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用藥指導(dǎo)
搭橋以后可以服用保健品嗎
來源:博禾知道
2022-05-19 10:26
10人閱讀
問題描述:我心臟不好,血管堵塞,做了心臟搭橋手術(shù),術(shù)后經(jīng)常頭暈頭痛,搭橋以后可以服用保健品嗎?
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:心臟做了搭橋手術(shù)以后不適合用保健品的,現(xiàn)在主要是冠心病做了心臟搭橋手術(shù)治療,手術(shù)以后經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛,有可能是藥物引起的不良反應(yīng),所以需要根據(jù)服用的藥物來分析,盡可能的服用副作用比較小的藥物,手術(shù)以后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療,這樣有利于身體的健康。
2022-05-19 10:45
保健品
保健
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
我吃必妥維阻斷藥還能吃保健品嘛?
再用藥治療期間不建議盲目應(yīng)用其他保健品,同時(shí)需要戒除煙酒刺激,避免其他辛辣刺激性食物比較好。如果確有需要的需要在醫(yī)師指導(dǎo)下酌情考慮應(yīng)用國藥準(zhǔn)字號(hào)的藥物配合治療比較穩(wěn)妥。@在服用阻斷藥的情況下,一般不建議吃保健品的,避免出現(xiàn)一些藥效反應(yīng),建議保健品,是可以吃也可以吃的,所以要已服用的阻斷藥為主。如果想起到保健的作用,平時(shí)可以從飲食上來改善的,多增加營養(yǎng),也能夠起到調(diào)養(yǎng)身體,增強(qiáng)免疫力的作用。@保健品不是藥品,不會(huì)和藥品產(chǎn)生沖突,保健品屬于食品范疇,只要是合格的產(chǎn)品,就可以吃,并不影響阻斷藥的藥效。真正保健品不應(yīng)該有藥品成份的,圖片這兩個(gè)也可以和阻斷藥一起吃。以上是對(duì)" 醫(yī)生我吃必妥維阻斷藥還能吃保健品嘛?"這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓吃什么保健品
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓要掌握飲食。高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓病患,吃保健品是沒啥效果的我個(gè)人以為。提議你要按時(shí)服食降壓藥品,掌握飲食,做到低鹽低脂飲食,多吃菌類跟粗糧。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
患有甲亢,保健品能代替優(yōu)甲樂嗎
甲亢是甲狀腺的功能亢進(jìn)引起的一系列的癥狀。保健品不是藥品,是不能代替藥物的,你平時(shí)還要限制碘的攝入量。
蔡宜蕓
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
孕婦能吃保健品嗎?
如果需要吃保健品,要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。孕期只要注意飲食營養(yǎng)均衡,一般不需要額外補(bǔ)充保健品。注意飲食多樣化,讓營養(yǎng)滿足自身需求。如果添加額外的營養(yǎng)和保健品,有時(shí)會(huì)適得其反,損害肝腎。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃保健品的效果如何?
對(duì)于懷孕期以后的女性出現(xiàn)胃病問題,通過服用胃保健品是不可以促進(jìn)胃病的健康的,您應(yīng)該服用胃康靈、胃病修復(fù)顆粒、尅花胃藥等來緩解您的胃部狀況,在徹底治療好您的胃部問題以后,您可以服用胃保健品來促使您的胃部得到改善。
蔡依婷
副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
癌癥患者的保健品有哪些?
