺激,患者應以低油、低鹽、易消化的烹飪方式為主。蒸、煮和燉是推薦的做法,可以最大程度保留魚肉的營養(yǎng)價值,還避免了油炸導致的高脂肪攝入和氧化產物的產生。對于放化療期間胃腸功能較弱的患者,可將魚湯清燉或魚肉剁碎制成泥,方便消化吸收。 3、注意飲食搭配: 為了均衡營養(yǎng),患者日常飲食中需結合一定量的蔬菜和雜糧,如菠菜、胡蘿卜、全麥面包等,增強維生素、膳食纖維和抗氧化物質的攝入。尤其是含膳食纖維的食物有助于調節(jié)腸道功能,但應避免生冷或硬纖維食物,以免刺激直腸。魚類攝入的同時,可以搭配橄欖油或亞麻籽油,進一步提升ω-3脂肪酸的攝入。 直腸癌患者可以適量吃魚,這不僅能補充優(yōu)質營養(yǎng),還能輔助改善炎癥和提升免疫功能。不過需要注意選擇低脂肪優(yōu)質魚類,并采用清淡的烹飪方式。如果不確定某種魚是否適合食用,建議咨詢營養(yǎng)師或主治為自己的健康康復制定科學規(guī)劃。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
膽囊內膜欠光滑是什么病
膽囊內膜欠光滑可能提示膽囊炎、膽囊息肉或膽結石等疾病,需要根據病因采取針對性治療,如藥物、飲食調整或手術治療,建議盡早就醫(yī)進行相關檢查。 1、膽囊內膜欠光滑的原因 1炎癥因素:膽囊炎是膽囊內膜不光滑最常見的原因之一,多由膽汁淤積或細菌感染引發(fā)。急性膽囊炎常伴有右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心等癥狀;慢性膽囊炎則可能表現(xiàn)為反復發(fā)作的輕微腹痛或消化不良。 2息肉因素:膽囊內膜上突起的小腫物可能是膽囊息肉,息肉體積較小時可能無明顯癥狀,但當息肉增大或發(fā)生癌變傾向時,可能引起隱痛及消化系統(tǒng)不適。 3結石因素:膽結石導致的黏膜摩擦或損傷也會讓內膜變得不光滑。結石患者可能有進餐后右上腹絞痛、惡心或黃疸的表現(xiàn)。 4其他病理因素:膽囊腺肌癥、腫瘤或其他失調性病變也可能導致膽囊內膜的改變,需通過影像學或活檢確診。 2、如何應對膽囊內膜欠光滑 1藥物治療:針對膽囊炎,可使用口服抗生素如阿莫西林、解痙藥如山莨菪堿或利膽藥如熊去氧膽酸以緩解癥狀和促進膽汁排出。 2飲食調整:避免油膩、高脂肪和刺激性食物,多食用清淡易消化的食物,如白米粥、蔬菜泥等,以減輕膽囊負擔。 3手術干預:對于膽結石較大、膽囊息肉增生或膽囊癌變的患者,建議通過腹腔鏡膽囊切除術或膽囊造孔術來徹底根治病變。手術并發(fā)癥少、恢復快,是較為安全的治療方案。 膽囊內膜欠光滑需要重視,可能提示多種膽囊疾病。盡可能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,定期體檢和健康管理有助于保護膽囊功能,維持良好的消化系統(tǒng)健康。如果癥狀伴隨明顯不適,請及時就醫(yī)接受更準確的檢查與治療建議。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童苯丙酮尿癥的確診檢查
兒童苯丙酮尿癥的確診主要依靠新生兒篩查、血液苯丙氨酸濃度測定和基因檢測,結合病史和其他輔助檢查后確診。及時確診對于控制病情尤為重要,可避免不可逆的神經損傷。 1、新生兒篩查: 苯丙酮尿癥是一種代謝性遺傳病,多在新生兒篩查時發(fā)現(xiàn)。通常在出生后72小時至7天內,通過足跟采血法檢測血液中的苯丙氨酸水平Phe。正常值一般應低于120 μmol/L,若超過且大于360 μmol/L,需要進一步檢查確認。篩查是診斷的第一步,對于早期發(fā)現(xiàn)隱患具有重要意義。 2、血液苯丙氨酸濃度測定: 當新生兒篩查初步提示異常,后續(xù)需通過特定實驗室檢測苯丙氨酸的實際含量。靜脈抽血采用高效液相色譜法或質譜法檢測,可精確反映苯丙氨酸處于正常范圍還是顯著升高通常>600 μmol/L提示風險。同時,可同時檢測其他氨基酸濃度,排除其他氨基酸代謝紊亂疾病。 3、基因檢測: 為明確病因并確定其致病突變類型,需進行PAH基因苯丙氨酸羥化酶編碼基因檢測。常見突變如R408W或IVS12+1G>A等,有助于分類苯丙酮尿癥的嚴重程度如經典型PKU或輕型PKU。基因檢測不僅幫助確診,還能評估遺傳風險并指導家族計劃。 確診后,對于患兒的治療需以控制苯丙氨酸攝入為主,如采取嚴格的低苯丙氨酸飲食特殊配方奶粉代替母乳、必要時使用BH4四氫生物蝶呤輔助治療,或進行常規(guī)監(jiān)測以避免神經系統(tǒng)損害。定期跟蹤血苯丙氨酸水平非常重要,可以最大程度降低疾病并發(fā)風險。 早期確診和干預是預防嚴重后果的核心步驟,建議所有新生兒在醫(yī)院完成篩查,如發(fā)現(xiàn)異常應盡快進行進一步醫(yī)學評估和治療。家長應保持警惕,遵醫(yī)囑開展疾病管理,以保障兒童健康成長。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京看肺癌比較好的醫(yī)院排行榜
