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高鈣血癥能打新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 08:28 17人閱讀

問題描述:我哥哥前段時間生病了,檢查發(fā)現(xiàn)有高鈣血癥,治療了一段時間,高鈣血癥能打新冠疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病可以打新冠疫苗嗎
糖尿病可以打新冠疫苗。糖尿病屬于慢性疾病,糖尿病不是打新冠疫苗的禁忌癥,但對于慢性疾病急性發(fā)作期應(yīng)該避免應(yīng)用。糖尿病打新冠疫苗是要有前提條件,不管是通過什么樣的治療方法治療糖尿病的患者,空腹血糖小于等于13.9mmol/L,就可以正常的打新冠疫苗。從目前血糖來看,空腹血糖10毫摩爾每升左右,餐后血糖15毫摩爾每升左右,說明血糖控制不佳,建議先把血糖控制好,一般空腹血糖控制在7毫摩爾每升左右,餐后兩小時血糖控制在10毫摩爾每升左右,就屬于病情穩(wěn)定。糖尿病人應(yīng)該注意日常飲食,時刻控糖,多吃低GI食物,鍛煉身體,避免過度肥胖。糖尿病人可以打新冠疫苗,不過必須要在血糖正常的條件下才能打,要結(jié)合自身身體條件并根據(jù)醫(yī)生的意見正確接種新冠疫苗。
楊佩芳 副主任醫(yī)師 湖北省腫瘤醫(yī)院
心肌缺血可以打新冠疫苗嗎
心肌缺血的患者是否可以打新冠疫苗,主要根據(jù)患者的病情來決定。如果心肌缺血的患者癥狀并不明顯,而且沒有心前區(qū)疼痛等癥狀的情況下,可以先到醫(yī)院進行檢查,再去注射新冠疫苗。但如果患者是在發(fā)作期間,比如出現(xiàn)了胸悶、氣短、乏力、頭暈、心前區(qū)疼痛等癥狀的前提下,不能夠注射新冠疫苗。首先就應(yīng)該針對病情進行治療,可以應(yīng)用藥物進行治療,也可以選擇介入的治療方法,有效改善患者的臨床癥狀以后,再去注射新冠疫苗。在注射疫苗以后也要注意避免不良的因素,比如熬夜、勞累等,也要避免吃刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸炎能打新冠疫苗嗎
十二指腸炎一般能打新冠疫苗。新冠疫苗的注射主要是為了預防新型冠狀病毒感染,并不會對十二指腸炎病情造成影響。但如果目前十二指腸炎患者正處于病情急性期,尤其是正在服藥期間,盡量不要打新冠疫苗,避免影響到病情的恢復,而且還有可能會因為藥物的作用,影響到疫苗的效果。目前主要是積極治療十二指腸炎,當病情痊愈停藥之后再注射新冠疫苗。另外,在接種新冠疫苗之后,暫時不要離院,一般需要留院觀察半個小時左右。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外地可以打新冠疫苗嗎
外地可以打新冠疫苗。打新冠疫苗沒有戶籍的限制,無論你身在何地,只要是在中國的領(lǐng)土上,就可以拿著身份證新冠疫苗接種地點打新冠疫苗。新冠疫苗的來源廠家都是一樣的,即目前我國獲批上市的新冠疫苗來源于五個廠家,其中5個生產(chǎn)廠家分別是國藥集團中國生物北京生物制品研究所有限責任公司(北京所)、武漢生物制品研究所有限責任公司(武漢所)、北京科興中維生物技術(shù)有限公司(科興中維)、康希諾生物股份公司(康希諾)、安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司(智飛龍科馬)。以上5個廠家生產(chǎn)出的新冠疫苗都經(jīng)過了國家的安全性和有效性的測試與保證,所以無論在何地,新冠疫苗的來源都是一樣的,外地可以打新冠疫苗,在外地打的品牌的新冠疫苗和在本地打的新冠疫苗只要是一個品牌,疫苗都是一樣的。所以大家在外地也可以放心接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外陰瘙癢能打新冠疫苗嗎
