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老人膽囊炎癥狀有哪些癥狀

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2024-09-19 20:08 11人閱讀

問(wèn)題描述:老人膽囊炎癥狀有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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膽囊炎能抽煙嗎
膽囊炎患者,除了不抽煙以外,平時(shí)生活一定要規(guī)律,要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ嬍骋宓苊膺M(jìn)食辛辣及油膩食物,避免暴飲暴食,要按時(shí)吃早飯,多喝水,要適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。不是說(shuō)抽煙會(huì)引起膽囊炎或者加重膽囊炎的癥狀,哪怕是健康的人都不要抽煙,抽煙是有害健康。膽囊炎患者,最好不要抽煙。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎皮膚癢的癥狀
膽囊炎患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,是以皮膚干燥為主的,由于消化功能不好,體內(nèi)脾胃運(yùn)化功能不好,所以會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥,皮膚干燥時(shí),就會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢。一般沒(méi)有明顯的疹子,主要以癢感為主,服用抗過(guò)敏類(lèi)藥物治療效果不好,伴有右脅部的疼痛,伴有厭油、反胃、甚至嘔吐等癥狀。病人有膽囊炎病史,在春秋兩季皮膚瘙癢更加明顯。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膽囊結(jié)石膽囊炎不能吃什么
膽結(jié)石、膽囊炎患者不能吃以下幾種:1、膽固醇含量比較高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、腦、腸、巧克力等等。2、禁止吃高脂肪的食物,比如肥肉、油膩食物、油炸食物、油多的糕點(diǎn),以及快速食物如方便面,因?yàn)檫^(guò)多的脂肪會(huì)引起膽囊收縮導(dǎo)致膽結(jié)石急性發(fā)作。3、不能大吃大喝,因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)促進(jìn)膽汁的大量分泌,容易導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作。4、不能吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒等等。5、禁忌煙、酒、咖啡等,這些刺激性的食物會(huì)是胃酸過(guò)多,膽囊強(qiáng)烈收縮會(huì)導(dǎo)致膽囊炎急性發(fā)作。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
為什么肥胖的人容易得膽囊炎
肥胖的人容易得膽囊炎,主要是因?yàn)檫^(guò)于肥胖的人體內(nèi)的代謝會(huì)出現(xiàn)紊亂。人在進(jìn)食后,尤其是吃了脂肪類(lèi)的食物,需要膽汁來(lái)幫助消化。過(guò)于肥胖,體內(nèi)代謝出現(xiàn)紊亂,會(huì)導(dǎo)致誘發(fā)膽結(jié)石,從而會(huì)影響膽汁從膽囊排出,滯留在膽囊里,水分被吸收后,膽鹽的濃度增高,刺激膽囊的黏膜引起發(fā)炎。因此,過(guò)度肥胖的人是容易導(dǎo)致膽囊炎的。平時(shí)飲食要注意控制,避免吃油膩、高脂肪類(lèi)的食物,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),消耗體內(nèi)的脂肪,防止過(guò)度肥胖,可以預(yù)防膽囊炎,也可以預(yù)防其它的疾病。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膽囊炎患者可以食用紅薯嗎
膽囊炎患者是可以食用紅薯的,但是建議一次不要吃的太多,如果吃得太多會(huì)造成腹瀉腹脹的癥狀,建議口服消炎利膽片等藥物進(jìn)行保守治療。如果癥狀比較明顯,建議到醫(yī)院肝膽外科檢查。可以做肝膽脾彩超檢查,ct檢查,核磁檢查等。明確診斷,對(duì)癥治療,必要時(shí)手術(shù)治療,生活中注意調(diào)養(yǎng)。同時(shí)建議適當(dāng)多活動(dòng)鍛煉,增加身體的抵抗力和免疫力。膽囊炎病人在飲食上要注意食物細(xì)軟易消化,還要少食多餐,更要忌食辛辣、酒等刺激性食物,以減少或避免對(duì)膽囊的刺激。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膽囊炎會(huì)變癌癥嗎
