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破傷風(fēng)早期的癥狀有哪些

來源:博禾知道

2024-08-13 12:24 17人閱讀

問題描述:破傷風(fēng)早期的癥狀有哪些

醫(yī)生回答(1)

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破傷風(fēng)球蛋白有必要使用嗎?
破傷風(fēng)免疫球蛋白是用來預(yù)防和治療破傷風(fēng)感染的一種疫苗,假如你有外傷,是一定要打破傷風(fēng)免疫球蛋白的,因?yàn)槠苽L(fēng)是一種非常嚴(yán)重的疾病,而且是通過傷口感染引發(fā)的,死亡率特別高,那么受傷后注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,能起到被動免疫的作用。破傷風(fēng)免疫球蛋白和破傷風(fēng)抗毒素都是針對破傷風(fēng)桿菌的抗體,只不過越早注射效果越好而已。感染破傷風(fēng)的患者還可以注射破傷風(fēng)抗毒素,因?yàn)槠苽L(fēng)免疫球蛋白的作用要比破傷風(fēng)抗毒素大的多,而且破傷風(fēng)免疫球蛋白不需要做皮試,比較方便。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
破傷風(fēng)針72小時有效嗎
破傷風(fēng)針72小時進(jìn)行注射也是有一定作用的,一般對于切口有高危感染破傷風(fēng)的前提下,應(yīng)該在受傷后越早注射越好,一般不要超過24小時。但是超過24小時只要患者沒有處于發(fā)病的狀態(tài),仍然有注射的價(jià)值。破傷風(fēng)其感染潛伏期一般在一周左右,對于破傷風(fēng)感染后給予相關(guān)的及時免疫注射,都能夠起到預(yù)防的作用,即使發(fā)病癥狀也會表現(xiàn)比較輕微。因此,臨床上并不能將24小時作為一個嚴(yán)格的界定,超過24小時,在兩周之內(nèi)進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的有效注射,都能夠起到預(yù)防作用。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
打完破傷風(fēng)可不可以抽煙
破傷風(fēng)疫苗接種后允許吸煙。因?yàn)槠苽L(fēng)疫苗不同于狂犬病疫苗,對飲食的要求不是太高,所以患者可以選擇吸煙。然而,根據(jù)我們對疫苗的理解,患者在接種疫苗后一周內(nèi)不應(yīng)該吸煙或飲酒,吃生冷辛辣的食物,避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風(fēng)抗毒素當(dāng)然可以抽煙,破傷風(fēng)抗毒素是從破傷風(fēng)毒素中所提取的,可以起到預(yù)防破傷風(fēng)的效果。破傷風(fēng)抗毒素是生物制品,可以有效預(yù)防破傷風(fēng),被污染的物質(zhì)擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風(fēng),注射疫苗期間可以抽煙,不需要擔(dān)心。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
破傷風(fēng)打在腰上后有刺痛感嗎?
通過你所敘述的情況這種并不屬于過敏性的因素所導(dǎo)致的,不用過于擔(dān)心,另外在腰上進(jìn)行注射完后有輕微的刺痛感也是屬于正常的現(xiàn)象,如果疼痛感特別嚴(yán)重的話,可以到線下醫(yī)院進(jìn)行就診的,平時應(yīng)多注意休息,注意飲食的清淡。@在打完針以后出現(xiàn)輕微刺痛的感的情況,考慮有可能是接種后的正常現(xiàn)象的,如果沒有明顯的瘙癢等不適癥狀,建議您先觀察看看,如果出現(xiàn)了呼吸急促等情況的話,要及時就醫(yī)排除過敏導(dǎo)致!@對于這個破傷風(fēng)來說,它一般都是肌肉注射,可注射在這個臀部的上圍也可以注射在這個胳膊的這個肌肉的這個位置都是可以的,肌肉注射的針?biāo)紩幸稽c(diǎn)疼痛的,有疼痛是正常的,一般來說根據(jù)個人疼痛的程度的不同,有的人可能在兩三天左右都會有一些些的疼痛。以上是對"破傷風(fēng)打在腰上打完后有刺痛感是不是打得太深的原因"這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李焓宇 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
