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小兒氨酚黃那敏顆粒是飯前吃還是飯后吃

來源:博禾知道

2025-05-29 15:51 27人閱讀

問題描述:小兒氨酚黃那敏顆粒是飯前吃還是飯后吃

醫(yī)生回答(1)

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而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解,機(jī)體持續(xù)的水分丟失,容易出現(xiàn)皮膚彈性差,前囟或眼眶凹陷,口唇發(fā)干,尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度,輕度脫水無明顯癥狀,多為表現(xiàn)為皮膚彈性稍差,尿量少,其他生命體征穩(wěn)定,可以進(jìn)食和正常運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槊撍瑫?huì)伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒,導(dǎo)致患兒還會(huì)出現(xiàn)四肢乏力,昏睡,精神狀態(tài)不好,嚴(yán)重的會(huì)有昏迷或抽搐情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒缺鋅有哪些癥狀
第一方面就是味覺障礙,缺鋅的孩子由于味蕾細(xì)胞發(fā)育不好,所以會(huì)表現(xiàn)食欲下降,挑食偏食異食。第二方面就是發(fā)育不好,發(fā)育落后,包括身材矮小、消瘦、體重偏低。第三方面就是皮膚問題,皮膚表現(xiàn)干燥、脫發(fā)還有反復(fù)的口腔潰瘍。第四就是免疫功能低下,造成孩子反復(fù)感染,尤其是消化道和呼吸道的反復(fù)感染。第五個(gè)就是認(rèn)知落后,因?yàn)槿变\會(huì)影響孩子的記憶力,所以造成孩子認(rèn)知落后。第六個(gè)就是青春期性發(fā)育延遲,表現(xiàn)就是第二性癥發(fā)育遲緩。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
小兒麻痹癥長(zhǎng)短腿是如何形成的
造成長(zhǎng)短腿的原因有哪些呢,最常見是小兒麻痹的患者,他一側(cè)腿是正常,一側(cè)腿有神經(jīng)的障礙,所以說他發(fā)育上一條腿就慢,所以說骨頭就會(huì)短,這是由于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥引起了神經(jīng)的癥狀,發(fā)育的障礙,所以說引起了長(zhǎng)短腿,還有一種先天性疾病,可以引起長(zhǎng)短腿,還有受傷了,骨骺的受傷,所以說他不長(zhǎng)了,因此可以引起受傷的那條腿發(fā)育遲緩,那么長(zhǎng)短腿是完全可以治療的,也就是說用伊利扎諾夫技術(shù)進(jìn)行骨延長(zhǎng)術(shù),是完全能達(dá)到兩個(gè)腿一樣的長(zhǎng),就是需要一定的時(shí)間,一般的骨延長(zhǎng)需要七個(gè)月的療程需要臥床一段時(shí)期,所以說需要上外固定架固定,所以說他治療的周期要相對(duì)長(zhǎng)一些。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒白血病患者在飲食上要注意什么
通常得了小兒白血病后,三分治療七分護(hù)理,對(duì)孩子來說飲食相當(dāng)重要,首先要食容易消化又富含營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)食物,避免那些辛辣、刺激性的食物,在化療期間一定要進(jìn)食富含維生素的食物,如果沒有禁忌也可以使用富含蛋白質(zhì)的食物,但是海鮮類的可能會(huì)引起過敏反應(yīng),這些食物一定要避免,如果在使用門冬酰胺酶期間,要進(jìn)行低脂的飲食,要避免大魚大肉,最好是使用高壓鍋壓一壓,起到一個(gè)滅菌的效果,避免食物的污染導(dǎo)致孩子消化道的感染。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒腹股溝斜疝如何治療
小孩腹股溝這個(gè)地方發(fā)生斜疝,是非常罕見,一般就是因?yàn)榍薁钔晃撮],然后一個(gè)管狀的結(jié)構(gòu)跟腹腔相通,有腸管或者是腹腔里面的大網(wǎng)膜跑出去,腹股溝斜疝唯一的治療方法就是手術(shù),這個(gè)把未閉的鞘狀突結(jié)扎,沒有其他的方法,其他的方法您可以把疝氣治了,可能會(huì)引發(fā)其他很嚴(yán)重的問題,比如說打那個(gè)硬化劑,確實(shí)可以把這個(gè)地方堵住,但是您是盲目的打了以后,這個(gè)地方疝氣是堵住了,這個(gè)精索血管和輸精管,可能也被您壓死了,往往臨床上這種教訓(xùn)也看到不少。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒肺膿腫是什么?
肺膿腫abscessoflung是指由各種細(xì)菌感染引起的肺實(shí)質(zhì)炎性病變,壞死液化,形成內(nèi)含膿液的洞腔。主要繼發(fā)于肺炎,其次并發(fā)于敗血癥。偶自鄰近組織化膿病灶,如肝膿腫、膈下膿腫或膿胸蔓延到肺部。腫瘤或異物壓迫可使支氣管阻塞而繼發(fā)化膿性感染,肺吸蟲、蛔蟲及阿米巴等也可引起肺膿腫。原發(fā)性或繼發(fā)性免疫功能低下和免疫抑制藥的應(yīng)用均可促使其發(fā)生。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小兒腹股溝斜疝可以治愈嗎
小兒腹股溝斜疝是很難治愈的。 但并不是說絕對(duì)沒有治愈的病人,據(jù)臨床觀察,治愈的病人非常少,一般較小的疝氣,如長(zhǎng)時(shí)間沒有出現(xiàn),就有治愈的可能,疝氣經(jīng)常發(fā)作,經(jīng)常嵌頓是不可能治愈的。 所以,最終還是需要手術(shù)治療,曾經(jīng)有個(gè)患者是在新生兒期發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,大約是小孩出生一個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,但其后長(zhǎng)達(dá)一年沒有出現(xiàn),但還是要主張患者定期復(fù)查。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒誤食化妝品中毒怎樣救治