對(duì)于癌癥患者使用的保健品,如燕窩人參、靈芝、冬蟲夏草等,如果能增強(qiáng)自身抵抗力的保健品,還是要觀察自己的實(shí)際情況,是否有其他不良影響,尤其是癌癥。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
保健品對(duì)骨關(guān)節(jié)病治療有效嗎
保健品種類很多現(xiàn)在報(bào)紙上幾乎每天都有,而且是宣傳的效果相當(dāng)滿意,病人現(xiàn)在有的反應(yīng)有的不一樣,病人覺得還可以有些病人吃了以后覺得效果也不明顯,但是也比較昂貴,但是現(xiàn)在很難說質(zhì)量到底是可靠程度,也不好說,因?yàn)榈橇藞?bào)了大家知道了就報(bào)上看的,所以就是有些受過醫(yī)院一些講課、講座在上面您去聽一聽,然后聽到以后這個(gè)講座講課是比較可靠的,有機(jī)會(huì)講營養(yǎng)品大家最好是上醫(yī)院去聽聽有些問題可以提出來。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
增高保健品對(duì)孩子有什么影響娃
增高保健品的話對(duì)于孩子來說也是有一定的影響的,建議還是要選擇合適的增高方法是比較好的,首先要前往醫(yī)院骨科確定一下骨齡或者是骨骼線閉合的情況,平常的話是可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)拉伸,平常也是要注意補(bǔ)充鈣產(chǎn)品。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
保健品有哪些適合糖尿病人的
糖尿病除口服藥物進(jìn)行控制外,日常還應(yīng)控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),盡量不要熬夜,一般不建議應(yīng)用任何保健品來控制,平時(shí)也可以找中醫(yī)辨證根據(jù)你的體質(zhì)組合幾味藥代茶(或煎)服,有一定的效果。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神分裂癥得的人多嗎
精神分裂癥是一種常見的嚴(yán)重精神疾病,全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%,這意味著每100個(gè)人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素,及時(shí)干預(yù)可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對(duì)精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向,如果家族中有一級(jí)親屬例如父母或兄弟姐妹患病,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例,應(yīng)定期關(guān)注成員的精神健康,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 2、環(huán)境因素可能引起患病風(fēng)險(xiǎn) 不良的孕期環(huán)境或早期成長環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。例如,孕期母親受到病毒感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良,或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時(shí)期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關(guān)性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關(guān),而這種神經(jīng)化學(xué)異常可能與個(gè)體的生理基因有關(guān)。吸毒、酗酒等行為可能進(jìn)一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式,避免藥物濫用,對(duì)預(yù)防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預(yù)與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈,但可通過治療有效控制癥狀,提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括: 藥物治療:抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療:認(rèn)知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關(guān)系、增強(qiáng)社會(huì)功能。 社會(huì)干預(yù):提供職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等有助患者重新融入社會(huì)。 精神分裂癥雖常見,但并非無藥可救。對(duì)于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者,應(yīng)第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,早診斷早治療,可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關(guān)注治療的同時(shí),社會(huì)、家庭的支持也尤為重要。如果擔(dān)憂自身或親友可能患病,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估,既可以明確診斷,也避免因錯(cuò)失時(shí)機(jī)而惡化的風(fēng)險(xiǎn)。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
麥粒腫出血流膿正常嗎
麥粒腫出血流膿是不正常的,可能提示炎癥進(jìn)一步加重或出現(xiàn)感染擴(kuò)散,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染,常見原因包括細(xì)菌感染、個(gè)人衛(wèi)生不佳、免疫力下降等。如出現(xiàn)流膿或出血,需早期處理以防病情惡化。 1麥粒腫出血流膿的原因: 麥粒腫是由金黃色葡萄球菌等致病菌感染引起的。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度會(huì)形成膿液,如果膿液自行破潰或患者用力擠壓眼瞼,可能會(huì)導(dǎo)致膿液外溢或血管破裂出血。具體原因有以下幾方面: 感染因素:細(xì)菌過度繁殖,炎癥范圍擴(kuò)大至周圍組織,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或組織表面的潰爛。 外部刺激:患者經(jīng)常揉搓眼睛或自行擠壓患處,可能導(dǎo)致炎癥惡化,誘發(fā)膿液流出或血管受損出血。 病情進(jìn)展:藥物或其他治療措施不到位,導(dǎo)致麥粒腫局部無法自行吸收或愈合,炎癥進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致組織壞死等。 2麥粒腫出現(xiàn)流膿和出血后的處理方法: 藥物治療: 1. 抗生素眼膏:如紅霉素眼膏或金霉素眼膏,可直接涂抹到患部以控制感染。 2. 抗生素滴眼液:如左氧氟沙星滴眼液,幫助清除眼周殘留細(xì)菌。 3. 必要時(shí)可使用全身抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物,特別是感染較為嚴(yán)重時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 物理熱敷:每日使用清潔干凈的毛巾熱敷眼瞼,每次10-15分鐘,有助于促進(jìn)膿液引流,提高局部血液循環(huán)。但注意破潰流膿期間需暫停。 切開引流:如果膿腫較大且自行破潰后遲遲不能愈合,醫(yī)生可能會(huì)建議切開引流手術(shù),以清掃殘留的膿液和壞死組織,避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。 注意個(gè)人眼部衛(wèi)生:避免用手直接揉眼、化妝或使用隱形眼鏡,以免加重感染。 如果患者在處理后仍然反復(fù)流膿出血、伴有劇烈疼痛或視力影響,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除嚴(yán)重并發(fā)癥如眶蜂窩織炎或血栓性靜脈炎的可能。 麥粒腫的流膿和出血提醒我們應(yīng)重視眼部炎癥的早期干預(yù),合理用藥、保持手部和眼部清潔是預(yù)防的核心。一旦發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致更復(fù)雜的治療需求!