什么樣的傷口會破傷風(fēng)
注射破傷風(fēng)抗毒素后也要保證良好的休息,不要進(jìn)行劇烈的活動,同時也注意不要吃一些刺激性的食物,避免引起異常的不良反應(yīng)。如果傷口比較深,是閉合性的傷口,就很容易出現(xiàn)有破傷風(fēng)的發(fā)生可能性,需要盡早注射破傷風(fēng)抗毒素。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)打針多久能喝酒嗎
注射完破傷風(fēng)抗毒素或者免疫球蛋白早期,是不建議喝酒的,最好是注射藥物超過一周以后再喝酒。注射完破傷風(fēng)以后喝酒會影響到疫苗的效果,增加患破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。注射完疫苗以后,要注意保持飲食規(guī)律,多吃一些容易消化的食物和蔬菜水果,不要吃油膩和辛辣刺激性的食物,不要劇烈運(yùn)動,也盡量不要吸煙、多喝水、多吃清淡飲食、多吃水果蔬菜,傷口處要保持干燥清潔,按時換藥。要是口服或靜脈應(yīng)用消炎藥,最好在停藥7天后再飲酒。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打破傷風(fēng)針需要多少錢?
籃球愛好者如果是打籃球損傷是很正常的,理論上來說只是擦破皮或者是傷口不是很深的情況下,沒有必要注射破傷風(fēng),破傷風(fēng)抗毒素的話,一針也就幾塊錢,相對比較便宜,但是大多數(shù)人群做皮試實(shí)驗(yàn)的時候容易過敏,除非是選擇一些國外進(jìn)口的費(fèi)用高一些幾百塊錢。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完破傷風(fēng)針要注意哪些事項(xiàng)
注射破傷風(fēng)針以后,應(yīng)該避免傷口處接觸水,注意傷口清潔,以免造成感染。戒煙戒酒,少熬夜,避免辛辣刺激性食物。飲食宜清淡,少吃油膩的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,以增強(qiáng)身體抵抗力和傷口恢復(fù)能力。有部分人會對破傷風(fēng)針過敏,打完針后要在醫(yī)院觀察半小時,看看有無過敏反應(yīng),如休克、紫紺等。一旦發(fā)現(xiàn)需要緊急處理。另外,也有人會出現(xiàn)輕度局部反應(yīng),如疼痛和紅斑等或在接種部位形成一個結(jié)節(jié)。一般無須特殊處理,多能自行緩解。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
破傷風(fēng)分幾次打呢?
破傷風(fēng)是需要有做皮試的,如果皮試不過敏的話,麻醉一針就可以了,如果皮試為陽性的話,需要有麻醉三次,平時留意守護(hù)局部傷口,不要碰觸水,應(yīng)始終保持傷口的清潔和干燥,防止傳染,暫時不要吃辛辣、烤肉等刺激性的食物,多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,有利于傷口修補(bǔ)。需求注意平時的生活中清淡飲食,避免過多油膩食物刺激。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
破傷風(fēng)針是預(yù)防什么的?
破傷風(fēng)針主要是預(yù)防工作破傷風(fēng),這種疾病,死亡率較高,一般主要是在開放性的骨折,深割傷,嚴(yán)重的燙傷等基礎(chǔ)上再次發(fā)生的,一般好發(fā)于比較窄小的傷口,所以如果你有受了傷的情況,尤其是比較窄小的傷口或者是被銹蝕的鐵釘扎傷,這種情況一般就需要有麻醉破傷風(fēng)針,來防止得破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。需要強(qiáng)調(diào)的是意清淡易消化的飲食,避免辛辣刺激的食物,避免熬夜疲勞。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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月經(jīng)推遲可以吃螃蟹嗎

