老人腎結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及并發(fā)癥管理等方式治療。腎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨尿頻、尿痛、血尿等癥狀。

1、抗結(jié)核藥物治療

抗結(jié)核藥物治療是腎結(jié)核的主要治療方式,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。這些藥物需聯(lián)">

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老人腎結(jié)核怎么治療

來源:博禾知道

2025-06-28 20:26 16人閱讀

問題描述:老人腎結(jié)核怎么治療

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肺結(jié)核哪個階段會傳染
肺結(jié)核在不同階段都具有一定的傳染性,無論是潛伏期還是急性發(fā)病期,患者都可能通過呼吸道分泌物傳播結(jié)核桿菌。及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是非常重要的。肺結(jié)核的傳染性體現(xiàn)在多個階段,了解這些階段有助于我們更好地防控疾病。 1、無癥狀感染者:即使在潛伏期,患者可能沒有明顯癥狀,但呼吸道分泌物中仍含有結(jié)核桿菌。這意味著,即便患者看似健康,也具有較強(qiáng)的傳染性。早期檢測和預(yù)防是關(guān)鍵。 2、前驅(qū)期:在這個階段,患者可能會感到輕微的不適,如低熱、盜汗和乏力。雖然這些癥狀不太明顯,但此時患者仍有傳染性。對于出現(xiàn)這些癥狀的人,應(yīng)盡早進(jìn)行檢查,避免傳染給他人。 3、急性發(fā)病期:當(dāng)患者的抵抗力下降時,結(jié)核桿菌可能引發(fā)明顯的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、甚至咯血等癥狀。病情發(fā)展可能伴隨胸痛和發(fā)熱,甚至呼吸困難。在這個階段,傳染性尤為顯著,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案。 4、慢性進(jìn)展期:如果未能及時有效地治療,疾病可能進(jìn)一步加重,導(dǎo)致支氣管狹窄或阻塞。這不僅加重了患者的病情,也增加了傳染的風(fēng)險。持續(xù)的醫(yī)療跟蹤和治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 在恢復(fù)期,患者通常不再具有傳染性,但仍需遵醫(yī)囑完成整個療程,以確保徹底治愈。對于確診為肺結(jié)核的患者,遵循抗結(jié)核治療方案,服用如利福平膠囊、異煙肼片等藥物,能夠有效控制病情。患者應(yīng)做好隔離措施,避免與他人共用生活物品,以防止交叉感染。 肺結(jié)核的防控不僅僅是患者的責(zé)任,也是社會共同的任務(wù)。通過了解疾病的傳染階段,我們可以更好地保護(hù)自己和他人,減少疾病的傳播。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺結(jié)核會疼嗎
肺結(jié)核一般不會引起胸痛,但是當(dāng)病灶侵犯胸膜時,會引起胸痛。肺結(jié)核引起的胸痛以牽扯痛為主,與呼吸運動相關(guān)。肺結(jié)核病灶侵犯胸膜時,會合并結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎的疼痛好發(fā)于下肺部,也可以是左側(cè)胸部或者右側(cè)胸部,當(dāng)然也可以是雙側(cè)胸部。結(jié)核性胸膜炎的疼痛往往呈尖銳的針刺樣疼痛,深吸氣或咳嗽時加重,而典型的變化是發(fā)病初期胸痛伴有干咳,隨著胸水增加,胸痛會好轉(zhuǎn),逐漸出現(xiàn)胸悶喘氣和呼吸困難,抽出胸水后胸痛會再次出現(xiàn)。 肺結(jié)核一般不會引起胸痛,但是當(dāng)病灶侵犯胸膜時,會引起胸痛。肺結(jié)核引起的胸痛以牽扯痛為主,與呼吸運動相關(guān)。發(fā)病初期胸痛伴有干咳,隨著胸水增加,胸痛會好轉(zhuǎn),逐漸出現(xiàn)胸悶喘氣和呼吸困難,抽出胸水后胸痛會再次出現(xiàn)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
考量患者時需要有做手術(shù)救治的,肺結(jié)核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術(shù)后需要有服食抗結(jié)核的藥物,配搭抗炎的藥物實施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過度到操勞,并且肺結(jié)核具備一定的傳染性,還應(yīng)當(dāng)作好患者的護(hù)理培訓(xùn),防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來看,適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉,避免著涼,必要的時候多曬太陽。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么原因引起了腎上腺結(jié)核
腎上腺結(jié)核往往是由于血行播散的結(jié)核菌感染所致,病人可能是由于肺結(jié)核、腹膜結(jié)核等其他原因造成血行播散所導(dǎo)致的。 也可能病人在與其他的結(jié)核病人有密切的接觸史,也可能在結(jié)核的高發(fā)地區(qū)感染了結(jié)核,經(jīng)過一段時間的隱匿發(fā)展之后,導(dǎo)致腎上腺整個皮質(zhì)的破壞,功能的低下,最后導(dǎo)致腎上腺低功,形成愛迪生氏病,這樣才會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了腎上腺結(jié)核。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)核性心包炎必須用藥半年才能動手術(shù)嗎
