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肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎

來源:博禾知道

2024-11-06 11:50 39人閱讀

問題描述:肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎

醫(yī)生回答(1)

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早期肺結(jié)核能查出來嗎
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現(xiàn)有全身疲乏、失眠、盜汗、午后潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對(duì)著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時(shí)消毒。病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
得了繼發(fā)性肺結(jié)核怎樣確定會(huì)不會(huì)傳染呢?
肺結(jié)核是由于結(jié)核菌感染引起的肺部疾病,典型的癥狀有咳嗽、咳痰。發(fā)熱部分患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,長期控制不好,還會(huì)出現(xiàn)消瘦等癥狀。不論是原發(fā)性肺結(jié)核還是繼發(fā)性的肺結(jié)核,要確定是否有傳染性,關(guān)鍵是看患者的痰中有沒有存在結(jié)核菌,也就是說,如果化驗(yàn)痰中能夠找到結(jié)核菌,就說明患者是有傳染性的,這樣的時(shí)候、需要進(jìn)行隔離治療,以免引起周圍人群的傳染。反之,如果談中找不到結(jié)核菌,那么這就說明患者的肺結(jié)核沒有傳染性。這種情況,盡管需要用藥治療,但并不需要隔離。所以是否有傳染性關(guān)鍵是通過患者的痰中查找結(jié)核菌來判斷。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核不能吃什么食物
肺結(jié)核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類食物也最好不要吃,此種烹調(diào)方式會(huì)破壞食物原本的營養(yǎng)成分,還會(huì)產(chǎn)生一些有害的物質(zhì),甚至是致癌的物質(zhì)。 肺結(jié)核患者免疫力低下,合并有營養(yǎng)不良、過度疲勞,或者糖尿病、高血壓等慢性基礎(chǔ)疾病,吃此類食物可能進(jìn)一步降低患者的抵抗力,不利于身體恢復(fù)。 肺結(jié)核是一種消耗性疾病,患者需要吸收大量的營養(yǎng)。上述食物還會(huì)刺激患者咳嗽,加劇不適,若患者痰液中帶有大量的結(jié)核桿菌,這會(huì)增加肺結(jié)核傳染的風(fēng)險(xiǎn)。 肺結(jié)核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類食物也最好不要吃,此種烹調(diào)方式會(huì)破壞食物原本的營養(yǎng)成分,還會(huì)產(chǎn)生一些有害的物質(zhì),甚至是致癌的物質(zhì)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么肺結(jié)核患者不能喝湯
肺結(jié)核患者在飲食上需要格外注意,尤其是在喝湯這件事上。其實(shí),肺結(jié)核患者是可以適量喝湯的,但需要注意一些細(xì)節(jié)。肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,患者常常會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀。喝湯可以幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng),但也有一些情況需要避免。 1、適量喝湯的好處 雞湯等清湯類食物對(duì)肺結(jié)核患者是有一定好處的。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者常常會(huì)有低燒的癥狀,而雞湯具有一定的清熱作用,適量飲用可以幫助降溫,改善低燒現(xiàn)象。雞湯中富含蛋白質(zhì)和多種礦物質(zhì),這些營養(yǎng)成分對(duì)于身體虛弱的患者來說是非常重要的,能夠幫助補(bǔ)充體力和營養(yǎng),有助于身體的康復(fù)。 2、需要注意的情況 雖然喝湯有好處,但也要注意不能過量。雞湯中的脂肪含量較高,如果大量飲用,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)熱量增加,造成體重過多增長,這對(duì)疾病的恢復(fù)是不利的。肺結(jié)核患者在飲食上應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,比如小米粥、南瓜粥等。同時(shí),多吃新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、西紅柿,可以幫助補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。 飲食習(xí)慣在肺結(jié)核的治療過程中起著重要的輔助作用。在享受美味的同時(shí),肺結(jié)核患者應(yīng)該根據(jù)自身的身體狀況,適量選擇飲食,并積極配合醫(yī)生的治療方案。這樣才能更好地促進(jìn)疾病的恢復(fù),保持健康的生活狀態(tài)。希望這些建議能為肺結(jié)核患者提供一些實(shí)用的幫助,讓他們?cè)陲嬍成献龀龈髦堑倪x擇。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肉芽腫性唇炎有什么危害?
