白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：麥粒腫出血流膿是不正常的，可能提示炎癥進(jìn)一步加重或出現(xiàn)感染擴(kuò)散，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染，常見原因包括細(xì)菌感染、個(gè)人衛(wèi)生不佳、免疫力下降等。如出現(xiàn)流膿或出血，需早期處理以防病情惡化。
1麥粒腫出血流膿的原因：
麥粒腫是由金黃色葡萄球菌等致病菌感染引起的。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度會形成膿液，如果膿液自行破潰或患者用力擠壓眼瞼，可能會導(dǎo)致膿液外溢或血管破裂出血。具體原因有以下幾方面：
感染因素：細(xì)菌過度繁殖，炎癥范圍擴(kuò)大至周圍組織，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或組織表面的潰爛。
外部刺激：患者經(jīng)常揉搓眼睛或自行擠壓患處，可能導(dǎo)致炎癥惡化，誘發(fā)膿液流出或血管受損出血。
病情進(jìn)展：藥物或其他治療措施不到位，導(dǎo)致麥粒腫局部無法自行吸收或愈合，炎癥進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致組織壞死等。
2麥粒腫出現(xiàn)流膿和出血后的處理方法：
藥物治療：
1. 抗生素眼膏：如紅霉素眼膏或金霉素眼膏，可直接涂抹到患部以控制感染。
2. 抗生素滴眼液：如左氧氟沙星滴眼液，幫助清除眼周殘留細(xì)菌。
3. 必要時(shí)可使用全身抗生素，如阿莫西林或頭孢類藥物，特別是感染較為嚴(yán)重時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。
物理熱敷：每日使用清潔干凈的毛巾熱敷眼瞼，每次10-15分鐘，有助于促進(jìn)膿液引流，提高局部血液循環(huán)。但注意破潰流膿期間需暫停。
切開引流：如果膿腫較大且自行破潰后遲遲不能愈合，醫(yī)生可能會建議切開引流手術(shù)，以清掃殘留的膿液和壞死組織，避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
注意個(gè)人眼部衛(wèi)生：避免用手直接揉眼、化妝或使用隱形眼鏡，以免加重感染。
如果患者在處理后仍然反復(fù)流膿出血、伴有劇烈疼痛或視力影響，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，排除嚴(yán)重并發(fā)癥如眶蜂窩織炎或血栓性靜脈炎的可能。
麥粒腫的流膿和出血提醒我們應(yīng)重視眼部炎癥的早期干預(yù)，合理用藥、保持手部和眼部清潔是預(yù)防的核心。一旦發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī)，避免拖延導(dǎo)致更復(fù)雜的治療需求！
2025-05-15 14:42