膽囊炎有可能會(huì)變成癌癥,比如慢性膽囊炎患者,可能會(huì)出現(xiàn)膽囊壁的增厚,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽囊壁肥厚性的腺癌。尤其合并有膽結(jié)石的患者,長(zhǎng)期刺激膽囊壁后,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌變,但是該疾病癌變的可能性較小。除了會(huì)引起癌變以外,還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽囊積水以及瓷石樣膽囊,也可能會(huì)出現(xiàn)石灰乳樣的膽汁,是該疾病比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。為了避免上述并發(fā)癥的發(fā)生,在疾病的早期,就應(yīng)該要積極地使用藥物治療,并且避免誘發(fā)因素,比如要避免吃油膩的食物。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎么鑒別診斷膽囊炎
膽囊炎的鑒別診斷主要有以下幾點(diǎn):1.膽囊炎與消化性潰瘍的鑒別,膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹痛,可以向右側(cè)腰背部放射,消化性潰瘍主要為左上腹和中上腹痛,沒(méi)有其它部位放射痛,腹部彩超可以診斷膽囊炎,電子胃鏡可以診斷消化性潰瘍。2.膽囊炎與闌尾炎的鑒別,闌尾炎剛開(kāi)始時(shí)是上腹部或肚臍周?chē)矗髞?lái)是右下腹痛,兩者疼痛部位也不一樣,做腹部CT可以有助于兩者的鑒別。3.膽囊炎與胰腺炎的鑒別,膽囊炎腹痛程度沒(méi)有胰腺炎重,而且胰腺炎主要是左上腹痛,持續(xù)不緩解,做血尿淀粉酶和脂肪酶檢查提示明顯升高,胰腺CT檢查能夠確診胰腺炎。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
到底什么是膽囊炎?
膽囊炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。其中大部分是由膽囊結(jié)石阻塞或囊管阻塞引起的。膽囊炎是一種常見(jiàn)的膽囊疾病,主要都是由細(xì)菌感染或化學(xué)刺激引起,膽囊炎的發(fā)病率僅次于腹部手術(shù)中的闌尾炎。主要表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛或絞痛。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
膽囊炎能吃煮雞蛋嗎?
膽囊炎是不能吃煮雞蛋的,特別是雞蛋黃,混油肥肉,火鍋,燒烤等等辛辣油膩刺激性食物生冷硬的食物都是不能服用的,會(huì)導(dǎo)致膽囊炎加重也會(huì)誘發(fā)膽囊炎。平時(shí)如果有膽囊炎需要多吃些柔軟容易消化的食物,多吃蔬菜水果。如果是慢性膽囊炎建議可以考慮中醫(yī)中藥等調(diào)理,急性膽囊炎需要及時(shí)的抗炎對(duì)癥治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊炎吃左氧還是頭孢
膽囊炎患者在進(jìn)行消炎治療的時(shí)候,首先選擇頭孢類(lèi)藥物來(lái)治療比如頭孢呋辛。當(dāng)然每個(gè)患者的具體情況不同,在使用藥物之前要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇適合的抗生素藥物。有條件的情況下最好先做膽汁培養(yǎng)和病菌培養(yǎng),根據(jù)病菌的具體種類(lèi)以及敏感程度選擇恰當(dāng)?shù)目股乇容^好。治療膽囊炎比較常用的抗生素藥物種類(lèi)主要是氯林可霉素和氨基芐青霉素。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了急性膽囊炎會(huì)有哪些癥狀
急性膽囊炎典型癥狀包括右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸或休克,需及時(shí)就醫(yī)。病因多與膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染或膽汁淤...
慢性膽囊炎的癥狀是什么樣
慢性膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后腹脹、消化不良、惡心嘔吐及發(fā)熱寒戰(zhàn)。1、右上腹隱痛:疼痛多位于右肋緣下或劍突下??...
膽囊炎的治療方法和注意事項(xiàng)
膽囊炎的治療需結(jié)合藥物控制、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整,急性發(fā)作需立即就醫(yī)。主要方法包括抗生素治療、膽囊切除術(shù)、飲食管理,日...
膽囊炎怎么治療最有效最快的方法
膽囊炎最有效的治療方法是根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物或手術(shù),急性發(fā)作需立即就醫(yī),慢性患者可通過(guò)藥物控制結(jié)合飲食調(diào)整緩解癥狀。...
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膽囊炎患者,飲食上需要注意什么
膽囊炎患者在飲食上需注意避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇低脂、高纖維、易消化的食物,如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉,同時(shí)保持飲...
