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強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑打多久

來源:博禾知道

2022-10-25 18:01 42人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑打多久

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致腿麻嗎
強(qiáng)直性脊柱炎作為一種以侵犯脊柱及底下關(guān)節(jié),和四肢大關(guān)節(jié)引起的一種慢性全身性的炎癥,是有免疫功能紊亂。強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)展的過程當(dāng)中,如果引起腰椎的和底下關(guān)節(jié)的局部增生,骨刺形成,然后刺激腰椎支配的神經(jīng),就會(huì)引起腰椎上的支配下肢的神經(jīng),引起神經(jīng)的一些缺血炎癥或者卡壓,長時(shí)間的缺血卡壓,就會(huì)帶來下肢的麻木。當(dāng)然如果強(qiáng)直性脊柱炎累及到髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶活動(dòng)范圍僵硬,長時(shí)間的一個(gè)姿勢,時(shí)間長了也會(huì)缺血性的反應(yīng),也會(huì)帶來一種下肢的麻木。強(qiáng)直性脊柱炎的病人往往會(huì)長時(shí)間的久坐,由于疼痛,活動(dòng)很少,長時(shí)間的這種久坐或者是臥床,也會(huì)帶來下肢肌肉的或神經(jīng)的一個(gè)慢性缺血卡壓,也會(huì)帶來暫時(shí)性的一過性的這種神經(jīng)麻木。因此如果病人出現(xiàn)暫時(shí)性的一過性的神經(jīng)麻木,往往是后一種情況,需要病人進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,避免發(fā)展成前一種。由于結(jié)構(gòu)性的變化,神經(jīng)卡壓以后,導(dǎo)致這種病情。如果到了一個(gè)中晚期,神經(jīng)出現(xiàn)卡壓的癥狀比較明顯,這種情況可能需要骨科醫(yī)生,尤其是脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療,來幫助病人解除這種神經(jīng)發(fā)麻的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
該怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
最近感覺左側(cè)腰背疼痛,非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性,關(guān)節(jié)正常臨床標(biāo)準(zhǔn):腰痛、晨僵3個(gè)月以上,活動(dòng)改善,體息無改善;腰椎額狀面和矢狀面活動(dòng)受限;胸廓活動(dòng)為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么病啊?
強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的一個(gè)疾病,強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)肢體疼痛,行動(dòng)受限,周圍關(guān)節(jié)炎或者是引起頸椎腰椎疾病。而且強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)腎臟,心臟,腸道,泌尿系都有一定的損傷,患者應(yīng)該積極的抗感染,治療必要的時(shí)候也應(yīng)該通過手術(shù)的方式來治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打修美樂多久打一次
這種情況可以看自己的癥狀,正常情況可以要下持續(xù)三周,所以說一般情況下,3周注射一次就可以,當(dāng)然,有時(shí)疼痛的比較頻繁,有人可能需要一周注射一次,當(dāng)然,必要時(shí)可以兩周注射一次,是完全可以的
錢錦宏 主治醫(yī)師 大連北海醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因引起的?