肉芽腫性唇炎多在青年或中年病發(fā)。一般無創(chuàng)傷及局部傳染病史。先為一唇發(fā)疹而后傷及別一唇,間隔時(shí)間不等,有時(shí)兩唇同時(shí)病發(fā),也有僅一唇受罪者。早期表現(xiàn)出為唇部突發(fā)性彌漫性水腫,類似于血管性水腫,可傷及頰部,甚至前額、頭皮、有時(shí)可伴發(fā)發(fā)燙和輕度全身癥狀。已經(jīng)開始階段浮腫可完全消褪。以后反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),或復(fù)發(fā)與緩解交錯(cuò),緩解期浮腫不完全消褪。正常膚色或稍紅、紫色,柔軟有彈性,如捏軟橡皮樣。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
孕媽媽早期患肺結(jié)核應(yīng)該怎么辦
孕早期患肺結(jié)核,應(yīng)積極治療肺結(jié)核,并適時(shí)中止妊娠,結(jié)核病治愈后1~2年,再考慮是否妊娠。中晚期妊娠合并肺結(jié)核時(shí),應(yīng)避免使用對(duì)胎兒有影響的藥物,服藥期間應(yīng)給予各種維生素,以防止末梢神經(jīng)炎的發(fā)生,注意肝臟損害。同時(shí)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療妊娠期并發(fā)癥。 患肺結(jié)核的孕婦要加強(qiáng)營養(yǎng),保證高蛋白、多種維生素和礦物質(zhì)的攝入,多呼吸新鮮空氣,注意充分休息。肺結(jié)核產(chǎn)婦娩出的新生兒,應(yīng)注意隔離,及時(shí)接種卡介苗,預(yù)防感染,且不宜母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)治療肺結(jié)核并按時(shí)復(fù)查。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肺結(jié)核病掛什么科
肺結(jié)核的患者,需要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的感染內(nèi)科或者傳染病科進(jìn)行掛號(hào)診治。如果選擇去專業(yè)的傳染病醫(yī)院時(shí),可以掛肺結(jié)核科進(jìn)行診治。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病,一旦出現(xiàn)有病情發(fā)作,需要進(jìn)行及時(shí)有效的治療,以免發(fā)生傳染,在臨床上主要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。有些肺結(jié)核的病情并不十分典型,可能與肺炎等疾病相混淆,需要患者在診治時(shí)加以注意,明確病因以后,根據(jù)病原體選擇合適的藥物進(jìn)行治療,可以有效快速改善病情,以免病情逐漸加重,不利于健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核什么時(shí)候傳染,什么時(shí)候不傳染
肺結(jié)核是一種通過空氣傳播的傳染病,主要通過咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結(jié)核菌的飛沫進(jìn)行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結(jié)核桿菌的時(shí)候,此時(shí)患者的咳嗽或打噴嚏會(huì)將病菌散布在空氣中,其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染,建議盡量避免與肺結(jié)核患者共用餐具或毛巾等個(gè)人物品。 1、傳染時(shí)機(jī):肺結(jié)核患者在未接受有效治療時(shí),其痰液中通常含有大量結(jié)核菌,這時(shí)是傳染性最強(qiáng)的階段。患者的咳嗽、打噴嚏會(huì)使病菌通過空氣傳播,其他人吸入這些含菌飛沫后可能會(huì)感染。患者在確診后,應(yīng)盡快開始抗結(jié)核治療,以減少傳染性。 2、不傳染的情況:經(jīng)過一段時(shí)間的有效治療,患者的痰液中結(jié)核菌的數(shù)量會(huì)大幅減少,傳染性也會(huì)隨之降低。通常在接受治療兩周后,患者的傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。但是,為了安全起見,患者還是應(yīng)該繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議,完成整個(gè)治療過程,并定期復(fù)查以確認(rèn)病情的恢復(fù)情況。 3、預(yù)防措施:對(duì)于健康人群,預(yù)防感染的關(guān)鍵在于避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不共用個(gè)人物品。公共場(chǎng)所要注意通風(fēng),減少吸入可能含有結(jié)核菌的空氣。對(duì)于已經(jīng)感染的人群,按時(shí)按量服用抗結(jié)核藥物,遵循醫(yī)生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調(diào)整:肺結(jié)核患者在治療期間,需要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復(fù)。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果和蔬菜,避免食用辛辣和油膩的食物,以增強(qiáng)免疫力。 肺結(jié)核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和良好的生活習(xí)慣,能夠有效降低傳染風(fēng)險(xiǎn),并促進(jìn)患者的康復(fù)。如果你或身邊的人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結(jié)核幾周以后就不用隔離了
肺結(jié)核的患者具體幾周以后不用隔離,需要根據(jù)治療的情況來進(jìn)行分析,如果患者本身仍然具有傳染性,則需要進(jìn)行隔離,如果已經(jīng)沒有傳染性,則可以不用隔離。肺結(jié)核是一種可以通過呼吸系統(tǒng)傳染的疾病,所以患者在患病后需要進(jìn)行隔離治療,以免傳染給其他人,部分患者在進(jìn)行1~2周的治療后,通常結(jié)核桿菌可以被抑制,進(jìn)行痰檢時(shí)結(jié)果會(huì)呈陰性,這種情況說明患者已經(jīng)不具備傳染性,所以可以不用隔離。但是有些患者及時(shí)經(jīng)過長時(shí)間的治療,痰檢結(jié)果仍然呈陽性,這種情況下則需要繼續(xù)進(jìn)行隔離。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核空洞3一2厘米嚴(yán)重嗎
肺結(jié)核空洞3-2厘米不算很嚴(yán)重。但是需要及時(shí)控制,且注意保持樂觀心態(tài)。如果肺結(jié)核空洞超過6厘米,這種情況還是比較嚴(yán)重的,患者需要采用適合的方式治療。肺結(jié)核的治療時(shí)間長,一般需要半年以上,患者需要堅(jiān)持服用抗結(jié)核的藥物來治療。肺結(jié)核嚴(yán)重的患者需要住院治療,一般為2個(gè)月左右,病情穩(wěn)定的情況下可以出院回家調(diào)理治療。肺結(jié)核患者要注意調(diào)整自己的飲食,多吃潤肺的食物,比如多喝一些冰糖雪梨湯。另外,患者不要近距離跟其他人接觸,外出戴好口罩,避免將病菌傳染給其他人。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有肺結(jié)核也會(huì)引發(fā)骨結(jié)核疾病嗎?