結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達(dá)到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達(dá)到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進(jìn)行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腕關(guān)節(jié)結(jié)核與腱鞘結(jié)核的區(qū)別
腕關(guān)節(jié)結(jié)核和腱鞘結(jié)核是兩個不同病變部位的結(jié)核。腕關(guān)節(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為腕背部的紅腫、疼痛、腕關(guān)節(jié)活動的受限,以及腕關(guān)節(jié)寒性膿腫的形成;腱鞘結(jié)核主要也表現(xiàn)為手指及腕管部的腫脹,在手指部我們經(jīng)??梢宰⒁獾叫∶琢拥慕Y(jié)節(jié)手指可以表現(xiàn)為香腸形的手指腫脹、手指的疼痛,在X光學(xué)上,腱鞘結(jié)核在腕關(guān)節(jié)部沒有任何的表現(xiàn),而在腕關(guān)節(jié)結(jié)核X光線上可以表現(xiàn)出腕關(guān)節(jié)間隙的變窄,腕骨的壞死,腕關(guān)節(jié)間隙的融合,腕關(guān)節(jié)的脫位等。通過這些我們就可以區(qū)分腕關(guān)節(jié)結(jié)核和腱鞘結(jié)核。腕關(guān)節(jié)結(jié)核和腕部的腫瘤在診斷上我們需要做鑒別 診斷的是腱鞘巨細(xì)胞瘤,以及內(nèi)生軟骨瘤的區(qū)別,它主要在X光線上有本質(zhì)上的區(qū)別。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療,包括:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物,對于這三種藥物因為病人應(yīng)長期應(yīng)用,包括短期、最短期也得需要八個月的治療,長期有些人可以用到12個月到18個月,這些藥物都是經(jīng)過肝臟代謝,如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷,如肝臟肝功能小于2倍內(nèi),包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量,如病人超過2倍之上,就得停藥了,更換其他藥物,還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的,就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核胰腺會有哪些癥狀
肺結(jié)核胰腺一般不會有什么癥狀,胰腺炎是由于喝酒過量、進(jìn)食了大量的食物之后會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀。肺結(jié)核是由于受到結(jié)核桿菌的侵犯,肺部出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、體重下降的表現(xiàn)。肺結(jié)核需要積極的抗結(jié)合治療,同時注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),但不能暴飲暴食,否則會出現(xiàn)胰腺炎。同時,要多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不抽煙不喝酒,不熬夜,定期找醫(yī)生復(fù)診,使病情得到好轉(zhuǎn)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨結(jié)核的血沉指標(biāo)多少是合格的?
骨結(jié)核的血沉指標(biāo)多少是合格的,所有人都應(yīng)該正常是正常指標(biāo)。但結(jié)核病人的話,我們一般的要求40以下,比如說我們病人100的血純,也可以做手術(shù),但一定要觀察血純度才觀察。第二個就是有沒有合并其它的疾病,關(guān)節(jié)疾病會增長的,我們要觀察這東西。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
結(jié)核性胸膜炎如何治療這個疾病會不會傳染
結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結(jié)核治療。1、一般治療:注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)運動,體溫38℃以上者可以給予物理降溫。2、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液。3、抗結(jié)核藥物治療:常規(guī)用藥為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。治療原則:早期,適量,聯(lián)合,規(guī)律,全程。單純的結(jié)核性胸膜炎不同于肺結(jié)核,其痰液中不含結(jié)核分枝桿菌,不會將病菌排出體外,因此不具有傳染性。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)核要手術(shù)切除嗎
腎結(jié)核是否需要手術(shù)切除取決于病情嚴(yán)重程度,多數(shù)患者通過抗結(jié)核藥物治療即可控制病情,僅當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重腎實質(zhì)破壞、腎功能喪失或合...
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恩華藥業(yè)1類抗癲癇新藥申報狀態(tài)生變,預(yù)計很快獲批臨床
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月20日訊,國家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)1類新藥Dp-VpA原料藥及片劑的臨床申報狀態(tài)顯示為“在審批”,這意味著該藥品已完成技術(shù)審批,正提交CFDA簽字。公開資料顯示,Dp-VpA片是一種基于VpA(丙戊酸)改進(jìn)的抗癲癇新藥。國外試驗顯示,Dp-VpA與丙戊酸相比,表現(xiàn)出了更好的安全性和藥代動力學(xué)特性。恩華藥業(yè)指出,丙戊酸制劑是中國癲
燙傷用豬油有用嗎?