外陰瘙癢的女性,最好暫時不要接種新冠疫苗。因為女性出現(xiàn)外陰瘙癢,大多數(shù)是因為患有急性陰道炎出現(xiàn)的癥狀。疾病急性發(fā)作期間,暫時不能接種新冠疫苗。需要去醫(yī)院婦科就診,配合醫(yī)生做婦科和白帶常規(guī)檢查,確診后積極配合醫(yī)生對癥藥物治療,等疾病痊愈以后再接種新冠疫苗比較合適。如果是患有外陰白斑引起的外陰瘙癢癥狀,也需要配合醫(yī)生積極治療,等病情控制后再接種新冠疫苗。治療期間,需要注意局部清潔衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腕管綜合征可以打新冠疫苗嗎
腕管綜合征能夠注射新冠疫苗。腕管綜合征是腕部正中神經(jīng)受損的一種疾病,常是由于腕部的腕管腫瘤的壓迫以及慢性、外傷等導致腕部的正中神經(jīng)受損。這是一種慢性的疾病,并不是一種急性疾病,不在疾病的急性發(fā)作期,不是感染性的疾病,所以不是打新冠疫苗的禁忌,可以安全地進行新冠疫苗的注射。這樣有利于保護病人,同時能夠減少新冠病毒感染的幾率。所以,腕管綜合征的病人能夠打新冠疫苗,要早期積極注射,這樣有利于病人的健康。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腎病綜合征打新冠疫苗安全嗎
腎病綜合征的患者打新冠疫苗是否安全,需要根據(jù)患者的病情來判斷。新冠疫苗安全性比較高,副作用也比較少。如果患者病情比較穩(wěn)定,癥狀較輕,是可以打疫苗的。如果患者正處于感染期,有大量蛋白尿、低蛋白血癥,或者合并心肺功能不全,此時是不能夠接種疫苗的。打新冠肺新冠疫苗后可能會頭痛發(fā)熱、咳嗽、接種部位局部的紅暈,或者食欲不振、嘔吐、腹瀉等等癥狀,一般1-2天會自動消失,無需多擔心。
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
無癥狀感染者打新冠疫苗能好嗎
胃下垂能打新冠疫苗嗎
胃下垂可以注射新冠疫苗。胃下垂多是由于營養(yǎng)不良、長期臥床、體型消瘦等原因造成胃的韌帶功能消退和腹肌松弛,造成剖位置的下降。輕度的胃下垂多無明顯的臨床表現(xiàn),有臨床表現(xiàn)的胃下垂也主要是進餐后隱痛等消化不良的癥狀。由于胃下垂胃黏膜沒有明顯的異常,因此胃下垂的病人可以注射新冠疫苗。新冠疫苗不能注射的禁忌證,主要是引起了發(fā)熱表現(xiàn),比如感冒正在發(fā)熱,比如泌尿系感染正在發(fā)熱,都不能接種新冠疫苗。正在治療沒能控制良好的慢性疾病,比如腫瘤患者手術(shù)前后,正在接受化放療期間,或者糖尿病患者有糖尿病酮癥酸中毒,高血壓患者有高血壓腦病,甲亢、甲減甲狀腺素很不穩(wěn)定等,都不適合進行新冠疫苗接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管靜脈曲張能打新冠疫苗嗎
食管靜脈曲張能否注射新冠疫苗,應(yīng)該根據(jù)患者的身體情況,以及病情發(fā)展程度來決定。有一些患者在出現(xiàn)食管靜脈曲張期間,身體很虛弱,有可能出現(xiàn)消化道出血,病情嚴重還可能出現(xiàn)嘔血表現(xiàn)。如果沒有及時搶救,很可能威脅患者生命。急性發(fā)作期間的患者,身體的免疫力很低,還要盡早手術(shù)治療。如果在此時給患者注射新冠疫苗,可能會和治療藥物產(chǎn)生反應(yīng),也有可能加重食管靜脈曲張的癥狀,導致患者出現(xiàn)更加危險的情況。所以想要注射新冠疫苗,應(yīng)該等到患者的食管靜脈曲張病情穩(wěn)定,身體恢復較好時進行注射。