當(dāng)身體有肺結(jié)核疾病時(shí),你會(huì)開始擔(dān)心身體上的肺結(jié)核疾病是否會(huì)誘發(fā)身體上的頑固性骨結(jié)核疾病。事實(shí)上,在骨結(jié)核的臨床治療中,許...
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人體血液的組織成員比較復(fù)雜,扮演了不同的角色,化療過程中有可能會(huì)出現(xiàn)了血小板減少,也有一些慢性肝病患者在手術(shù)前查出了血小板降低的情況,所以在治療上都有不同的方法,蘇可欣是一個(gè)比較常見的處方藥品,那么化療后血小板低能不能吃蘇可欣?蘇可欣在使用之前都應(yīng)該要詢問經(jīng)驗(yàn)
吃馬昔騰坦片會(huì)傷害肚子里面的寶寶嗎
肺動(dòng)脈高壓相信大家也不陌生,一般有這一疾病都是通過藥物來調(diào)理的,但一些特殊人群在使用藥物方面就要慎重了,如果使用不當(dāng)會(huì)的影響到人們的健康,那么下面一起來看看吃馬昔騰坦片會(huì)傷害肚子里面的寶寶嗎?婦女應(yīng)用本品可能會(huì)導(dǎo)致胎兒損害。本品禁用于孕婦。在動(dòng)物研究中,馬昔騰
注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用呢
肝臟疾病的出現(xiàn),往往會(huì)給患者帶來了比較大的精神困擾,也是比較不利于患者的身體健康的,所以有必要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療,避免引起肝損害。那么,注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用?下面了解一下注射用還原型谷胱甘肽!注射用還原型谷胱甘肽所引起的副作用比較少,罕見突
天方藥業(yè)財(cái)務(wù)處理不規(guī)范 投資者起訴索賠60萬
先被卷入“毒膠囊”漩渦,再陷入虛假陳述索賠案,重組進(jìn)行時(shí)的天方藥業(yè)(600253,收盤價(jià)6.35元)這半年過得可謂驚心動(dòng)魄。今日,天方藥業(yè)發(fā)布一份投資者訴訟公告顯示,公司于昨日收到河南省鄭州市中級(jí)人民法院(2012鄭民四初字第191號(hào))案的《應(yīng)訴通知書》、《舉證通知書》、開庭《傳票》及《民事起訴書》。原告姜桂榮請(qǐng)求法院判令被告賠償其證券投資損失60.371萬元。姜桂英的訴訟理由主要源于去年10月1
小朋友出現(xiàn)了牙齦發(fā)黑怎么治療
小朋友出現(xiàn)牙齦發(fā)黑需要盡快找到原因并進(jìn)行治療,因?yàn)檫@可能與多種口腔疾病或身體健康問題有關(guān)。常見原因包括牙菌斑堆積、重金屬沉積、口腔感染或營養(yǎng)缺乏等。治療需要針對(duì)不同原因采取具體措施,如清潔口腔、調(diào)整飲食、治療感染,嚴(yán)重的情況需就醫(yī)檢查。 1、牙菌斑堆積 牙菌斑堆積可能導(dǎo)致牙齦發(fā)黑,這與不良的口腔衛(wèi)生有關(guān)。清潔不當(dāng)會(huì)讓細(xì)菌滋生并引起色素沉積,造成牙齦顏色變化。對(duì)于這種情況,家長可以幫助小朋友每天早晚刷牙,使用軟毛牙刷和適量的兒童牙膏進(jìn)行清潔。另外,要定期帶孩子去口腔醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)洗牙,以去除頑固的菌斑和牙石。 2、重金屬沉積 牙齦發(fā)黑有時(shí)與重金屬如鉀、汞等的暴露有關(guān),比如孩子可能接觸了含重金屬的物質(zhì)或食物。這種情況通常需要通過體檢和血液檢查確診。一旦確認(rèn),家長需立即停止孩子接觸相關(guān)來源,并及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能通過藥物或相關(guān)療法幫助身體排除過量的重金屬。 3、局部或全身感染 牙齦感染、炎癥如牙齦炎、牙周炎或真菌感染也可能導(dǎo)致牙齦顏色異常。治療通常包括使用抗生素、抗菌漱口水以及消炎藥物。例如,醫(yī)生可能建議使用兒童專用的氯己定含漱液,或根據(jù)感染程度開具對(duì)應(yīng)劑量的口服藥物。同時(shí)幫助孩子養(yǎng)成保持嘴巴清潔的習(xí)慣,防止感染復(fù)發(fā)。 4、營養(yǎng)缺乏 維生素C和鐵等營養(yǎng)素不足會(huì)導(dǎo)致牙齦健康受損,牙齦可能會(huì)變黑或失去正常的鮮紅色光澤。提高孩子飲食中富含維生素C和鐵的食物攝入,如新鮮的橙子、檸檬、草莓、菠菜和瘦肉等,有助于改善牙齦健康。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充適量的維生素或其他微量元素。 5、天生色素沉積或其他慢性病 一些孩子的牙齦天生色素較深或因遺傳因素出現(xiàn)牙齦發(fā)黑。這種情況不必太過擔(dān)憂,但若牙齦發(fā)黑伴有其他癥狀,例如牙齒松動(dòng)、疼痛或全身無力,可能是更嚴(yán)重的疾病如地中海貧血或慢性病的兆頭,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。 如果小朋友的牙齦發(fā)黑并非短暫現(xiàn)象或無法通過簡(jiǎn)單措施改善,請(qǐng)及時(shí)帶他到口腔科就診,明確病因后對(duì)癥治療。家長平時(shí)要注意孩子的口腔衛(wèi)生和飲食結(jié)構(gòu),做好預(yù)防工作從根本上杜絕類似問題的發(fā)生。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
