劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：老人拉肚子不止需要立即關(guān)注并及時(shí)處理，以避免脫水和其他并發(fā)癥。可能的原因包括感染性疾病、飲食不當(dāng)、藥物副作用或慢性疾病，需要根據(jù)具體情況對(duì)癥下藥，并在必要時(shí)迅速就醫(yī)。
1感染性因素
老年人免疫力較低，容易受到病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染。常見(jiàn)病原體如諾如病毒、沙門(mén)氏菌等會(huì)引發(fā)急性腹瀉。這種情況需要迅速補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，建議飲用口服補(bǔ)液鹽，并以清淡易消化的食物為主。如果腹瀉超過(guò)48小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便，應(yīng)立即就醫(yī)，可能需要抗菌藥物或其他治療手段。
2飲食不當(dāng)和食物過(guò)敏
食用了變質(zhì)食物、油膩辛辣食物以及老人對(duì)乳糖、麩質(zhì)不耐受，都可能引發(fā)腹瀉。這種情況下可以通過(guò)改變飲食習(xí)慣改善癥狀，例如避免生冷、油膩食物，改吃米粥、蒸蛋和熟蔬菜等。還需觀察癥狀變化，記錄可疑食物，避免再次攝入。
3藥物副作用
某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥及瀉藥，可能刺激腸胃引發(fā)腹瀉。若懷疑是藥物原因，建議咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物，同時(shí)服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
4慢性疾病與腸道問(wèn)題
消化系統(tǒng)慢性疾病如腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎，或糖尿病等代謝疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉。這些情況需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期治療方案，可能包括用藥如雙歧桿菌益生菌制劑、腸胃調(diào)理飲食和心理治療。
5脫水與電解質(zhì)紊亂防護(hù)
腹瀉嚴(yán)重時(shí)老年人可能迅速脫水，出現(xiàn)口干、乏力、尿量減少等癥狀。建議補(bǔ)充淡鹽水、椰子水或醫(yī)生推薦的補(bǔ)水方案，同時(shí)密切觀察體重及膀胱功能，如有過(guò)度消瘦或脫水癥狀升級(jí)，需盡快前往醫(yī)院。
拉肚子不止會(huì)對(duì)老年人健康帶來(lái)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)明確原因并進(jìn)行針對(duì)性的處理，如無(wú)法改善應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)，確保病情不惡化的同時(shí)，調(diào)整日常飲食、作息規(guī)律和相關(guān)治療。
2025-05-12 08:56