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強(qiáng)直性脊柱炎老了會(huì)癱瘓嗎

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2022-10-25 17:09 20人閱讀

問(wèn)題描述:強(qiáng)直性脊柱炎老了會(huì)癱瘓嗎

醫(yī)生回答(1)

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強(qiáng)直性脊柱炎要補(bǔ)鈣嗎
強(qiáng)直性脊柱炎患者大部分不需要補(bǔ)鈣。但如果患者出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疏松,此時(shí)需要補(bǔ)充鈣劑。維生素D以及雙膦酸鹽等。由于強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,當(dāng)患者免疫功能出現(xiàn)問(wèn)題,此時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者骨代謝出現(xiàn)異常,從而造成患者骨量減少和骨質(zhì)疏松等情況。因此在診斷強(qiáng)直性脊柱炎的時(shí)候,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)患者的骨密度。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊痹是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
病情提議您采取保守中藥穿龍薯蕷、血丹花、血竭、乳香、沒(méi)藥、地黃、川西當(dāng)歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、羊藿葉、骨碎補(bǔ)、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合醫(yī)治,意見(jiàn)提議:見(jiàn)效快,療效確實(shí),很多病患治愈后不重復(fù)發(fā)作。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎B27陽(yáng)性是什么?
強(qiáng)直性脊柱炎b27陽(yáng)性或者c反應(yīng)蛋白,血沉陽(yáng)性以及有腰骶部疼痛這種情況,高度懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎。建議你可以結(jié)合影像學(xué)檢查確診,也可以到風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步治療,要按時(shí)服用藥物延緩病情,平時(shí)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不要進(jìn)行負(fù)重的鍛煉,也不要過(guò)度勞累,平時(shí)有癥狀可以配合中醫(yī)針灸治療的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打修美樂(lè)多久打一次
這種情況可以看自己的癥狀,正常情況可以要下持續(xù)三周,所以說(shuō)一般情況下,3周注射一次就可以,當(dāng)然,有時(shí)疼痛的比較頻繁,有人可能需要一周注射一次,當(dāng)然,必要時(shí)可以兩周注射一次,是完全可以的
錢錦宏 主治醫(yī)師 大連北海醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的疼多久
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎來(lái)說(shuō),具體疼多久并沒(méi)有明確的時(shí)間,規(guī)定主要是以患者的病情決定,比如從早期到中期一般需要10年,一般5年為一個(gè)進(jìn)程,如果患者出現(xiàn)腰部或腰底部疼痛,需要盡早的就醫(yī),控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
陰露萍 主治醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致腿麻嗎
強(qiáng)直性脊柱炎作為一種以侵犯脊柱及底下關(guān)節(jié),和四肢大關(guān)節(jié)引起的一種慢性全身性的炎癥,是有免疫功能紊亂。強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,如果引起腰椎的和底下關(guān)節(jié)的局部增生,骨刺形成,然后刺激腰椎支配的神經(jīng),就會(huì)引起腰椎上的支配下肢的神經(jīng),引起神經(jīng)的一些缺血炎癥或者卡壓,長(zhǎng)時(shí)間的缺血卡壓,就會(huì)帶來(lái)下肢的麻木。當(dāng)然如果強(qiáng)直性脊柱炎累及到髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶活動(dòng)范圍僵硬,長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì),時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)缺血性的反應(yīng),也會(huì)帶來(lái)一種下肢的麻木。強(qiáng)直性脊柱炎的病人往往會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的久坐,由于疼痛,活動(dòng)很少,長(zhǎng)時(shí)間的這種久坐或者是臥床,也會(huì)帶來(lái)下肢肌肉的或神經(jīng)的一個(gè)慢性缺血卡壓,也會(huì)帶來(lái)暫時(shí)性的一過(guò)性的這種神經(jīng)麻木。因此如果病人出現(xiàn)暫時(shí)性的一過(guò)性的神經(jīng)麻木,往往是后一種情況,需要病人進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,避免發(fā)展成前一種。由于結(jié)構(gòu)性的變化,神經(jīng)卡壓以后,導(dǎo)致這種病情。如果到了一個(gè)中晚期,神經(jīng)出現(xiàn)卡壓的癥狀比較明顯,這種情況可能需要骨科醫(yī)生,尤其是脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療,來(lái)幫助病人解除這種神經(jīng)發(fā)麻的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以熱敷嗎
