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發(fā)生顱腦損傷緊急自救的方法
來源:博禾知道
2023-10-15 07:11
11人閱讀
問題描述:發(fā)生顱腦損傷緊急自救的方法
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果有人發(fā)生了顱腦損傷,那么我們先看一下他的意識,是不是清楚的,最重要的是看病人的ABC,A是Air氣道,不要讓病人因為出血,或者是嘔吐物把氣道堵塞住了,導致窒息,那就無法搶救了B看看他的呼吸怎么樣,有沒有呼吸了C是循環(huán),看看他的心跳怎么樣,是不是還有血壓,摸一摸他的大動脈的脈搏
2023-10-15 07:56
顱腦損傷
腦損傷
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需要進行腦部CT的檢查,明確骨折的情況,如果骨折凹陷大于一厘米或者是骨折位于腦功能區(qū),壓迫腦組織引起的臨床癥狀,需要通過手術來進行治療,根據(jù)影像學檢查以及患者的情況來進行判斷
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
重度顱腦損傷存活率?
如果是重度的顱腦損傷,這種情況一般來說完全恢復的可能性是比較小的,但是生活下來的幾率還是有的,所以這種情況應當積極的實施救治,如果經(jīng)過一個多月救治的話仍然沒蘇醒,那就有可能很難徹底恢復了。所以要積極的實施救治,而且要增強護理,預防工作并發(fā)癥。特別注意少吃油膩的食物,堅持鍛煉身體,保持情緒穩(wěn)定。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷的檢查有什么
一、x線檢查。可以了解骨折線的走向凹陷的深度,顱內異物,骨碎片分布以及氣顱等情況。二、頭顱ct掃描。對明確損傷部位和范圍、異物或骨片的位置、腦腫脹的程度、顱內繼發(fā)性血腫的大小、有無腦積水、腦室穿通畸形等具有重要的診斷價值。三、DSA血管造影。DSA腦血管造影可以了解有無外傷性的動脈瘤或動脈靜脈漏,是目前診斷腦血管損傷的確定性的手段。四、腰椎穿刺。可以了解顱內壓力的情況,明確顱內有無感染,也可以通過鞘內給藥治療顱內感染。今天就為大家介紹到這里,謝謝大家的收聽。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷是怎么引起的
開放性顱腦損傷有可能是交通事故或者高處墜落所引起,也有可能是失足跌倒或者工傷事故的原因,另外也不能排除是火器傷所導致。大多會出現(xiàn)意識障礙以及頭痛的情況,還有可能會出現(xiàn)嘔吐以及瞳孔散大的癥狀,嚴重的還有可能會引起腦水腫或者腦疝。可以到醫(yī)院神經(jīng)科通過x線以及ct等相關檢查進行診斷,然后聽從醫(yī)生囑咐使用藥物或者采取手術方法進行治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童顱腦損傷的癥狀是什么?