火針治療靜脈曲張的效果
火針治療靜脈曲張有一定效果,但其作用主要集中在輔助治療上,無法從根本上消除靜脈曲張。治療靜脈曲張更為有效的方式包括壓迫治療、微創(chuàng)手術(shù)和藥物治療,火針可作為輔助手段改善癥狀。具體治療選擇需根據(jù)患者病情輕重和個(gè)體差異,由醫(yī)生評(píng)估后確定。 1、火針治療的作用與局限性 火針是一種中醫(yī)微創(chuàng)療法,通過快速刺入皮膚然后迅速拔出,以促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥和疼痛。在靜脈曲張治療中,火針刺激皮膚和淺表血管,可能短期內(nèi)緩解局部腫脹和沉重感。然而,它對(duì)深層靜脈瓣膜損傷或血流回流障礙幾乎沒有改善作用。火針無法影響靜脈曲張的根本病因,通常只適合輕度患者或作為輔助療法。使用火針需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免感染或不當(dāng)刺激引發(fā)副作用。 2、常規(guī)治療方法的效果 ①壓迫療法:使用醫(yī)用彈力襪施加外部壓力,幫助改善靜脈血液回流,有效減輕腫脹與疼痛,適合早期靜脈曲張患者。彈力襪需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適壓力等級(jí)。 ②藥物治療:通過服用如雙嘧達(dá)莫片、膳食補(bǔ)充劑如黃酮類藥物增強(qiáng)靜脈壁彈性、改善血液循環(huán),緩解患者的不適癥狀。此類用藥需經(jīng)過醫(yī)生明確指示,避免擅自使用。 ③微創(chuàng)手術(shù):如使用激光或射頻消融術(shù),可閉合異常擴(kuò)張的靜脈,還包括泡沫硬化劑注射。此類方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是中重度患者的首選。 3、日常護(hù)理的重要性 通過日常護(hù)理措施可有效預(yù)防靜脈曲張加重。如堅(jiān)持抬高雙腿、避免久站久坐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如游泳、散步、減少體重負(fù)擔(dān)和戒煙限酒。同時(shí),有助于促進(jìn)腿部血液流動(dòng)和減輕高靜脈壓。 火針作為中醫(yī)保健方法,對(duì)于部分輕度靜脈曲張可以起到輔助緩解作用,但并不能替代其他可靠的治療方式。如果癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍及劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇更加科學(xué)有效的治療方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是智牙牙髓炎
智牙牙髓炎是一種智齒第三磨牙因感染或刺激導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的疾病,常伴有劇烈疼痛、腫脹及其他不適,需及時(shí)就醫(yī)通過根管治療、拔牙或抗炎藥物進(jìn)行干預(yù)。其病因多與智齒萌出困難、齲齒感染或咬合不良等因素相關(guān)。 1、引起智牙牙髓炎的原因 智牙牙髓炎常見的原因包括以下幾點(diǎn): 齲齒感染:由于智齒位置靠后,清潔不徹底,容易堆積食物殘?jiān)瑢?dǎo)致細(xì)菌滋生和齲齒形成,當(dāng)感染深入牙髓便會(huì)引發(fā)炎癥。 智齒萌出不全:智齒在萌出過程中可能因空間不足無法完全長出,形成“阻生齒”。這種情況下,牙齦和牙齒間容易藏污納垢,進(jìn)一步引發(fā)炎癥。 咬合不良與外傷:咬合問題會(huì)導(dǎo)致智齒受力過大,牙齒意外損傷或微創(chuàng)口也可能成為細(xì)菌入侵的通道。 2、智牙牙髓炎的癥狀表現(xiàn) 智牙牙髓炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性強(qiáng)烈疼痛,還可能伴隨鄰近牙齦紅腫、吞咽不適、張口困難等癥狀。有些嚴(yán)重病例甚至?xí)霈F(xiàn)面頰腫脹或發(fā)熱。一旦疼痛反復(fù)發(fā)作、不緩解,需及時(shí)就醫(yī)。 3、針對(duì)智牙牙髓炎的治療方式 智牙牙髓炎的治療方式需根據(jù)炎癥程度和智齒狀況而定: 根管治療:若智齒位置正常、保存價(jià)值較高,可通過根管治療清除感染的牙髓組織,保留智齒功能。 拔除智齒:若智齒萌出異常或保留價(jià)值較低,特別是阻生齒或反復(fù)感染的智齒,建議拔除以從根本上解決問題。 藥物治療:在拔牙手術(shù)前,可短期服用抗生素如阿莫西林或非甾體抗炎藥物如布洛芬來緩解炎癥和疼痛。需遵醫(yī)囑服藥。 4、日常預(yù)防及護(hù)理建議 為避免智牙牙髓炎的發(fā)生或復(fù)發(fā),日常需要注意口腔清潔及飲食習(xí)慣: 用軟毛牙刷徹底刷牙,特別是清潔后牙區(qū)域;使用牙線和漱口水清除隱秘死角的食物殘留。 定期進(jìn)行口腔檢查,特別是對(duì)于萌出的智齒,應(yīng)關(guān)注其是否健康以及是否需要拔除。 避免咀嚼過硬或刺激性的食物,減少牙齒受損風(fēng)險(xiǎn)。 及時(shí)治療智牙牙髓炎可以有效緩解疼痛、保護(hù)健康口腔。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議第一時(shí)間前往口腔科檢查處理,避免延誤治療引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