當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的患者出現(xiàn)腰背痛,或者周圍關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛或足跟痛,以及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腳趾等關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重腫痛時(shí),做熱敷對(duì)患者的局部關(guān)節(jié)有緩解作用,可以加速局部的血液循環(huán),加速局部炎性因子代謝。但病情活動(dòng)非常明顯時(shí),不建議只做熱敷,而是盡早就診,去調(diào)整治療強(qiáng)直性脊柱炎的方案。患者應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥或生物制劑,可以將病情控制得非常理想時(shí),患者就可以不需要進(jìn)行熱敷。因此,建議患者一旦出現(xiàn)較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,較嚴(yán)重的腰背痛持續(xù)較長(zhǎng)。應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生制定正確的治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎有什么危害
強(qiáng)直性脊柱炎的危害主要包括軀體功能方面的影響。在早期可能感覺(jué)腰背部的疼痛、僵硬,患者會(huì)出現(xiàn)自體感覺(jué)上的不適,在短期內(nèi)影響生活質(zhì)量。但如果治療不及時(shí),會(huì)有長(zhǎng)期影響。隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)腰椎或者是骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面融合,會(huì)造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受到影響。治療也很難達(dá)到滿意的效果,可能會(huì)僵持在直立位或者是彎曲位。彎曲位就是常見(jiàn)的駝背癥狀,疾病晚期還會(huì)出現(xiàn)頸椎的活動(dòng)受限,駝背嚴(yán)重可能還會(huì)影響夜間睡眠,不能平臥。晚期還可能累及腎臟,出現(xiàn)腎臟的淀粉樣變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎診斷與鑒別診斷
脊椎炎其診斷包括需要結(jié)合患者的癥狀,以及既往的病史、查體,以及是否有家族遺傳性的疾病史,結(jié)合影像學(xué)檢查及化驗(yàn)檢查,綜合的來(lái)判斷。患者出現(xiàn)此類病癥后要積極配合治療,有效的治療能夠完全控制疾病,定期要復(fù)查確定病情恢復(fù)的情況。如果說(shuō)出現(xiàn)了上述的癥狀,行骶髂關(guān)節(jié)部CT檢查,出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)部位有關(guān)節(jié)軟骨面毛糙或者是鋸齒樣改變,并且通過(guò)抽血檢查相溶組織抗體B27檢查,如果成陽(yáng)性,就可以確診為脊椎炎。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起頭暈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般是不會(huì)直接導(dǎo)致頭暈的,一般影響的是脊柱,包括屁股疼、腰疼、背疼、脖子疼,還有下肢大關(guān)節(jié),包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),還可以導(dǎo)致一些附著點(diǎn)炎,包括足跟痛,腳掌的疼痛,胸椎連接處的疼痛,肋骨和脊柱連接的疼痛等等。脊柱炎可以有一些全身表現(xiàn),包括疲乏、消瘦、不愛(ài)吃東西,輕度的貧血等等。可能會(huì)導(dǎo)致有一定的不舒服。脊柱受累、脊柱疼痛的時(shí)候,病人可能會(huì)有頭部的不適,包括出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直的時(shí)候,有神經(jīng)血管的壓迫,患者活動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)有頭暈的表現(xiàn),尤其是繼發(fā)骨折的情況下,這種情況不是特別常見(jiàn)的。如果頸椎出現(xiàn)骨折,可能會(huì)有局部的神經(jīng)血管壓迫,會(huì)有頭暈的表現(xiàn)。另外有一部分病人可能吃藥,有些藥物吃完之后可能會(huì)稍微有點(diǎn)頭暈,但是一般發(fā)病率不是很高,所以對(duì)于脊柱炎來(lái)講,頭暈不是主要的表現(xiàn),但是可能會(huì)有一點(diǎn)頭暈的表現(xiàn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎容易控制嗎 強(qiáng)直性脊柱炎的幾個(gè)有效控制方法盤點(diǎn)
強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、生物制劑治療和手術(shù)治療等方式控制。強(qiáng)直性脊柱炎的控制效果主要與病情分期、...