李玉華 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
打疫苗前后要注意什么?打新冠疫苗前三天注意事項
隨著醫(yī)療技術(shù)和免疫學的發(fā)展,疫苗已成為當前社會預防各種疾病的有效方法之一,但任何疫苗在接種前都應(yīng)注意臨床檢查,通常在接種前需要注意是否適合接種疫苗,接種后會有一些生活預防措施:
打新冠疫苗6天后一直頭暈乏力 打新冠疫苗有哪些不良反應(yīng)
打新冠疫苗6天后一直有頭暈、乏力的表現(xiàn),若沒有其他不適癥狀,在沒有影響日常工作、學習等正常生活的情況下,可選擇繼續(xù)觀察,可能僅由于體質(zhì)過于虛弱造成。但也不排除是疫苗副作用,或者某些引起頭暈、乏力的其他疾病造成,接種者可根據(jù)以下不同情況所產(chǎn)生的不同癥狀,進行初步判斷:一、體質(zhì)虛弱:若接種者本身體質(zhì)較差
打了新冠疫苗第三天發(fā)燒是什么原因 打新冠疫苗發(fā)熱該怎么治療
打了新冠疫苗第三天發(fā)燒可能是接種了疫苗后的不良反應(yīng),也有可能是風寒感冒導致的,可以通過物理和口服藥物的方式來進行緩解。1、不良反應(yīng):在打完新冠疫苗后疫苗會在體內(nèi)產(chǎn)生抗體,由于個人體質(zhì)差異不同,以及新冠疫苗本身的生物學特征反應(yīng),患者可能就會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如發(fā)燒、乏力、頭暈、肌肉酸痛、腹瀉等癥狀,
吃了感冒藥第二天可以打新冠疫苗嗎 打疫苗前需要注意什么
吃了感冒藥第二天,暫時不要打新冠疫苗。原因如下:接種新冠疫苗和接種其他疫苗一樣,都需要受種者在身體健康的狀況下接種。如果正在感冒期間,患者正在服用感冒藥,說明感冒病情比較嚴重,身體抵抗力差,需要暫緩接種新冠疫苗,等感冒好了后再接種。感冒是一種自限性疾病,沒有特效藥物治療,需要通過自身免疫力恢復,所有
吃抗病毒藥能打新冠疫苗嗎 服用抗病毒藥物注意什么?
吃抗病毒藥是否可以打新冠疫苗,需根據(jù)接種新冠疫苗的劑型,以及抗病毒藥的種類而定。理論上而言,抗病毒類藥物僅對“活”病毒產(chǎn)生作用,表現(xiàn)為抑制其復制速度,可能會影響體內(nèi)生成抗體,但對滅活疫苗不會發(fā)揮作用。因此吃抗病毒藥期間患者可以注射2針劑或3針劑的新冠疫苗,因為這些劑型屬于滅活疫苗,不會減弱其作用。而1針
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有癲癇疾病的患者最好去醫(yī)院做癲癇方面的相關(guān)檢查,如果病情一直穩(wěn)定控制比較好,并且沒有其他的并發(fā)癥,這種情況可以在醫(yī)生的建議下,正常的接種新冠疫苗,降低自身可能被新觀病毒感染的幾率。而新冠疫苗屬于一種減毒疫苗,在注射進入機體后容易對機體造成一定程度的刺激,而激發(fā)機體產(chǎn)生抗體反應(yīng),在這一過程當中健康的人
肺癌能打新冠疫苗嗎?
肺癌患者在接受治療期間或病情沒有穩(wěn)定的情況下不能接種新冠疫苗,新冠疫苗目前的有效期及安全性僅是針對身體健康的人得到相關(guān)的臨床證實,目前還沒有實驗數(shù)據(jù)表明新冠疫苗對癌癥是否會產(chǎn)生影響,因此不僅是肺癌患者,所有存在惡性腫瘤的患者,在病情發(fā)展期及治療期間都能接種新冠疫苗,但如果經(jīng)過治療病情控制穩(wěn)定持續(xù)一段
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帕金森服藥后會低血壓嗎?