兒童顱腦損傷以后,根據(jù)的根據(jù)具體傷情不同也會產生不同的癥狀,輕度的腦損傷,一般只是有頭痛頭暈的癥狀,嚴重的可以出現(xiàn)惡心嘔吐,偏癱,失語,抽搐,癲癇發(fā)作,意識障礙甚至昏迷等癥狀,所以要在早期及時的進行檢查和治療。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
為什么特重型顱腦損傷術后說不了話
病人語言表達能力還未恢復與左側語言中樞受損傷有關。從CT片上來看,損傷相當?shù)膰乐兀竽X頭部受損傷細胞不會全部恢復的可能性很大。左腿現(xiàn)在適合接受接骨手術。,腦疝患者在馬上治療之外,患者在生活中還需要注意保持合理飲食的好習慣,補充身體營養(yǎng),希望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
顱腦損傷死亡的原因
腦萎縮,腦挫傷后發(fā)生彌漫性腦腫脹、腦水腫,當腦外積液吸收后易發(fā)生腦萎縮,尤其是青少年腦外傷患者多見。比如是由于外力因素引起的腦部損傷,比如顱骨骨折或者腦挫裂傷,內在因素方面有腦血管疾病、顱內腫瘤以及顱內的感染,都可能引發(fā)顱腦損傷。腦外的原因主要是顱腦損傷之后的一些腦外并發(fā)癥,包括常見的肺部感染、應急性潰瘍、下肢深靜脈血栓、器官功能衰竭、營養(yǎng)不良、水電解質紊亂、內分泌紊亂等等。
姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
小兒顱腦損傷的癥狀是什么
小兒顱腦損傷主要原因是墜落和撞擊,新生兒主要由產傷引起來的。新生兒顱腦損傷表現(xiàn)為產后不哭、面色蒼白、四肢活動少、呼吸急促或不規(guī)則。它的體征有頭皮瘀青、顱骨變形、囟門張力增高、搏動差、四肢肌張力和肌力減弱或者生理反射消失等。兒童顱腦損傷常有延遲性意識障礙,但是在孩子哭鬧不久后又陷入昏睡狀態(tài),可持續(xù)數(shù)小時或嗜睡數(shù)天。患兒還可出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛、癲癇發(fā)作、嗜睡、頸項強直、雙側瞳孔不等大或眼肌運動障礙。局部腦組織損害時可出現(xiàn)肢體癱瘓或抽搐、失語和感覺障礙。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
閉合性顱腦損傷怎么分型
頭顱外傷的分類重要依據(jù)格拉斯哥評分和影像學檢測來選擇,分類的目標是判定病患病情的嚴重水平。通常因此言,腦損傷的分類能夠分為輕度(1級),以簡單腦震蕩為主,顱內成像無異常。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
開放性顱腦損傷術后的注意事項有哪些
術后要用一些更好的抗菌素,來抑制顱內的感染;其次因為開放性顱腦損傷,血管損傷比較重,雖然說已經(jīng)變成閉合,但是也有可能會發(fā)生,遲發(fā)性的血腫,我們就要觀察病人是否有血壓增高、心率減慢、瞳孔的變化等,第三觀察是否有顱內壓增高的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)這種情況,應當及時的復查ct,看是否有繼發(fā)的顱腦損傷的存在。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
乳腺癌化療后最忌四種食物