月經(jīng)推遲期間可以適量食用螃蟹,但需考慮個體差異及體質(zhì)因素。螃蟹性寒,可能影響氣血運(yùn)行,主要與體質(zhì)偏寒、經(jīng)期不規(guī)律、消化功能、過敏史、激素水平等因素有關(guān)。

1、體質(zhì)偏寒:

中醫(yī)認(rèn)為螃蟹屬寒性食物,體質(zhì)虛寒者經(jīng)期食用可能加重氣血凝滯。這類人群常伴有手腳冰涼、痛經(jīng)等癥狀,建議搭配姜醋或黃酒中和寒性,或選擇經(jīng)期結(jié)束后食用。

2、經(jīng)期不規(guī)律:

長期月經(jīng)推遲者需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。此類疾病可能伴隨胰島素抵抗,螃蟹富含蛋白質(zhì)且低脂,可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,但需控制每日攝入量在100克以內(nèi)。

3、消化功能:

螃蟹高蛋白難消化,胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹腹瀉。經(jīng)期激素變化會減緩腸道蠕動,建議搭配山藥、小米粥等易消化食物,避免空腹食用。

4、過敏風(fēng)險(xiǎn):

甲殼類過敏人群絕對禁忌食用。未明確過敏史者首次嘗試應(yīng)少量測試,觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、喉頭水腫等速發(fā)過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)者經(jīng)期免疫狀態(tài)更敏感。

5、激素影響:

螃蟹可能干擾雌激素代謝,對黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)推遲需謹(jǐn)慎。建議同期增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物,平衡激素水平。

月經(jīng)推遲期間飲食需注重營養(yǎng)均衡,每日可補(bǔ)充50-75克瘦肉、200克深色蔬菜。寒性體質(zhì)者建議飲用桂圓紅棗茶,每周3次適量運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若推遲超過7天或伴隨劇烈腹痛,需排除妊娠及器質(zhì)性疾病。經(jīng)期后兩周可每周食用1-2次螃蟹,每次不超過兩只,搭配紫蘇葉等溫性食材調(diào)理體質(zhì)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
出現(xiàn)了暈車的現(xiàn)象怎么辦?

暈車可通過調(diào)整乘車姿勢、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、飲食控制和穴位按壓等方式緩解,通常由前庭功能敏感、視覺信號沖突、車輛顛簸、空腹或過飽、通風(fēng)不良等原因引起。

1、調(diào)整姿勢:

乘車時選擇前排座位,頭部緊靠頭枕減少晃動,保持視線與車輛前進(jìn)方向一致。閉眼或注視遠(yuǎn)處固定點(diǎn)可減少視覺與前庭系統(tǒng)的信號沖突。避免閱讀或使用手機(jī)等需要近距離用眼的行為。

2、藥物干預(yù):

鹽酸苯海拉明、茶苯海明等抗組胺藥能抑制前庭神經(jīng)興奮,東莨菪堿貼劑通過皮膚吸收可長效預(yù)防暈動癥。需在乘車前30-60分鐘使用,具體用藥需遵醫(yī)囑。

3、心理調(diào)節(jié):

焦慮情緒會加重暈車癥狀,可通過深呼吸訓(xùn)練或音樂療法放松身心。漸進(jìn)式脫敏療法如多次短途乘車適應(yīng),能逐步提高前庭系統(tǒng)耐受性。

4、飲食控制:

出發(fā)前2小時進(jìn)食清淡易消化食物,如蘇打餅干、饅頭等碳水化合物。避免高脂、辛辣或過甜食物刺激胃酸分泌。途中可含服姜糖或檸檬片,姜辣素能抑制胃腸蠕動。

5、穴位刺激:

按壓內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一、二掌骨間)能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。佩戴防暈車手環(huán)通過持續(xù)刺激腕部穴位,可減輕惡心嘔吐癥狀。

長途出行前保證充足睡眠,避免熬夜導(dǎo)致身體疲勞。車廂內(nèi)保持空氣流通,定期開窗換氣。隨身攜帶清涼油、薄荷糖等提神物品,出現(xiàn)輕微癥狀時及時使用。兒童暈車可嘗試分心游戲轉(zhuǎn)移注意力,老年人需注意降壓藥可能加重眩暈。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水或出現(xiàn)眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)排除耳石癥、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練如頭部旋轉(zhuǎn)操、平衡墊練習(xí)等增強(qiáng)耐受能力。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
闌尾炎掛什么科

闌尾炎患者應(yīng)掛普外科或急診外科。闌尾炎屬于急腹癥范疇,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇門診或急診就診,主要涉及科室有普外科、急診外科、消化內(nèi)科(輕癥初診)、兒科(兒童患者)。

1、普外科:

普外科是闌尾炎診療的核心科室,負(fù)責(zé)急性闌尾炎的診斷、藥物保守治療及手術(shù)干預(yù)。典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱癥狀時,可直接前往普外科就診。該科室可完成闌尾超聲、CT等影像學(xué)檢查,并實(shí)施腹腔鏡闌尾切除術(shù)等手術(shù)方案。