南京看肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在肺癌診斷、綜合治療及科研領域各具特色,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,建立了肺癌多學科診療中心;南京鼓樓醫(yī)院依托百年老院綜合實力,開展肺癌精準免疫治療;江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術超千例,微創(chuàng)技術處于國內領先地位。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院開設胸部腫瘤內科和胸外科兩大核心科室,配備PET-CT、達芬奇手術機器人等尖端設備。該院開展肺癌全病程管理服務,建立分子病理檢測平臺指導靶向藥物選擇,參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療指南》。放療科擁有TOMO、射波刀等國際主流放療設備,實施立體定向放療技術。醫(yī)院與國內多家醫(yī)學中心合作開展CAR-T細胞治療臨床試驗,年均收治肺癌患者超6000例,五年生存率數(shù)據達到行業(yè)先進水平。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設立肺癌專病診療組,開展基于基因檢測的個體化治療。醫(yī)院引進電磁導航支氣管鏡系統(tǒng),顯著提升肺小結節(jié)活檢準確率。胸外科常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復雜術式,圍手術期快速康復體系使患者術后住院時間縮短30%。腫瘤科參與國際多中心藥物臨床試驗項目28項,在EGFR-TKI耐藥機制研究領域取得突破性進展。醫(yī)院建立的肺癌數(shù)據庫累計納入病例1.2萬例,為臨床決策提供數(shù)據支持。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院胸外科年肺癌手術量連續(xù)五年位居全省首位,微創(chuàng)手術占比達85%。醫(yī)院配置第四代熒光胸腔鏡系統(tǒng),實現(xiàn)術中實時淋巴結示蹤。呼吸與危重癥醫(yī)學科開展超聲支氣管鏡引導下的經支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),診斷準確率達96.5%。腫瘤科建立放療質控中心,開展呼吸門控技術精準定位腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省肺癌早篩專家共識》,研發(fā)的人工智能輔助診斷系統(tǒng)在肺結節(jié)鑒別準確率方面達到三甲醫(yī)院專家水平。東南大學附屬中大醫(yī)院東南大學附屬中大醫(yī)院建立肺癌多學科聯(lián)合門診,整合胸外科、放療科等12個專科資源。醫(yī)院引進省內首臺磁共振引導直線加速器(MR-Linac),實現(xiàn)放療過程實時影像監(jiān)控。介入科開展微波消融治療早期肺癌,五年局部控制率超過90%。臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測項目,動態(tài)監(jiān)測治療效果。醫(yī)院參與國家重大科研專項"肺癌精準醫(yī)學研究",在腫瘤微環(huán)境調控機制研究方面發(fā)表SCI論文42篇。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內科開展肺癌新輔助治療項目,使21%的局部晚期患者獲得手術機會。醫(yī)院配置雙源CT和3.0T磁共振,實現(xiàn)亞毫米級肺結節(jié)檢測。核醫(yī)學科引進全省首臺PET/MR一體機,在肺癌分期評估中具有獨特優(yōu)勢。胸外科創(chuàng)新開展三維重建指導下的解剖性肺段切除,保留更多肺功能。醫(yī)院建立的遠程會診平臺已連接36家基層醫(yī)療機構,年完成肺癌遠程病理診斷1200余例。臨床試驗病房開展PD-1/PD-L1抑制劑相關研究13項,其中兩項成果納入NCCN指南。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
額頭發(fā)冷頭痛怎么回事