化妝品中有一些毒性物存在,如冷霜中的中和劑溴酸鹽及過硼酸鹽,二者均有毒性。誤服含溴酸鹽的化妝品后,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、溶血、少尿或無尿、嗜睡、耳聾、昏迷、血壓下降、脈搏加快、緊紺高鐵血紅蛋白血癥,嚴(yán)重者有腎功能衰竭及驚厥等癥狀。 口服溴酸鹽中毒應(yīng)立即催吐,用2%的碳酸氫鈉液洗胃,以減少在胃內(nèi)形成毒性大的氫溴酸,繼以25%的硫代硫酸鈉1.6毫升/千克體重灌入胃中,并給予鹽類瀉劑。繼用1%硫代硫酸鈉100~500毫升靜脈注射。服牛奶保護(hù)胃黏膜。中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,輕者加強(qiáng)監(jiān)控,重者對(duì)癥治療。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小兒熱性驚厥可以打疫苗嗎
熱性驚厥的移苗注射的問題,其實(shí)往往是前幾年?duì)幾h比較多的問題。在中國(guó)的話熱性驚厥發(fā)作的孩子,這種孩子如果熱性驚厥的發(fā)作控制之后,其實(shí)是可以打疫苗的。那這里邊有一個(gè)問題,我們發(fā)現(xiàn)一些熱性驚厥的孩子,有些孩子熱性驚厥打完之后可能會(huì)所謂誘發(fā)和驚厥發(fā)作。但是臨床發(fā)現(xiàn)過程中,這部分孩子打疫苗之后誘發(fā)的熱性驚厥的發(fā)作,跟沒有打疫苗誘發(fā)的熱性驚厥,其實(shí)兩者是沒有差別的。所以說熱性驚厥的孩子可以接種。在人類的疾病過程中,疫苗的接種還是比較重要的因素,那么相對(duì)權(quán)衡來說,由疫苗接種誘發(fā)的熱性驚厥相對(duì)比較少,再一個(gè)疫苗接種可以完全預(yù)防孩子某些疾病的發(fā)作。所以說熱性驚厥的孩子完全可以放心的進(jìn)行疫苗的接種。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
飯后散步能減肥嗎
飯后散步有助于減肥,能加速食物消化,防止脂肪堆積。長(zhǎng)期堅(jiān)持效果更佳,若半途而廢可能出現(xiàn)反彈。對(duì)于追求高效減肥者,可選擇埋線法,蛋白線植入身體可抑制食欲,實(shí)現(xiàn)減肥目標(biāo)。散步與埋線法結(jié)合,可有效促進(jìn)減肥效果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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生精片有什么成分和功能主治的?
現(xiàn)在不少人被男性不育困擾著,男性不育可以由于很多的因素導(dǎo)致,健康的精子可以說是生育的條件之一,然而患上了少精癥就容易會(huì)對(duì)正常的懷孕造成了嚴(yán)重的影響,甚至是不育,而男性在得知自身患上少精癥后在飲食方面也是要及時(shí)注意的。那么,生精片有什么成分和功能主治的?對(duì)于藥物
金戈在性交前什么時(shí)間段服用的
陽痿是讓男性難受的疾病,現(xiàn)在不少的男性被陽痿疾病困擾著,對(duì)于這個(gè)疾病要多加重視起來的,陽痿是男性性功能障礙常見的一種,導(dǎo)致陽痿的原因很多如過度手淫、早泄、過頻的性生活等,由于陽痿的危害很大,因此日常生活中要做好預(yù)防,那么金戈在性交前什么時(shí)間段服用的?金戈主要成
維思通大概多少錢
精神分裂癥是人們?cè)谏钪锌赡軙?huì)遇到的健康問題,需要注意嚴(yán)格按照正確的方法來進(jìn)行治療,其實(shí)可以用于該疾病的治療方法有很多,有的人可能需要接受心理治療,有的患者需要配合使用一些藥物,比如維思通就是其中的一個(gè)藥品在某些醫(yī)院和藥店中有銷售,但是維思通大概多少錢?維思通
達(dá)霏欣用于治療男性脫發(fā)是不是處方藥物
男性出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀,這種情況的出現(xiàn),對(duì)于患者來說,精神困擾方面,往往是比較嚴(yán)重的,容易給患者的婚姻以及事業(yè)帶來了諸多不良的影響,有必要積極接受治療。此外,治療期間,患者需要多喝水,那么,達(dá)霏欣用于治療男性脫發(fā)是不是處方藥物?根據(jù)達(dá)霏欣這種藥物的藥品說明書分析,
阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種常見的疾病,對(duì)于任何疾病的治療患者要注意一下正確的治療方法,患者可以根據(jù)自己的病情來選擇合適的藥物,做好疾病的調(diào)理工作,那么阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴(yán)重嗎?阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng):修美樂治療組和對(duì)照組中由于不良事件而中斷治療患者
利魯唑什么人不可以使用
肌萎縮側(cè)索硬化癥它的出現(xiàn)對(duì)患者的大腦和脊髓的影響比較大,情況嚴(yán)重的時(shí)候病人還會(huì)出現(xiàn)癱瘓,所以這類疾病早發(fā)現(xiàn),早治療能夠減輕患者的痛苦,這類疾病出現(xiàn)之后最常見的治療方法就是通過藥物來控制病情,那么來看看利魯唑什么人不可以使用呀?利魯唑禁忌對(duì)本品及其主要成分過敏者
桂芍鎮(zhèn)癇片功能是什么?用法有哪些
對(duì)于癲癇病大家要做好相關(guān)的預(yù)防工作,在生活中要多了解一些疾病的相關(guān)常識(shí),該疾病屬于一種高發(fā)的神經(jīng)性系統(tǒng)疾病,對(duì)于患者的生活和工作有著很大的影響,建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,做好日常的預(yù)防工作,那么桂芍鎮(zhèn)癇片功能是什么?用法有哪些?桂芍鎮(zhèn)癇片為糖衣片,除去包衣后顯褐色
牙周炎嚴(yán)重要拔牙嗎