燙傷后涂抹豬油不僅無效,還可能加重?fù)p傷。燙傷的正確處理方式主要有冷水沖洗、清潔保護(hù)創(chuàng)面、避免感染、使用燙傷藥膏、及時就醫(yī)。

1、冷水沖洗

燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷。豬油無法起到降溫作用,其油脂成分會阻礙散熱,導(dǎo)致熱量滯留。

2、清潔保護(hù)創(chuàng)面

沖洗后需用無菌紗布或干凈布料覆蓋創(chuàng)面,避免使用豬油等油脂類物質(zhì)。豬油可能含有細(xì)菌,會增加感染風(fēng)險,且油脂會黏附灰塵和異物,干擾后續(xù)醫(yī)療處理。

3、避免感染

二度以上燙傷需嚴(yán)格預(yù)防感染。豬油未經(jīng)過滅菌處理,可能攜帶肉毒桿菌等致病微生物,涂抹后易引發(fā)創(chuàng)面化膿、炎癥擴(kuò)散,甚至導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、使用燙傷藥膏

淺表燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏、復(fù)方紫草油等專業(yè)燙傷藥物。這些藥物具有抗感染和促進(jìn)愈合作用,而豬油缺乏藥理活性成分,無法替代藥物治療。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)水皰、皮膚發(fā)白或碳化等深度燙傷表現(xiàn)時,須立即就醫(yī)。豬油會污染創(chuàng)面,影響醫(yī)生判斷燒傷程度,延誤清創(chuàng)和植皮等關(guān)鍵治療時機(jī)。

燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免摩擦或撕脫皮損?;謴?fù)期可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。禁止使用牙膏、醬油、豬油等民間偏方,所有外用藥需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染跡象,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
拔牙后張口受限該怎么辦

拔牙后張口受限可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、局部按摩、康復(fù)訓(xùn)練、就醫(yī)檢查等方式改善。拔牙后張口受限通常由術(shù)后腫脹、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)損傷、感染、血腫等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

拔牙后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)肌肉緊張。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。若出現(xiàn)皮膚麻木或刺痛需立即停止。

2、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可減輕炎癥反應(yīng),緩解肌肉痙攣。地西泮片等肌松藥物適用于嚴(yán)重肌肉緊張者。感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需排除過敏史后使用。

3、局部按摩

術(shù)后48小時后可輕柔按摩咬肌區(qū)域,用指腹以打圈方式從下頜角向耳前方向推按,每次5分鐘。配合熱敷效果更佳,能促進(jìn)血液循環(huán),松解肌肉粘連。避免用力按壓手術(shù)創(chuàng)口,按摩前需清潔雙手。

4、康復(fù)訓(xùn)練

逐步進(jìn)行張口訓(xùn)練,初始階段用食指輔助撐開上下頜至微痛位置保持10秒,每日3組?;謴?fù)期可含軟木塞進(jìn)行抗阻練習(xí)。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。關(guān)節(jié)彈響者應(yīng)暫停訓(xùn)練并及時就診。

5、就醫(yī)檢查

若持續(xù)3天無改善或伴發(fā)熱、膿液滲出,需排除干槽癥或關(guān)節(jié)盤移位??谇活M面外科可能需進(jìn)行CBCT檢查,血腫壓迫需穿刺引流,感染需清創(chuàng)處理。急性關(guān)節(jié)脫位需手法復(fù)位后頜間固定。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液漱口,避免辛辣硬質(zhì)食物。睡眠時抬高床頭減輕面部充血。兩周內(nèi)禁止劇烈運動,避免打哈欠或大口咀嚼。若出現(xiàn)張口度持續(xù)小于2指寬、關(guān)節(jié)區(qū)劇痛或咬合錯亂,須立即復(fù)診排除頜骨骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期建議選擇粥類、蒸蛋等軟食,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)口愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腿被車撞了幾天以后出現(xiàn)水腫是什么原因