帕金森病患者服藥后可能出現(xiàn)低血壓,主要與藥物作用、疾病進展、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。帕金森病常用藥物如左旋多巴、多巴胺受體激動劑等可能通過擴張血管或影響血壓調(diào)節(jié)機制導致血壓下降。

帕金森病患者服藥后發(fā)生低血壓的常見情況包括體位性低血壓和餐后低血壓。體位性低血壓表現(xiàn)為站立時血壓顯著下降,可能伴隨頭暈、視物模糊甚至暈厥,與自主神經(jīng)功能受損導致血壓調(diào)節(jié)能力下降有關(guān)。餐后低血壓多見于進食后血壓降低,與內(nèi)臟血液重新分布及藥物作用疊加相關(guān)。這兩種情況在晚期帕金森病患者中更為常見,因疾病進展會加重自主神經(jīng)功能紊亂。

少數(shù)帕金森病患者服藥后可能出現(xiàn)持續(xù)性低血壓,通常與合并心血管疾病、脫水或藥物劑量過大有關(guān)。這類患者需警惕跌倒風險,尤其老年患者可能因血壓驟降導致骨折等嚴重后果。部分患者使用抗帕金森藥物初期可能出現(xiàn)短暫性血壓波動,多數(shù)隨用藥時間延長逐漸適應(yīng)。

帕金森病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓變化,避免突然改變體位,進食宜少量多餐。若出現(xiàn)明顯低血壓癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。醫(yī)生可能根據(jù)情況減少藥物劑量、更換藥物種類或聯(lián)用升壓藥物,同時建議保持適度水分攝入,穿著彈力襪輔助改善循環(huán)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么新生兒臉上有痣?

新生兒臉上有痣可能與遺傳因素、黑色素細胞異常聚集、孕期環(huán)境刺激、局部皮膚發(fā)育異常或血管畸形等因素有關(guān)。痣通常表現(xiàn)為皮膚表面顏色深淺不一的斑點或突起,多數(shù)為良性,可通過皮膚鏡檢查、病理活檢等方式確診。

1、遺傳因素

部分新生兒臉上的痣與家族遺傳密切相關(guān),若父母存在先天性色素痣或胎記,孩子出現(xiàn)類似皮膚表現(xiàn)的概率可能增高。這類痣多為先天性色素痣,邊界清晰且隨年齡增長緩慢擴大。家長需定期觀察痣的大小、顏色變化,若出現(xiàn)快速增大或破潰應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議激光治療或手術(shù)切除。

2、黑色素細胞聚集

胚胎發(fā)育過程中黑色素細胞遷移異常可能導致局部過度聚集,形成色素性皮損,常見于太田痣、咖啡斑等。這類痣通常呈青灰色或棕褐色,表面光滑。對于影響美觀或位于眼周等特殊部位的痣,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用藥物,或選擇調(diào)Q激光等物理治療。

3、孕期環(huán)境刺激

母親妊娠期間接觸電離輻射、化學污染物或病毒感染可能干擾胎兒皮膚發(fā)育,導致獲得性色素痣。此類痣多在出生后數(shù)周顯現(xiàn),形態(tài)不規(guī)則且顏色不均勻。日常應(yīng)避免摩擦刺激,若伴隨瘙癢或滲出可外用紅霉素軟膏預防感染,嚴重者需采用冷凍治療。

4、皮膚發(fā)育異常

表皮或真皮結(jié)構(gòu)發(fā)育缺陷可能形成皮脂腺痣、疣狀痣等增生性皮損,表現(xiàn)為膚色或淡黃色隆起斑塊。此類痣可能隨年齡增長增厚,建議在兒童期通過電灼術(shù)或二氧化碳激光干預,避免后期發(fā)生角質(zhì)過度增生。