2、急診外科:

夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈腹痛患者應(yīng)優(yōu)先選擇急診外科。急診科配備快速檢驗(yàn)和影像檢查設(shè)備,能及時鑒別腸梗阻、消化道穿孔等急腹癥。對于出現(xiàn)腹膜刺激征、持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀者,急診外科可啟動綠色通道進(jìn)行急診手術(shù)。

3、消化內(nèi)科:

慢性闌尾炎或癥狀不典型者可在消化內(nèi)科初診。該科室通過胃腸鏡、糞便檢測等排除克羅恩病、腸結(jié)核等疾病。但確診急性發(fā)作或化膿性闌尾炎時,需立即轉(zhuǎn)診至外科治療。

4、兒科:

兒童闌尾炎需掛兒科或小兒外科。兒童癥狀常不典型,易與胃腸炎混淆。兒科醫(yī)生熟悉兒童闌尾炎的診斷要點(diǎn),能針對性進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超檢查,并協(xié)調(diào)小兒外科會診。

5、特殊情況處理:

妊娠期闌尾炎需產(chǎn)科與外科聯(lián)合診療,老年患者建議掛胃腸外科。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,需相應(yīng)專科協(xié)同處理。基層醫(yī)院無細(xì)分科室時,可直接掛外科門診。

確診闌尾炎后需禁食并限制劇烈活動,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉等促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。避免過早進(jìn)行跳躍、提重物等增加腹壓的動作,定期復(fù)查血常規(guī)和切口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、切口滲液等異常應(yīng)及時返院檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心理學(xué)消除恐懼的方法
消除恐懼可以通過認(rèn)知行為療法、呼吸放松訓(xùn)練以及逐步接觸療法等心理學(xué)方法實(shí)現(xiàn),這些方法針對不同類型的恐懼提供了有效的解決方案。關(guān)鍵在于辨識恐懼根源,并通過科學(xué)的方法逐步降低其影響。 1、認(rèn)知行為療法:認(rèn)知行為療法CBT是一種常見的心理治療方式,通過改變不合理的認(rèn)知與行為模式,可以有效幫助個體消除恐懼。需要明確恐懼的觸發(fā)點(diǎn)以及深層原因,例如某些對象或情境是否與特定的負(fù)面體驗(yàn)相關(guān)。接下來,通過重新審視這些恐懼背后的情緒與思維偏差,引導(dǎo)個體建立理性的思考方式。例如,害怕公眾演講的人可以將“失敗的后果很嚴(yán)重”替換為“人們更在意內(nèi)容而非我的失誤”,逐漸減輕心理壓力。 2、呼吸放松訓(xùn)練:恐懼通常伴隨著生理反應(yīng),如心跳加快、呼吸急促等,因此掌握呼吸放松技巧是關(guān)鍵。深呼吸訓(xùn)練是一種簡單但有效的工具。具體步驟包括:找到一個安靜的地方,深吸一口氣,緩緩數(shù)到三后慢慢呼出,重復(fù)數(shù)分鐘,讓身體逐漸放松。這種方法可以迅速平復(fù)焦慮情緒,降低與恐懼相關(guān)的身體反應(yīng)。通過冥想或瑜伽等增加身體與心理的放松效果,也能為進(jìn)一步的恐懼管理創(chuàng)造有利條件。 3、逐步接觸療法:又稱系統(tǒng)脫敏法,這是針對具體恐懼對象或情境的逐步暴露過程。從低強(qiáng)度到高強(qiáng)度接觸恐懼源,目的是讓個體在安全環(huán)境中慢慢習(xí)慣并接受原先導(dǎo)致恐懼的刺激。例如,害怕蜘蛛的人可以先通過照片逐步適應(yīng)蜘蛛的外觀,接著觀看視頻,最終嘗試近距離觀察或接觸真實(shí)的蜘蛛。每一步都需在心理醫(yī)生或?qū)I(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行,保持可控與安全是關(guān)鍵。 消除恐懼需要依靠科學(xué)方法的支持和個人的持續(xù)努力,無論是認(rèn)知調(diào)整、放松技巧還是循序漸進(jìn)的接觸練習(xí),均需要時間與耐心。如果恐懼對生活已造成顯著影響,建議及時咨詢心理通過專業(yè)幫助更好地管理心理壓力,從而恢復(fù)心理健康與生活的平衡。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒氨酚黃那敏顆粒是飯前吃還是飯后吃