結(jié)石性膽囊炎能吃胡蘿卜嗎
結(jié)石性膽囊炎患者可以適量食用胡蘿卜。胡蘿卜屬于低脂高纖維食物,對(duì)膽囊刺激較小,其營(yíng)養(yǎng)成分主要有維生素A、膳食纖維、β-胡蘿??...
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慢性膽囊炎有什么癥狀表現(xiàn)
慢性膽囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、消化不良、惡心嘔吐等。其病因包括膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊功能異常等,治療可通過(guò)藥物...
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大腿有很多包塊是什么癥狀
大腿出現(xiàn)多個(gè)包塊可能與脂肪瘤、皮脂腺囊腫或感染性炎癥等原因相關(guān),但也可能是更嚴(yán)重疾病的癥狀,如淋巴結(jié)病變或軟組織腫瘤,需要盡快到醫(yī)院就診以明確診斷。結(jié)合病因,這些包塊可能來(lái)自遺傳、感染、過(guò)敏反應(yīng)或其他病理性因素。 1、遺傳及良性包塊原因 脂肪瘤是大腿包塊常見(jiàn)的良性腫瘤之一,主要由脂肪細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)形成,常與遺傳有關(guān)。這些包塊通常柔軟、無(wú)痛,邊界較清晰,長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)增長(zhǎng)過(guò)快。皮脂腺囊腫也是另一種常見(jiàn)原因,囊腫內(nèi)充滿(mǎn)囊液或皮脂,觸摸時(shí)質(zhì)地較硬。對(duì)于這類(lèi)無(wú)痛性良性包塊,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀(guān)察或通過(guò)手術(shù)切除來(lái)處理。 2、炎癥及感染導(dǎo)致的包塊 感染性原因,如毛囊炎或局部蜂窩組織炎,可能引起疼痛性包塊。這些包塊常伴隨紅腫及區(qū)域性發(fā)熱,可能還會(huì)感覺(jué)壓痛和不適。這種情況下,可使用抗生素或外用消炎藥物。對(duì)于嚴(yán)重感染患者,通常需要引流或清創(chuàng)手術(shù),加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生并避免刮傷皮膚是預(yù)防反復(fù)感染的重要手段。 3、淋巴結(jié)問(wèn)題或嚴(yán)重病理性包塊 某些包塊可能與淋巴結(jié)腫大有關(guān),這可能是由于感染、免疫疾病甚至腫瘤引起。如果大腿部的包塊質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不動(dòng),或伴有關(guān)節(jié)疼痛、體重下降、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)高度警惕軟組織肉瘤、淋巴瘤等嚴(yán)重疾病,需通過(guò)B超、CT或病理活檢明確病因。治療可能包括化療、放療或特殊手術(shù)。 大腿包塊成因多樣,從遺傳良性腫瘤到感染或病理性組織病變不一而足。結(jié)合包塊的觸感、變化及癥狀表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行確診,避免潛在病情被忽視或延誤。按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療是關(guān)鍵,同時(shí)應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱側(cè)彎怎么自測(cè)
脊柱側(cè)彎可以通過(guò)觀(guān)察肩膀、腰部、背部對(duì)稱(chēng)性以及前屈測(cè)試來(lái)自測(cè),結(jié)合鏡子、測(cè)量工具更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確診。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎有助于減少病情惡化,及早干預(yù)非常重要。 1、觀(guān)察肩膀和背部的對(duì)稱(chēng)性 站立自然放松,將雙臂下垂在身體兩側(cè),面對(duì)鏡子觀(guān)察兩側(cè)肩膀是否處于同一水平線(xiàn)。注意看肩胛骨是否一高一低,或一側(cè)的肩胛骨更突出。如果有這些不對(duì)稱(chēng)情況,可能提示脊柱發(fā)生了側(cè)彎。 2、腰部和髖部形態(tài)的變化 觀(guān)察腰部和髖部的對(duì)稱(chēng)性。一側(cè)的腰部曲線(xiàn)可能比另一側(cè)更加明顯,或一側(cè)的髖骨向外突出。這些癥狀也可能是脊柱側(cè)彎的信號(hào)。 3、前屈測(cè)試Adam’s 測(cè)試 赤腳站立,雙腳自然分開(kāi)彎腰至90度,手臂垂下,頭向下自然放松。請(qǐng)家人或朋友站在您身后,觀(guān)察背部是否一側(cè)隆起。如果隆起明顯說(shuō)明可能存在側(cè)彎問(wèn)題。 應(yīng)對(duì)策略或處理建議 針對(duì)輕度側(cè)彎:觀(guān)察和鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)某C正運(yùn)動(dòng),例如左右側(cè)平衡支撐、瑜伽中的貓式和劃船練習(xí)有助于強(qiáng)化背部肌肉,改善脊柱姿態(tài)。 