牙周炎嚴(yán)重時(shí)可能需要拔牙。牙周炎的處理方式主要有基礎(chǔ)治療控制炎癥、藥物治療緩解感染、牙周手術(shù)修復(fù)組織、松動(dòng)牙固定術(shù)保留患牙、拔除無法保留的患牙。

1、基礎(chǔ)治療:

齦上潔治和齦下刮治可清除菌斑結(jié)石,消除炎癥刺激源。通過超聲波潔牙機(jī)去除齦上牙石,手工刮治器清理齦下根面沉積物,必要時(shí)配合局部沖洗上藥。基礎(chǔ)治療能有效控制輕中度牙周炎進(jìn)展,是各類治療的前提。

2、藥物治療:

米諾環(huán)素緩釋劑可抑制牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖,甲硝唑片劑對(duì)抗專性厭氧菌感染,非甾體抗炎藥緩解牙齦腫痛。藥物輔助治療適用于急性發(fā)作期或伴全身疾病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免長(zhǎng)期濫用抗生素。

3、牙周手術(shù):

翻瓣術(shù)能直視下徹底清創(chuàng)根面,引導(dǎo)性組織再生術(shù)可修復(fù)牙槽骨缺損,牙齦成形術(shù)改善美學(xué)區(qū)軟組織形態(tài)。手術(shù)治療適用于深牙周袋和骨缺損病例,通過再生材料促進(jìn)牙周組織重建,保存尚有修復(fù)價(jià)值的患牙。

4、松動(dòng)牙固定:

纖維帶固定或夾板固定可減少二度松動(dòng)牙的異常動(dòng)度,分散咬合力避免創(chuàng)傷。固定治療需評(píng)估患牙牙槽骨吸收程度,通常保留垂直骨吸收不超過根長(zhǎng)2/3的牙齒,配合調(diào)頜消除早接觸點(diǎn)。

5、拔牙指征:

三度松動(dòng)伴根尖區(qū)陰影、牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3、根分叉病變III度的磨牙需考慮拔除。無法通過治療控制的進(jìn)行性骨吸收患牙,或作為修復(fù)前方案清除病灶牙,拔牙后需考慮種植或義齒修復(fù)方案。

牙周炎患者需每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。飲食避免過硬過黏食物加重牙齒負(fù)擔(dān),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。戒煙可顯著改善牙周組織微循環(huán),適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫功能。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒移位等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶高燒轉(zhuǎn)低燒是不是快好了

寶寶高燒轉(zhuǎn)低燒通常是病情好轉(zhuǎn)的跡象,可能與退熱藥物作用、感染控制、免疫反應(yīng)調(diào)整、體液補(bǔ)充充分、病程自然進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、藥物作用:

使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物后,體溫逐漸下降是藥物起效的表現(xiàn)。這類藥物通過抑制前列腺素合成降低體溫調(diào)節(jié)中樞的設(shè)定點(diǎn),但需注意體溫下降不代表病原體完全清除,仍需觀察其他癥狀變化。

2、感染控制:

當(dāng)細(xì)菌或病毒感染得到初步控制時(shí),致熱原釋放減少會(huì)導(dǎo)致體溫回落。如細(xì)菌性感染經(jīng)抗生素治療后,或病毒性感染進(jìn)入恢復(fù)期時(shí),體溫多呈現(xiàn)階梯式下降趨勢(shì),但需警惕二次感染可能。

3、免疫調(diào)節(jié):

體溫變化反映機(jī)體免疫應(yīng)答強(qiáng)度調(diào)整。發(fā)熱初期高熱是免疫系統(tǒng)激活標(biāo)志,隨著抗體產(chǎn)生和炎癥因子水平下降,體溫逐漸恢復(fù)正常。此過程可能伴隨出汗增多等生理反應(yīng)。

4、體液平衡:

充足的水分?jǐn)z入有助于體溫調(diào)節(jié)。脫水會(huì)加重發(fā)熱癥狀,而及時(shí)補(bǔ)液能促進(jìn)代謝廢物排出,改善循環(huán)功能,使體溫更易趨于穩(wěn)定。觀察尿量和口腔濕潤(rùn)度可評(píng)估補(bǔ)水是否充分。

5、病程規(guī)律:

多數(shù)兒童急性發(fā)熱病程為3-5天,體溫曲線符合"峰值遞減"模式。但部分疾病如幼兒急疹會(huì)出現(xiàn)"熱退疹出"特征,需結(jié)合具體疾病發(fā)展規(guī)律判斷。