小兒氨酚黃那敏顆粒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情決定服藥時間。服藥時間主要與藥物成分對胃腸刺激、食物對藥效的影響、患兒個體差異、藥物相互作用、疾病類型等因素有關(guān)。

1、胃腸刺激:

該藥物含對乙酰氨基酚可能刺激胃黏膜,飯后服用可減少不適。但部分患兒空腹吸收更佳,需權(quán)衡利弊。胃腸敏感者更推薦餐后服藥。

2、食物影響:

高脂飲食可能延緩藥物吸收,退熱效果延遲。若需快速退熱,醫(yī)生可能建議空腹服用。但普通感冒癥狀控制通常不受進(jìn)食顯著影響。

3、個體差異:

年齡、體重、基礎(chǔ)疾病等因素均影響服藥方案。嬰幼兒胃排空時間較長,學(xué)齡兒童代謝較快,需個性化調(diào)整服藥時間。

4、藥物相互作用:

與某些抗生素或抗酸劑同服時,進(jìn)食可能改變藥物代謝。聯(lián)合用藥情況下需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)定的服藥時間。

5、疾病類型:

急性高熱時可能需快速給藥,慢性癥狀控制則可配合飲食時間。不同適應(yīng)癥對服藥時間有不同要求。

服藥期間應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩食物影響藥效。確保患兒充足飲水促進(jìn)藥物代謝,觀察有無食欲減退等不良反應(yīng)。記錄服藥后癥狀變化,復(fù)診時向醫(yī)生反饋以優(yōu)化治療方案。注意藥物保存條件,避免受潮變質(zhì)。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等異常反應(yīng)需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺腫瘤是什么
甲狀腺腫瘤是一種發(fā)生在甲狀腺上的異常組織增生,根據(jù)性質(zhì)可分為良性與惡性。良性腫瘤通常對健康影響較小,但惡性甲狀腺腫瘤可能危及生命。其病因包括遺傳因素、環(huán)境污染、碘攝入不足或過量、內(nèi)分泌紊亂等。治療方式因病情不同包括藥物治療、手術(shù)切除及碘-131放射療法等。 1、病因分析 甲狀腺腫瘤的形成可能與以下因素相關(guān): 遺傳因素:甲狀腺腫瘤與家族遺傳有明顯聯(lián)系。在直系親屬中若有人患有甲狀腺疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)會增加。 環(huán)境因素:長期處于高輻射環(huán)境可能是導(dǎo)致甲狀腺腫瘤的重要誘因,例如受到核事故后輻射污染區(qū)域的居民,患病概率較高。 碘攝入異常:碘是甲狀腺激素合成的必需元素,長期碘缺乏可能引起地方性甲狀腺腫大,而碘攝入過多也可能導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。 內(nèi)分泌和免疫異常:體內(nèi)激素調(diào)節(jié)異常,例如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、自身免疫引起的橋本甲狀腺炎等,均會增加腺體腫瘤發(fā)生幾率。 2、主要癥狀與體征 甲狀腺腫瘤的癥狀取決于良惡性及腫瘤大小: 良性甲狀腺腫瘤:常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊,摸起來表面光滑、活動度好。 惡性甲狀腺腫瘤:可能表現(xiàn)為迅速增大的頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難。例如,乳頭狀癌常無明顯早期癥狀,髓樣癌則可能伴隨全身潮紅和腹瀉。 3、治療方法 甲狀腺腫瘤的治療根據(jù)良惡性、腫瘤大小及患者健康狀況決定: 藥物治療:適用于某些早期患者。抗甲狀腺藥物或補(bǔ)充甲狀腺激素能調(diào)控內(nèi)分泌功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。 手術(shù)治療:是常見治療選擇,包括部分甲狀腺切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等,適用于高風(fēng)險(xiǎn)或惡性腫瘤患者。 碘-131放射治療:主要針對惡性甲狀腺腫瘤的轉(zhuǎn)移病例,利用放射性碘選擇性破壞甲狀腺異常組織。 甲狀腺腫瘤早期癥狀可能不明顯,但早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊或懷疑甲狀腺異常,應(yīng)及時前往醫(yī)院內(nèi)分泌科或頭頸外科進(jìn)行甲狀腺功能檢測和影像學(xué)檢查。結(jié)合藥物、手術(shù)及放射治療等方案,甲狀腺腫瘤是可以被有效控制的,尤其是早發(fā)現(xiàn)早治療能顯著改善預(yù)后。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腰肌勞損怎么能治好
腰肌勞損可以通過保護(hù)性休息、藥物治療和功能康復(fù)鍛煉等方法治愈,同時需要從日常習(xí)慣中改善姿勢和加強(qiáng)肌肉力量,避免重復(fù)損傷。 1適當(dāng)休息與姿勢調(diào)整 腰肌勞損的發(fā)生通常與長時間的不良姿勢或過度使用有關(guān),因此短期的臥床休息可以減輕肌肉負(fù)擔(dān)。同時,應(yīng)保持坐姿、站立和行走的正確姿勢,避免椎間盤受壓過大。日常生活中,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,調(diào)整電腦屏幕高度避免久坐伏案,是保護(hù)腰肌的重要措施。 2藥物治療與熱敷緩解 藥物可以幫助減輕急性期的疼痛和炎癥,例如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可以有效緩解疼痛。局部外敷藥膏如扶他林軟膏也能起到輔助效果。熱敷具有促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張的作用,每天熱敷15-20分鐘,有助于加速恢復(fù)。 3功能鍛煉與康復(fù)運(yùn)動 康復(fù)運(yùn)動是治療腰肌勞損的重要方法,例如以下兩種簡單的練習(xí): 1貓式伸展:跪姿支撐地面,背部拱起并放松交替進(jìn)行,每組10次。 2平板支撐:以肘關(guān)節(jié)和腳尖支撐身體,使腰背保持平直,從15秒逐漸增加時間。這些運(yùn)動可以有效強(qiáng)化核心肌肉群,預(yù)防復(fù)發(fā)。 4嚴(yán)重時選擇物理治療或手術(shù) 對于長期治療無效的病情,建議咨詢醫(yī)生實(shí)施專業(yè)的物理治療,比如超聲波、牽引等。如果疼痛明顯影響生活質(zhì)量,可能需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查,對癥選擇微創(chuàng)手術(shù)或椎間盤突出治療。 長遠(yuǎn)來看,腰肌勞損的治療需要將休息、調(diào)整習(xí)慣和鍛煉結(jié)合起來。通過正規(guī)治療和良好的生活習(xí)慣,大部分患者可以顯著改善癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)展為慢性問題。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
左寸脈沉細(xì)弱的臨床意義