強(qiáng)直性脊柱炎最主要的原因是由于遺傳引起,同時(shí)勞累過度,長期久坐還會(huì)導(dǎo)致病情加重,如果現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)頸椎疼痛,說明已經(jīng)比較嚴(yán)重了,您可以服用非甾體類抗炎藥,和抗風(fēng)濕類藥物可以用恩利,具體用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,還要避免長期久坐,要配合做些康復(fù)鍛煉,減緩病情發(fā)展,也可以練習(xí)瑜伽。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎大概多久會(huì)惡化
對(duì)于患者出現(xiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎,如果患者不積極的治療改善一般5~10年病情會(huì)嚴(yán)重的出現(xiàn)一些癥狀嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)致殘,因?yàn)檫@種病情早期發(fā)病會(huì)比較慢,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,患者必要時(shí)也可以采取手術(shù)治療來達(dá)到治愈的目的,日常不要做勞累過度的活。戒煙戒酒,不要熬夜,保證充足睡眠。
馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因?qū)е碌?/div>
強(qiáng)直性脊柱炎引起的原因一般來說可能具有一定的遺傳的因素,這個(gè)是比較重要的一個(gè)因素,其他的一些病因并不是非常的明確,而且在確診之后,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療,要早期治療控制炎癥要防止發(fā)生畸形的情況,那么在藥物的使用方面也是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起頭暈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般是不會(huì)直接導(dǎo)致頭暈的,一般影響的是脊柱,包括屁股疼、腰疼、背疼、脖子疼,還有下肢大關(guān)節(jié),包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),還可以導(dǎo)致一些附著點(diǎn)炎,包括足跟痛,腳掌的疼痛,胸椎連接處的疼痛,肋骨和脊柱連接的疼痛等等。脊柱炎可以有一些全身表現(xiàn),包括疲乏、消瘦、不愛吃東西,輕度的貧血等等。可能會(huì)導(dǎo)致有一定的不舒服。脊柱受累、脊柱疼痛的時(shí)候,病人可能會(huì)有頭部的不適,包括出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直的時(shí)候,有神經(jīng)血管的壓迫,患者活動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)有頭暈的表現(xiàn),尤其是繼發(fā)骨折的情況下,這種情況不是特別常見的。如果頸椎出現(xiàn)骨折,可能會(huì)有局部的神經(jīng)血管壓迫,會(huì)有頭暈的表現(xiàn)。另外有一部分病人可能吃藥,有些藥物吃完之后可能會(huì)稍微有點(diǎn)頭暈,但是一般發(fā)病率不是很高,所以對(duì)于脊柱炎來講,頭暈不是主要的表現(xiàn),但是可能會(huì)有一點(diǎn)頭暈的表現(xiàn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因?qū)е碌?/div>
強(qiáng)直性脊柱炎可能和細(xì)菌感染以及遺傳因素有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎和腸道的細(xì)菌感染相關(guān),比如腸道的沙門氏菌,可以和骶髂關(guān)節(jié)部位的滑膜有交叉抗原,導(dǎo)致自身免疫性的疾病,引起強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。遺傳因素也有密切相關(guān),有很明確的遺傳傾向,對(duì)于HLAB27陽性的患者,發(fā)病率可以明顯的增加。鈍性的關(guān)節(jié)的損傷,比如關(guān)節(jié)的扭傷、鈍挫傷后,引起隱蔽抗原的暴露,可以引起來自身免疫的發(fā)生,導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致雙腿關(guān)節(jié)融合
注意日常生活中要維持正常姿勢和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。,脊柱炎給生活和工作帶來嚴(yán)重不便,而且重者生活失去自理。因此患者需要盡快得到有效的緩解,尤其是生活中,建議多注意休息,讓患者的飲食就可以多樣化,這樣會(huì)有利于脊柱炎恢復(fù)!
