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糖尿病足是跖疣么

來源:博禾知道

2022-06-11 09:40 48人閱讀

問題描述:糖尿病足是跖疣么

醫(yī)生回答(1)

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腳上潰瘍就是糖尿病足嗎
腳上潰瘍不一定都是糖尿病足引起,但是糖尿病足如得不到有效控制,肯定會有腳上潰瘍的出現(xiàn)。比如腳上潰瘍有可能是不慎外傷等非糖尿病因素導(dǎo)致。而糖尿病足潰瘍患者主要是由于患者糖含量過高,容易引發(fā)各種血管病變,其中皮膚組織缺血壞死,局部感染形成了潰瘍。當(dāng)患者本身患有糖尿病,就會引起血管閉塞,就會出現(xiàn)糖尿病足。如果創(chuàng)面不大可以用藥緩解,如果情況比較嚴(yán)重,就需要立即去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生做針對性治療。一般比較常見的是對于局部血管解剖,將對應(yīng)的供血血管打通后,病情就能夠得到好轉(zhuǎn),另外糖尿病患者一定要注意飲食,少糖、少淀粉的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足會傳染嗎?
糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥,發(fā)病機(jī)制包括糖尿病周圍血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。與血糖控制不好以及高血脂高血壓等很多因素有關(guān)。不過糖尿病足不是傳染病,肯定不會傳染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足是什么引起的
糖尿病足的發(fā)生,其根本原因還是因?yàn)樘悄虿∫鸬摹R驗(yàn)樘悄虿】梢砸鸷芏嗟穆圆l(fā)癥,其中包括了糖尿病外周血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病的外周血管病變,會使血管壁的動脈硬化,管壁會變窄。同時微循環(huán)和微血管都會造成不同程度的障礙,所以下肢血供就會逐漸減少。而糖尿病周圍神經(jīng)病變,會導(dǎo)致患者的肢體末梢感覺減退,或者感覺喪失。所以在足部的生物力學(xué)的改變的情況下,或者當(dāng)足部缺乏了一些保護(hù)性措施的情況下,就容易造成機(jī)械或者是溫度對足部的損傷。因此,當(dāng)這兩種情況出現(xiàn)的時候,就容易造成糖尿病足或者有誘發(fā)糖尿病足的危險性。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病足能打新冠疫苗嗎
糖尿病足患者是否可以打新冠疫苗,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。糖尿病足通常屬于糖尿病比較常見的并發(fā)癥,如果病情正處于穩(wěn)定期,通常可以打新冠疫苗。若是病情正處于急性期,最好不要接種,以免導(dǎo)致病情加重。在患上糖尿病足后,最好是及時配合醫(yī)生采取藥物進(jìn)行治療,并且還需要將血糖控制在正常的范圍之內(nèi)。在疫情高發(fā)期間也要做好個人防護(hù)措施,預(yù)防新型冠狀病毒感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病足么
血糖控制不好出現(xiàn)血管或神經(jīng)病變,容易引發(fā)糖尿病足。及時監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖情況,調(diào)整降糖藥物劑量,糖尿病足治療比較棘手,病情嚴(yán)重時有時需要截肢。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病足三級多久才可以康復(fù)
指導(dǎo)意見:糖尿病足一般比較嚴(yán)重,臨床表現(xiàn)為局部麻木、沉重、皮膚潰爛。達(dá)到三級治療比較困難,建議到內(nèi)分泌科規(guī)范治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)感染時,在治療上首先要明確它的成因。應(yīng)該積極地清創(chuàng)抗感染治療,必要時手術(shù)治療。
康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
糖尿病足瘡會出現(xiàn)在哪些部位
指導(dǎo)意見:主要的易發(fā)部位為足根或者是足底部,糖尿病足主要是由于糖尿病患者的血管病變和神經(jīng)病病發(fā)的。病人患病后的主要癥狀表現(xiàn)為足部疼痛、感覺減退、肌肉萎縮等。隨著病情的加重,嚴(yán)重的情況下可能會出現(xiàn)潰爛、皮膚感染等癥狀。
李逸誠 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
糖尿病超過多少點(diǎn)是糖尿病足
通常來看糖尿病如果說長時間的出現(xiàn)的話,比如說有半年或者是一年以上的糖尿病的這種情況,并且日常生活中沒有注意做好生活中的護(hù)理,不注意做好糖分的控制的話,那么他非常有可能會造成糖尿病族出現(xiàn)這樣的感染的問題。他和血糖都高,沒有直接的關(guān)系,主要是長時間的高血糖造成的。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