左寸脈沉細(xì)弱可能提示心氣不足、心血虧虛、心陽不振、水飲凌心或寒凝心脈等病理變化。脈象變化主要與心臟功能異常、氣血運(yùn)行障礙、寒濕內(nèi)阻等因素有關(guān),通常伴隨心悸、胸悶、氣短、乏力等癥狀。

1、心氣不足:

心氣不足時推動血液無力,脈象表現(xiàn)為沉細(xì)弱。患者常有心悸怔忡、活動后氣促、精神萎靡等表現(xiàn),舌淡苔白。治療需補(bǔ)益心氣,可選用炙甘草湯、養(yǎng)心湯等方劑加減,配合艾灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位。日常應(yīng)避免過勞,適當(dāng)練習(xí)八段錦等柔和運(yùn)動。

2、心血虧虛:

心血不足不能充盈脈道,可見脈沉細(xì)弱如絲。多伴有失眠多夢、健忘眩暈、面色蒼白等癥,女性多見月經(jīng)量少。歸脾湯、天王補(bǔ)心丹等方劑可滋陰養(yǎng)血,食療可用龍眼肉、紅棗、枸杞等食材。需注意避免熬夜耗傷陰血。

3、心陽不振:

心陽虛弱無力溫運(yùn)血脈,脈象沉細(xì)弱而遲。常見畏寒肢冷、胸痛徹背、唇甲青紫等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水腫。桂枝甘草湯、參附湯等方劑能溫通心陽,配合督脈灸法。冬季需注意保暖,忌食生冷。

4、水飲凌心:

水濕痰飲阻滯心脈時,脈象沉細(xì)弱伴濡滑。多見胸悶喘促、咳吐痰涎、肢體浮腫等癥,舌體胖大。苓桂術(shù)甘湯、真武湯等方劑可溫陽化飲,配合足三里穴位按摩。日常需限制鹽分?jǐn)z入,適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