乳腺癌化療后最需要避免食用的四種食物分別是高糖食物、高脂肪油膩食物、生冷刺激性食物及加工腌制類食物,因為這些食物可能加重身體負擔、影響免疫功能或干擾化療效果。合理飲食能幫助患者更好地恢復身體,提升療效。 1、高糖食物 高糖分食物如蛋糕、甜點、糖果會導致血糖快速升高,從而刺激胰島素分泌過度,這可能會影響乳腺癌患者的內分泌平衡。研究發(fā)現(xiàn)過量添加糖攝入可能與癌細胞增殖有一定的促進作用,同時還會抑制免疫系統(tǒng)功能。建議選擇天然低糖水果,如柑橘類、草莓、藍莓,既提供營養(yǎng)又避免血糖劇烈波動。 2、高脂肪油膩食物 化療階段患者的消化系統(tǒng)容易受到副作用影響,高脂肪油膩的食物如炸雞、燒烤、肥肉等會增加肝臟和腸胃的負擔,使營養(yǎng)物質難以吸收,甚至可能引起胃部不適或者腹瀉。部分脂肪酸過量攝入可能會加速激素代謝異常。建議選擇脂肪含量低的蛋白質來源,如魚類、雞胸肉或豆類制品。 3、生冷刺激性食物 生冷食物如生蠔、刺身、冰飲容易刺激消化道,引發(fā)腹瀉、消化不良等癥狀。化療后免疫力下降,食用不熟或者微生物含量較高的生鮮食品會增加感染風險。除此之外,像火鍋配料中的花椒辣椒等刺激性成分,可能對化療導致的口腔潰瘍或胃部刺激性潰瘍造成更為嚴重的傷害。建議選擇溫熱的熟食,同時注意飲食衛(wèi)生,確保食物完全煮熟。 4、加工腌制類食品 腌肉、臘腸、香腸等加工食品中通常含有大量亞硝酸鹽以及防腐劑,這些成分被認為有一定的致癌潛能,可能對患者的損傷進一步加重。化療后患者腎功能可能受到影響,過多的鹽分攝入會造成身體水分潴留,加重腎臟負擔。低鹽、天然食品是更為合適的選擇,可以食用蒸煮魚類、去油瘦肉等。 乳腺癌化療后患者需要盡量選擇營養(yǎng)均衡、易消化的食物,杜絕高糖、高脂肪、生冷及加工食品,以最大程度輔助身體恢復。良好的飲食習慣對化療后的康復具有重要作用,同時建議患者在飲食調整過程中定期與營養(yǎng)師和醫(yī)生溝通,獲得更專業(yè)的指導。
李婷婷
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山東大學齊魯醫(yī)院
武漢治排卵障礙到哪個醫(yī)院好
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心。這些醫(yī)院在婦科內分泌及生殖醫(yī)學領域具有權威性,設有專門的生殖醫(yī)學中心或婦科內分泌門診,可為患者提供精準診斷和規(guī)范化治療。其中,同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國家衛(wèi)生部批準開展輔助生殖技術的機構,擅長結合個體化方案改善排卵功能;協(xié)和醫(yī)院婦科內分泌團隊在排卵障礙合并代謝性疾病診療方面經(jīng)驗豐富;武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心則注重中西醫(yī)結合治療,幫助患者恢復自然排卵功能。1. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國內較早開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構之一,擁有完備的排卵障礙診療體系。科室配備超聲卵泡監(jiān)測系統(tǒng)、內分泌檢測平臺及宮腹腔鏡微創(chuàng)手術設備,可針對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等不同病因制定階梯化治療方案。對于藥物治療效果不佳的患者,中心提供促排卵聯(lián)合人工授精(IUI)或體外受精(IVF)技術支持,近年臨床妊娠率穩(wěn)定在行業(yè)領先水平。同時,醫(yī)院開設多學科聯(lián)合門診,協(xié)同營養(yǎng)科、內分泌科共同管理患者代謝問題,提升整體治療效果。2. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院婦科內分泌專科以精準診療為特色,采用國際標準的排卵障礙評估流程,通過基礎體溫監(jiān)測、激素水平動態(tài)檢測及三維超聲成像技術精準鎖定病因。針對高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等繼發(fā)性排卵障礙,科室建立內分泌代謝綜合干預模式,聯(lián)合藥物治療與生活方式指導,幫助90%以上患者恢復規(guī)律排卵。醫(yī)院還設有生殖醫(yī)學中心,為頑固性排卵障礙患者提供促排卵聯(lián)合宮腔內人工授精服務,其治療周期監(jiān)控系統(tǒng)可實時調整用藥方案,降低卵巢過度刺激風險。3. 武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心在排卵障礙診治中創(chuàng)新應用中西醫(yī)結合療法,自主研發(fā)中藥周期調理方案配合西醫(yī)促排卵技術,顯著提高排卵率。科室配備全自動化學發(fā)光免疫分析儀、高分辨率陰道超聲等設備,可完成抗繆勒管激素(AMH)、胰島素抵抗指數(shù)等深度檢測。針對疑難病例,中心采用腹腔鏡卵巢打孔術等微創(chuàng)技術改善多囊卵巢患者排卵功能,術后自然妊娠率提升至65%以上。醫(yī)院還開設生育力保存門診,為腫瘤患者等特殊群體提供卵巢功能保護服務。4. 武漢大學中南醫(yī)院中南醫(yī)院生殖醫(yī)學中心構建了完整的排卵障礙診療路徑,從基礎病因篩查到個性化促排方案設計形成標準化流程。醫(yī)院引進國際先進的超聲影像工作站,可精確評估卵巢儲備功能,結合基因檢測技術篩查染色體異常導致的排卵障礙。對于肥胖型多囊卵巢患者,中心首創(chuàng)代謝管理-藥物促排-運動干預三聯(lián)療法,使患者排卵恢復周期縮短30%。在輔助生殖技術方面,其精準化控制性超促排卵方案有效減少多胎妊娠率,保障母嬰安全。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院婦科內分泌專科注重排卵障礙的早期干預,針對青春期月經(jīng)失調患者建立長期隨訪機制。科室運用中藥膏方調理、針灸促排卵等特色療法,結合西醫(yī)內分泌調控技術,形成獨特的中西醫(yī)協(xié)同治療方案。醫(yī)院配備的數(shù)字化宮腔鏡系統(tǒng)可清晰觀察子宮內膜容受性,指導排卵期精準用藥。對于卵巢低反應患者,創(chuàng)新采用生長激素預處理方案,改善卵泡發(fā)育質量,其治療周期取消率低于行業(yè)平均水平。6. 湖北省婦幼保健院湖北省婦幼保健院生殖中心專門設立排卵障礙專病門診,針對不同年齡層患者制定差異化診療策略。針對青春期患者側重生活方式干預,育齡期患者提供藥物促排聯(lián)合生育指導,圍絕經(jīng)期患者則注重卵巢功能維護。醫(yī)院引進的自動化激素檢測系統(tǒng)可在2小時內完成六項性激素快速檢測,配套建立的排卵障礙大數(shù)據(jù)模型能預測治療反應,指導用藥劑量調整。近年開展的經(jīng)陰道超聲引導下卵泡穿刺術,為藥物治療無效的頑固性囊腫患者提供新選擇。7. 武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心該中心生殖醫(yī)學科整合兒童婦科與成人診療資源,特別關注青春期排卵障礙的銜接治療。針對青少年多囊卵巢綜合征患者,建立包含營養(yǎng)指導、運動處方、心理疏導的綜合管理模式,預防遠期代謝并發(fā)癥。科室配備的骨齡評估系統(tǒng)和體成分分析儀可全面監(jiān)測發(fā)育狀況,結合小劑量藥物周期療法,幫助患者建立規(guī)律月經(jīng)周期。