如何治療糖尿病足潰爛?
對糖尿病足潰瘍,不管是中醫(yī)還是西醫(yī)的治療,首先是要積極控制血糖的水平,把血糖控制在正常的水平,然后使用清熱解毒的,去腐生肌的藥物來進(jìn)行治療。中醫(yī)一般使用生脈飲和血府逐瘀湯,治療氣血虧虛,脈絡(luò)瘀阻癥。根據(jù)脫疽。對不同癥型選擇合適的方藥來進(jìn)行治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)怎么治糖尿病足
中醫(yī)治療糖尿病,主要包括草藥的治療,針灸治療,當(dāng)然還應(yīng)該包括按摩治療和運(yùn)動療法等,尤其是對一些癥狀比較輕微的患者,許多治療糖尿病的藥物都具有滋陰清熱,平肝潛陽,降壓降糖的作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療糖尿病足骨科建議去內(nèi)分泌科
糖尿病足的治療需要多學(xué)科協(xié)作,骨科和內(nèi)分泌科共同參與。如果內(nèi)分泌科拒收,可嘗試綜合醫(yī)院的內(nèi)分泌代謝科或糖尿病專科門診,必...
糖尿病足骨髓炎是什么病 從癥狀和定義帶你了解糖尿病足骨髓炎
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糖尿病足出現(xiàn)會有什么癥狀
糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為足部疼痛、麻木、潰瘍和感染,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致截肢。其核心癥狀包括足部感覺異...
糖尿病足性骨髓炎的臨床表現(xiàn)是什么
糖尿病足性骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要有足部紅腫熱痛、皮膚潰瘍伴膿性分泌物、骨質(zhì)破壞導(dǎo)致畸形、全身發(fā)熱寒戰(zhàn)、下肢感覺異常或減退。...
糖尿病足患者的癥狀有哪些
糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致截肢。糖尿病足的癥狀包括足部麻木、疼痛、...
艾灸怎么治療糖尿病足效果最佳
艾灸治療糖尿病足需結(jié)合藥物控制與創(chuàng)面護(hù)理,主要方法包括局部溫通經(jīng)絡(luò)、改善微循環(huán)、刺激穴位調(diào)節(jié)代謝、控制感染風(fēng)險、配合血糖...
糖尿病足是怎么回事,癥狀表現(xiàn)有哪些
糖尿病足可能由長期高血糖損傷神經(jīng)血管、足部感染、局部血液循環(huán)障礙、足部畸形或外傷、足部護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^控制血糖...
糖尿病足分級從輕到嚴(yán)重有哪些癥狀表現(xiàn)?
糖尿病足從輕到重的癥狀包括輕微的皮膚破損、感覺異常到嚴(yán)重的潰瘍、壞疽甚至失去肢體功能,早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)是預(yù)防病情惡化的...
糖尿病足的中醫(yī)調(diào)理方法?
糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,中醫(yī)調(diào)理方法包括中藥治療、針灸和飲食調(diào)理,能夠有效緩解癥狀并改善病情。糖尿病足的主要原...
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帶狀皰疹是一種皮膚病,容易誘發(fā)瘙癢感的出現(xiàn),所以對于患者的困擾方面,往往是比較大的,有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,阿邁新用于治療帶狀皰疹需要連續(xù)服用多久?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)阿邁新的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用于治療
武漢哪家醫(yī)院能治好排卵障礙
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)中心或婦科內(nèi)分泌專科,擁有先進(jìn)的診療設(shè)備和規(guī)范化的治療方案。選擇時可重點(diǎn)考慮醫(yī)院在生殖內(nèi)分泌領(lǐng)域的專科建設(shè)年限、實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)、個性化促排卵方案制定能力以及臨床妊娠成功率等指標(biāo),同時建議優(yōu)先選擇能夠提供中西醫(yī)結(jié)合治療的綜合性三甲醫(yī)院。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心配備國際領(lǐng)先的超聲監(jiān)測系統(tǒng)、激素檢測平臺和胚胎實(shí)驗(yàn)室,可精準(zhǔn)評估卵泡發(fā)育情況。針對多囊卵巢綜合征、卵泡黃素化等復(fù)雜排卵問題,采用藥物促排聯(lián)合卵泡穿刺技術(shù),結(jié)合代謝調(diào)節(jié)方案,顯著提高排卵率。