額頭發(fā)冷并伴隨頭痛可能由多種原因導致,包括環(huán)境因素、生理適應不良、感染、神經問題甚至心理壓力等,需要結合具體癥狀和誘因綜合判斷。如果癥狀持續(xù)或明顯加重,應盡快就醫(yī)明確診斷。同時,可以從保暖、避免過度勞累、合理補充水分和必要的藥物治療等方面著手緩解。 1、環(huán)境因素 受寒或暴露在寒冷環(huán)境中是導致額頭發(fā)冷和頭痛的常見原因。例如長時間呆在空調房中或大風天氣未及時防護,可能引發(fā)血管收縮導致頭痛。可加強保暖措施,如戴帽子或適時調節(jié)室溫避免受涼。同時,可以用溫熱毛巾敷額頭,以促進局部血液循環(huán)。 2、生理適應問題 偶爾的血液循環(huán)異常會影響額頭部位的溫度,并可能引發(fā)頭痛。例如,血管痙攣或低血壓會導致腦部供血不足,從而感到發(fā)冷和疼痛。對于高風險人群,適當增加運動量如散步或深呼吸及補充太熱感或流失的水分都有助于緩解癥狀。 4。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
引火下行艾灸哪里
引火下行時,艾灸通常可以選擇足三里、三陰交和涌泉穴三個穴位,這些位置是幫助調節(jié)體內陰陽平衡、引導火氣下行的有效區(qū)域。艾灸能夠溫經散寒、活血止痛,還能調理臟腑功能,具體選擇需根據個人體質和癥狀輕重合理施灸。 1、足三里 足三里是腿部的強壯穴,對全身經絡的調節(jié)和氣血的運行有顯著效果。它位于膝蓋下方、脛骨外側,具體位置可以輕輕按壓感到酸脹。艾灸足三里能夠增強脾胃功能、提升陽氣,同時幫助引導過旺的火氣向下并散發(fā)出去。每次艾灸5-10分鐘,注意避免灼傷皮膚。 2、三陰交 三陰交是位于小腿內側的重要穴位,是肝、脾、腎三條經脈的交匯點。艾灸三陰交有助平衡肝火,滋養(yǎng)肝腎,從而緩解陰陽失調狀態(tài)。艾灸時用艾條進行溫和灸,每次持續(xù)5-10分鐘,感到溫熱即可停止。如果出現(xiàn)皮膚紅腫需暫停。 3、涌泉穴 涌泉穴是腎經的重要穴位,位于腳底前1/3處。其主要作用是補腎固本、引火下行。艾灸涌泉穴有助于疏通氣血、緩解頭熱足冷的表現(xiàn)。艾灸時注意距離適中,以感到溫暖舒適為宜,可持續(xù)灸10分鐘。 在艾灸過程中,要掌握適當?shù)氖┚臅r間和溫度,不宜過度使用。同時,施灸前需空腹或飯后半小時內操作,施灸后注意保暖,并飲用溫水補充水分。如果引火下行問題長時間未能緩解,應及時尋醫(yī)診斷和處理,以免錯誤操作延誤病情。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
谷氨酰轉肽酶偏高怎么回事
谷氨酰轉肽酶GGT偏高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,常見原因包括酒精濫用、脂肪肝、藥物影響或其他肝膽疾病。治療需要根據病因進行針對性處理,例如戒酒、調整飲食、停用特定藥物等。 1、酒精濫用 長期大量飲酒可能是GGT升高的重要原因之一。酒精對肝細胞有直接毒性,導致肝功能異常,GGT水平隨之升高。 解決方法:停止飲酒是降低GGT的首要措施。即使每日飲酒量不大,有規(guī)律的小量飲酒也可能對某些人群造成損害,因此建議徹底戒酒。 2、脂肪肝或代謝綜合征 脂肪肝、肥胖、糖尿病以及血脂異常等代謝問題也會導致GGT升高。脂肪堆積在肝臟中,干擾肝功能,促使GGT釋放至血液。 解決方法:通過科學減重、調整飲食結構減少高脂肪高糖食品攝入和適當運動如每周進行150分鐘中等強度的有氧活動來改善脂肪肝。 3、藥物或毒素作用 某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素、對乙酰氨基酚等或暴露于有毒化學物質如農藥、溶劑可能引起肝損傷,導致GGT水平升高。 解決方法:與醫(yī)生溝通,評估長期服用藥物的危險性,并在必要時更換為對肝臟無害的藥物。急性毒物暴露可能需要生物脫毒治療。 4、肝膽或胰腺疾病 肝膽疾病如膽汁淤積癥、大量肝細胞壞死、膽結石或胰腺炎也和GGT升高密切相關。這些疾病多伴隨其他肝功能指標異常。 解決方法:需要就醫(yī)檢查如肝膽超聲、磁共振膽管成像明確病因。治療可能包括外科手術如膽結石切除、內鏡介入或特定病情的藥物治療。 5、其他疾病或生理因素 如心力衰竭、感染性疾病、自身免疫性疾病及衰老等也可能引發(fā)GGT異常升高。妊娠、劇烈運動后短期升高也屬正常現(xiàn)象。 解決方法:針對具體病因進行治療。例如心力衰竭患者應加強心臟管理,排汗過多者應保持水鹽平衡。若無明顯疾病表現(xiàn),可定期復查GGT水平。 當發(fā)現(xiàn)GGT偏高時,應及時咨詢醫(yī)療專業(yè)人士,并在醫(yī)生指導下查明原因,采取針對性治療及生活改善措施。在飲食、運動、藥物使用上更謹慎,防止進一步的肝膽損害。任何不明原因的GGT升高必須排查潛在疾病,不可忽視。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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