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
茶苯海明片有什么作用
茶苯海明片是一種常用于緩解和預(yù)防暈動(dòng)病如暈車、暈船、緩解過敏性疾病如皮疹、蕁麻疹以及減輕感冒相關(guān)癥狀的抗組胺藥物,通過阻斷體內(nèi)組胺受體來達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗惡心和抗過敏的作用。 1、緩解和預(yù)防暈動(dòng)病 茶苯海明片是暈動(dòng)病治療的首選藥物之一,適用于因乘坐汽車、飛機(jī)或船只引發(fā)的暈車、暈船等癥狀。其通過阻斷中樞和前庭系統(tǒng)中的組胺受體,抑制神經(jīng)刺激傳遞,從而減輕惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀。建議出發(fā)前30分鐘服用,成人每次25-50毫克,可有效預(yù)防暈動(dòng)病的發(fā)生。 2、緩解過敏性疾病 茶苯海明片因具備抗組胺作用,可用于緩解由花粉、粉塵、食物等引發(fā)的過敏癥狀,例如鼻癢、噴嚏、流涕以及皮疹、蕁麻疹等皮膚問題。其作用機(jī)制是通過抑制組胺釋放,減少組織液滲出和炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕中度過敏者,服用后可快速緩解不適,但過敏嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 3、減輕感冒相關(guān)癥狀 感冒常引起鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,茶苯海明片通過抗組胺作用,還能緩解這些感冒引起的不適,同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)靜作用,幫助患者更加舒適地休息。但需注意,它不能直接治療感冒病因,僅能作為輔助用藥。 服用茶苯海明片時(shí)需注意,容易引起嗜睡、口干等常見副作用,因此駕駛員、高空作業(yè)人員應(yīng)避免使用。同時(shí),不建議長期服用,以防藥物耐受或引起不良反應(yīng)。如有嚴(yán)重不適,需立即停藥并咨詢合理使用該藥能夠有效幫助緩解和預(yù)防相關(guān)癥狀,但請根據(jù)醫(yī)生或藥師建議規(guī)范用藥。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么回事
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT偏高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,常見原因包括酒精濫用、脂肪肝、藥物影響或其他肝膽疾病。治療需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性處理,例如戒酒、調(diào)整飲食、停用特定藥物等。 1、酒精濫用 長期大量飲酒可能是GGT升高的重要原因之一。酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接毒性,導(dǎo)致肝功能異常,GGT水平隨之升高。 解決方法:停止飲酒是降低GGT的首要措施。即使每日飲酒量不大,有規(guī)律的小量飲酒也可能對(duì)某些人群造成損害,因此建議徹底戒酒。 2、脂肪肝或代謝綜合征 脂肪肝、肥胖、糖尿病以及血脂異常等代謝問題也會(huì)導(dǎo)致GGT升高。脂肪堆積在肝臟中,干擾肝功能,促使GGT釋放至血液。 解決方法:通過科學(xué)減重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高脂肪高糖食品攝入和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧活動(dòng)來改善脂肪肝。 3、藥物或毒素作用 某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素、對(duì)乙酰氨基酚等或暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)如農(nóng)藥、溶劑可能引起肝損傷,導(dǎo)致GGT水平升高。 解決方法:與醫(yī)生溝通,評(píng)估長期服用藥物的危險(xiǎn)性,并在必要時(shí)更換為對(duì)肝臟無害的藥物。急性毒物暴露可能需要生物脫毒治療。 4、肝膽或胰腺疾病 肝膽疾病如膽汁淤積癥、大量肝細(xì)胞壞死、膽結(jié)石或胰腺炎也和GGT升高密切相關(guān)。這些疾病多伴隨其他肝功能指標(biāo)異常。 解決方法:需要就醫(yī)檢查如肝膽超聲、磁共振膽管成像明確病因。治療可能包括外科手術(shù)如膽結(jié)石切除、內(nèi)鏡介入或特定病情的藥物治療。 5、其他疾病或生理因素 如心力衰竭、感染性疾病、自身免疫性疾病及衰老等也可能引發(fā)GGT異常升高。妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng)后短期升高也屬正常現(xiàn)象。 解決方法:針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。例如心力衰竭患者應(yīng)加強(qiáng)心臟管理,排汗過多者應(yīng)保持水鹽平衡。若無明顯疾病表現(xiàn),可定期復(fù)查GGT水平。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)GGT偏高時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士,并在醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因,采取針對(duì)性治療及生活改善措施。在飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物使用上更謹(jǐn)慎,防止進(jìn)一步的肝膽損害。任何不明原因的GGT升高必須排查潛在疾病,不可忽視。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎可以使用哪些抗生素