科室自主研發(fā)的卵巢功能評估模型被納入全國診療指南,年完成排卵監(jiān)測超2萬例,臨床妊娠成功率位居華中地區(qū)前列。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心擁有國家臨床重點(diǎn)專科資質(zhì),在排卵障礙的病理機(jī)制研究方面取得多項(xiàng)突破。其特色在于運(yùn)用三維能量多普勒超聲精準(zhǔn)測量卵巢血流,結(jié)合抗繆勒管激素(AMH)動態(tài)監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)排卵預(yù)測準(zhǔn)確率提升至92%。針對頑固性無排卵患者,創(chuàng)新應(yīng)用脈沖式GnRH給藥技術(shù),配合卵母細(xì)胞體外成熟培養(yǎng)(IVM),幫助800余例患者成功獲得成熟卵子。中心還建立了湖北省首個生殖內(nèi)分泌大數(shù)據(jù)分析平臺,可為患者定制個體化促排卵方案。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心年接診排卵障礙患者超1.5萬人次,其特色診療體系包含卵巢功能分級評估、胰島素抵抗干預(yù)及代謝綜合管理三大模塊。中心引進(jìn)德國宮腔鏡刨削系統(tǒng),可在直視下進(jìn)行卵巢打孔術(shù),術(shù)后自然排卵率達(dá)78%。針對肥胖型排卵障礙患者,聯(lián)合營養(yǎng)科開展體重管理-藥物促排序貫治療,使BMI>28患者的周期排卵率從41%提升至67%。近三年累計(jì)發(fā)表SCI論文20篇,其中關(guān)于卵泡閉鎖調(diào)控機(jī)制的研究獲湖北省科技進(jìn)步一等獎。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科內(nèi)分泌專科開設(shè)排卵障礙專病門診,配備全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀等設(shè)備,可在2小時內(nèi)完成全套生殖激素檢測。獨(dú)創(chuàng)"階梯式促排卵療法",根據(jù)患者卵巢反應(yīng)性動態(tài)調(diào)整藥物劑量,使單周期排卵率達(dá)89.3%。針對子宮內(nèi)膜異位癥合并排卵障礙,采用腹腔鏡病灶清除聯(lián)合GnRH-a預(yù)處理方案,術(shù)后6個月累計(jì)妊娠率達(dá)52%。科室參與制定的《排卵障礙性不孕診療專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會列為繼續(xù)教育教材。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科將中醫(yī)周期療法與現(xiàn)代生殖技術(shù)結(jié)合,形成特色治療方案。通過中藥膏方調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,配合西藥精準(zhǔn)促排,使排卵恢復(fù)周期縮短至2.3個月(傳統(tǒng)方案需3.6個月)。科室研發(fā)的滋腎促排方獲得國家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可提高卵泡成熟率23%。針對反復(fù)卵泡未破裂黃素化綜合征(LUFS),創(chuàng)新應(yīng)用低頻脈沖電刺激聯(lián)合HCG注射,破解排卵障礙難題,相關(guān)成果發(fā)表在《中華生殖與避孕雜志》。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖健康科年完成促排卵治療超8000周期,建立從青春期到圍絕經(jīng)期的全生命周期管理服務(wù)體系。其特色技術(shù)包括經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下卵泡抽吸術(shù)、卵巢組織冷凍保存等。針對卵巢低反應(yīng)患者,采用雙重刺激方案(DuoStim),單個周期獲卵數(shù)提高40%。科室開展的未成熟卵體外培養(yǎng)技術(shù)(IVM)使部分頑固性排卵障礙患者避免過度刺激風(fēng)險,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(ESHRE)技術(shù)指南。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了完善的排卵障礙病因篩查體系,涵蓋遺傳學(xué)檢測、自身免疫抗體篩查等23項(xiàng)特色檢查項(xiàng)目。針對下丘腦性閉經(jīng)患者,應(yīng)用基因檢測指導(dǎo)個性化促排,使FSH受體基因突變患者的排卵率從32%提升至61%。中心配置日本原裝進(jìn)口四維超聲設(shè)備,可實(shí)時監(jiān)測卵泡發(fā)育形態(tài)學(xué)變化。近年來開展卵巢組織體外激活(IVA)新技術(shù),為卵巢早衰患者開辟治療新途徑,已完成20例臨床治療,其中6例成功獲得優(yōu)質(zhì)卵子。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
孕婦口腔潰瘍怎么辦呢?