中度側(cè)彎:佩戴支具 若側(cè)彎角度在20-40度之間,可能需要佩戴支具如波士頓支具或施洛斯支具來(lái)控制側(cè)彎進(jìn)展。 嚴(yán)重側(cè)彎:手術(shù)干預(yù) 若角度超過(guò)40-50度,且伴有疼痛或影響器官功能,可考慮脊柱矯形手術(shù),通過(guò)內(nèi)固定棒矯正彎曲,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 早期自測(cè)和專(zhuān)業(yè)評(píng)估是控制脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和自測(cè)只是初步判斷,定期體檢和健康管理也非常重要。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來(lái)取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過(guò)貼附大腦表面刺激新生血管的生長(zhǎng),從而改善腦部供血問(wèn)題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬?duì)較強(qiáng)。近年來(lái),通過(guò)影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評(píng)估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評(píng)估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評(píng)估更加依賴(lài)精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評(píng)估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評(píng)估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時(shí),微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對(duì)兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測(cè)等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險(xiǎn)。此外,術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時(shí)調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過(guò)術(shù)前評(píng)估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動(dòng)評(píng)估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺功能減退是什么原因?qū)е碌?/div>
甲狀腺功能減退的原因主要包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、自身體內(nèi)激素水平異常、外傷或外科手術(shù)以及甲狀腺疾病等多方面。明確病因是治療的關(guān)鍵,常需結(jié)合病史、檢查和實(shí)驗(yàn)室診斷綜合判斷。 1、遺傳因素 甲狀腺功能減退可能會(huì)受到遺傳因素的影響,尤其是家族中有甲狀腺疾病病史的人更容易發(fā)生。某些基因缺陷可能導(dǎo)致甲狀腺發(fā)育異常或功能不足。這類(lèi)患者通常在幼年甚至出生時(shí)便可能發(fā)現(xiàn)甲狀腺的問(wèn)題,需要進(jìn)行早期篩查和干預(yù)。 2、環(huán)境因素的影響 長(zhǎng)期缺碘或碘過(guò)量是甲狀腺功能減退的重要外部原因。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,缺碘多見(jiàn)于山區(qū)或飲食結(jié)構(gòu)單一地區(qū),可能引發(fā)甲狀腺功能低下。而碘過(guò)量則可能抑制甲狀腺功能,應(yīng)避免過(guò)量食用富碘食物,如海帶和紫菜。工業(yè)污染中的某些化學(xué)物質(zhì),如硫酸、鉛等,也可能對(duì)甲狀腺功能產(chǎn)生損傷。 3、生理或自身免疫疾病 自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎是成人甲狀腺功能減退的常見(jiàn)原因,這是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺導(dǎo)致激素分泌不足。隨著年齡增長(zhǎng),甲狀腺組織逐漸萎縮或喪失功能,也是一個(gè)重要的生理因素。 4、手術(shù)或治療副作用 甲狀腺部分或全部切除手術(shù)后,可能因組織減少無(wú)法正常分泌足量激素,從而導(dǎo)致功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)的放射性碘治療,有時(shí)會(huì)引發(fā)甲減,需要特別注意長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。 5、其他甲狀腺病理改變 某些藥物如鋰類(lèi)藥物、抗甲狀腺藥物和炎癥感染可能導(dǎo)致甲狀腺功能損傷。一些嚴(yán)重疾病,如甲狀腺瘤、惡性腫瘤等也可能在治療過(guò)程中或病變進(jìn)展中引起甲減。 如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀,應(yīng)及時(shí)做甲狀腺功能檢查如TSH、T3、T4。對(duì)甲減的治療通常包括服用補(bǔ)充甲狀腺激素藥物如左旋甲狀腺素片,同時(shí)注意飲食中碘的平衡合理攝入碘鹽和海產(chǎn)品,并定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整用藥劑量。重視甲狀腺健康,積極干預(yù)和治療,是維持正常新陳代謝和整體健康的重要環(huán)節(jié)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移癥狀