5、血管畸形

毛細血管或靜脈畸形可表現(xiàn)為鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤等紅色皮損,與血管內(nèi)皮細胞異常增殖有關(guān)。輕度血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液,快速增長期可采用脈沖染料激光治療,合并潰瘍時需配合莫匹羅星軟膏抗感染。

家長應(yīng)注意記錄新生兒臉上痣的位置、大小及形態(tài)變化,避免抓撓或暴曬。日常清潔使用溫和無刺激的嬰兒沐浴露,外出時做好物理防曬。若發(fā)現(xiàn)痣體短期內(nèi)明顯增大、顏色加深或邊緣模糊,應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診,必要時通過皮膚鏡動態(tài)監(jiān)測。哺乳期母親需保持飲食均衡,補充足量維生素C和維生素E。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腳氣會引起灰指甲嗎

腳氣可能會引起灰指甲。腳氣通常由真菌感染引起,若未及時治療,真菌可能蔓延至趾甲,導致灰指甲。

腳氣是由皮膚癬菌感染足部皮膚引起的疾病,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。真菌在潮濕溫暖的環(huán)境中容易繁殖,當足部長期處于這種環(huán)境時,真菌可能從皮膚擴散至趾甲。趾甲感染真菌后,會出現(xiàn)變色、增厚、變形等癥狀,形成灰指甲。灰指甲的治療難度較大,且容易復發(fā),因此腳氣患者應(yīng)及時治療,避免真菌擴散。

部分腳氣患者可能不會發(fā)展為灰指甲,這與個人體質(zhì)、衛(wèi)生習慣、治療情況等因素有關(guān)。保持足部清潔干燥、避免共用拖鞋毛巾、及時治療腳氣等措施有助于降低灰指甲的發(fā)生概率。若已經(jīng)出現(xiàn)趾甲變色、增厚等癥狀,建議盡早就醫(yī),避免病情加重。

腳氣和灰指甲都與真菌感染有關(guān),預防的關(guān)鍵在于控制真菌繁殖。日常生活中應(yīng)選擇透氣性好的鞋襪,避免長時間穿濕鞋,定期更換鞋襪。洗腳后徹底擦干足部,尤其是趾縫。公共場所盡量不赤腳行走,減少感染機會。若懷疑感染真菌,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物,避免自行用藥導致病情延誤。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
有腦萎縮腦部毛細血管堵塞怎樣治療

腦萎縮合并腦部毛細血管堵塞可通過藥物治療、康復訓練、生活方式調(diào)整、控制危險因素和定期復查等方式干預。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性病變、慢性缺血等因素有關(guān),毛細血管堵塞常見于高血壓、動脈硬化等基礎(chǔ)疾病。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,預防血栓形成;尼莫地平片改善腦微循環(huán),緩解缺血癥狀;奧拉西坦膠囊促進腦代謝,延緩腦萎縮進展。藥物治療需定期評估療效與不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。

2、康復訓練

針對認知功能下降進行記憶訓練、計算練習等認知康復,肢體功能障礙者需進行平衡訓練和步態(tài)矯正。康復訓練應(yīng)循序漸進,每周堅持3-5次,配合語言治療改善交流能力。

3、生活方式調(diào)整

保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚類補充ω-3脂肪酸,限制精制糖和飽和脂肪。保證7-8小時睡眠,避免熬夜,午間可適當休息。戒煙限酒,減少腦血管進一步損傷。

4、控制危險因素

嚴格監(jiān)測血壓血糖,高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白不超過7%。高脂血癥患者通過他汀類藥物使低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。

5、定期復查

每3-6個月復查頭顱CT或MRI評估腦萎縮進展,每年進行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等新發(fā)癥狀時需立即就診,必要時調(diào)整治療方案。