腿被車撞后幾天出現(xiàn)水腫可能與軟組織損傷、靜脈回流受阻、淋巴回流受阻、感染或深靜脈血栓形成有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

軟組織損傷是外傷后水腫的常見原因。撞擊可能導(dǎo)致肌肉、韌帶等組織出現(xiàn)挫傷或撕裂,局部毛細(xì)血管破裂出血,組織液滲出積聚在受傷區(qū)域。這類水腫通常在受傷后24-72小時逐漸顯現(xiàn),伴隨疼痛和活動受限。輕度損傷可通過抬高患肢、局部冷敷緩解癥狀。

靜脈回流受阻可能引發(fā)遲發(fā)性水腫。外力撞擊可能損傷靜脈血管壁或壓迫靜脈,導(dǎo)致血液回流不暢。這種情況常見于下肢長時間制動或包扎過緊,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺、脹痛感。需要解除壓迫因素,必要時使用彈力襪促進(jìn)靜脈回流。淋巴系統(tǒng)受損也會導(dǎo)致水腫,淋巴管斷裂后組織液無法正常回流,形成柔軟無痛的腫脹,可能持續(xù)數(shù)周,需要專業(yè)淋巴引流治療。

感染性水腫多伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。外傷后皮膚屏障破壞,細(xì)菌可能侵入深層組織引發(fā)蜂窩織炎。這種情況需要抗生素治療,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。深靜脈血栓形成是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)下肢腫脹、壓痛,可能伴隨發(fā)熱,需立即進(jìn)行超聲檢查確診,使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。

外傷后應(yīng)密切觀察腫脹變化,避免劇烈活動加重?fù)p傷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),限制鈉鹽攝入減輕水腫。如出現(xiàn)腫脹進(jìn)行性加重、皮膚溫度升高或呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排除血栓等嚴(yán)重情況??祻?fù)期間可進(jìn)行適度踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒竇性心動過緩是什么意思

小兒竇性心動過緩是指兒童竇房結(jié)發(fā)出的電沖動頻率低于正常范圍(通常嬰兒心率低于100次/分,1-6歲低于80次/分,6歲以上低于60次/分),可能由生理性因素或病理性因素引起。

1、生理性因素

健康兒童在睡眠、深度休息或運動員體質(zhì)狀態(tài)下可能出現(xiàn)生理性竇性心動過緩,這與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。通常無不適癥狀,無須特殊治療,建議家長定期監(jiān)測孩子清醒狀態(tài)下的靜息心率,避免過度穿戴壓迫頸部的衣物。

2、藥物影響

服用β受體阻滯劑如普萘洛爾片、地高辛片等藥物可能導(dǎo)致心率下降。若孩子正在使用這些藥物治療其他疾病,家長需觀察是否伴隨乏力、頭暈等癥狀,并及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。

3、代謝異常

嚴(yán)重低體溫、甲狀腺功能減退或高鉀血癥等代謝紊亂可抑制竇房結(jié)功能。甲狀腺功能減退可能表現(xiàn)為畏寒、體重增加,需通過甲狀腺素片替代治療;高鉀血癥需使用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物。

4、心臟器質(zhì)病變

心肌炎、先天性心臟病術(shù)后或竇房結(jié)功能障礙可能引發(fā)持續(xù)性心動過緩。心肌炎患兒可能合并胸悶、面色蒼白,需使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心?。粐?yán)重竇房結(jié)功能不全需考慮安裝心臟起搏器。

5、感染性疾病

重癥肺炎、敗血癥等感染導(dǎo)致全身缺氧時,可能引發(fā)代償性心率減慢。這類患兒往往伴有發(fā)熱、呼吸急促,需積極抗感染治療如注射用頭孢曲松鈉,同時糾正缺氧狀態(tài)。

家長發(fā)現(xiàn)孩子心率持續(xù)偏低時,應(yīng)記錄每日不同時段的心率數(shù)值,避免劇烈運動誘發(fā)暈厥。日??蛇m當(dāng)增加富含鎂元素的食物如香蕉、燕麥,維持電解質(zhì)平衡。若伴隨意識模糊、抽搐等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。定期進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于評估病情進(jìn)展。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
尿酸高會引起哪些疾病

尿酸高可能引起痛風(fēng)、尿酸性腎病、尿酸性尿路結(jié)石、代謝綜合征、心血管疾病等疾病。尿酸升高與嘌呤代謝異常有關(guān),長期未控制可能對多個器官造成損害。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)是尿酸高最常見的并發(fā)癥,由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等。