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因?qū)е?/div>
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)病,主要與遺傳、免疫異常和環(huán)境因素相關(guān),典型癥狀為骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥。遺傳因素占主導(dǎo),環(huán)...
什么是強(qiáng)直性脊柱炎的病理
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,病理特征為肌腱端炎、骨侵蝕及新骨形成。遺傳因素、環(huán)境觸發(fā)、免...
強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑,打多長時(shí)間不發(fā)展了
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女性腎疼是怎么回事
女性腎疼可能由感染、結(jié)石、外傷、鄰近器官病變等多種原因引起,建議警惕病因復(fù)雜性并及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括腎臟感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)機(jī)械損傷等,部分還可能與婦科疾病或腰部肌肉勞損有關(guān)。 1、腎臟感染 腎盂腎炎是導(dǎo)致女性腎區(qū)疼痛的常見原因,通常由細(xì)菌感染引起,常伴有尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)熱、惡心等癥狀。治療上需要通過尿液檢查明確診斷,可根據(jù)病菌類型選擇抗生素,如氨芐西林、左氧氟沙星或三代頭孢菌素。感染性泌尿疾病如未及時(shí)治療,可能引發(fā)感染擴(kuò)散,因此癥狀明顯者應(yīng)盡快治療。 2、腎結(jié)石 腎結(jié)石也可能引發(fā)腎區(qū)疼痛,尤其在結(jié)石移動(dòng)或?qū)е螺斈蚬芄W钑r(shí)疼痛會(huì)劇烈。患者常伴有排尿不暢或血尿的癥狀。治療方式包括小于5毫米的結(jié)石可以通過增加飲水自我改善,較大的結(jié)石可采取體外碎石ESWL、輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方法。 3、鄰近器官原因 女性生殖系統(tǒng)疾病如卵巢炎、盆腔炎等,會(huì)引發(fā)腹部到后腰放射性疼痛,常被誤以為是腎臟問題。腰部肌肉勞損或創(chuàng)傷也可能表現(xiàn)為類似腎疼的癥狀。這些情況需要進(jìn)一步通過腹部和盆腔超聲檢查排查。針對(duì)婦科炎癥可使用抗感染藥物治療,比如甲硝唑、阿奇霉素,緩解疼痛的方法包括有氧運(yùn)動(dòng)、熱敷等。 4、其他因素 腎區(qū)疼痛還可能是由較少見的情況如腎囊腫、血管壓迫或梗阻、外傷引起。這些原因需結(jié)合影像學(xué)檢查如CT或MRI明確,治療方式根據(jù)具體病因,包括手術(shù)、介入治療或者對(duì)癥管理。 腎區(qū)疼痛可能是泌尿、婦科、或者肌肉骨骼系統(tǒng)問題,病癥復(fù)雜多樣,建議盡早尋求醫(yī)生幫助明確原因并治療。及時(shí)控制潛在疾病有助于身體恢復(fù)健康并避免進(jìn)一步危害。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
種植牙后做CT有影響嗎
種植牙后做CT一般沒有影響,但需要注意植體材質(zhì)及CT設(shè)備類型。種植牙常用的鈦合金材料對(duì)大多數(shù)CT設(shè)備無干擾,但可能產(chǎn)生輕微的金屬偽影,影響成像精度。如需精準(zhǔn)成像,應(yīng)選擇合適的CT設(shè)備,并告知醫(yī)生已進(jìn)行種植牙。 1、種植牙材料是否影響CT 種植牙主要由鈦或鈦合金制成,這種材料生物相容性好,不易引起人體排斥,也不影響體內(nèi)的電磁場活動(dòng)。但因其金屬特性,當(dāng)使用某些CT設(shè)備如早期的普通X射線CT時(shí),可能出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,導(dǎo)致圖像模糊,尤其是需要檢查口腔或面部的部位時(shí)。現(xiàn)代化CT設(shè)備,如錐形束CTCBCT,能大大減少對(duì)金屬植體的偽影影響,圖像更加清晰。 2、CT掃描的輻射擔(dān)憂 CT掃描本身是一種相對(duì)安全的成像技術(shù),但仍存在少量輻射暴露。對(duì)于種植牙患者,這些輻射與普通人體組織或植體無直接危害,但應(yīng)盡量減少不必要的掃描,同時(shí)必須保證期間保護(hù)其他敏感部位,例如避開甲狀腺或腹部區(qū)域。尤其是孕婦或有特殊醫(yī)療背景的患者,在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)特別告知醫(yī)生以確保自身安全。 3、如何避免種植牙影響CT檢查 在需要影像診斷的情況下,患者應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的種植牙情況。