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么形成的
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié),其形成與遺傳、環(huán)境、免疫異常等多因素相關(guān)。遺傳因素中HLA-B27基因??...
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定君生規(guī)格是什么?用法有哪些
說(shuō)到婦科疾病相信大家都是了解的,女性朋友們也是比較擔(dān)心的,在生活中如果女性稍微不注意愛(ài)惜自己的身體,就很容易導(dǎo)致自己患上各種各樣的婦科疾病,所以平時(shí)要注意照顧好自己的身體,尤其是注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,減少細(xì)菌性陰道炎等疾病的發(fā)生。那么定君生規(guī)格是什么?用法有哪些?
沈陽(yáng)專業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽(yáng)結(jié)腸癌治療的第一梯隊(duì)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對(duì)結(jié)腸癌患者推行個(gè)體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療。科室建立了術(shù)前影像三維重建評(píng)估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個(gè)科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺(tái)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對(duì)局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床藥理基地參與國(guó)際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑獲國(guó)家專利,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過(guò)門靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時(shí),注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對(duì)性改善術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報(bào)銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬(wàn)元。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級(jí)綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時(shí)處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來(lái)的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,通過(guò)糞便DNA檢測(cè)技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腎臟有問(wèn)題有哪些癥狀
如出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能問(wèn)題,請(qǐng)立即就醫(yī)。輕微的腎臟問(wèn)題可能呈現(xiàn)幾個(gè)早期癥狀,包括疲勞、尿液改變和下肢浮腫。及時(shí)識(shí)別這些癥狀并采取相應(yīng)措施,對(duì)維護(hù)腎臟健康至關(guān)重要。 1、疲勞感增加:腎臟功能異常可能導(dǎo)致體內(nèi)毒素和雜質(zhì)積累,使人感到持續(xù)的疲倦。腎功能衰竭時(shí),血液中的毒素?zé)o法有效排出,從而引發(fā)疲勞和思維不清的狀態(tài)。如果您感到異常疲憊,尤其是沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)或緊張的工作負(fù)擔(dān),這可能是早期腎臟問(wèn)題的信號(hào)。 2、尿液變化:腎臟問(wèn)題通常會(huì)影響尿液的產(chǎn)生和樣貌。癥狀可能包括尿液顏色變暗、血尿、尿液泡沫增多或尿頻尿少。這些改變提示腎臟的過(guò)濾功能受損。若發(fā)現(xiàn)尿液異常,最好及時(shí)檢查尿常規(guī),以確認(rèn)問(wèn)題的來(lái)源。 3、下肢浮腫:當(dāng)腎臟無(wú)法有效排除體內(nèi)多余液體時(shí),會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)浮腫,尤其是在腿部、腳踝和手上。這是由于鈉和水的潴留,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。