建議維持清淡易消化飲食如米粥、果蔬泥,避免高糖高脂食物加重代謝負(fù)擔(dān)。保持每日飲水量達(dá)每公斤體重80-100毫升,優(yōu)先選擇溫水或口服補(bǔ)液鹽。衣著選擇純棉透氣材質(zhì),室溫控制在24-26℃。若低熱持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、皮疹等表現(xiàn),需及時(shí)兒科就診評(píng)估。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
參蘇感冒片的作用
參蘇感冒片是一種中成藥,主要用于緩解風(fēng)寒感冒的癥狀,具有解表散寒、祛痰止咳的功效,特別適合外感風(fēng)寒、體虛咳嗽者。通過對(duì)癥藥物使用,可以有效緩解感冒引起的頭痛、咳嗽、鼻塞、流涕等不適。 1、參蘇感冒片的主要作用 參蘇感冒片是一種由紫蘇、黨參等多種中藥成分組成的復(fù)方制劑,其主要作用包括以下幾個(gè)方面:第一,解表散寒,用于緩解風(fēng)寒型感冒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛等癥狀;第二,祛痰止咳,能夠減輕咳嗽及伴隨的痰多問題;第三,益氣扶正,適用于體弱易感或感冒恢復(fù)期的人群。藥理研究顯示,它既能改善風(fēng)寒感冒引發(fā)的外邪癥狀,又能增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 2、適應(yīng)人群及常見癥狀 參蘇感冒片主要適用于患有輕中度風(fēng)寒感冒的患者,尤其是伴有以下癥狀時(shí)效果較佳:如惡寒無汗、流清鼻涕、頭痛、咳嗽痰稀白或咽喉發(fā)癢。對(duì)于體質(zhì)較差或平時(shí)容易感冒的中老年人、體弱多病者,參蘇感冒片也能起到一定的增強(qiáng)抵抗力作用。但對(duì)于熱性感冒如發(fā)熱口渴、黃痰等表現(xiàn)則不建議使用該藥物。 3、藥物使用方法及注意事項(xiàng) 通常建議參蘇感冒片口服,一般每次3至4片,每日2至3次,用溫開水送服效果更佳。服藥時(shí)切忌同時(shí)食用寒涼、油膩或刺激性食物,以免影響藥效。兒童、孕婦及哺乳期女性用藥前應(yīng)咨詢避免對(duì)健康造成不良影響。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等慢性病患者在服用該藥時(shí)需格外注意,最好遵醫(yī)囑使用,預(yù)防藥物相互作用。 雖然參蘇感冒片為治療風(fēng)寒感冒提供了一種安全有效的選擇,但并非所有感冒均適用。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨高熱、嚴(yán)重咳嗽等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確真正的病因并治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
汗斑用什么藥膏好
汗斑可以使用含有抗真菌成分的藥膏進(jìn)行治療,如克霉唑、酮康唑或聯(lián)苯芐唑,建議結(jié)合病情輕重選擇合適的藥膏并堅(jiān)持用藥,同時(shí)注意保持皮膚清潔和干燥以防復(fù)發(fā)。 1、抗真菌藥膏的選擇 汗斑是由真菌感染引起的一種淺表性皮膚病,其主要表現(xiàn)為皮膚上的白色或褐色斑片。治療的關(guān)鍵是使用抗真菌藥膏,常見的藥物包括: 克霉唑軟膏:適用于輕度汗斑,可有效抑制真菌的生長(zhǎng)。每天2次涂抹于患處,使用2-4周。 酮康唑軟膏:適用于感染稍重的患者,具有較強(qiáng)的殺菌作用,同樣需要堅(jiān)持使用,每天1-2次,連續(xù)使用數(shù)周以鞏固療效。 聯(lián)苯芐唑軟膏:常用于復(fù)發(fā)性汗斑或大面積感染,涂抹方法類似,于數(shù)周內(nèi)能顯著改善癥狀。 2、輔助治療和護(hù)理 藥膏的使用僅是治療的一部分,日常護(hù)理對(duì)于防止復(fù)發(fā)也非常重要: 保持皮膚干燥:汗斑容易出現(xiàn)在汗液堆積的部位,如背部、胸部等,因此要經(jīng)常清潔出汗區(qū)域,盡量減少潮濕的環(huán)境。 穿寬松透氣的衣物:棉質(zhì)衣物能夠更好地吸收汗液,有助于減少真菌滋生的可能性。 避免與他人共用毛巾:真菌可能通過接觸傳播,因此毛巾、衣物等貼身物品應(yīng)單獨(dú)使用并定期清洗。 3、針對(duì)嚴(yán)重情況的額外治療 如果汗斑癥狀較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,可以搭配口服抗真菌藥,例如伊曲康唑、特比萘芬等,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后使用。部分患者可能需要外用硫磺皂清洗患處,或使用含有2%硒硫化物的洗劑清潔皮膚。這些輔助手段可以幫助更好地控制真菌感染。 汗斑治療重在堅(jiān)持并結(jié)合科學(xué)的日常護(hù)理措施。若使用藥膏及護(hù)理后癥狀未改善或進(jìn)一步加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查其他皮膚疾病的可能性。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么情況需要進(jìn)行肺結(jié)核篩查
需要進(jìn)行肺結(jié)核篩查的情況包括有肺結(jié)核典型癥狀、接觸過患者、有免疫力低下疾病或其他高危因素的群體。早期篩查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,避免疾病傳播和惡化。 1、出現(xiàn)肺結(jié)核的典型癥狀 肺結(jié)核的主要癥狀包括長(zhǎng)期咳嗽持續(xù)兩周以上、咳痰、咳血或痰中帶血、體重減輕、盜汗和持續(xù)低熱等。如果出現(xiàn)任意上述癥狀,需盡快進(jìn)行肺結(jié)核篩查。類似慢性支氣管炎或感冒癥狀的長(zhǎng)期遷延不愈也需引起警惕。胸部X光檢查、痰涂片檢測(cè)和“結(jié)核菌素皮試TST”等是常用的篩查手段。 2、密切接觸過肺結(jié)核患者 若與確診肺結(jié)核患者有過密切接觸,尤其是家庭成員或同事,與患者共同生活或工作時(shí)間超過8小時(shí)以上,應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行篩查。這是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌可通過飛沫傳播給密切接觸者。醫(yī)生通常會(huì)安排胸片或血液檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核感染的皮膚試驗(yàn)。 3、免疫力低下的高危人群 免疫力低下是肺結(jié)核發(fā)作的重要原因之一,如慢性病糖尿病、慢性肝病等患者,HIV感染者,以及使用免疫抑制劑的患者如長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或抗腫瘤藥物。這類人群建議定期進(jìn)行肺結(jié)核篩查,例如每年一次,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、長(zhǎng)期生活在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中 包括居住在肺結(jié)核高發(fā)地區(qū)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等集體環(huán)境,或有無家可歸經(jīng)歷的人群。這些人接觸病毒的機(jī)會(huì)更大,應(yīng)主動(dòng)篩查。醫(yī)務(wù)人員、公職人員等從事特定崗位的群體也需遵循相關(guān)健康檢查規(guī)定。 5、篩查的必要性和方式 常見的肺結(jié)核篩查方式包括: 胸部影像學(xué)檢查:X光片能直觀地發(fā)現(xiàn)肺部炎癥病灶。 結(jié)核菌素皮試TST:判斷是否曾接觸結(jié)核桿菌。 干擾素釋放試驗(yàn)IGRA:更精確評(píng)估潛在感染者,尤其對(duì)有免疫抑制背景者。 肺結(jié)核是可防可治的疾病,但因其傳染性和可能的隱匿特點(diǎn),早發(fā)現(xiàn)和早治療尤為重要。若您符合上述篩查條件,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或疾控中心,獲取進(jìn)一步幫助,為自身及他人健康著想。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一歲寶寶發(fā)燒可以泡澡嗎