這可以幫助醫(yī)生選擇合適的成像方式,比如使用高分辨率的現(xiàn)代CT設(shè)備,并可能對(duì)掃描參數(shù)進(jìn)行調(diào)整以減少偽影的干擾。醫(yī)生還可能配合其他檢查方式,如核磁共振MRI或超聲波診斷,以綜合評(píng)估情況。如果已知種植牙影響周圍組織的圖像質(zhì)量,醫(yī)生也可以根據(jù)偽影特性手動(dòng)修正結(jié)果。 種植牙后做CT通常不會(huì)帶來嚴(yán)重影響,但患者應(yīng)配合主動(dòng)告知植牙材料和位置,用于避免成像干擾和偽影問題。如果有進(jìn)一步疑慮,可咨詢牙科或放射科結(jié)合病情選擇準(zhǔn)確且安全的檢查方式。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩膀頭疼是怎么回事
肩膀頭疼可能是由肌肉勞損、軟組織炎癥、肩關(guān)節(jié)問題或頸椎病導(dǎo)致,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可通過休息、熱敷、理療或藥物治療改善。如頭疼持續(xù)或伴隨活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1肌肉勞損 肩部肌群過度使用或姿勢不良容易引發(fā)肌肉勞損,導(dǎo)致肩膀頭疼。例如,長期伏案工作、久坐不動(dòng)或經(jīng)常提重物,都會(huì)讓肩部肌肉緊張。緩解方式包括適度休息,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),或者進(jìn)行輕柔的肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。還可以使用筋膜槍等在肩部肌肉緊繃的部位進(jìn)行按摩,緩解酸痛不適。 2軟組織炎癥 如果肩部長期受力不均,軟組織如肩袖肌群、滑囊可能發(fā)生炎癥,出現(xiàn)疼痛感,尤其是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛感明顯。輕微的炎癥可以通過局部冰敷抑制炎癥擴(kuò)散,同時(shí),非甾體類抗炎藥如布洛芬也能減輕癥狀。如果炎癥較為嚴(yán)重,則建議進(jìn)行康復(fù)理療,如低頻電療,或者選擇注射關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素緩解疼痛。 3肩關(guān)節(jié)問題 肩膀疼痛可能與肩周炎俗稱“凍結(jié)肩”有關(guān),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,甚至活動(dòng)受限。此時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,通過檢查確診病情。治療上可采取手法松解術(shù)改善關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)配合肩部功能鍛煉,比如吊環(huán)懸垂、爬墻運(yùn)動(dòng)。如果關(guān)節(jié)疼痛持續(xù),也可以考慮注射透明質(zhì)酸鈉潤滑關(guān)節(jié)。 4頸椎疾病 有些肩膀頭疼其實(shí)源自頸椎病,因頸椎神經(jīng)根受到壓迫,出現(xiàn)放射性疼痛,甚至伴隨手臂麻木。對(duì)于頸椎引起的肩痛,理療如溫?zé)岑煼ā恳⒅嗅t(yī)針灸推拿等方法可以協(xié)助緩解。另外,證實(shí)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重的患者,可以考慮手術(shù),如微創(chuàng)椎間盤減壓治療。 肩膀頭疼可能涉及多種因素,如果疼痛難以緩解或長期存在,需到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和治療。平時(shí)注意正確姿勢、適量運(yùn)動(dòng),減少肩部壓力,可以有效預(yù)防肩部疼痛的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
熱性驚厥與其它驚厥的區(qū)別
熱性驚厥與其他類型驚厥的主要區(qū)別在于熱性驚厥是由發(fā)熱引起的,通常發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童身上,而其他類型驚厥可能與癲癇、腦部疾病、外傷或代謝異常相關(guān),其背后的原因和處理方式各不相同。以下將從病因、臨床表現(xiàn)和治療方法對(duì)熱性驚厥與其他驚厥進(jìn)行區(qū)分。 1、病因分析 熱性驚厥的發(fā)生主要與發(fā)熱有關(guān),而其原因通常是病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的高熱。具體常見疾病包括上呼吸道感染、中耳炎或腸胃炎。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 其他類型驚厥可能由更復(fù)雜的病因引起,包括癲癇、腦瘤、腦部感染如腦膜炎、腦炎、創(chuàng)傷性腦損傷或電解質(zhì)紊亂等。