結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹脹、消瘦等癥狀,如查有疑似表現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)。針對(duì)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移需要綜合考慮病因、診斷和治療方法。 1、常見(jiàn)癥狀表現(xiàn) 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移后,肝臟功能受影響,因此患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀。黃疸是因膽汁排泄受阻導(dǎo)致的外觀(guān)改變,患者皮膚和眼白發(fā)黃;食欲不振、消瘦和乏力與肝功能減退及癌癥消耗有關(guān)。腹脹和右上腹部隱痛常源于肝臟受壓或者腹水堆積。 2、病理機(jī)制與原因 結(jié)腸癌細(xì)胞通過(guò)血液或者淋巴途徑轉(zhuǎn)移至肝臟,肝臟是人體代謝的重要器官,這使轉(zhuǎn)移病灶容易壓迫膽道或者誘發(fā)肝功能異常。除了原發(fā)病癌的特性外,患者免疫力下降也是促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散的重要因素。 3、臨床診斷檢查手段 確診肝轉(zhuǎn)移一般需要借助影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。CT、MRI或者PET-CT能夠清晰顯示肝臟病灶影像;腫瘤標(biāo)志物比如CEA癌胚抗原水平上升也是提示癌轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)指標(biāo)。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝組織穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。 4、治療方法 1手術(shù)切除:對(duì)部分肝臟轉(zhuǎn)移且條件允許的患者,肝切除術(shù)是理想選擇,可明顯提高生存率。 2局部治療:如射頻消融RFA或微波消融MWA,可針對(duì)較小的肝轉(zhuǎn)移病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 3全身治療:化療、靶向藥物和免疫治療是常見(jiàn)方式,尤其是靶向藥物如貝伐單抗抗血管生成、西妥昔單抗抗表皮生長(zhǎng)因子受體,效果顯著,但需評(píng)估適用性。 5、飲食與護(hù)理建議 針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者,合理的飲食和日常護(hù)理尤為重要。飲食方面,推薦清淡易消化的高蛋白、高維生素飲食,如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬果;避免油膩、刺激性食物。護(hù)理上,保持情緒穩(wěn)定,建立良好的作息規(guī)律,可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移雖然病情較重,但通過(guò)早期診斷、規(guī)范治療部分患者仍可取得較好預(yù)后。若存在疑似癥狀或家族病史,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估與治療,同時(shí)改善生活方式,加強(qiáng)疾病管理,提高生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
總感覺(jué)口干舌燥是怎么回事
感到口干舌燥可能是由于身體缺水、環(huán)境干燥、過(guò)度用嗓、某些疾病如糖尿病、干燥綜合征或藥物副作用引起。可以通過(guò)適當(dāng)補(bǔ)水、調(diào)整生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)檢查,找到根本原因進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、身體缺水:身體缺水是引起口干舌燥的最常見(jiàn)原因之一,特別是在高溫環(huán)境、大量運(yùn)動(dòng)后或水分?jǐn)z入不足時(shí)。建議每天保持足夠的飲水量,成人一般一天飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,避免過(guò)多攝入咖啡和酒精,這些飲品可能導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加劇。 2、環(huán)境因素:空氣中的濕度過(guò)低,例如長(zhǎng)期待在空調(diào)房間或冬季室內(nèi)供暖過(guò)干的環(huán)境中,會(huì)讓唾液蒸發(fā)速度加快,產(chǎn)生口干感。