5、寒凝心脈:

寒邪凝滯心脈則脈沉細(xì)弱緊,突發(fā)心胸劇痛、四肢厥逆為特征,多見于冠心病心絞痛。當(dāng)歸四逆湯、瓜蔞薤白白酒湯等可溫經(jīng)散寒,危急時需及時就醫(yī)。患者應(yīng)戒煙并控制血壓血脂,冬季外出注意防寒。

脈象變化需結(jié)合全身癥狀綜合判斷,長期出現(xiàn)左寸脈沉細(xì)弱建議進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查。日常可練習(xí)調(diào)息吐納法,取穴內(nèi)關(guān)、神門進(jìn)行保健按摩,飲食宜溫補(bǔ)但忌大熱之品,陽虛者晨起可含服少量紅參,陰虛者睡前飲用百合蓮子羹。保持情緒平穩(wěn)對改善心脈氣血運(yùn)行至關(guān)重要,避免劇烈情緒波動,午后適當(dāng)小憩有助于養(yǎng)心氣。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲醛中毒有什么癥狀呢?

甲醛中毒的早期癥狀主要表現(xiàn)為眼部刺激、咽喉不適,隨著暴露時間延長可能出現(xiàn)胸悶、皮膚過敏,嚴(yán)重時可引發(fā)肺水腫或昏迷。典型表現(xiàn)包括流淚畏光、咽痛咳嗽、頭痛頭暈、皮疹瘙癢、呼吸困難五類癥狀。

1、眼部刺激:

接觸低濃度甲醛(0.1-0.5mg/m3)即可引發(fā)結(jié)膜充血,表現(xiàn)為持續(xù)性流淚、畏光、灼熱感。這是甲醛刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)的防御反應(yīng),通常早于其他癥狀出現(xiàn)。建議立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,脫離污染環(huán)境后癥狀多可緩解。

2、呼吸道癥狀:

甲醛易溶于呼吸道黏液形成甲酸,導(dǎo)致咽喉黏膜水腫,出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽疼痛及陣發(fā)性干咳。長期暴露可能進(jìn)展為喉頭水腫,出現(xiàn)吸氣性喘鳴音。肺功能檢查可見小氣道阻塞性改變,支氣管激發(fā)試驗(yàn)常呈陽性。

3、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):

血中甲醛濃度超過12.5mg/L時會通過血腦屏障,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)γ-氨基丁酸受體。輕者表現(xiàn)為前額部搏動性頭痛、注意力渙散,重者可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊等前庭功能障礙,極少數(shù)出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。

4、皮膚損害:

甲醛作為半抗原與表皮蛋白結(jié)合誘發(fā)IV型變態(tài)反應(yīng),暴露部位常見邊界清楚的紅斑、丘疹,伴劇烈瘙癢。斑貼試驗(yàn)顯示40%甲醛溶液可誘發(fā)陽性反應(yīng)。慢性接觸可能導(dǎo)致指甲軟化、甲床分離等甲營養(yǎng)不良表現(xiàn)。

5、全身性反應(yīng):

短時吸入高濃度甲醛(>30mg/m3)會引發(fā)代謝性酸中毒,表現(xiàn)為呼吸急促、面色潮紅、血壓下降。病理機(jī)制是甲醛代謝產(chǎn)物甲酸抑制線粒體細(xì)胞色素氧化酶,導(dǎo)致乳酸堆積。血?dú)夥治隹梢夿E值低于-6mmol/L。

甲醛中毒的預(yù)防需重點(diǎn)關(guān)注環(huán)境檢測與個人防護(hù)。新裝修場所應(yīng)保持通風(fēng)3-6個月,使用便攜式檢測儀確保室內(nèi)濃度低于0.08mg/m3國家標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)癥狀者可增加維生素B1、B6攝入促進(jìn)甲酸代謝,食用富含谷胱甘肽的西蘭花、菠菜等十字花科蔬菜有助于解毒。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動提升肝臟代謝能力,但需避免在甲醛超標(biāo)環(huán)境運(yùn)動加重吸入暴露。孕婦、兒童及過敏體質(zhì)者應(yīng)優(yōu)先考慮專業(yè)甲醛清除服務(wù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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