例如,癲癇是一種慢性腦部疾病,產(chǎn)生重復(fù)發(fā)作的驚厥,可能與神經(jīng)元異常放電有關(guān),而中毒或藥物副作用也可能引發(fā)癲癇類驚厥。 2、臨床表現(xiàn)的不同 熱性驚厥通常持續(xù)時(shí)間較短,一般少于5分鐘,表現(xiàn)為全身抽搐、意識(shí)喪失、身體僵直等。在發(fā)熱情況下開始,無特定的先兆或局部癥狀。大部分熱性驚厥不會(huì)對(duì)大腦造成長期傷害。 其他類型驚厥表現(xiàn)差異較大,例如癲癇引起的癲癇大發(fā)作可能持續(xù)數(shù)分鐘到更長時(shí)間,并可能有復(fù)雜的先兆或具體部位的癥狀;復(fù)雜性局灶性驚厥會(huì)影響身體某一部分,術(shù)后感染或腦瘤等引起的驚厥通常伴隨局部神經(jīng)功能障礙。代謝紊亂導(dǎo)致的驚厥可能伴隨意識(shí)混亂或其他全身癥狀。 3、治療與管理 熱性驚厥的治療重點(diǎn)是控制體溫以及預(yù)防高熱的再次發(fā)生。可以選擇使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,同時(shí)輔以身體降溫如溫水擦拭。對(duì)于大多數(shù)病例,不需要抗癲癇藥物。如果是復(fù)雜性熱性驚厥,醫(yī)生可能會(huì)推薦腦電圖檢查以排除其他潛在疾病。 對(duì)于其他類型驚厥,治療取決于具體的病因。例如,癲癇可用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、拉莫三嗪、卡馬西平等控制發(fā)作;腦部感染需要治療感染源,同時(shí)控制腦水腫;如果是腦瘤引起,可通過手術(shù)、放療或化療針對(duì)病變進(jìn)行治療。對(duì)于代謝紊亂引起的驚厥,需糾正相關(guān)代謝異常如低血糖可通過靜脈注射葡萄糖溶液糾正。 對(duì)于熱性驚厥,家長無需過度擔(dān)心,但需學(xué)會(huì)正確應(yīng)對(duì),比如控制體溫和觀察癥狀;復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。而針對(duì)其他類型驚厥,一定要排查病因,配合醫(yī)療干預(yù)以避免嚴(yán)重后果。若兒童或成人經(jīng)常發(fā)生驚厥,建議咨詢神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估與長期隨訪。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前列腺增生電切術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
前列腺增生電切術(shù)后有可能復(fù)發(fā),但通常復(fù)發(fā)率較低,這與術(shù)后患者的身體狀況、生活習(xí)慣以及術(shù)后隨訪和護(hù)理是否到位密切相關(guān)。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或癥狀加重,及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)情況采取治療非常重要。 1、復(fù)發(fā)的原因: 殘余腺體原因:前列腺電切術(shù)TURP通常切除增生部分,但不會(huì)完全切除整個(gè)前列腺,殘余的腺體可能在術(shù)后繼續(xù)增生,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 個(gè)體差異與年齡因素:年紀(jì)較大的患者前列腺組織活性更高,術(shù)后增生速度可能更快。 不良生活習(xí)慣:如飲酒、吸煙、久坐等可能會(huì)誘發(fā)前列腺再次增生。 2、避免復(fù)發(fā)的辦法: 1術(shù)后定期復(fù)查:術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行前列腺檢查如PSA檢測和B超檢查可以早期發(fā)現(xiàn)問題。 2良好生活習(xí)慣:戒煙戒酒,避免辛辣刺激飲食以及規(guī)律作息,在一定程度上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3藥物干預(yù):術(shù)后通過醫(yī)生建議服用5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物抑制腺體再增生。 3、復(fù)發(fā)后的處理方式: 保守治療:若復(fù)發(fā)癥狀較輕,可嘗試藥物控制,常用的包括α受體阻滯劑如坦索羅辛和激素類藥物。 再手術(shù)處理:當(dāng)癥狀嚴(yán)重,且藥物控制效果不佳時(shí),醫(yī)生可能建議再次進(jìn)行電切術(shù)或改用更先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù),如綠激光手術(shù)或前列腺剜除術(shù)。 個(gè)性化治療方案:術(shù)后管理通常因人而異,蹤醫(yī)院根據(jù)復(fù)發(fā)不同病理類型制定治療方案。 雖然前列腺增生電切術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但通過日常護(hù)理與規(guī)范的治療計(jì)劃,大多數(shù)患者可以有效降低復(fù)發(fā)概率并改善生活質(zhì)量。如有不適,請(qǐng)務(wù)必在第一時(shí)間咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受規(guī)范化處理。術(shù)后科學(xué)管理和早期干預(yù)是避免問題復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冰點(diǎn)脫唇毛會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重