對于有生育需求的患者,提供從青春期管理到生育力保護的全程服務,其特色過渡診療模式獲省級科技成果認證。選擇醫(yī)院時,建議患者結合自身病情特點,優(yōu)先選擇具備生殖醫(yī)學資質的公立三甲醫(yī)院。治療前可提前預約專科門診,攜帶既往檢查資料,以提高診療效率。部分醫(yī)院開設有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,方便復診患者在線咨詢和藥物調整。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
闌尾炎術后多久可以同房
闌尾炎術后一般建議至少等待4-6周再恢復夫妻生活,以確保手術切口愈合完全并減少感染等并發(fā)癥的風險,但具體時間因個人恢復情況而定,需遵醫(yī)囑。以下從術后恢復的四個關鍵方面討論:傷口愈合、生理恢復、疼痛控制及心理準備。 1、傷口愈合的時間 闌尾炎手術通常分為腹腔鏡手術和開腹手術,恢復時間有所差異。腹腔鏡手術切口較小,愈合時間約需2-3周,而開腹手術因切口較大,愈合時間可能延長至4-6周。恢復期間,同房可能增加腹壓,對傷口造成牽拉,影響愈合甚至導致傷口裂開或感染。建議等待至手術切口完全愈合后再恢復夫妻生活。 2、生理功能的恢復 闌尾炎術后,腹腔內的手術部位和周圍組織可能尚處于恢復階段,同房時肌肉和內臟器官的活動會給腹部增加額外壓力,這可能導致傷口部位疼痛或引發(fā)不適。建議患者術后逐步恢復日常生活,同時配合適當?shù)妮p度運動如散步,以促進血液循環(huán)和組織修復,加速整體康復。 3、疼痛及不適的管理 術后疼痛是判斷是否可以恢復夫妻生活的重要指標之一。如果術后仍感到腹部酸痛或明顯不適,強行嘗試可能會加重損傷或發(fā)炎。保證傷口區(qū)域的無疼痛感,是判斷可以恢復夫妻生活的重要前提。若恢復期間疼痛較為劇烈,應及時咨詢外科 4、心理準備和溝通 手術可能帶來的心理壓力在恢復夫妻生活時也需要考量。術后無痛、恢復體力的情況下,夫妻雙方可適時通過交流了解對方感受,選擇放松、避免腹部大力壓迫的體位,有助于逐步適應和恢復和諧的關系。 闌尾炎術后同房時間的選擇應尊重醫(yī)生意見,切勿急于嘗試以免影響恢復。建議患者逐步恢復正常的生活節(jié)奏,保證身體完全康復之后,再考慮恢復夫妻生活。若出現(xiàn)術后切口紅腫、疼痛加重或發(fā)熱等異常情況,需盡快就醫(yī)處理。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿酸高可以吃雪糕不
尿酸高的人可以吃雪糕,但需嚴格控制攝入量,因為雪糕中的高糖分和高脂肪可能加重身體的代謝負擔,從而影響尿酸水平的穩(wěn)定。建議選擇低糖、低脂或無糖雪糕,并控制每天的總熱量攝入。 1、糖分對尿酸的影響 雪糕中通常含有較高的糖分,而糖分特別是果糖,會在體內代謝過程中增加尿酸的生成。這是因為果糖在肝臟分解過程中會產生更多的尿酸前體物質,從而導致尿酸水平升高。對于尿酸高的人群,避免高糖食物非常關鍵。可優(yōu)先選擇標注“低糖”或“無糖”的雪糕產品。但即使是低糖雪糕,也建議適量食用,每次只能少量攝入,避免連續(xù)多次進食。 2、脂肪對身體代謝的影響 雪糕中還可能含有飽和脂肪如奶油等成分,高脂肪食物會引發(fā)肥胖,而肥胖又是導致體內尿酸代謝失調的重要因素。過多脂肪攝入會影響腎臟對尿酸的排泄能力。對于尿酸過高的人,選擇低脂雪糕更為合適,避免使用添加過量奶油或脂肪的產品。另外,也可以自己動手制作一些天然無脂、低脂的雪糕,比如使用脫脂牛奶或植物奶與水果打成冰沙冷凍而成的冰品。 3、總攝入熱量需嚴格控制 雪糕往往是高熱量食品,攝入過多會增加身體負擔,不利于控制體重或血糖。而尿酸高的人群通常需要嚴格管理飲食中的熱量,以減輕身體代謝負擔。建議將雪糕攝入量計入總熱量計劃,確保全天飲食熱量不過量。同時,避免與其他高嘌呤或高糖食品同時食用,比如蛋糕、甜飲等。 尿酸高人群可以適量吃雪糕,但應選擇低糖低脂制品,且控制好總量。如果雪糕進食后出現(xiàn)尿酸值突然升高或相關不適,建議及時咨詢醫(yī)生并調整飲食計劃。注意整體飲食均衡,多喝水,多攝入低嘌呤蔬果,減輕尿酸負擔,實現(xiàn)健康管理。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿酸正常值范圍是多少