出現(xiàn)浮腫可通過(guò)減少鹽分?jǐn)z入和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解,但長(zhǎng)時(shí)間浮腫現(xiàn)象應(yīng)引起重視。 對(duì)于發(fā)現(xiàn)這些癥狀的患者,除了以上自我監(jiān)控外,您還需要進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療評(píng)估,確保這些癥狀不僅僅是腎臟問(wèn)題。通過(guò)血液檢測(cè)、尿檢和可能的影像學(xué)檢查,醫(yī)生能夠準(zhǔn)確診斷并制定適合的治療方案。如果情況較輕,可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和生活方式的改變來(lái)改善,例如增加水分?jǐn)z入、補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、避免攝入過(guò)多鹽分和定期鍛煉等。若有嚴(yán)重癥狀表現(xiàn),務(wù)必就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。及時(shí)關(guān)注身體變化和癥狀,關(guān)心腎臟健康,同時(shí)也要保持全面的健康生活方式,定期進(jìn)行身體檢查,確保身體各器官的正常運(yùn)作。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右腎酸脹是怎么回事
右腎酸脹可能是由結(jié)石、感染、囊腫、勞累或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模枰鶕?jù)具體情況及時(shí)診斷和處理。如果伴隨其他癥狀,例如腰痛、血尿或發(fā)熱,應(yīng)盡快就醫(yī)以排除嚴(yán)重疾病。 1、結(jié)石引起的不適 右腎酸脹可能與腎結(jié)石有關(guān)。當(dāng)尿液中的礦物質(zhì)過(guò)量聚集時(shí),會(huì)形成結(jié)石,造成腎臟局部的刺激或梗阻,從而引發(fā)酸脹感。尤其在喝水較少或愛(ài)吃高鹽、高嘌呤食物的情況下,更容易產(chǎn)生結(jié)石。通過(guò)超聲或CT檢查可以確診腎結(jié)石。治療上,輕度結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,建議每日飲水量達(dá)到2-3升,并避免攝入過(guò)多鹽分;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石。 2、感染導(dǎo)致的癥狀 右腎可能因感染如腎盂腎炎而出現(xiàn)酸脹感,常伴隨發(fā)熱、尿頻或尿痛等癥狀。感染多由細(xì)菌逆行入侵尿路導(dǎo)致,尤其在抵抗力下降或有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染病史時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。確診依賴尿液分析或培養(yǎng)。治療方面,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體選擇抗生素,例如頭孢類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星或磺胺藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑。 3、結(jié)構(gòu)異常或囊腫壓迫 右腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性結(jié)構(gòu)異常,通常無(wú)明顯癥狀,但較大的囊腫可能因壓迫腎臟或周圍組織引起酸脹。B超或CT是診斷囊腫的常用方法。小囊腫無(wú)需特別處理,但如果囊腫體積較大、癥狀明顯,可在醫(yī)生評(píng)估后選擇穿刺抽吸或外科手術(shù)切除。 4、勞累或飲食不當(dāng) 過(guò)度久坐、體力勞動(dòng)或飲水過(guò)少可能導(dǎo)致右腎負(fù)擔(dān)加劇,出現(xiàn)酸脹感。尤其是一天中坐姿單一、長(zhǎng)久不活動(dòng)的人群,這種酸脹可能僅為腎周圍肌肉的疲勞反應(yīng)。建議合理安排工作與休息時(shí)間,適當(dāng)伸展腰背部肌肉,維持平衡飲食,減少高鹽、高脂肪的食物,多喝水,緩解腎臟壓力。 如果右腎酸脹持續(xù)存在或伴隨其他不適,需盡早到醫(yī)院檢查明確病因。健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成、定期體檢可以有效降低腎臟疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇的原因是什么