2、尿酸性腎病

長期高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積,損傷腎小管功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、蛋白尿或血尿,嚴(yán)重時發(fā)展為慢性腎功能不全。治療需控制血尿酸水平,可選用別嘌醇片、非布司他片等藥物,同時監(jiān)測腎功能指標(biāo)。每日飲水量建議保持在2000毫升以上。

3、尿酸性尿路結(jié)石

尿酸濃度過高易在尿液中形成結(jié)晶,逐漸堆積成結(jié)石。結(jié)石可能引起腎絞痛、血尿或排尿困難等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。預(yù)防需堿化尿液并減少高嘌呤飲食。

4、代謝綜合征

尿酸高常與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常共存,相互加重病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹型肥胖、血糖升高、血脂異常等表現(xiàn)。改善生活方式是關(guān)鍵,包括控制體重、增加有氧運動、減少果糖攝入等。必要時需配合降尿酸及調(diào)節(jié)代謝藥物治療。

5、心血管疾病

長期高尿酸可能損傷血管內(nèi)皮功能,增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。臨床可表現(xiàn)為高血壓、冠心病甚至心肌梗死。除規(guī)范使用降尿酸藥物外,需同步控制血壓、血脂等危險因素。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運動,每次持續(xù)30分鐘以上。

尿酸高患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,保持每日飲水量2000-3000毫升,限制酒精及高果糖飲料攝入。飲食以低嘌呤為原則,多選擇蔬菜水果、低脂乳制品等。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
南沙參可以和茯苓一起煮嗎

南沙參可以和茯苓一起煮,兩者配伍使用有助于增強(qiáng)健脾益氣、利水滲濕的功效。

南沙參性微寒,歸肺胃經(jīng),具有養(yǎng)陰清肺、益胃生津的作用,常用于肺熱燥咳、胃陰不足等癥。茯苓性平,歸心脾腎經(jīng),以利水滲濕、健脾寧心見長,適用于水腫尿少、脾虛食少等癥狀。兩者合用可協(xié)同調(diào)理脾胃功能,南沙參緩解茯苓的燥性,茯苓助南沙參的補(bǔ)益效果,適合氣陰兩虛兼有水濕停滯的人群。煮制時建議將南沙參切片或掰碎,與茯苓共同煎煮30分鐘以上,使有效成分充分溶出。

需注意南沙參不宜與藜蘆同用,茯苓使用過量可能導(dǎo)致尿頻。陰虛火旺者單用南沙參更宜,濕熱壅滯者單獨使用茯苓效果更佳。兩者合用時應(yīng)根據(jù)體質(zhì)調(diào)整比例,脾虛濕重者可增加茯苓用量,肺胃陰虛明顯者可側(cè)重南沙參。

服用前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行配伍。日常飲食中可搭配山藥、薏苡仁等平和食材,避免辛辣刺激食物影響藥效。若出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等不適,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
服用中藥期間能吃西瓜嗎

服用中藥期間一般可以適量吃西瓜,但需根據(jù)具體藥物性質(zhì)和個人體質(zhì)調(diào)整。

西瓜性寒味甘,具有清熱解暑、生津止渴的功效,其含水量超過90%,富含維生素C、番茄紅素及鉀元素。對于服用溫補(bǔ)類中藥的人群,適量食用西瓜通常不會影響藥效,尤其在暑熱天氣時有助于緩解服藥后的口干舌燥。西瓜中的瓜氨酸成分還可能促進(jìn)血液循環(huán),與活血化瘀類中藥存在協(xié)同作用。需注意避免一次性進(jìn)食超過200克,且不宜與剛煎好的藥液同服,建議間隔1小時以上。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎食用西瓜。正在服用治療脾胃虛寒藥物的患者,如附子理中丸、小建中顆粒等,過量食用西瓜可能加重腹痛腹瀉癥狀。服用利尿類中藥如五苓散時,西瓜的天然利尿作用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。腎功能不全者若同時服用含大黃、澤瀉等中藥,高鉀西瓜可能增加代謝負(fù)擔(dān)。此外,糖尿病患者服用降糖中藥時,每日西瓜攝入量應(yīng)控制在100克以內(nèi)。