rh溶血性黃疸原因
Rh溶血性黃疸是由于胎兒或新生兒紅細(xì)胞因母胎血型不合Rh血型不合被母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體破壞,從而導(dǎo)致膽紅素增高,引發(fā)黃疸。其主要原因包括遺傳因素、母胎血型不合的生理因素及其他病理機(jī)制。 1、遺傳因素:母嬰Rh血型不合 Rh溶血性黃疸一般發(fā)生在Rh陰性血型的母親與Rh陽性血型的胎兒之間。Rh陰性母親如果在妊娠或分娩過程中接觸到Rh陽性胎兒的紅細(xì)胞,會(huì)產(chǎn)生針對(duì)Rh抗原的抗體,這種抗體在下一次妊娠時(shí)可能通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)黃疸。要避免這種情況,可以在第一胎妊娠后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白R(shí)h免疫球蛋白,以防止抗體產(chǎn)生。 2、環(huán)境因素與母體感染 如果母親在妊娠期間感染了某些病毒如巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤屏障受損,使母體的免疫系統(tǒng)更容易識(shí)別并攻擊胎兒紅細(xì)胞。孕期做好感染篩查、避免接觸感染源可以有效預(yù)防此類問題。定期產(chǎn)檢尤為重要。 3、生理因素:免疫系統(tǒng)異常反應(yīng) Rh溶血性黃疸的直接機(jī)制是母體產(chǎn)生免疫反應(yīng)后生成IgG抗體,這些抗體穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞上的Rh抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生大量膽紅素。未能及時(shí)排出的膽紅素會(huì)沉積在組織中導(dǎo)致黃疸甚至膽紅素腦病。可以通過定期檢測(cè)孕婦抗體水平并評(píng)估胎兒狀況來防范病變加重。 4、病理因素:未及時(shí)治療的溶血性貧血 如果黃疸未能控制,嚴(yán)重的溶血性貧血會(huì)進(jìn)一步惡化胎兒或新生兒的健康狀況,引發(fā)如肝臟功能障礙和其他并發(fā)癥。這種情況需要通過換血療法等積極干預(yù)。換血療法可以清除血液中過量的膽紅素和抗體,從而保護(hù)胎兒的紅細(xì)胞。 處理方法:藥物與換血治療 1輕度Rh溶血性黃疸可以通過光療促進(jìn)膽紅素代謝; 2必要時(shí)使用膽紅素吸附療法,幫助清除過多的膽紅素; 3嚴(yán)重Rh溶血需要通過換血療法解決溶血和膽紅素堆積問題。孕期注射抗D免疫球蛋白能夠有效避免問題產(chǎn)生。 科學(xué)預(yù)防和早期干預(yù)對(duì)Rh溶血性黃疸的管理非常重要,孕期定期產(chǎn)檢、注射抗D免疫球蛋白,并在新生兒出生后及時(shí)評(píng)估黃疸程度,可以有效保障母嬰健康。如發(fā)現(xiàn)異常,需盡早就醫(yī),以免影響長遠(yuǎn)發(fā)育與健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
直腸癌患者適合吃魚嗎
直腸癌患者適合吃魚,但需要結(jié)合病情和個(gè)人體質(zhì)選擇適宜的魚類和烹飪方式,合理搭配飲食更有助于康復(fù)。適量攝取深海魚有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和ω-3脂肪酸,可輔助抗炎、增強(qiáng)免疫;但注意避免腌制、油炸或含汞量高的魚。 1、選擇魚類的原則: 直腸癌患者攝入魚類的重點(diǎn)在于選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪的魚種,例如三文魚、鱈魚和鯽魚。這些魚類含有豐富的ω-3脂肪酸,具有抗炎作用,有助于緩解癌癥治療過程中的炎癥反應(yīng)。它們提供的優(yōu)質(zhì)蛋白能幫助直腸癌患者減少體重下降和營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。相反,高汞含量的魚類如旗魚或鯊魚,應(yīng)盡量避免,以降低肝腎負(fù)擔(dān)。 2、烹飪方式的考量: 為了減少腸胃刺激,患者應(yīng)以低油、低鹽、易消化的烹飪方式為主。蒸、煮和燉是推薦的做法,可以最大程度保留魚肉的營養(yǎng)價(jià)值,還避免了油炸導(dǎo)致的高脂肪攝入和氧化產(chǎn)物的產(chǎn)生。對(duì)于放化療期間胃腸功能較弱的患者,可將魚湯清燉或魚肉剁碎制成泥,方便消化吸收。 3、注意飲食搭配: 為了均衡營養(yǎng),患者日常飲食中需結(jié)合一定量的蔬菜和雜糧,如菠菜、胡蘿卜、全麥面包等,增強(qiáng)維生素、膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的攝入。尤其是含膳食纖維的食物有助于調(diào)節(jié)腸道功能,但應(yīng)避免生冷或硬纖維食物,以免刺激直腸。魚類攝入的同時(shí),可以搭配橄欖油或亞麻籽油,進(jìn)一步提升ω-3脂肪酸的攝入。 直腸癌患者可以適量吃魚,這不僅能補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)營養(yǎng),還能輔助改善炎癥和提升免疫功能。不過需要注意選擇低脂肪優(yōu)質(zhì)魚類,并采用清淡的烹飪方式。如果不確定某種魚是否適合食用,建議咨詢營養(yǎng)師或主治為自己的健康康復(fù)制定科學(xué)規(guī)劃。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)內(nèi)容是什么