一歲寶寶發(fā)燒時(shí)多數(shù)情況下可以泡溫水澡輔助退燒,水溫需控制在37-38℃。泡澡退燒需注意環(huán)境保暖、時(shí)間不超過10分鐘、避免空腹或飯后立即進(jìn)行、觀察寶寶反應(yīng)、配合其他物理降溫措施。

1、水溫控制:

泡澡水溫應(yīng)略低于體溫1-2℃,維持在37-38℃范圍。水溫過高可能加重血管擴(kuò)張導(dǎo)致脫水,過低易引發(fā)寒戰(zhàn)反升體溫。可使用水溫計(jì)精準(zhǔn)測(cè)量,手肘試溫法容易產(chǎn)生誤差。溫水通過傳導(dǎo)散熱能幫助降低體表溫度,但需避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。

2、環(huán)境準(zhǔn)備:

關(guān)閉浴室門窗保持室溫26-28℃,提前準(zhǔn)備干燥浴巾和更換衣物。沐浴后立即擦干身體,特別是頸部、腋窩等皮膚褶皺處。潮濕環(huán)境可能加重寒戰(zhàn)反應(yīng),溫差過大易誘發(fā)驚厥。建議在白天精神狀態(tài)較好時(shí)操作,避免睡前泡澡影響休息。

3、時(shí)間管理:

單次泡澡時(shí)間控制在5-10分鐘內(nèi),每日不超過2次。長(zhǎng)時(shí)間浸泡可能導(dǎo)致體力消耗,飯后1小時(shí)內(nèi)或完全空腹?fàn)顟B(tài)不宜進(jìn)行。體溫超過39℃時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用退熱藥物,泡澡作為輔助手段需與服藥間隔30分鐘以上。

4、狀態(tài)觀察:

泡澡過程中出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、肢體顫抖或哭鬧抗拒需立即停止。早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或患有先天性心臟病的嬰幼兒慎用此法。若發(fā)燒伴隨嘔吐、嗜睡或皮疹等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非依賴物理降溫。

5、聯(lián)合措施:

可配合溫水擦浴重點(diǎn)冷卻頸部、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。退熱貼輔助使用時(shí)應(yīng)避開眼周和口鼻。保持室內(nèi)空氣流通,穿著純棉透氣衣物。多次少量補(bǔ)充水分,母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻率。