膽囊炎的治療可能需要根據(jù)病因和患者的情況選擇抗生素,常見的藥物包括頭孢菌素類、喹諾酮類和β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合酶抑制劑。結(jié)合病情,藥物治療往往是針對(duì)感染和降低炎癥的重要方法,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、頭孢菌素類抗生素 頭孢菌素因其對(duì)膽道感染的高效性,被廣泛用于膽囊炎。常用的包括頭孢噻肟或頭孢曲松,它們對(duì)革蘭陰性桿菌和部分厭氧菌有效。對(duì)于輕至中度感染,頭孢類通常是首選藥物,但應(yīng)注意個(gè)別患者可能對(duì)頭孢類藥物過敏,這種情況下需要替代用藥。 2、喹諾酮類抗生素 喹諾酮類如左氧氟沙星可用于治療膽囊炎,尤其是在對(duì)某些耐藥菌感染的治療中更為有效。它們可以抑制病原菌的DNA復(fù)制,對(duì)于抗菌譜較廣的病人是一個(gè)選擇。但喹諾酮類藥物可能存在不良反應(yīng),如肌腱損傷或與其他藥物的相互作用,需謹(jǐn)慎考慮。 3、β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合酶抑制劑 聯(lián)合藥物如阿莫西林克拉維酸或哌拉西林舒巴坦能增強(qiáng)殺菌作用,對(duì)耐藥菌株有效。這類藥物適用于嚴(yán)重感染或復(fù)雜性膽囊炎,能夠覆蓋更多種類的細(xì)菌。但對(duì)于需要長期抗生素治療的患者,需綜合評(píng)估藥物的副作用和療效。 用藥方式及注意事項(xiàng) 抗生素的使用時(shí)間通常為7-10天,但輕度患者可能更短,需根據(jù)臨床反應(yīng)明確。 必須根據(jù)局部細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇最適合的藥物,而非盲目用藥。 抗生素治療只是針對(duì)病原感染的手段。對(duì)于病情嚴(yán)重或伴有結(jié)石、膿腫的情況,手術(shù)治療如腹腔鏡膽囊切除可能是必要方案,抗生素只是術(shù)前準(zhǔn)備的補(bǔ)充措施。 膽囊炎抗生素的使用需要根據(jù)病情精準(zhǔn)選擇,但并非唯一的治療方式。若癥狀未能緩解,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,盡早確定治療方案,避免病情進(jìn)一步惡化。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
南京哪個(gè)醫(yī)院看胃癌比較專業(yè)
南京看胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院在胃癌的早期篩查、綜合診療及術(shù)后管理等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),開展多項(xiàng)胃癌診療新技術(shù);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色,提升早期胃癌檢出率;南京鼓樓醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療體系,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化治療。1. 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,配備國際先進(jìn)的影像診斷設(shè)備和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。該院開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù),顯著提高手術(shù)精準(zhǔn)度。在晚期胃癌治療中,采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療方案,有效控制腫瘤進(jìn)展。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床研究,推動(dòng)個(gè)體化治療策略的應(yīng)用。其病理科與臨床科室緊密配合,通過分子分型檢測為患者制定精準(zhǔn)用藥方案,近三年胃癌患者五年生存率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院消化內(nèi)科與腫瘤科協(xié)同構(gòu)建胃癌全程管理體系,擁有超高清內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,年完成胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)超500例。