可以開(kāi)加濕器增加空氣濕度,同時(shí)多喝溫水。也可以在環(huán)境中擺放綠植,提升濕度。 3、藥物副作用:某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等會(huì)抑制唾液分泌,從而導(dǎo)致口干。若您正在服用這些藥物且感到不適,可以咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整藥物種類(lèi)或劑量,同時(shí)使用含有潤(rùn)唇效果的噴霧或口腔含片保持濕潤(rùn)。 4、糖尿病的可能:長(zhǎng)期感到口干舌燥并伴隨喝水量增加、尿量增多、疲倦等癥狀,可能提示血糖水平異常。建議盡早前往醫(yī)院檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,盡早確診并啟動(dòng)個(gè)性化治療,包括飲食調(diào)整和降糖藥物。 5、干燥綜合征等免疫疾病:干燥綜合征為一種免疫系統(tǒng)攻擊唾液腺、淚腺的疾病,會(huì)造成口干、眼干等癥狀。若感到持續(xù)性嚴(yán)重口干,建議前往風(fēng)濕免疫科,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行抗體檢測(cè)或唾液腺功能檢查。治療方法包括使用人工唾液、局部潤(rùn)濕劑,以及在醫(yī)生建議下服用改善腺體分泌的藥物。 6、其他病理原因:感冒、鼻炎、呼吸道感染等短期疾病期間,因鼻塞導(dǎo)致用口呼吸,也可能出現(xiàn)口干癥狀。這種情況下可以通過(guò)緩解鼻部癥狀如用生理鹽水清洗鼻腔,從而改善口干狀況。 持續(xù)性的口干舌燥現(xiàn)象不容忽視,可能是簡(jiǎn)單的日常習(xí)慣或生活環(huán)境問(wèn)題,也可能提示某些疾病的存在。建議調(diào)整飲食和生活方式,并根據(jù)自身情況決定是否需要就醫(yī),讓醫(yī)生找到具體原因進(jìn)行明確診治。調(diào)整生活習(xí)慣的同時(shí),要保持每年做一次全面體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在健康隱患。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
銀屑病會(huì)伴隨人一生嗎
銀屑病可能伴隨人一生,但通過(guò)科學(xué)治療與良好的生活管理,多數(shù)患者可顯著減輕癥狀并長(zhǎng)期控制發(fā)作。銀屑病的特點(diǎn)是周期性病變,現(xiàn)階段尚無(wú)徹底治愈的方法,但并非所有患者癥狀都會(huì)持續(xù)存在,可通過(guò)藥物、生活方式調(diào)整等改善生活質(zhì)量。 1、銀屑病的病因 銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,其病因尚未完全明確,但主要與以下因素相關(guān): 遺傳因素:具有家族遺傳背景的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。如果父母一方患銀屑病,子女的遺傳概率約為10%-20%;如果父母雙方均患病,這一概率會(huì)超過(guò)50%。 免疫因素:銀屑病是免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)的一種自身免疫疾病,T細(xì)胞功能異常會(huì)攻擊正常的皮膚組織,導(dǎo)致皮膚過(guò)度增生。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、氣候變化、生活壓力、某些藥物使用如鋰、β受體阻滯劑等外部因素均可能誘發(fā)或加重病情。 其他常見(jiàn)誘因:皮膚損傷、抽煙、大量飲酒等不健康的生活習(xí)慣也可能加重銀屑病發(fā)展。 2、銀屑病的治療 科學(xué)治療能夠有效改善銀屑病癥狀,以下是多種常見(jiàn)方式: 藥物治療:針對(duì)輕中度患者可外用藥物如糖皮質(zhì)激素、維甲酸類(lèi)藥膏等。對(duì)于中重度患者可聯(lián)合使用光療或口服藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑如IL-17抑制劑、TNF-α抑制劑。 光療:窄波紫外線(xiàn)B光療NB-UVB是一種常見(jiàn)的非藥物療法,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕皮損,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 飲食配合:適量補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、多攝入蔬果以及避免高糖、高脂飲食,能夠減輕炎癥反應(yīng),幫助癥狀緩解。 3、生活方式調(diào)整 緩解壓力:保持良好的心理狀態(tài),避免情緒波動(dòng)。可以每天練習(xí)瑜伽、冥想來(lái)增強(qiáng)抗壓能力。 避免刺激:注意日常護(hù)膚,使用溫和的護(hù)膚產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔,以防損傷皮膚屏障。 戒煙戒酒:這些不良生活習(xí)慣會(huì)顯著加重銀屑病的病程,需要盡量避免。 銀屑病雖可能持續(xù)存在,但通過(guò)積極的治療和科學(xué)的生活管理,可以顯著減少發(fā)作次數(shù),提高生活質(zhì)量。如果病情疑難或癥狀明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