患者需建立規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走、太極拳。飲食中增加藍莓、菠菜等抗氧化食物,補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,避免患者獨處時發(fā)生跌倒。病情穩(wěn)定期可嘗試音樂療法、園藝療法等非藥物干預,保持社交活動延緩認知衰退。所有治療需在神經(jīng)科醫(yī)師指導下個體化調(diào)整。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛門長肉球疼怎么治療
肛門長肉球疼可通過局部護理、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。肛門長肉球疼通常由痔瘡、肛裂、肛周膿腫等原因引起。 1、局部護理:溫水坐浴是緩解肛門疼痛的有效方法,每天2-3次,每次15-20分鐘,水溫控制在40℃左右。保持肛門清潔干燥,避免使用刺激性肥皂或濕巾,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦和刺激。 2、藥物治療:外用藥物如痔瘡膏馬應(yīng)龍痔瘡膏、消炎止痛藥膏復方角菜酸酯乳膏可緩解疼痛和炎癥。口服藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次可減輕疼痛。 3、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果,促進腸道蠕動,預防便秘。多喝水,每天至少1500-2000ml,軟化大便,減少排便時對肛門的壓力。避免辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、酒精、咖啡等。 4、生活習慣:避免久坐久站,定時起身活動,促進血液循環(huán)。養(yǎng)成良好的排便習慣,避免長時間用力排便,排便后使用柔軟的紙巾輕輕擦拭。進行提肛運動,每天3-4次,每次10-15分鐘,增強肛門括約肌力量。 5、手術(shù)干預:對于嚴重的痔瘡或肛周膿腫,可能需要進行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、肛周膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,術(shù)后需注意傷口護理,避免感染。 肛門長肉球疼的治療需結(jié)合飲食和生活習慣的調(diào)整,如增加膳食纖維攝入、多喝水、避免久坐久站等。適當?shù)倪\動如提肛運動、散步等也有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
帕金森病是中風嗎?

帕金森病不是中風,兩者屬于不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。帕金森病主要由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導致,表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直等;中風則是腦血液循環(huán)障礙引起的急性腦組織損傷,常見突發(fā)偏癱、言語障礙。

帕金森病屬于慢性退行性疾病,進展緩慢,核心病理改變?yōu)槟X內(nèi)多巴胺分泌不足。典型癥狀包括運動遲緩、姿勢步態(tài)異常,可能伴隨嗅覺減退、睡眠障礙等非運動癥狀。早期可通過左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀,中晚期可能需要腦深部電刺激術(shù)等治療。

中風分為缺血性和出血性兩類,起病急驟。缺血性中風多由腦血栓形成或栓塞導致,需緊急溶栓治療;出血性中風常與高血壓、動脈瘤破裂相關(guān),需控制出血和降低顱壓。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、意識障礙,后期康復需結(jié)合肢體功能訓練和言語治療。

建議出現(xiàn)運動障礙或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時及時就診神經(jīng)內(nèi)科,通過影像學檢查和專科評估明確診斷。日常需注意監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標,避免吸煙酗酒等危險因素,規(guī)律進行平衡訓練和柔韌性鍛煉以延緩疾病進展。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便全是泡沫怎么回事

大便全是泡沫可能與飲食不當、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸易激綜合征、感染性腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、飲食不當

短時間內(nèi)攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,會導致腸道內(nèi)氣體增加,糞便中混入氣泡形成泡沫便。減少易產(chǎn)氣食物攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍花等,有助于改善癥狀。

2、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或腸道感染可能導致有益菌減少,有害菌過度繁殖產(chǎn)生大量氣體。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

3、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體。表現(xiàn)為進食乳制品后出現(xiàn)泡沫便伴腹脹,可選擇無乳糖奶粉或口服乳糖酶片緩解癥狀。

4、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導致黏液分泌增多與氣體混合,形成泡沫狀糞便。常伴隨腹痛、排便習慣改變,可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動。

5、感染性腸炎

輪狀病毒、諾如病毒等感染會引起腸道炎癥反應(yīng),導致黏液分泌異常和消化吸收障礙。可能出現(xiàn)水樣泡沫便伴發(fā)熱,需在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。