孕婦口腔潰瘍可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充維生素、局部護(hù)理及心理調(diào)節(jié)等方式緩解。口腔潰瘍通常由激素變化、營養(yǎng)缺乏、免疫力下降、口腔刺激或精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食:

避免辛辣、過酸或過硬食物,減少口腔黏膜刺激。建議選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如南瓜粥、蒸蛋羹,適量增加富含維生素B族的食物如全麥面包、香蕉。每日飲水不少于1500毫升,保持口腔濕潤。

2、口腔清潔:

使用軟毛牙刷每日刷牙2次,進(jìn)食后及時用淡鹽水或孕婦專用漱口水清潔。避免用力刮擦潰瘍面,可選擇含蘆薈或洋甘菊成分的溫和牙膏。定期更換牙刷防止細(xì)菌滋生。

3、營養(yǎng)補(bǔ)充:

在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B、維生素C及葉酸。優(yōu)先通過食物補(bǔ)充,如深綠色蔬菜、獼猴桃、動物肝臟等。缺鐵性貧血孕婦需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,因鐵缺乏可能加重潰瘍。

4、局部護(hù)理:

采用醫(yī)用棉簽蘸取蜂蜜或維生素E油涂抹潰瘍面,每日2-3次促進(jìn)愈合。禁用含激素或麻醉成分的潰瘍貼膜,可咨詢醫(yī)生使用孕婦安全的口腔潰瘍凝膠如羧甲基纖維素鈉制劑。

5、情緒管理:

孕期焦慮會通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加重潰瘍,建議每日進(jìn)行30分鐘舒緩運(yùn)動如孕婦瑜伽,通過正念冥想緩解壓力。保證7-8小時睡眠,避免熬夜誘發(fā)免疫力下降。