冰點(diǎn)脫唇毛一般不會(huì)導(dǎo)致唇毛越來越嚴(yán)重,但若操作不當(dāng)或護(hù)理不當(dāng),可能引起皮膚刺激,甚至影響毛發(fā)生長。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)操作和術(shù)后皮膚護(hù)理是避免問題的關(guān)鍵。 1、冰點(diǎn)脫毛的原理與安全性 冰點(diǎn)脫毛通過特定波長的激光作用于毛囊,以破壞毛囊的再生能力。激光能量選擇性作用于毛囊中的黑色素,而對(duì)周圍皮膚幾乎沒有損傷。正規(guī)操作下,這種方法不會(huì)引起毛發(fā)增生或加重,但要避免過度頻繁治療,以免損傷皮膚組織。 2、操作不當(dāng)可能導(dǎo)致的情況 若使用了不適合膚質(zhì)的激光參數(shù),或者設(shè)備不夠?qū)I(yè),可能誘發(fā)輕微的毛發(fā)生長反應(yīng),這是一種人體自我保護(hù)機(jī)制,稱為“毛發(fā)反應(yīng)性增生”。未按療程完成治療,有些毛發(fā)進(jìn)入休止期,可能暫未完全脫除,給人感覺變多了。 3、術(shù)后護(hù)理的重要性 術(shù)后皮膚較敏感,若不重視護(hù)理,可能誘發(fā)炎癥反應(yīng),間接影響激光效果。建議避免日曬、高溫環(huán)境如桑拿、蒸汽浴,并涂抹修復(fù)類醫(yī)用護(hù)膚品,以幫助皮膚恢復(fù)屏障功能,降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、脫毛療程周期及效果 冰點(diǎn)脫毛需按照毛發(fā)生長周期分次進(jìn)行,一般需要3-6次治療方可達(dá)到理想效果。每次間隔約4-6周,如果中途只進(jìn)行1-2次治療,可能留下部分毛囊未被破壞的情況,從而誤認(rèn)為脫毛失敗或毛發(fā)加重。 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)、遵從專業(yè)指導(dǎo)并做好術(shù)后護(hù)理,能降低一切相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。冰點(diǎn)脫毛本身是安全、有效的技術(shù),不會(huì)導(dǎo)致唇毛越來越嚴(yán)重,請(qǐng)放心選擇。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕三個(gè)征兆
肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕的三個(gè)征兆包括劇烈頭痛、突發(fā)神經(jīng)功能異常和意識(shí)混亂。這些癥狀可能提示腫瘤侵襲或顱內(nèi)壓升高,對(duì)患者的生命威脅極大,需要及時(shí)就醫(yī)診治以避免病情惡化。 1、劇烈頭痛 劇烈頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移的常見征兆,通常由于腫瘤引起的顱內(nèi)壓升高或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)受壓所致。頭痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性或間歇加重,多在早晨或身體位置改變時(shí)更為明顯。緩解這一癥狀的主要措施包括藥物治療和非藥物干預(yù)。常用的是脫水劑如甘露醇,改善顱內(nèi)壓;或使用緩解疼痛的止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。另外,放療或化療可以直接縮小腦內(nèi)轉(zhuǎn)移灶,從根本上減輕癥狀。如果患者頭痛劇烈并伴惡心、嘔吐,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查以明確病因。 2、突發(fā)神經(jīng)功能異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者常會(huì)出現(xiàn)肢體乏力、言語不清、偏癱或視力障礙等突發(fā)的神經(jīng)功能異常,可能是腫瘤壓迫或侵入大腦功能區(qū)所致。一旦發(fā)生,應(yīng)盡量采取針對(duì)性的治療。