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預(yù)防傳播和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。通過科學(xué)的管理措施,可以有效控制病情、減少傳染風(fēng)險(xiǎn)并改善患者的生活質(zhì)量。 1早期診斷 肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,早期診斷是確保療效和控制傳播的關(guān)鍵。建議高危人群如與結(jié)核病人密切接觸者、長期咳嗽咳痰者、有結(jié)核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時(shí)進(jìn)行結(jié)核篩查。方式包括痰液檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD和胸部X線檢查。一旦確診,應(yīng)盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療通常需要6-9個(gè)月甚至更長時(shí)間,患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對(duì)多藥耐藥肺結(jié)核MDR-TB患者,還需使用更廣譜的抗結(jié)核藥物,可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類藥物。定期復(fù)查是治療過程中不可或缺的一環(huán),可有效評(píng)估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預(yù)防傳播 肺結(jié)核患者在診斷初期傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。避免在公共場(chǎng)所隨地吐痰和咳嗽,外出時(shí)佩戴口罩,保持居室通風(fēng),盡量減少與健康人群的接觸,特別是老人、兒童和免疫力低者。對(duì)于學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域,應(yīng)及時(shí)對(duì)其密切接觸者進(jìn)行健康篩查并制定防控方案。 4營養(yǎng)支持與健康管理 肺結(jié)核患者往往存在營養(yǎng)不良的問題,合理的營養(yǎng)攝入能夠提高療效,幫助恢復(fù)體力。應(yīng)保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類、豆類、高維生素的飲食,尤其是富含維生素A、C、D的食物。患者需要保持規(guī)律作息,避免勞累和熬夜,增強(qiáng)身體免疫力。 5監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)與長期隨訪 治療結(jié)束后,肺結(jié)核患者仍需注意定期隨訪,特別是療程未按要求完成或有重大基礎(chǔ)疾病者。隨訪內(nèi)容包括痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查和健康問卷。防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于提高免疫力,避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結(jié)核癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。 肺結(jié)核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同協(xié)作,早診斷、規(guī)范治療、預(yù)防傳播、防止復(fù)發(fā)是有效應(yīng)對(duì)疾病的關(guān)鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過程中,請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,遵循專業(yè)建議,做好科學(xué)管理以恢復(fù)健康并保護(hù)周圍人群的安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭皮屑多怎么解決