孕婦口腔潰瘍期間需監(jiān)測體溫,若潰瘍持續(xù)超過2周、直徑大于5毫米或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診排除白塞病等免疫性疾病。日常可飲用菊花枸杞茶清熱,避免含糖過高飲品刺激潰瘍。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài),妊娠中晚期隨著激素水平穩(wěn)定,多數(shù)口腔潰瘍可自行緩解。哺乳期持續(xù)潰瘍需考慮與嬰幼兒共用的餐具消毒問題。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
發(fā)燒能吃烤地瓜嗎
發(fā)燒期間最好避免食用烤地瓜,因?yàn)槠涓咛欠趾透邿崃靠赡軙黾芋w內(nèi)代謝負(fù)擔(dān),不利于退燒恢復(fù)。應(yīng)優(yōu)先選擇清淡易消化的飲食,保持均衡營養(yǎng)和水分?jǐn)z入。 1、發(fā)燒需要注意的飲食原則 發(fā)燒期間,人體基礎(chǔ)代謝率提高,胃腸功能卻可能減弱,因此不適合吃過于油膩、難以消化或高糖分的食物。烤地瓜含有大量糖分,加熱后糖分容易聚集,并可能導(dǎo)致血糖波動或脹氣,加重消化負(fù)擔(dān)。不當(dāng)?shù)娘嬍巢粌H可能延長身體的恢復(fù)時間,還可能引發(fā)不適癥狀。 2、烤地瓜對發(fā)燒的潛在影響 發(fā)燒時,身體處于高溫狀態(tài),體液流失較多。如果此時攝入烤地瓜,糖分代謝會加重肝臟和胰腺負(fù)擔(dān),同時僅提供單一能量來源,缺乏必要的電解質(zhì)和維生素供給。部分人食用后可能會出現(xiàn)腹脹,進(jìn)一步影響身體的代謝和胃腸功能恢復(fù)。 3、發(fā)燒期間的飲食建議 發(fā)燒時更適合食用清淡但富含營養(yǎng)的食物,比如米湯、蔬菜粥、雞肉湯等易消化且富含蛋白質(zhì)和水分的飲食。應(yīng)攝入足夠的維生素C,如食用橙子或獼猴桃來增強(qiáng)免疫力。多飲溫開水或補(bǔ)充不含過多糖分的電解質(zhì)飲料,有助于身體及時排毒和降溫。 發(fā)燒期間不建議食用烤地瓜,這不僅能減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),也有助于身體更快恢復(fù)健康。如果出現(xiàn)退燒緩慢或身體不適加重,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療和飲食管理。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
眼睛冒金花是什么原因
眼睛冒金花可能與視疲勞、低血壓、眼底疾病等多種因素相關(guān),需結(jié)合具體情況分析,若頻繁出現(xiàn)需及時就醫(yī)。改善癥狀可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、保持健康生活方式等方式進(jìn)行緩解。 1、視疲勞或血壓問題 長時間用眼或睡眠不足可能導(dǎo)致視疲勞,從而引發(fā)眼睛冒金花的現(xiàn)象。同時,突然的體位變化可能導(dǎo)致腦部短時供血不足,如低血壓,引起視野中出現(xiàn)閃光。建議保持規(guī)律作息,每用眼1小時休息10分鐘,同時避免蹲起或站立過快。如有低血壓問題,補(bǔ)充含鈉飲食如適量咸菜、豆制品,并適度鍛煉改善血液循環(huán)。 2、眼底疾病的警示 某些眼底問題,如視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體后脫離等,可能在早期出現(xiàn)眼睛冒金花的癥狀。這些疾病通常伴隨視野異常變化,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致視力不可逆損傷。此類情況需盡快前往醫(yī)院眼科進(jìn)行全面檢查,醫(yī)生可能會根據(jù)情況采取視網(wǎng)膜激光修復(fù)手術(shù)或玻璃體注射等治療措施。 3、神經(jīng)或腦部異常 某些神經(jīng)系統(tǒng)問題,如偏頭痛或腦供血不足,也可能引發(fā)眼睛冒金花。這可能伴隨頭痛、惡心等其他癥狀。對于偏頭痛,可通過減少誘因如壓力、酒精、咖啡因和藥物如曲普坦類止痛藥緩解。對于腦供血不足,建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用擴(kuò)充血管藥物如尼莫地平,并控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、動脈硬化。 4、防范光線刺激 過強(qiáng)的光照易導(dǎo)致短暫的視網(wǎng)膜刺激,出現(xiàn)類似“冒金花”的現(xiàn)象。避免長時間直視強(qiáng)光,出門佩戴防曬墨鏡,選擇抗UV鏡片可減少損害。 眼睛冒金花可能是身體提供的健康信號,不容忽視。若頻發(fā)或伴隨其他癥狀,請盡快就醫(yī)篩查視網(wǎng)膜或腦部疾病;日常也需養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣以維護(hù)眼部與全身健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
尿毒癥引起抽搐要怎么治療

尿毒癥引起的抽搐可通過控制電解質(zhì)紊亂、血液透析、藥物治療、營養(yǎng)支持和原發(fā)病管理等方式治療。抽搐通常由高磷血癥、低鈣血癥、尿毒癥腦病、代謝性酸中毒和藥物蓄積等因素引起。

1、控制電解質(zhì)紊亂:

尿毒癥患者常因腎臟排磷減少導(dǎo)致高磷血癥,同時活性維生素D合成不足引發(fā)低鈣血癥,兩者共同誘發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。需限制高磷食物攝入,如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果,并口服碳酸鈣等磷結(jié)合劑。低鈣血癥可靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣,但需監(jiān)測血鈣濃度避免過量。

2、血液透析:

規(guī)律血液透析能有效清除體內(nèi)蓄積的尿素氮、肌酐等毒素,改善尿毒癥腦病引起的抽搐。對于急性嚴(yán)重抽搐發(fā)作,需緊急進(jìn)行血液透析治療,采用高流量透析器加強(qiáng)中分子毒素清除,同時調(diào)整透析液鈣離子濃度至1.5mmol/L左右。

3、藥物治療:

抽搐發(fā)作時可使用地西泮靜脈注射控制癥狀,但需注意藥物經(jīng)腎臟排泄減少可能加重蓄積。對于慢性抽搐患者,可考慮加巴噴丁或普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,這兩種藥物主要經(jīng)肝臟代謝,腎功能不全時無需調(diào)整劑量。

4、營養(yǎng)支持:

限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。補(bǔ)充足量碳水化合物提供能量,避免因熱量不足導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加重氮質(zhì)血癥。同時需監(jiān)測血清白蛋白水平,必要時靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