日常需注意觀察糞便性狀變化,避免進食生冷刺激食物,適當補充溫水維持電解質(zhì)平衡。若泡沫便持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。哺乳期嬰兒出現(xiàn)泡沫便時,家長應(yīng)記錄喂養(yǎng)情況并咨詢兒科醫(yī)生。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
如何判斷小孩濕疹還是過敏

兒童濕疹和過敏的區(qū)分主要通過皮疹特征、誘因及伴隨癥狀綜合判斷。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴滲出或結(jié)痂,好發(fā)于面部及關(guān)節(jié)屈側(cè);過敏則常見蕁麻疹樣風團、瘙癢劇烈,可能伴隨打噴嚏、流淚等全身癥狀。主要有接觸史排查、皮疹形態(tài)觀察、癥狀持續(xù)時間、過敏原檢測、病理檢查五種鑒別方式。

1、接觸史排查

家長需記錄孩子近期接觸的衣物材質(zhì)、洗護用品、食物等可疑致敏物。濕疹多與皮膚屏障功能障礙相關(guān),常見于遺傳性過敏體質(zhì)兒童;過敏反應(yīng)則多在新接觸某種物質(zhì)后24小時內(nèi)突發(fā),如進食海鮮后出現(xiàn)口周紅腫。建議家長建立詳細的飲食與環(huán)境接觸日志,就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。

2、皮疹形態(tài)觀察

濕疹皮損呈多形性,急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰伴滲出,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變;過敏皮疹多為邊界清晰的風團,中央蒼白周圍紅暈,形態(tài)不規(guī)則但單一。家長可用手機拍攝孩子皮疹變化過程,特別注意皮疹是否隨搔抓擴散或出現(xiàn)抓痕血痂。

3、癥狀持續(xù)時間

濕疹病程持續(xù)超過2周且反復發(fā)作,寒冷干燥季節(jié)加重;過敏反應(yīng)通常在脫離過敏原后6-8小時消退,但持續(xù)接觸可導致癥狀遷延。若孩子皮疹時隱時現(xiàn)且與特定環(huán)境相關(guān),更傾向過敏診斷。家長需觀察記錄皮疹消退與再現(xiàn)的規(guī)律性特征。

4、過敏原檢測

血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗可明確過敏原,適用于反復出現(xiàn)過敏癥狀的兒童;濕疹患兒更多需進行皮膚屏障功能評估。臨床常用檢測包括牛奶、雞蛋、塵螨等19項常見過敏原篩查,但3歲以下幼兒可能存在假陽性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

5、病理檢查

對于難以鑒別的頑固性皮疹,皮膚活檢可見濕疹表現(xiàn)為海綿水腫和淋巴細胞浸潤,過敏則顯示真皮淺層血管周圍嗜酸性粒細胞浸潤。此項為有創(chuàng)檢查,通常僅在常規(guī)治療無效時采用,需在兒科醫(yī)生指導下進行。

建議家長保持孩子皮膚清潔濕潤,選擇無香料嬰幼兒專用護膚品,穿著純棉透氣衣物。室溫維持在24-26℃避免出汗刺激,修剪指甲防止抓傷。濕疹患兒可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,過敏患兒需備妥鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。日常飲食建議逐步引入新食物并觀察3天反應(yīng),避免已知過敏原的交叉接觸。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
熬夜熬成雙眼皮怎么辦

熬夜熬成雙眼皮可通過調(diào)整作息、冷敷消腫、眼部按摩、使用眼霜、就醫(yī)評估等方式改善。雙眼皮形成可能與眼瞼水腫、皮膚松弛、遺傳因素、用眼過度、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于緩解眼瞼水腫。建議每日固定入睡和起床時間,避免連續(xù)熬夜。睡眠不足會導致體液滯留,加重眼瞼腫脹。睡前減少電子屏幕使用,營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。家長需幫助兒童建立作息時間表,確保充足睡眠。