針對(duì)早期胃癌開展內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),保留患者胃功能;對(duì)局部進(jìn)展期病例實(shí)施術(shù)前新輔助放化療,使腫瘤降期率達(dá)65%以上。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),實(shí)時(shí)監(jiān)測治療效果。其營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)為術(shù)后患者制定個(gè)性化康復(fù)方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。3. 南京鼓樓醫(yī)院鼓樓醫(yī)院腫瘤科設(shè)置胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源,制定規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),在保留器官功能的同時(shí)精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。針對(duì)HER2陽性胃癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的強(qiáng)化方案。該院臨床試驗(yàn)中心承接20余項(xiàng)胃癌新藥研究項(xiàng)目,為晚期患者提供國際前沿治療選擇。其隨訪系統(tǒng)通過智能平臺(tái)追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化診療方案。4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,該院胃癌年手術(shù)量超800臺(tái),開展全胃切除淋巴結(jié)清掃、近端胃雙通道重建等復(fù)雜術(shù)式。放療中心配備TOMO刀和速鋒刀,對(duì)局部復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療。化療科建立藥物敏感性檢測體系,篩選最優(yōu)化療組合。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其日間化療病房通過優(yōu)化流程使患者治療等待時(shí)間縮短40%。近年來在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治領(lǐng)域取得突破,開展腹腔熱灌注化療技術(shù)。5. 南京市第一醫(yī)院該院腫瘤中心設(shè)置胃癌專病病房,配備3.0T磁共振、PET-CT等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)TNM分期的精準(zhǔn)評(píng)估。外科團(tuán)隊(duì)開展單孔腹腔鏡胃癌手術(shù),將平均住院日縮短至7天。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%。醫(yī)院聯(lián)合南京大學(xué)研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),提高微小病灶識(shí)別準(zhǔn)確率。其姑息治療團(tuán)隊(duì)運(yùn)用疼痛控制、心理干預(yù)等手段,改善晚期患者生存質(zhì)量。6. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中大醫(yī)院腫瘤中心實(shí)施胃癌診療全程信息化管理,通過智能系統(tǒng)自動(dòng)匹配臨床試驗(yàn)入組標(biāo)準(zhǔn)。介入科開展胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合全身化療,有效控制晚期腫瘤出血。醫(yī)院建立消化道腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫,累計(jì)收錄2000余例胃癌病例的完整診療數(shù)據(jù),為臨床決策提供循證依據(jù)。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用低頻脈沖電刺激改善患者術(shù)后胃腸功能,配合中醫(yī)穴位貼敷緩解化療后不良反應(yīng)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測。 技術(shù)參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無論檢查是否陽性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無力、口角歪斜、語言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒精神發(fā)育遲滯癥狀