頭皮屑增多主要是由于頭皮角質(zhì)層代謝異常、馬拉色菌過度增殖或環(huán)境影響等多重因素引起的,可以通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、選擇合適的藥物治療以及改善生活方式來有效緩解。 1、調(diào)整頭皮清潔和護(hù)理方法 頭皮屑增多可能與洗發(fā)頻率或清潔不當(dāng)有關(guān)。過度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡,而清潔不足則會(huì)造成油脂堆積滋生頭皮屑。建議: 每周洗頭2-3次為宜,油性頭皮可適當(dāng)增加頻率,但避免過度抓撓頭皮。 選用針對(duì)頭皮屑的洗發(fā)水,如含有酮康唑、吡硫翁鋅ZPT、水楊酸或硫化硒成分的產(chǎn)品,這些成分可抑制馬拉色菌的繁殖和調(diào)節(jié)頭皮代謝。 洗發(fā)時(shí)按摩頭皮2-3分鐘,讓有效成分充分作用,然后用溫水徹底沖洗干凈。 2、藥物處理和專業(yè)干預(yù) 對(duì)于頑固性頭皮屑或者伴隨頭皮紅腫、瘙癢嚴(yán)重的情況,可能需要尋求專業(yè)治療。常用的治療方法包括: 外用抗真菌藥物,如2%酮康唑洗劑,能有效減少馬拉色菌引起的頭皮屑問題。 含類固醇成分的乳膏如地奈德乳膏,適用于頭皮炎癥較重的患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 維生素D衍生物軟膏,可用于長期頭皮護(hù)理,尤其適合伴有輕微銀屑病癥狀的患者。 3、改善生活方式和飲食 頭皮健康與整體身體狀態(tài)密切相關(guān),不良的生活習(xí)慣會(huì)加劇頭皮屑問題。建議: 均衡飲食,攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物,如堅(jiān)果、雞蛋和綠葉蔬菜,可幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。 保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕壓力,從源頭上減少頭皮屑的誘因。 適當(dāng)保持頭皮濕潤。冬季居住環(huán)境建議使用加濕器,避免因過于干燥誘發(fā)頭皮屑。 頭皮屑的問題雖然常見,但通過科學(xué)的洗護(hù)方法、藥物治療以及健康的生活方式,大多數(shù)情況下都可以得到有效控制。如果長期無法緩解,建議盡早咨詢皮膚科明確病因并獲取針對(duì)性治療方案。保持頭皮健康是優(yōu)化整體形象和提升生活質(zhì)量的重要一步。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肝血管瘤的CT表現(xiàn)
肝血管瘤的CT檢查通常表現(xiàn)為低密度或等密度影,增強(qiáng)掃描時(shí)呈現(xiàn)典型的“離心性分層強(qiáng)化”特征,這是醫(yī)生診斷這種良性腫瘤的重要依據(jù)。根據(jù)肝血管瘤的大小、位置和增強(qiáng)特征,CT能夠提供詳細(xì)的影像信息,有助于鑒別診斷以及制定后續(xù)治療計(jì)劃。 1、原因:肝血管瘤形成的基礎(chǔ) 肝血管瘤是一種由異常增生的血管組成的良性腫瘤,其形成與多種因素相關(guān)。一是遺傳因素,家族患病史可能會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。二是激素水平波動(dòng),尤其是女性在妊娠期或服用雌激素藥物時(shí)可能更易發(fā)生。慢性病如肝硬化等也可能誘發(fā)血管結(jié)構(gòu)異常。雖然肝血管瘤較為常見,但大多數(shù)人并無明顯癥狀,通常是因其他疾病影像學(xué)檢查時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。 2、表現(xiàn):CT增強(qiáng)掃描特征 在普通CT平掃中,小血管瘤一般表現(xiàn)為低密度或等密度影,部分巨大血管瘤在肝臟切片中帶有明顯邊緣。如果采用增強(qiáng)CT掃描,不同階段可以檢測(cè)到“離心性環(huán)狀強(qiáng)化”: 1動(dòng)脈期:增強(qiáng)影像在瘤體邊緣首先出現(xiàn)增強(qiáng)信號(hào),而腫瘤的中心部分無明顯變化。 2靜脈期:血液緩慢進(jìn)入瘤體中心,表現(xiàn)為進(jìn)一步的分層強(qiáng)化。 3延遲期:整個(gè)腫瘤影像密度趨于一致,接近于周圍的正常肝組織。這種特有的“逐漸填充”表現(xiàn)與其他肝臟病變?nèi)鐞盒阅[瘤有顯著區(qū)別,是肝血管瘤的核心診斷依據(jù)之一。 3、治療:如何應(yīng)對(duì)肝血管瘤 通常,小型無癥狀的肝血管瘤無需特別治療,只需定期超聲或CT復(fù)查即可。對(duì)于有明顯癥狀、瘤體過大或破裂風(fēng)險(xiǎn)的患者,可考慮以下處理方法: 1微創(chuàng)手術(shù):采用肝動(dòng)脈栓塞術(shù)切斷瘤體供血,從而抑制其生長; 2傳統(tǒng)肝部分切除術(shù):適用于瘤體巨大且無法用微創(chuàng)技術(shù)控制的情形; 3藥物保守治療:如血管生成抑制劑,雖然目前未形成治療共識(shí),但在小范圍研究中顯示出潛力。 肝血管瘤通常是一種良性的疾病,大部分病例并無明顯危害,定期檢查即可保障安全。但如果影像顯示瘤體快速增大或引發(fā)壓迫癥狀,應(yīng)結(jié)合個(gè)人體質(zhì)和醫(yī)生建議選擇科學(xué)的治療方案,以避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒溶血抗體陽性正常嗎