服藥期間食用西瓜前可咨詢中醫(yī)師,觀察是否出現(xiàn)腹脹、便溏等不適。建議選擇新鮮成熟西瓜,避免冰鎮(zhèn)后食用,表皮破損或過熟的西瓜可能滋生細(xì)菌。服用中藥與吃西瓜的時間最好間隔40分鐘以上,溫性中藥可選擇午間食用西瓜,涼性藥物則建議傍晚服用。若出現(xiàn)藥效減弱或胃腸不適,應(yīng)及時調(diào)整飲食并復(fù)診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛做近視手術(shù)后遺癥
眼睛做近視手術(shù)后遺癥可通過定期復(fù)查、使用人工淚液、避免過度用眼、佩戴防護(hù)眼鏡、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。近視手術(shù)后遺癥可能由術(shù)后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜間視力下降、感染等因素引起。 1、術(shù)后干眼:術(shù)后干眼是常見的后遺癥之一,主要由于手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷導(dǎo)致淚液分泌減少。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等,每天滴眼3-4次,可有效緩解干眼癥狀。避免長時間使用電子設(shè)備,保持室內(nèi)濕度適宜。 2、角膜愈合不良:角膜愈合不良可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體差異有關(guān)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每天滴眼3次,預(yù)防感染。定期復(fù)查角膜愈合情況,避免揉眼或外力撞擊。 3、眩光:眩光通常與術(shù)后角膜形態(tài)改變或瞳孔大小有關(guān)。佩戴防眩光眼鏡,減少夜間駕駛或強(qiáng)光環(huán)境下的不適感。避免長時間暴露在強(qiáng)光下,適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)光線。 4、夜間視力下降:夜間視力下降可能與術(shù)后角膜高階像差增加有關(guān)。使用夜間視力輔助眼鏡,減少夜間活動時的視覺干擾。保持充足睡眠,避免夜間用眼過度。 5、感染:感染可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體免疫力低下有關(guān)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每天滴眼3次,預(yù)防感染。保持眼部清潔,避免接觸污染物。 術(shù)后護(hù)理中,飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,促進(jìn)眼部健康。運動上避免劇烈運動如跑步、游泳等,防止眼部受到外力沖擊。定期復(fù)查眼部情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,確保術(shù)后恢復(fù)順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有補(bǔ)腎陰虛陽虛雙補(bǔ)的藥嗎

補(bǔ)腎陰虛和陽虛雙補(bǔ)的藥物主要有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等。這些藥物在中醫(yī)理論中具有滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽的作用,適用于腎陰陽兩虛的患者。

1、六味地黃丸

六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)方劑,由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成。該藥適用于腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。對于腎陰陽兩虛的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合溫陽藥物使用。

2、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸具有溫補(bǔ)腎陽、化氣行水的功效,由附子、肉桂、熟地黃等組成。該藥適用于腎陽不足導(dǎo)致的水腫、畏寒肢冷等癥狀。對于陰陽兩虛者,常與滋陰藥物配伍使用。

3、左歸丸

左歸丸側(cè)重滋補(bǔ)腎精,由熟地黃、枸杞子、鹿角膠等組成。該藥適用于腎精不足引起的發(fā)育遲緩、早衰等癥狀。在陰陽兩虛的情況下,可配合溫陽藥物共同調(diào)理。

4、右歸丸

右歸丸以溫補(bǔ)腎陽為主,由肉桂、附子、杜仲等藥材組成。該藥適用于腎陽虧虛導(dǎo)致的陽痿早泄、腰膝冷痛等癥狀。對于陰陽兩虛者,常與滋陰藥物同用。

5、龜鹿二仙膠

龜鹿二仙膠由龜板膠、鹿角膠等組成,具有滋陰填精、益氣壯陽的功效。該藥適用于腎精不足兼有陽虛癥狀者,表現(xiàn)為精神萎靡、畏寒肢冷等。使用時需遵醫(yī)囑掌握劑量。

腎陰陽兩虛的患者應(yīng)在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理用藥,避免自行配伍。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累;飲食上可適當(dāng)食用黑芝麻、核桃、山藥等具有補(bǔ)腎作用的食物;保持規(guī)律作息,避免熬夜;適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運動有助于改善腎虛癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不懷孕會有囊腫嗎
女性不懷孕的這種情況下,那么也有可能也會存在囊腫的這種可能的。比如說如果卵巢存在囊腫的話,那么是存在多種的因素的,最常見的就是生理性的這種囊腫的,會隨著每個月的月經(jīng)周期的改變,而存在改變的這種特點的,當(dāng)然也存在一些病理性的因素的,有必要的話也是需要通過一些藥物和手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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