癲癇的原因可能包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、大腦外傷以及其他病理性疾病引發(fā)的神經(jīng)紊亂。每種原因都可能影響大腦神經(jīng)元的異常放電,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。具體病因需要結(jié)合個(gè)人情況就醫(yī)檢查明確。 1、遺傳因素:研究表明,癲癇具有一定的遺傳傾向。如果家族中有癲癇患者,個(gè)體患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較高。這與基因?qū)ι窠?jīng)元功能調(diào)控的異常有關(guān)。對(duì)于有家族遺傳史的人,定期體檢和基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。遺傳性癲癇患者在治療時(shí),通常需要長(zhǎng)期藥物控制,例如丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪等藥物。 2、環(huán)境因素:產(chǎn)傷、感染、過(guò)度疲勞或長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)都可能與癲癇的發(fā)生有關(guān)。例如,新生兒在出生過(guò)程中因缺氧導(dǎo)致腦部損傷,可能引起癲癇。對(duì)于通過(guò)外部環(huán)境引發(fā)的癲癇,預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期和產(chǎn)程管理,以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)期處于高壓或有毒環(huán)境中。 3、生理因素:自身健康狀況也會(huì)影響癲癇發(fā)生。例如,電解質(zhì)紊亂、低血糖或缺乏維生素B6等代謝問(wèn)題,會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作,誘發(fā)大腦異常放電。對(duì)于代謝紊亂導(dǎo)致的癲癇,通過(guò)糾正電解質(zhì)失衡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素可減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 4、大腦外傷:頭部外傷是癲癇發(fā)作的重要誘因之一,尤其是發(fā)生腦內(nèi)出血或神經(jīng)組織損傷時(shí),可能引起局部神經(jīng)過(guò)度興奮。此類癲癇常見(jiàn)于車禍或跌落傷后,可通過(guò)手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu),并配合抗癲癇藥物防止發(fā)作。 5、其他病理性疾病:腦部腫瘤、腦炎、中風(fēng)等疾病同樣會(huì)導(dǎo)致癲癇。炎癥或腫瘤直接壓迫神經(jīng)組織,可能引發(fā)局部的異常放電甚至全面性發(fā)作。此時(shí)需根據(jù)病因進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤、抗感染治療等病因治療。 癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,需結(jié)合個(gè)體情況綜合判斷。如果已確診癲癇,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,包括及時(shí)服藥、手術(shù)干預(yù)或調(diào)整生活習(xí)慣等。任何疑似癲癇癥狀的患者都應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)療診斷,以便明確病因并采取有針對(duì)性的治療措施。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肩膀頭疼是怎么回事
肩膀頭疼可能是由肌肉勞損、軟組織炎癥、肩關(guān)節(jié)問(wèn)題或頸椎病導(dǎo)致,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可通過(guò)休息、熱敷、理療或藥物治療改善。如頭疼持續(xù)或伴隨活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1肌肉勞損 肩部肌群過(guò)度使用或姿勢(shì)不良容易引發(fā)肌肉勞損,導(dǎo)致肩膀頭疼。例如,長(zhǎng)期伏案工作、久坐不動(dòng)或經(jīng)常提重物,都會(huì)讓肩部肌肉緊張。緩解方式包括適度休息,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),或者進(jìn)行輕柔的肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。還可以使用筋膜槍等在肩部肌肉緊繃的部位進(jìn)行按摩,緩解酸痛不適。 2軟組織炎癥 如果肩部長(zhǎng)期受力不均,軟組織如肩袖肌群、滑囊可能發(fā)生炎癥,出現(xiàn)疼痛感,尤其是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛感明顯。輕微的炎癥可以通過(guò)局部冰敷抑制炎癥擴(kuò)散,同時(shí),非甾體類抗炎藥如布洛芬也能減輕癥狀。如果炎癥較為嚴(yán)重,則建議進(jìn)行康復(fù)理療,如低頻電療,或者選擇注射關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素緩解疼痛。 3肩關(guān)節(jié)問(wèn)題 肩膀疼痛可能與肩周炎俗稱“凍結(jié)肩”有關(guān),表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,甚至活動(dòng)受限。