新生兒溶血抗體陽性不正常,這通常是由母嬰血型不合引起的,這一情況需要及時(shí)評(píng)估和治療,以防止新生兒發(fā)生溶血性貧血、黃疸等并發(fā)癥。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和病情,治療方案包括光療、中藥藍(lán)光、換血等多種方式,同時(shí)需注意護(hù)理和監(jiān)測(cè)。 1、原因分析:母嬰血型不合是主因 新生兒溶血抗體陽性通常由母嬰血型之間的免疫沖突引起。最常見的形式是ABO血型不合或Rh血型不合。當(dāng)母體和胎兒的血型不匹配時(shí),母體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)胎兒紅細(xì)胞的抗體,通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)攻擊紅細(xì)胞,導(dǎo)致溶血。 ABO血型不合:主要發(fā)生在母親為O型,胎兒為A型或B型的情況下。 Rh血型不合:多見于Rh陰性母親懷有Rh陽性胎兒,容易引發(fā)重度溶血。 除血型原因外,先天性遺傳等問題也可能導(dǎo)致抗體陽性,但相對(duì)少見。 2、主要癥狀:溶血性貧血與新生兒黃疸 新生兒溶血會(huì)引起以下表現(xiàn): 輕度:僅表現(xiàn)為輕微黃疸,無明顯不適。 中重度:皮膚、眼白明顯黃染,伴隨貧血、肝脾腫大等癥狀。嚴(yán)重者可能引發(fā)核黃疸,損害腦部。 3、治療方式與 光療治療:通過藍(lán)光照射分解膽紅素,適用于中輕度黃疸。 藥物治療:可口服白蛋白或補(bǔ)充維生素D,幫助降低膽紅素水平。 換血療法:當(dāng)膽紅素過高或病情危急時(shí),通過換血清除抗體和多余膽紅素,是非常有效的搶救手段。對(duì)于Rh血型不合的母親,產(chǎn)前注射抗Rh抗體可預(yù)防問題發(fā)生。 4、護(hù)理與監(jiān)測(cè):關(guān)鍵在于及時(shí)就診 新生兒黃疸和貧血需定期監(jiān)測(cè),及時(shí)復(fù)查溶血抗體指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果,盡快聯(lián)合兒科醫(yī)生制定治療方案。同時(shí)注意母乳喂養(yǎng)期間的營養(yǎng)均衡,避免其他誘發(fā)因素。 溶血抗體陽性需要重視,父母應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生的建議,遵循治療和護(hù)理流程,認(rèn)真監(jiān)測(cè)新生兒健康狀況。通過積極干預(yù),大多數(shù)新生兒的病情都能得到有效控制,恢復(fù)健康不成問題。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
嬰兒咳嗽有痰是怎么了
嬰兒咳嗽有痰通常是因?yàn)楹粑到y(tǒng)受到刺激或感染,例如感冒、支氣管炎、肺炎等,也可能與過敏、吸入異物有關(guān),具體原因需要結(jié)合癥狀和病史判斷。家長應(yīng)留意孩子的咳嗽頻率及痰液特性,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),以防病情加重。 1、感染性疾病是最常見原因 嬰兒咳嗽有痰主要與病毒性或細(xì)菌性感染有關(guān),如普通感冒、支氣管炎或肺炎。病毒感染可能導(dǎo)致嬰兒有輕度咳嗽并伴隨少量白色黏痰;若癥狀加重,出現(xiàn)持續(xù)高燒伴有黃綠色濃痰,應(yīng)警惕細(xì)菌性感染甚至肺炎。家長需觀察嬰兒是否有發(fā)熱、氣促、哭鬧等癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常,盡快帶寶寶至醫(yī)院檢查,以明確診斷并接受治療。可能的治療手段包括: 物理治療:通過使用加濕器保持空氣濕潤,緩解氣道刺激。 藥物治療:若為細(xì)菌感染,可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林等。 吸痰處理:嚴(yán)重時(shí)可能需醫(yī)生用儀器幫助清除痰液,緩解呼吸困難。 2、過敏引起的咳嗽和痰液分泌 周圍環(huán)境中的過敏原如塵螨、花粉或?qū)櫸锩l(fā),都可能刺激嬰兒呼吸道,引發(fā)咳嗽并伴隨痰液分泌增多。這種情況通常不會(huì)伴隨發(fā)熱。對(duì)于過敏引發(fā)的呼吸道癥狀,家長需要盡量減少寶寶接觸過敏原,比如勤清洗床上用品、定期使用空氣凈化器。如果癥狀頑固,可以咨詢確定是否需使用抗過敏藥物如氯雷他定。 3、異物吸入導(dǎo)致氣道刺激 嬰兒咳嗽有痰也可能是因?yàn)槲肓水愇锶缧☆w粒食物或玩具零件,導(dǎo)致氣道受阻和炎癥反應(yīng)。如果咳嗽突然發(fā)作并伴隨明顯呼吸困難,可能為異物卡住氣道,應(yīng)立即就醫(yī)或聯(lián)系急救。在日常生活中,家長應(yīng)確保嬰兒活動(dòng)范圍內(nèi)無細(xì)小物件以降低異物吸入風(fēng)險(xiǎn)。 4、痰液滯留與自主排痰能力不足 由于嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,自主排痰能力弱,痰液容易在氣道中滯留,導(dǎo)致咳嗽癥狀加劇。對(duì)于痰液較多但癥狀不十分嚴(yán)重的嬰兒,家長可以嘗試輕拍背部從下往上輕輕拍打,幫助排痰;也可以借助霧化吸入生理鹽水來濕化氣道,降低痰液黏稠度。 嬰兒咳嗽有痰需要結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。如有不適癥狀持續(xù),需立即就醫(yī)明確診斷并接受專業(yè)治療。家長在日常護(hù)理中,應(yīng)注意居家環(huán)境衛(wèi)生,避免過多刺激源,同時(shí)保證嬰兒充足的水分?jǐn)z入以利于痰液排出,最大限度地減輕癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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