保持每日水分?jǐn)z入量不少于800毫升,可選用蘋果汁稀釋液或口服補(bǔ)液鹽。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。體溫每2小時(shí)復(fù)測(cè)一次,持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。記錄發(fā)熱曲線、飲食排泄情況供醫(yī)生參考,避免擅自使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。恢復(fù)期提供易消化的米糊、南瓜泥等半流質(zhì)食物,暫停添加新輔食。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
絨毛狀腺瘤怎么治療
絨毛狀腺瘤的治療需根據(jù)具體病情選擇,可采用內(nèi)鏡切除、手術(shù)切除或密切觀察隨訪等方法,結(jié)合病理判斷確保治療效果,避免發(fā)展為惡性病變。下面是幾種常見治療方案的分析與建議。 1、內(nèi)鏡下切除 對(duì)于多數(shù)絨毛狀腺瘤,可以通過內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行切除,尤其是體積較小或沒有明顯惡變風(fēng)險(xiǎn)的腺瘤。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,常用的技術(shù)包括內(nèi)鏡黏膜下切除術(shù)EMR和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD。術(shù)后需要定期復(fù)查腸鏡監(jiān)控病變有無復(fù)發(fā)。 2、手術(shù)切除 如果腺瘤體積較大,或內(nèi)鏡切除不完全,甚至病理檢查已提示存在癌變風(fēng)險(xiǎn),可以考慮選擇傳統(tǒng)手術(shù)切除治療。例如,部分結(jié)腸切除術(shù)適合局部惡變的情況,或者全結(jié)腸切除術(shù)預(yù)防病變擴(kuò)散。在手術(shù)后,通常需要進(jìn)行病理檢查明確切除范圍是否充分。 3、密切觀察隨訪 在某些情況下,特別是老年人或伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病而不適宜手術(shù)的患者,主治醫(yī)生可能建議定期觀察隨訪。結(jié)合腸鏡、影像學(xué)檢查和生化指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)控腺瘤發(fā)展情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整方案。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還會(huì)建議生活方式改善,如攝入高纖維食物、避免高脂肪飲食、戒煙限酒等。 絨毛狀腺瘤雖然多數(shù)屬于良性,但由于其癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,不可忽視。建議患者及早就醫(yī),與醫(yī)生詳細(xì)溝通選擇最合適的治療方案,并嚴(yán)格遵循術(shù)后管理和定期復(fù)查的要求,以降低病變復(fù)發(fā)或惡性的風(fēng)險(xiǎn)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃山楂能催月經(jīng)嗎

山楂不具有直接催月經(jīng)的作用。月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào):

長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

2、精神壓力:

焦慮、抑郁等情緒波動(dòng)會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,影響卵泡發(fā)育。可通過正念冥想、腹式呼吸等減壓方式調(diào)節(jié),持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期未改善需就醫(yī)。

3、多囊卵巢綜合征:

該病常伴隨高雄激素血癥和胰島素抵抗,典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。需通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善代謝異常。

4、甲狀腺功能異常:

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,伴有心悸、怕冷/怕熱等癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素,甲亢患者常用甲巰咪唑,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

5、子宮內(nèi)膜病變:

宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需行宮腔鏡檢查,粘連分離術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