5、原發(fā)病管理:

積極控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病,血壓靶目標(biāo)控制在130/80mmHg以下。對于糖尿病腎病患者需強(qiáng)化血糖管理,糖化血紅蛋白目標(biāo)值不超過7%。終末期腎病患者需評估腎移植適應(yīng)癥,移植后可顯著改善尿毒癥相關(guān)并發(fā)癥。

尿毒癥抽搐患者日常需嚴(yán)格記錄24小時尿量,每日晨起空腹測量體重。飲食宜采用低鹽低脂配方,烹飪時用醋、檸檬汁代替部分食鹽。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動引發(fā)骨折風(fēng)險。保持皮膚清潔預(yù)防瘙癢,洗澡水溫不超過40℃。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀旁腺激素等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。睡眠時保持環(huán)境安靜,床邊設(shè)置防護(hù)欄防止抽搐發(fā)作時墜床。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
酒后腹痛腹瀉怎么回事

酒后腹痛腹瀉可能與酒精刺激胃腸道、飲食不當(dāng)、慢性胃腸疾病、酒精過敏或胰腺炎有關(guān),可通過調(diào)整飲酒習(xí)慣、藥物治療、飲食管理等方式緩解。

1、酒精刺激:

酒精直接刺激胃黏膜和腸道,導(dǎo)致胃酸分泌增加、胃腸蠕動加快,引發(fā)腹痛和腹瀉。空腹飲酒時刺激更明顯。減少飲酒量、避免空腹飲酒可降低癥狀發(fā)生概率,必要時可服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂緩解不適。

2、飲食不當(dāng):

飲酒時攝入高脂肪、辛辣或生冷食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。食物與酒精混合后可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為絞痛和水樣便。建議選擇清淡易消化的配菜,飲酒后適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

3、胃腸疾病:

慢性胃炎、腸易激綜合征患者在飲酒后易出現(xiàn)癥狀加重。酒精會破壞腸道菌群平衡,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。這類人群需嚴(yán)格限制飲酒,發(fā)作時可使用蒙脫石散止瀉,或口服益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。

4、酒精過敏:

部分人群對酒精或酒類中的組胺等成分過敏,除腹痛腹瀉外,常伴有皮膚潮紅、瘙癢等表現(xiàn)。需立即停止飲酒,嚴(yán)重時需服用抗組胺藥物如氯雷他定,必要時就醫(yī)處理過敏反應(yīng)。

5、胰腺炎風(fēng)險:

長期大量飲酒可能誘發(fā)急性胰腺炎,表現(xiàn)為劇烈上腹痛并向背部放射,伴隨嘔吐和脂肪瀉。這種情況需立即就醫(yī),通過血液淀粉酶檢測和影像學(xué)檢查確診,延誤治療可能危及生命。

酒后出現(xiàn)腹痛腹瀉時應(yīng)暫停飲酒,24小時內(nèi)以米湯、藕粉等流質(zhì)飲食為主,避免奶制品和刺激性食物。可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,使用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)血便或高熱,需及時消化科就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。日常建議控制飲酒頻率,單次飲酒量男性不超過25克酒精,女性不超過15克,飲酒前后適當(dāng)進(jìn)食碳水化合物保護(hù)胃黏膜。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
拔完智齒后有個洞多久能長好
拔完智齒后產(chǎn)生的牙槽骨愈合時間因個人體質(zhì)、傷口大小和護(hù)理情況而異,通常需要1-2周形成初步愈合,完全長好大約需要6周至3個月。做好口腔清潔、避免刺激傷口并注意飲食,可加速愈合。 1、拔智齒后傷口愈合的過程 拔智齒后形成的洞是牙槽骨受創(chuàng)后的自然愈合過程。術(shù)后第1-2天內(nèi),傷口會逐漸形成血凝塊,這是促進(jìn)愈合的關(guān)鍵保護(hù)層。約1-2周內(nèi),牙齦組織開始愈合并逐漸覆蓋洞口。而牙槽骨的完全修復(fù)需要更長時間,通常為3個月左右。期間可能會感覺洞較深,但不影響正常生活。 2、哪些因素會影響愈合時間 個體體質(zhì):免疫力強(qiáng)的人愈合可能更快,而病史如糖尿病等慢性病可能會延長修復(fù)時間。 傷口的復(fù)雜程度:如果牙齒拔除時創(chuàng)傷較大如需去骨或牙冠粉碎操作,洞愈合時間可能較長。 術(shù)后護(hù)理:有效的術(shù)后護(hù)理,包括保持清潔、不抽煙、不用舌頭舔傷口等,可以減少感染風(fēng)險并加速愈合。 3、促進(jìn)傷口愈合的技巧 保持口腔清潔:每日用溫鹽水輕輕漱口,但注意不要漱得太用力,以免破壞血凝塊。 飲食調(diào)整:早期以軟食為主,如粥、湯、防止硬食物損傷傷口,也避免過于酸辣或過熱的食物。 遵醫(yī)囑用藥:術(shù)后如有抗生素或止痛藥物,應(yīng)按時服用,減少感染和不適。 避免不良習(xí)慣:戒煙戒酒,因?yàn)槟峁哦『途凭珪蓴_愈合進(jìn)程,特別是可能引起干槽癥。 拔智齒后的洞一般在3個月內(nèi)完全長好,術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。如果愈合過程中出現(xiàn)劇烈疼痛、流膿或出血過多等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理,幫助傷口更快恢復(fù),讓口腔健康更進(jìn)一步。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
12歲小孩手指頭有時發(fā)麻是怎么回事