2、冷敷消腫

冷敷能收縮血管減輕水腫。使用冷藏后的濕毛巾或?qū)S醚壅郑看畏?0-15分鐘。注意溫度不宜過低,避免凍傷皮膚。冷敷適合短期內(nèi)突然出現(xiàn)的雙眼皮情況,可配合輕輕按壓眼眶周圍。過敏體質(zhì)者需確認冷敷材質(zhì)不會引發(fā)接觸性皮炎。

3、眼部按摩

輕柔按摩促進局部血液循環(huán)。用無名指從內(nèi)眼角向外輕推,再沿眉骨按壓至太陽穴。按摩前可涂抹少量乳液減少摩擦,力度以不拉扯皮膚為宜。先天性眼瞼松弛者需謹慎操作,避免加重皮膚彈性下降。每日重復進行2-3次,每次5分鐘。

4、使用眼霜

含咖啡因或維生素K的眼霜可改善微循環(huán)。選擇質(zhì)地清爽的凝膠類產(chǎn)品,避免油脂成分堵塞毛孔。使用時應(yīng)沿眼眶骨點狀輕拍,不要橫向拉扯薄嫩的眼部皮膚。接觸性結(jié)膜炎患者需避開含有香精或防腐劑的產(chǎn)品。常見眼霜包括透明質(zhì)酸修護眼霜、多肽緊致眼霜等。

5、就醫(yī)評估

持續(xù)存在的雙眼皮需排查病理性原因。眼科醫(yī)生會檢查是否存在眼瞼下垂、甲狀腺眼病或腎臟疾病。可能需要進行視力測試、血液檢查或影像學評估。對于真性皮膚松弛,可考慮射頻緊致或微創(chuàng)雙眼皮成形術(shù)。過敏性水腫需使用鹽酸奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物。

改善熬夜導致的雙眼皮需要綜合調(diào)理。日常應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免睡前大量飲水。工作時每40分鐘遠眺放松眼睛,做眼球轉(zhuǎn)動操。佩戴防藍光眼鏡減少屏幕輻射刺激。若伴隨視力模糊、眼痛或分泌物增多,應(yīng)立即就診排查結(jié)膜炎、角膜炎等眼部疾病。長期睡眠障礙者建議進行多導睡眠監(jiān)測。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
主動脈與冠狀動脈鈣化如何治療

主動脈與冠狀動脈鈣化可通過生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。主動脈與冠狀動脈鈣化可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、慢性腎病、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、活動耐力下降等癥狀。

1、生活方式干預

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于延緩鈣化進展,建議減少高鹽、高脂食物攝入,增加蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風險,每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,幫助改善血液循環(huán)。控制體重使體質(zhì)指數(shù)保持在正常范圍,避免肥胖加重血管負擔。

2、控制基礎(chǔ)疾病

規(guī)范治療高血壓可選用苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑,將血壓維持在目標水平。糖尿病患者需通過二甲雙胍片等藥物穩(wěn)定血糖,糖化血紅蛋白控制在合理范圍。慢性腎病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入并使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,延緩血管鈣化進程。

3、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀鈣片等他汀類藥物能降低低密度脂蛋白膽固醇,減緩動脈粥樣硬化發(fā)展。依折麥布片可抑制腸道膽固醇吸收,與他汀聯(lián)用增強降脂效果。定期監(jiān)測血脂水平,使低密度脂蛋白膽固醇達到個體化目標值。

4、抗血小板治療

硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能預防血栓形成,降低心血管事件風險。阿司匹林腸溶片適用于無禁忌證患者,需注意消化道出血等不良反應(yīng)。嚴重鈣化患者可能需聯(lián)合使用兩種抗血小板藥物,具體方案由醫(yī)生評估決定。

5、血運重建治療

冠狀動脈嚴重狹窄時可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,通過球囊擴張或支架植入改善血流。主動脈瓣鈣化導致重度狹窄者可能需行經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)。外科搭橋手術(shù)適用于多支血管病變患者,需綜合評估手術(shù)適應(yīng)證與風險。

定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,每6-12個月進行心血管系統(tǒng)評估。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免情緒劇烈波動。根據(jù)醫(yī)生建議進行心肺功能康復訓練,逐步提升運動耐量。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

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