日常可適當(dāng)飲用玫瑰花茶、進(jìn)食核桃等富含維生素E的食物,避免生冷辛辣刺激。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但需避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的能量負(fù)平衡。若月經(jīng)推遲超過2個(gè)周期或伴隨異常出血、劇烈腹痛,建議及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治抑郁哪家醫(yī)院好
武漢治療抑郁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開設(shè)抑郁癥專病門診,配備經(jīng)顱磁刺激治療儀等物理治療設(shè)備,建立了藥物治療與心理干預(yù)相結(jié)合的診療體系8;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)精神專科醫(yī)院,擁有抑郁癥臨床路徑管理平臺(tái),提供認(rèn)知行為治療及家庭治療等特色服務(wù);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科依托綜合性三甲醫(yī)院資源,開展抑郁癥的多學(xué)科聯(lián)合診療模式,建立了從篩查到康復(fù)的全流程管理體系8。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙亞專科門診。科室配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化心理評(píng)估系統(tǒng),可完成漢密爾頓抑郁量表等8項(xiàng)核心評(píng)估項(xiàng)目,年接診量超過2萬人次。針對(duì)難治性抑郁癥開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,治療有效率可達(dá)68%。醫(yī)院建立了抑郁癥患者隨訪管理系統(tǒng),提供用藥指導(dǎo)、復(fù)發(fā)預(yù)警等延續(xù)性服務(wù),2024年數(shù)據(jù)顯示患者治療依從性提升至82%。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為湖北省首家通過JCI認(rèn)證的精神專科醫(yī)院,該中心抑郁癥診療體系包含生物反饋治療、團(tuán)體心理治療等7種特色療法。2023年引入虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET),用于治療伴隨焦慮癥狀的抑郁癥患者。中心設(shè)有湖北省抑郁癥醫(yī)聯(lián)體牽頭單位,與18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診通道,年開展遠(yuǎn)程會(huì)診超過600例次。住院部配備智能情緒監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可實(shí)時(shí)追蹤患者情緒波動(dòng)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?醫(yī)院心理科構(gòu)建了抑郁癥MDT診療模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心等5個(gè)科室開展協(xié)同診療。擁有湖北省首個(gè)抑郁癥生物標(biāo)記物檢測(cè)平臺(tái),可檢測(cè)BDNF等9項(xiàng)血清指標(biāo)。2024年啟動(dòng)數(shù)字療法項(xiàng)目,開發(fā)抑郁癥管理APP,集成癥狀自評(píng)、用藥提醒等功能,臨床數(shù)據(jù)顯示使用該系統(tǒng)的患者復(fù)發(fā)率降低37%。科室配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,治療頑固性失眠伴抑郁癥狀效果顯著。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院精神心理科開設(shè)陽光心晴特色門診,針對(duì)青少年抑郁癥建立學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)機(jī)制。2023年門診量突破1.5萬人次,其中青少年患者占比達(dá)43%。科室引進(jìn)德國(guó)腦電生物反饋儀,通過神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練改善患者情緒認(rèn)知功能。住院部設(shè)置藝術(shù)治療室,開展音樂治療、繪畫治療等非藥物干預(yù)項(xiàng)目,臨床研究顯示聯(lián)合治療有效率提高22個(gè)百分點(diǎn)。?湖北省第三人民醫(yī)院?醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦老年抑郁癥診療,建立認(rèn)知功能與情緒狀態(tài)雙重評(píng)估體系。2024年開展老年抑郁社區(qū)篩查項(xiàng)目,覆蓋武漢市23個(gè)社區(qū),篩查陽性病例轉(zhuǎn)診率達(dá)91%。科室配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),精準(zhǔn)識(shí)別抑郁伴睡眠障礙患者。創(chuàng)新采用光照療法聯(lián)合藥物治療方案,針對(duì)季節(jié)性情感障礙患者有效率可達(dá)75%,治療周期較傳統(tǒng)方案縮短2周。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腸痙攣是怎么快速解決

腸痙攣可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、適度活動(dòng)、藥物緩解、心理放松等方式快速緩解。腸痙攣通常由飲食刺激、腸道功能紊亂、寒冷刺激、精神緊張、器質(zhì)性疾病等因素引起。

1、熱敷腹部:

用40℃左右的熱水袋或熱毛巾敷于臍周,持續(xù)15-20分鐘。熱力能松弛腸道平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,嬰幼兒需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。若熱敷后疼痛加劇或出現(xiàn)嘔吐需立即停止。

2、調(diào)整飲食:

暫停攝入冷飲、乳制品、豆類等易產(chǎn)氣食物,改為少量飲用溫糖鹽水或米湯。癥狀緩解后可逐步嘗試饅頭、蘇打餅干等低渣食物。避免暴飲暴食,餐后保持坐位30分鐘以上。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需記錄飲食日記排查過敏原。

3、適度活動(dòng):

采取蜷縮體位或輕柔按摩臍周,順時(shí)針方向打圈按壓。癥狀較輕時(shí)可緩慢散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。瑜伽中的嬰兒式體位有助于放松腹部肌肉,每次保持3-5個(gè)呼吸周期。

4、藥物緩解:

醫(yī)生可能開具山莨菪堿、顛茄片等抗膽堿能藥物解除平滑肌痙攣,或匹維溴銨等鈣離子拮抗劑。益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,兒童、孕婦及青光眼患者禁用抗膽堿藥物。

5、心理放松:

通過腹式呼吸訓(xùn)練減輕焦慮,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部。冥想或聽輕音樂可降低交感神經(jīng)興奮性。長(zhǎng)期壓力過大者建議進(jìn)行心理咨詢,情緒波動(dòng)可能通過腦腸軸加重癥狀。

腸痙攣緩解后應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,優(yōu)先選擇溫?zé)岬年惼に④钕悴璧壤須怙嬈贰T黾由攀忱w維攝入需循序漸進(jìn),推薦蒸熟的蘋果、南瓜等低敏食材。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐不動(dòng)。若每月發(fā)作超過3次或伴隨血便、體重下降,需進(jìn)行腸鏡排除炎癥性腸病、腸易激綜合征等器質(zhì)性疾病。嬰幼兒哭鬧超過2小時(shí)或出現(xiàn)果醬樣大便時(shí)需急診排除腸套疊。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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