12歲兒童手指發(fā)麻可能由生長痛、局部壓迫、維生素缺乏、腕管綜合征或頸椎問題引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、生長痛:

青春期快速生長發(fā)育可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)暫時性供血不足。骨骼生長速度超過神經(jīng)適應(yīng)性時,可能壓迫末梢神經(jīng)引發(fā)間歇性麻木,多發(fā)生于夜間或劇烈運(yùn)動后,通常伴隨四肢酸痛感。建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適當(dāng)熱敷緩解癥狀。

2、局部壓迫:

長時間保持握筆、玩手機(jī)等固定姿勢會造成尺神經(jīng)或橈神經(jīng)壓迫。書包肩帶過緊也可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為特定手指(如小指、無名指)的針刺感。改變姿勢后15-30分鐘可自行緩解,需注意調(diào)整學(xué)習(xí)姿勢和使用符合人體工學(xué)的文具。

3、維生素缺乏:

維生素B1、B6、B12缺乏會影響髓鞘合成,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。偏食兒童可能出現(xiàn)對稱性肢體末端麻木,常伴舌炎、食欲減退。動物肝臟、全谷物和深綠色蔬菜可補(bǔ)充相關(guān)營養(yǎng)素,嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。

4、腕管綜合征:

反復(fù)手腕活動可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,典型表現(xiàn)為拇指、食指和中指麻木,夜間加重可能影響睡眠。兒童患者多與過度使用電子產(chǎn)品相關(guān),通過肌電圖檢查可確診。早期可通過腕部支具固定和減少機(jī)械性刺激改善。

5、頸椎異常:

不良坐姿導(dǎo)致的頸椎生理曲度改變可能刺激神經(jīng)根,引發(fā)單側(cè)手指放射樣麻木。部分先天性椎管狹窄患兒可能在運(yùn)動后出現(xiàn)癥狀,需通過頸椎MRI排查。物理治療和頸椎牽引對輕中度病例有效,嚴(yán)重者需骨科干預(yù)。