此時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)檢查確診病情。治療上可采取手法松解術(shù)改善關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)配合肩部功能鍛煉,比如吊環(huán)懸垂、爬墻運(yùn)動(dòng)。如果關(guān)節(jié)疼痛持續(xù),也可以考慮注射透明質(zhì)酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。 4頸椎疾病 有些肩膀頭疼其實(shí)源自頸椎病,因頸椎神經(jīng)根受到壓迫,出現(xiàn)放射性疼痛,甚至伴隨手臂麻木。對(duì)于頸椎引起的肩痛,理療如溫?zé)岑煼ā恳⒅嗅t(yī)針灸推拿等方法可以協(xié)助緩解。另外,證實(shí)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重的患者,可以考慮手術(shù),如微創(chuàng)椎間盤減壓治療。 肩膀頭疼可能涉及多種因素,如果疼痛難以緩解或長(zhǎng)期存在,需到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查和治療。平時(shí)注意正確姿勢(shì)、適量運(yùn)動(dòng),減少肩部壓力,可以有效預(yù)防肩部疼痛的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕42天b超宮內(nèi)無(wú)回聲怎么回事
懷孕42天B超顯示宮內(nèi)無(wú)回聲可能是因?yàn)榕咛ヌ m外孕或稽留流產(chǎn)等原因,需要結(jié)合更準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)與檢查來(lái)確診。建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估并制定下一步計(jì)劃。 1、胚胎太小 懷孕42天時(shí),部分女性因排卵周期不同或受精卵著床晚,胚胎尚未發(fā)育到能夠在B超下顯示可見(jiàn)回聲的程度。此類情況不必過(guò)度擔(dān)憂,可等待1-2周后復(fù)查B超,屆時(shí)可能會(huì)看到孕囊及胚芽。同時(shí)可以檢測(cè)血HCG人絨毛膜促性腺激素水平,觀察其是否持續(xù)增長(zhǎng)以支持妊娠的正常性。 2、宮外孕 宮外孕是指受精卵著床于子宮腔外的部位如輸卵管,此時(shí)B超在宮腔內(nèi)無(wú)法檢測(cè)到孕囊回聲,可能伴隨下腹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀。若懷疑宮外孕,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查,如通過(guò)血HCG動(dòng)態(tài)觀察或經(jīng)陰道B超排查異常著床部位,一旦確診需盡早處理。治療方式包括藥物如注射甲氨蝶呤或手術(shù)腹腔鏡輸卵管切除或修補(bǔ)術(shù)。 3、稽留流產(chǎn) 稽留流產(chǎn)是指胚胎發(fā)育異常或胚停,但未被及時(shí)排出體外。與宮內(nèi)無(wú)回聲的表現(xiàn)類似,這時(shí)HCG水平通常停止上升或下降。確診后可能需采取藥物米索前列醇或手術(shù)清宮術(shù)清除宮內(nèi)組織,并需關(guān)注心理支持及術(shù)后身體恢復(fù)。 4、其他原因 如B超設(shè)備分辨率不足或檢查操作不當(dāng),也可能導(dǎo)致無(wú)法顯示明顯回聲。此類情況建議換一家醫(yī)院或更多經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行二次檢查。 懷孕初期如遇到B超異常顯示,應(yīng)放平心態(tài),及時(shí)與醫(yī)生溝通。根據(jù)不同原因采取針對(duì)性復(fù)查或治療,尤其需關(guān)注可能的宮外孕風(fēng)險(xiǎn),避免延誤診治影響健康。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
磁共振波譜成像與分析的意義
磁共振波譜成像MRS是一種無(wú)創(chuàng)性醫(yī)學(xué)影像技術(shù),能夠通過(guò)檢測(cè)組織內(nèi)代謝物的化學(xué)信息,幫助早期診斷疾病、監(jiān)測(cè)治療效果以及研究生理代謝變化。它在神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤和代謝性疾病方面具有重要意義。 1. 幫助早期診斷疾病 磁共振波譜成像能夠識(shí)別特定組織或器官內(nèi)代謝物的異常變化。例如,在腦部疾病中,通過(guò)分析乳酸、N-乙酰天冬氨酸等代謝物的水平異常,可以早期識(shí)別腦腫瘤、阿爾茨海默病和多發(fā)性硬化等疾病,相比傳統(tǒng)影像技術(shù)更為敏感且無(wú)創(chuàng)。對(duì)于乳腺癌或肝臟腫瘤,MRS還可通過(guò)代謝物變化來(lái)區(qū)分良性病變與惡性腫瘤,為更精準(zhǔn)的治療方案提供依據(jù)。 2. 監(jiān)測(cè)治療效果 用于治療監(jiān)測(cè),磁共振波譜能夠動(dòng)態(tài)追蹤患者的代謝過(guò)程。例如,腫瘤治療后的代謝產(chǎn)物分布變化,能夠評(píng)估放療或化療的有效性,判斷病灶區(qū)域是否得到抑制或復(fù)發(fā)的可能性。