尿酸的正常值范圍因性別和檢驗標準的差異而有所不同,一般男性為208-428μmol/L,女性為155-357μmol/L,兒童為120-320μmol/L。長期尿酸偏高或偏低可能對健康產生影響,應根據(jù)檢測結果調整飲食、生活方式或治療手段。 1尿酸正常值的定義及意義 尿酸是嘌呤代謝的終產物,主要通過腎臟排出。其正常范圍決定了身體的代謝平衡,不同性別和年齡因為生理差異,尿酸標注值也有所不同。男性偏高是由于雄性激素的影響,而女性在絕經(jīng)后,其尿酸水平可能逐漸接近男性水平。如果尿酸值超出正常范圍,可能預示代謝異常,例如高尿酸血癥、痛風或腎功能問題。 2尿酸值偏高的原因及處理 尿酸值偏高,即高尿酸血癥,可能與以下因素有關: 1飲食:攝入嘌呤高的食物如海鮮、動物內臟、濃肉湯等容易促使尿酸升高。建議避免嘌呤含量高的食物,選擇低嘌呤食物如水果、蔬菜、粗糧等。 2代謝障礙:某些病理狀態(tài),如痛風、肥胖、代謝綜合征等均可能引起代謝失調,導致尿酸排泄減少。此時可通過藥物如別嘌醇、非布司他來降低尿酸生成,或用促尿酸排泄藥如丙磺舒幫助排出尿酸。 3遺傳:高尿酸血癥有一定遺傳傾向,如家族中有人患痛風,個人患高尿酸血癥的風險可能增加,應早期監(jiān)控尿酸水平并調整生活習慣。 3尿酸值偏低的原因及處理 尿酸水平過低相對少見,主要見于以下情況: 1飲食異常:長期營養(yǎng)不良或嘌呤攝入不足可能導致尿酸生成減少。應注意飲食均衡,適當補充優(yōu)質蛋白質和嘌呤食物如肉類與蛋類。 2疾病因素:某些疾病如重癥肝病或遺傳性代謝紊亂可能導致尿酸生成過少,這種情況下應積極治療原發(fā)疾病,恢復尿酸代謝功能。 3藥物影響:長期使用降尿酸藥物或抗生素可能抑制尿酸生成。醫(yī)生會根據(jù)情況調整用藥方案。 尿酸水平是反映健康狀態(tài)的重要指標,建議定期檢查并保持正常范圍。如果尿酸檢測異常,應結合自身情況選擇飲食調整、運動、藥物治療等方式進行干預,同時定期隨訪,避免其對健康造成進一步影響。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
左右臉不對稱怎么自我矯正
左右臉不對稱可以通過面部鍛煉、飲食調整以及保持良好生活習慣等方法進行一定程度的自我矯正,但嚴重的情況可能需要醫(yī)學干預。建議首先判斷原因,如遺傳、外傷或習慣性問題,然后針對不同原因采取合適的矯正方法。 1、生活習慣調整 左右臉不對稱可能與日常生活中的習慣有關,例如經(jīng)常單側咀嚼、偏頭睡覺或姿勢不正確。這些行為會導致臉部肌肉發(fā)展不均衡,從而造成不對稱。建議日常生活中注意避免單側咀嚼,保持雙側均衡用力。同時糾正不良睡姿,選擇平躺以減少面部壓力,保持正確的站姿和坐姿,防止長期對某一側的面部產生過大負荷。 2、面部鍛煉 通過針對性的面部運動可以改善肌肉的不對稱情況。例如,可以嘗試以下兩種練習: 嘴角提升:面對鏡子,將兩側嘴角同時向上抬起,堅持10秒,重復15-20次。這可以增強面部提升肌肉的強度。 吹氣練習:鼓起腮幫,將空氣從一側轉到另一側,保持均勻動作,這有助于均衡臉部兩側肌肉的發(fā)展。 堅持每天鍛煉3-5分鐘,對于輕微的不對稱問題可能會有所改善。 3、合理飲食和面部護理 不對稱也可能與水腫或脂肪堆積有關。