可以使用激素類藥物如地塞米松來減少腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)損傷的癥狀;神經(jīng)外科手術(shù)會(huì)成為部分患者的選擇,尤其是在出現(xiàn)局灶占位效應(yīng)時(shí);適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練也有助于部分緩解神經(jīng)功能受損的問題。這類神經(jīng)功能異常通常不可忽視,應(yīng)盡早干預(yù)以提高生活質(zhì)量。 3、意識(shí)混亂或行為異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致腦組織水腫或者侵犯特定的腦葉,從而引起患者意識(shí)混亂。例如,患者可能出現(xiàn)短暫失憶、判斷力下降,甚至昏迷。這種情形對(duì)患者的安全危害極高,需結(jié)合影像學(xué)明確診斷并采取措施。首選的治療方案是給予高效脫水劑和抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)作,同時(shí)可以根據(jù)影像結(jié)果考慮伽馬刀放療或靶向藥物如奧希替尼等,用于控制癌細(xì)胞擴(kuò)散。 肺癌腦轉(zhuǎn)移直接關(guān)系到患者的預(yù)后,重要的是盡早發(fā)現(xiàn)這些征兆并采取積極有效的治療方案。癌癥患者需要定期隨訪并高度警惕異常癥狀的發(fā)生,一旦癥狀發(fā)生,應(yīng)立刻就醫(yī)以爭取更好的治療機(jī)會(huì)。保持樂觀心態(tài)和科學(xué)治療是戰(zhàn)勝疾病的重要助力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年人抑郁癥吃什么藥最好
老年人抑郁癥的藥物選擇需要根據(jù)個(gè)人癥狀、身體狀況以及醫(yī)師評(píng)估決定,常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI,以及以多模式作用機(jī)制為主的藥物,但具體用藥需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、藥物選擇的基礎(chǔ):藥物分類與作用原理 SSRI類藥物,如舍曲林Zoloft、西酞普蘭Celexa、艾司西酞普蘭Lexapro,是治療老年人抑郁癥的首選藥物。這類藥物副作用較少,適合對(duì)心血管健康有風(fēng)險(xiǎn)的老年患者。另一類NDRI藥物,如安非他酮Wellbutrin,適合那些伴隨倦怠、注意力下降的患者,因?yàn)樗鼘?duì)去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)具有激活作用。也有涉及多模式作用機(jī)制的藥物,如米氮平Remeron,能促進(jìn)睡眠,是適合伴隨失眠的老年抑郁癥患者的選擇。 2、服藥時(shí)需注意的事項(xiàng)和禁忌 老年患者使用抗抑郁藥時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注藥物可能的副作用,避免服用可能導(dǎo)致低血壓、頭暈或意識(shí)混亂的藥物。治療開始時(shí)通常采取低劑量,然后逐漸遞增,以降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。例如,舍曲林可以從25mg逐步調(diào)整至50-100mg。應(yīng)注意與其他常用藥物的相互作用,比如降壓藥、糖尿病藥物等,以減少潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、生活方式與綜合干預(yù)輔助治療 除了藥物治療,老年人抑郁癥不應(yīng)忽略生活方式調(diào)整和心理治療的結(jié)合。例如,可以適當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的戶外散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),這不僅能促進(jìn)內(nèi)啡肽的分泌,還能改善心血管健康狀況。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅(jiān)果和富含色氨酸的食物,如香蕉、雞蛋,對(duì)于情緒調(diào)節(jié)也可能有輔助作用。家庭支持的重要性也不可忽視,可以嘗試鼓勵(lì)長輩與親友交流,減少孤獨(dú)感。 老年人抑郁癥的治療選擇需要針對(duì)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,單靠藥物并非完全解決之道。建議家人和患者及時(shí)就醫(yī)并與精神科醫(yī)生溝通,制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)結(jié)合健康的生活方式干預(yù),將有助于更快地改善情緒狀態(tài)并提升整體生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手起水皰癢是什么原因怎么治療