雙下肢靜脈血管彩超注意事項(xiàng)
雙下肢靜脈血管彩超檢查前需要注意遵循避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間行走以及穿緊身衣,以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。以下是檢查前的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)詳解。 1、檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間行走 在進(jìn)行靜脈血管彩超檢查之前,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走。這是因?yàn)檫@些活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致靜脈血流速度異常變化,可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果活動(dòng)過(guò)度,建議稍作休息,讓身體處于靜息狀態(tài)再進(jìn)行檢查。 2、避免穿緊身衣物或佩戴過(guò)緊的飾品 檢查當(dāng)天應(yīng)穿寬松舒適的衣物,特別是能輕松暴露腿部的褲子或裙子。同時(shí),不要佩戴緊繃的襪子或飾品,這些可能壓迫腿部靜脈,導(dǎo)致血流受阻,進(jìn)而干擾檢查效果。如果需要,配合醫(yī)務(wù)人員將檢查部位的衣物完全卷起或脫掉。 3、與醫(yī)生溝通病史和近期癥狀 提前向醫(yī)生告知自己的既往病史,包括是否有血栓、靜脈曲張等問(wèn)題。若近期有腿部腫脹、疼痛、麻木或皮膚變色等癥狀,也應(yīng)如實(shí)描述。這些信息可以幫助醫(yī)生重點(diǎn)評(píng)估可疑部位,提高診斷精準(zhǔn)度。 4、保持檢查部位清潔 建議患者在檢查前對(duì)雙下肢皮膚進(jìn)行清潔,以避免汗液、油脂或其他污染物對(duì)超聲探頭造成影響,從而改善圖像質(zhì)量。如果當(dāng)天皮膚涂抹了乳液、護(hù)膚品或藥膏,需提前清洗干凈。 5、提前預(yù)約并遵守時(shí)間安排 部分醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)需要提前預(yù)約靜脈血管彩超。患者應(yīng)遵守預(yù)約時(shí)間,避免因久等而導(dǎo)致心理焦慮或身體疲勞,從而影響檢查狀態(tài)。 雙下肢靜脈血管彩超是一種無(wú)創(chuàng)性檢查,但需要一定的配合以確保結(jié)果準(zhǔn)確。嚴(yán)格遵守上述注意事項(xiàng),并在檢查后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)評(píng)估和處理。如果有靜脈血栓、高度浮腫等問(wèn)題,及時(shí)治療尤為關(guān)鍵。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
舌骨骨折有哪些表現(xiàn)
舌骨骨折常表現(xiàn)為吞咽疼痛、說(shuō)話(huà)困難、頸部腫脹和壓痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難或窒息,需要及時(shí)就醫(yī)并采取治療。 1、吞咽疼痛和說(shuō)話(huà)困難:舌骨是支撐喉部和舌部的重要骨骼,一旦骨折,可能導(dǎo)致周?chē)M織受壓或受傷,患者通常會(huì)感到明顯的吞咽疼痛,說(shuō)話(huà)時(shí)也會(huì)感到不適甚至聲音嘶啞。這是舌骨骨折最常見(jiàn)的癥狀。 2、頸部腫脹和淤血:舌骨骨折往往伴隨局部軟組織損傷,這可能導(dǎo)致頸部出現(xiàn)腫脹、青紫淤血以及觸之疼痛。如果骨折伴隨較大的血管損傷,可能會(huì)出現(xiàn)血腫。 3、呼吸困難:嚴(yán)重的骨折可能造成喉部結(jié)構(gòu)紊亂,引起喉氣管受壓縮,表現(xiàn)出吸氣困難、呼吸聲異常甚至窒息,這種情況需要緊急處理,避免危及生命。 4、其他癥狀:部分患者可能會(huì)感到面部或頸部放射性疼痛,甚至出現(xiàn)頭暈或惡心等不典型表現(xiàn)。 對(duì)于舌骨骨折的治療,主要包括以下措施: 1、醫(yī)療干預(yù):輕微骨折通常通過(guò)保守治療,如口服非甾體抗炎藥如布洛芬止痛和控制炎癥,避免使用刺激性藥物;嚴(yán)重骨折伴隨呼吸困難的患者可能需要?dú)夤芮虚_(kāi),以及手術(shù)復(fù)位固定。 2、飲食調(diào)整:為減輕吞咽疼痛,建議患者進(jìn)食軟爛或液態(tài)的食物如粥類(lèi)、奶制品或果蔬泥,避免進(jìn)食硬質(zhì)食物,以減少吞咽時(shí)對(duì)傷口的刺激。 3、康復(fù)護(hù)理:注意頸部休息,避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間講話(huà)。可以嘗試局部冷敷緩解腫脹,同時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。 舌骨骨折如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷并積極治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可以顯著減輕患者不適并預(yù)防并發(fā)癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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