多攝入富含膠原蛋白的食物如魚類、雞蛋可以促進肌膚緊致;減少鹽分攝入有助于緩解水腫的程度。嘗試用冷敷和熱敷交替按摩面部,可以促進局部血液循環(huán),幫助改善膚質與肌肉松弛問題。 4、醫(yī)學干預 對于由先天性原因如骨骼發(fā)育問題或外傷導致的明顯不對稱,面部鍛煉與生活調整可能效果有限。可以尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,采取以下干預措施: 注射填充物:如玻尿酸或脂肪移植,用以填補缺失部位,改善視覺平衡。 面部矯正手術:如骨骼修整,對于結構性不對稱具有較好效果。 牙齒矯正:因咬合問題導致的面部不對稱者,可以考慮正畸治療。 左右臉不對稱可能來源于多種因素,但輕微的不對稱是正常的,不必過分擔憂。通過調整生活習慣和進行針對性鍛煉,許多情況可以得到改善。如果短時間內癥狀無顯著改善,建議咨詢整形外科或口腔科明確具體原因,再制定更專業(yè)的矯正方案。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
無痛分娩和剖腹產的麻醉有什么區(qū)別
無痛分娩和剖腹產的麻醉方式不同,關鍵在于用途和操作部位,無痛分娩主要是通過硬膜外麻醉來緩解產痛,而剖腹產則需要硬膜外麻醉、腰麻或全身麻醉來達到手術所需的完全鎮(zhèn)痛效果。針對這兩種產婦最關心的麻醉方式,需根據(jù)具體需求和身體狀況選擇最合適的方案。 1、無痛分娩的麻醉方式 無痛分娩主要使用硬膜外麻醉,也稱為“椎管內分娩鎮(zhèn)痛”。麻醉醫(yī)生會在產婦的腰部注射麻醉藥物,通過阻斷疼痛信號的傳導,緩解宮縮時的疼痛。然而,這種麻醉劑量較低,僅阻斷疼痛神經(jīng)信號,不影響運動神經(jīng),因此產婦仍能感受到子宮收縮并配合用力生產。優(yōu)點是可以顯著減輕產痛,但維持母體運動功能。常用的藥物包括羅哌卡因、布比卡因,操作時需保持產婦平穩(wěn)坐姿或側躺。 2、剖腹產的麻醉方式 剖腹產所需的是完全的麻醉效果,一般選擇以下三種方式之一: 腰麻蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉:麻醉藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔,起效速度快,可徹底阻斷手術區(qū)域的疼痛感,廣泛用于無急癥剖腹產。 聯(lián)合腰硬麻:結合腰麻和硬膜外麻醉的優(yōu)點,既允許持久麻醉又減少腰麻后低血壓的風險,適用于手術時間稍長或可能需要術后鎮(zhèn)痛的情況。 全身麻醉:少數(shù)情況下用于剖腹產,例如產婦存在特殊臨床情況,無法進行椎管麻醉時需要全麻。這種方式會讓產婦在手術過程中完全沒有意識,但對母嬰健康監(jiān)測要求更高。 3、兩者的主要區(qū)別 無痛分娩的麻醉局限于宮縮疼痛的緩解,屬于部分鎮(zhèn)痛的方式,而剖腹產需要完全麻醉以便進行手術操作。時間上,無痛分娩的硬膜外麻醉可以隨著生產進程調整藥物劑量,而剖腹產的麻醉需要一次性保證整個手術期間的鎮(zhèn)痛效果。在效果安全性方面,兩者副作用和風險在專業(yè)操作下都較低,但剖腹產麻醉風險稍高,如麻醉后的劇烈頭痛、惡心等,需要更嚴格的監(jiān)控。 產婦在選擇無痛分娩或剖腹產時,需要根據(jù)自身身體狀況、分娩計劃及醫(yī)生建議來決定麻醉方式。兩種麻醉方式都應由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作,細致評估母體和胎兒健康,確保分娩順利進行。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腎功能不全用藥,你知道嗎?