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中,藥物治療后代謝物的濃度恢復(fù)情況也為療效評(píng)估提供了支持?jǐn)?shù)據(jù)。 3. 探索生理代謝與疾病的相關(guān)性 磁共振波譜不僅用于疾病診斷,更成為研究正常與異常生理過(guò)程的重要工具。比如在糖尿病研究中,檢測(cè)胰腺的代謝物組成可以幫助分析胰島功能;在肌肉損傷研究中,MRS能夠監(jiān)測(cè)乳酸和磷酸肌酸的濃度變化,為優(yōu)化運(yùn)動(dòng)康復(fù)提供參考。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,磁共振波譜成像因其精準(zhǔn)的代謝信息分析功能,成為檢測(cè)和研究疾病的重要技術(shù),也為個(gè)性化醫(yī)療、精準(zhǔn)診斷及治療路徑的選擇提供了關(guān)鍵支持。假如患者有相關(guān)疑慮或疾病,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇磁共振波譜成像進(jìn)行評(píng)估,獲取更詳盡的代謝健康信息。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
寶寶藥效一過(guò)就發(fā)燒怎么辦
寶寶在藥效一過(guò)就再次發(fā)燒,可能是因?yàn)轶w內(nèi)感染沒(méi)被徹底清除。需要密切觀察病情,同時(shí)采取以下措施:嘗試物理降溫、遵醫(yī)囑正確用藥,并警惕是否存在其他潛在疾病導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)燒。 1可能的原因 寶寶藥效一過(guò)就發(fā)燒,通常是因?yàn)楦腥驹慈匀淮嬖冢R?jiàn)于細(xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱,尤其是感冒、流感、中耳炎、肺炎等。此時(shí)藥物僅暫時(shí)緩解了癥狀,但沒(méi)有完全消除病因。部分寶寶免疫系統(tǒng)較弱,對(duì)抗感染的能力較差,也更容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒。不當(dāng)?shù)挠盟幦鐒┝坎蛔慊蚴褂梅椒ㄥe(cuò)誤也可能導(dǎo)致體溫未得到長(zhǎng)期控制。 2正確的處理方法 1密切觀察:記錄寶寶的體溫變化和發(fā)燒時(shí)間,若體溫超過(guò)39℃,需立即就醫(yī)。 2物理降溫:除了用藥,還可以采取溫水擦拭身體、大量飲水、適當(dāng)減少衣物來(lái)幫助降溫,切勿盲目使用酒精擦拭以免刺激皮膚。 3合理用藥:根據(jù)醫(yī)生建議使用兒童退燒藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱鑷?yán)格遵守用量和用藥間隔,不可隨意減量或增加頻次。 4處理原發(fā)疾病:若由細(xì)菌感染引起,可能需要配合抗生素治療如阿莫西林;如伴隨特定癥狀,例如咳嗽、喉嚨痛,則需按照醫(yī)生建議的治療方案處理相應(yīng)疾病。 3何時(shí)需要警惕 若寶寶持續(xù)高燒超過(guò)48小時(shí),伴隨皮疹、嗜睡、呼吸急促或反應(yīng)遲鈍等異常表現(xiàn),或發(fā)燒間隔時(shí)間越來(lái)越短,需立即就醫(yī)檢查是否存在如腦膜炎、川崎病等更嚴(yán)重的疾病。6個(gè)月以下的寶寶發(fā)燒也需高度警惕,及時(shí)帶往醫(yī)院。 寶寶在藥效過(guò)后頻繁發(fā)燒的情況不能忽視。家長(zhǎng)需要耐心應(yīng)對(duì),一方面遵醫(yī)囑正確用藥,另一方面關(guān)注寶寶整體健康狀況。如果處理后仍無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助以明確具體病因并治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腮腺炎需要住院?jiǎn)?/div>
腮腺炎是否需要住院取決于病情的嚴(yán)重程度。輕度腮腺炎通常可以通過(guò)居家護(hù)理和藥物治療自行恢復(fù),而嚴(yán)重并發(fā)癥如腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎或胰腺炎則需要及時(shí)住院治療以避免生命危險(xiǎn)。 1、輕度腮腺炎及治療 輕度腮腺炎多由腮腺病毒感染引起,癥狀包括腮腺腫脹、疼痛和可能伴隨低燒。患者通常不需要住院,通過(guò)以下方式即可緩解: 藥物:非處方的退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱和疼痛。記得不要給兒童使用阿司匹林,以避免引發(fā)瑞氏綜合癥。 飲食:避免酸性食物如檸檬、橘子,以免進(jìn)一步刺激唾液腺,推薦食用溫軟、易消化的流質(zhì)食物如米粥、雞湯。 居家護(hù)理:多臥床休息,保持房間通風(fēng)良好,并保持飲水充足以防脫水。用熱敷幫助緩解腮腺腫脹與疼痛。 2、腮腺炎可能的并發(fā)癥需要住院 嚴(yán)重腮腺炎或病毒擴(kuò)散到其他器官可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,此類情況需要及時(shí)住院治療: 腦膜炎:表現(xiàn)為高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬。需要通過(guò)腰椎穿刺檢查證實(shí)后,使用抗炎藥和對(duì)癥處理。 睪丸炎或卵巢炎:青春期以上患者若出現(xiàn)嚴(yán)重睪丸或下腹部疼痛,需要住院進(jìn)行激素治療及止痛。 胰腺炎:胃部劇痛、持續(xù)嘔吐是胰腺炎的主要表現(xiàn),住院后需通過(guò)常規(guī)檢查和輸液治療穩(wěn)定病情。 3、特殊人群需住院 免疫力低下的患者如老年人、嬰兒以及患免疫缺陷疾病的人更容易出現(xiàn)嚴(yán)重感染或并發(fā)癥,這類人群的腮腺炎往往需要住院觀察和治療。 腮腺炎雖然大多數(shù)情況下可以通過(guò)居家護(hù)理緩解,但出現(xiàn)持續(xù)高燒、劇烈疼痛、精神狀態(tài)改變等癥狀時(shí),請(qǐng)立即前往醫(yī)院就診,聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議安排治療。如果您已被感染,也請(qǐng)確保避免與他人密切接觸尤其是未接種疫苗的人,以降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事
懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起,也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關(guān),需要注意區(qū)分并合理應(yīng)對(duì)。常見(jiàn)原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時(shí),體內(nèi)的黃體酮孕激素水平急劇升高,這會(huì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,讓基礎(chǔ)體溫略有升高。這是正常的生理變化,是支持胚胎發(fā)育的重要機(jī)制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃,如果沒(méi)有其他癥狀如頭痛、乏力等,通常不需要特殊處理。建議多喝水,保持室內(nèi)適宜的溫度,穿透氣輕便的服裝以增強(qiáng)舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開始,身體為了支持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,會(huì)增加基礎(chǔ)代謝速度,導(dǎo)致散熱增多,孕婦可能會(huì)感覺(jué)身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適,屬于自然現(xiàn)象,可以通過(guò)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣緩解,如適量均衡飲食,多補(bǔ)充清淡的果蔬,避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關(guān)的發(fā)熱 如果體溫超過(guò)37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀,可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下,需特別警惕,因?yàn)槟承└腥究赡軐?duì)孕婦和胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)。建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定治療方案。常見(jiàn)治療方式包括: 根據(jù)實(shí)際情況使用安全的抗生素如阿莫西林; 根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充適量物理降溫,如溫水擦拭; 病毒性感染時(shí)補(bǔ)充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時(shí)更容易對(duì)高溫環(huán)境敏感,特別是在炎熱季節(jié)或長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉空調(diào)的室內(nèi)。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度,避免長(zhǎng)時(shí)間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開空調(diào)適當(dāng)降溫,同時(shí)定期通風(fēng)以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關(guān),但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中,合理飲食、保持充足休息是維護(hù)健康的重要保障,同時(shí)定期產(chǎn)檢也能確保身體狀況良好,減輕孕期不適。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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