建議每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免連續(xù)使用電子設(shè)備超過1小時,每30分鐘進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(如握拳-張開交替)。若麻木持續(xù)超過2周、伴有肌力下降或大小便異常,需立即排查脊髓病變等嚴(yán)重情況。定期進(jìn)行跳繩、游泳等對稱性運(yùn)動有助于促進(jìn)神經(jīng)協(xié)調(diào)發(fā)育。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
頭皮癢頭皮屑多是什么原因
頭皮癢、頭皮屑多通常由頭皮健康狀況不佳引起,可能與真菌感染、皮脂分泌異常、生活習(xí)慣或其他疾病有關(guān)。通過改善日常清潔和護(hù)理,或針對病因進(jìn)行治療,能有效緩解癥狀。 1、真菌感染:常見的馬拉色菌是一種常駐皮膚的真菌,在頭皮環(huán)境適宜如油脂分泌過多時會大量繁殖,導(dǎo)致頭皮炎癥、瘙癢和頭皮屑增多。解決方法包括使用含有抗真菌成分如酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥物洗發(fā)水。癥狀嚴(yán)重時需就醫(yī),口服抗真菌藥物或配合外用藥膏。 2、頭皮油脂分泌異常:油脂分泌過多容易滋生細(xì)菌及真菌,導(dǎo)致頭皮屑。若油脂分泌過少,頭皮則可能過于干燥,產(chǎn)生頭皮屑并伴隨瘙癢。可以適當(dāng)調(diào)整洗頭頻率,選擇溫和無刺激、針對性強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品。例如,用控油型洗發(fā)水,或針對干性頭皮選擇保濕成分較高的洗發(fā)水。 3、皮膚病或感染:如脂溢性皮炎、牛皮癬、濕疹等會導(dǎo)致頭皮發(fā)紅、瘙癢及大量頭皮屑脫落。此類病癥通常需要皮膚科醫(yī)生治療,可根據(jù)病情使用含類固醇成分的外用藥膏、抗炎藥物或維A酸藥膏。 4、清潔和生活習(xí)慣問題:洗頭頻率過高或過低、不徹底沖洗殘留洗發(fā)水、長期使用劣質(zhì)洗發(fā)產(chǎn)品,都會使頭皮屏障受損,增加頭屑生成的可能性。睡眠不足、壓力過大、飲食油膩等生活習(xí)慣,也會引發(fā)或加重頭皮問題。養(yǎng)成規(guī)律的清潔習(xí)慣和健康的生活方式,并減少化學(xué)品對頭皮的刺激是很重要的。 5、其他疾病因素:如某些內(nèi)分泌問題、維生素缺乏、免疫力下降,都可能導(dǎo)致頭皮屑和瘙癢。解決這類問題需要從根本改善身體健康,如補(bǔ)充B族維生素、平衡膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)運(yùn)動提升免疫力。 頭皮健康直接影響到我們的生活質(zhì)量。如果頭皮瘙癢和頭皮屑癥狀持續(xù)、并伴隨其他異常如頭皮紅腫、掉發(fā)增多,建議及時咨詢皮膚科接受專業(yè)診斷和治療。通過合理的護(hù)理與科學(xué)的治療,可以有效恢復(fù)頭皮的健康狀態(tài)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后多久正常飲食

膽結(jié)石術(shù)后一般需1-4周逐步恢復(fù)正常飲食,具體時間受手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥等因素影響。恢復(fù)過程需遵循流質(zhì)飲食→半流質(zhì)飲食→低脂軟食→普通飲食的漸進(jìn)原則。

1、手術(shù)方式:

腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后3-5天可開始嘗試低脂半流食;開腹手術(shù)因創(chuàng)面較大,通常需7-10天才能過渡到半流質(zhì)飲食。微創(chuàng)手術(shù)患者腸道功能恢復(fù)更快,飲食調(diào)整周期相對縮短。

2、術(shù)后恢復(fù):

胃腸功能恢復(fù)是重要指標(biāo),排氣排便后先給予米湯、藕粉等流食,無腹脹嘔吐再逐步增加食物種類。若出現(xiàn)膽汁漏、腸粘連等并發(fā)癥,需延長禁食時間并通過靜脈營養(yǎng)支持。

3、飲食過渡:

術(shù)后1周內(nèi)以無脂流食為主,2周后可添加蒸蛋、軟面條等低脂半流食,3-4周逐步引入少量植物油。恢復(fù)期需嚴(yán)格避免油炸食品、肥肉等高脂食物,防止誘發(fā)脂肪瀉。

4、個體差異:

年輕患者代謝快,2周左右多能耐受普通飲食;老年或合并糖尿病患者需更長時間適應(yīng)。營養(yǎng)師會根據(jù)體重、白蛋白等指標(biāo)個性化調(diào)整膳食方案。

5、長期管理:

術(shù)后1個月起可嘗試正常飲食,但仍需控制每日脂肪攝入在50克以下。建議采用清蒸、燉煮等烹飪方式,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

術(shù)后早期每日分5-6餐少量進(jìn)食,選擇山藥粥、南瓜糊等易消化食物,搭配去皮雞肉補(bǔ)充蛋白質(zhì)。2周后逐步增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉等預(yù)防便秘。恢復(fù)期需戒酒、避免辛辣刺激,定期復(fù)查腹部超聲評估膽總管代償情況。長期需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食誘發(fā)膽管結(jié)石。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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