腎功能不全患者用藥須特別謹慎,因為腎臟功能受損可能導致藥物排泄減緩、毒性堆積,從而對身體產生不良影響。合理選擇藥物、調整劑量及密切監(jiān)測是保護患者健康的關鍵。 1、腎功能不全的藥物調整原則 腎功能不全患者的用藥調整主要包括減少腎毒性藥物的使用、調整劑量及延長用藥間隔。含腎毒性的藥物如非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素以及造影劑應盡量避免。如果必須用此類藥物,可選擇降解速度較快、毒性較低的替代品。醫(yī)生會根據(jù)患者的腎小球濾過率GFR調整藥物的劑量以減少風險。例如,抗菌藥物如頭孢曲松、萬古霉素需特別謹慎使用。 2、適宜藥物的選擇 腎功能不全患者可選用毒性低、依賴非腎臟途徑代謝的藥物。例如,抗高血壓藥物可選擇鈣通道阻滯劑如氨氯地平;緩解疼痛時可優(yōu)先使用對乙酰氨基酚代替?zhèn)鹘y(tǒng)的非甾體抗炎藥。在抗凝治療上,可考慮低分子量肝素或一些口服抗凝劑,而減少腎排泄依賴程度較高的選擇。患者的用藥應嚴格遵循醫(yī)生的個性化方案。 3、生活細節(jié)中的注意事項 在一些不使用處方藥的生活場景中,腎功能不全患者也要對成分進行嚴格甄別。例如,避免隨意服用中草藥或營養(yǎng)補充劑,這些產品可能含有未知成分或對腎臟不利的物質。患者還需要注意低鈉、低蛋白的膳食結構,適度補充水分,避免脫水。適當運動,提高新陳代謝,也可幫助身體排出多余廢物。 腎功能不全患者的健康管理需要在醫(yī)生指導下科學進行。規(guī)范用藥及改變生活習慣是避免病情發(fā)展的重要措施,患者應每3-6個月定期復查腎功能,并根據(jù)醫(yī)生建議調整治療方案。保護腎臟健康,不盲目用藥,是對健康的最好承諾。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
高血壓腦供血不足頭暈怎么治療
高血壓導致腦供血不足引發(fā)頭暈,需要在控制血壓的基礎上進行改善腦部血液供應,常用方法包括藥物治療降壓藥、腦循環(huán)改善藥等、調整生活方式飲食、鍛煉以及必要時的心理支持。若癥狀嚴重,需及時就醫(yī)以防止腦血管意外。 1、控制血壓是關鍵 高血壓是腦供血不足的直接誘因,控制血壓可有效緩解頭暈癥狀。常用降壓藥包括: 鈣離子拮抗劑如硝苯地平:可擴張血管,改善血流。 ACEI類藥物如依那普利:具有保護心腦血管的作用。 ARB類藥物如纈沙坦:更適合伴有糖尿病或腎病的患者。 藥物治療應在醫(yī)生指導下進行,避免血壓降得過快或過低,以免加重腦供血不足。 2、改善腦部血液循環(huán) 可結合使用改善腦供血的藥物,如: 己酮可可堿:擴張腦血管、增加腦部血流量。 銀杏葉提取物:可輔助改善血管彈性和血液黏稠度。 阿司匹林腸溶片:低劑量服用可防止血栓形成,改善血液流動。但不可隨意使用,需聽從 3、調整生活方式 健康的生活方式對頭暈改善同樣至關重要: 飲食調整:減少鹽分攝入,每日鹽攝入量不超過5克,多食新鮮蔬果、優(yōu)質蛋白和含DHA的魚類,同時避免過量飲酒和咖啡因。 適當鍛煉:每天30分鐘有氧運動如步行、游泳可促進全身血液循環(huán),但應避免劇烈運動,防止血壓波動過大。 避免高壓環(huán)境:充分休息并管理情緒壓力,以減少交感神經(jīng)興奮性。 4、深度關注頭暈嚴重程度 若頭暈伴有肢體無力、語言不清、意識模糊,應警惕腦卒中風險,必須立即就醫(yī)。同時定期體檢監(jiān)測血壓、血脂、腦部影像等指標,預防腦血管病變進一步發(fā)展。 高血壓導致的腦供血不足是可以通過綜合治療改善的,患者需從藥物、飲食和生活習慣等多維度入手,同時牢記持續(xù)監(jiān)測血壓變化,重視早期就醫(yī)以排除潛在的腦卒中風險。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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