手起水皰癢可能是因?yàn)闈裾睢⑹职_或接觸性皮炎引起的,需要根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?梢酝ㄟ^觀察水皰的形狀、分布以及是否與某些外界因素相關(guān)來初步判斷病因,并針對(duì)性治療,如藥物涂抹、注意手部護(hù)理及避免過度抓撓等。 1、濕疹引起: 濕疹是手起水皰并伴有瘙癢的常見原因之一。濕疹可能與遺傳、皮膚屏障受損或接觸過敏原有關(guān),尤其在季節(jié)變化或經(jīng)常接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、洗滌劑后更容易發(fā)生。治療建議包括: 藥物治療:使用含有糖皮質(zhì)激素的外用藥如氫化可的松霜或鹵米松乳膏,幫助減輕炎癥和瘙癢需遵醫(yī)囑使用。 保濕修復(fù):涂抹無刺激的潤膚乳,保持手部皮膚的水分屏障,減少皮膚干燥引發(fā)的瘙癢。 避免刺激物:佩戴手套防護(hù),減少直接接觸化學(xué)物質(zhì),減少濕疹反復(fù)發(fā)作的可能性。 2、手癬引起: 手癬是一種真菌感染,可導(dǎo)致手部出現(xiàn)較小的透明或白色水皰,并伴隨強(qiáng)烈瘙癢。手癬常因潮濕環(huán)境、共用毛巾等傳播。治療建議包括: 抗真菌藥物:外用抗真菌藥如特比萘芬乳膏或酮康唑霜,視情況可能需要1至2周的持續(xù)使用。 個(gè)人衛(wèi)生:勤洗手并徹底擦干,避免手部長時(shí)間處于潮濕環(huán)境,同時(shí)避免與他人共用毛巾等物品。 避免共用物品:若家中有類似皮膚病患者,應(yīng)單獨(dú)清洗患者使用的衣物和個(gè)人物品,防止病菌傳播。 3、接觸性皮炎引起: 一些人對(duì)特定的化學(xué)物質(zhì)或過敏原如金屬、肥皂、洗滌劑高度敏感,接觸后會(huì)出現(xiàn)局部水皰、紅腫和瘙癢。治療以遠(yuǎn)離過敏原為主。 外用藥物:可以短期使用抗組胺劑以緩解瘙癢,例如氯雷他定或撲爾敏;對(duì)于嚴(yán)重者可使用外用激素藥膏緩解紅腫。 查明過敏原:通過觀察病發(fā)季節(jié)或常接觸物質(zhì)查找過敏原因,也可以進(jìn)行過敏測試來明確具體過敏源頭。 戒刺激性接觸:避免直接接觸刺激性或過敏性的物質(zhì),如更換溫和、無添加的洗滌用品。 手上起水皰并瘙癢多由上述原因引起。及時(shí)了解具體的病因后,選用科學(xué)的治療方法并注意良好的日常護(hù)理,可有效緩解癥狀。如果癥狀未減輕或持續(xù)惡化,建議盡早就醫(yī),進(jìn)一步明確診斷并獲得專業(yè)的治療方案。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
根管治療后多久做牙套
根管治療后的牙齒通常需要在1-2周內(nèi)安裝牙套,以保護(hù)脆弱的牙體避免進(jìn)一步受損或斷裂,但具體時(shí)間可能因個(gè)人情況不同而變化,需要根據(jù)牙齒恢復(fù)狀態(tài)和牙醫(yī)建議決定。 1、為什么根管治療后需要安裝牙套 根管治療會(huì)清除牙齒內(nèi)部的感染和壞死組織,但同時(shí)也削弱了牙齒的結(jié)構(gòu)。經(jīng)過治療的牙齒更容易受到外力損傷,比如咀嚼硬物時(shí)可能導(dǎo)致牙齒開裂或折斷。牙套的作用在于為牙齒提供額外的保護(hù),強(qiáng)度接近天然牙,以恢復(fù)咀嚼功能并增加牙齒的耐用性。 2、安裝牙套的最佳時(shí)間 根管治療后的牙齒需要一定時(shí)間來穩(wěn)定,因此大多數(shù)情況下,牙醫(yī)會(huì)建議在1-2周內(nèi)制作并安裝牙套。如果牙齒條件欠佳,例如有嚴(yán)重的炎癥或感染,可能需要等更長時(shí)間確保炎癥消退。如果保留帶臨時(shí)填充的開放時(shí)間過長,也會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)生二次感染。如果牙齒外觀和功能完好,牙醫(yī)可能會(huì)建議立即預(yù)備牙套。 3、選擇牙套的類型 牙套的材料選擇對(duì)治療效果有重要影響。 全瓷牙套:顏色接近自然牙,美觀性強(qiáng),但成本較高,適合注重外觀的人群。 金屬烤瓷牙套:耐用性較強(qiáng),價(jià)格適中,但可能影響外觀。 全金屬牙套:強(qiáng)度最佳,適合后牙地區(qū)的咀嚼功能恢復(fù),但顏色外露不美觀。 4、術(shù)后護(hù)理建議 在牙套安裝前,使用臨時(shí)填充物的牙齒應(yīng)避免咀嚼堅(jiān)硬食物,減少牙齒折裂風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)疼痛、填充物掉落或牙齦腫脹,需及時(shí)就醫(yī)。安裝牙套后,應(yīng)定期復(fù)診并保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,避免牙菌斑堆積引發(fā)二次損害。 牙套不僅能保護(hù)根管治療后的牙齒免受損傷,還能恢復(fù)其功能和外觀。在牙醫(yī)的正確指導(dǎo)下選擇合適的牙套類型,并遵循其建議的時(shí)間進(jìn)行治療,是確保長期口腔健康的重要步驟。請(qǐng)盡快咨詢您的牙醫(yī),了解最適合您的治療方式和時(shí)間安排。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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