小兒精神發(fā)育遲滯的癥狀主要表現(xiàn)為智力發(fā)展落后、學(xué)習(xí)能力低下、行為異常及社會(huì)適應(yīng)能力差。家長應(yīng)及時(shí)關(guān)注兒童的學(xué)習(xí)、語言發(fā)育及社交行為,如發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī)。 1、智力發(fā)育遲緩 精神發(fā)育遲滯的患兒在智力方面的表現(xiàn)不及同齡兒童,常表現(xiàn)出理解能力低下、記憶力差和推理能力落后。這種狀態(tài)可能導(dǎo)致患兒無法跟上正常的學(xué)習(xí)進(jìn)度。家長在發(fā)現(xiàn)孩子長時(shí)間無法完成簡單學(xué)習(xí)任務(wù)或理解問題時(shí),應(yīng)盡早與醫(yī)生或教育心理學(xué)家溝通。通過專業(yè)的智力測試可以判斷遲滯的嚴(yán)重程度,并制定相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃。 2、語言發(fā)育障礙 患兒通常在語言表達(dá)和理解方面存在問題,比如比同齡人更遲學(xué)會(huì)開口說話,語法和詞匯使用較困難,往往也難以理解復(fù)雜的句子。語言發(fā)育障礙會(huì)極大影響患兒的溝通能力。家長可通過語言治療師的指導(dǎo)開展日常語言訓(xùn)練,如與孩子多交談或使用語言應(yīng)用程序輔助練習(xí),從而逐步提升交流能力。 3、行為和情緒異常 患兒可能表現(xiàn)出注意力不集中、沖動(dòng)行為、情緒波動(dòng)等行為特征,有些患兒可能對(duì)環(huán)境刺激如聲音、光線過度敏感或反應(yīng)遲緩。這不僅影響學(xué)習(xí)還可能阻礙社會(huì)交往。家長可嘗試通過行為干預(yù)法對(duì)孩子的情緒和行為進(jìn)行引導(dǎo),同時(shí)尋求心理咨詢幫助,為孩子設(shè)計(jì)個(gè)性化的干預(yù)方案。 4、社會(huì)適應(yīng)能力差 精神發(fā)育遲滯的患兒通常缺乏適應(yīng)周圍環(huán)境的能力,包括與人交往或獨(dú)立完成日常生活任務(wù)。他們往往在團(tuán)隊(duì)活動(dòng)中顯得內(nèi)向、不合群。家長可以通過安排孩子參與小范圍的社交活動(dòng)、鼓勵(lì)獨(dú)立完成簡單家務(wù),從而逐步提升其適應(yīng)能力,也可以讓康復(fù)治療師進(jìn)一步協(xié)助改進(jìn)。 如果孩子已有上述癥狀,建議家長盡快帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院接受全面評(píng)估和診斷。精神發(fā)育遲滯的早期干預(yù)能夠顯著改善患兒的生活質(zhì)量,及時(shí)采取有效措施至關(guān)重要。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
紅斑狼瘡發(fā)病期有多久
紅斑狼瘡的發(fā)病期因人而異,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等多方面因素相關(guān)。治療上需遵循正規(guī)醫(yī)學(xué)建議,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查。 1、遺傳因素導(dǎo)致易感性增加 研究表明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,尤其是在直系親屬中,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)身體自身組織產(chǎn)生異常反應(yīng),從而誘發(fā)疾病。雖然遺傳無法改變,但有家族史的人群應(yīng)注意早期體檢,保持警惕。 2、環(huán)境因素加速疾病出現(xiàn) 紫外線照射、某些病毒感染如EB病毒、吸煙、壓力過大等環(huán)境條件可能激活潛在的易感基因,加速疾病的發(fā)病。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群減少戶外陽光曝曬,外出時(shí)涂防曬霜;避免接觸刺激性的化學(xué)物質(zhì);及時(shí)疏解心理壓力,以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3、免疫系統(tǒng)異常是主要發(fā)病機(jī)制 紅斑狼瘡的核心病因是免疫系統(tǒng)功能紊亂,具體表現(xiàn)為自身抗體的生成。這些異常的免疫反應(yīng)會(huì)攻擊健康組織,導(dǎo)致全身性的炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療是主要的干預(yù)手段。比如,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于控制炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司可以防止病情惡化。抗瘧藥如羥氯喹在控制輕中度紅斑狼瘡表現(xiàn)方面效果良好。 4、其他可能影響病程的因素 個(gè)體的發(fā)病持續(xù)時(shí)間可能受到年齡、性別女性更易發(fā)病、營養(yǎng)狀況、是否合并其他慢性病等因素影響。調(diào)整飲食和生活方式有助于延緩病情。如增加蔬菜、水果、富含Omega-3的食物,如三文魚、亞麻籽等,可改善免疫調(diào)節(jié)功能;同時(shí)戒酒戒煙,維持良好睡眠質(zhì)量。 紅斑狼瘡的發(fā)病期沒有統(tǒng)一的時(shí)長,但早期干預(yù)和規(guī)范治療能夠延緩疾病的進(jìn)展,顯著改善生活質(zhì)量。建議保持定期體檢和復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡早咨詢風(fēng)濕科在專業(yè)指導(dǎo)下制定治療方案。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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